Papillitis

Papillitis - je vývoj zápalového procesu v papilách alebo papilách, ktoré sú lokalizované v konečníku, na jazyku alebo žalúdku. Jednou z najvzácnejších foriem je poškodenie zrakového nervu. Príčinou ochorenia sa môže stať veľké množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré sa budú líšiť v závislosti od lokalizácie zápalu. Zdroje môžu byť patologické aj fyziologické.

Príznaky sú tiež diktované tým, do ktorého segmentu sa zápalový proces rozšíril. Napríklad papillitída oka je charakterizovaná znížením zrakovej ostrosti, s poškodením análnych papíl, prejavom poruchy stolice a nepríjemnými pocitmi v konečníku. V prípade postihnutia patológie žalúdka sa prejavia príznaky typické pre gastrointestinálne ochorenia.

V každej situácii je diagnóza založená na informáciách získaných pri fyzikálnom vyšetrení, ako aj na realizácii širokej škály inštrumentálnych vyšetrení pacienta.

Taktika úplnej liečby papillitídy závisí od etiologického faktora, čo znamená, že môže byť konzervatívna, chirurgická alebo zložitá..

Etiológia

Análna papillitída môže byť spôsobená týmito predisponujúcimi faktormi:

• chemické poškodenie povrchu papíl;
• porušenie procesu vyprázdňovania čriev - malo by to zahŕňať zápchu aj hnačku;
• iracionálne použitie klystírov;
• nedostatok fyzickej aktivity v živote človeka;
• sedavý životný štýl alebo pracovné podmienky;
• tvorba vonkajších alebo vnútorných hemoroidov;
• kryptitída, proktitída a iné patológie konečníka alebo konečníka, ktoré majú infekčnú a zápalovú povahu.

Papillitída jazyka alebo podnebia je často spôsobená:

• chemické popáleniny sliznice ústnej dutiny;
• chemické poranenia spôsobené nekontrolovaným užívaním drog;
• konzumácia nadmerne horúcich jedál alebo tekutín;
• požitie zmrzliny alebo ľadových nápojov;
• priebeh GERD - zatiaľ čo kyslý obsah žalúdka negatívne ovplyvňuje sliznicu ústnej dutiny;
• popálenina kyselinou chlorovodíkovou počas pretrvávajúceho zvracania;
• rezanie oblohy alebo prepichnutie jazyka jedlom, napríklad rybou kosťou;
• agresívna ústna hygiena;
• trauma jazyka s rozpadnutým alebo štiepaným zubom;
• použitie dostupných nástrojov na vyšetrenie ústnej dutiny;
• vývoj infekčného procesu v ústnej sliznici.

Optická papillitída sa často vyvíja na pozadí:

• roztrúsená skleróza;
• infarkt časti alebo celej oblasti hlavy optického nervu;
• temporálna arteritída;
• metastázy rakoviny do tejto oblasti;
• účinky určitých chemikálií, najmä olova alebo metanolu;
• meningitída alebo syfilis;
• Uhryznutie hmyzom.

Nasledujúce dôvody prispievajú k rozvoju papillitídy žalúdka, pankreasu alebo čriev:

• iracionálna alebo nepravidelná výživa;
• metabolické ochorenie;
• infekcia jedného alebo iného vnútorného orgánu;
• alergické reakcie;
• endokrinné patológie;
• choroby kardiovaskulárneho systému.

Je potrebné poznamenať, že v niektorých prípadoch nie je možné zistiť zdroj zápalu papíl..

Klasifikácia

Podľa povahy kurzu je choroba rozdelená na:

• akútna papillitída - charakterizovaná živým prejavom príznakov, niekedy prudkým zhoršením stavu človeka;
• chronická papillitída - má často vyhladený klinický obraz a vlnový priebeh s obdobiami exacerbácie a remisie.

Oddelenie choroby v závislosti od formy jej priebehu:

• ulceratívna papillitída - v postihnutej oblasti je prítomná ulcerovaná oblasť. Táto odroda je typická pre porážku vnútorných orgánov a ústnej dutiny;
• stenózna papillitída;
• erozívna papillitída - charakterizovaná prítomnosťou erózií, ktoré sa s progresiou ochorenia môžu zmeniť na vredy;
• hypertrofická papillitída - v tomto prípade dochádza k premnoženiu zapáleného tkaniva, ktoré má formu granulómov alebo myómov. Najčastejšie sa zistí pri papilitíde konečníka alebo podnebia. Niekedy môžu byť papily také hypertrofované, že ich objem môže dosiahnuť 4 centimetre. V takýchto situáciách je chirurgické odstránenie jedinou stratégiou liečby;
• nekrotizujúca papillitída - vedie k nekróze alebo smrti tkanív zapojených do patológie.

Samostatne stojí za to zdôrazniť zápalovú léziu papíl obličiek, ktorá sa najčastejšie vyskytuje na pozadí tuberkulózy. V takýchto situáciách hovoria o tuberkulóznej papilitíde - vyznačuje sa výraznejšími deštruktívnymi zmenami.

Príznaky

Klinický obraz sa bude líšiť v závislosti od postihnutého segmentu.

Pre tuberkulóznu papillitídu sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• mierna nevoľnosť;
• rýchla únava a znížený výkon;
• hodnoty teploty subfebrilu;
• progresívne chudnutie;
• vzhľad bezbolestnej hematúrie, ktorá je spôsobená eróziou a ulceráciou obličkových papíl;
• vnútorné krvácanie.

Papillitída žalúdka, čriev a pankreasu má v klinickom obraze nasledujúce príznaky:

• bolesť v epigastrickej oblasti;
• grganie a pálenie záhy;
• porušenie aktu defekácie;
• záchvaty nevoľnosti a zvracania;
• nadúvanie;
• vzhľad charakteristického dunenia;
• bledosť kože;
• silné bolesti hlavy;
• zvýšená tvorba plynu;
• krehkosť dosiek na vlasy a nechty;
• kolísanie srdcovej frekvencie;
• ťažkosti v žalúdku;
• pocit presýtenia alebo neúplného vyprázdnenia;
• rýchla sýtosť.

V prípadoch vývoja papilitídy konečníka budú príznaky:

• pretrvávajúca alebo opakujúca sa bolesť v konečníku;
• pocit cudzieho predmetu v konečníku;
• análne krvácanie;
• opuch postihnutých tkanív;
• svrbenie a pálenie;
• únik črevného obsahu z konečníka - kvôli tomu sa objavuje macerácia kože perianálnej oblasti.

Príznaky očnej papillitídy sú:

• znížená zraková ostrosť;
• nejasné alebo dvojité videnie pred očami;
• fotofóbia;
• zvýšené slzenie;
• opuch sietnice;
• vazodilatácia okolo disku;
• krvácanie.

Katarálna, t.j. povrchová papillitída jazyka alebo s lokalizáciou v podnebí, je sprevádzaná:

• opuch a bolestivosť;
• zmena odtieňa sliznice - stáva sa červenejšou;
• slintanie;
• nepohodlie pri jedle;
• krvácajúce ďasná;
• nepríjemná chuť v ústach.

Diagnostika

Ak sa vyskytne jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa poradiť s terapeutom, ktorý v prípade potreby odošle pacienta na konzultáciu k ďalším odborníkom..

Najvýznamnejšími diagnostickými metódami sú inštrumentálne vyšetrovacie metódy, ktorým predchádzajú tieto primárne diagnostické opatrenia:

• štúdium anamnézy života a anamnézy - zistiť najcharakteristickejšiu fyziologickú alebo patologickú príčinu zápalu papíl;
• dôkladné fyzické vyšetrenie problémovej oblasti. S rozvojom análnej papillitídy bude potrebné digitálne vyšetrenie konečníka. Poškodenie zrakového nervu nemožno diagnostikovať bez oftalmologického vyšetrenia;
• podrobný prieskum pacienta - na určenie závažnosti prejavu príznakov.

Pri diagnostike papilitídy sa často nevykonávajú laboratórne testy krvi, moču a výkalov, ale v prípade potreby sú predpísané všeobecné testy..

Inštrumentálna diagnostika môže zahŕňať:

• anoskopia a sigmoidoskopia;
• rádiografia s kontrastom;
• Ultrazvuk brušnej dutiny;
• CT a MRI hlavy.

Po stanovení etiologického faktora môže byť pacient odoslaný na konzultáciu ku gastroenterológovi, oftalmológovi, nefrologovi a zubárovi. V závislosti od toho, s kým sa k nemu pacient dostane, bude musieť podstúpiť množstvo špecifických laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických opatrení.

Liečba

Terapeutický režim je úplne diktovaný miestom zápalového procesu..

Tuberkulózna papillitída sa lieči:

• lieky proti tuberkulóze;
• angioprotektory a NSAID;
• lieky na zmiernenie ďalších príznakov;
• umiestnenie ureterálneho stentu;
• nefrostómia;
• obria resekcia papily.

Liečba rektálnej papillitídy je zameraná na:

• príjem protizápalových liekov a antibiotík;
• použitie čapíkov, krémov a masti - na lokálnu liečbu;
• kryodestrukcia papily.

Liečba črevnej alebo žalúdočnej papillitídy má nasledovné:

• dodržiavanie šetrnej stravy;
• užívanie liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom;
• chirurgický zákrok - minimálne invazívny alebo otvorený.

Je možné eliminovať poškodenie zrakového nervu kortikosteroidmi.

Liečba orálnej papillitídy zahŕňa:

• oplachovanie antiseptickými látkami;
• odstránenie rozpadajúceho sa zuba;
• použitie masti na hojenie rán;
• užívanie liekov na báze karoténu;
• použitie komplexov vitamínov a imunomodulátorov;
• prestať fajčiť a konzumovať iba teplé jedlo.

Je potrebné poznamenať, že vyššie uvedené liečebné metódy predstavujú základ a nie úplný zoznam terapeutických opatrení. Z toho vyplýva, že odstránenie choroby je individuálne..

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo rozvoju zápalu papíl v ústnej dutine, vnútorných orgánoch alebo v konečníku, je potrebné:

• viesť aktívny a zdravý životný štýl;
• jesť správne;
• užívajte iba lieky predpísané lekárom;
• včas vylúčiť tie ochorenia, ktoré môžu viesť k takej komplikácii ako je papillitída;
• pravidelne absolvovať preventívnu prehliadku v lekárskom ústave.

Prognóza papilitídy je často priaznivá, nezabudnite však na možný vývoj komplikácií základnej choroby..

Papillitída u detí, liečba

Papillitída je zápal análnych papíl, ktoré sú pozostatkami embryonálneho ektoendodermálneho okraja mesta a rozpadajú sa ako človek rastie. U detí existujú vo forme malých výrastkov pozdĺž horného a dolného okraja bielej čiary. Tieto formácie nepodliehajú samostatnej hypertrofii, ale zvyšujú sa na pozadí akýchkoľvek zápalových procesov v análnom kanáli alebo distálnom konečníku (kryptitída, neúplná vnútorná fistula konečníka). Toto zvýšenie je niekedy prvým prejavom zápalových procesov. Z anamnézy možno zistiť, že v počiatočnom štádiu ochorenia malo dieťa nepríjemné pocity v konečníku. V budúcnosti sa pravidelne objavuje bolestivosť papily, ktorá sa zhoršuje častou riedkou stolicou alebo zápchou. Dieťa akoby cítilo v análnom kanáli cudzie telo. Pri vyšetrení sa zistil malý výrastok kože 2x3-3x4 mm. Táto formácia je často zamieňaná s polypami..

Malé análne papily bez známok zápalu nevyžadujú liečbu, môžu sa interpretovať ako bežné atribúty steny análneho kanála.

V prípade opakovaného výskytu papilitídy je lepšie papillu odstrániť. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Základňa papily je upnutá svorkou proti komárom a odrezaná pozdĺž jej horného okraja. Potom sa na hemostázu aplikujú 1-2 stehy katgutu.

Papillitis

Papillitída je zápal análnych papíl, ktorý je často sprevádzaný ich hypertrofiou (zväčšením). Typickými príznakmi sú svrbenie a nepríjemné pocity po stolici (pohyb čriev), pocit cudzieho telesa v konečníku. Liečba v počiatočných štádiách je konzervatívna, ak je neúčinná, vykoná sa operácia.

Definícia

Análne papily sú malé útvary umiestnené na spoji kože konečníka s epiteliálnou výstelkou čreva. Ich veľkosť nepresahuje 1 cm, odborníci považujú ich prítomnosť za normu.

Zvyčajne sa pozornosť venuje análnym papilám, ak sú zväčšené, to znamená hypertrofia. Pri malých veľkostiach sa nijako neprejavujú. Keď však zápal (papillitída) rastie a spája sa, vzniká množstvo nešpecifických príznakov: nepríjemné pocity v konečníku, svrbenie, pocit vlhkosti. Niekedy sú análne papily veľké a pacient ich pociťuje ako cudzie teleso, môžu vypadnúť alebo spôsobiť krvácanie.

Pri absencii liečby a prítomnosti dráždivého faktora sa papily naďalej zväčšujú, ich štruktúra sa stáva hustejšou a vláknitejšou. Vytvorí sa zaoblenejší a rozšírený hrot, objaví sa noha - vláknitý polyp. V priemere u 16% pacientov sa hypertrofované análne papily zmenia na polypy.

Dôvody pre papillitídu

Najbežnejšou príčinou papilitídy sú problémy s vyprázdňovaním. Neustála zápcha môže dráždiť črevnú sliznicu. Husté výkaly vytvárajú tlak na štruktúry dolného konečníka a spôsobujú zápal. Príčinou býva niekedy naopak príliš častá stolica..

Ďalšie ochorenia konečníka prispievajú k vzniku papilitídy. Často je zápal análnych papíl diagnostikovaný na pozadí proktitidy, prasknutého konečníka, menej často hemoroidov..

Predpokladá sa, že táto patológia vzniká v dôsledku stagnácie v panvových orgánoch, chorôb pohlavných orgánov. Niekedy časté používanie klystírov a laxatívnych čapíkov vedie k vzniku papilitídy..

Príznaky papilitídy

Papillitída je zvyčajne sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre iné ochorenia konečníka. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na:

• bolesť pri vyprázdňovaní;
• svrbenie v konečníku;
• pocit cudzieho telesa.

V počiatočných štádiách sa jedná hlavne o svrbenie v konečníku alebo mierne nepríjemné pocity po vyprázdnení. Sťažnosti sa zvyčajne vyskytujú prerušovane, zhoršujú sa po použití toalety.

S progresiou patológie, najmä ak pretrváva zápcha, sa počas pohybu čriev pridáva bolesť. Pre pacienta je niekedy ťažké ísť na toaletu, čo vedie k ešte väčšiemu zadržiavaniu stolice. Neustále obavy z pocitu cudzieho telesa v konečníku. To spôsobuje nielen fyzické, ale aj psychologické nepohodlie. Depresia sa vyvíja v dôsledku poruchy defekácie. Chudnutie, pretože pacient sa snaží jesť menej, aby znížil frekvenciu stolice.

Pri výraznom zvýšení análnych papíl je možné mierne krvácanie. Ak sa spojí paraproktitída alebo sa vytvorí fistula, objaví sa horúčka a celková nevoľnosť.

Diagnóza papilitídy

Sťažnosti na papillitídu sú nešpecifické. Preto na stanovenie diagnózy bude lekár potrebovať okrem objektívneho vyšetrenia aj výsledky inštrumentálnych štúdií..

Digitálne vyšetrenie konečníka odhalí husté útvary (hypertrofované análne papily) v dolnej časti konečníka. Je však potrebné ich odlíšiť od polypov alebo hemoroidov. To si vyžaduje endoskopické vyšetrenie - rekto- alebo kolonoskopiu. Je to endoskopia, ktorá umožňuje stanoviť presnú diagnózu. Ak je to potrebné, počas diagnostiky môžete odobrať kúsok tkaniva na histologický rozbor.

Liečba papilitídy

Vo väčšine prípadov papillitída dobre reaguje na liečbu. V počiatočných fázach sa odporúča konzervatívny prístup..

Počas exacerbácie by mala byť strava mechanicky šetrná. Zelenina sa odporúča vo varenej forme (repa, mrkva, cuketa, tekvica). Pečené jablká, mliečne výrobky, želé sú povolené, morské riasy, obilniny sú užitočné. Z potravy by mali byť vylúčené kyslé a korenené jedlá, alkoholické nápoje, hrubá vláknina (orechy, semená).

Po zmiernení príznakov sa zoznam produktov rozšíri. Pridajte viac bielkovinových jedál: vajcia, varené mäso, ryby, tvaroh.

Počas exacerbácie papilitídy proktológovia odporúčajú mikroklyzéry s harmančekom. Ak to chcete urobiť, urobte:

• 8 lyžičiek suchého harmančeka
• 4 šálky vriacej vody.

Infúzia sa zahrieva na miernom ohni 15 minút a potom trvá ďalšiu hodinu. Preceďte a ochlaďte na teplotu 25-30 ℃. Roztok sa vstrekuje klystírom a oneskorí sa o 10 minút, po ktorom môžete ísť na toaletu.

Pri častej zápche sú potrebné preháňadlá: Duphalac, Makrogol, Guttalax atď. Ďalej sú predpísané miestne prípravky (zvyčajne čapíky) s protizápalovými účinkami:

• Ultraprojekt;
• Proktosan;
• Posterizované;
• Natalsid a ďalší.

Liečba rektálnymi čapíkmi pokračuje až dva týždne, niekedy aj dlhšie. V prípade komplikácií (proktitída, paraproktitída, vred konečníka) sú potrebné antibiotiká, gastroprotektory (Rebagit), spazmolytiká (Duspatalin).

Pri absencii účinku konzervatívnej terapie sa zapálené análne papily chirurgicky odstránia. Jedným z moderných trendov v liečbe papillitídy je rádiofrekvenčná chirurgia. V tomto prípade sa koagulácia papíl vykonáva pomocou vysokofrekvenčného striedavého prúdu. Počas operácie nedochádza k krvácaniu, zákrok trvá 7-10 minút.

Prognóza a prevencia

Papillitída nie je nebezpečná a neovplyvňuje dĺžku života. Zároveň pacient cíti neustále nepohodlie pri používaní toalety. Vyvoláva to neustály stres..

Pri včasnej liečbe je vo väčšine prípadov možné zbaviť sa príznakov papillitídy. V budúcnosti je však nevyhnutná jeho stála prevencia. Zápche sa treba vyhnúť:

• zvýšiť množstvo vlákniny v strave;
• konzumujte najmenej 2 litre tekutín denne;
• cvičte pravidelne.

Rovnako dôležité je včasne liečiť sprievodné ochorenia gastrointestinálneho traktu. A akékoľvek nepohodlie v konečníku, bolesť a ešte viac vzhľad krvi by vás mali nabádať na konzultáciu s odborníkom - chirurgom alebo proktológom..

Análne papily, papillitída

Análne papily (papily) sú uzliny trojuholníkového alebo sférického tvaru, ktoré sa nachádzajú v blízkosti morganských stĺpov a krýpt. Veľkosť formácií nepresahuje priemer 10 mm. V stave remisie neobťažujú človeka. Ale s rozvojom papilitídy (zápal papíl) má pacient značné nepohodlie. Táto patológia je diagnostikovaná hlavne u dospelých, ale niekedy sa môže vyskytnúť aj u detí..

Príznaky papilitídy

Známky papilárneho zápalu sú:

• Bolestivé pocity, ktoré sa zvyšujú s pohybom čriev;
• Svrbenie, pálenie a opuch;
• Vredy a erózia;
• Sčervenanie papily;
• Prítomnosť stôp krvi v stolici;
• Pocit prítomnosti cudzieho telesa v análnom kanáli;
• Oslabenie zvierača, na pozadí ktorého sa objavuje výtok z konečníka.

Príčiny výskytu

Medzi faktory vyvolávajúce vývoj zápalových procesov patria:

• Hnačka a otrava jedlom - škodlivé látky uvoľňované pri stolici negatívne ovplyvňujú papilu;
• Neaktívny životný štýl - prispieva to k vzniku stagnujúcich procesov v malej panve;
• Zápcha, pri ktorej sú papily poranené pri vyprázdňovaní;
• Zneužívanie klystírov - pri častých postupoch je poškodená sliznica análneho kanála;
• Pitie alkoholických nápojov;
• Alergia na výrobky osobnej hygieny, materiál na spodnú bielizeň;
• Proktologické choroby: krititída, proktitída.

Komplikácie

Ak sa nelieči, začnú krvácať vredy a erózia. Zakaždým, keď máte stolicu, dôjde k poraneniu papíl, čo vedie k bolesti a nepohodliu. S ďalšou nečinnosťou sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa z formácie vyvinie malígny nádor..

Diagnostika

Ak máte podozrenie na papillitídu, proktológ vedie:

• Vizuálna kontrola;
• Palpácia;
• Užívanie anamnézy.

Ak sú uzliny umiestnené vo vnútri konečníka, potom bude musieť pacient tlačiť hore, aby vyšli.

Na získanie informácií o stave konečníka sa pacient odvoláva na:

• Anoskopia - na vyšetrenie sa používa anoskop, ktorý umožňuje preskúmať časť konečníka dlhú 10 - 12 cm od konečníka a diagnostikovať rôzne proktologické patológie: polypy, krvácanie atď..
• Sigmoidoskopia - umožňuje nielen vyšetrenie konečníka na vzdialenosť až 25 cm, ale aj odber vzoriek na histológiu, vykonávanie excízie zistených novotvarov.

Laboratórne testy sú povinným diagnostickým opatrením: analýza výkalov, krvi a náteru, výsev flóry atď..

Potreba diferenciálnej diagnostiky je spôsobená skutočnosťou, že príznaky papillitídy sú podobné niektorým iným proktologickým ochoreniam. Preto, aby bolo možné presne stanoviť diagnózu, je dôležité vylúčiť vývoj ďalších patológií. U hypertrofovaných papíl sa objavuje pedikul, takže sa vo veľkej miere podobajú polypu. Niekedy sa musíte uistiť, že nejde o sentinelové tuberkulózy tvorené prasklinami v konečníku.

Liečba

Ak sú papily v normálnom stave a neobťažujú človeka, potom nevyžadujú lekársky zásah. Terapia je potrebná v prípade vývoja zápalových procesov. Na liečbu papilitídy je možné použiť:

• Konzervatívne techniky;
• Prevádzkové metódy.

Spočiatku by sa však mala odstrániť príčina ochorenia. Bez toho je možné dosiahnuť iba dočasné výsledky. Ak podstúpite liečbu alebo chirurgickú liečbu, ale zároveň neodstraňujete hlavnú príčinu tvorby papíl, potom sa po určitom čase znova objaví ich zápal..

Konzervatívna liečba

V tomto prípade lekár predpisuje lieky s protizápalovými, analgetickými, antimikrobiálnymi a imunomodulačnými účinkami. Ak pacient trpí zápchou, potom sú do liečebného režimu zahrnuté preháňadlá a na hnačky - lieky na normalizáciu stolice. Na uľahčenie činnosti stolice môžu byť tiež predpísané koloidné roztoky..

Dôležitá je aj výživa. Diéta pre papillitídu by mala obsahovať ľahké jedlo zamerané na zlepšenie črevnej činnosti. Preto sa odporúča konzumovať viac zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov. Z jedálnička by mali byť vylúčené sladkosti, vyprážané, korenené a slané jedlá. Používanie alkoholických nápojov je prísne zakázané. Pacient by tiež mal prestať fajčiť..

Prevádzkové metódy

Chirurgická liečba spočíva v excízii novotvaru. Použite na to:

• Technika rádiových vĺn - odstránenie papíl pomocou prístroja „Surgitron“, ktorého pôsobenie je založené na generovaní vysokofrekvenčných rádiových vĺn do tepelnej energie. Teplo pôsobiace na bunky stimuluje ich odparovanie;
• Ligácia latexovými krúžkami - podstata techniky spočíva v hodení krúžku na nohu hypertrofovanej papily, aby sa zovreli cievy, ktoré napájajú bunky novotvaru. Potom sa papila zníži a v dôsledku toho zmizne.

Prevencia papilitídy

Aby sa zabránilo zápalu análnych papíl, odporúča sa:

• Dodržiavajte hygienické postupy: po každom úkone vyprázdnite konečník;
• Ak sú zistené gastrointestinálne ochorenia, včas podstúpte liečbu;
• Veľa sa pohybujte, aby ste vylúčili stagnujúce procesy v panvovej oblasti;
• Zbavte sa zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu);
• Odmietajte „ťažké“ jedlo;
• V prípade zápchy používajte preháňadlá.

Papilómy u detí

Pamätáte si, že v detstve existoval taký „strašiak“ - nedotýkajte sa žaby, inak z nej skočia bradavice? Takže: veda už dávno vykročila vpred, dnes je známe isté, že príčinou „bradavíc“ u detí nie sú vôbec žaby.

Čo je to papilomavírus, ako sa ním môže nakaziť dieťa?

Papilómy, bradavice a kondylómy sú novotvary kože a slizníc, ktoré sa vyskytujú pri infikovaní ľudí ľudským papilomavírusom (HPV). Vírus môže infikovať vonkajšiu vrstvu kože a hladké vlhké sliznice úst, konečníka, konečníka a pohlavných orgánov u mužov a žien. Existuje viac ako 100 rôznych typov vírusov. Mnoho z týchto typov vírusov spôsobuje bradavice a papilómy, ktoré sa objavujú na rukách a nohách. HPV typu 6 a 11 spôsobujú genitálne bradavice, zatiaľ čo HPV typy 16 a 18 môžu viesť k rakovine krčka maternice a menej často k rakovine pošvy, penisu, miešku alebo konečníka..

U novorodencov a malých detí sa papilomatóza (alebo HPV) prejavuje ako kožné bradavice, genitálne bradavice a juvenilná rekurentná respiračná papilomatóza. U dospievajúcich dievčat sa môžu vyskytnúť dlaždicové intraepiteliálne lézie krčka maternice.

U detí vo veku od 5 do 15 rokov prevažujú HPV typy 1, 2 a 3 v kožných bradaviciach a u dospievajúcich prevažuje HPV typu 4. Opakovaná respiračná papilomatóza je spôsobená HPV typu 13, 39, 40 a 56.

Ako sa vírus šíri k deťom?

HPV sa šíri kontaktom medzi pokožkami alebo krvou:

• Tehotná matka môže preniesť infekciu na svoje dieťa krvou pred pôrodom alebo vaginálnym kanálom počas pôrodu. Toto sa nazýva perinatálny prenos..
• Deti s bradavicami na rukách môžu vírus prenášať kontaktom s pokožkou. Šírenie vírusu do oblasti genitálií nastáva, keď sa ich dotknete rukami. Táto cesta infekcie sa nazýva autoinokulácia..
• Opatrovateľ s bradavicami môže prenášať vírus prostredníctvom kontaktu pokožky s rukami alebo genitáliami dieťaťa. Toto sa nazýva heteroinokulácia..
• HPV sa môže prenášať z ľudskej kože do genitálnej oblasti dieťaťa pohlavným stykom - v prípade násilia.
• Zriedkavo sa môže HPV prenášať kontaktom s neživými predmetmi alebo povrchmi. Ak dospelý s bradavicami použije uterák a potom dieťa rovnaký uterák, môže sa vírus preniesť na dieťa. Toto sa nazýva prenos fomitov..

HPV sa prenáša kontaktom s pokožkou, aj keď na pokožke nie sú bradavice alebo papilómy. Po infikovaní vírus zostáva v tele. Osoba môže byť dopravcom

Očkovanie proti vírusu papilómu

Na vytvorenie imunity sú potrebné 2 - 3 očkovania. Účinnosť vakcíny sa pohybuje od 97,9% do 100%.

Viac podrobností nájdete na stránke: Očkovanie proti vírusu papilómu

Prevencia infekcie HPV

Rovnako ako mnoho iných vírusov, aj HPV aktivuje a spôsobuje choroby u osôb so zníženou imunitou. Preto sú práve deti náchylné na rozvoj papilomatózy. U niektorých ľudí môže HPV zmiznúť bez liečby, ak telo reaguje na vírus..

Je obzvlášť dôležité očkovať dievčatá, pretože pre nich je HPV infekcia plná rozvoja onkológie. Najlepším a najmodernejším prostriedkom na ochranu pred papilomavírusom je očkovanie. Dievčatá musia dostať očkovaciu látku (Gardasil, Cervarix) skôr, ako sa stanú sexuálne aktívnymi

Najbežnejšia vakcína sa volá Gardasil, ktorá sa v súčasnosti používa na imunizáciu dievčat v školskom veku od 9 rokov. Vakcína poskytuje imunitu dvom kmeňom HPV, ktoré spôsobujú rakovinu krčka maternice, a dvom kmeňom spojeným s genitálnymi bradavicami. Očkovanie sa vykonáva tromi injekciami vakcíny do šiestich mesiacov. Pred sexom sa odporúča očkovať. Vakcína účinne chráni pred HPV typu 6, 11, 16 a 18. Očkovanie je možné po nástupe sexuálnej aktivity pred dosiahnutím veku 26 rokov. U chlapcov očkovanie chráni pred HPV kolorektálnym karcinómom.

Vírus zriedkavo spôsobuje opakovanú respiračnú papilomatózu, pri ktorej vírusové bradavice rastú v hrtane a u detí spôsobujú nezhubný nádor hrtana. Tieto novotvary sú liečiteľné, ale bohužiaľ sú úplne nevyliečiteľné. Veľké množstvo novotvarov vyvolaných HPV môže spôsobiť upchatie dýchacích ciest.

Diagnostika HPV

Detský lekár bude určite venovať osobitnú pozornosť diagnostike HPV a genitálnych bradavíc u dieťaťa. Ak zistíte, že vaše dieťa má bradavice, okamžite vyhľadajte lekára a začnite liečbu. Nie je potrebné dúfať, že „to samo prejde“ a „je to v poriadku“. Práve naopak: strašidelné, ohrozujúce onkológiou alebo veľkými problémami v budúcnosti. Najmä je potrebné sledovať prítomnosť papilómov a bradavíc, ak máte dcéru.

Každé dieťa s genitálnymi bradavicami potrebuje kompletné lekárske vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• Vyšetrenie konečníka a genitálnej oblasti dieťaťa.
• Požiadanie rodičov o infekciu HPV, genitálne bradavice alebo bežné bradavice.
• Požiadanie matky o neobvyklý výsledok Pap testu, ktorý môže naznačovať infekciu HPV.
• Pohovor s rodičmi pre akékoľvek príznaky možného sexuálneho kontaktu s dieťaťom a možného zneužívania dieťaťa.

U sexuálne dospelých dievčat je možné vykonať kolposkopiu a Pap ster, aby sa našli príznaky problémov, ktoré môžu viesť k rakovine krčka maternice. Včasné odhalenie problému umožňuje liečbu.

Možné imunologické testovanie na typ HPV na identifikáciu vysoko rizikových kmeňov, ktoré môžu spôsobiť rakovinu.

Liečba

Bez liečby môžu genitálne bradavice a papilómy zmiznúť samy alebo môžu trvať roky. Vykonaná liečba bohužiaľ nezaručuje, že sa bradavice nebudú opakovať..

Genitálne bradavice sa zvyčajne liečia pomocou gélov alebo krémov, ktoré sa nanášajú na bradavice:

• Imiquimod (Aldara), krém na bradavice aplikovaný pacientom.
• Podofilox, gél alebo krém, ktorý si pacient aplikuje na bradavice
• Kyselina trichlóroctová (TCA) alebo kyselina dichlóroctová (BCA), ktoré lekár aplikuje na bradavice.

Menej často kryoterapia kvapalným dusíkom alebo chirurgický zákrok.

Opakovaná respiračná papilomatóza sa chirurgicky lieči konvenčnými alebo laserovými operáciami na odstránenie benígnych výrastkov. Procedúra nie je bolestivá a trvá asi 30 minút, ale vzhľadom na opakujúci sa charakter nádoru bude pravdepodobne potrebné vykonať ju pravidelne až niekoľkokrát do roka. Použité lieky zahŕňajú cidofovir, interferón alfa a ďalšie experimentálne režimy chemoterapie.

Najúčinnejšie je dnes bohužiaľ očkovanie. Liečba HPV je iba symptomatická. „Nešetrite“ na zdraví svojho dieťaťa. Očkovanie proti ľudskému papilomavírusu nie je zahrnuté v národnom očkovacom rozvrhu, bohužiaľ, takéto očkovania sa v polyklinikách neposkytujú zadarmo. Odporúčame neriskovať a poskytnúť dieťaťu včasné očkovanie proti HPV.

Prihlásiť sa môžete telefonicky: +7 (812) 331-88-94

Papillitída: čo je táto choroba, jej typy a príznaky

Zápalový proces, ktorý sa rozšíril po povrchu papíl alebo papíl, sa nazýva papillitída. Tieto formácie sú lokalizované v análnom kanáli, v gastrointestinálnom trakte a v ústnej dutine. Tiež papily sa nachádzajú v optickom nervu, ale zápal tejto oblasti je dosť zriedkavý..

V závislosti od miesta a stupňa zápalu sa objavujú príznaky rôznej intenzity a pre presnejšiu diagnózu je potrebné vykonať špeciálne vyšetrenia.

• 1 Príčiny výskytu
• 2 Klasifikácia
• 3 Príznaky
• 4 Diagnostika
• 5 Liečba papilitídy
• 6 Prevencia a prognóza

Príčiny výskytu

Papillitída sa nevyskytuje vždy ako patológia. V niektorých prípadoch jeho vzhľadu predchádzajú úplne fyziologické dôvody..

Príčiny papilitídy konečníka:

• Nedostatočná fyzická aktivita, sedavá práca a životný štýl.
• Problémy s črevom, chronická zápcha a hnačky, časté užívanie preháňadiel a klystíry.
• Chemické a mechanické poškodenie povrchu papily.
• Vývoj hemoroidov a zovretie uzlov análnym zvieračom.
• Infekčné a zápalové procesy dolných čriev.

Papillitída ústnej dutiny (jazyk a obloha) sa často vyvíja na pozadí nasledujúcich faktorov:

• Chemické a tepelné popáleniny ústnej dutiny.
• Časté zvracanie ako príznak iných chorôb.
• Nadmerná ústna hygiena.
• Poranenie jazyka s odštiepeným zubom.
• Infekčné procesy ústnej dutiny.

Patológia zrakového nervu sa vyskytuje za nasledujúcich podmienok:

• Rozvoj sklerózy multiplex.
• S časovou arteritídou.
• Dôsledok prekonanej meningitídy alebo syfilisu.
• Infekcie bodnutím hmyzom.
• Infarkt optického nervu.
• Negatívne účinky chemických látok.

Papillitída zažívacieho systému (žalúdok, črevá, pankreas):

• Chyby napájania.
• Metabolické poruchy v tele.
• Infekčné procesy.
• Alergické reakcie.
• Choroby endokrinného systému.
• Kardiovaskulárna patológia.

Je dosť ťažké určiť príčinu ochorenia. V niektorých prípadoch nie je možné určiť zdroj zápalu..

Klasifikácia

Papillitídu možno klasifikovať podľa niekoľkých kritérií. Podľa povahy zápalového procesu sa rozlišuje akútne a chronické štádium..

Akútna papillitída je charakterizovaná živými klinickými prejavmi a intenzívnymi príznakmi. Chronické ochorenie znamená plynulé príznaky a zvlnený priebeh. Obdobia remisie sa striedajú s akútnymi príznakmi.

Podľa typu patológie možno rozlíšiť nasledujúce typy:

1. Ulcerózna papillitída sa najčastejšie prejavuje v léziách gastrointestinálneho traktu a ústnej dutiny. Určené prítomnosťou ulcerovanej oblasti na postihnutom orgáne.
2. Stenózna papillitída sa prejavuje výskytom vláknitého tkaniva s mechanickým alebo chemickým poškodením papily, ako aj sprievodnými ochoreniami tráviaceho traktu. Najčastejšie sa určuje stenózna duodenálna papillitída gastrointestinálneho traktu, pri ktorej sa zužuje lumen dutiny anatomickej štruktúry (stenóza).
3. Erozívna forma ochorenia naznačuje prítomnosť erozívnych zmien v mieste lokalizácie. S progresiou ochorenia prechádza erózia do štádia vredu.
4. Hypertrofická papillitída je definovaná proliferáciou postihnutého tkaniva. Najčastejšie má formu granulómov a myómov. Vyskytli sa prípady úspešnej liečby papilitídy jazyka a konečníka, keď sa chirurgicky odstránili papily, ktoré dosiahli objem 4 centimetre..
5. Nekrotizujúca papillitída je charakterizovaná smrťou zapálených tkanív.
6. Tuberkulózna papillitída je určená charakteristickými deštruktívnymi zmenami v štruktúre tkanív.

Ďalšia liečba a prognóza pre pacienta závisí od typu zápalu a formy jeho prejavov..

Príznaky

Prejavy patológie môžu byť akútne a rozmazané, určené bolestivým syndrómom rôznej intenzity, ktorého lokalizácia závisí od oblasti lézie..

Príznaky gastrointestinálneho traktu:

• Pýchanie a pálenie záhy.
• Nadúvanie, plynatosť.
• Bolesti hlavy, opakujúce sa a pretrvávajúce.
• Poruchy trávenia.
• Bledosť a potenie pokožky.
• Pocit ťažkosti v žalúdku.
• Búšenie srdca.
• Zhoršenie stavu vlasov a nechtov.

Klinické prejavy rektálnej papillitídy:

• Bolestivosť pri vyprázdňovaní.
• Krvavé problémy.
• Pocit plného čreva aj po vyprázdnení.
• Nafukovanie a nadúvanie.
• Bolesť v konečníku.
• Opuch a nepríjemné pocity pri sedení.
• Je možné svrbenie a pálenie v análnej oblasti.

Papillitída tuberkulóznej formy sa prejavuje:

• Všeobecná slabosť a únava.
• Chudnutie bez objektívnych dôvodov.
• Ukazovatele teploty subfebrilu.
• Prítomnosť vnútorných krvácaní.
• Hematúria (prítomnosť krvi v moči) bez bolestivých prejavov.

Choroby očného aparátu:

• Znížená zraková ostrosť.
• Opuchy okolo očí.
• Vznik kapilárnej siete.
• Malé ložiská krvácania do oka.
• Lachrymácia a citlivosť na svetlo.
• Zdvojnásobenie obrazu pred vašimi očami.

Papillitída jazyka a oblohy:

• Znížená citlivosť na chuť.
• Nepríjemná chuť v ústach.
• Zmena farby slizníc a ďasien.
• Zvýšené slinenie.
• Opuch, bolestivosť a krvácanie z ďasien a slizníc.

Príznaky môžu mať rôznu intenzitu. V niektorých prípadoch môžu byť príznaky vyhladené a nevykazujú výrazné nepohodlie..

Diagnostika

Diagnostika zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie, ako aj inštrumentálne metódy. Sprievodné choroby, ako aj oblasť zápalu sú vylúčené alebo potvrdené.

V závislosti od typu ochorenia a symptómov môže byť potrebná ďalšia konzultácia s úzkym odborníkom: endokrinológom, gastroenterológom, oftalmológom alebo zubným lekárom.

Liečba papilitídy

Predpísaná lieková terapia závisí od klinických prejavov, formy ochorenia a stupňa poškodenia.

Tuberkulózna papillitída sa lieči:

• Lieky proti tuberkulóze.
• Nesteroidné protizápalové lieky a angioprotektory.
• Umiestnenie stentu močovodu.
• Lieky proti bolesti.
• Nefrostómie (odvádzanie moču odtokom, katétrom alebo stentom).

Pri liečbe papillitídy žalúdka a konečníka sa pacientovi ukazuje použitie protizápalových liekov a antibiotík, ako aj povinná diétna výživa, odmietanie alkoholu a fajčenie..

Perorálna papillitída vyžaduje nasledujúcu liečbu:

• Obnova alebo odstránenie poškodeného zuba.
• Použitie zlúčenín na hojenie rán.
• Posilnenie imunity komplexnými vitamínmi.
• Dodržiavanie teplotného režimu konzumovaných potravín.
• Vyplachovanie úst antiseptickými zlúčeninami.

Ak je to potrebné, používajú sa antibakteriálne lieky so všeobecným účinkom.

Liečba papilitídy zrakového nervu tiež zahŕňa použitie individuálne predpísaných liekov. Často sa používajú kortikosteroidy.

V závažných prípadoch a so silným nárastom papíl sa používa metóda kryodestrukcie a chirurgické odstránenie.

Prevencia a prognóza

Môžete sa chrániť pred takouto chorobou iba udržiavaním miernej fyzickej aktivity, zavedením plnohodnotnej stravy a zachovaním svojho zdravia. Ak sa objavia akékoľvek abnormálne príznaky, bolesť a nepohodlie, je potrebné pravidelne ich vyšetrovať.

Kombináciou režimu miernej námahy a odpočinku, posilnenia imunitného systému a včasnej starostlivosti o svoje zdravie môžete zabrániť rozvoju mnohých chorôb a papilitídy, vrátane.

Prognóza priamo závisí od stupňa poškodenia, dôvodov, ktoré chorobu spôsobili, ako aj od včasnej a správne zvolenej liečby.

Papillitis

Číta sa teraz

Protizápalové dermatotropné liečivo.

Dnes si povieme niečo o erytromycínovej masti. Aký je liek, ako ovplyvňuje telo? Aké sú indikácie a kontraindikácie? Ako a v akých dávkach sa užíva? Čo je možné nahradiť? Aký druh masti a čo pomáha masť Erytromycín sa týka antibakteriálnych látok a má silný bakteriostatický účinok na telo. Návod na použitie podrobne informuje o príprave erytromycínovej masti. […]

Regeneračný liek. Aplikácia: rany, popáleniny, preležaniny, vredy. Cena od 111 RUR.

Reklama

Číta sa teraz

Prírodný zmäkčujúci hygienický liek. Aplikácia: suchá pokožka, popraskané bradavky, dermatitída. Cena od 612 RUR Analógy:

Nehormonálne antiseptické antimikrobiálne liečivo.

Nehormonálne angioprotektívne dekongestívne liečivo.

Reklama

Jedným z najbežnejších proktologických ochorení je papillitída. Toto ochorenie sa však môže vzťahovať nielen na proktológiu - existuje papillitída jazyka, žalúdka, zrakového nervu.

Sliznica konečníka je pokrytá papilami (análne papily) - trojuholníkové alebo guľovité na tenkej stonke. Sú umiestnené v dolnej časti rektálnej ampulky. Pri palpácii sú to mäkké bezbolestné uzliny. Je známe, že papillitída je zápalové ochorenie papíl sliznice konečníka, jazyka, žalúdka, obličiek, zrakového nervu.

Príznaky

Známky papilitídy sa líšia v závislosti od lokalizácie lézie..

Ak je zrakový nerv poškodený, videnie sa zhoršuje. Papillitída žalúdka sa prejavuje bolesťou v epigastrickej oblasti, nevoľnosťou, vracaním, plynatosťou, úbytkom hmotnosti a ďalšími príznakmi charakteristickými pre gastrointestinálne ochorenia.

• pocit cudzieho telesa v konečníku;
• rozrušená stolica;
• mierna prímes krvi v stolici;
• bolestivé pocity počas pohybu čriev;
• reflexný kŕč konečníka;
• spontánne vylučovanie hlienu a výkalov;
• podráždenie kože v konečníku.

Príznaky poškodenia optického nervu:

• fotofóbia;
• krvácanie do sietnice a skléry oka;
• slzenie;
• zhoršenie videnia;
• strašidlá;
• opuch sietnice.

Známky tuberkulóznej papillitídy (s poškodením papíl obličiek):

• neustále chudnutie;
• slabosť, vyčerpanie;
• neustála nevoľnosť, nízka telesná teplota;
• hematúria;
• vnútorné krvácanie.

Papillitída žalúdka, pankreasu, čriev:

• plynatosť, dunenie v žalúdku;
• bolesti hlavy;
• rýchla sýtosť a sýtosť s jedlom;
• nevoľnosť, zvracanie;
• bolesť v epigastrickej oblasti;
• zlý stav pokožky, vlasov, nechtov - krehkosť, suchosť;
• pálenie záhy;
• strata váhy.

Známky katarálnej papillitídy jazyka:

• zvýšené slinenie;
• zmena chuti;
• sčervenanie sliznice;
• vzhľad nepríjemnej chuti v ústach;
• krvácajúce ďasná;
• nepohodlie pri jedle;
• bolestivosť a opuch.

Dôvody

Choroba sa objavuje na pozadí oslabeného imunitného systému. K jeho rozvoju prispievajú rôzne dôvody, v závislosti od oblasti lézie..

Faktory prispievajúce k vzniku anopapilitídy:

• infekčné a zápalové ochorenia konečníka a konečníka (proktitída, kryptitída);
• poškodenie papíl chemickými prostriedkami;
• zápcha a hnačka;
• sedavý spôsob života;
• sedavé zamestnanie;
• hemoroidy;
• pomocou klystírov.

Príčiny zápalu papíl jazyka:

• chemické alebo tepelné popáleniny sliznice;
• častá konzumácia veľmi teplého jedla;
• jesť zmrzlinu a extrémne studené jedlá;
• trauma jazyka - zuby, zubná kefka, jedlo (napríklad chlieb alebo kosť);
• časté čistenie zubov (viac ako dvakrát denne);
• infekčné choroby ústnej dutiny.

Vývoj papilitídy zrakového nervu je uľahčený:

• Uhryznutie hmyzom;
• metastáza malígneho nádoru do optického nervu;
• otrava ťažkými kovmi alebo priemyselným alkoholom;
• roztrúsená skleróza;
• mŕtvica;
• infarkt optického nervu;
• zápal mozgových blán;
• syfilis.

Papillitída žalúdka, čriev, pankreasu spôsobuje:

• endokrinné patológie - diabetes mellitus, hypertyreóza;
• nesprávna výživa;
• infekčné choroby vnútorných orgánov;
• choroby kardiovaskulárneho systému;
• alergia;
• metabolické ochorenie.

Papillitída u detí je zriedkavá. Najčastejšou príčinou je poranenie sliznice úst alebo konečníka (prehltnutím ostrých predmetov).