3.5.7. Spazmolytiká

Spazmolytiká (z gréckeho kŕče - kŕče, spazmy a lytiká - oslobodzujúce, zmierňujúce) - lieky, ktoré oslabujú alebo úplne eliminujú spazmy hladkých svalov vnútorných orgánov a krvných ciev.

Hladké (na rozdiel od priečne pruhovaného) svalstva alebo svalového tkaniva sa v ľudskom tele bežne vyskytuje. Tvorí svalové membrány dutých vnútorných orgánov, steny krvných a lymfatických ciev a nachádza sa v koži, žľazách a zmyslových orgánoch (vrátane štruktúry očí). S jeho pomocou sa vykonáva najmä kontraktilná činnosť tráviaceho traktu, zachováva sa tón ciev. Tento typ svalu funkčne označuje nedobrovoľné svaly, to znamená, že jeho prácu riadi hlavne autonómny nervový systém. To je jeho hlavný rozdiel od dobrovoľného svalstva, ktoré pozostáva z priečne pruhovaného svalového tkaniva a formuje svaly hlavy, krku, trupu a končatín. Dobrovoľné svaly sú riadené centrálnym nervovým systémom a sú zodpovedné za pohyb, rovnováhu a držanie tela. Vďaka nej môže človek tiež žuť, prehĺtať, rozprávať.

Spazmolytiká uvoľňujú hladké svalstvo vnútorných orgánov a znižujú cievny tonus.

Pretože kontrola činnosti týchto svalov sa vykonáva pod kontrolou autonómneho nervového systému, nie je ťažké predpokladať, že veľa liekov, ktoré ovplyvňujú vedenie impulzov v tomto systéme, bude mať protikŕčové vlastnosti. Takéto spazmolytiká sa označujú ako neurotropné. Ich vlastnosti sme už podrobne zvážili v kapitole 3.2. Je možné len zdôrazniť, že mnoho anticholinergík, adrenomimetík a adrenergných blokátorov spôsobuje relaxáciu hladkého svalstva, ktoré určuje jeho vazodilatátor, bronchodilatátor a vo výsledku aj analgetické a ďalšie vlastnosti. Tento účinok je spojený so znížením spastického vplyvu sympatickej časti autonómneho nervového systému a je realizovaný prostredníctvom zodpovedajúcich receptorov nervových buniek..

Myotropické spazmolytiká, na rozdiel od neurotropných, majú skôr priamy ako nepriamy účinok na bunky hladkého svalstva a menia iónovú rovnováhu v bunkovej membráne. Vo výsledku sa spúšťajú zložité biochemické reakcie, ktoré vedú k zníženiu kontraktilnej aktivity buniek. Sval sa uvoľňuje, čo znamená, že klesá tonus cievy, zmierňuje sa spazmus, napríklad žlčové cesty, rozširujú sa močovody.

Hlavnými predstaviteľmi myotropických antispazmikík sú drotaverín, papaverín, bencyklan, bendazol a ďalšie. Používajú sa pri liečbe kardiovaskulárnych chorôb, chorôb tráviaceho traktu a iných stavov, keď je potrebné dosiahnuť vazodilatačný účinok alebo zmierniť spazmus hladkých svalov vnútorných orgánov (hypertonicita, rôzne koliky atď.).

Jednotlivé lieky tejto farmakologickej skupiny sú uvedené nižšie, najkompletnejšie informácie o nich nájdete na webovej stránke www.rlsnet.ru..

Barboval (mentol + metylizovalerát + fenobarbital + etylbromizovalerát) hypotenzné, spazmolytické, sedatívne kvapky na perorálne podávanie Farmak (Ukrajina)

Bebinos (výťažok z koriandra + výťažok z harmančeka + výťažok z feniklu) karminatívum, spazmolytické kvapky na perorálne podanie deťom. Dentinox (Nemecko)

Vero-drotaverín (drotaverín) antispazmodický, myotropický, hypotenzný stôl. Veropharm (Rusko), výrobca: Veropharm (pobočka Belgorod) (Rusko)

Vazodilatátor Galidor (bencyclan), spazmolytický injekčný roztok; tab. Egis (Maďarsko)

Dicetel (pinaveria bromid) antispazmodický, myotropický tabl. Beaufour Ipsen International (Francúzsko)

Driptan (oxybutynín) antispazmodikum, myotropická tabuľka. Beaufour Ipsen International (Francúzsko), výrobca: Laboratoires Fournier (Francúzsko)

Duspatalin (mebeverín) myotropické, spazmolytické kapsuly retardujúce Solvay Pharmaceuticals (Nemecko), vyrábané spoločnosťou Solvay Pharmaceuticals (Holandsko)

Klosterfrau MELISANA (bylinný liek) adaptogénny, sedatívny, hypnotický, spazmolytický, protizápalový, analgetický, vegetotropný elixír M.C.M. KLOSTERFRAU (Nemecko)

Crategus (výťažok z ovocia z hlohu), kardiotonická, spazmolytická, sedatívna tinktúra Bryntsalov-A (Rusko), vyrobená: Ferein-1 (Rusko)

Nikoshpan (drotaverín + kyselina nikotínová) vazodilatátor, hypolipidemická tabuľka. Sanofi-Synthelabo (Francúzsko)

Spazmolytický injekčný roztok No-shpa (drotaverín); tab. Sanofi-Synthelabo (Francúzsko)

Spazmolytický injekčný roztok No-shpa forte (drotaverín); tab. Sanofi-Synthelabo (Francúzsko)

Novigan (ibuprofén + pitofenón + fenpiveríniumbromid) protizápalový, analgetický, spazmolytický liek. DR. Reddy's Laboratories (India)

Spazmolytická tabuľka s novitropanom (oxybutynínom). CTS Chemical Industries Ltd. (Izrael)

Spazmolytický injekčný roztok NOSH-BRA (drotaverín); tab. Bryntsalov-A (Rusko)

Plantex (bylinný prípravok) proti kŕčom vo veľkej dávke d / roztok na perorálne podanie deťom. Lek (Slovinsko)

Romazulan (bylinný liek) protizápalový, antimikrobiálny, spazmolytický, regeneračný, dezodorant, antipruritická tekutina. Rompharm (Rumunsko)

Spazmalgon (sodná soľ metamizolu + pitofenón + fenpiveríniumbromid) analgetický, protizápalový, antipyretický liek. Balkanpharma (Bulharsko), výrobca: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulharsko)

Spazmex (chlorid trospia) antispazmodický stôl; tab.p. PRO.MED.CS Praha a.s. (Česká republika), výrobca: Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik (Nemecko)

Spazmol (drotaverín) antispazmodický, myotropický stôl. ICN Pharmaceuticals (USA), vyrobené spoločnosťou ICN Leksredstva (Rusko)

Spazmolytiká - klasifikácia, pôsobenie, návod na použitie, predávkovanie

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Spazmolytiká - skupina liekov, ktoré eliminujú záchvaty spastickej bolesti, ktorá je jedným z najnepríjemnejších príznakov v patológii vnútorných orgánov.

Spazmodická bolesť je kŕč hladkého svalstva vnútorných orgánov vrátane gastrointestinálneho traktu, močových ciest, žlčových ciest. Spastická bolesť sa najčastejšie objavuje pri predmenštruačnom syndróme (PMS), chybách výživy, chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu (žalúdočný vred, dvanástnikový vred, žlčový systém atď.). Spazmolytiká v takýchto situáciách uvoľňujú svaly, zmierňujú kŕče a podľa toho výrazne znižujú bolesť.

Klasifikácia

Spazmolytiká možno klasifikovať podľa mechanizmu účinku na:
1. Neurotropické spazmolytiká - ovplyvňujú prenos nervových impulzov do nervov, stimulujú hladké svalstvo vnútorného orgánu. V zásade ide o M-anticholinergiká - atropínsulfát a podobne: platifilín, skopolamín, hyoscylamín, belladonové prípravky, methocínium, prifíniumbromid, arpenal, difacil, aprofén, ganglefen, hyoscínbutylbromid, buscopan;
2. Myotropické spazmolytiká - pôsobia priamo na bunky hladkého svalstva, menia biochemické procesy prebiehajúce v ich vnútri. Ich základom je drotaverín (No-shpa), bencyklan, papaverín, bendazol, gimekromón, izosorbiddinitrát, nitroglycerín, mebeverín, bromid otylóniový, bromid pinaveria, halidor, gimekromón.

Podľa pôvodu sú klasifikované aj spazmolytiká:
1. Prírodné spazmolytiká - ľubovník, belladonna, harmanček, oregano, močiarny kalamus, orthosiphon (obličkový čaj), konvalinka, slepica čierna, tansy obyčajná, černobyľská bylina, mäta;
2. Umelé drogy.

Uvoľnite formulár

• Spazmolytické tablety - Buscopan, Galidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Ellada, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Dicetelpan, Vezmedat, Nikita Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyphyllin;
• Tinktura - tinktúra z mäty piepornej;
• Spazmolytické čapíky (rektálne) - Buscopan, extrakt z belladony, papaverín;
• Granule na prípravu roztoku - Plantaglucid, Plantacid;
• Celé ovocie - rasca;
• Kvapky na perorálne podanie - kvapky Valoserdin, Zelenin;
• Kapsuly - Sparex, Duspatalin;
• Spazmolytiká v ampulkách - roztoky na intravenózne a intramuskulárne injekcie - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subkutánne).

Farmakologická skupina

farmaceutický účinok

Indikácie pre použitie

Medzi všeobecné indikácie patrí: odstránenie kŕčov hladkého svalstva tráviaceho traktu, žlče a močových ciest, úľava od koliky, odstránenie bolesti pri syndróme dráždivého čreva, hypertonicita, liečba chorôb kardiovaskulárneho systému.

Dicykloverín - eliminuje kŕče hladkých svalov vnútorných orgánov (črevné, pečeňové, obličkové koliky, algodismenorea).

Drotaverinum sa používa na chronickú gastroduodenitídu a cholecystitídu, postcholecystektomický syndróm, cholelitiázu, žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy, spastickú kolitídu, kardio a pylorospazmus; so spazmom mozgových ciev, ako aj s kŕčmi arteriálnych periférnych ciev; renálna kolika, algodismenorea, na zníženie intenzity kontrakcií maternice a elimináciu kŕčov krčka maternice počas pôrodu, ako aj pri vykonávaní mnohých inštrumentálnych štúdií. Pri ochoreniach žlčových ciest: cholangiolitiáza, cholecystitída, cholecystolitiáza, pericholecystitída, cholangitída, papillitída. Pri kŕčoch hladkého svalstva močových ciest: uretrolitiáza, nefrolitiáza, cystitída, pyelitída, tenesmus močového mechúra.

Hyoscín butylbromid - na spastickú dyskinézu žlčníka (vrátane žlčových ciest), cholecystitídu, pečeň, žlč, črevnú koliku, dvanástnikový vred a žalúdočný vred, algodismenorea, pylorospazmus.

Papaverín - na kŕče periférnych ciev, hladkého svalstva vnútorných orgánov, mozgových ciev, s obličkovou kolikou.

Bencyclan - na poruchy cerebrálneho obehu, aterosklerotickú genézu alebo angiospastické (pri komplexnej liečbe), cerebrovaskulárne ochorenia. S vaskulárnymi ochoreniami očí (vrátane diabetickej angiopatie, upchatia centrálnej retinálnej artérie). S obliterujúcimi ochoreniami periférnych artérií akejkoľvek genézy, angioedémom, pooperačnými a poúrazovými poruchami obehu. V prípade žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu iné ochorenia gastrointestinálneho traktu sprevádzané hypermotorickou alebo spastickou dyskinézou pažeráka, žlčových ciest, čreva (enteritída, gastritída, kolitída, cholecystopatia, tenezmus, cholelitiáza, postcholecystektomický syndróm). V urológii - na kŕče močových ciest, ako aj na pomocnú terapiu pri nefrolitiáze.

Oxybutynín - na močovú inkontinenciu spojenú s nestabilitou funkcie močového mechúra, narušenou alebo v dôsledku neurogénnych porúch (hyperreflexia detruzora - svalu, ktorý kontrahuje močový mechúr, napríklad spina bifida, pokročilá skleróza) alebo s idiopatickými poruchami funkcie detruzora (motorická inkontinencia)... Tento liek je tiež predpísaný na nočnú enurézu (u detí starších ako 5 rokov).

Pinaveria bromid - na porušenie prechodu črevného obsahu a nepohodlie spôsobené funkčnými poruchami čreva, ako aj na liečbu bolesti spojenej s funkčnými poruchami žlčových ciest a pri príprave na röntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu pomocou síranu bárnatého..

Inštrukcie na používanie

Spazmolytiká pre deti

Spazmolytiká pre novorodencov

Spazmolytiká pre tehotné ženy

Spazmolytiká na laktáciu

Spazmolytiká proti bolesti hlavy

Spazmolytiká na menštruáciu

Spazmolytiká na cystitídu

Spazmolytiká pre starších ľudí

Spazmolytiká na pankreatitídu

Spazmolytiká na obličkovú koliku

Črevné spazmolytiká

Spazmolytiká na cholecystitídu

Spazmolytiká na osteochondrózu

Elektroforéza s antispazmodikami

Spazmolytiká na zápal žalúdka

Spazmolytiká na urolitiázu

Spazmolytiká na kolitídu

Rastliny spazmolytiká

Kontraindikácie pri používaní spazmolytík

Medzi hlavné kontraindikácie patria:

• Crohnova choroba;
• Tuberkulóza;
• Mikrobiálne ochorenie čriev;
• Niektoré typy kolitídy;
• Individuálna intolerancia určitých zložiek antispazmodických liekov;
• Zväčšenie hrubého čreva;
• Ďalšie patologické javy a procesy.

Dôležité!
Drotaverín - predpisuje sa opatrne pri ťažkej ateroskleróze koronárnych artérií, hyperplázii prostaty, počas tehotenstva a laktácie, s glaukómom. Kontraindikáciou pri vymenovaní je individuálna intolerancia, závažné zlyhanie pečene, srdca alebo obličiek, stupeň atrioventrikulárneho bloku II-III, ako aj závažné stavy, ako je arteriálna hypotenzia a kardiogénny šok..

Papaverín - s opatrnosťou a v malých dávkach by sa tento liek mal predpisovať starším a oslabeným pacientom, ako aj osobám s traumatickým poškodením mozgu, trpiacim hypotyreózou, poruchou funkcie pečene a obličiek, v prípade nedostatočnosti nadobličiek a hypertrofie (výraznej) prostaty. Okrem toho je potrebná opatrnosť pri predpisovaní lieku pacientom s supraventrikulárnou tachykardiou a šokovaným osobám. Liek sa má podávať intravenózne pomaly a pod lekárskym dohľadom. Počas liečby je potrebné vylúčiť príjem alkoholu.

špeciálne pokyny

Nepredávkujte. Dôsledne dodržujte lekárske pokyny.

Je potrebné skladovať antispazmodiká, prísne podľa pokynov na obale alebo anotácii, mimo dosahu detí..

Počas liečby drotaverínom sa odporúča zdržať sa vedenia vozidiel a vykonávania potenciálne nebezpečných činností, pri ktorých vykonávaní je potrebná zvýšená koncentrácia pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..

Solifenacín, rovnako ako iné anticholínergické lieky, môže spôsobiť rozmazané videnie, ako aj (niekedy) ospalosť a pocit silnej únavy, čo môže nepriaznivo ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá a pracovať s komplexnými mechanizmami..

Predávkovanie

Komplexné spazmolytiká

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

Zoznam liekov spazmolytiká myotropické, neurotropné, kombinované pôsobenie

Z článku sa dozviete o spazmolytikách, mechanizme účinku, indikáciách, kontraindikáciách liečby drogami, vedľajších účinkoch.

Mechanizmus účinku, klasifikácia spazmolytík

Spazmolytiká sú farmakologické lieky, ktoré znižujú počet a intenzitu kŕčov spôsobujúcich bolesť (priorita pri zmierňovaní bolesti brucha).

Miesto aplikácie spazmolytických liekov sa považuje za hladké svalstvo vnútorných orgánov a nepriamo - nervové vlákna, ktoré vedú impulzy z periférie do mozgu a späť.

Spazmolytické lieky účinkujú rýchlo a efektívne, preto sú obľúbené u lekárov i pacientov. Paralelne lieky rozširujú krvné cievy a priedušky, zastavujú dýchavičnosť, stimulujú činnosť srdca, zmierňujú kŕče zvieračov gastrointestinálneho traktu, normalizujú sekréciu.

V závislosti od vzniku spazmov sa lieky, ktoré ich zmierňujú, delia na: myotropické (svalové), neurotropné (korigujúce vedenie nervov), neuromyotropné (kombinované).

Neurotropné antispazmodiká (M-anticholinergiká)

Lieky M-anticholinergnej skupiny blokujú prenos nervových impulzov pozdĺž autonómneho nervového systému. Sval, ktorý neprijme príkaz z mozgu na stiahnutie, sa uvoľní. Ďalej sa prejavuje antisekrečný účinok liekov. V závislosti od mechanizmu účinku sa M-anticholínergiká tiež delia na: lieky s centrálnym účinkom (Ketoprofén), periférne (Buscopan) a zmiešané (extrakt z belladony).

Atropínsulfát je najúčinnejším antispazmodikom neurotropnej skupiny, ktorý sa používa na liečbu bronchospazmu a laryngospazmu, koliky rôznej povahy, žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, akútnej pankreatitídy, syndrómu dráždivého čreva..

Je to toxín, ktorý blokuje prenos nervových impulzov a rýchlo zmierňuje bolesť. Na základe látky sa vyrába množstvo liekov. Okrem toho sa ako základná báza používajú M-anticholínergické blokátory, podobné atropínu..

Zoznam bežne predpisovaných neurotropných antispazmikík je uvedený v tabuľke.

Názov lieku	Cena v rubľoch
Buscopan	310
Neoscopan	1093
Metacin	141
Gastromen (Gastrocepin, Gastropin, Gastrozem)	1640
Detrusitol	2880
Midriacil	321
Platyfylín	60
Ketoprofén	222
Extrakt z belladony (belladonna)	tridsať

Myotropické spazmolytiká

Lieky skupiny myotropických spazmolytík pôsobia na procesy v stiahnutom svale. Spazmolytiká sa používajú, ak je spazmus dôsledkom nerovnováhy rôznych látok potrebných pre normálne fungovanie svalov, vznikajúcich z enzymatickej alebo hormonálnej aktivity. Myotropické spazmolytiká zabraňujú sťahovaniu svalových vlákien, prudkému sťahovaniu. Myotropická skupina zahŕňa nasledujúce lieky:

• neselektívni antagonisti vápnika (Verapamil);
• inhibítory fosfodiesterázy (papaverín);
• blokátory sodíka (mebeverín);
• xantínové deriváty (teofylín);
• analógy cholecystokinínu (Odeston);
• dusičnan (nitroglycerín).

Prípravky zo skupiny myotropických spazmolytík sú známejšie a populárnejšie pri liečbe rôznych chorôb - srdca a krvných ciev (angina pectoris, arytmia), bronchopulmonálnej patológie, astmoidných stavov. Lieky môžu ovplyvňovať bunky hladkého svalstva vnútorných orgánov a neprenikajú do mozgu.

Myotropické antispazmodiká blokujú tok vápnikových iónov a určitých enzýmov do buniek a zabraňujú svalovej kontrakcii. Môže sa používať dlhodobo..

Selektívne lieky: Mebeverin, Loperamid, Neobutin, Duspatalin, Dicetel, Spasmomen.

Neselektívne spazmolytiká všeobecného účinku (Ketanov, Solpadein, Nurofen, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol).

Zoznam populárnych myotropických spazmolytík je uvedený v tabuľke.

Názov lieku	Cena v rubľoch
Mebeverin	411
Loperamid	štrnásť
Neobutín	209
Duspatalin	508
Dicetel	417
Spazmómy	1479
Ketanov	54
Solpadein	85
Nurofen	83
Papaverín	deväť
Drotaverín	štrnásť
No-Shpa	59
Spazmol	140
Theotard	133
Verapamil	39
Teofylín	161
Odeston	780
Nitroglycerín	52

Kombinované spazmodické analgetiká

Spazmodické analgetiká sú lieky, ktoré nielen znižujú intenzitu kŕčov a uvoľňujú hladké svaly, ale tiež zmierňujú bolesť pomocou analgetickej zložky..

Spazmodické analgetiká sa používajú na zmiernenie záchvatu koliky rôzneho pôvodu, bolesti hlavy, zubov, migrény, neuralgie, myalgie, artralgie, radikulárneho syndrómu..

Medzi tieto spazmolytiká patria Benalgin, Spazmalgon, Sedalgin-Neo.

Prípravky obsahujúce niekoľko účinných látok sa nazývajú kombinované. Jedna tableta takýchto liekov nielen zmierňuje kŕče, ale okamžite zmierňuje bolesť a jej príčinu: Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maksigan a ďalšie.

Názov lieku	Cena v rubľoch
Baralgin	177
Tempalgin	97
Spazgan	110
Maxigan	114
Pentalgin	54
Novigan (Noviket)	121
Trigan-D	105
Spazmalgon	117
Andipal	pätnásť
Benalgin	1265
Sedalgin-Neo	209

Bylinné spazmolytiká

Je známe, že mnoho rastlín je schopných ovplyvňovať hladké svalstvo vnútorných orgánov, krvných ciev, zvierače ľudského tela. Doma sa také spazmolytiká používajú vo forme odvarov a infúzií, ale v poslednej dobe sa objavili rastlinné doplnky výživy a spazmolytické lieky novej generácie, ktoré vďaka svojej prirodzenosti prakticky nemajú žiadne vedľajšie účinky..

Takéto lieky sú založené na bylinách z mäty, harmančeka, tansy, belladony, feniklu. Bylinné zložky sa často kombinujú s aktívnymi aktívnymi syntetickými látkami v správnom pomere, čo zvyšuje účinnosť antispazmodík používaných pri liečbe rôznych patológií..

Názov lieku	Cena v rubľoch
Plantex	310
Papazol	desať
Niaspam	319
Sparex	324
Trimedat	255
Azulan	204
Prospan	399
Tanacehol	41

Indikácie pre použitie

Rozsah použitia spazmolytík je veľmi široký, kvôli rýchlemu a dlhodobému účinku účinku, zložitému viacvektorovému mechanizmu tlmenia bolesti. Preto sú také lieky predpísané na liečbu:

• cefalgia (bolesti hlavy rôzneho pôvodu) - spazmolytiká znižujú vaskulárny spazmus mozgových tepien, obnovujú prietok krvi, zmierňujú prejavy migrény;
• mesačný cyklus u žien - odstraňujú spastické kontrakcie reprodukčných orgánov, normalizujú prietok krvi;
• choroby genitourinárnej sféry - znižujú tonus močového mechúra, znižujú nutkanie na močenie, normalizujú močový proces, zmierňujú bolesť (obzvlášť účinná pri spastickej kolike spôsobenej pohybom piesku a kameňov pozdĺž močovodov, močovej trubice, treba však pamätať na to, že injekčné lieky pôsobia čo najrýchlejšie; spazmolytiká);
• bolesť zubov, trauma, keď sa a priori očakáva použitie kombinovaných liekov na tlmenie bolesti;
• akútna pankreatitída s cholecystitídou, kŕče zastavujú lieky, ktoré majú nielen schopnosť uvoľniť hladké svalstvo čreva, ale tiež selektívne (selektívne) upravujú sekrečnú činnosť tráviaceho systému, zmierňujú vnútorný stres;
• obličková a črevná kolika - bolesti brucha sa zmierňujú spazmolytikami, ktoré súčasne uhasia plynatosť, normalizujú pohyby čriev;
• gastritída - spazmolytiká pomáhajú upraviť sekréciu žalúdka, zabraňujú rozvoju erózií, vredov;
• ischemická kolitída - pôsobia ako lieky proti bolesti, normalizujúce regionálny prietok krvi, črevnú enzymatickú aktivitu;
• glaukóm - normalizuje vysoký vnútroočný tlak;
• úrazy a šokové stavy - správna mikrocirkulácia, blokujte vedenie nervových impulzov;
• encefalopatie rôzneho pôvodu, chronická nedostatočnosť prívodu krvi do mozgu - spazmolytiká vyrovnávajú prietok krvi;
• angina pectoris, hypertenzia - zmierňujú vazospazmus;
• bronchiálna astma - bronchospazmus.

Pri transplantácii vnútorných orgánov sa spazmolytiká zúčastňujú predprípravy na operáciu a po nej ako adaptogény;

Kontraindikácie

Napriek viacvektorovým skupinám spazmolytík možno kontraindikácie ich vymenovania zovšeobecniť. Užívanie liekov je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• s individuálnou neznášanlivosťou k komponentom;
• malformácia so zväčšením ľudského hrubého čreva (megakolón);
• akútny črevný zápal;
• ateroskleróza mozgových ciev;
• pseudomembranózna kolitída;
• hypertyreóza;
• svalová slabosť;
• izolované neuropatie;
• akútna otrava čriev, toxikoinfekcie;
• Downova choroba;
• vek do 18 rokov;
• tehotenstvo, dojčenie.

Vedľajšie účinky

Negatívne dôsledky užívania spazmolytík počas a po liečbe chorôb sa líšia v závislosti od skupiny liečiva, spôsobu podávania a individuálnej tolerancie zložiek pacientom..

M-anticholinergiká majú nasledujúce negatívne účinky:

• z imunitného systému: anafylaxia (až po šok), dýchavičnosť, kožné vyrážky, svrbenie, dyshidróza s následkom ekzému;
• zo srdca, krvných ciev: búšenie srdca;
• z tráviaceho systému: suché sliznice;
• z urogenitálneho systému - retencia moču.

Myotropické spazmolytiká majú vedľajšie účinky iba pri dlhodobom používaní vo forme:

• alergie;
• ospalosť;
• vertigo;
• hypovolémia;
• nerovnováha elektrolytov;
• suché ústa;
• bolesť v epigastriu;
• črevná kolika;
• plynatosť.

Počas liečby je extrémne zriedkavé vyvinúť črevnú obštrukciu, anúriu.

Pri užívaní kombinovaných antispazmodík je potrebné poznamenať:

• na strane srdca - alergická angina pectoris alebo srdcový infarkt, arytmie, hypotenzia (až do kolapsu);
• zo strany imunitného systému - anafylaxia (až po šok, smrť), angioedém, žihľavka, bronchospazmus;
• na strane dýchacieho systému - polypóza slizníc, sínusitída, záchvaty bronchiálnej astmy;
• na časti kože - vyrážky rôznej intenzity a lokalizácie;
• zo strany krvi, lymfy - leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, anémia, pancytopénia so smrteľnými následkami;
• zo strany ciev - kollaptoidné stavy;
• z urogenitálneho systému - krv v moči, akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída.

Časté nežiaduce reakcie z liečby antispazmodikami akejkoľvek skupiny:

• príznaky intoxikácie, nevoľnosť;
• zápcha;
• rozšírená zrenica;
• paréza ubytovania;
• rozmazaný obraz;
• slabosť, únava, únava;
• nespavosť, nervozita;
• ataxia;
• zmätené vedomie;
• znížené libido, potencia;
• migréna.

Takéto účinky je možné minimalizovať: mali by ste sa riadiť odporúčaniami a pokynmi lekára na užívanie lieku. Bronchodilatanciá si zaslúžia osobitnú pozornosť: neustále hromadenie sekrétov v prieduškách v dôsledku spazmolytického účinku vyvoláva upchatie, deštrukciu bronchiálneho stromu.

Zrušenie liekov sa vyskytuje postupne, náhle prerušenie liečby je dôvodom na závažné vedľajšie účinky, abstinenčný syndróm.

Liečivé vlastnosti spazmolytík v urológii, indikácie a kontraindikácie pre použitie

Choroby močovej a pohlavnej sústavy sú jednou z najčastejších patológií u ľudí bez ohľadu na vek a tento počet každoročne rastie..

Podľa štatistík sú príznaky chorôb bežnejšie u žien, u mužov však také ochorenia nie sú neobvyklé..

Pacienti bohužiaľ často nevenujú pozornosť prvým príznakom ochorenia - bolesti a samoliečbe, snažia sa to zastaviť, navyše si vyberú nesprávne lieky.

Choroby močovej a pohlavnej sústavy sú vo väčšine prípadov sprevádzané syndrómom silnej bolesti, ktorý je možné zastaviť pomocou špecifických farmakologických látok - spazmolytiká.

všeobecné informácie

Spazmolytiká sú komplexom farmakologických látok, ktoré oslabujú alebo úplne eliminujú spazmy hladkých svalov vnútorných orgánov a krvných ciev..

Lieky svojím pôsobením pomáhajú uvoľňovať svaly, zmierňovať kŕče a vo výsledku výrazne znižujú bolesť..

Hlavné výhody používania antispazmodík, na rozdiel od iných liekov na tlmenie bolesti, spočívajú v tom, že elimináciou alebo prevenciou rozvoja spazmu lieky nezasahujú do mechanizmu bolesti a „nevymažú“ príznaky v závažnom klinickom obraze, čo môže komplikovať diagnostiku.

Vzhľadom na ich hlavné urologické funkcie sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

• ak kŕč nehrá úlohu v mechanizme vývoja choroby;
• ak je kŕč základom patologického stavu;
• príprava na premedikáciu na rôzne procedúry.

Liečivé vlastnosti

Takmer všetky urologické ochorenia sprevádzajú bolesti rôznej intenzity, preto sa v urologickej praxi neustále používajú spazmolytiká.

Pri liečbe urogenitálneho systému sa používajú na nasledujúce choroby:

• cystitída;
• dyzúria;
• enuréza;
• neuromuskulárna dysfunkcia močového mechúra;
• choroba urolitiázy;
• uretritída;
• pyelonefritída;
• zápal obličiek;
• nefroptóza;
• hydronefróza;
• glomerulonefritída.

Pri výbere spazmolytík na liečbu urologických ochorení lekár zohľadňuje kompatibilitu liekov s inými farmakologickými látkami, individuálnu intoleranciu pacienta, pomer poškodenia a prínosu pre telo.

Klasifikácia

Každá z chorôb urogenitálneho systému má svoje vlastné špecifiká a priebeh, preto sa lieky na terapiu vyberajú individuálne.

Najdôležitejším krokom v liečbe urologických chorôb je správne stanovenie potrebných liekov a mechanizmov ich pôsobenia tak, aby naša liečba priniesla čo najväčší efekt..

Mechanizmom pôsobenia

Moderná farmakológia vyvinula dva typy spazmolytík, ktoré sa líšia mechanizmom účinku.

1. Neutropické (anticholinergické) - pôsobiace priamo na svalové bunky, meniace chemické procesy v nich. Tieto látky pôsobia cielene na nervové receptory..
2. Myotropický - ovplyvňuje prenos nervových impulzov do nervov a mení priebeh biochemických procesov v bunkách hladkého svalstva. Tieto látky vstupujúce do tela teda znižujú obsah určitých iónov v cytoplazme buniek, čo pomáha zmierňovať kŕče..

Táto skupina zahŕňa:

• Drotaverín;
• Papaverín;
• Nitroglycerín;
• Bromid otilonium;
• Mebeverin;
• Galidor;
• Gimecron;
• Benziklav.

V posledných rokoch sa rozlišuje ďalšia skupina liekov, ktorá zahŕňa oba mechanizmy účinku na spazmus naraz - neuromyotropické lieky, ktoré sa však používajú extrémne zriedka.

Lieky každej z troch skupín sa používajú striktne podľa indikácií, iba lekár môže určiť látku, ktorý mechanizmus účinku sa najlepšie použije v každej konkrétnej situácii, pretože nesprávna voľba nielenže nezmierni bolestivý syndróm, ale môže situáciu ešte zhoršiť..

Podľa pôvodu

Spazmolytiká sa tiež klasifikujú podľa pôvodu účinných látok. Existujú dve skupiny liekov:

• prírodného alebo rastlinného pôvodu;
• farmakologické alebo umelé.

Farmakologické lieky, ktoré potláčajú kŕče, sa objavili nie tak dávno, ale ľudia po celú dobu svojej existencie trpeli chorobami močových ciest, takže nie je prekvapujúce, že v dávnych dobách boli príznaky bolesti zastavené pomocou bylinných liekov, ktoré sú rastlinnými antispazmodikami..

Tieto prírodné lieky sú:

• lovage;
• Môže konvalinka;
• tansy;
• mäta;
• belladonna;
• oregano;
• kalamus močiar;
• henbane.

Umelé lieky môžu zmierniť bolesť akejkoľvek intenzity, majú však značnú nevýhodu - veľké množstvo kontraindikácií a možných negatívnych účinkov na telo..

Uvoľnite formuláre

Na dosiahnutie maximálneho účinku spazmolytika sa v každom prípade zvolí konkrétna forma uvoľňovania účinnej látky. Takže v urológii sa používa nasledujúci zoznam antispazmodických liekov:

Uvoľnite formulár	názov
Tablety	Drotaverinum, No-shpa, Spazmonet, Spazmol
Kapsuly	Detrusitol, Sparex, Duspatalin
Tinktúry	Mäta pieporná
Rektálne čapíky	Papaverín, Buscopan
Celé ovocie	Kmín
Ampulky na intravenózne a intramuskulárne podanie	Drotaverín, No-shpa, Papaverin, Trigan

Rovnaký liek, napríklad Drotaverin, sa môže vyrábať v rôznych formách, z ktorých každá sa užíva v závislosti od choroby, závažnosti pacienta a jeho veku..

Indikácie pre použitie

Takmer pre každé urologické ochorenie je charakteristický výskyt bolestivého syndrómu, ktorého zmiernenie zlepšuje kvalitu života pacienta..

Väčšina antispazmodík je voľnopredajná, takže je ľahké ich zohnať v lekárni..

Pri zastavení kŕčov urogenitálneho systému sa často používa Spazmex, účinnou látkou je chlorid trospium..

Používa sa na liečbu močovej inkontinencie, dysfunkcie močového mechúra. Nemôžete si ho však predpísať sami, pretože má pomerne širokú škálu kontraindikácií..

Univerzálnym antispazmodikom je No-shpa alebo Drotaverin. Liek zmierňuje kŕče rôznej povahy a intenzity, znižuje tonus močového mechúra, má silný analgetický účinok a stabilizuje nutkanie na močenie..

Na zmiernenie aj výrazného bolestivého syndrómu s cystitídou sa pacientom predpisuje alfuzosín, ktorý uvoľňuje hladké svalstvo krku močového mechúra, ale na odstránenie edému tkaniva by sa mal kombinovať s antihistaminikami..

S obličkovou kolikou

Renálna kolika sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného odtoku moču z obličiek, čo je dôsledkom upchatia alebo stlačenia močových ciest..

Ak je bolesť silná, odporúča sa použiť predovšetkým Drotaverín, Papaverín, Ptatifilín, so silnou bolesťou - Spazmalgon. Najlepšie je používať tieto lieky doma, analgetiká sa môžu používať iba v nemocnici.

S urolitiázou

Urolitiáza je najbežnejšie urologické ochorenie, ktoré sa zistí takmer v každom veku. D

Toto ochorenie je charakterizované výskytom kŕčovitej bolesti v dolnej časti chrbta.

Na elimináciu bolestivého syndrómu ICD sa používajú antispazmodiká, ktoré majú etiopatogenetický a symptomatický účinok zameraný na zmiernenie kŕčov a bolestivých syndrómov, ako aj na prevenciu komplikácií v dôsledku poruchy funkcie obličiek..

Úľava od kŕčov obnovuje hemo- a urodynamiku. Dobrý spazmodický účinok na ICD sa preukázal použitím lieku Drotaverin, Bentsiklav, ktorý nielen zmiernil bolesť, ale aj obnovil odtok moču. Účinné je aj použitie atropínu..

Pri silnej bolesti môžu byť tiež predpísané kombinované antispazmodické lieky, ako sú Baralgin a Spazmalgon..

S pyelonefritídou

U pacientov s pyelonefritídou dochádza k zápalovému procesu bakteriálnej etiológie, pri ktorom sú ovplyvnené tkanivá, kalichy a obličková panva..

Najčastejšie sa používajú Drotaverin, No-shpa a Papaverin, ktoré okrem zmiernenia kŕčov pomáhajú normalizovať tlak, čo znamená, že sa obnoví normálny prietok krvi obličkami. Okrem toho sa široko používa Urolesan - liek na báze rastlín, ktorý dobre zmierňuje kŕče, Cistenal - ktorý má antispazmodický a protizápalový účinok, Bespa, Spakovin, Buscopan.

Iné patológie

Existuje veľa chorôb močovej a pohlavnej sústavy a spazmolytiká sa prejavujú pri liečbe takmer každého z nich. Okrem vyššie opísaných prostriedkov v urológii sa používajú:

• s nefritídou - Renelle N - homeopatický liek s protizápalovými a diuretickými účinkami;
• s hydronefrózou - Panaveria bromid, Barboval;
• pre nefropatiu možno použiť Euphyllin, Papazol.

Zoznam farmakologických látok je veľmi široký a v každom prípade sa lieky vyberajú podľa individuálnych charakteristík pacienta..

Počas tehotenstva a detstva

Ochorenie obličiek u tehotných žien nie je nezvyčajné a v liečbe sú tiež prítomné spazmolytiká..

Je zakázané predpisovať budúcim matkám veľa liekov, pretože môžu spôsobiť významné poškodenie zdravia plodu. Schválené lieky pre tehotné ženy sú:

• Drotaverin a No-shpa v tabletách a injekciách;
• Papaverín v čípkoch, tobolkách a roztokoch;
• Tablety papazolu.

Predpisujú sa opatrne, pretože pri ich užívaní sa môže vyskytnúť tachykardia, zápcha a hypotenzia. Je prísne zakázané používať benziklav, dicykloverín, hyoscín, butylbromid pre nastávajúce matky

Všetci výrobcovia antispazmodík majú záujem o to, aby sa liek mohol používať v detskej praxi, preto sa lieky vyrábajú v špeciálnych formách - kvapkách alebo čapíkoch.

Drotaverín a No-shpa sú povolené pre deti od 1 roka a denná dávka je 40 - 100 mg rozdelená do niekoľkých dávok, pre deti od 6 rokov je dávka 80 - 200 mg.

V detskej praxi sa používa aj dibazol, ktorý je dostupný v tabletách, ampulkách a prášku s prídavkom glukózy. Liek sa používa bez ohľadu na vek dieťaťa, pre deti do 12 mesiacov je denná dávka až 1 mg, vo veku 1-12 rokov od 2 do 5 mg denne.

Je zakázané používať hyoscín butylpromid a Pinaveria bromid ako antispazmodiku pre deti..

Prírodné spazmolytiká

Bylinné antispazmodiká, aj keď nemajú výrazný analgetický účinok, nemajú prakticky žiadne kontraindikácie.

Infúzie mäty piepornej, semená voňavého kôpru, plody feniklu, harmančeka, tansy, slepice majú mierny spazmolytický účinok.

Dobrý účinok sa pozoruje pri použití odvarov z anízu, koreňov madder, dvojdomej žihľavy. Bylinné lieky sa môžu použiť na zmiernenie kŕčov takmer od každého urologického stavu.

Napríklad pri ICD mierna bolesť pomôže zmierniť pravidelné užívanie nasledujúcej infúzie: vezmite 1 diel kvetov harmančeka, ľubovník bodkovaný, mätu, šalviu a 2 diely skorocelu; 1 polievková lyžica. lyžicu zmesi zalejeme pohárom vody, trváme štvrťhodinu na vodnom kúpeli, ochladíme 45 minút pri izbovej teplote a vezmeme štvrť pohára 5 krát denne.

Na zmiernenie kŕčov sa používajú aj odvary z prasličky poľnej, bobúľ brusníc, ortosifónu, žihľavy, čierneho bazy..

Pre deti sa aktívne používajú prírodné spazmolytiká - mäta pieporná, feniklový olej, aníz, kôpor.

Kontraindikácie

Spazmolytiká by sa mali používať s opatrnosťou, pretože majú množstvo kontraindikácií. Pri liečbe urologických ochorení sa nemôžu použiť, ak je v anamnéze:

• tuberkulóza;
• Crohnova choroba;
• alergické reakcie;
• megakolón;
• zväčšenie hrubého čreva.

Aj najobľúbenejšie Drotaverinum (No-shpy) má množstvo kontraindikácií - je lepšie ho nepredpisovať na aterosklerózu koronárnych artérií a glaukóm, zlyhanie srdca a obličiek..

Papaverín sa nepoužíva na liečbu starších a oslabených pacientov s kraniocerebrálnou traumou, hypotyreózou..

Pred použitím liekov by ste si mali pozorne prečítať pokyny, pretože niektoré z nich znižujú koncentráciu pozornosti, a preto je vedenie vozidla počas ich užívania zakázané..

Spazmolytiká sa majú používať iba po lekárskej pomoci. Pri ich užívaní je dôležité nedovoliť predávkovanie a dôsledne dodržiavať všetky lekárske odporúčania..

V prípade príznakov predávkovania liekom by ste mali okamžite vyhľadať lekára.

Spazmolytiká. Spazmolytiká: ako účinkujú a kedy užívať Silné spazmolytické tablety

Spazmolytiká - lieky na odstránenie bolestivých pocitov vyvolaných kŕčmi hladkého svalstva. Tieto farmakologické lieky nielen znižujú závažnosť symptómov, ale používajú sa aj pri komplexnej liečbe rôznych chorôb. Najčastejšie sa spazmolytiká používajú pri liečbe patológií močového a kardiovaskulárneho systému, ako aj gastrointestinálneho traktu. Výrobcovia vyrábajú lieky vo forme injekčných roztokov, tabliet, kapsúl, piluliek, rektálnych čapíkov. Recepty tradičnej medicíny spomínajú byliny, kvety a korene, ktoré majú spazmolytické vlastnosti..

Antispazmodiká pôsobiace na svaly hladkého svalstva vnútorných orgánov eliminujú príčinu bolesti

Charakteristické vlastnosti liekov

Ľudské svalstvo pozostáva z hladkých a priečne pruhovaných svalov. Jeho kontrakcie sú riadené centrálnym nervovým systémom. Pomocou pruhovaných svalov človek udržuje rovnováhu, pohybuje sa, mení polohu tela v priestore. Nachádzajú sa hlavne v končatinách, drieku, krku a hlave. Hladký sval sa nachádza v stenách:

• lymfatické cievy;
• tepny;
• kapiláry.

Duté vnútorné orgány sa zmenšujú v dôsledku prítomnosti membrán hladkého svalstva. Udržiavajú tón všetkých krvných ciev, vďaka nim sa jedlo pohybuje pozdĺž gastrointestinálneho traktu. Keby človek dokázal ovládať hladké svalstvo, potom by v rôznych systémoch jeho života nevznikli problémy. Ale tento typ svalu je pod kontrolou autonómneho systému, preto poruchy inervácie a iné poruchy vedú k spazmom..

Lieky pomáhajú obnoviť funkčnú činnosť žalúdka, čriev, žlčníka alebo močového mechúra. Patria sem spazmolytiká, ktoré uvoľňujú hladké svalstvo dutých vnútorných orgánov. V dôsledku zníženia tónu svalových vlákien sa nepohodlie spôsobené kŕčmi rýchlo zastaví..

Klasifikácia

Spastická bolesť je neoddeliteľnou súčasťou klinického obrazu mnohých chorôb. Ich liečba začína príjmom spazmolytík, ktoré zmierňujú príznaky, umožňujú úplnú etiotropnú a patogenetickú liečbu. Niektoré z týchto liekov (napríklad) pôsobia iba na hladké svalstvo určitých vnútorných orgánov. Táto selektivita pomáha predchádzať komplikáciám a nežiaducim následkom. Iné spazmolytiká () pôsobia na všetky hladké svaly v ľudskom tele. To významne obmedzuje škálu pacientov, pri liečbe ktorých je možné tieto lieky používať..

Upozornenie: „Širokospektrálne spazmolytiká sa pri liečbe tehotných žien používajú opatrne. Lieky ovplyvňujú maternicu, čo môže spôsobiť predčasný pôrod. Ženy, ktoré majú dieťa, by mali byť s výberom piluliek vážne, a to aj v prípade banálnej bolesti hlavy. ““.

Spazmolytiká sú dostupné v rôznych dávkových formách vrátane rektálnych čapíkov

Myotropické lieky

Pôsobením myotropických spazmolytík sa mení iónová rovnováha v bunkových membránach v dôsledku priameho pôsobenia na svaly hladkého svalstva. Kontraktilná aktivita buniek klesá po začiatku komplexných biochemických reakcií. Spazmolytiká tejto skupiny sú schopné uvoľniť hladké svalstvo určitých vnútorných orgánov, čím znižujú závažnosť bolesti a nepohodlia. Tieto lieky zahŕňajú:

• Bencyclan;
• Galidor;
• Drotaverín;
• Hymecromon;
• Nitroglycerín;
• Izosorbid dinitrát;
• Bendazol;
• Hymecromon;
• Mebeverin.

Myotropické spazmolytiká sa používajú pri poruchách gastrointestinálneho traktu, menštruačných bolestiach, poruchách trávenia neurogénnej etiológie. Rýchlo znižujú tón hladkého svalstva orgánov. Papaverín hydrochlorid normalizuje vnútornú vodivosť srdcového svalu.

Upozornenie: „Spazmolytiká rôznych druhov by sa nemali užívať bez lekárskeho predpisu. Lieky majú rôzne kontraindikácie vrátane črevných infekcií, Crohnovej choroby, detstva “.

Neurotropné lieky

Neurotropné antispazmodiká sú lieky, ktoré môžu ovplyvňovať vedenie impulzov v autonómnom nervovom systéme. Takéto lieky nemajú priamy, ale nepriamy vplyv na svaly hladkého svalstva vnútorných orgánov. Používajú sa pri liečbe chorôb dýchacích a žlčových ciest, orgánov močovej sústavy a tráviaceho traktu. Okrem liečiv majú neurotropné lieky aj spazmolytické vlastnosti. Nasledujúce lieky majú najväčšiu terapeutickú účinnosť:

• Difacil;
• Buscopan;
• Skopolamín arpenal;
• Hyoscyamín;
• Platyfylín;
• Aprofén;
• Atropín sulfát;
• Ganglefen.

Neurotropické spazmolytiká sa môžu líšiť v mechanizme účinku na svaly hladkého svalstva. Niektoré lieky normalizujú inerváciu impulzov v centrálnom nervovom systéme vďaka svojej schopnosti ovplyvňovať receptory umiestnené v cievach. Vďaka tomuto mechanizmu klesá činnosť endokrinných žliaz, zvyšuje sa srdcová frekvencia, zvyšuje sa sekrécia žalúdočnej šťavy..

Druhá skupina neurotropných antispazmodík pôsobí selektívnejšie. Priamo ovplyvňujú receptory v močovom mechúre, močovej trubici, žalúdku, črevách. Účinné látky týchto liekov neprenikajú do vlákien hladkého svalstva vnútorných orgánov iných životne dôležitých systémov.

No-shpa je jedným z najčastejšie používaných antispazmodík na tlmenie bolesti.

Neuromyotropické lieky

Tento typ spazmolytika vykazuje myotropické a neurotropné vlastnosti. Lieky sú do tejto skupiny zahrnuté nielen svojím chemickým zložením, ale aj komplexným účinkom na svaly hladkého svalstva vnútorných orgánov a krvných ciev. Camilofín má vďaka svojej štruktúre neuromyotropný účinok, zatiaľ čo iné lieky obsahujú niekoľko zložiek s určitými spazmolytickými vlastnosťami..

Kombinované lieky

Pre kombinované alebo komplexné spazmolytiká je charakteristických niekoľko terapeutických účinkov. Baralgin, Spazgan, Spazmalgon majú analgetické a spazmolytické účinky. Niektoré lieky pomáhajú zastaviť zápal a dokonca znížiť horúčku. V dôsledku toho sa ľudský stav zlepšuje odstránením príčiny patológie a ňou vyvolaných symptómov.

Terapeutické vlastnosti

Existuje ďalšia klasifikácia spazmolytík, ktorá zohľadnila všeobecný terapeutický účinok liekov na ľudský organizmus. Tablety a injekčné roztoky tiež vykazujú vedľajšie účinky, ktoré neumožňujú ich použitie pri liečbe pacientov s chronickými chorobami. Napríklad niektoré spazmolytiká môžu znižovať krvný tlak. Nemali by sa užívať na normalizáciu práce gastrointestinálneho traktu..

Lieky proti bolesti

Lekári odporúčajú tieto lieky pacientom s diagnostikovanou cholecystitídou, pankreatitídou, žlčovou kolikou. Sú účinné pri bolestivých kŕčoch počas menštruácie. Vzhľadom na schopnosť dilatovať krvné cievy sa analgetické spazmolytiká používajú pri nasledujúcich patologických stavoch:

• migrény;
• arteriálna hypertenzia;
• poruchy prekrvenia mozgu.

Niektoré spazmolytiká zmierňujú bolesť v srdci, iné pôsobia na hladké svaly umiestnené v prieduškách. Do tejto skupiny patria lieky (Duspatalin), ktoré sa používajú na liečbu chorôb tráviaceho systému. Znižujú nielen závažnosť bolesti po jedle, ale tiež pomáhajú normalizovať prácu gastrointestinálneho traktu..

Vazodilatátor

Skupina myotropických antispazmodík zahŕňa lieky s vazodilatačným účinkom, ku ktorému dochádza v dôsledku relaxácie hladkého svalstva dutých vnútorných orgánov a krvných ciev. Lieky sa používajú predovšetkým na zmiernenie bolesti. Myotropické spazmolytiká sa používajú nielen na liečbu orgánov rôznych životne dôležitých systémov, ale aj ako profylaktické činidlo na prevenciu recidívy chronických patológií..

Euphyllin vykazuje nielen vlastnosti spazmolytika, ale je tiež schopný rozširovať krvné cievy. Toto liečivo sa často používa v injekčných formuláciách na zníženie perzistentného venózneho alebo intrakraniálneho tlaku. Eufillin sa nepoužíva na liečbu pacientov s koronárnou nedostatočnosťou, pretože jedným z jeho vedľajších účinkov je tachykardia..

Hypotenzívne

Kyselina nikotínová, fenobarbital a hydrochlorid papaverínu sa používajú v kombinácii na zmiernenie kŕčov krvných ciev v mozgu a na zníženie krvného tlaku. Pri liečbe aterosklerózy je najdôležitejšie použitie antispazmodík pri liečbe pacientov s hypertenziou. Drotaverín, hoci mierne, znižuje krvný tlak. Tento liek neovplyvňuje príčinu patológie, ale dobre eliminuje jej hlavný príznak - bolesť hlavy.

Choroby gastrointestinálneho traktu sú často sprevádzané bolesťou. Je to spôsobené kŕčom hladkého svalstva a môže to byť neznesiteľné. Lieky, ktoré môžu zmierniť svalové kŕče, sú spazmolytiká. Existuje rozsiahly zoznam liekov, ktoré zmierňujú nepríjemné pocity v čreve. Je užitočné, aby sa každý človek naučil rozumieť im..

Pri bolestiach v črevách v dôsledku choroby je prípustné užívať antispazmodiká, aby sa eliminovalo nepohodlie.

Čo sú to spazmolytiká?

Spazmolytikum pôsobí buď priamo na svaly, alebo na proces prenosu impulzov pozdĺž nervových zakončení. Existujú aj lieky, ktoré kombinujú obe funkcie. Hlavným cieľom je zmierniť kŕče hladkého svalstva. Hladké svaly sa nachádzajú v koži, zmyslových orgánoch, tvoria vnútorné orgány a steny krvných ciev. Podriaďuje sa autonómnemu nervovému systému.

Lieky, ktoré pomáhajú pri kŕčoch, majú formu:

• tablety;
• tinktúry;
• kapsuly;
• sviečky;
• kvapky;
• ampulky;
• bylinné prípravky.

V závislosti od mechanizmu účinku sa rozlišujú určité skupiny liekov..

Neurotropické spazmolytiká

Takéto liečivá zabraňujú tomu, aby sa nervový impulz dostal do svalu priamo z mozgu. Niektoré z nich ovplyvňujú samotný mozog. Existujú aj selektívnejšie, pôsobia lokálne s nervovými zakončeniami vo svaloch gastrointestinálneho traktu. Pôsobenie týchto fondov je založené na M-anticholinergikách.

Malo by sa pamätať na to, že neurotropné látky ovplyvňujúce mozog majú vedľajšie účinky. Môžu sa stávať častejšie srdcové rytmy, môže stúpať tlak, klesá neurohumorálna funkcia (jedna z foriem regulácie tela).

Nástroj, ktorý pracuje priamo s receptormi, je šetrnejší. Ovplyvňuje iba bolesť v črevách a neovplyvňuje iné ľudské orgány.

Myotropické fondy

Takéto spazmolytiká vôbec neovplyvňujú nervový systém. Sú to látky pôsobiace vo svaloch. Zabraňujú vstupu iónov draslíka a niektorých enzýmov do buniek, čo zmierňuje bolesť. Tieto lieky sú často predpisované pri poruchách čreva. Môžu byť založené na:

• drotaverín (najslávnejší - „No-Shpa“);
• papaverín (najznámejší je „papaverín“);
• mebeverín (Niaspam, Sparex);
• trimebutín („Trimedat“ a „Neobutín“).

Neuromyotropické lieky

Táto skupina kombinuje obe akcie. Tento účinok sa dosahuje kombináciou dvoch alebo viacerých aktívnych zložiek..

Bylinné antispazmodické lieky, ktoré blokujú spazmus. Niektoré bylinky ovplyvňujú črevné svalstvo. Fenikel, mäta, belladonna, tansy, harmanček - tieto rastliny sú schopné odstrániť kŕče bez vedľajších účinkov. Na ich základe sa vyrábajú tablety, sirupy a iné lieky..

Neuromyotropické spazmolytiká sa tiež predpisujú deťom na zmiernenie bolesti v črevách.

Bylinkové spazmolytiká sa často predpisujú deťom. Bolesť v črevách sa môže prejaviť doslova od malička vo forme koliky. Spôsobujú dieťaťu veľké nepohodlie. Kolika sa zvyčajne nepovažuje za chorobu, ale napriek tomu spôsobuje úzkosť, narúša spánok, režim dieťaťa, priamo ovplyvňuje všeobecný stav a navyše spôsobuje rodičom veľa problémov..

Často je možné zmierniť utrpenie pomocou špeciálnych sirupov a suspenzií. Často sa predpisujú sirupy na báze bylinných zložiek. Napríklad „Plantex“ blokuje črevné kŕče a je bezpečný pre deti. Prípravok "Azulan" bol vyrobený na základe harmančeka, "Tanacekhol" - na základe tansy. Existujú aj ďalšie podobné lieky..

Komplexné spazmolytické lieky

Jedná sa o komplex látok, ktorý zmierňuje kŕče a ďalšie príznaky. Tieto lieky môžu napríklad znižovať horúčku a zápal. Budú nielen odstrániť bolesť, ale tiež odstrániť príčinu choroby. Takže "Pentalgin" je predpísaný nielen v prípade kŕčov, ale aj v prípade horúčky. Liek "Spazmolgon" účinne zmierňuje bolesť a je predpísaný na vysoký krvný tlak. Od lieku Novigan pomáha aj pri migrénach a bolestiach kĺbov. Vďaka všestrannosti týchto liekov sú veľmi populárne..

Mnoho rastlín má schopnosť zmierňovať bolesť, čo sa dá použiť ako alternatívne riešenie k tabletkám..

Spazmolytické byliny pre črevá

Najbezpečnejší a najviac kontraindikovaní pomocníci. Byliny sa už dlho používajú pri liečbe bolesti. Pred zakúpením piluliek alebo sirupov si môžete vziať odvary z bylín: harmanček, oregano, tansy, kalamus, slamienku, oregano. Predávajú sa v lekárni vo forme hotových poplatkov. Na pomoc pri kolike existujú špeciálne liečivé čaje pre deti..

Kedy podať žiadosť a ako liečiť?

Spazmolytické lieky - tablety, sirupy alebo čapíky pre črevá sú predpísané, keď je osobe diagnostikované porušenie v práci orgánov gastrointestinálneho traktu. Ochorenia, ako je gastritída, pankreatitída, peptický vred, sú vždy sprevádzané neznesiteľnou bolesťou pre človeka. V tomto prípade lieky tejto skupiny znižujú prejavy ochorenia a tiež v niektorých prípadoch ovplyvňujú jej príčinu: zmierňujú zápal, tonus, horúčku. Malo by sa pamätať na to, že iba lekár si môže zvoliť ten správny liek..

Výber farmakologických názvov je veľmi rozsiahly a je možné predpísať konkrétny iba so znalosťou obrazu choroby. Napríklad lieky na báze anticholinergík sú predpísané okrem bolesti aj pri nadmernom vylučovaní v čreve. Podobným spôsobom sa predpisuje množstvo komplexných liekov nielen na bolestivý syndróm, ale aj na ďalšie príznaky: horúčka, vysoký krvný tlak.

U tehotných žien a detí sa musí bezpodmienečne zmierniť bolesť v črevách spazmolytikami.

Tieto lieky tiež zohrávajú vedúcu úlohu pri zmierňovaní kolických ťažkostí u novorodencov. Často je možné nepohodlie eliminovať iba pomocou detských sirupov, kvapiek alebo špeciálnych bylín na koliku. Tehotenstvo je často sprevádzané nepríjemnými pocitmi v čreve. V takýchto prípadoch je niekedy vhodné predpísať lieky.

Pri dojčení sú predpísané lieky na báze drotaverínu, ale iba v osobitných prípadoch.

U starších ľudí sú problémy s črevom často obzvlášť akútne. Pacienti v tejto kategórii navyše nemôžu dlho znášať bolesť. Užívanie tabletiek môže byť pre nich iba záchranou. Ale niektoré antispazmodické lieky môžu spôsobiť zápchu, problém, ktorý znepokojuje starších ľudí. Preto by tablety, čapíky, kvapky zo spazmu v črevách mali mať najmiernejší účinok..

Existujú aj konkrétne prípady pre rôzne ochorenia čriev..

• Pri pankreatitíde sú predpísané spazmolytiká myotropickej skupiny. Zmierňujú kŕče za pár minút. V niektorých prípadoch sa akcia vyskytne do pol hodiny..
• Pri gastritíde sú predpísané lieky, ktoré zahŕňajú anticholinergiká. Tieto látky znižujú kyslosť, ktorá je v niektorých prípadoch pri tejto chorobe oprávnená.
• Pri kolitíde sú predpísané myotropické aj neurotropné spazmolytiká. Pri hnačkách je vhodná aj komplexná liečba nielen na odstránenie kŕčov, ale aj na zníženie príliš aktívnej peristaltiky..

Na základe 0 recenzií

Spazmolytiká - lieky patriace do skupiny liečiv určené na účinnú a rýchlu úľavu od bolesti so silným negatívnym účinkom na organizmus. Skupina zvažovaných liekov sa aktívne vyrovnáva s silnými bolesťami rôznej „povahy“ pôvodu, od poranenia až po menštruačné bolesti.

Mechanizmus akcie

Použitím antispazmodík môžete zmierniť takmer všetky bolesti spojené s gastrointestinálnymi problémami, mechanickými poraneniami (šok, malátnosť počas rehabilitácie po zlomeninách), menštruáciou.

Prikhodko Arkady Arkadyevich

Lekár-reumatológ - mestská poliklinika, Moskva.

Zadarmo sa opýtajte na neurológovi

Irina Martynova. Vyštudoval Voronežskú štátnu lekársku univerzitu. N.N. Burdenko. Klinický obyvateľ a neurológ BUZ VO "Moskovská poliklinika ".

Vzdelanie: FGBNU NIIR pomenované po V.A. Nasonovej, Astrachanskej štátnej lekárskej akadémii.

Po užití lieku nastáva svalová relaxácia v oblasti formovania bolesti, ako aj blokovania nervových dráždivých impulzov. Bolestivý kŕč sa tak zmierni. Vďaka tomu bolesť ustúpi.

Farmakologická skupina

Predmetné lieky patria do skupiny „spazmolytík“, ktorá okrem iného zahŕňa bylinkový (prírodný) pôvod..

Druhy spazmolytík

Vo farmaceutických prípravkoch existuje niekoľko druhov spazmolytík. Na základe mechanizmu účinku sa spazmolytiká delia na:

• Myotropické.
• Neurotropné.

Neurotropické spazmolytiká

Užívanie liekov tejto kategórie pomáha zastaviť nervové impulzy vychádzajúce z hladkých svalov vnútorných orgánov.

Antispazmodiká neurotropného účinku sú zase rozdelené do mnohých typov.

M-anticholinergiká
Farmaceutické prostriedky sú zamerané na zastavenie m-cholinergných receptorov, ako aj na zničenie spojenia medzi acetylcholínom a m-cholinergnými receptormi. Lieky sa používajú hlavne na potlačenie gastrointestinálnej koliky.

• „Adefinín“.
• "Atropín".
• „Skopolamín“.
• "Pirenzepín".
• „Hydrotartrát platyfylínu“.

Anticholinergiká
Prostriedky tohto typu blokujú pôsobenie acetylcholínu, ktorý je vodičom pri prenose nervových impulzov.

Filimoshin Oleg Alexandrovič

Lekár - neurológ, mestská poliklinika v Orenburgu. Vzdelanie: Štátna lekárska akadémia v Orenburgu, Orenburg.

Lieky sa používajú na kŕče akútnej bolesti spôsobené astmou, gastrointestinálnymi problémami.

• „Skopolamín“.
• "Gomatropín".
• "Metacín".
• „Saracén“.

Myolytiká
Finančné prostriedky pôsobia relaxačne na hladké svalstvo priedušiek. Lieky sa používajú na potlačenie bronchiálnych kŕčov.

• "Teodur".
• „Ventax Euphilong“.
• „Theotard“.
• "Teopek".

Vazodilatanciá
Majú neurotropný antispazmodický účinok, pri ktorom sa vaskulárny tonus odstráni potlačením nervových štruktúr.

Príklady spazmolytík s vazodilatačnými účinkami:

• "Papaverín hydrochlorid".
• "Euphyllin".
• „No-Shpa“.
• "Teobromín".
• „Nikoshpan“.

Dusitany
Používajú sa na bolestivé kŕče v oblasti srdca. Lieky tohto typu majú myotropický účinok, to znamená, že zmierňujú bolesť na pozadí zníženia prietoku krvi do srdca.

• "Sustak".
• Erinit.
• "Nitroglycerín".

Myotropické spazmolytiká

Pôsobenie finančných prostriedkov tejto podskupiny je zamerané na bunkovú štruktúru svalov, mení biomechaniku, čo vedie k odstráneniu bolestivých kŕčov..

Lieky tejto podskupiny sú rozdelené do nasledujúcich typov:

• Selektívne.
• Neselektívne.

Selektívne spazmolytiká
Lieky uvažovanej podskupiny sa vyznačujú selektivitou účinku.

Používajú sa hlavne na riešenie problémov so syndrómami bolesti v zažívacom trakte.

Príklady selektívnych spazmolytík:

• „Mebeverin“.
• Loperamid.
• Duspatalin.

Neselektívne spazmolytiká
Lieky tohto poddruhu nemajú pri eliminácii bolesti selektívny účinok..

Príklady neselektívnych spazmolytík:

Spazmolytiká: prírodné a umelé

Podľa povahy pôvodu sa príslušné lieky delia na:

• Umelé. Lieky vyrobené na základe umelých chemických zlúčenín (Bendazol, Driptan, Avisan, Enablex, Plantex atď.).
• Prirodzené. Prípravky vyrobené na báze bylín (kalamár močiarny, tansy obyčajná, mäta, lekársky ľubovník, Černobyľ).

Indikácie

Napriek rôznym antispazmodikám majú nasledujúci zoznam bežných účinných opatrení na náhly výskyt bolestivých kŕčov:

• Odstránenie akútnej bolesti v zažívacom trakte. Na zmiernenie bolesti brucha, boku atď. Vám stačí pár tabletiek..
• Úľava od bolestivých syndrómov s dráždivým črevom.
• hladké svaly vnútorných orgánov.

Kontraindikácie

K spazmolytikám je potrebné pristupovať opatrne. Každý liek má svoje vlastné kontraindikácie. Majú však niekoľko všeobecných kontraindikácií, s ktorými sa musíte pred použitím oboznámiť..

Iba ošetrujúci lekár môže presne určiť, aké lieky môžu byť pacientovi predpísané na základe jeho pridružených patológií, aby nepoškodili telo.

Medzi také všeobecné kontraindikácie patria nasledujúce body:

• Keď sa zistí megakolón (zväčšené hrubé črevo).
• Crohnova choroba.
• Keď sa zistí kolitída (určitý poddruh).
• Prítomnosť tuberkulózy (bez ohľadu na štádium).
• S črevnými patológiami spojenými s aktívnym vývojom mikróbov.

Pacient by mal užívať lieky s kŕčovými účinkami až po lekárskom vyšetrení alebo pamätať na ich komorbiditu.

špeciálne pokyny

Oba typy antispazmikík (neurotropné, myotropické) majú všeobecné pokyny na ich použitie. To je dôležité, aby každý pacient vedel skôr, ako ich užije..

• Tehotenstvo Používanie spazmolytík počas tehotenstva hrozí ženám plod, pretože niektoré zložky môžu ovplyvňovať vývoj nenarodeného dieťaťa. Je možné užívať lieky ako "Papaverin", ", "Riabal".
• Koordinácia Takéto lieky, ako napríklad „Drotaverín“, môžu spôsobiť určitý inhibičný účinok, ospalosť. Z tohto dôvodu je potrebné vyhnúť sa injekciám alebo spazmolytickým tabletám pre profesionálnych vodičov a ľudí, ktorí si často sadnú za volant automobilu. To platí aj pre "solifenacín".
• Prevažná väčšina antispazmodík je v detstve zakázaná, aj keď existujú určité výnimky. „Drotaverín“ - od 2 rokov, „Hyoscín butylbromid“ - od 8 rokov, „Pinaveria bromid“ - od 14 rokov. Je vhodné používať výrobky prírodného pôvodu. Vytvorením odvaru zo špeciálnych bylín, ktoré majú analgetický účinok, môžete chrániť dieťa pred vážnymi vedľajšími účinkami.
• Starí ľudia. Je potrebné predpisovať opatrne, berúc do úvahy pokročilý vek pacientov v tejto skupine. Je to spôsobené prítomnosťou možných sprievodných patológií, ktoré môžu spôsobiť vážny stav v tele..

Okrem toho existujú špeciálne pokyny na uchovávanie spazmolytických liekov. Ponechanie finančných prostriedkov v dosahu detí je neprípustné.

Chladný a tmavý skladovací priestor má pozitívny vplyv na trvanlivosť spazmolytík.

Predávkovanie

V prípade predávkovania môžu antispazmodiká spôsobiť nasledujúce negatívne reakcie na telo:

• Dyspeptické poruchy vrátane zvracania, nevoľnosti.
• Pacient môže pociťovať extrémne závraty.
• Silná letargia, strata fyzického tónu.

Vedľajšie účinky

Pri výbere jedného alebo druhého antispazmodika je potrebné postupovať opatrne, a to na základe možných vedľajších účinkov. Možné vedľajšie účinky sú nasledujúce:

• Kŕče nie sú vylúčené.
• Alergické reakcie vo forme žihľavky, vyrážky, erytému, svrbenia.
• Priebeh užívania liekov môže byť sprevádzaný plynatosťou.

Komplexné prípravky

Prostriedky tohto typu majú široké spektrum účinku, ktoré môže pomôcť pri takmer akejkoľvek bolesti, ktorá sa vyskytne, bez ohľadu na povahu jeho pôvodu. Takéto prostriedky pomáhajú pri bolestiach (zmierňujú angiospazmy) pri cievnych ochoreniach, pri bolestiach úzkosti v dolnej časti chrbta, pri problémoch s cerebrálnym obehom..

Kombinované prostriedky teda kombinujú schopnosť eliminovať kŕče, hladkých svalov aj krvných ciev..

Najžiadanejšie sú tieto komplexné lieky:

• „Spazmalgon“.
• „Spazgan“.

Aké antispazmodikum použiť?

Po odstránení spazmu bolesti sa výsledok dosiahne rýchlejšie, ak použijete určité prostriedky.

Použite na osteochondrózu

Existuje veľa receptov, ako sa zbaviť bolesti hlavy s cervikálnou osteochondrózou. Najefektívnejšie zo všetkých je však použitie lieku „Baralgin“.

Pri osteochondróze krčnej chrbtice sú účinné tablety "Drotaverina" a "Papaverina".

Tieto lieky nielen zlepšujú krvný obeh v krčnej chrbtici, ale tiež úspešne zmierňujú svalové napätie, čo vedie k dlho očakávanej úľave od stavu pacienta.

Ak je dolná časť chrbta hlavnou bolestivou zónou pre osteochondrózu, mali by ste použiť špecializované injekcie. V prípade osteochondrózy bedrovej chrbtice sa osvedčili injekcie lieku „Mydocalm“. Liečba má všeobecný účinok, takže môže pomôcť pri osteochondróze v rôznych častiach chrbtice. Po niekoľkých injekciách lieku „Mydocalm“ pacient pocíti znateľnú úľavu, ako aj zlepšenie chôdze a otáčania rukami. Je to spôsobené prítomnosťou lidokaínu v injekciách, čo vytvára silný anestetický účinok. Ak v drvivej väčšine prípadov dôjde k obzvlášť závažným formám, musia sa lekári uchýliť k pomoci ““.

Používajte pri bolestiach hlavy

Spazmolytické lieky ľahko vyriešia problém s náhlymi silnými bolesťami hlavy. Lekári odporúčajú užívať "Bencyclan", "Drotaverin", "Papaverin" na kŕče mozgových ciev.

Tieto prostriedky normalizujú krvný obeh v oblasti krku, čo dodáva mozgu ďalší kyslík, a tiež zmierňuje stuhnutosť svalov..

Záver k téme

Ak má nárazovú bolesť dlhodobý charakter, nemá zmysel ju znášať. V prípade bezmocnosti analgetík sa odporúča používať spazmolytiká. Je dôležité mať na pamäti, že použitie antispazmodík by malo byť koordinované s lekárom. Iba špecialista môže poskytnúť optimálne odporúčania o použití jedného alebo iného lieku z uvažovanej skupiny liekov proti bolesti. V opačnom prípade by to mohlo spôsobiť vedľajšie poškodenie zdravia pacienta..

Z tohto dôvodu je vhodné prečítať si pokyny pre spazmolytikum alebo navštíviť terapeutovu kanceláriu.

Choroby močovej a pohlavnej sústavy sú jednou z najčastejších patológií u ľudí bez ohľadu na vek a tento počet každoročne rastie..

Podľa štatistík sú príznaky chorôb bežnejšie u žien, u mužov však také ochorenia nie sú neobvyklé..

Pacienti bohužiaľ často nevenujú pozornosť prvým príznakom ochorenia - bolesti a samoliečbe, snažia sa to zastaviť, navyše si vyberú nesprávne lieky.

Choroby močovej a pohlavnej sústavy sú vo väčšine prípadov sprevádzané syndrómom silnej bolesti, ktorý je možné zastaviť pomocou špecifických farmakologických látok - spazmolytiká.

všeobecné informácie

Spazmolytiká sú komplexom farmakologických látok, ktoré oslabujú alebo úplne eliminujú spazmy hladkých svalov vnútorných orgánov a krvných ciev..

Lieky svojím pôsobením pomáhajú uvoľňovať svaly, zmierňovať kŕče a vo výsledku výrazne znižujú bolesť..

Hlavné výhody používania antispazmodík, na rozdiel od iných liekov na tlmenie bolesti, spočívajú v tom, že elimináciou alebo prevenciou rozvoja spazmu lieky nezasahujú do mechanizmu bolesti a „nevymažú“ príznaky v závažnom klinickom obraze, čo môže komplikovať diagnostiku.

Vďaka svojim hlavným funkciám sa používajú v nasledujúcich prípadoch:

• ak kŕč nehrá úlohu v mechanizme vývoja choroby;
• ak je kŕč základom patologického stavu;
• príprava na premedikáciu na rôzne procedúry.

Liečivé vlastnosti

Takmer všetky urologické ochorenia sprevádzajú bolesti rôznej intenzity, preto sa v urologickej praxi neustále používajú spazmolytiká.

Pri liečbe urogenitálneho systému sa používajú na nasledujúce choroby:

• cystitída;
• neuromuskulárna dysfunkcia močového mechúra;
• pyelonefritída;
• nefroptóza;
• glomerulonefritída.

Pri výbere spazmolytík na liečbu urologických ochorení lekár zohľadňuje kompatibilitu liekov s inými farmakologickými látkami, individuálnu intoleranciu pacienta, pomer poškodenia a prínosu pre telo.

Klasifikácia

Každá z chorôb urogenitálneho systému má svoje vlastné špecifiká a priebeh, preto sa lieky na terapiu vyberajú individuálne.

Najdôležitejším krokom v liečbe urologických chorôb je správne stanovenie potrebných liekov a mechanizmov ich pôsobenia tak, aby naša liečba priniesla čo najväčší efekt..

Mechanizmom pôsobenia

Moderná farmakológia vyvinula dva typy spazmolytík, ktoré sa líšia mechanizmom účinku.

1. Neutropické (anticholinergické) - pôsobiace priamo na svalové bunky, meniace chemické procesy v nich. Tieto látky pôsobia cielene na nervové receptory..
2. Myotropický - ovplyvňuje prenos nervových impulzov do nervov a mení priebeh biochemických procesov v bunkách hladkého svalstva. Tieto látky vstupujúce do tela teda znižujú obsah určitých iónov v cytoplazme buniek, čo pomáha zmierňovať kŕče..

Táto skupina zahŕňa:

• Drotaverín;
• Papaverín;
• Nitroglycerín;
• Bromid otilonium;
• Mebeverin;
• Galidor;
• Gimecron;
• Benziklav.

V posledných rokoch sa rozlišuje ďalšia skupina liekov, ktorá zahŕňa oba mechanizmy účinku na spazmus naraz - neuromyotropické lieky, ktoré sa však používajú extrémne zriedka.

Lieky každej z troch skupín sa používajú striktne podľa indikácií, iba lekár môže určiť látku, ktorý mechanizmus účinku sa najlepšie použije v každej konkrétnej situácii, pretože nesprávna voľba nielenže nezmierni bolestivý syndróm, ale môže situáciu ešte zhoršiť..

Podľa pôvodu

Spazmolytiká sa tiež klasifikujú podľa pôvodu účinných látok. Existujú dve skupiny liekov:

• prírodného alebo rastlinného pôvodu;
• farmakologické alebo umelé.

Farmakologické lieky, ktoré potláčajú kŕče, sa objavili nie tak dávno, ale ľudia po celú dobu svojej existencie trpeli chorobami močových ciest, takže nie je prekvapujúce, že v dávnych dobách boli príznaky bolesti zastavené pomocou bylinných liekov, ktoré sú rastlinnými antispazmodikami..

Tieto prírodné lieky sú:

• lovage;
• Môže konvalinka;
• tansy;
• mäta;
• belladonna;
• oregano;
• kalamus močiar;
• henbane.

Tieto fondy majú svoje vlastné charakteristiky, ich hlavnou výhodou je minimum kontraindikácií, ale nemajú schopnosť zastaviť syndrómy silnej bolesti.

Umelé lieky môžu zmierniť bolesť akejkoľvek intenzity, majú však značnú nevýhodu - veľké množstvo kontraindikácií a možných negatívnych účinkov na telo..

Uvoľnite formuláre

Na dosiahnutie maximálneho účinku spazmolytika sa v každom prípade zvolí konkrétna forma uvoľňovania účinnej látky. Takže v urológii sa používa nasledujúci zoznam antispazmodických liekov:

Rovnaký liek, napríklad Drotaverin, sa môže vyrábať v rôznych formách, z ktorých každá sa užíva v závislosti od choroby, závažnosti pacienta a jeho veku..

Indikácie pre použitie

Takmer pre každé urologické ochorenie je charakteristický výskyt bolestivého syndrómu, ktorého zmiernenie zlepšuje kvalitu života pacienta..

Väčšina antispazmodík je voľnopredajná, takže je ľahké ich zohnať v lekárni..

Pri zmierňovaní kŕčov urogenitálneho systému sa často používa účinná látka trospiumchlorid.

Používa sa na liečbu močovej inkontinencie, dysfunkcie močového mechúra. Nemôžete si ho však predpísať sami, pretože má pomerne širokú škálu kontraindikácií..

Univerzálnym antispazmodikom je No-shpa alebo Drotaverin. Liek zmierňuje rôzne povahy a intenzity, znižuje tonus močového mechúra, má silný analgetický účinok a stabilizuje nutkanie na močenie..

Na zmiernenie aj výrazného bolestivého syndrómu s cystitídou sa pacientom predpisuje alfuzosín, ktorý uvoľňuje hladké svalstvo krku močového mechúra, ale na odstránenie edému tkaniva by sa mal kombinovať s antihistaminikami..

S obličkovou kolikou

Spazmolytická liečba pyelonefritídy sa používa nielen na zmiernenie bolesti, ale aj na rozšírenie obličkových tubulov a močovodov..

Najčastejšie sa používajú Drotaverin, No-shpa a Papaverin, ktoré okrem zmiernenia kŕčov pomáhajú normalizovať tlak, čo znamená, že sa obnoví normálny prietok krvi obličkami. Okrem toho sa široko používa - rastlinný liek, ktorý dobre zmierňuje kŕče, - ktorý má antispazmodický a protizápalový účinok, Bespa, Spakovin, Buscopan.

Iné patológie

Existuje veľa chorôb močovej a pohlavnej sústavy a spazmolytiká sa prejavujú pri liečbe takmer každého z nich. Okrem vyššie opísaných prostriedkov v urológii sa používajú:

• s nefritídou - Renelle N - homeopatický liek s protizápalovými a diuretickými účinkami;
• s hydronefrózou - Panaveria bromid, Barboval;
• keď je možné použiť Euphyllin, Papazol.

Zoznam farmakologických látok je veľmi široký a v každom prípade sa lieky vyberajú podľa individuálnych charakteristík pacienta..

Počas tehotenstva a detstva

Ochorenie obličiek u tehotných žien nie je nezvyčajné a v liečbe sú tiež prítomné spazmolytiká..

Je zakázané predpisovať budúcim matkám veľa liekov, pretože môžu spôsobiť významné poškodenie zdravia plodu. Schválené lieky pre tehotné ženy sú:

• Drotaverin a No-shpa v tabletách a injekciách;
• Papaverín v čípkoch, tobolkách a roztokoch;
• Tablety papazolu.

Predpisujú sa opatrne, pretože pri ich užívaní sa môže vyskytnúť tachykardia, zápcha a hypotenzia. Je prísne zakázané používať benziklav, dicykloverín, hyoscín, butylbromid pre nastávajúce matky

Všetci výrobcovia antispazmodík majú záujem o to, aby sa liek mohol používať v detskej praxi, preto sa lieky vyrábajú v špeciálnych formách - kvapkách alebo čapíkoch.

Drotaverín a No-shpa sú povolené pre deti od 1 roka a denná dávka je 40 - 100 mg rozdelená do niekoľkých dávok, pre deti od 6 rokov je dávka 80 - 200 mg.

V detskej praxi sa používa aj dibazol, ktorý je dostupný v tabletách, ampulkách a prášku s prídavkom glukózy. Liek sa používa bez ohľadu na vek dieťaťa, pre deti do 12 mesiacov je denná dávka až 1 mg, vo veku 1-12 rokov od 2 do 5 mg denne.

U detí do jedného roka sa najčastejšie používa injekčná forma liekov, po roku je možné použiť kvapky sviečky a tablety.

Je zakázané používať hyoscín butylpromid a Pinaveria bromid ako antispazmodiku pre deti..

Prírodné spazmolytiká

Bylinné antispazmodiká, aj keď nemajú výrazný analgetický účinok, nemajú prakticky žiadne kontraindikácie.

Infúzie mäty piepornej, plodu feniklu, tansy, slepice majú mierny spazmolytický účinok.

Dobrý účinok sa pozoruje pri použití odvarov z anízu, dvojdomej žihľavy. Bylinné lieky sa môžu použiť na zmiernenie kŕčov takmer od každého urologického stavu.

Napríklad pri ICD mierna bolesť pomôže zmierniť pravidelné užívanie nasledujúcej infúzie: vezmite 1 diel kvetov harmančeka, ľubovník bodkovaný, mätu, šalviu a 2 diely skorocelu; 1 polievková lyžica. lyžicu zmesi zalejeme pohárom vody, trváme štvrťhodinu na vodnom kúpeli, ochladíme 45 minút pri izbovej teplote a vezmeme štvrť pohára 5 krát denne.

Na zmiernenie kŕčov sa používajú aj odvary z, žihľavy, čierneho bazy.

Pre deti sa aktívne používajú prírodné spazmolytiká - mäta pieporná, feniklový olej, aníz, kôpor.

Kontraindikácie

Spazmolytiká by sa mali používať s opatrnosťou, pretože majú množstvo kontraindikácií. Pri liečbe urologických ochorení sa nemôžu použiť, ak je v anamnéze:

• Crohnova choroba;
• alergické reakcie;
• megakolón;
• zväčšenie hrubého čreva.

Aj najobľúbenejšie Drotaverinum (No-shpy) má množstvo kontraindikácií - je lepšie ho nepredpisovať na aterosklerózu koronárnych artérií a glaukóm, zlyhanie srdca a obličiek..

Papaverín sa nepoužíva na liečbu starších a oslabených pacientov s kraniocerebrálnou traumou, hypotyreózou..

Pred použitím liekov by ste si mali pozorne prečítať pokyny, pretože niektoré z nich znižujú koncentráciu pozornosti, a preto je vedenie vozidla počas ich užívania zakázané..

Spazmolytiká sa majú používať iba po lekárskej pomoci. Pri ich užívaní je dôležité nedovoliť predávkovanie a dôsledne dodržiavať všetky lekárske odporúčania..

V prípade príznakov predávkovania liekom by ste mali okamžite vyhľadať lekára.

Bolesť je jedným z hlavných príznakov gastrointestinálnej dysfunkcie. Vyvoláva bolesť v črevách, zvyčajne kŕč. Okrem toho boli v gynekológii, s patológiou močových ciest a inými bolestivými prejavmi spojenými s hladkými svalmi, vyvinuté myotropické antispazmodiká na zmiernenie týchto stavov..

Ktoré spazmolytikum je lepšie?

Lieky majú vedľajšie účinky a kontraindikácie

Drotaverín

Od papaverínu sa líši dlhším a silnejším účinkom. Používa sa v prípade kontraindikácií anticholinergných liekov. Znižuje črevnú peristaltiku, svalový tonus, rozširuje cievy. Nepreniká do mozgu. Má vysokú biologickú dostupnosť. Kontraindikácie: precitlivenosť, kardiogénny šok, hypotenzia, zlyhanie srdca, obličiek a pečene. Opatrnosť počas tehotenstva a laktácie, glaukóm, koronárna ateroskleróza. Vedľajšie účinky: hypotenzia, bolesti hlavy, nespavosť, tachykardia, zápcha, nevoľnosť. Výhody - nízke náklady.

Vyrábané pod názvami Drotaverin (45 rubľov za 20 tab.), (Drahšie - 132 rubľov), Spazmol, Spazoverin

"Drotaverin" 50 tabliet ruskej výroby
„Nie-shpa“ 24 tabliet

Papaverín hydrochlorid

Znižuje svalový tonus orgánov a krvných ciev. Zvyšuje prietok krvi, vrátane mozgu. Vo veľkých dávkach sedatívny účinok znížil srdcovú excitabilitu a vedenie. Používa sa na zmiernenie svalových kŕčov a ako premedikácia. K dispozícii vo forme tabliet (cena od 40 rubľov), čapíky, injekčný roztok (10 rubľov na ampulku).

Mebeverin

Znižuje kontrakciu a tonus hladkého svalstva. Priradiť pre. Vedľajšie účinky (menej v porovnaní s drotaverínom a papaverínom): závraty, alergie, nevoľnosť, hnačky. Kontraindikované v tehotenstve. Počas liečby sa zdržte aktivít vyžadujúcich koncentráciu.

"Duspatalin" 30 kapsúl po 200 mg (predĺžený účinok)

Hyoscín butylbromid

Narúša prenos nervových impulzov v bunkách hladkého svalstva. Okrem hlavného účinku normalizuje (znižuje) vylučovanie tráviacich žliaz. Neovplyvňuje centrálny nervový systém. Eliminuje bolesti a nepríjemné pocity v bruchu. Kontraindikácie: glaukóm so zatvoreným uhlom, tehotenstvo, pľúcny edém, myasthenia gravis, cerebrálna ateroskleróza. Opatrnosť v prvom trimestri tehotenstva. Maximálna koncentrácia liečiva po 2 hodinách. Na dosiahnutie účinku sú potrebné malé dávky. Nemá žiadny účinok podobný atropínu. Minimálna pravdepodobnosť vedľajších účinkov (menej ako u zvierat bez shpy): tachykardia, dýchavičnosť, zadržiavanie moču, suchá pokožka, sucho v ústach.

Obchodný názov - Buscopan: tablety (315 rubľov) a rektálne čapíky (377 rubľov).

Spazmalgon

Kombinovaný prípravok, ktorý obsahuje: metamizol sodný (NSAID s analgetickými, protizápalovými, antipyretickými vlastnosťami), hydrochlorid pitofenónu (podobný účinku ako papaverín), fenpiveríniumbromid (uvoľňuje svaly, M-anticholinergný blokátor). Účinné látky sa navzájom posilňujú. Kontraindikácie: angina pectoris, CHF, gravidita a laktácia, do 6 rokov, nepriechodnosť čriev, vysoká citlivosť. Počas liečby sledujte obsah leukocytov a funkciu pečene, vylúčte alkohol a veďte vozidlá. Forma uvoľnenia: tablety (od 136 rubľov), ampulky (32 rubľov na 1 ks).

Kombinovaný liek. Obsahuje alverín - myotropické spazmolytikum, simetikón - znižuje tvorbu plynov. Indikácie: gastrointestinálne poruchy, príprava na vyšetrenie brušnej dutiny (ultrazvukové, prístrojové, rádiologické). Cena kapsúl je 416 rubľov.

"Meteospazmil" 30 kapsúl

Zvažované prostriedky vo forme tabliet sa dajú ľahko nosiť so sebou, dajú sa ľahko použiť v nevyhnutnej situácii.