Pankreatitída je akútny alebo chronický zápal pankreasu. Reaktívny - reagujúci na vonkajšie vplyvy; pod vplyvom vonkajších faktorov. Pankreas je dôležitý orgán v zažívacom systéme. Produkuje pankreatickú šťavu (enzýmy na štiepenie a trávenie potravy), vybrané hormóny, napríklad inzulín, ktorý je zodpovedný za udržiavanie normálnej hladiny cukru v krvi..
U zdravého človeka sa pankreatická šťava cez žlčové cesty dostáva do dvanástnika, kde sa aktivuje obsahom čreva a naštartuje proces trávenia potravy. V situáciách, keď sú žlčové cesty zúžené / blokované alebo zvierač medzi dvanástnikom a žlčníkom nefunguje správne, sa enzýmy aktivujú bez toho, aby sa dostali do čreva, čím sa zničia bunky zdravého orgánu. Choroba je nebezpečná, niekedy končí vážnymi komplikáciami a invaliditou. V závažných prípadoch je možná smrť, ochorenie by sa malo liečiť a diagnostikovať včas.
Čo je reaktívna pankreatitída u detí?
Akútna alebo chronická pankreatitída u detí v ranom veku sa nevyskytuje, s výnimkou prípadov vrodených abnormalít alebo brušnej traumy. Pankreatitída je ochorenie dospelých, ktorí roky viedli nezdravý životný štýl: jedli nesprávne, zneužívali alkohol, brali veľké množstvo liekov, málo sa hýbali a veľa jedli.
Reaktívna pankreatitída u dieťaťa je zápalový proces vyvolaný inými patologickými javmi v tele. Pankreas je zároveň zdravým orgánom a po odstránení základnej príčiny môžete na problémy s ním jednoducho zabudnúť..
- infekcia (chrípka, tonzilitída, čierny kašeľ, rotavírus, bežné ARVI) môže vyvolať nástup ochorenia;
- opisthorchiáza a giardiáza - parazitárne infekcie;
- užívanie určitých liekov, napríklad silné antibiotiká;
- otravy;
- vrodená patológia žlčníka (extrémne zriedkavé);
- silná trauma brucha;
- nezdravá strava a dlho sa prejedať.
Príznaky reaktívnej pankreatitídy u detí
Lekár dokáže podozrenie na reaktívnu pankreatitídu u dieťaťa na základe príznakov:
- bolesť v hornej časti brucha (vyžaruje sa do chrbta alebo pásov);
- nekritické zvýšenie telesnej teploty (v rozmedzí 37-37,5 ° C);
- všeobecná nevoľnosť;
- nevoľnosť, zvracanie;
- svetlá riedka stolica;
- odmietnutie jesť;
- zožltnutie kože;
- suché ústa;
- jazyk je husto pokrytý bielym kvetom.
Závažné príznaky reaktívnej pankreatitídy u detí sa objavujú vo vyššom veku. Batoľatá často nedokážu jasne vysvetliť príčinu úzkosti, rodičia musia byť opatrní a ak v kombinácii s popísanými znakmi pretrvávajú bolesti brucha, musia ísť do lekárskeho ústavu. Pred vyšetrením a diagnostikou sa dôrazne odporúča minimalizovať množstvo skonzumovaného jedla a poskytnúť pacientovi odpočinok. Na zníženie bolesti je prípustné aplikovať ľad na žalúdok.
Komplikácie reaktívnej pankreatitídy
Je dôležité rozpoznať reaktívnu pankreatitídu u detí v počiatočnom štádiu. Potom bude možné vyhnúť sa negatívnym následkom na zdraví odstránením príčiny vzniku a prijatím potrebných opatrení. Prvotné príznaky choroby sa často ignorujú a pripisujú sa jej vrtošivosti. Zápal sa stáva chronickým a spôsobuje komplikácie. Dôsledky pankreatitídy sú vážne a vyžadujú si včasnú liečbu a kontrolu..
Pankreas okrem enzýmov produkuje inzulín, ak je toto ochorenie postihnuté na oddelení produkcie hormónov, zvyšuje sa riziko cukrovky. Spustená pankreatitída hrozí rozvinutím do nekrózy pankreasu (smrť buniek pankreasu), hnisavého zápalu, spôsobenia vredov na slizniciach gastrointestinálneho traktu..
Patologické zmeny v tkanivách vyvolávajú tvorbu cýst a rakovinových nádorov. Výsledkom silnej bolesti a intoxikácie je šok - všeobecná porucha funkcií tela. Častými spoločníkmi pri pankreatitíde sú lézie pečene a žlčových ciest. Možné je vnútorné krvácanie.
Diagnostika a liečba
Diagnostiku a liečbu reaktívnej pankreatitídy u detí vykonáva gastroenterológ. Po rozhovore s pacientom a rodičmi s cieľom zhromaždiť potrebné informácie (výživa, prekonané choroby, užívanie liekov, závažnosť symptómov, čas a poradie prejavov) sa vyšetrí mladý pacient. Bledosť kože a slizníc, biely povlak na jazyku, tachykardia, nízky krvný tlak, bolesť pri palpácii hornej časti brucha sa stávajú potvrdením diagnózy „reaktívnej pankreatitídy“..
Po vyšetrení sú predpísané laboratórne testy:
- všeobecný rozbor krvi a moču;
- chémia krvi;
- rozbor stolice;
- Ultrazvuk brušných orgánov.
Nezabudnite, že reaktívna pankreatitída u detí je menej závažné ochorenie, primárnou potrebou je nájsť príčinu a eliminovať provokujúce faktory. Deti s diagnózou sú hospitalizované kvôli komplexnému sledovaniu priebehu ochorenia a sledovaniu zmien v blahobyte pacienta.
Hlavným nástrojom na liečbu pankreatitídy je strava predpísaná ošetrujúcim lekárom v závislosti od štádia a závažnosti ochorenia. Prvé dva až tri dni sa odporúča úplne odmietnuť jesť. Potom je poškodenému orgánu poskytnutý odpočinok a odbúranie stresu. Na tento účel je predpísaný príjem enzymatických prípravkov, ktoré uľahčujú vstrebávanie bielkovín a sacharidov. Je dôležité vedieť, že dlhodobé užívanie tohto druhu liekov vedie k zníženiu produkcie pankreatickej šťavy a pankreas prestáva fungovať.!
Na zmiernenie bolesti sa používajú spazmolytiká a analgetiká. Hlavným znakom zotavenia je oslabenie alebo úplná absencia bolesti.
Zásady správnej výživy
- Hlavným rizikovým faktorom je podvýživa - dostatok mastných, slaných a korenených jedál (rýchle občerstvenie) v strave.
- Použitie sýtených nápojov negatívne ovplyvňuje prácu tráviaceho systému, ktorý okrem zvýšenia kyslosti žalúdka má mechanický vplyv na steny dvanástnika a vyvoláva spätný tok obsahu do kanálikov pankreasu. V dôsledku týchto akcií dôjde k aktivácii enzýmov bez dosiahnutia cieľa a zaháji proces trávenia tkanív zdravého orgánu..
- Mali by ste tiež venovať pozornosť veľkostiam porcií. Prejedanie sa je neprijateľné. Aby sa zabránilo problémom s trávením, nenúťte dieťa do jedla, ak to odmieta.
- Časté občerstvenie je najhorším nepriateľom normálneho fungovania tráviaceho systému.
- Pokiaľ je to možné, mali by byť z jedálnička dieťaťa vylúčené potravinárske farbivá, konzervačné látky a látky zvyšujúce chuť..
Prevencia reaktívnej pankreatitídy
Aby sa zabránilo zápalu pankreasu, rodičia sú povinní sledovať zdravie svojich potomkov, poskytovať kvalifikovanú a včasnú liečbu zápalových ochorení, zavádzať pravidlá zdravého životného štýlu, dbať na vyváženú stravu, nezneužívať užívanie liekov, ale tiež neignorovať potrebu ich užívania, podrobovať sa preventívnym prehliadkam a byť očkovaný podľa lekárskeho kalendára. Vrodené patológie, ktoré môžu spôsobiť vývoj reaktívnej pankreatitídy, sú eliminované alebo sú pod stálym lekárskym dohľadom. Pri prvom náznaku nepohodlia u dieťaťa by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc..
Reaktívna pankreatitída môže vážne poškodiť zdravie a kvalitu života dieťaťa, ak neberiete chorobu vážne a nevenujete dostatočnú pozornosť prevencii. Preto by sa rodičia aj deti mali učiť zásadám správnej výživy a starostlivosti o vlastné telo, ako aj poznať príznaky a liečbu choroby, ak jej ešte museli čeliť..
Ako podozrenie na pankreatitídu u dieťaťa? Tipy od detského gastroenterológa
Vaše dieťa sa prebudí uprostred noci rozrušené, má nevoľnosť a bolesti žalúdka, potom zvracia. Typicky sú tieto príznaky iba 24-hodinové tráviace ťažkosti. Ale niekedy je tu aj iný dôvod. Príznaky pankreatitídy u detí sú často podobné príznakom rotavírusovej infekcie, čo je pre mnohých rodičov mätúce.
Čo je detská pankreatitída?
Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Pankreas je orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho systému a je anatomicky umiestnený tesne za žalúdkom.
Tento orgán produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú množstvo cukru v tele..
Pankreas ale tiež hrá rozhodujúcu úlohu pri trávení. Produkuje základné enzýmy, ktoré pomáhajú metabolizovať jedlo, ktoré konzumujeme..
Ak je pankreas zdravý, enzýmy sa nestanú aktívne, kým nedosiahnu dvanástnik. Ale keď sa žľaza zapáli, enzýmy sa aktivujú v počiatočnom štádiu, keď sú ešte v samotnom orgáne, a agresívne ovplyvňujú vnútorné štruktúry..
Tkanivá v pankrease, ktoré produkujú enzýmy, sú poškodené a prestávajú produkovať nové enzýmy. Toto poškodenie tkaniva môže časom nadobudnúť chronickú formu.
Príčiny pankreatitídy u detí:
- cholelitiáza. 10% až 30% detí s pankreatitídou môže mať žlčové kamene. Liečba tohto stavu môže pomôcť obnoviť normálnu funkciu pankreasu;
- polyorganické choroby. Dvadsať percent prípadov akútnej pankreatitídy je spôsobených stavmi ovplyvňujúcimi viac orgánov alebo orgánových systémov, ako je sepsa, hemolyticko-uremický syndróm alebo systémový lupus erythematosus;
- metabolické choroby. Metabolické poruchy môžu byť príčinou 2 - 7% prípadov akútnej pankreatitídy. Toto je metabolická porucha u detí s vysokou hladinou lipidov alebo vápniku v krvi:
- infekcie. Akútna pankreatitída je niekedy diagnostikovaná, keď dieťa trpí infekciou. Je však ťažké vytvoriť priame spojenie medzi týmito dvoma podmienkami. Niektoré z infekčných chorôb, ktoré sú spojené s pankreatitídou, zahŕňajú príušnicu, rubeolu, cytomegalovírus, vírus ľudskej imunodeficiencie, adenovírus a vírus coxsackie skupiny B;
- anatomické abnormality. Poruchy v štruktúre pankreasu alebo žlčových ciest môžu viesť k pankreatitíde;
- pankreatitídu môžu vyvolať lieky. Predpokladá sa, že lieky spôsobujú štvrtinu prípadov pankreatitídy. Nie je úplne jasné, prečo môžu niektoré lieky spôsobiť pankreatitídu. Jedným z faktorov je, že deti liečené týmito liekmi majú ďalšie poruchy alebo stavy, ktoré ich predisponujú k pankreatitíde;
- pankreatitída je niekedy spôsobená traumou. Poranenie pankreasu môže spôsobiť akútnu pankreatitídu. K mechanickému poškodeniu môže dôjsť pri dopravnej nehode, počas športových aktivít, pri pádoch alebo v dôsledku týrania detí;
- pankreatitída je dedičná, čo znamená, že ju preniesol jeden alebo obaja rodičia. Je to spôsobené cystickou fibrózou, genetickou mutáciou, ktorá sa nachádza u dieťaťa, ale nie u rodičov;
- nakoniec existuje veľké množstvo prípadov pankreatitídy, pri ktorých nie je známa príčina. Toto sa nazýva idiopatická pankreatitída..
Formy pankreatitídy
Akútna pankreatitída
Akútna forma pankreatitídy je ostrý zápal, ktorý trvá krátku dobu. Priebeh ochorenia - od mierneho nepohodlia po ťažké, život ohrozujúce ochorenie. Väčšina detí s akútnym ochorením sa po správnej liečbe úplne zotaví. V závažných prípadoch vedie akútna forma k krvácaniu orgánov, závažnému poškodeniu tkanív, infekcii a tvorbe cyst. Závažná pankreatitída poškodzuje ďalšie životne dôležité orgány (srdce, pľúca, obličky).
V zriedkavých prípadoch opakované záchvaty akútnej pankreatitídy povedú k chronickému ochoreniu, ktoré nakoniec spôsobí trvalé poškodenie pankreasu.
Príznaky
Akútna pankreatitída u detí zvyčajne ustúpi rýchlo, do týždňa. Je však dôležité vidieť príznaky vopred a poradiť sa s odborníkom, aby sa znížilo riziko komplikácií..
Najbežnejším príznakom akútnej pankreatitídy je intenzívna bolesť v hornej časti brucha. Táto bolesť je zvyčajne oveľa závažnejšia ako typická kolika. Po jedle to môže byť neustále, spazmodické a horšie. Pre dieťa je ťažké zostať vzpriamene..
Ďalšie príznaky pankreatitídy u detí:
- nafúknuté, jemné bruško;
- bolesť vyžaruje do chrbta;
- nevoľnosť;
- zvracanie;
- strata chuti do jedla;
- teplo;
- búšenie srdca.
Diagnostika
Stanovenie diagnózy je často výzvou. Niekedy je pankreatitída nesprávne diagnostikovaná ako zápcha, syndróm dráždivého čreva.
Pri diagnostike lekár vykoná dôkladné klinické vyšetrenie a preštuduje anamnézu dieťaťa.
Špecialista odporučí:
- krvný test na zistenie fungovania pankreasu
- ultrasonografia;
- počítačová tomografia na kontrolu známok poškodenia pankreasu;
- MRI (magnetická rezonancia) na kontrolu abnormalít vo vývoji pankreasu
- endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia na vyšetrenie tenkého čreva, pankreatického vývodu a zvyšku gastrointestinálneho traktu;
- genetické testy na hľadanie možnej dedičnej príčiny.
Liečba akútnej pankreatitídy u detí
Liečba pankreatitídy u detí je podporná starostlivosť. Neexistuje jediný liek alebo liečba, ktorá by pomohla pankreasu liečiť sa. Prípravok na zmiernenie bolesti sa môže podať deťom s bolesťami brucha. Nevoľnosť a zvracanie sa liečia antiemetikami.
Ak dieťa nemôže jesť, pretože má bolesti, nevoľnosť alebo zvracia, nie je kŕmené, ale tekutiny sa podávajú cez žilu, aby sa zabránilo dehydratácii..
Dieťa môže začať jesť, keď pocíti hlad a je pripravené jesť. Výživový plán navrhuje konkrétnu dávku počnúc počiatočnou stravou, od jasných výživových vývarov až po bežné jedlá.
Výber závisí od závažnosti stavu dieťaťa a od preferencie ošetrujúceho lekára. Dieťa spravidla obnoví dobré zdravie prvý alebo dva dni po záchvate akútnej pankreatitídy.
Stáva sa, že príznaky sú závažnejšie alebo pretrvávajú dlhšiu dobu. V takom prípade bude dieťaťu podané sondové kŕmenie, aby sa zabránilo narušeniu trávenia a zlepšilo zotavenie..
Chronická pankreatitída
Chronická pankreatitída u detí je tiež zápal pankreasu. Iba namiesto poškodenia, ktoré časom zmizne pri akútnej pankreatitíde, u niektorých náchylnejších detí pokračuje zápal a spôsobuje trvalé poruchy v štruktúre a funkcii pankreasu. Za náchylnosť na pankreatitídu môžu byť zodpovedné genetické a environmentálne faktory.
Stav ochorenia pretrváva dlho a pomaly ničí štruktúry pankreasu. Môže napríklad stratiť schopnosť produkovať inzulín. Vďaka tomu sa u dieťaťa vyvinie intolerancia na glukózu. Chronická pankreatitída tiež vedie k chudnutiu v dôsledku zlého trávenia.
Príznaky:
- deti majú obvykle príznaky a príznaky rovnaké ako príznaky a príznaky spôsobené akútnou pankreatitídou. Je to prenikavá bolesť v bruchu, horšia po jedle, ktorá sa bude opakovať znova a znova;
- chudnutie je ďalším častým príznakom. Jedným z dôvodov je, že dieťa nie je schopné jesť. V niektorých prípadoch sa deti vyhýbajú jedlu, pretože to zhoršuje bolestivé príznaky. Niekedy môže pankreatitída spôsobiť zníženie chuti do jedla, čo vedie k úbytku hmotnosti.
Medzi ďalšie príznaky chronickej formy ochorenia patria:
- nevoľnosť;
- zvracanie (zvracanie môže byť žltkasté, nazelenalé alebo hnedasté kvôli prímesi žlče);
- hnačka a mastná stolica;
- poruchy trávenia;
- žltá farba kože;
- objavuje sa bolesť zadného alebo ľavého ramena.
Diagnostika
Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy pre dieťa je podobná akútnej pankreatitíde. Diagnóza chronickej pankreatitídy si vyžaduje hľadanie trvalého poškodenia pankreasu, straty tráviacich funkcií alebo cukrovky. Poškodenie sa hodnotí pomocou röntgenových lúčov (CT alebo MRI pankreasu) a špeciálnych endoskopických postupov.
Liečba chronickej pankreatitídy
Klinické pokyny sa zameriavajú na zníženie bolesti a zlepšenie tráviacich funkcií. Poškodenie pankreasu nie je možné napraviť, ale pri náležitej starostlivosti je možné väčšinu príznakov zvládnuť.
Existujú tri spôsoby liečby detskej pankreatitídy:
Lieková terapia
- Lieky proti bolesti.
- Prípravky tráviaceho enzýmu (ak sú hladiny enzýmov príliš nízke) na normálne trávenie potravy.
- Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch, pretože ťažkosti s absorpciou tukov tiež narúšajú schopnosť tela absorbovať tieto vitamíny, ktoré majú zásadnú úlohu pri udržiavaní zdravia.
- Inzulín (ak sa rozvinie cukrovka).
- Steroidy, ak má dieťa pankreatitídu autoimunitnej genézy, ku ktorej dochádza pri napadnutí imunitných buniek jeho vlastnou pankreasou..
Endoskopická terapia. V niektorých prípadoch sa na zmiernenie bolesti a odstránenie mechanických prekážok používa endoskop. Endoskop je dlhá, pružná hadička, ktorú vám lekár zavedie cez ústa.
To umožňuje lekárovi odstrániť kamene v pankreatických vývodoch, umiestniť malé trubičky (stenty) na spevnenie ich stien, zlepšenie toku žlče alebo neutralizáciu úniku tráviacich štiav..
Chirurgia. Väčšina detí nepotrebuje chirurgický zákrok. Ak má však dieťa silné bolesti, ktoré nereagujú na lieky, odstránenie časti pankreasu niekedy pomôže. Chirurgia sa tiež používa na odblokovanie pankreatického kanála alebo na jeho rozšírenie, ak je veľmi úzky.
Neexistuje jasný dôkaz, že pri chronickej pankreatitíde je potrebná špeciálna počiatočná dojčenská výživa. Mnoho lekárov však predpisuje stravu s nízkym obsahom tukov a odporúčajú, aby pacienti jedli častejšie menšie jedlá s obsahom menej ako 10 gramov tuku..
Chronická pankreatitída sa nedá vyliečiť, je to celoživotný stav, príznaky sa pravidelne objavujú a potom zmiznú. Deti musia pravidelne navštevovať lekára, aby vyhodnotili ich stav, zabezpečili primeranú výživu a prediskutovali možnosti liečby. Pravidelne bude vykonávať endokrinné štúdie s cieľom zistiť akékoľvek problémy spojené s glukózovou toleranciou alebo rozvojom cukrovky..
Reaktívna pankreatitída u detí
Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa mierne líši od iných foriem ochorenia..
Príčiny tejto formy ochorenia:
- Bežné detské infekčné choroby (ARVI, tonzilitída atď.).
- Patológia tráviaceho systému.
- Trauma brucha.
- Používanie silných antibiotík.
- Otrava chemickými toxínmi.
- Nepravidelné stravovanie.
- Výrobky zlej kvality a rôzne druhy "občerstvenia", ktoré nie sú užitočné pre telo dieťaťa.
- Zavádzanie potravín nevhodných pre vek (kyslá šťava, mäso) do doplnkových potravín pre kojencov.
Rozdiel medzi reaktívnou pankreatitídou a akútnym ochorením:
- Príčinou reaktívnej pankreatitídy sú choroby iných orgánov a akútna pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku priamych toxických a škodlivých účinkov rôznych stavov.
- Ak sa reaktívna pankreatitída nelieči, stane sa akútnou, ale akútna pankreatitída sa nestane reaktívnou.
- Za predpokladu vylúčenia základnej choroby sa reaktívna pankreatitída účinne lieči.
- Pri určovaní príznakov reaktívnej pankreatitídy sú v popredí príznaky základnej choroby a potom príznaky pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde sú hlavnými príznakmi príznaky porušenia pankreasu.
- Pri diagnostikovaní reaktívnej pankreatitídy sa spolu so vznikom príznakov pankreatitídy zistia príznaky ochorenia iných orgánov. A s akútnou formou - nie nevyhnutne.
Podobnosti:
- Diagnostika sa uskutočňuje pomocou rovnakých výskumných metód.
- Liečba je rovnaká ako pri akútnej forme ochorenia..
- Metódy prevencie sa často prekrývajú.
Známky reaktívnej formy zápalu žľazy možno rozdeliť do dvoch skupín: klinické prejavy základného ochorenia a príznaky samotného zápalu pankreasu..
Napríklad, ak je reaktívna pankreatitída vyvolaná črevnou infekciou, býva často vysoká horúčka a riedka stolica niekoľkokrát denne..
Nástup je zvyčajne akútny.
Najčastejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy
Silné bolesti brucha. Dieťa sa pravdepodobne stočí do polohy plodu, aby zmiernilo bolesť. Po prvých 2 dňoch sa bolesť zvyčajne zhoršuje.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
- trvalé zvracanie, horšie po prvých 2 dňoch;
- nedostatok chuti do jedla;
- žltačka (žlté sfarbenie kože);
- vysoká horúčka;
- bolesti chrbta a ľavého ramena.
Medzi dlhodobé príznaky patrí dehydratácia a nízky krvný tlak.
Diagnostika:
- Keď má lekár podozrenie na reaktívnu pankreatitídu, prvým krokom je vykonanie krvných testov (test na amylázu a lipázu), aby sa zistilo, či sú pankreatické enzýmy na normálnej úrovni.
- Ak sú príliš vysoké, lekár vás odošle na brušný ultrazvuk, aby zistil možné príznaky zápalu, blokády alebo kameňov v pankreatickom vývode..
- Niekedy lekár odporúča vykonať CT vyšetrenie brucha na potvrdenie diagnózy pankreatitídy.
Liečba
Liečba reaktívnej formy pozostáva z troch častí - diétna terapia, liečba základného ochorenia, liečba pankreatitídy. Bez nich nie je možné úplné zotavenie pankreasu..
Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí má pre liečbu veľký význam. Po dobu 1 - 2 dní (podľa rozhodnutia lekára) je jedlo absolútne vylúčené, aby sa zabezpečilo vyloženie zapáleného orgánu. Počas tejto doby by malo byť dieťaťu poskytnuté iba pitie. Potrebné množstvo vody určuje lekár..
Ponuka sa rozširuje veľmi pomaly. Obsah kalórií v potravinách by mal byť malý (malé dávky každé 3 až 4 hodiny). Prvé dva týždne je jedlo pyré.
Diéta pre pankreatitídu u detí
Diétne odporúčania pre pankreatitídu:
- treba dodržiavať nízkotučné stravovacie návyky. Jedzte tuky a oleje striedmo;
- vylúčiť vyprážané jedlá;
- môžete piecť jedlo, varenie, paru;
- zahŕňajú ovocie a zeleninu;
- jedzte často, v malých dávkach.
Výrobky, ktoré sa majú vylúčiť:
- Vyprážané jedlo;
- polotovary z mäsových výrobkov;
- žĺtok;
- mastné červené mäso;
- kravské mlieko;
- maslo;
- kyslá smotana;
- margarín;
- zmrzlina;
- vyprážané fazule;
- arašidy a maslo z neho;
- orechy a semená;
- kukuričné alebo zemiakové lupienky;
- sušienky a pečivo (muffiny, sušienky);
- šalátový dresing (majonéza, rastlinný olej);
- tučný.
Čo môžeš jesť?
Do stravy detí by mali byť zahrnuté tieto jedlá a jedlá:
- nízkotučné mäsové jedlá;
- vták bez kože;
- bielok;
- nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky;
- mandľové, ryžové mlieko;
- šošovica;
- fazuľa;
- sójové výrobky;
- Chlieb z múky 2. stupňa;
- celé zrniečka;
- ryža;
- cestoviny;
- zelenina a ovocie, čerstvé alebo mrazené;
- zeleninové a ovocné šťavy;
- čaj;
- zeleninové polievky;
- voda.
Ukážka ponuky
Raňajky:
- dva bielky so špenátom;
- Jeden plátok celozrnného toastu
- čaj.
Obed:
- Apple;
- bylinkový čaj.
Večera:
- ryža, červené alebo čierne fazule;
- jeden plochý koláč;
- 100 g kuracieho prsníka;
- voda alebo džús.
Olovrant:
- sušienky na nízku kvalitu múky;
- banán;
- voda.
Večera:
- krevety cestoviny;
- malá časť zeleného šalátu (bez oleja) s beztukovou omáčkou alebo balzamikovým octom;
- džús alebo voda.
Olovrant:
- nízkotučný grécky jogurt s čučoriedkami a medom;
- voda alebo bylinkový čaj.
Poraďte sa s lekárom a výživovým poradcom vášho dieťaťa o stravovaní vášho dieťaťa. Ak máte cukrovku, celiakiu, intoleranciu laktózy alebo iné zdravotné ťažkosti, sú potrebné zmeny stravovania.
Reaktívna pankreatitída u detí: príčiny, liečba a strava
Reaktívna pankreatitída u detí môže zmiznúť pomerne rýchlo a bez porúch v pankrease. Aby sa znížilo riziko exacerbácií, mali by sa vykonať zmeny stravovania a jednoduchá liečba.
Viac o chorobe a jej príčinách
Príčinou tohto ochorenia u detí môže byť ochorenie žlčových kameňov (približne 10 - 30% detí s touto patológiou má problémy s prítomnosťou žlčových kameňov). 20% prípadov akútnej pankreatitídy je spôsobených stavmi, ktoré ovplyvňujú orgány alebo orgánové systémy, ako je sepsa, systémový lupus erythematosus, hemolyticko-uremický syndróm, metabolické choroby. Vyskytujú sa u detí a dospievajúcich s vysokou hladinou vápnika alebo lipidov v krvi.
Akútna pankreatitída môže byť diagnostikovaná, keď dieťa trpí infekciou. Lieky sú zodpovedné za štvrtinu prípadov pankreatitídy; výskyt akútnej pankreatitídy môže vyprovokovať aj trauma pankreasu. Pankreatitída môže byť tiež dedičná, je to spôsobené genetickou mutáciou (cystickou fibrózou), ktorú možno nájsť u dieťaťa..
Reaktívna pankreatitída je reakcia tela (zápalový proces) na vonkajší zásah, vyskytuje sa pod vplyvom vonkajších faktorov.
Ani jedna choroba infekčnej povahy v detstve neprechádza bez následkov, môže sa vyvinúť reaktívna pankreatitída, pri ktorej je postihnutá pankreas. Táto forma ochorenia u dieťaťa sa významne líši od príznakov u dospelých. Keď je správanie dieťaťa nepokojné, sťažuje sa na bolesť, odporúča sa podstúpiť vyšetrenie, aby sa zabránilo vzniku chronického priebehu patológie.
Príčiny ochorenia môžu byť tiež:
- parazitárne infekcie (opisthorchiáza a giardiáza);
- chemická otrava. Toto je najťažšia forma, ktorá môže spôsobiť komplikácie;
- príjem vitamínu D (vo veľkom množstve);
- nezdravé stravovacie návyky a zvyk dlhodobo sa prejedať. Toto je najbežnejší dôvod. To zahŕňa: prudkú zmenu stravovania, nesprávne kŕmenie, konzumáciu potravín, ktoré môžu mať negatívny vplyv na pankreas.
Rozdiely a podobnosti medzi reaktívnou a akútnou pankreatitídou
Reaktívna pankreatitída je spôsobená chorobami iných orgánov, akútna pankreatitída je spôsobená účinkami toxických a škodlivých účinkov rôznych stavov.
Ak sa nelieči, reaktívna pankreatitída sa môže zmeniť na akútnu formu a akútna sa nestane reaktívnou. Keď je vylúčené základné ochorenie, je terapia reaktívnej pankreatitídy dosť účinná..
Pri diagnostikovaní príznakov reaktívneho typu patológie sú v popredí príznaky základnej choroby a až potom sú príznaky reaktívnej pankreatitídy. V akútnom priebehu sú hlavnými príznakmi príznaky poruchy funkčnosti pankreasu. Pri diagnostikovaní reaktívneho typu ochorenia sa spolu s príznakmi pankreatitídy pozorujú príznaky patológií iných orgánov. A pri akútnej forme to nemusí byť dodržané.
Diagnostikujte choroby pomocou rovnakých diagnostických metód.
Liečba je rovnaká ako v akútnej forme patológie..
Metódy prevencie sa často prekrývajú.
Príznaky reaktívnej pankreatitídy
Silná bolesť v bruchu. Po prvých 2 dňoch sa bolesť zhoršuje. Ostatné znaky:
- trvalé zvracanie, ktoré sa zosilňuje na 3. deň;
- zožltnutie kože;
- nedostatok chuti do jedla;
- teplo;
- bolesť chrbta a ľavého ramena.
Medzi dlhodobé príznaky patrí:
- dehydratácia;
- zníženie krvného tlaku.
U malých detí sú príznaky vyhladené a nie také intenzívne. Podozrenie na reaktívnu pankreatitídu u dieťaťa je možné s nasledujúcimi príznakmi:
- bolesť v hornej časti brucha (môže vyžarovať do chrbta alebo byť pásovým oparom);
- všeobecná nevoľnosť;
- nízka teplota (v rozmedzí 37-37,5 ° C);
- voľná, svetlá stolica;
- nevoľnosť, zvracanie;
- odmietnutie jesť;
- zožltnutie kože;
- suché ústa;
- jazyk je pokrytý bielym povlakom.
Výraznejšie príznaky patológie u detí sa pozorujú vo vyššom veku. Pred vyšetrením a diagnostikou sa odporúča znížiť množstvo skonzumovaného jedla, aby sa zabezpečil odpočinok pacienta. Na zníženie bolesti je povolené aplikovať ľad na žalúdok.
Komplikácie
Reaktívna pankreatitída je dôležitá na včasnú diagnostiku. Skoré príznaky patológie sa často pripisujú rozmarom dieťaťa a odkladajú návštevu lekára. Preto sa zápal môže stať chronickým a spôsobiť komplikácie. Dôsledky môžu byť dosť vážne, pretože pankreas okrem enzýmov syntetizuje aj inzulín. Keď patológia ovplyvňuje oddelenie produkcie hormónov, zvyšuje sa riziko vzniku diabetes mellitus. Spustená pankreatitída sa môže zmeniť na nekrózu pankreasu (keď bunky pankreasu odumrú), môže spôsobiť hnisavý zápal, vredy na gastrointestinálnej sliznici..
Patologické transformácie v tkanivách môžu spôsobiť tvorbu cýst a rakovinových nádorov. Výsledkom silnej bolesti a intoxikácie je šok - všeobecná funkčná porucha tela. Pankreatitída je často sprevádzaná poškodením pečene a žlčových ciest. Môže sa vyvinúť vnútorné krvácanie.
Diagnóza pankreatitídy
Ak máte podozrenie na reaktívnu pankreatitídu, vykoná sa krvný test (lipázový a amylázový test) na stanovenie hladiny pankreatických enzýmov. Keď je ich hladina zvýšená, vykoná sa ultrazvuk brušnej dutiny na identifikáciu možných príznakov zápalu, kameňov v pankreatickom vývode. Lekár môže na potvrdenie diagnózy odporučiť CT brucha.
Deti s touto diagnózou sú nevyhnutne hospitalizované, aby sledovali priebeh ochorenia a sledovali zmeny celkového stavu..
Liečba choroby
Liečba pankreatitídy u detí je podporná starostlivosť. Neexistuje jediný liek alebo liečba, ktorá by pankreasu pomohla zotaviť sa. Pri silných bolestiach si môžete vziať liek proti bolesti. Liečte nevoľnosť a zvracanie antiemetikami.
Ak nie je možné jesť obvyklým spôsobom, dieťa nie je kŕmené, ale do žily sa vstrekuje tekutina, aby sa zabránilo dehydratácii. Pokiaľ ide o výživu, je potrebná osobitná strava, počnúc čírym vývarom a končiac obyčajnými potravinami. Prvý alebo druhý deň po útoku sa zdravie dieťaťa vráti do normálu. Ale pri závažnejších záchvatoch príznaky pretrvávajú dlhší čas. Potom sa dieťa podáva cez hadičku, aby sa zabránilo narušeniu trávenia..
Terapia u detí s reaktívnou pankreatitídou sa vykonáva iba v nemocnici, s výhradou odpočinku v posteli. Liečba sa skladá z troch častí - medikamentózna liečba základného ochorenia, liečba pankreatitídy, diétna terapia. Iba pri dodržaní týchto troch pravidiel je možné úplné zotavenie..
Lieky potrebné na liečbu by sa mali rozdeliť do niekoľkých skupín:
- lieky proti bolesti, ktoré by sa mali užívať na zmiernenie bolesti a zastavenie záchvatu;
- enzýmové prípravky používané na zlepšenie tráviaceho systému. Tieto fondy sú rozdelené do niekoľkých podskupín: lieky obsahujúce enzýmy a lieky, v ktorých je žlč.
Na zlepšenie účinku týchto liekov lekári odporúčajú používať antacidá, ktoré pomáhajú znižovať kyslosť..
Tradičné metódy liečby
Materská kašička sa považuje za bežnú liečbu pankreatitídy u detí. Môže sa použiť, ak dieťa nemá alergickú reakciu na med. Trvanie terapie je 2-3 mesiace, potom prestávka na jeden deň. Liečivo sa užíva v 1 lyžičke. trikrát denne, rozpúšťanie.
Okrem toho si môžete pripraviť domáci kvas z lastovičníka. Na tento účel sa používa srvátka alebo čistá voda (3 l). Do tekutiny sa pridá kyslá smotana a cukor. Vlaštovičník sa naleje do vrecka na gázu a ponorí sa do nádoby s mliečnym sérom alebo vodou. Najprv by mal byť kvas premiešaný a 10. deň začne peniť.
Strava
U detí má strava pre reaktívnu pankreatitídu značný význam pre liečbu. Počas prvých dvoch dní je stravovanie úplne vylúčené, aby sa zabezpečilo vyloženie tela. Dieťaťu by sa v tomto čase malo poskytovať iba pitie. Ponuka sa postupne rozširuje. Obsah kalórií v potravinách je nízky, porcie sú malé, mali by ste jesť každé 3-4 hodiny, jedlá sa konzumujú v čistej forme.
Mali by sa brať do úvahy nasledujúce požiadavky:
- vyprážané jedlá by mali byť vylúčené z potravy, jedlo by malo byť iba dusené, varené alebo pečené;
- do jedálnička určite zaraďte ovocie a zeleninu.
Vylúčte zo stravy:
- tučné červené mäso, mäsové polotovary, masť;
- žĺtok;
- mlieko, kyslá smotana, maslo, margarín, zmrzlina;
- sušienky a pečivo;
- orechy a semená;
- arašidy a arašidové maslo;
- lupienky;
- majonéza, rastlinný olej.
Diéta by mala obsahovať:
- chudé mäsové výrobky, hydina bez kože;
- zeleninové polievky;
- bielok;
- chlieb z múky druhého stupňa;
- nízkotučné mliečne výrobky;
- zo strukovín - šošovice; fazuľa;
- sójové výrobky;
- ryža, celozrnné výrobky;
- cestoviny;
- zelenina a ovocie, mrazené alebo čerstvé, šťavy z nich;
- slabý čaj.
Diétne menu na týždeň by malo obsahovať potraviny, ktoré obsahujú tráviace enzýmy, napríklad ananás alebo papája.
Je nevyhnutné vylúčiť z jedálnička potraviny s vysokým obsahom konzervačných látok a látok zvyšujúcich chuť.
Pri liečbe pankreatitídy existuje niekoľko ďalších zásad výživy:
- nenútiť pankreas, aby tvrdo pracoval, pre čo by mali byť zo stravy malého pacienta vylúčené všetky dráždivé látky;
- jedlo pripravené podľa pravidiel dietetickej výživy je drvené, mleté a podávané iba teplé;
- deťom do 3 rokov sa odporúča, aby počas remisie neustále mleli jedlo;
- je nevyhnutné zachovať energetickú a výživovú účinnosť vybraných potravín.
Celý zoznam jedál, ktoré sú povolené na konzumáciu, musí individuálne určiť lekár..
Ukážka ponuky
- 2 bielky so špenátom;
- plátok toastu (vyrobený z pšeničnej múky);
- slabý čaj.
- jedno jablko;
- Bylinkový čaj.
- červená alebo čierna fazuľa, ryža;
- koláč;
- kuracie prsia (100 g);
- džús alebo voda.
- banán;
- sušienky na nízku kvalitu múky;
- voda.
- krevety cestoviny;
- malá časť zeleného šalátu s balzamikovým octom alebo beztukovou omáčkou;
- voda alebo džús.
- Nízkotučný grécky jogurt s medom (ak je alergický) a čučoriedkami
- bylinkový čaj alebo voda.
Prevencia
V rámci preventívnych opatrení by ste mali:
- naučiť dieťa pravidlám zdravého životného štýlu;
- pozorne sledovať zdravotný stav detí;
- poskytovať včasnú lekársku pomoc pri liečbe zápalových ochorení;
- zabezpečiť správnu stravu a vyváženú stravu;
- nezneužívajte drogy;
- podstúpiť preventívnu prehliadku a dať sa včas zaočkovať v súlade s lekárskym kalendárom.
Reaktívna pankreatitída u detí: príznaky a liečba
Dobrý čas, veľa z nich bude mať záujem porozumieť svojmu zdraviu a svojim blízkym, poviem vám svoje skúsenosti a povieme si, čo je reaktívna pankreatitída u detí. Niektoré podrobnosti sa s najväčšou pravdepodobnosťou môžu líšiť, ako to bolo vo vašom prípade. Upozorňujeme, že musíte vždy konzultovať s úzkoprofilovými špecialistami a nie samoliečbu. Prirodzene, môžete rýchlo nájsť odpoveď na najjednoduchšie otázky a diagnostikovať sa. Vaše otázky / želania napíšte do komentárov, spoločne vylepšíme a doplníme kvalitu poskytovaného materiálu.
- Chronické
- Diagnostika
- Dôsledky a komplikácie
- Analýzy
- Liečba
- Všeobecný opis choroby
- Diagnóza pankreatitídy
- Príznaky reaktívnej pankreatitídy
- Príznaky ochorenia
- Čo je reaktívna pankreatitída u detí
- Liečba
- 7. Metódy liečby
- V akom veku sa môže choroba prejaviť?
- 9. Diéta pri pankreatitíde u detí
- Konzervatívna liečba
- Aké lieky môže lekár predpísať?
- Liečba ľudovými prostriedkami
- Zakázané jedlá
- Čo je reaktívna pankreatitída?
Chronické
V chronickej forme ochorenia u detí sú príznaky slabé alebo prakticky chýbajú.
Pankreas sa ničí postupne. Chronická forma ochorenia sa najčastejšie vyvíja pri nesprávnej strave.
Diagnostika
Deti môžu byť diagnostikované na základe vyšetrenia a výsluchu pacienta (ak je dieťa už veľké), ako aj inštrumentálneho vyšetrenia a laboratórnych vyšetrení. Každý postup pomáha určiť rozsah brušnej lézie.
Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu umožňuje zistiť veľkosť orgánu, identifikovať pečate a heterogenitu parenchýmu, nájsť oblasti nekrózy.
Okrem ultrazvuku môže lekár nariadiť MRI a CT.
Všetky tieto štúdie sú potrebné na odlíšenie reaktívnej pankreatitídy a niektorých ďalších chorôb, ktoré majú podobné príznaky (zápal slepého čreva, žalúdočné vredy)..
Dôsledky a komplikácie
Pri absencii včasnej liečby reaktívnej pankreatitídy sú možné nasledujúce následky:
- choroba sa stane chronickou. Dieťa bude nútené neustále dodržiavať stravovacie návyky;
- komplikáciou môže byť pankreatogénny diabetes mellitus, ktorý postihuje cievy, obličky a nervy. Choroba vedie k ateroskleróze;
- u detí sa vyvinie exokrinná nedostatočnosť pankreasu. S touto patológiou klesá produkcia enzýmov chorého orgánu. Doplnenie chýbajúcich enzýmov nastáva používaním špeciálnych liekov.
Analýzy
Na laboratórne testy lekár predpisuje:
- všeobecný rozbor moču;
- klinický krvný test. Je potrebné stanoviť ESR a počet leukocytov. Pri pankreatitíde u detí a dospelých sa tieto ukazovatele zvyšujú;
- chemia krvi. Štúdia pomáha identifikovať zvýšenie enzýmu amylázy, trypsínu, lipázy;
- lipidový profil výkalov. Analýza nie je vždy priradená.
V chronickej forme ochorenia u detí sú príznaky slabé alebo prakticky chýbajú.
Liečba
V nemocnici majú deti počas liečby pankreatitídy pokoj na lôžku. Prvý deň je príjem potravy úplne vylúčený. Je dovolené piť slabý čaj alebo alkalickú minerálnu vodu bez plynu.
Všeobecný opis choroby
Pri zápale pankreasových potrubí sa vylučovanie enzýmov oneskoruje a začnú ovplyvňovať sliznicu samotného orgánu. To vedie k záchvatovým bolestiam brucha a ďalším závažným príznakom pankreatitídy..
Diagnóza pankreatitídy
Na niektorých prvých príznakoch sa môže reaktívna pankreatitída zameniť za zápal slepého čreva alebo akútnu otravu. Presná diagnóza sa stanoví až po laboratórnej a inštrumentálnej diagnostike.
Vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie pankreasu. Zistilo sa zvýšenie orgánu, porušenie tvaru, ako aj zmena stavu tkanív a potrubí. Ultrazvuk, CT alebo MRI môžu rozlíšiť reaktívnu pankreatitídu od žalúdočných vredov, urolitiázy, črevnej obštrukcie a iných patológií..
Vykonáva sa štúdium tráviaceho traktu metódou ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia). Zároveň sa pomocou endoskopu (sonda s videokamerou a na konci osvetľovacím zariadením) vyšetruje vnútorný povrch orgánov. Potom sa vstrekne kontrastná látka a stav potrubí sa vyšetrí röntgenovou metódou..
Príznaky reaktívnej pankreatitídy
Spravidla existuje komplex príznakov zápalu samotnej pankreasu a poškodenia iných orgánov, ktoré spôsobili rozvoj pankreatitídy.
Zvyčajne sa reaktívna pankreatitída u detí prejavuje záchvatmi pálčivej bolesti v oblasti brucha v hornej časti brucha, ku ktorej dochádza bezprostredne po konzumácii potravín obsahujúcich tuky, konzervačné látky a ďalšie škodlivé zložky. Na utlmenie bolesti deti zvyčajne zaujmú pozíciu plodu. Príčinou bolesti pri pankreatitíde je spazmus pankreatických vývodov, ktorý sa postupne zvyšuje. Ďalšie príznaky sú:
- silné trvalé zvracanie;
- žlté sfarbenie kože a očných bielkovín v dôsledku stagnácie žlče a hromadenia bilirubínu v krvi, moč sa stáva tmavohnedou;
- bolesť chrbta vyžarujúca do ľavého ramena;
- zvýšenie teploty na 37,5 °;
- pokles krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia;
- bledosť kože, modré končeky prstov.
Porucha stolice je možná. Výkaly s pankreatitídou sú veľmi ľahké. Po niekoľkých hodinách sa objavia príznaky dehydratácie: žiadne slzy pri plači, suchá pokožka, sliznice očí, úst a nosa, extrémne zriedkavé močenie.
U veľmi malých detí sú príznaky pankreatitídy mierne, ale dochádza k zmenám v správaní (dieťa sa stáva letargickým, neustále neposlušné, odmieta jesť). Čím je dieťa staršie, tým sú príznaky závažnejšie..
Spočíva v zmiernení bolesti, uľahčení trávenia a doplnení obsahu tekutín v tele u detí. Striktné dodržiavanie diéty je zásadné.
Zápalové a infekčné choroby u detí môžu mať vplyv na prácu vnútorných orgánov, čo vedie k rozvoju patologických stavov v nich. Ich diagnostikou a liečbou by sa mal zaoberať pediatr..
Pri poškodení pankreasu sa tvorí reaktívna pankreatitída.
Jeho príznaky a liečba u detí sa líšia od symptómov a liečby iných chorôb podobného plánu, a to je potrebné zohľadniť.
Príznaky ochorenia
Symptomatológia ochorenia je jasne vyjadrená u starších detí, ale u dojčiat je implicitná, niekedy sa dokonca vôbec neobjaví. Prvým príznakom akútnej pankreatitídy je silná bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa náhle objaví. Niekedy si deti všimnú bolestivé miesto okolo pupka alebo celého brucha.
Reaktívna pankreatitída u detí sa navyše vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:
- časté zvracanie, ktoré neposkytuje úľavu;
- zvýšená telesná teplota;
- zožltnutie kože;
- veľmi ľahké výkaly;
- nasýtená farba moču;
- celková úzkosť, krik a plač u detí, strata chuti do jedla.
Dieťa môže tiež zažiť:
- kolísanie krvného tlaku;
- nadúvanie;
- častá dýchavičnosť;
- lepkavé potenie.
V tejto situácii je dôležitá správna reakcia rodičov. Mali by dieťaťu poskytnúť pokoj a položiť studenú vyhrievaciu podložku na bruško, čím ju mierne posunú doľava. V žiadnom prípade nekŕmte! Zavolajte sanitku!
Čo je reaktívna pankreatitída u detí
Reaktívna pankreatitída sa vyskytuje u dieťaťa v pankrease. Tam začína zápalový proces. Enzýmy produkované žľazou a zapojené do procesu trávenia potravy súčasne nevstupujú do dvanástnika, ale zostávajú v samotnom orgáne, čo vyvoláva jeho zničenie..
V žľaze začínajú zápalové a rozpadové procesy, ktoré vedú k zlyhaniu fungovania a niekedy až k úplnému rozkladu orgánu. Pri absencii vhodnej liečby môžu byť následky veľmi vážne, až smrteľné..
Odborníci rozlišujú medzi akútnymi a chronickými typmi ochorenia. Druhý typ nastáva, keď sa akútne obdobie nelieči, a preto sa prispôsobuje stavu oveľa horšie..
Liečba
Liečba reaktívnej pankreatitídy u detí sa častejšie vykonáva v akútnej forme. Jedná sa o konzervatívnu liečbu bez chirurgického zákroku. Gastroenterológ predpisuje terapiu, pod ktorej dohľadom prebieha celý proces zotavenia. Nemali by ste dieťa liečiť sami, pretože to môže vyvolať prechod pankreatitídy z akútnej formy na chronickú..
Hlavným problémom, ktorému rodičia čelia, je nejasná závažnosť príznakov u malých detí, ktorá sťažuje pozornosť a včasnú liečbu. Rodičia preto musia viac dbať na správanie dieťaťa a ak je vrtošivé a odmieta jesť, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Základom terapie pankreatitídy je odstránenie bolesti, odstránenie príčiny ochorenia, lieky a strava..
Ako lieky sa používajú:
- lieky, ktoré znižujú objem žalúdočnej sekrécie a bránia fungovaniu pankreasu;
- lieky proti bolesti a pomocné látky pri trávení, vrátane tých, ktoré obsahujú tráviace enzýmy;
- spazmolytiká;
- roztok glukózy;
- pre deti - antihistaminiká;
- komplexy vitamínov, ktoré môžu tiež dopĺňať liečbu.
V prípade potreby môže lekár pridať ďalšie prostriedky, ktoré pomôžu rýchlejšie obnoviť pankreas. Pri liečbe sa používajú aj liečivé byliny, ich použitie však musí schváliť lekár (za predpokladu, že dieťa nie je na ne alergické).
Z ľudových prostriedkov sa zvyčajne používajú bylinné prípravky. Dajú sa kúpiť v lekárni, kde sú pripravené súpravy na určité choroby. Môžete si ich zostaviť sami, ale je potrebné dodržať proporcie. Za liečbu reaktívnej pankreatitídy sa používajú poplatky z:
- jedna časť kvetov harmančeka, dve časti plodov hlohu a tri časti kôprových semien a listov mäty piepornej (1 polievková lyžica zmesi sa zaleje pohárom vriacej vody a trvá na tom 15-20 minút, potom sa prefiltruje a vypije dvakrát denne, pol pohára po jedle) ;
- 1 diel byliny ľubovník bodkovaný, 1 diel krídlatky, 2 diely stigiem kukurice a brezových listov (vývar sa pripravuje rovnakým spôsobom, užíva sa 4-krát denne);
- korene lopúcha a elecampanu, byliny ľubovníka bodkovaného, šalvie, paliny, povrázku a sušenej žeruchy, kvety nechtíka a harmančeka, ktoré sa odoberajú v rovnakom pomere (zo zmesi sa odvaruje odvar, ktorý sa užíva 3x denne, pol pohára pred jedlom);
- byliny lastovičník, semená anízu, fialová trikolóra, vtáčie krídelko, kukuričné stigmy a korene púpavy (zmes sa pripravuje v rovnakých pomeroch, potom sa varí a používa sa 1 pohár trikrát denne pred jedlom);
- jedna časť bylín ľubovník bodkovaný, praslička a žihľava a dve časti šípok (varené rovnako; pred jedlom si dajte pol pohára).
V žľaze začínajú zápalové a rozpadové procesy, ktoré vedú k zlyhaniu fungovania a niekedy až k úplnému rozkladu orgánu. Pri absencii vhodnej liečby môžu byť následky veľmi vážne, až smrteľné..
7. Metódy liečby
Terapia DP zahŕňa liečbu, konzervatívne metódy a chirurgický zákrok. Po potvrdení diagnózy by malo byť dieťa ošetrené v nemocnici pod dohľadom lekárov. Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od stupňa poškodenia tráviaceho systému. Po prepustení dostanú rodičia odporúčania, ktorých dodržiavanie vylúči opakované záchvaty zápalového procesu. Ako doplnok k základnej liečbe je povolená určitá alternatívna medicína.
V akom veku sa môže choroba prejaviť?
Príznaky pankreatitídy sa môžu vyskytnúť u detí od veľmi skorého veku, osobitne rizikovou skupinou sú však predškoláci a školáci. Takýto faktor súvisí s rozmanitosťou stravy a chybami v nej..
9. Diéta pri pankreatitíde u detí
Po utrpení pankreatitídy by sa malo menu dieťaťa upraviť. U jedál z mäsa a rýb sa odporúča dusenie v pare. Všetky ingrediencie sú starostlivo zomleté. Veľké kúsky jedla môžu poškodiť oslabený tráviaci systém malého pacienta. Jedlo by malo byť zlomkové (najmenej 5 - 6-krát denne, v malých dávkach).
Vylúčené z diéty:
- klobásy;
- tučné mäso alebo ryby;
- čokoláda;
- kondenzované mlieko;
- sýtené nápoje;
- proso alebo perličkový jačmeň;
- šťavel;
- reďkovka;
- orechy;
- hrach;
- reďkovka;
- sladké vdolky;
- marinády alebo kyslé uhorky;
- lupienky;
- korenené jedlá.
Konzervatívna liečba
Cieľom konzervatívnej liečby DP je poskytnúť postihnutému orgánu funkčný odpočinok, zmierniť príznaky zápalu a eliminovať príčiny jeho výskytu. Počas liečby sa prijímajú opatrenia na zabránenie chemickým alebo mechanickým účinkom na tráviaci trakt. Prvý deň sa dieťaťu odporúča „prestávka na jedlo“ (pôst dva až tri dni). Je povolené piť alkalické minerálne vody bez plynu. Jedlá sa začínajú od tretieho dňa jemnými jedlami a malými porciami.
Ďalšie konzervatívne liečebné opatrenia:
- intravenózne podanie roztokov glukózy a blokátorov proteolytických enzýmov (Contrikal);
- odpočinok v posteli a úplný odpočinok tela;
- nalačno 48 hodín po hospitalizácii.
Ďalšie konzervatívne liečebné opatrenia:
Aké lieky môže lekár predpísať?
Lieková terapia je zameraná na:
- na zmiernenie bolesti,
- odstránenie intoxikácie,
- zlepšenie stavu tráviaceho systému - liečba choroby, ktorá spôsobila reaktívnu pankreatitídu,
- zníženie alergickej zložky, ak existuje,
- zvýšenie imunitného stavu - vitamínová terapia.
Na tento účel sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:
- spazmolytiká (Drotaverin, Duspatalin),
- lieky proti bolesti (Spazgan),
- enzým (Creon),
- odpeňovače (Espumisan),
- v prípade potreby antibiotiká,
- probiotiká,
- antihistaminiká.
Liečba ľudovými prostriedkami
Nie je možné vyliečiť pankreatitídu ľudovými prostriedkami. Ich použitie môže poškodiť deti: ak je dieťa náchylné na alergické reakcie, potom akákoľvek bylina, ktorej liečivé vlastnosti sú najlepšie preskúmané, môže spôsobiť nepredvídateľné reakcie. Preto je počas obdobia choroby lepšie zdržať sa tradičnej medicíny a prísne dodržiavať pokyny lekára. Reaktívna pankreatitída si vyžaduje odborné ošetrenie.
Zakázané jedlá
Pri patológii pankreasu by mali byť vylúčené všetky dráždivé látky. Potraviny, ktoré môžu vyvolať vývoj reaktívnej pankreatitídy, zahŕňajú:
- vyprážané jedlo (na zelenine alebo masle),
- tučné jedlo,
- údeniny,
- konzervy,
- korenie,
- rýchle občerstvenie,
- žĺtok,
- čokoláda, sladkosti s umelými prísadami a farbivá,
- sýtené nápoje,
- silný čaj, káva,
- balené džúsy.
Čo je reaktívna pankreatitída?
Reaktívna pankreatitída (reaktívna pankreatopatia) je lézia pankreasu za prítomnosti ďalších zápalových ochorení tráviacich orgánov. Pri prvom zavedení tejto diagnózy sa verilo, že reaktívna pankreatitída nie je závažná s krátkodobými príznakmi, ktoré zmiznú oveľa skôr ako prejavy základného ochorenia..
Poruchy vznikajúce z pankreatopatie sa považujú za dispancreatism - disociáciu medzi uvoľňovaním jednotlivých enzýmov. To vedie k absencii:
- závažné klinické prejavy,
- zmeny v žľaze počas sonografie,
- zmeny hladiny enzýmov v krvi počas vyšetrenia.
Pankreatitída je polyetiologické ochorenie. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú jeho vývoj, patrí patológia tráviaceho systému, ktorá je sprevádzaná sekundárnymi zmenami v pankrease:
- duodenitída, vredy, erózia,
- cholecystitída,
- kolitída.
Je to spôsobené úzkymi anatomickými a funkčnými vzťahmi tráviacich orgánov. Napriek tomu, že sa pankreas nachádza retroperitoneálne, všetky zápalové procesy v nich prebiehajú paralelne s inou patológiou.
Dr. E.O. Komarovský, známy diagnostik, ktorý študuje anamnézu, uskutočnil štatistickú štúdiu dôvodov, ktoré vedú k rozvoju reaktívneho procesu v žľaze:
- infekčné choroby - 21%,
- patológia tráviacich orgánov - 8%,
- brušná trauma - 3%,
- podvýživa - 68%.
Medzi dôvody patria aj ťažké dermatózy, alergie.
V budúcnosti je povolené kŕmiť sa v medziach tabuľky č. 5 podľa Pevznera. Jedlo by sa malo podávať roztlačené a zohriate. Jedlo by malo byť čiastkové (malé porcie) a časté. Po 3 týždňoch sa diéta rozširuje. Pokrmy sú kontraindikované:
Spolupracujme na tom, aby bol jedinečný materiál ešte lepší. Po prečítaní vás žiadame, aby ste ho preposlali na pohodlnú sociálnu sieť pre vás. sieť.