Kolitída čreva - príznaky a liečba u dospelých

Oficiálne štatistiky tvrdia, že každý druhý človek po 40 rokoch má nejaké choroby gastrointestinálneho traktu. Prejavujú sa zhoršenou pohyblivosťou, sekréciou a dyspeptickými prejavmi. Ak sa vyvinie črevná kolitída, príznaky a liečba u dospelých závisia od príčiny a typu ochorenia..

Čo je to črevná kolitída

Nepríjemné pocity spojené s trávením vás môžu trápiť niekoľko rokov. Tieto poruchy často naznačujú vývoj závažnej patológie..

Na vnútornej stene sú lokalizované abnormálne lézie. Ale v prípade nešpecifického vývoja je možná ulcerácia čreva. Prvé príznaky sa objavujú priamo s rozvojom zápalu.

Príčiny črevnej kolitídy

Pred liečbou akejkoľvek choroby je potrebné identifikovať faktory jej výskytu..

Táto patológia je polietiologická, má dlhý priebeh spojený s exogénnymi a endogénnymi príčinami, a to:

• Vedľajší účinok liekov. Antibiotiká, nesteroidné protizápalové a preháňadlá majú na telo obzvlášť negatívny vplyv. Zažívací trakt trpí nesprávnym príjmom alebo individuálnou neznášanlivosťou jednotlivých zložiek. Na tomto pozadí je narušená peristaltika, ktorá vedie k pretrvávajúcim hnačkám a syndrómu dráždivého čreva.
• Chronická toxická otrava. Má exogénny a endogénny charakter. Najnebezpečnejšie sú soli ortuti a arzénu. Tieto látky môžu vstúpiť do tela ako pracovné riziká. Endogénnym faktorom bude kyselina močová pri progresii dny.
• Nesprávna výživa. Systematická konzumácia mastných, údených, vyprážaných a korenených jedál vo veľkých množstvách dramaticky narúša prácu tráviaceho traktu. Postupne sa začína vytvárať zápcha, dysbióza a črevná kolitída.
• Mechanické podráždenie. Prejavuje sa to na pozadí častého používania rektálnych čapíkov a zneužívania klystírov..
• Otrava jedlom. Vstup nekvalitných potravinových výrobkov do tela, naočkovaných patogénnymi baktériami, vedie k ich aktívnej reprodukcii. Vďaka tomu nahromadené toxíny dráždia stenu hrubého čreva. Zápalový proces s charakteristickými príznakmi sa vytvára rýchlo.
• Choroby gastrointestinálneho traktu. Patológie dvanástnika, žlčníka a samotného žalúdka narúšajú proces trávenia. To vedie k zmene rovnováhy patogénov a prospešných mikroorganizmov. V dôsledku toho sa vyvíja zápal v dolných častiach gastrointestinálneho traktu..

Provokujúcim faktorom je navyše zneužívanie alkoholu, napadnutie hlístami a dedičná predispozícia. Častejšie je v jednom klinickom prípade identifikovaných niekoľko dôvodov pre vznik ochorenia..

Aké sú typy kolitídy a jej prejavy

Klasifikácia choroby sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov..

Najskôr sa rozlišujú formy toku:

Akútny proces

Vyznačuje sa rýchlym vývojom. K tomu dochádza v dôsledku silného vystavenia škodlivým látkam.

Symptomatický obraz je intenzívny s výraznými javmi:

• ostré spastické bolesti, ktoré sa zhoršujú po jedle alebo fyzickej aktivite;
• zvýšenie telesnej teploty až do 38 ° C;
• nadmerné plynovanie;
• ťažkosti a nepohodlie v bruchu;
• častá hnačka až 20-krát denne;
• prítomnosť hlienu, krvi alebo hnisu v stolici;
• neustála márna túžba vyprázdňovať sa.

Reakcia bolesti môže byť lokalizovaná alebo difúzna. Ožarovanie nepríjemných pocitov sa pozoruje v bedrovej oblasti a obličkách.

Chronický proces

Pri absencii potrebnej liečby akútnej fázy sa choroba rýchlo zmení na pomalú formu zápalu. Je charakterizovaný pravidelným zvyšovaním klinického obrazu..

Hlavné vlastnosti sú:

• striedanie hnačiek a zápchy;
• výskyt tupých a bolestivých bolestí niekoľko hodín po jedle;
• časté zadržiavanie stolice, čo vedie k zvýšenej produkcii plynu;
• prítomnosť ostrého nepríjemného kyslého zápachu výkalov;
• nevoľnosť, vracanie, kožné vyrážky, plaky na jazyku;
• niekedy prudký pokles sily;
• závrat a slabosť;
• nedostatok chuti do jedla a chudnutie;
• hypovitaminóza.

Výkaly môžu vykazovať pruhy krvi, hlienu a hnisu. Chronická kolitída v čreve sa zhoršuje po cvičení, pití alkoholu alebo fajčení.

Typy patológie v závislosti od lokalizácie

Je zvykom rozlišovať pravostranné, ľavostranné a difúzne lézie. Posledne menovaný postihuje tenké aj hrubé črevo..

V závislosti od lokalizácie sa objavujú aj jej príznaky:

• Pravostranný zápal. Je diagnostikovaná v 20% prípadov. Vyznačuje sa silnými rezmi na pravej strane a častými hnačkami. Po stolici nastáva dočasné zníženie príznakov. Patológia vedie k zmenám metabolizmu vody a elektrolytov a dehydratácii.
• Ľavostranný zápal. Vyskytuje sa u 60% pacientov. Postihnutie sliznice sa vyskytuje v konečníku, sigmatu a v zostupnom hrubom čreve. Táto črevná kolitída je najbežnejšia. Charakteristickými príznakmi sú zápcha s veľkým vylučovaním sekrécie slizníc..
• Difúzny zápal. Je to jeden z najťažších, pretože zaberá celý hrubý úsek. Bolesti sú zaznamenané v celom bruchu, zosilnené na jednej alebo druhej strane. Ožarovanie nepríjemných pocitov sa pozoruje v oblasti hrudnej kosti a krížovej kosti. Pacienti sa tiež sťažujú na bolesť srdca alebo obličiek. Časté je nutkanie na stolicu s malými výkalmi. Feces majú zelenkastý nádych, nepríjemný zápach s množstvom hlienu. Nutkanie na toaletu je obzvlášť výrazné v skorých ranných hodinách.

Typy zápalu v závislosti od lézie sliznice

Pri liečbe je dôležité určiť, aký druh črevnej kolitídy v konkrétnom prípade. V praxi je najbežnejších 5 typov lézií sliznice. Významne sa líšia v klinických prejavoch a lokalizácii..

Katarálna forma

Hovorí sa jej aj povrchová kolitída. Vyskytuje sa na samom začiatku ochorenia. Vždy pokračuje v akútnej fáze v dôsledku otravy nekvalitnými výrobkami alebo chemickými prostriedkami, menej často na pozadí infekčnej infekcie. Kolitída čreva sa pozoruje iba v horných vrstvách sliznice. Pri priaznivom priebehu sa proces rýchlo zastaví alebo prejde do závažnejšej fázy. Katarálna choroba má zvyčajne dobrú prognózu.

Erozívna forma

Pri absencii potrebnej terapie prechádza katarálna kolitída čreva do iného štádia. Na sliznici sa objavujú formácie vo forme erózie. Malé kapiláry začnú trpieť. Zničené krvné cievy krvácajú. Hlavným subjektívnym vnemom je v tomto prípade špecifická kovová chuť v ústach..

Atrofická forma

Pre túto fázu je charakteristický dlhý chronický priebeh. Vďaka tomu je ovplyvnené črevné svalstvo. Stráca tón, čo vedie k nadmernému stlačeniu alebo naopak uvoľneniu. Peristaltika je výrazne narušená, sprevádzaná pretrvávajúcou zápchou, ktorá postihuje steny. Kontakt s výkalmi vedie k ulcerácii. Na tomto pozadí sa pozoruje perforácia steny vo forme fistulóznych priechodov.

Vláknitá forma

Na povrchu defektov sa vytvárajú husté filmy. Skladajú sa z fibrínových vlákien, ktoré do seba tesne zapadajú. Vyskytuje sa pri dlhodobom užívaní antibiotík alebo iných liekov. Lieky narúšajú mikroflóru. Patogénne kmene baktérií sa zase začnú aktívne deliť. V diagnostike sa nachádzajú väčšinou klostrídie..

Ulcerózna forma

Na sliznici sú pozorované početné defekty krvácania. Táto kolitída v čreve sa často nazýva nešpecifická. Pri dlhodobom priebehu sa ochorenie môže zmeniť na rakovinový nádor. Postihnutý je hlavne konečník. Najčastejšie je problém diagnostikovaný u žien s exacerbáciami podobnými vlnám a obdobiami remisie. Útoky sú kŕče s prejavom všeobecnej intoxikácie tela. Riedka stolica vždy s krvou a miernymi tmavými cudzími inklúziami.

Príznaky črevnej kolitídy u dospelých

Zápalový proces črevnej sliznice postihuje obe jednotlivé zóny a všetky časti naraz. Závažnosť črevnej kolitídy je veľmi rôznorodá a môže sa prejaviť od menších nepríjemných pocitov až po výrazné bolestivé záchvaty. Patológia je schopná pokračovať v komplikáciách v gastrointestinálnom trakte.

Hlavné príznaky u dospelých sú tieto:

• bolesť a nepohodlie v dolnej časti brucha po cvičení a jedle;
• dlhotrvajúca hnačka alebo zápcha, niekedy sa striedajú;
• prítomnosť ťažkosti v bruchu a plynatosť;
• falošné nutkanie na stolicu, takzvaný tenesmus;
• prítomnosť pruhov krvi, hnisu, hlienu alebo cudzej tekutiny vo výkaloch;
• celková slabosť celého tela v dôsledku zhoršeného vstrebávania živín.

Reakcia bolesti s črevnou kolitídou môže byť veľmi rôznorodá, do značnej miery závisí od jej tvaru. Je tiež matnej povahy a občas praskne. Mnoho pacientov pociťuje nepríjemné pocity v celom bruchu. Môžu sa zintenzívniť a kŕčovito zostúpiť do dolnej brušnej dutiny. Útok je častejšie pozorovaný priamo nad pubisom alebo mierne doľava, sprevádzaný nutkaním na defekáciu alebo plynatosťou.

Ako odlíšiť kolitídu od iných chorôb

Diferenciálna diagnostika akejkoľvek choroby je veľmi dôležitá pri identifikácii konkrétnej patológie. Kolitída u mužov je často zamieňaná s prejavmi prostatitídy, osteochondrózy, cystitídy a dokonca aj hemoroidov. Nie je také ľahké rozlíšiť tieto patológie od hlavnej diagnostikovanej choroby, ale je to možné.

Pri zápale vylučovacieho systému sa častejšie objavujú problémy s močením. Ak existujú problémy s chrbticou, potom bolesti zostávajú konštantné a narúšajú sklonené pohyby. Hemoroidy sú takmer vždy s rektálnym krvácaním.

Príznaky kolitídy u žien sú veľmi podobné zápalu vaječníkov alebo maternice. V prítomnosti výtoku z genitálií môžeme hovoriť o gynekologických problémoch. Keď bolesti vyžarujú do hrudníka, sú mylne spojené so srdcovými problémami. Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať elektrokardiogram.

Diagnostické metódy kolitídy

V prvom rade je definícia choroby založená na prieskume a zhromažďovaní sťažností.

Lekár zistí nasledujúce príznaky:

• znížený výkon;
• prítomnosť všeobecnej slabosti;
• pretrvávajúca bolesť hlavy;
• prítomnosť horkosti v ústach;
• nevoľnosť a príležitostné zvracanie;
• výskyt grgania;
• bolesti inej povahy a nepohodlie v dolnej časti brucha;
• nestabilná stolica.

Okrem toho sa pri vyšetrení pacienta vykonáva palpačné vyšetrenie. Pomáha určiť lokalizáciu bolesti.

Potom sú predpísané metódy laboratórneho výskumu:

• Všeobecný rozbor krvi. Umožňuje vám identifikovať určité zmeny, ktoré naznačujú prítomnosť zápalu v tele. Jedná sa hlavne o zvýšený počet leukocytov a pokles červených krviniek..
• Biochemická analýza moču. Zisťuje tiež zápal a dehydratáciu.
• Všeobecný rozbor moču. Pomáha určiť prítomnosť bielkovín a zvýšiť špecifickú hmotnosť.

Z inštrumentálnych výskumných metód sú uvedené:

• Sigmoidoskopia. Jedná sa o to, že sa do konečníka vloží špeciálny endoskopický prístroj. Elektroskop umožňuje vyšetrenie až 30 cm čriev.
• Irrigoskopia je štúdia uskutočňovaná pod röntgenovým žiarením. Pred vykonaním techniky sú črevá naplnené špeciálnym kontrastným činidlom.
• Kolonoskopia. Postup je podobný ako pri sigmoidoskopii, v tomto prípade sa však vyšetruje 1 meter čreva.

Diéta a ukážka jedálnička pre choroby

Kolitída vyžaduje správnu výživu. Toto je kľúč k rýchlej obnove..

Diéta by mala byť predpísaná iba lekárom po objasnení diagnózy a identifikácii formy ochorenia. Aj chronická črevná kolitída si vyžaduje špeciálne menu, ktoré by sa nemalo zostavovať svojpomocne bez konzultácie s odborníkom..

Pri črevnej kolitíde sú povolené tieto produkty:

• krutóny bieleho chleba;
• chudé mäso;
• zriedené bujóny a polievky s minimálnym obsahom tuku;
• kuracie vajcia na mäkko alebo vo forme bielkovinovej omelety;
• rôzne obilniny na vode, najmä ryža a pohánka;
• varené ryby nízkotučných odrôd;
• pečené ovocie a bobule, ako sú jablká, čierne ríbezle, hrušky, banány;
• odtučnený syr;
• malé množstvo masla;
• ovocné želé;
• nesolené syry;
• zriedené prírodné džúsy okrem hrozna a marhule;
• marmeláda a marshmallow.

Z dochucovadiel sa odporúča použiť bobkový list, škoricu, vanilín, trochu petržlenovej vňate a kôpor. V každom prípade by všetky jedlá mali byť varené alebo dusené. Tvrdá kôra je vylúčená. Konzumované surové potraviny musia byť starostlivo nakrájané alebo utreté cez mlynček na mäso. Zaistíte tak dobré trávenie potravy a vstrebávanie živín, ako aj mechanické šetrenie čriev..

Niektoré potraviny by mali byť úplne vylúčené z konzumácie. V zásade vylúčte všetky údené, korenené, nakladané jedlá, údeniny a kyslé uhorky. Okrem toho by ste nemali jesť zeleninu a ovocie bez spracovania, cukrovinky, pšenicu a perličkový jačmeň..

Strukoviny, zmrzlina a cukrovinkové krémy majú negatívny vplyv na stav peristaltiky. Čaj, káva a sýtené nápoje by sa nemali piť, ak sa objaví zápcha.

Približné denné menu s kolitídou pozostáva z jednoduchých a ľahkých jedál, a to:

• Raňajky. Krupicová kaša a nesladené sušienky.
• Olovrant. Sucháre s čajom, jedno pečené jablko.
• Večera Slepačia polievka, kompót, jedno suflé.
• Večera Varené zemiaky a dusená zelenina. Slabo uvarený čaj alebo želé.

Pred spaním môžete piť nekyslý kefír so zníženým obsahom tuku alebo penu.

Túto ponuku je možné striedať s nasledujúcou sadou produktov:

• Raňajky. Omeleta z dvoch vajec, pretlačená ryžová kaša. Všetko musí byť varené na vode. Šípkový odvar a sušienkové sušienky.
• Olovrant. Tvaroh alebo želé.
• Večera Pre prvý kurací vývar s vaječnými vločkami, pre druhý pohánková kaša a varené kuracie mäso. Ako 3 misky, sušený hruškový alebo jablkový kompót.
• Večera Akékoľvek nízkotučné varené ryby. Krupicová kaša na vode a zelenom čaji.

Pred spaním môžete použiť aj želé, napríklad čučoriedku. Kolitída sa nedá liečiť bez diéty. Výživová terapia je neoddeliteľnou súčasťou celkového terapeutického účinku.

Liečba kolitídy

Pri akútnom priebehu alebo exacerbácii chronickej formy sa všetky terapeutické účinky musia uskutočňovať v nemocničnom prostredí. Ak sa zistí konkrétna mikroflóra, pacient sa odošle na infekčné oddelenie.

Keď je diagnostikovaná chronická črevná kolitída, je lepšie vykonať kúpeľnú liečbu. Stojí za výber tie penzióny, ktoré sa špecializujú na liečbu tráviaceho systému. Fyzický dopad a alternatívna medicína nie sú vylúčené. Takéto metódy, vrátane sanatória a rekreačných metód, by sa však mali vykonávať iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára..

Tradičné metódy

Lekári gastroenterológovia s črevnou kolitídou odporúčajú kurzy fyzioterapeutických procedúr, ako je aplikácia bahna, magnetoterapia alebo dokonca akupunktúra. Chirurgické zákroky sú potrebné iba v závažných prípadoch a pri určitých indikáciách. K takejto liečbe sa uchýli v prípade chronického priebehu ochorenia..

Z ľudovej liečby sú zobrazené nasledujúce lieky:

• odvar z kmínu, šalvie a ľubovníka bodkovaného, ​​ktoré účinne eliminujú zápal;
• matka, žihľava a mäta pomáhajú predchádzať tvorbe plynu;
• odvar z nechtíka a harmančeka zmierňuje kŕče v črevách;
• v prípade ulceróznych lézií je indikovaný rakytníkový olej, ktorý sa v noci používa vo forme mikroklyzérov;
• harmanček a centaury poskytuje dobré antistatické ošetrenie a hojenie postihnutých oblastí.

Spravidla sú tieto prostriedky pomocné. Na odstránenie črevnej kolitídy sú potrebné lieky.

Lieky

Tradičná terapia poskytuje rýchly dopad. V kombinácii s ľudovými prostriedkami bude fungovať efektívnejšie. Je ale potrebné vylúčiť všetky kontraindikácie a kombinácie s liekmi..

Zvyčajne sú to lieky ako:

• Motilak, stimulant motility čriev;
• Síran horečnatý a bisacodyl ako soľné preháňadlo;
• Papaverín, Duspatalin a No-shpa ako antispazmodikum;
• Sinode je liek s laxatívnym účinkom;
• Creon na zlepšenie trávenia;
• Neosmektín a aktívne uhlie na elimináciu toxických látok;
• Vitamíny skupiny B a niacín, ktoré zabezpečujú regeneráciu poškodených tkanív;
• Tetracyklín, furazolidón, enterofuril a loperamid na odstránenie zápalu a antimikrobiálneho účinku;
• Allochol a Holosas, má choleretický účinok na patológiu žlčníka.

Pre ďalšie terapeutické účinky je indikovaná fyzioterapia. Kolitída v čreve vyžaduje zlepšenie motorickej evakuácie a sekrečných funkcií gastrointestinálneho traktu.

Na tento účel sa odporúčajú nasledujúce techniky:

• elektroforéza s papaverínom a drotaverínom;
• magnetická terapia;
• aplikácie s parafínom a bahnom na bruchu;
• UHF;
• lokálne ultrafialové ožarovanie.

V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická intervencia. Chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva s ulceróznym priebehom, ak sa črevná kolitída rozšírila vo forme ischemických lézií. V tomto prípade je potrebný účinok na tvorbu trombu v brušnej tepne..

Prevencia ochorenia čriev

Dodržiavanie základných odporúčaní na posilnenie a udržanie zdravia pomôže vyhnúť sa mnohým chorobám vrátane prevencie črevnej kolitídy.

Rady lekárov, aby sa zabránilo rozvoju gastrointestinálnej patológie, sú nasledujúce:

• zabezpečiť vyváženú stravu;
• prestať piť alkohol a fajčiť;
• vylúčiť nekontrolovaný príjem antibiotík;
• eliminovať zápchu a faktory, ktoré k nim vedú pri prvom objavení;
• konzumovať viac rastlinných potravín;
• pri prvom podozrení na ochorenie sa poraďte s odborníkom.

Ani jedna choroba v tele neprechádza sama. Kolitída vyžaduje odbornú pomoc. V počiatočných štádiách vývoja patológie je možné úplné vyliečenie bez akýchkoľvek zvláštnych komplikácií. Keď sa proces oneskorí, choroba sa stane chronickou a dlho spôsobuje veľa problémov.

Kolitída čreva

Kolitída je zápalový proces, ktorý je lokalizovaný na sliznici hrubého čreva.

Toto ochorenie je bežnejšie v praxi infekčných chorôb v kombinácii s gastritídou a enteritídou (zápal žalúdka a tenkého čreva). V terapeutickom a chirurgickom profile sa kolitída vyskytuje ako nezávislé ochorenie. Kolitída je častá u detí z dôvodu nedostatočnej tvorby ochrannej bariéry sliznice hrubého čreva. U dospelých je však výskyt výrazne vyšší. Najvyššie počty sú zaznamenané vo vekovej skupine 40-60 rokov.

Podľa štatistík každý druhý pacient s chorobami gastrointestinálneho traktu trpí kolitídou. Ak vezmeme do úvahy, že počet geneticky modifikovaných potravín každoročne rastie, zvyšuje sa výskyt kolitídy. Tiež zvýšenie výskytu kolitídy je spojené s častým a nekontrolovaným príjmom antibiotík u ľudí, čo vedie k rozvoju dysbiózy v konečníku. Ľudia, ktorí nedodržiavajú osobnú hygienu, zvyšujú riziko kolitídy, pretože choroba sa môže vyvinúť, keď sa infekcia dostane z vonkajšieho prostredia do konečníka..

Čo to je?

Kolitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovému procesu na sliznici hrubého čreva.

Zápal sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Vyvoláva ho chronický zápal čriev a infekcie spôsobené vírusmi a baktériami. Príznaky kolitídy niekedy komplikujú zápal žalúdka alebo tenkého čreva. Toto ochorenie sa v niektorých prípadoch zamieňa za syndróm dráždivého čreva kvôli podobnosti symptómov.

Ale s vývojom syndrómu dráždivého čreva nie je spojenie s hrubým črevom..

Klasifikácia

Existuje veľké množstvo odrôd takejto choroby, ktoré sú rôznymi formami jej priebehu..

Ako každé iné ochorenie, aj tu sa vyskytuje črevná kolitída:

• akútne - s týmto priebehom sú príznaky ochorenia výrazné. Choroba sa vyvíja veľmi rýchlo, čo vedie k výraznému zhoršeniu stavu človeka. Je však potrebné poznamenať, že akútna forma dobre reaguje na konzervatívnu liečbu;
• chronická - je charakterizovaná striedavými obdobiami relapsu a remisie prejavu charakteristických symptómov. Choroba zároveň postupuje pomerne pomaly a jej príznaky sú často nejasné, a preto je pomerne ťažké odlíšiť chorobu bez inštrumentálnej diagnostiky. Ďalším špecifickým znakom je, že liečba tejto formy je zdĺhavá ako jej priebeh.

V závislosti od prevalencie patologického procesu je takáto patológia rozdelená na:

• difúzna črevná kolitída - zápal postihuje dve časti tohto orgánu naraz. Na tomto pozadí existuje intenzívne vyjadrenie príznakov, ktoré nemožno ignorovať;
• segmentálna kolitída - do procesu ochorenia je zapojená iba jedna časť čreva.

Jednou z hlavných klasifikácií choroby je jej rozdelenie podľa etiologického faktora:

• mechanická kolitída - spôsobená podráždením sliznice mechanickej povahy;
• alergická kolitída - sa vyskytuje na pozadí neznášanlivosti na konkrétny výrobok;
• toxický. Na druhej strane je rozdelený na endogénny, spôsobený otravou toxínmi produkovanými telom pri akejkoľvek chorobe, a exogénny - charakterizovaný intoxikáciou chemickými látkami;
• liečivé - vzniklo v dôsledku nedodržania priebehu liečby drogami. Do tejto skupiny patrí aj membránová kolitída, ktorá sa tvorí na pozadí predávkovania antibiotikami;
• infekčná kolitída - spôsobená črevnými infekciami;
• zažívacie - vyplývajúce z nesprávnej stravy;
• vrodený;
• atonická kolitída - sa vyvíja na pozadí procesov starnutia v tele a je charakteristická iba pre starších ľudí;
• záškrtová kolitída - spôsobená chorobou, ako je dyzentéria, menej často sa otrava arzénom stáva zdrojom tejto formy;
• politológia - dôvody vzniku zápalu v čreve nie sú jasné.

Často k rozvoju choroby vedie niekoľko predisponujúcich faktorov - v takýchto prípadoch hovoria o kombinovanej kolitíde.

V závislosti na zmenách, ku ktorým dôjde v priebehu takejto choroby na sliznici, je črevná kolitída:

• ulceratívne - okrem zápalu sa pozoruje ulcerácia a opuch slizničnej vrstvy tohto orgánu;
• spastická - charakterizovaná poklesom peristaltiky;
• katarálna - je počiatočnou formou zápalového procesu;
• atrofická - na základe názvu vedie k atrofii celého orgánu alebo jeho časti, napríklad ľavostrannej kolitídy;
• erozívna - na škrupine dochádza k tvorbe erózie, ale zmeny sú nevýznamné;
• hemoragické - existuje prítomnosť ohniskov krvácania.

Ďalej sa rozlišuje skupina nešpecifickej kolitídy, ktorá zahŕňa:

• nešpecifická ulcerózna kolitída;
• granulomatózna kolitída;
• ischemická kolitída.

Príčiny výskytu

Presná príčina vývoja črevnej kolitídy nie je úplne stanovená, lekári však identifikujú množstvo faktorov, ktoré prispievajú k zápalu sliznice hrubého čreva:

1. Vedľajším účinkom užívania liekov je, že niektoré lieky, najmä antibiotiká, laxatíva, nesteroidné protizápalové lieky, ak sa používajú nesprávne alebo sa zvyšuje individuálna citlivosť na zloženie, spôsobujú zvýšenú intestinálnu motilitu, pretrvávajúcu hnačku alebo syndróm dráždivého čreva, proti ktorému sa vyvíja kolitída..
2. Otrava jedlom - pri konzumácii nekvalitných, nie čerstvých alebo pôvodne infikovaných potravín sa baktérie v nich obsiahnuté začnú aktívne množiť v hrubom čreve a uvoľňujú veľké množstvo toxínov. Toxické látky dráždia steny hrubého čreva, čo vyvoláva vývoj zápalového procesu a výskyt charakteristických symptómov.
3. Nedostatočná nevyvážená strava - keď človek zneužíva vyprážané, mastné, údené, korenené, nepravidelné monotónne jedlo, je narušený tráviaci trakt ako celok, čo vedie k postupnému rozvoju zápchy, dysbiózy a kolitídy.
4. Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu - zápalové procesy žalúdka, žlčníka, dvanástnika, pankreasu vedú k narušeniu procesu trávenia, vzniku hnačiek, nerovnováhe prospešných a patogénnych baktérií v čreve a v dôsledku toho k zápalu sliznice hrubého čreva..
5. Toxické otravy - majú exogénnu a endogénnu povahu. Pri exogénnej otrave tela a poškodení hrubého čreva dochádza pod vplyvom arzénu, ortuťových solí, s endogénnymi - s urátovými soľami na pozadí progresie dny..
6. Mechanický faktor - kolitída sa často vyvíja u ľudí, ktorí zneužívajú klystíry, rektálne čapíky.

Príznaky kolitídy

Kolitída čreva u dospelých má veľa príznakov, ktoré sú veľmi charakteristické:

• Nepohodlie a bolesť v dolnej časti brucha. Tento druh prejavu je v 90% prípadov sprevádzaný črevnou kolitídou. Exacerbácia bolesti je zaznamenaná po terapeutických procedúrach, jedle a vystavení mechanickým faktorom (trasenie v doprave, beh, chôdza atď.).
• Zápcha alebo hnačka, niekedy sa striedajú;
• Mnoho pacientov tiež pociťuje plynatosť, ťažkosti v bruchu, nadúvanie.
• Tenesmus je falošné nutkanie na stolicu, sprevádzajúce bolesť. V takom prípade môže stolička chýbať..
• Detekcia vo výkaloch kvapaliny, hlienu, krvných pruhov, v závažných prípadoch - hnis.
• Slabosť tela spojená so zhoršenou absorpciou rôznych látok alebo aktivitou patogénnych mikroorganizmov.

Príznaky ochorenia sa počas exacerbácií zosilňujú a počas remisie prakticky vymiznú.

Bolestivé pocity s kolitídou hrubého čreva sú boľavé alebo tupé. Pacient sa z času na čas sťažuje na prasknutú bolesť. U niektorých pacientov môžu byť bolesti tupé, neustále a „sa šíria“ po celom bruchu. Potom sa zintenzívni, stane sa kŕčom a je lokalizovaný v dolnej brušnej dutine: vľavo alebo nad pubisom. Útok môže sprevádzať výskyt nutkania na defekáciu alebo plyn.

Zápal sliznice hrubého čreva môže postihnúť obe jednotlivé časti hrubého čreva a rozšíriť sa do všetkých jeho častí. Rozsah lézie sa môže meniť od mierneho zápalu, ktorý spôsobuje menšie bolestivé kŕče a brušné vredy, až po výrazné ulceratívne zmeny. Kolitídu môžu komplikovať zápaly tenkého čreva alebo žalúdka.

Príznaky akútnej kolitídy

Pri akútnom priebehu ochorenia u dospelých sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

• nadmerná bolesť v dolnej časti brucha, niekedy môže byť bolesť lokalizovaná v epigastrickej zóne;
• Možno pozorovať plynatosť a tvorbu aktívneho plynu;
• v čase čistenia čriev môže mať pacient značné nepohodlie a nutkanie na toaletu môže byť veľmi bolestivé;
• vo výkaloch možno vidieť stopy krvi;
• často má pacient hnačku;
• všeobecný stav pacienta je charakterizovaný zvýšenou únavou, môže sa začať znižovať telesná hmotnosť;
• v niektorých prípadoch je nedostatok chuti do jedla, po jedle sa objaví nevoľnosť.

Príznaky chronickej kolitídy

Prejavy chronickej formy ochorenia zahŕňajú:

• plynatosť;
• spastická zápcha;
• falošné nutkanie na stolicu sprevádzané plynatosťou;
• mierna bolesť pri fyzickej námahe ich spravidla spôsobuje ischemická kolitída;
• bolestivá tupá kŕčová bolesť pokrývajúca celé dolné brucho, vyžarujúca v niektorých prípadoch do ľavého hypochondria;
• bolesť hlavy a nevoľnosť.

Ak máte krvavú hlienovú hnačku alebo máte silné bolesti brucha, najmä v kombinácii s vysokou horúčkou, navštívte svojho lekára.

Príznaky črevnej kolitídy u žien

V priebehu klinických pozorovaní sa dospelo k záveru, že kolitída sa vyvíja u žien častejšie ako u detí alebo mužov..

Príčinou kolitídy u žien je veľmi často použitie čistiacich klystírov na odstránenie toxínov a zníženie hmotnosti. Väčšina produktov na chudnutie, ktoré sú také populárne u žien, navyše negatívne ovplyvňujú prácu čriev a jej stav a môžu dokonca spôsobiť kolitídu..

Ženy môžu mať nasledujúce príznaky kolitídy:

• porušenie všeobecného stavu (slabosť, znížená chuť do jedla, znížený výkon atď.);
• bolesť brucha;
• ťažkosť v bruchu;
• nadúvanie;
• hnačka;
• tenesmus;
• zvýšenie teploty a iné.

Závažnosť vyššie uvedených príznakov závisí od príčiny, priebehu a lokalizácie kolitídy..

Príznaky kolitídy u mužov

Mužské pohlavie je menej náchylné na kolitídu ako ženské. Zápal hrubého čreva je častejší u mužov stredného veku.

Ochorenie u silnejšieho pohlavia sa prejavuje rovnakými príznakmi ako u žien, a to:

• zvýšená tvorba plynov v črevách;
• bolesť brucha inej povahy;
• nevoľnosť;
• niekedy zvracanie;
• nestabilita stolice;
• výskyt krvi, hnisu alebo hlienu v stolici;
• bolestivé falošné nutkanie vyprázdniť črevá a iné.

Intenzita klinických prejavov kolitídy priamo závisí od etiológie, priebehu, typu kolitídy a tiež od individuálnych charakteristík pacienta..

Príznaky ulceróznej kolitídy

Akákoľvek choroba v každom klinickom prípade prebieha odlišne, všetky príznaky sú veľmi individuálne a závisia od stupňa poškodenia čreva, veku osoby a sprievodných ochorení. Pri ulceróznej kolitíde čreva môžu byť príznaky tiež svetlé a mierne..

U niektorých pacientov sa kolitída neprejavuje dlho, iba niekedy sa môže exacerbácia prejaviť latentnou krvou alebo zjavnou krvou vo výkaloch, zatiaľ čo si človek môže spojiť podobný príznak ako prejav hemoroidov a oneskorenie s návštevou lekára a dôkladným vyšetrením.

V iných situáciách s ulceróznou kolitídou je pacient urgentne hospitalizovaný s príznakmi fekálnej inkontinencie, krvavými hnačkami, horúčkou, celkovou slabosťou, bolesťou a tachykardiou:

• Fekálna inkontinencia, obzvlášť časté nočné nutkanie na stolicu, mierna hnačka u 60% pacientov, až 20-krát denne
• Hlien, hnis, krv v stolici. Krv môže siahať od nepatrnej, ktorá sa nachádza iba na toaletnom papieri, po krvavé výkaly
• 20% má zápchu, čo naznačuje zápal sigmoidného hrubého čreva alebo konečníka
• Charakteristické je aj falošné nutkanie na črevo, pričom často dochádza iba k vylučovaniu hlienu, hnisu, krvi
• Nadúvanie, príznaky všeobecnej intoxikácie, ak je zápal ťažký alebo je na ňom veľké poškodenie, potom sa môže vyskytnúť tachykardia, dehydratácia, vysoká horúčka, vracanie, strata chuti do jedla.
• U každých 10 pacientov sa môžu vyvinúť príznaky nesúvisiace s gastrointestinálnym traktom - tvorba trombov, poruchy videnia, lézie kĺbov, kožné reakcie vo forme vyrážky alebo na slizniciach, porucha funkcie pečene a žlčníka. Tieto prejavy môžu predchádzať prejavom črevnej kolitídy a nemusia súvisieť s poškodením čreva.

Komplikácie

Komplikácie sa spravidla vyskytujú v prípade, že sa neuskutočnila žiadna liečba a choroba sa nechala sama odísť alebo sa uskutočnila nesprávne. Možné sú nasledujúce komplikácie:

• intoxikácia;
• dehydratácia;
• vývoj anémie, strata krvi;
• rakoviny;
• migrény, závraty;
• dysbióza;
• črevná obštrukcia;
• perforácia črevnej steny, ktorá môže viesť k zápalu pobrušnice.

Uvedeným komplikáciám sa dá ľahko vyhnúť, ak včas reagujete na nepríjemné príznaky, konzultujete s lekárom a vykonáte diagnostické opatrenia. Potom, čo lekár určí presnú príčinu vzniku kolitídy, bude predpísaná kompetentná liečba, ktorá poskytne vhodné výsledky. Je veľmi dôležité držať sa diéty, aby bol výsledok liečebnej terapie čo najefektívnejší. Pri správnom prístupe sú prognózy väčšinou priaznivé.

Diagnostika

Kolitída sa zisťuje pomocou laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Kolitída je diagnostikovaná pomocou nasledujúcich testov:

• Všeobecný klinický krvný test. Štúdia ukáže zvýšenie hladín ESR a erytrocytov, čo naznačuje aktívny zápal v tele..
• Coprogram - štúdium výkalov. V biologickom materiáli osoby s kolitídou, krvnými pruhmi, sa nájde veľké množstvo leukocytov.
• Bakteriologický výskum. Skúška spočíva v zasiatí mikroflóry z pacientových výkalov, aby sa zistil pôvodca choroby.
• Polymerázová reakcia. Štúdia pomôže zistiť prítomnosť helmintov alebo vírusových častíc v črevnom obsahu.
• Sérologické vyšetrenie v prípade podozrenia na autoimunitný pôvod choroby. Táto technika je zameraná na detekciu protilátok v krvi pacienta vo vzťahu k membránam špeciálnych krvných buniek - neutrofilov.
• Stanovenie fekálneho proteínu. Štúdia sa uskutočňuje s cieľom identifikovať Crohnovu chorobu, ktorej sprievodným ochorením je ulcerózna kolitída.

Väčšina laboratórnych testov je však nešpecifická, takže môžu naznačovať ďalšie stavy s podobnými príznakmi..

Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať nasledujúce inštrumentálne štúdie:

• Kontrastná irrigoskopia. Štúdia spočíva v naplnení hrubého čreva pacienta kontrastnou látkou, ktorá je dobre viditeľná na röntgenových snímkach. Podľa získaného obrazu bude možné posúdiť prítomnosť erozívnych javov, stenózy, malígnych novotvarov, ktoré sú komplikáciami kolitídy..
• Fibroilekolonoskopia. Pri vykonávaní štúdie sa črevá pacienta vyšetrujú pomocou endoskopu, ktorý má špeciálnu kameru a zariadenie na zber biologického materiálu. Počas testu budú lekári schopní presne určiť lokalizáciu zápalového procesu, zistiť, v akom štádiu je.
• Ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie jasne ukazuje patologické procesy vedúce k zmene črevného lúmenu.
• Biopsia. Po štúdii dostanú lekári malý fragment črevnej steny. Biopsia je nevyhnutná kvôli skutočnosti, že príznaky kolitídy sú v mnohých ohľadoch podobné prejavom zhubných nádorov. Histologické vyšetrenie získaného materiálu umožňuje odlíšiť túto chorobu.

Ako liečiť črevnú kolitídu?

Liečba kolitídy úplne závisí od stanovenia presnej diagnózy. Postupy liečby u dospelých závisia od toho, ako je rozvinutý zápalový proces a či existujú sprievodné ochorenia tráviacich orgánov. V každom prípade je najskôr potrebné odstrániť príčinu ochorenia a až potom obnoviť funkcie vnútorných orgánov a posilniť zdravie. Liečba závisí nielen od toho, čo kolitídu spôsobilo, ale aj od štádia ochorenia..

Na liečbu infekcie musíte podstúpiť antibiotickú liečbu. Iba po vyšetrení pacienta na identifikáciu patogénov sú predpísané lieky, berúc do úvahy možnú alergickú reakciu na určité zložky liekov. Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú na udržanie a obnovenie črevnej mikroflóry.

Pokiaľ ide o otravu jedom, je potrebné vykonať liečbu liekmi, ktoré eliminujú črevnú dysbiózu. Takýto liek je schopný uhasiť účinok toxínov. Je dôležité mať na pamäti, že liečba musí byť komplexná. Okrem liekov na obnovenie práce gastrointestinálneho traktu je potrebné používať lieky proti bolesti, antidiarrheálne a protizápalové lieky.

Ulcerózna kolitída sa musí liečiť s prihliadnutím na individuálne vlastnosti pacienta. Ak dedičný faktor ovplyvnil vývoj ochorenia, mala by sa vykonať symptomatická liečba.

Liečba drogami

Lekárske ošetrenie črevnej kolitídy je zamerané na elimináciu zápalu a všeobecných prejavov infekcie. V závažných prípadoch je potrebná aj úľava od bolesti a tekutinová terapia..

1. Antibiotiká a antimikrobiálne látky. Menovaný, ak sa zistí infekčná etiológia choroby. Predpísané sú lieky Enterofuril, Alpha Normix (Rifaximin), Tsifran. Priebeh liečby je krátky, 3 - 5 dní striktne podľa indikácií a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
2. Odstránenie bolestivého syndrómu. Syndróm výraznej bolesti sa zmierňuje spazmolytickými liekmi, ako je No-shpa, Papaverin. V závažnejších prípadoch sa k antispazmodikám pridávajú anticholinergné lieky.
3. Helmintiáza. Ak je príčinou črevnej kolitídy helmintiáza (parazitárne poškodenie čreva), sú predpísané špecializované antihelmintické lieky (konkrétne názvy závisia od typu helmintu a stupňa poškodenia).
4. Odstránenie porúch stolice. Zápcha a hnačka sa eliminujú rôznymi spôsobmi. Na zastavenie hnačky sa odporúčajú adstringenty (dubová kôra, dusičnan bizmutitý, tanalbín, biela hlina atď.), Na odstránenie zápchy sa používa čistiaci klystýr..
5. Normalizácia mikroflóry. Normálna a stabilná peristaltika nie je možná bez prospešnej mikroflóry. Na následky hnačiek alebo zápchy mikroflóra odumiera. Ak sa vykonajú čistiace opatrenia, baktérie sa vymyjú, v dôsledku čoho môže začať dlhotrvajúca zápcha. Predpísané sú špeciálne probiotické prípravky, ako sú Linex, enzýmy (ak choroba postupuje na pozadí ich nedostatku), enterosorbenty (polysorb, aktívne uhlie, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum atď.).
6. Liečba sprievodných komplikácií. Pri črevnej kolitíde sa často vytvára proktitída alebo proktosigmoiditída. Na odstránenie týchto následkov kolitídy sa vykonáva špecifická lokálna terapia s použitím čapíkov (lieky na báze belladony, anestézie sa podávajú rektálne, adstringenty), ako aj klystíry (fytoterapeutiká s nechtíkom, harmančekom alebo trieslovinami, protorgolovými prípravkami)..

V tomto prípade je ulcerózna kolitída čreva liečená ťažšie. Je potrebná intenzívnejšia terapia, čo znamená dlhšiu a nákladnejšiu. Lieky na liečbu tohto typu patológie sú nielen drahé, ale majú aj veľa vedľajších účinkov, preto sa používajú striktne podľa predpisu špecialistu..

Vyrábajú sa vo forme rektálnych čapíkov, klystírov, vo forme tabliet (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). V niektorých prípadoch sa uchýlia k použitiu liekov na biologickú liečbu, ako sú Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab). V najťažších prípadoch je použitie kortikosteroidov (prednizolón, metylprednizolón, hydrokortizón) prijateľné. Lieky sú dostupné vo forme rektálnych kvapkadiel, čapíkov, tabliet. Ak je príčinou ochorenia autoimunitné ochorenie alebo alergická reakcia, predpisujú sa imunosupresíva (cyklosporín, azatioprín, metotrexát). Pri chronickej kolitíde sa tiež odporúča kúpeľná liečba..

Diéta pre kolitídu

Diéta pre akékoľvek gastrointestinálne ochorenie je neoddeliteľnou súčasťou liečby. A črevná kolitída nie je výnimkou..

Najdôležitejším pravidlom lekárskej výživy je vylúčenie mechanických dráždidiel, to znamená hrubej vlákniny, konkrétne nemôžete jesť orechy, semená, surovú zeleninu, otruby, strukoviny a tiež vylúčiť zo stravy všetky chemické dráždidlá - slané, korenené, kyslé, nakladané, údené jedlá..

Jedlo 4-5 krát denne, je dovolené všetko naparovať, variť zeleninu, je žiaduce jesť strúhané jedlo, mali by ste úplne opustiť mlieko, kapustu v akejkoľvek forme. Sledujte svoj normálny denný príjem tekutín.

Ľudové fondy

V počiatočných štádiách črevného zápalu sa ľahko zaobídete bez farmaceutík. Tradičné lieky pomôžu vyrovnať sa s ochorením už v zárodkoch. Ak máte dôvod dávať si pozor na tento neduh, spíšte si pre seba niektoré recepty svojej babičky:

1. Med s vodou. Jednoduchý domáci liek, ktorý sa ukázal ako vysoko účinný proti črevnej kolitíde. Začnite systematicky piť med a vodu pol hodiny pred jedlom a po niekoľkých dňoch zápal zmizne. Po niekoľkých dňoch príznaky ochorenia úplne zmiznú..
2. Microclysters. Pomocou malej injekčnej striekačky alebo jednoduchej lekárskej injekčnej striekačky vstreknite cez konečník 55-65 ml rakytníka alebo šípkového oleja. Zaistite, aby liek neunikal. Ľahnite si na ľavý bok a snažte sa spať až do rána. Počas noci sa zreteľne zmierni exacerbácia črevnej kolitídy.
3. Mumiyo. Vložte 1 gram tohto produktu do malej kovovej nádoby (napríklad do kanvice na kávu) a pridajte 250 ml vody. Pijte 40-45 ml výsledného roztoku raz denne. Na zvýšenie účinnosti liečby črevnej kolitídy používajte rektálne čapíky s liekom mumiyo. Maximálna denná dávka tohto prostriedku je 0,2 gramu. Pamätajte na to, aby ste nepoškodili svoje črevá..
4. Propolis. Antibakteriálne vlastnosti tohto liečiva nechávajú veľa farmaceutických prostriedkov na kolitídu ďaleko za sebou. Ak neviete, ako liečiť črevá, a nie ste si ani úplne istí, že je to nevyhnutné, začnite užívať 20% propolisovú tinktúru na vodke denne, 80 - 90 kvapiek denne. Takáto prevencia normalizuje stav gastrointestinálneho traktu a nepoškodzuje..
5. Bylinné infúzie. Odvar z ľubovníka bodkovaného pomôže vyliečiť črevnú kolitídu v priebehu niekoľkých dní. Zmiešajte 10 gramov suchých listov a 50 ml vodky, celkovú dávku rozdeľte na tri rovnaké dávky a pite po celý deň. Popísané kroky robte každý deň a po 2 týždňoch zápal čriev ustúpi.

Prevencia

Komplex preventívnych opatrení na zabránenie výskytu takejto choroby obsahuje nasledujúce pravidlá:

• úplné odmietnutie zlých návykov;
• dodržiavanie stravovacích odporúčaní;
• včasná liečba zápchy a tých chorôb, ktoré môžu viesť k črevnej kolitíde;
• obmedzenie emocionálneho a fyzického stresu;
• užívanie liekov iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára a za prísneho dodržiavania dávkovania. To predovšetkým pomôže vyhnúť sa vzniku membránovej kolitídy;
• dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri práci s toxickými látkami a jedmi;
• pravidelné lekárske vyšetrenie.

Prognóza črevnej kolitídy s včasnou diagnostikou a komplexnou terapiou je priaznivá, čo znamená úplné zotavenie alebo dosiahnutie stabilnej remisie..

Predpoveď

Nekomplikovaná forma ochorenia má dobrú prognózu - vo väčšine prípadov je choroba ľahko liečiteľná a bez stopy zmizne. Dôležité je, ako sa lieči kolitída. Použitie ľudových liekov bez návštevy lekára môže rozmazať klinický obraz a sťažiť diagnostiku závažnej kolitídy.

Prítomnosť komplikácií (krvácanie, sepsa, zápal pobrušnice) je zlým prognostickým znakom. Každý z nich môže byť smrteľný bez náležitého ošetrenia, a preto je také dôležité zahájiť liečbu včas..

Kolitída

Všeobecné informácie

Kolitída je ochorenie, pri ktorom je sliznica hrubého čreva zápalová. Zápal sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Vyvoláva ho chronický zápal čriev a infekcie spôsobené vírusmi a baktériami. Príznaky kolitídy niekedy komplikujú zápal žalúdka alebo tenkého čreva. V niektorých prípadoch sa toto ochorenie kvôli podobnosti príznakov mylne považuje za syndróm dráždivého čreva. Ale s vývojom syndrómu dráždivého čreva nie je spojenie s hrubým črevom..

Kolitída spôsobuje

Najbežnejšou príčinou kolitídy je neustále používanie ťažko stráviteľného jedla, alkoholických nápojov a korenených jedál. Tiež chronická zápcha vedie k kolitíde, v dôsledku ktorej sa u človeka hromadia fekálne zvyšky. Kolitída sa niekedy vyvíja v dôsledku porušenia sanitárnych pravidiel, ako je alergia na určité jedlo. Kolitída v čreve sa často stáva reakciou na emočný stres, na črevné infekcie, na ich nesprávnu liečbu.

Akútna kolitída

Akútna kolitída sa často prejavuje v kombinácii s akútnou enterokolitídou - zápalom sliznice tenkého čreva. Niekedy je pacientovi diagnostikovaná aj gastroenterokolitída - zápal žalúdka.

Pôvodcami akútnej kolitídy sú salmonella, shigella, v zriedkavejších prípadoch je jej výskyt vyvolaný inými baktériami a vírusmi. Akútna kolitída sa tiež môže vyvinúť v dôsledku otravy jedlom nebakteriálnej povahy, neustálych hrubých chýb v každodennej výžive.

V menšej miere je výskyt akútnej kolitídy ovplyvnený celkovými infekciami, toxickými látkami a alergickými reakciami. Zápal v hrubom čreve sa prejavuje v dôsledku lokálneho vystavenia faktorom, ktoré poškodzujú črevnú sliznicu. Tieto látky sa nachádzajú v hromadách obsiahnutých v čreve alebo do nich môžu vstúpiť hematogénnou cestou a ovplyvňujú stav čreva po vylučovaní sliznicou..

Chronická kolitída

Chronická kolitída je právom považovaná za jedno z najbežnejších ochorení tráviaceho systému. Toto ochorenie sa často môže kombinovať so zápalom tenkého čreva a žalúdka..

Chronická kolitída, ktorá má infekčný pôvod, je spôsobená patogénmi črevných infekcií, hlavne Shigella a Salmonella. Príčinou ochorenia môžu byť aj iné mykobaktérie, ako aj oportunistická a saprofytická črevná flóra. Črevné zápaly môžu udržiavať aj hlísty. Najčastejšie majú ľudia diagnostikovanú chronickú kolitídu, ktorá je neinfekčného pôvodu..

Alimentárna kolitída v čreve sa teda prejavuje v dôsledku hrubej podvýživy, ako aj v dôsledku nesprávnej výživy. Sprievodná kolitída sa vyskytuje ako sprievodná gastritída, pankreatitída, chronická enteritída. Táto forma ochorenia v dôsledku neustáleho podráždenia sliznice hrubého čreva, ktoré je vyvolané produktmi neúplného trávenia potravy. Tiež sa môže vyskytnúť sprievodná kolitída v dôsledku dysbiózy. Toxická kolitída je dôsledkom vystavenia chemickej intoxikácii. Liečivá kolitída sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého a nekontrolovaného užívania určitých liekov - antibiotík, preháňadiel a iných liekov.

Ischemická kolitída je segmentová lézia hrubého čreva, ku ktorej dochádza v dôsledku porušenia prívodu krvi do orgánu. Alergická kolitída sa často vyskytuje u ľudí trpiacich potravinovými alergiami, ako aj u tých, ktorí neznášajú určité chemikálie a lieky, majú vysokú citlivosť tela na bakteriálnu flóru čriev..

Chronická kolitída môže byť diagnostikovaná pomocou mnohých testov. Za týmto účelom sa vykonáva irrigoskopia, endoskopické vyšetrenie, laboratórne testy..

Chronická kolitída sa vyskytuje v progresívnej forme, spravidla je prognóza zlá. Ako komplikácie choroby, nekróza črevnej oblasti a následná peritonitída často dochádza k črevnému krvácaniu.

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je chronické a často recidivujúce ochorenie. Najčastejšie sa to prejavuje u mladých ľudí, od 20 do 40 rokov, tiež sa zvyšuje počet prípadov ochorenia u pacientov starších ako 55 rokov. Pri ulceróznej kolitíde sa pozoruje množstvo charakteristických príznakov: hnačka, zápcha, bolesť brucha, črevné krvácanie. Okrem toho je prítomná horúčka a nevoľnosť, hmotnosť pacienta sa postupne znižuje, človek cíti silnú slabosť a únavu. Príznaky sa zhoršujú, ak sa zvyšuje závažnosť a rozsah zápalových zmien.

Pri závažnej celkovej porážke hrubého čreva má pacient silnú hnačku, pri ktorej je vo výkaloch prítomné značné množstvo krvi. Krv často vychádza z pomerne veľkých zrazenín a pred vyprázdnením sa objavia kŕčové bolesti v bruchu. U človeka sa vyvinie anémia, výrazné príznaky intoxikácie. V tomto prípade je choroba plná komplikácií, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta. Jedná sa o perforáciu hrubého čreva, toxický megakolón a silné krvácanie do čreva. Najnepriaznivejší priebeh ochorenia sa pozoruje u pacientov s fulminantnou formou ulceróznej kolitídy..

V procese predpisovania priebehu liečby ulceróznej kolitídy sa lekár riadi radom individuálnych faktorov: lokalizácia patológie, jej dĺžka, prítomnosť komplikácií. Najskôr sa pomocou konzervatívnej liečby zabráni útoku choroby, zabráni sa jej postupu a relapsom. Ulcerózna kolitída distálnej povahy (proktitída, proktosigmoiditída) je ľahká, preto je možné tieto ochorenia liečiť doma. Takéto ochorenia sa považujú za najbežnejšie formy chronickej kolitídy. Vznikajú hlavne v dôsledku bakteriálnej dyzentérie, chronickej zápchy, neustáleho podráždenia sliznice konečníka v dôsledku častého používania čapíkov, klystírov. Pri takýchto ochoreniach sa bolesť vyskytuje v iliakálnej oblasti vľavo, ako aj v konečníku, prejavuje sa plynatosť.

V prípade ulceróznej kolitídy sa odporúča jesť vysokokalorické, hlavne bielkovinové jedlá, ako aj potraviny obsahujúce vitamíny. Zároveň je obmedzené množstvo živočíšnych tukov a hrubá vláknina rastlinného pôvodu je úplne vylúčená..

Príznaky kolitídy

Príznaky akútnej kolitídy

Pri akútnej kolitíde človek v prvom rade pociťuje nárast bolesti, ktorá má príťažlivú alebo spastickú povahu. Okrem bolesti sa v tomto prípade objavia ďalšie príznaky kolitídy: pacient má silné brucho v bruchu, stráca chuť do jedla, trpí pretrvávajúcimi hnačkami a sťažuje sa na celkovú nevoľnosť. Riedka stolica s hlienom, niekedy krvou, sa neustále vylučuje. Ak je ochorenie ťažké, stolica môže byť vodnatá a jej frekvencia môže byť až dvadsaťkrát denne. Okrem toho sa často objavuje bolestivý tenezmus, to znamená falošné nutkanie na stolicu. Telesná teplota stúpa na 38 stupňov, niekedy stúpa aj vyššie.

Príznaky kolitídy, prebiehajúce v obzvlášť závažnej forme, dopĺňajú príznaky všeobecnej intoxikácie, suchý jazyk, potiahnutý sivastým povlakom. Dochádza k nadúvaniu, ale ak je hnačka silná, môže dôjsť k vtiahnutiu brucha. Počas palpácie je hrubé črevo bolestivé a v jeho rôznych častiach je cítiť hrmot. V procese výskumu metódou sigmoidoskopie lekár určuje u pacienta hyperémiu a edém sliznice v distálnych častiach hrubého čreva. Na črevných stenách je prítomný hlien, niekedy hnis. Je tiež možné prítomnosť erózie, krvácania, ulcerácie.

Ak je akútna kolitída mierna, zlepšenie môže nastať samo o sebe. Pri ťažkých formách ochorenia má zdĺhavý priebeh. V dôsledku akútnej kolitídy môže človek neskôr vyvinúť množstvo komplikácií: pyelitídu, abscesy pečene, sepsu, zápal pobrušnice.

Príznaky chronickej kolitídy

Pri chronickej kolitíde je najčastejšie postihnuté hrubé črevo ako celok (pankolitída). Príznaky kolitídy sa v tomto prípade prejavujú porušením stolice (môžu sa vyskytnúť chronické hnačky aj zápcha). Okrem toho pacienti trpia bolesťami brucha, bolestivým tenesmom, plynatosťou. Chronická kolitída, najmä pravostranná, má zvyčajne silné hnačky. Stolička sa môže vyskytnúť až pätnásťkrát denne, zatiaľ čo človek má pocit, že črevá nie sú úplne vyprázdnené. Ak sa proces zhoršuje, pacient pociťuje falošné nutkanie na defekáciu. Pravidelne uniká plyny, hrudky výkalov s hlienom, niekedy s krvou. Ak má človek spastickú kolitídu, potom stolica vyzerá fragmentovane. Podobný príznak sa prejavuje, ak je distálny tračník zapojený do zápalového procesu. Pri spastickej kolitíde sa pohyby čriev vyskytujú neobmedzene. Okrem toho majú pacienti so spastickou kolitídou bolesti hlavy, nespavosť a únavu..

Pri chronickej kolitíde v procese röntgenového vyšetrenia v hrubom čreve dochádza k oneskoreniu kontrastnej hmoty. Choroba trvá dlho, niekedy aj mnoho rokov.

Bolesť pri chronickej kolitíde je zvyčajne bolestivá, tupá. Vznikajú v podbrušku a v jeho bočných častiach. Niekedy môže pôsobenie tepla pomôcť znížiť bolesť. Bolestivé záchvaty sú často sprevádzané nutkaním na stolicu a plynatosťou. Ak sa zápal rozšíri na seróznu membránu hrubého čreva, potom sa pri chôdzi môže zvyšovať konštantná bolesť a keď človek zaujme ľahu, ustúpi. Bolestivé pocity kňučivého charakteru, ktoré sa šíria po celom bruchu, sa niekedy objavia bez ohľadu na výživu, pohyby čriev. Pacienti s kolitídou majú tiež pretrvávajúcu plynatosť, ktorá sa objavuje v dôsledku problémov s trávením potravy v tenkom čreve, ako aj v dôsledku dysbiózy. Okrem toho sú príznakmi chronickej kolitídy často nevoľnosť, anorexia, grganie, horkosť v ústach a neustále dunenie v bruchu. Výsledkom je, že človek má slabosť, zníženú pracovnú schopnosť, objavuje sa polyhypovitaminóza a anémia..

Diagnóza kolitídy

Na stanovenie diagnózy je potrebná povrchová a hlboká palpácia brucha, počas ktorej sa zistia bolestivé miesta na brušnej stene, postihnuté oblasti hrubého čreva a ďalšie príznaky ochorenia..

Taktiež sa vykonáva korpologický výskum. Spravidla sú výkaly urážlivé, obsahujú veľa hlienu, leukocytov, nestrávenej vlákniny. Pri ulceróznej kolitíde sú červené krvinky tiež prítomné v stolici.

Okrem toho je pacientom s podozrením na chronickú kolitídu predpísaná irrigoskopia, sigmoidoskopia, sigmoidoskopia, kolonoskopia. V procese týchto štúdií je možné zistiť zápalový proces sliznice hrubého čreva, niekedy hnisavé, nekroticko-ulceratívne lézie.

Pri akútnej kolitíde laboratórne testy odhalili stredne závažnú leukocytózu, subfebrilný stav, zvýšenú ESR.

V procese diagnostiky je dôležité identifikovať kolitídu infekčného alebo parazitárneho pôvodu. Je dôležité rozlišovať medzi chronickou kolitídou a pankreatitídou, chronickou enteritídou a anacidovou gastritídou. Je dôležité vziať do úvahy, že tieto choroby sa často kombinujú s chronickou kolitídou. Nádor hrubého čreva sa navyše môže „maskovať“ ako chronická kolitída. Ak má lekár podozrenie na túto chorobu, pacientovi musí byť predpísaná irrigoskopia a v niektorých prípadoch - endoskopia s biopsiou..

Liečba kolitídy

Lieková terapia na kolitídu je predpísaná v závislosti od toho, aký typ črevnej poruchy má pacient. Takže ak má človek spastickú kolitídu, liečba kolitídy by sa mala vykonať, aby sa znížila peristaltická aktivita. Počas exacerbácie kolitídy sa odporúča užívať črevné antiseptiká. Na oslabenie peristaltiky je potrebné užívať mierne spazmolytiká.

Pod stálym dohľadom lekára počas liečby v nemocnici je možné užívať adrenergné blokátory a cholinergné lieky. Na odstránenie nadmernej tvorby hlienu v črevách sa používajú sťahujúce a poťahovacie prípravky, ktoré navyše chránia črevá pred negatívnymi účinkami hlienu. Pri súčasnom znížení kyslosti žalúdočnej šťavy je pacientovi počas jedla predpísaná kyselina chlorovodíková alebo acidin-pepsín..

V procese liečby kolitídy je dôležité užívať multivitamín. V prípade spastickej kolitídy zahŕňa liečba preháňadlá. Aj v procese liečby kolitídy sa používa použitie čistiacich a liečivých klystírov..

Ak dôjde k súčasnej exacerbácii chronickej gastritídy, potom sa na liečbu kolitídy predpisujú aj antibiotiká..

Pri liečbe kolitídy je veľmi dôležité dodržiavať diétu, pri ktorej sú zo stravy vylúčené pečivo, mastné ryby, mäso, vajcia, mliečne výrobky, strukoviny, korenie, káva a alkohol. Je však dôležité, aby strava obsahovala všetky látky, ktoré telo potrebuje..

Liečba akútnej kolitídy sa vykonáva v nemocnici. Ak sa počas vyšetrenia zistila infekcia, potom sa poskytuje antibakteriálna alebo antiparazitická liečba. Lekári navyše odporúčajú jeden alebo dva dni nejesť vôbec. Ďalej by ste mali dodržiavať špeciálne navrhnutú stravu pre pacientov s kolitídou. Okrem toho sa odporúča absolvovať kurz fyzioterapie.

Ako ľudové lieky na liečbu kolitídy môžete použiť infúziu šupiek z melónu, odvarov a infúzií harmančeka, byliny, kentaura, šalvie. Odporúčajú sa tiež klystíry z odvaru harmančeka.