Kyselinové zvracanie signalizuje vznik chorôb gastrointestinálneho traktu. Objavuje sa zriedka alebo pravidelne. Pri kontakte s gastroenterológom sa zistia patológie ako vred, gastritída, je však možná tvorba ďalších chorôb..
Príčiny zvracania
Kyselinové zvracanie sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Populárne patria: infekcie, zápal žalúdka, žalúdočné a dvanástnikové vredy, zúženie pylorického lúmenu a Zollinger-Ellisonov syndróm (nádor pankreasu).
Tieto ochorenia sú sprevádzané silným vylučovaním žalúdočnej šťavy, preto sa objaví emetické nutkanie, ktoré vyráža spolu s vracaním. Odborníci identifikujú dôvody, ktoré nesúvisia s vývojom patológií gastrointestinálneho traktu.
- traumatické zranenie mozgu;
- otras mozgu a mozgová príhoda.
Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, prejedanie vedie k zvracaniu, ktoré si nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Pre choroby mozgu je potrebné urgentne hospitalizovať pacienta.
Zvracanie s vredom
Vred sa prejavuje na stenách žalúdka alebo v dvanástniku. V normálnom stave ľudský žalúdok chráni slizovitú látku, ktorá obklopuje steny orgánu, a bráni blízkemu kontaktu so sekrétmi orgánu..
Pri nesprávnej výžive je zničená sliznica orgánu. Steny sa stávajú citlivými na produkovanú kyselinu. Na miestach, kde je vrstva sliznice menšia, sa objaví vred, ktorý spôsobí zvracanie s kyselinou chlorovodíkovou spolu so zvyškami nestrávenej potravy.
Stáva sa to po jedle. Bolestivý pocit pretrváva dlho. Vysoká kyslosť žalúdka je schopná vyvolať patológiu.
Zvracanie s gastritídou
Prítomnosť žlče vo zvratkoch naznačuje nesprávnu funkciu vrátnika a vniknutie žlče do žalúdka. Kvôli spazmu sa objaví prekážka, ktorá bráni normálnemu prechodu potravy tráviacim traktom. Následne vyjde jedlo zmiešané so žalúdočnou šťavou a žlčou, ktoré vedie k zvracaniu horkosti. Patológia sa objavuje v dôsledku prítomnosti chorôb tráviaceho traktu, otravy alebo infekcií.
Pri chronickom zápale žalúdka so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy sa objavuje silné pálenie záhy, zvracanie a silné bolesti. Choroba sa prejavuje v noci pri nedostatku potravy v zažívacích orgánoch. Po uvoľnení zvratkov sa u pacienta objaví mierna úľava, príznaky sa však znovu objavia.
S infekčnými chorobami
Častou príčinou kyslého zvracania je tvorba potravinovej infekcie, ktorá sa vyvíja v dôsledku prenikania patogénov. Príznaky vyvolanej intoxikácie sa objavujú rýchlo: záchvaty nevoľnosti, zvracanie s kyslým obsahom, zimnica, horúčka, hnačky.
Zdá sa, že v dôsledku uvoľnenia nadmerného množstva hlienu je eliminovaná patogénna mikroflóra, ktorá narúša stabilné fungovanie orgánu. To vedie k nadmernému vylučovaniu žalúdočných sekrétov, zvyšovaniu kyslosti orgánu..
Zvracanie počas tehotenstva
Kyselinové zvracanie počas tehotenstva sa môže objaviť v počiatočných a neskorých štádiách. Hlavným dôvodom je porušenie hormonálnych hladín a aktívne vylučovanie žalúdočnej šťavy.
Patológia sa prejavuje narušenou stravou, keď sú potraviny dlhodobo nedostatočné.
Hladom sa steny žalúdka stiahnu a vytvorí sa z nich kyselina chlorovodíková, ktorá sa stane prejavom nevoľnosti a zvracania..
Počas tehotenstva sú ženské orgány vystavené silnému stresu, ktorý vedie k ich dysfunkcii. Ak máte ochorenie pečene, môže sa u vás vyskytnúť tmavohnedé zvracanie, očné bielko a pokožka žltnú a objavujú sa nepríjemné pocity v bruchu. Kyselinové zvracanie počas tehotenstva sa môže prejaviť zápalom slepého čreva, silným pálením záhy, duodenostázou.
Diagnostika
Pred predpísaním liekovej terapie musí lekár zistiť príčinu zvracania. Najskôr je diagnostikovaný gastrointestinálny systém..
- ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho systému;
- Röntgen žalúdka;
- gastroskopia;
- rozbor krvi, moču;
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia v osobitných prípadoch.
Po diagnostikovaní je predpísaná liečba. Na zlepšenie stavu niekedy stačí dodržiavať správny režim a lekársku výživu.
Liečba zvracania
Čo robiť najskôr s chorým človekom? Ak dôjde k zvracaniu s kyselinou, je potrebné pacienta položiť do vodorovnej polohy. Miesto, kde sa pacient nachádza, by malo byť pohodlné a priestranné, aby sa osoba mohla v pravý čas prevrátiť.
V blízkosti umiestnite nádobu na zvratky. Ak je pacient veľmi slabý, musí sa otočiť na jednu stranu, aby sa zabránilo duseniu zvratkami.
Po útoku vypláchnite ústa teplou tekutinou. Je povolené nahradiť prevarenú vodu dezinfekčnými prostriedkami: slabým roztokom manganistanu draselného alebo sódy bikarbóny. Aby sa zabránilo dávivému reflexu, odporúča sa pacientovi nakvapkať 2-3 kvapky mäty na jazyk alebo dať kocku ľadu.
Lieky
V závislosti od príčiny zvracania s kyselinou zvolí lekár lieky na zmiernenie nepríjemných prejavov. Pri infekčných patológiách sa používa predávkovanie, sorbenty, ktoré urýchľujú odstraňovanie toxínov z tela.
- Polysorb. Liečivo sa zriedi v teplej vode a užíva sa počas dňa, pričom sa norma u dospelého alebo dieťaťa rozdelí na 4-5 recepcií 60 minút pred jedlom. Pre dospelých je denná dávka lieku až 20 gramov, u detí až 8 - 10 gramov.
- Enterodéza. 5 gramov drogy sa zriedi v ½ pohári vody. Užívajte 2 hodiny pred jedlom trikrát denne.
- Aktívne uhlie sa používa na základe hmotnosti pacienta. Na 10 kg sa užíva 1 tableta s dávkou 250 mg.
- Enterosgel. 22 gramov gélu sa zriedi v 100 ml teplej prevarenej vody. Pite 1 hodinu pred jedlom. Pite až 3x denne.
Na normalizáciu rovnováhy voda-soľ v tele sa používa soľný roztok, ktorý sa podáva intravenózne. Na zmiernenie bolestivého syndrómu sa používajú tablety anestetika papaverínu. Almagel, Vikalin pomôže znížiť kyslosť.
Čo jesť a čo vylúčiť
Okrem liečby lekári predpisujú terapeutické (diétne) jedlo. Je nevyhnutné bezpodmienečne odstrániť z bežnej stravy korenené, slané, kyslé, nakladané a sladké. Zakázané sú aj vyprážané jedlá, údeniny a mastné jedlá..
Zásady stravovania:
- tepelné ošetrenie jedál - vodná para, varenie, dusenie (bez oleja);
- povolená zelenina - zemiaky, uhorky, kapusta. Strukoviny sú zakázané;
- z jedál môžete použiť tekutú kašu, polievky, kuracie mäso, omeletu, kastróly;
- čo je dovolené piť: čerstvo vylisovaná šťava zo sladkého ovocia, bylinkové čaje, kastróly a domáci jogurt;
- nemôžete jesť čerstvý chlieb. Povolené sušené alebo zatuchnuté.
Jedlo by malo byť teplé. Podáva 200 gramov, ale každé tri hodiny. Rovnako je zakázané pridávať do jedál kávu a alkoholické nápoje. Niekedy po alkohole má človek záchvat, zhoršenie celkového stavu.
Dôsledky a prevencia
V procese pravidelného zvracania dochádza k strate vlhkosti v tele, s ktorou sa uvoľňujú užitočné látky, čo vedie k porušeniu vitamínovej rovnováhy. Neschopnosť jesť jedlo vedie k vyčerpaniu tela.
Medzi negatívne následky patrí zvýšené riziko poškodenia stien orgánov tráviacej sústavy. Popísané reakcie tela môžu viesť k smrti alebo zhoršeniu fungovania vnútorných orgánov.
Aby sa zabránilo vzniku následkov, odporúča sa včas konzultovať s lekárom pomoc, ako aj organizovať správnu výživu. Uistite sa, že dodržiavate pravidlá osobnej hygieny, pred jedlom starostlivo upravte zeleninu a ovocie. Dbajte na vzhľad, chuť, vôňu a trvanlivosť potravín.
Video: ako znížiť hladinu kyseliny v tele
Ako odstrániť žlč z tela pomocou ľudových liekov, bylín a výrobkov
Otrava tela žlčou - čo robiť, príznaky a metódy liečby
Rehabilitácia po infarkte, prevencia nových infarktov a starostlivosť
Otrava výparmi kyseliny chlorovodíkovej - príznaky, prvá pomoc
Zvracanie kyselinou a žlčou (otrava alkoholom a jedlom) - príčiny a liečba
Príčiny zvracania
Kyselinové zvracanie sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Populárne zahŕňajú: infekcie, gastritída, žalúdočné a dvanástnikové vredy, zúženie pylorického lúmenu a Zollinger-Ellisonov syndróm (nádor pankreasu).
Tieto ochorenia sú sprevádzané silným vylučovaním žalúdočnej šťavy, preto sa objaví emetické nutkanie, ktoré vyráža spolu s vracaním. Odborníci identifikujú dôvody, ktoré nesúvisia s vývojom patológií gastrointestinálneho traktu.
- traumatické zranenie mozgu;
- otras mozgu a mozgová príhoda.
Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov, prejedanie vedie k zvracaniu, ktoré si nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Pre choroby mozgu je potrebné urgentne hospitalizovať pacienta.
Zvracanie s vredom
Vred sa prejavuje na stenách žalúdka alebo v dvanástniku. V normálnom stave ľudský žalúdok chráni slizovitú látku, ktorá obklopuje steny orgánu, a bráni blízkemu kontaktu so sekrétmi orgánu..
Pri nesprávnej výžive je zničená sliznica orgánu. Steny sa stávajú citlivými na produkovanú kyselinu. Na miestach, kde je vrstva sliznice menšia, sa objaví vred, ktorý spôsobí zvracanie s kyselinou chlorovodíkovou spolu so zvyškami nestrávenej potravy.
Stáva sa to po jedle. Bolestivý pocit pretrváva dlho. Vysoká kyslosť žalúdka môže vyvolať patológiu.
Zvracanie s gastritídou
Prítomnosť žlče vo zvratkoch naznačuje nesprávnu funkciu vrátnika a vniknutie žlče do žalúdka. Kvôli spazmu sa objaví prekážka, ktorá bráni normálnemu prechodu potravy tráviacim traktom. Následne vyjde jedlo zmiešané so žalúdočnou šťavou a žlčou, ktoré vedie k zvracaniu horkosti. Patológia sa objavuje v dôsledku prítomnosti chorôb tráviaceho traktu, otravy alebo infekcií.
Pri chronickom zápale žalúdka so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy sa objavuje silné pálenie záhy, zvracanie a silné bolesti. Choroba sa prejavuje v noci pri nedostatku potravy v zažívacích orgánoch. Po uvoľnení zvratkov sa u pacienta objaví mierna úľava, príznaky sa však znovu objavia.
S infekčnými chorobami
Častou príčinou kyslého zvracania je tvorba potravinovej infekcie, ktorá sa vyvíja v dôsledku prenikania patogénov. Príznaky vyvolanej intoxikácie sa objavujú rýchlo: záchvaty nevoľnosti, zvracanie s kyslým obsahom, zimnica, horúčka, hnačky.
Zdá sa, že v dôsledku uvoľnenia nadmerného množstva hlienu je eliminovaná patogénna mikroflóra, ktorá narúša stabilné fungovanie orgánu. To vedie k nadmernému vylučovaniu žalúdočných sekrétov, zvyšovaniu kyslosti orgánu..
Prieskum
Pretože retencia stolice je častejšie dôsledkom fyziologických charakteristík priebehu tehotenstva alebo bolestivých stavov, ktoré sú spojené s tehotenstvom, je gastroenterológ zapojený do vyšetrenia žien so sťažnosťou na zápchu počas tehotenstva, ktoré sú neustále sledované a konzultované s pôrodníkom-gynekológom. Štúdia stavu tráviaceho systému sa vždy vykonáva v spojení so štandardným gynekologickým vyšetrením tehotnej ženy.
Diagnostické vyšetrenie by malo byť primárne zamerané na vylúčenie prírodných a patologických príčin spojených s nosením dieťaťa. Žena podstúpi komplexné vyšetrenie iba pomocou tých metód, ktoré nepoškodia plod. Najcennejšie na objasnenie hlavnej príčiny retencie stolice u tehotných žien sú:
- Ultrasonografia
. Ultrazvuk je hlavnou diagnostickou metódou používanou počas tehotenstva, pretože je pre organizmus matky a dieťaťa absolútne neškodný. Sonografia umožňuje vizualizáciu črevných slučiek, detekciu nešpecifických príznakov zápalu alebo natiahnutia črevnej oblasti. V treťom trimestri diagnostická hodnota metódy klesá, čo je spôsobené výrazným zvýšením maternice. - Analýza stolice
. Štandardná makroskopická a mikroskopická analýza výkalov umožňuje podozrenie na prítomnosť patológií tenkého aj hrubého čreva, ktoré často vedú k zápche. Na vylúčenie dysbiózy sa vykonáva bakteriologická analýza výkalov. Ak existuje podozrenie na organické lézie konečníka alebo iných častí hrubého čreva, vykoná sa Gregersenov test na skrytú krv vo výkaloch.. - Rektoromanoskopia
. Metóda vizuálneho vyšetrenia povrchu sliznice konečníka sa používa na identifikáciu zväčšených hemoroidov, trhlín, ktoré sa často nachádzajú u tehotných žien. V prvom trimestri je možné štúdiu so sigmoidoskopom doplniť o sigmoidoskopiu, ktorá je neskôr nežiaduca z dôvodu rizika vystavenia maternici.. - Biochemický krvný test
. Laboratórne testy pomáhajú vylúčiť patológiu gastrointestinálneho traktu a žlčového systému. Počas tehotenstva je predpísaný štandardný biochemický test na meranie hladiny celkového proteínu, voľného a viazaného bilirubínu, cholesterolu, glukózy. Podľa indikácií sa určuje koncentrácia pohlavných hormónov v krvi, čo je nárast, ktorý oneskoruje stolicu počas tehotenstva.
Zvracanie počas tehotenstva
Kyselinové zvracanie počas tehotenstva sa môže objaviť v počiatočných a neskorých štádiách. Hlavným dôvodom je porušenie hormonálnych hladín a aktívne vylučovanie žalúdočnej šťavy.
Patológia sa prejavuje narušenou stravou, keď sú potraviny dlhodobo nedostatočné.
Hladom sa steny žalúdka stiahnu a vytvorí sa z nich kyselina chlorovodíková, ktorá sa stane prejavom nevoľnosti a zvracania..
Počas tehotenstva sú ženské orgány vystavené silnému stresu, ktorý vedie k ich dysfunkcii. Ak máte ochorenie pečene, môže sa u vás vyskytnúť tmavohnedé zvracanie, očné bielko a pokožka žltnú a objavujú sa nepríjemné pocity v bruchu. Kyselinové zvracanie počas tehotenstva sa môže prejaviť zápalom slepého čreva, silným pálením záhy, duodenostázou.
Klasifikácia
Počas tehotenstva existuje niekoľko stupňov závažnosti zvracania:
- slabé - záchvaty zvracania sa pozorujú nie viac ako 5 krát denne, žena sa všeobecne cíti dobre, neexistujú žiadne ďalšie príznaky okrem nevoľnosti;
- priemer - zvracanie až 10-krát denne, všeobecné zhoršenie zdravotného stavu, príznaky počiatočného štádia dehydratácie;
- závažné - záchvaty silného zvracania viac ako 10-krát denne, hnačky, dehydratácia.
Diagnostika
Pred predpísaním liekovej terapie musí lekár zistiť príčinu zvracania. Najskôr je diagnostikovaný gastrointestinálny systém..
- ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho systému;
- Röntgen žalúdka;
- gastroskopia;
- rozbor krvi, moču;
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia v osobitných prípadoch.
Po diagnostikovaní je predpísaná liečba. Na zlepšenie stavu niekedy stačí dodržiavať správny režim a lekársku výživu.
Liečba zvracania
Čo robiť najskôr s chorým človekom? Ak dôjde k zvracaniu s kyselinou, je potrebné pacienta položiť do vodorovnej polohy. Miesto, kde sa pacient nachádza, by malo byť pohodlné a priestranné, aby sa osoba mohla v pravý čas prevrátiť.
V blízkosti umiestnite nádobu na zvratky. Ak je pacient veľmi slabý, musí sa otočiť na jednu stranu, aby sa zabránilo duseniu zvratkami.
Po útoku vypláchnite ústa teplou tekutinou. Je povolené nahradiť prevarenú vodu dezinfekčnými prostriedkami: slabým roztokom manganistanu draselného alebo sódy bikarbóny. Aby sa zabránilo dávivému reflexu, odporúča sa pacientovi nakvapkať 2-3 kvapky mäty na jazyk alebo dať kocku ľadu.
Lieky
V závislosti od príčiny zvracania s kyselinou zvolí lekár lieky na zmiernenie nepríjemných prejavov. Pri infekčných patológiách sa používa predávkovanie, sorbenty, ktoré urýchľujú odstraňovanie toxínov z tela.
Populárne prostriedky:
- Polysorb. Liečivo sa zriedi v teplej vode a užíva sa počas dňa, pričom sa norma u dospelého alebo dieťaťa rozdelí na 4-5 recepcií 60 minút pred jedlom. Pre dospelých je denná dávka lieku až 20 gramov, u detí až 8 - 10 gramov.
- Enterodéza. 5 gramov drogy sa zriedi v ½ pohári vody. Užívajte 2 hodiny pred jedlom trikrát denne.
- Aktívne uhlie sa používa na základe hmotnosti pacienta. Na 10 kg sa užíva 1 tableta s dávkou 250 mg.
- Enterosgel. 22 gramov gélu sa zriedi v 100 ml teplej prevarenej vody. Pite 1 hodinu pred jedlom. Pite až 3x denne.
Rovnako ako článok: „Tablety na nevoľnosť a zvracanie pre deti v prípade otravy“.
Na normalizáciu rovnováhy voda-soľ v tele sa používa soľný roztok, ktorý sa podáva intravenózne. Na zmiernenie bolestivého syndrómu sa používajú tablety anestetika papaverínu. Almagel, Vikalin pomôže znížiť kyslosť.
Kedy sa začať trápiť?
Podľa štatistík iba asi 15% tehotných žien potrebuje liečbu príznakov a prejavov nevoľnosti. Majú stredné a ťažké štádium zvracania, ktoré sa prejavuje tým, že žena, ktorá nosí dieťa, rýchlo stráca všetky látky a zdroje nahromadené v tele. Mladá matka môže zažiť štádium intoxikácie a dehydratácie, ktoré negatívne ovplyvňujú jej zdravie a nenarodené dieťa..
Prečo má tehotná žena nepríjemné pocity vo forme ťažkosti v bruchu?
Musíte sa dohodnúť na stretnutí s lekárom, ak:
- Zvracanie nutkanie dosiahnuť veľakrát, viac ako šesť;
- Pozoruje sa rýchla strata hmotnosti;
- Množstvo a farba moču klesá;
- Objaví sa sucho v ústach;
- Pohyby sú potlačené a duševná aktivita klesá;
- Tep sa zvyšuje;
- Mdloby sa objavujú alebo sú potlačené točením hlavy počas denných hodín.
V takom prípade môže ošetrujúci lekár odporučiť pobyt v nemocnici. Intravenózne lieky, ktoré môžu zastaviť proces intoxikácie tela a vyrovnať nerovnováhu potrebnej tekutiny, budú schopné zmierniť stav ženy počas tehotenstva..
Ak lieky predpísané lekárom neprinášajú pozitívne výsledky a stav tehotnej ženy sa zhoršuje, môže lekár rozhodnúť o prerušení tehotenstva. Takéto opatrenia sú však zásadné a prijímajú sa zriedka..
Na zmiernenie súčasnej situácie môžete tiež požiadať o dovolenku alebo práceneschopnosť v práci, aby sa telo mohlo zotaviť. Toxikóza vo väčšine prípadov zvykne skončiť po 12-14 týždňoch tehotenstva.
- Podobné príspevky
- Prečo má tehotná žena nepríjemné pocity vo forme ťažkosti v bruchu?
- Počas tehotenstva bolí pupok (a do jeho blízkosti)
- Metódy liečby sínusitídy počas tehotenstva
Čo jesť a čo vylúčiť
Okrem liečby lekári predpisujú terapeutické (diétne) jedlo. Je nevyhnutné bezpodmienečne odstrániť z bežnej stravy korenené, slané, kyslé, nakladané a sladké. Zakázané sú aj vyprážané jedlá, údeniny a mastné jedlá..
Zásady stravovania:
- tepelné ošetrenie jedál - vodná para, varenie, dusenie (bez oleja);
- povolená zelenina - zemiaky, uhorky, kapusta. Strukoviny sú zakázané;
- z jedál môžete použiť tekutú kašu, polievky, kuracie mäso, omeletu, kastróly;
- čo je dovolené piť: čerstvo vylisovaná šťava zo sladkého ovocia, bylinkové čaje, kastróly a domáci jogurt;
- nemôžete jesť čerstvý chlieb. Povolené sušené alebo zatuchnuté.
Jedlo by malo byť teplé. Podáva 200 gramov, ale každé tri hodiny. Rovnako je zakázané pridávať do jedál kávu a alkoholické nápoje. Niekedy po alkohole má človek záchvat, zhoršenie celkového stavu.
Je prechladnutie nebezpečné
Vírusové infekcie nepredstavujú pre dieťa vážne nebezpečenstvo, napríklad v skorších obdobiach. Pre nastávajúcu matku však spôsobujú veľa problémov:
- Pre pôrodnú ženu je ťažké znášať príznaky: upchatý nos, zimnica, horúčka. Mnoho bežných liekov je stále prísne zakázaných.
- Prechladnutie alebo chrípka môžu tehotnú ženu chytiť tesne pred pôrodom. Telo vynakladá veľa energie na prekonanie choroby, žena pod vplyvom infekcie slabne. A narodenie dieťaťa si vyžaduje obrovské fyzické a emočné úsilie..
- U nenarodeného dieťaťa môže dôjsť k nedostatku kyslíka, čo vedie k upchatiu nosa..
- V maternici je dieťa chránené placentou pred vírusmi a infekciami. Ale okamžite po prvom nádychu táto bariéra zmizne. A budúca matka ho nebude môcť ochrániť.
Dôsledky a prevencia
V procese pravidelného zvracania dochádza k strate vlhkosti v tele, s ktorou sa uvoľňujú užitočné látky, čo vedie k porušeniu vitamínovej rovnováhy. Neschopnosť jesť jedlo vedie k vyčerpaniu tela.
Medzi negatívne následky patrí zvýšené riziko poškodenia stien orgánov tráviacej sústavy. Popísané reakcie tela môžu viesť k smrti alebo zhoršeniu fungovania vnútorných orgánov.
Aby sa zabránilo vzniku následkov, odporúča sa včas konzultovať s lekárom pomoc, ako aj organizovať správnu výživu. Uistite sa, že dodržiavate pravidlá osobnej hygieny, pred jedlom starostlivo upravte zeleninu a ovocie. Dbajte na vzhľad, chuť, vôňu a trvanlivosť potravín.
Video: ako znížiť hladinu kyseliny v tele
(1 hodnotenie, priemer: 5,00 z 5)
Zdieľanie s priateľmi:
Mohlo by vás zaujímať:
Intoxikácia plesňou na chlebe: príznaky a liečba
Trpká cuketa: príčiny a nebezpečenstvá pri konzumácii
Otrava jedlom u dieťaťa - príznaky a liečba
Príznaky
Táto komplikácia je diagnostikovaná prvýkrát na začiatku prvého trimestra, od 4. do 10. týždňa. Príznaky môžu pretrvávať až 18 - 20 týždňov.
Hlavné príznaky sú:
- nezdolné zvracanie;
- pokles telesnej hmotnosti o 5% alebo viac z pôvodnej hmotnosti;
- hypersalivácia (zvýšené slinenie).
V tomto prípade vzhľad
- hypovitaminóza,
- bolesť brucha,
- strata váhy,
- acidobázická nerovnováha,
- zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov,
- zvýšenie krvného tlaku.
Kyslé zvracanie počas tehotenstva
Mechanizmus vývoja zvracania
V mozgu existuje takzvané centrum zvracania: hromadenie početných nervových jadier, ktoré dostávajú impulzy z kardiovaskulárneho systému, žalúdka, pažeráka a čriev, ako aj z limbického systému - štruktúr zodpovedných za pamäť, emócie, spánok a bdenie. Emetické centrum je umývané mozgovomiechovým mokom, do ktorého prenikajú chemikálie z krvi, preto vracanie (emetický syndróm) často sprevádza rôzne otravy. Je ovplyvnený intrakraniálnym tlakom, takže jeho zvýšenie alebo zníženie tiež spôsobuje zvracanie.
Emetický syndróm je ochranný reflex. Je potrebné vyčistiť žalúdok od jedovatého obsahu, ktorý doň vstúpil, a zabrániť intoxikácii tela. Syndróm je tiež signálom pre človeka, aby našiel a odstránil existujúci problém..
Počas obdobia nosenia dieťaťa dochádza k emetickému syndrómu z nasledujúcich dôvodov:
- choroby žalúdka a čriev;
- patológie pečene, pankreasu a žlčníka;
- nadmerný stres;
- nedostatočnosť nadobličiek;
- otrava jedlom alebo chemikáliami;
- intrakraniálna hypertenzia alebo menej často hypotenzia;
- srdcové choroby (vrátane infarktu myokardu, napríklad jeho bezbolestnej formy);
- choroby vestibulárneho aparátu;
- choroby sprevádzané intoxikáciou: tonzilitída, sinusitída, pneumónia.
Ale v počiatočných štádiách tehotenstva môže byť zvracanie takmer „normálnym“ javom, ktorý sa objavuje v reakcii na zvýšenie hladiny chorionického gonadotropného hormónu v krvi. A čím viac tohto hormónu (napríklad pri viacpočetných tehotenstvách), tým výraznejší je emetický syndróm.
Príčiny zvracania počas tehotenstva
Zvážte podmienky, ktoré môžu spôsobiť zvracanie u tehotnej ženy. Aby sme presnejšie určili možnú príčinu nášho stavu, choroby zoskupujeme podľa symptómov doplňujúcich emetický syndróm.
Zvracanie žlče počas tehotenstva môže byť teda:
- črevná obštrukcia sprevádzaná bolesťami brucha, nadúvaním, zápchou;
- exacerbácia chronickej cholecystitídy (v tomto prípade je bolesť v správnom hypochondriu, horúčka);
- dyskinéza žlčových ciest (je tiež charakterizovaná bolesťou v pravom hypochondriu, vracanie sa objavuje častejšie ráno);
- nádory, lokalizované hlavne v dvanástniku;
- exacerbácia chronickej pankreatitídy (pre ňu je charakteristická bolesť v hornej časti brucha, uvoľnenie stolice).
Ak dôjde k kombinácii závratov a zvracania, často to naznačuje:
- Patológia vestibulárneho aparátu (Menierova choroba, zápal vnútorného ucha). Ďalšími príznakmi sú strata sluchu, nystagmus (zášklby očných buliev), zvonenie v ušiach. Iba so zápalom štruktúr vnútorného ucha dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a niekedy k výtoku z ucha; s Menierovou chorobou neexistujú žiadne také príznaky.
- Zmrazené tehotenstvo, keď sa látky rozkladu tkanív plodu vstrebávajú do krvi. V kombinácii s kašľom a horúčkou môžu príznaky naznačovať rozvoj zápalu pľúc. A ak je to neustále zvracanie (stupeň 3), závraty sú dôsledkom dehydratácie.
Ak zaznamenáte zvracanie krvi, môže to znamenať gastritídu alebo gastroenteritídu, vredy a rakovinu žalúdka a Mallory-Weissov syndróm. Ak zvratky obsahujú tmavočervenú krv, môže to byť príznak krvácania z kŕčových žíl žalúdka alebo pažeráka, ktoré sa vyvíja v dôsledku cirhózy pečene..
Pri kombinácii zvracania a hnačky hovoria o otrave jedlom, črevnej infekcii (salmonelóza, escherichióza a iné), pankreatitíde, tyreotoxikóze. Niekedy sa takto vyskytujú atypické formy zápalu pľúc..
Kedy začne vracanie počas tehotenstva? Placenta sa objavuje až v deviatom týždni po počatí a svoju formáciu končí bližšie k šestnástemu. Po celú túto dobu je telo ženy pod silným vplyvom toxínov, čo vedie k zvracaniu a nevoľnosti počas tehotenstva. Toxikóza preložená z gréčtiny znamená „jedovatá“.
S nástupom tohto stavu má žena:
- zvracanie na začiatku tehotenstva;
- strata chuti do jedla;
- slabosť;
- zvýšené slinenie;
- zmena chuťových preferencií;
- podráždenosť, plačlivosť.
Toxikóza sa obvykle delí na tri stupne závažnosti:
- Zvracanie počas skorého tehotenstva, ktoré sa neopakuje viac ako 5-krát denne. Všeobecný stav zároveň zostáva uspokojivý. Chudnutie je malé.
- Frekvencia záchvatov zvracania u tehotných žien sa zvyšuje až 10-krát denne. U žien sa zhoršuje zdravotný stav: zvyšuje sa srdcový rytmus, klesá krvný tlak (hypotenzia), objavuje sa slabosť a závraty. Chudnutie do 3 kg. Toxikóza druhého stupňa si vyžaduje neustály lekársky dohľad.
- Silné zvracanie počas tehotenstva - až 25-krát denne, čo vedie k strate tekutín a nerovnováhe elektrolytov. Budúca matka rapídne chudne. Teplota tela stúpa, objavuje sa zápach z úst. Tento stav si vyžaduje hospitalizáciu..
Výskyt zvracania v neskorom tehotenstve sa nazýva gestóza alebo neskorá toxikóza. Táto patológia vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, pretože aj vo vyspelých krajinách je gestóza bežnou príčinou úmrtia matiek..
Hlavné príznaky neskorej toxikózy:
- hypertenzia (zvýšený krvný tlak);
- vracanie v treťom trimestri tehotenstva;
- vodnateľnosť alebo opuch;
- vzhľad bielkovín v moči;
- bolesti hlavy.
Pri závažných záchvatoch nevoľnosti a zvracania v neskorom tehotenstve, ako aj pri prejavoch iných príznakov gestózy by žena mala vyhľadať lekársku pomoc.
Toxikóza tehotných žien
zvracanie počas tehotenstva naznačuje jeho normálny priebeh, tvrdia americkí vedci. Ich štúdie preukázali, že ženy, ktoré počas tehotenstva pociťujú nevoľnosť a zvracanie, majú veľkú šancu na úspešné tehotenstvo, zatiaľ čo budúce matky, ktoré netrpia toxikózou, často potratia..
Počas tehotenstva existuje niekoľko stupňov závažnosti zvracania. Vo veľkej väčšine prípadov sa ženy stretávajú s najmiernejším stupňom, keď sa zvracanie objaví až 4-krát denne. Budúca matka zároveň napriek zjavnému nepohodliu nepociťuje zjavné zdravotné problémy spojené s vracaním..
Zdá sa, že tento nepríjemný jav bol študovaný dostatočne dobre. Nie je však isté, prečo tehotné ženy vracajú. Lekári iba naznačujú niektoré príčiny toxikózy, z ktorých najpravdepodobnejšie sa javia hormonálne zmeny v tele ženy.
Toto je názov stavu, ktorý sa začína 4-5 týždňom tehotenstva, stáva sa čo najsilnejším o 9 týždňov a úplne sa zastaví o 16-18 (v zriedkavých prípadoch - 22) týždňov. V tomto období si to pripomína každý deň; zvyčajne sprevádzané rannou nevoľnosťou a zvýšeným slinením.
Upozorňujeme: prítomnosť pozitívneho domáceho testu a emetického syndrómu nedáva dôvod na upokojenie a nechodí ku gynekológovi. Rovnaké príznaky sa prejavujú mimomaternicovým tehotenstvom a cystickým driftom (keď sa namiesto plodu vyvinú jeho membrány vo forme bublín). Navyše, nevoľnosť s cystickým posunom bude oveľa častejšia, a to aj bez akýchkoľvek vonkajších stimulov.
Ak sa hyperemesis gravidarum vyskytne na prázdny žalúdok alebo sa opakuje veľmi často, môže sa vo zvratkoch nachádzať žlč. V iných prípadoch si to vyžaduje objasnenie diagnózy, pretože sa tak môžu prejaviť nebezpečnejšie choroby, napríklad cholecystitída, choroby dvanástnika, nepriechodnosť čriev..
Červená krv vo zvratkoch alebo ich sfarbenie do hneda (ak tehotná žena nekonzumovala čokoládu, hematogén, krvnú klobásu) je určite príznakom ochorenia, ktoré si vyžaduje rýchlu diagnostiku.
Hyperemesis gravidarum je „podmienená“ norma a nevyžaduje ďalšiu diagnostiku počas prvého tehotenstva a miernych prejavov. V prípadoch, keď je syndróm vážne vyjadrený alebo sa opakuje od tehotenstva k tehotenstvu, hovorí o:
- prítomnosť chorôb reprodukčných orgánov: salpingo-ooforitída, endometritída opakovaného priebehu (tieto choroby nemajú vždy výrazné prejavy);
- chronická patológia tráviaceho systému, či už je to gastritída, cholecystitída, hepatitída alebo biliárna dyskinéza;
- nesprávna výživa alebo predchádzajúce choroby pred tehotenstvom;
- anémia alebo alergické ochorenia.
Odrody patológie
V zriedkavých prípadoch je dávivý reflex príznakom vážneho ochorenia a vyžaduje si radu odborníka.
Pre presnú diagnózu potrebujete vedieť, ktoré zvracanie počas tehotenstva naznačuje patologické zmeny v tele:
- Ranná nevoľnosť nie je nezvyčajná pre veľa žien, ktoré čakajú dieťa, ale zvracanie počas tehotenstva večer je typické pre choroby tráviaceho traktu.
- Zvracanie počas tehotenstva sprevádzané zvýšením teploty. K tomu dochádza pri akútnych črevných infekciách a patológiách vnútorných orgánov, ako aj pri ochoreniach močovej a pohlavnej sústavy..
- Hnačky a zvracanie počas tehotenstva v dôsledku otravy jedlom alebo črevných infekcií.
- Zvracanie žlče počas tehotenstva sa zvyčajne vyskytuje ráno nalačno. Ak sa tento stav po jedle zhorší, môže to znamenať zápalový proces v žlčníku (cholecystitída) alebo pankrease (pankreatitída).
- Zvracanie s krvou počas tehotenstva naznačuje prejav alebo exacerbáciu žalúdočného vredu, ako aj kŕčové žily pažeráka. Tiež pri opakovanom zvracaní existuje riziko tvorby mikrotrhlín na slizniciach týchto orgánov, čo tiež prispieva k výskytu krvi vo zvratkoch.
- Kyselinové zvracanie počas tehotenstva sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej kyslosti v žalúdku. Žena v pozícii by mala starostlivo sledovať prácu gastrointestinálneho traktu a kontrolovať kyselinu, ktorá sa uvoľňuje z tela.
- Zelené zvracanie počas tehotenstva sa často vyskytuje v dôsledku opakovaného zvracania, množstvo žlče sa rýchlo zvyšuje a farba zvratkov sa stáva zelenou. Táto farba môže tiež spôsobiť infekčné choroby a otravu hubami..
Aké je nebezpečenstvo?
Choriový gonadotropný hormón sa spolu s mozgovomiechovým mokom dostáva do centra vracania. Tam spôsobuje excitáciu veľkého množstva nervových vlákien naraz, a to je sprevádzané výskytom nevoľnosti a zvracania. Dráždenie nervov sa zvyčajne prenáša do oblastí autonómneho nervového systému, preto si žena často všimne aj zvýšené slinenie.
Tekutina sa stráca zvratkami, čo vedie k dehydratácii a nerovnováhe elektrolytov v tele. Elektrolyty sú chlór (stráca sa zo všetkého najviac), horčík, sodík, draslík, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie ženy a plodu. Tieto ióny nesú negatívny alebo pozitívny náboj a pri udržiavaní ich rovnováhy v krvi sú alkalické a kyslé látky v rovnováhe a všetky orgány pracujú správne. Keď sa elektrolyty začnú odstraňovať nerovnomerne, mení sa pH krvi - trpí celé telo..
Pri emetickom gestačnom syndróme sa stráca veľké množstvo chlóru. Chlór je negatívne nabitý ión podieľajúci sa na tvorbe kyslých látok. Keď sa stratí, krv má alkalické pH. To spôsobuje bolesti hlavy, problémy so srdcom. Strata veľkého množstva chlóru v žalúdočnej šťave môže viesť k zhoršeniu vedomia a záchvatom. Nejde o záchvaty, ktoré ohrozujú život v druhej polovici tehotenstva a nazývajú sa „eklampsia“..
Kvôli neustálemu zvracaniu žena prestane jesť alebo zníži množstvo skonzumovaného jedla. Na uspokojenie potreby energie telo najskôr spotrebuje glykogén, potom sa energia začne extrahovať z uloženého telesného tuku. Pri odbúravaní tukov sa tvoria ketónové (acetónové) telieska, ktoré sú toxické pre mozog, spôsobujú ospalosť, čo ďalej zvyšuje zvracanie. V závažnom štádiu, ktoré sa nazýva nezvratné zvracanie tehotných žien, sú postihnuté pečeň, obličky, srdce, čo sa odráža v analýzach..
Keď sa zvracanie počas tehotenstva stane nebezpečným?
Počas nosenia dieťaťa je zvracanie u žien normálne a zmizne samo po tom, ako si telo úplne zvykne na nový stav. Existujú prípady, keď je zvracanie počas tehotenstva spolu s ďalšími príznakmi patologickej povahy a vyžaduje si neodkladnú lekársku starostlivosť.
Lekára musíte navštíviť, ak:
- žena počas tehotenstva má nevoľnosť bez zvracania v spojení so zvýšením krvného tlaku;
- v druhom trimestri tehotenstva sa opakuje vracanie;
- zvracanie je sprevádzané zvýšením telesnej teploty alebo porušením zažívacieho systému;
- vo zvratkoch je krv;
- vracanie počas tehotenstva je žlté alebo so zeleným odtieňom;
- dôjde k významnému úbytku hmotnosti;
- existujú príznaky intoxikácie a dehydratácie tela;
- tam je opuch.
Závažnosť stavu
Pretože tento syndróm, najmä v kombinácii so zvýšeným slinením, spôsobuje narušenie rovnováhy voda-elektrolyt, na určenie taktiky liečby sa používa klasifikácia zvracania tehotných žien. Zahŕňa tri stupne závažnosti.
Vyvíja sa nie viac ako 5 krát denne. Žena je aktívna, nie je ospalá a venuje sa svojim každodenným činnostiam. Jej pulz nie je vyšší ako 80 za minútu (alebo vyšší ako počiatočné hodnoty pred otehotnením) a krvný tlak nie je znížený. Môže schudnúť 2 - 3 kg. Pri analýze moču nie sú určené acetónové telieska, biochemické parametre krvi sú normálne.
Zvracanie 6-10 krát denne. Aktívna žena vždy cíti slabosť, ospalosť. Jej pulz sa zrýchľuje na 90 - 100 za minútu (ak bol počiatočný v rozmedzí 80). V moči sa stanoví 1-2 plus acetónu. Krvné testy sú stále v norme. Chudnutie je viac ako 3 kg / 7-10 dní.
Tiež sa nazýva nadmerné (nezlomné) zvracanie. Vyvíja sa až 25-krát denne, a preto žena nemôže jesť vôbec. Kvôli prítomnosti acetónu v krvi (stanoví sa v moči ako 3-4 plus) žena nemôže jesť a piť, chudne o 8 a viac kg a produkuje málo moču. Acetonemický syndróm tiež spôsobuje zvýšenie teploty na 37,2-37,6 a zvýšenie srdcovej frekvencie až na 120 za minútu a viac. Pri výraznej dehydratácii, poklese teploty a tlaku je žena mimoriadne ospalá a jej myseľ je zmätená.
Pri analýze moču sa určuje acetón, bielkoviny a odliatky, čo naznačuje poškodenie obličiek. Bilirubín (naznačuje poškodenie pečene) a kreatinín (ďalej potvrdzujúce poškodenie obličiek) sú zvýšené v krvi. Ak je bilirubín významne zvýšený (norma je 20 μmol / l), spozoruje sa žltnutie očných bielok a kože..
Všetky vyššie opísané prejavy sa týkajú zvracania tehotných žien. Ak je nevoľnosť sprevádzaná bolesťami brucha, hnačkami, horúčkami, bolesťami hlavy, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Ako zmierniť stav?
Čo robiť, ak dôjde k zvracaniu počas tehotenstva? Toxikóza spôsobuje ženám v pozícii veľké nepohodlie. Aby ste telu pomohli vyrovnať sa s pocitom nevoľnosti, môžete si ráno dať zelené jablko alebo si dať pár dúškov minerálnej vody bez toho, aby ste vstali z postele..
Budúce matky si často kladú otázku, či môžu tehotné ženy v prípade nevoľnosti vyvolať zvracanie, ktoré im uľahčí stav. Nie, nemalo by sa to robiť, je potrebné vyvinúť maximálne úsilie na minimalizáciu prejavov zvracania u tehotných žien.
Na uľahčenie stačí dodržiavať jednoduché pravidlá:
- vylúčte zo stravy mastné, údené, sladké jedlá, vyhnite sa sýteným nápojom a káve;
- zmeňte svoj denný režim, viac si oddýchnite a buďte vonku;
- piť čaje s prídavkom mäty, citrónového balzamu, zázvoru;
- jedzte malé porcie a vyhýbajte sa prejedaniu.
Budúce matky by mali venovať pozornosť svojmu zdraviu, pretože ženské telo je v tomto období veľmi zraniteľné a citlivé na vonkajšie podnety. Všetky zmeny a príznaky musia byť včas oznámené ošetrujúcemu lekárovi, aby sa zabránilo negatívnym následkom..
A hoci príčiny toxikózy nie sú dostatočne preskúmané, každú ženu zaujíma, ako zastaviť zvracanie počas tehotenstva? Stav sa dá často zmierniť miernou zmenou vašich denných návykov. Začnite prebudením. Pre mnoho tehotných žien môže byť najťažšie prežiť. Ak ráno zle zvraciate, naučte sa pred vstaním z postele upokojiť si žalúdok..
doslova trochu, ale dosť často. Je lepšie vylúčiť všetky vyprážané, korenené, údené a iné agresívne jedlá (aj keď s najväčšou pravdepodobnosťou vás to už znechucuje) a zvoliť niečo ľahké ako občerstvenie: zeleninu, ovocie, mliečne nápoje. Na raňajky sú dobré bielkoviny (vajíčko alebo kúsok vareného chudého mäsa)..
Snažte sa do svojej stravy začleniť vitamíny skupiny B, najmä vitamín B6 (alebo pyridoxín) - môže odstrániť nevoľnosť a zabrániť zvracaniu. Pyridoxín sa nachádza v celozrnných výrobkoch, pohánke, naklíčenej pšenici, zemiakoch, mrkve, kapuste, banánoch, lieskových orechoch, arašidoch, vlašských orechoch, slnečnicových semenách, kuracom mäse, rybách.
Pri toxikóze sú užitočné prvé kurzy - ľahké polievky a bujóny. Tekuté teplé jedlo sa zvyčajne prijíma s vďačnosťou v žalúdku..
Ak vás pitie počas tehotenstva prinúti zakaždým zvracať, skúste nasať kocky ľadu. Pitie v tomto prípade je najlepšie medzi jedlami, a nie počas, po malých dúškoch a porciách. Nájdite spôsob, ako dostať do tela tekutiny, pretože je to také dôležité! U mnohých tehotných žien môže zázvorové nápoje a pridanie citrónu do čaju alebo minerálnej vody pomôcť zmierniť zvracanie. Špeciálne roztoky (napríklad Regidron) pomôžu vyrovnať nedostatok elektrolytu; vhodný je aj prídavný kurací vývar.
Pomôcť môže aj aromaterapia. Najjednoduchším, najrýchlejším a najškodlivejším spôsobom je nakrájať citrón a vychutnať si citrusovú arómu. Predpokladá sa, že je dobrý pri eliminácii nevoľnosti a je schopný zastaviť záchvaty zvracania. Môžu sa tiež použiť citrusové éterické oleje, ale tu je najlepšie poradiť sa s kvalifikovaným odborníkom..
Zvracanie v druhom a treťom trimestri tehotenstva
Druhý trimester je 13. - 26. týždeň. Zvracanie pred 22. týždňom tehotenstva možno pozorovať ako reakciu na plod (aj keď od 18. do 22. týždňa musia byť dodatočne vylúčené ďalšie príčiny symptómu).
Od 22. týždňa môžu byť príčinou vyššie opísané choroby, ako aj stavy charakteristické iba pre tehotenstvo:
- Neskorá gestóza, ktorá sa prejavuje opuchmi (niekedy je to viditeľné iba na váhe), zvýšeným tlakom, výskytom bielkovín v moči a niekedy hnačkami. Ak je gestóza sprevádzaná emetickým syndrómom, znamená to zhoršenie jej priebehu s možným vývojom eklampsie. Odporúčania tu - iba hospitalizácia s možným skorým pôrodom.
- Intrauterinná smrť plodu, ktorá sa prejavuje zastavením jeho pohybov, ťažkosťami v dolnej časti brucha, zvýšenou srdcovou frekvenciou.
Na rozdiel od toxikózy, ktorá sa okamžite „rozšíri“ do 2 trimestrov a považuje sa za variant individuálnej reakcie tela ženy na vajíčko, je zvracanie v treťom trimestri jednoznačne znakom ochorenia. Podmienka vyžaduje povinnú hospitalizáciu a objasnenie dôvodov, ktoré ju spôsobujú.
Hlavné príčiny zvracania od 26. týždňa do konca tehotenstva sú gestóza, otrava, zápal pľúc, choroby gastrointestinálneho traktu a nervového systému, chirurgické ochorenia brucha, ako aj smrť plodu. Samostatne je potrebné spomenúť Sheehanov syndróm alebo akútnu degeneráciu tukovej pečene. Začína sa to 30. týždňom a týka sa to hlavne žien v období prvorodičky. Prejavuje sa nechutenstvom, nevoľnosťou a zvracaním, žltačkou, opuchmi, tachykardiou.
Vzhľadom na rôzne etiologické faktory by mal lekár na základe výsledkov vyšetrenia povedať, čo robiť s vracaním u tehotných žien..
Terapia
Liečba zvracania tehotných žien, ktoré sa vyvinie v 1. trimestri, závisí od závažnosti stavu.
Takže 1 stupeň zvyčajne nevyžaduje liečbu drogami, prechádza pod vplyvom režimových aktivít: časté a frakčné jedlá, vylúčenie tučných a vysokokalorických jedál. V zriedkavých prípadoch hyperemesis gravidarum postupuje do ďalšej fázy.
Na prvom stupni sa používajú hlavne ľudové lieky:
- na prázdny žalúdok vypite pohár nie veľmi studenej vody;
- pitie počas dňa odvar z citrónového balzamu, šípky;
- pitie čaju, v ktorom je strúhaný kúsok koreňa zázvoru;
- žuvanie semien kmínu;
- alkalická voda ("Borjomi"), z ktorej sa uvoľňuje plyn;
- použitie rôznych orechov, sušeného ovocia, malých kúskov citrusových plodov. Prvé, ranné jedlo by sa malo začať s orechmi;
- vyplachovanie úst odvarom z harmančeka;
- jesť potraviny bohaté na pyridoxín: avokádo, vajcia, kuracie mäso, fazuľa, ryby.
Ak je zvracanie tehotných žien 2 závažné, na liečbu sa už používajú lieky. Jedná sa o antiemetiká (Sturgeon, Metoklopramid), kyselina listová, vitamín pyridoxín, sorbenty (Polysorb, Biele uhlie), lieky zlepšujúce funkciu pečene (Hofitol). Jedlá sú veľmi časté a v malých dávkach.
V 3. ročníku je nutná hospitalizácia. Jedlo ústami je úplne vylúčené: všetky živiny sa vstrekujú do žily skôr, ako sa zastaví stav acetónu. Antiemetiká sa tiež injikujú do žily a vitamín B6 sa podáva intramuskulárne..
Pripomíname ešte raz: emetický syndróm, ktorý vznikol po 22 týždňoch, najmä v treťom trimestri, je indikáciou na okamžitú hospitalizáciu. Samoliečba je tu neprijateľná.
Zvracanie počas tehotenstva
Zvracanie počas tehotenstva je klinickým príznakom, ktorý môže byť dôsledkom prirodzeného fyziologického procesu alebo určitého ochorenia. O povahe základného faktora môžu svedčiť aj samotné zvratky - obzvlášť nebezpečné sú nečistoty žlče a krvi v 36. týždni tehotenstva. Samoliečba je v tomto prípade neprijateľná, mali by ste urgentne vyhľadať lekársku pomoc. Zároveň je potrebné poznamenať, že vracanie v 38. týždni tehotenstva môže byť v blízkej budúcnosti známkou nástupu pôrodu, je však povinný lekársky dohľad.
Etiológia
Hnačka a zvracanie počas tehotenstva môžu byť klinickým prejavom určitého ochorenia a vonkajších negatívnych faktorov vplyvu. Posledne uvedené by malo obsahovať:
- nesprávna výživa - v strave je nedostatok vitamínov a minerálov, prevažuje tučné, korenené jedlo;
- častý stres, nervové napätie;
- nedodržiavanie denného režimu;
- nedostatočné množstvo tekutín, ktoré denne vypijete.
Je tiež potrebné poznamenať, že zvracanie počas začiatku tehotenstva je prirodzenou fyziologickou reakciou tela na zmeny. Ak sú však záchvaty zvracania pomerne časté, existuje riziko rozvoja dehydratácie, ktorá je mimoriadne nebezpečná pre zdravie dieťaťa a samotnej matky..
Zvracanie žlče počas tehotenstva môže byť klinickým prejavom týchto ochorení:
Zvracanie krvi počas tehotenstva môže byť prejavom zmrazeného tehotenstva, preto by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Okrem toho tento znak môže naznačovať také choroby:
Klinickým prejavom takýchto porúch v tele môže byť aj vracanie počas tehotenstva:
- otrava jedlom;
- črevná infekcia (salmonela, norovírus, rotavírus);
- pankreatitída.
Okrem chorôb gastroenterologickej povahy môže byť podobným príznakom aj reakcia tela na niektoré lieky alebo rastlinné produkty, ktorá je spôsobená aj fyziologickými zmenami v tele tehotnej ženy..
Je tiež potrebné pochopiť, že prejav tohto príznaku možno považovať za prirodzený fyziologický proces iba v počiatočných štádiách tehotenstva, najneskôr v druhom trimestri. V neskorších štádiách, najmä v 36. týždni tehotenstva, silné zvracanie jasne naznačuje určitý patologický proces v tele, a to aj pokiaľ ide o vývoj samotného plodu. Preto by ste mali urgentne vyhľadať lekársku pomoc, ignorovanie tohto príznaku v tomto štádiu vývoja tehotenstva je mimoriadne život ohrozujúce..
Klasifikácia
Počas tehotenstva existuje niekoľko stupňov závažnosti zvracania:
- slabé - záchvaty zvracania sa pozorujú nie viac ako 5 krát denne, žena sa všeobecne cíti dobre, neexistujú žiadne ďalšie príznaky okrem nevoľnosti;
- priemer - zvracanie až 10-krát denne, všeobecné zhoršenie zdravotného stavu, príznaky počiatočného štádia dehydratácie;
- závažné - záchvaty silného zvracania viac ako 10-krát denne, hnačky, dehydratácia.
Pri príznakoch stredného štádia vývoja takéhoto príznaku je potrebná hospitalizácia ženy, pretože ide o odchýlku od normálneho priebehu tehotenstva..
Príznaky
Pretože sa jedná o nešpecifický klinický prejav, neexistuje všeobecný klinický obraz. Charakter príznakov bude závisieť od provokujúceho faktora. V prípade, že nevoľnosť a zvracanie počas tehotenstva nie sú dôsledkom choroby, neexistujú žiadne ďalšie príznaky.
Ak je zvracanie s krvou počas tehotenstva vyvolané žalúdočným vredom, môžu sa objaviť nasledujúce ďalšie príznaky:
- silná bolesť, lokalizácia bude závisieť od miesta vývoja patologického procesu;
- "Hladné bolesti" - nepríjemné pocity v žalúdku klesajú po tom, čo človek niečo zje;
- pálenie záhy a zvracanie;
- riedka stolica, ktorá môže byť pomerne častá (až 5-krát denne).
Podobný príznak môže tiež pôsobiť ako klinický prejav gastritídy, ktorý bude charakterizovaný nasledovne:
- nevoľnosť je sprevádzaná slabosťou;
- pocit ťažkosti a plnosti v epigastrickej oblasti;
- ťažké sucho v ústach;
- jazyk môže byť potiahnutý sivým povlakom;
- pálenie záhy;
- grganie s kyslou chuťou;
- nepríjemná chuť v ústach;
- dunenie v žalúdku, zvýšená plynatosť;
- dlhotrvajúca zápcha môže byť nahradená záchvatmi hnačky;
- strata chuti do jedla.
Zvracanie krvou môže byť spôsobené kŕčovými žilami pažeráka alebo žalúdka, ktoré sú vyvolané cirhózou pečene a vyznačujú sa nasledujúcim klinickým obrazom:
- zvýšená telesná teplota;
- ťažkosť a bolesť v správnom hypochondriu;
- zožltnutie kože;
- výkaly sa zafarbia;
- časté nutkanie na močenie, moč sa stáva nasýtenou tmavou farbou;
- pavúkové žily na tele;
- svrbenie, ktoré sa časom len zhoršuje;
- znížená chuť do jedla, všeobecná nevoľnosť;
- náhle zmeny nálady.
Je tiež potrebné pochopiť, že takéto klinické prejavy počas tehotenstva sú obzvlášť nebezpečné, pretože hovoríme o zdraví nielen matky, ale aj dieťaťa. Okrem toho nie všetky lieky možno použiť ako terapiu, ktorá výrazne komplikuje liečbu takýchto nebezpečných chorôb..
Ak je zvracanie žlče počas tehotenstva spôsobené dyskinézou žlčových ciest, bude prítomný nasledujúci klinický obraz:
- bolesť v pupku a pravom hypochondriu;
- nevoľnosť sa môže po jedle zhoršiť;
- zvýšené potenie;
- zvýšené močenie;
- nestabilná stolica - dlhodobá zápcha sa strieda s hnačkou;
- grganie vzduchom;
- nepríjemná chuť v ústach;
- nadúvanie, pocit sýtosti, dokonca aj z minimálneho množstva skonzumovaného jedla;
- podráždenosť, zmeny nálady.
Vzhľadom na to, že niektoré klinické prejavy tohto ochorenia sa môžu vyskytnúť počas normálneho priebehu tehotenstva, mnohí nevyhľadávajú lekársku pomoc včas, čo môže vyvolať vývoj závažných komplikácií vrátane núteného prerušenia tehotenstva..
Prejav podobného symptómu v neskoršom termíne môže byť tiež spôsobený exacerbáciou chronickej formy pankreatitídy alebo cholecystitídy, ktorá sa bude vyznačovať nasledujúcimi klinickými prejavmi:
- sucho v ústach a nepríjemná chuť;
- pálenie záhy, grganie;
- zvýšená plynatosť, nadúvanie;
- nestabilná stolica;
- nedostatok chuti do jedla;
- vysoká telesná teplota;
- silná bolesť brucha;
- silné zvracanie s žlčou, ktoré je obzvlášť nebezpečné v 36. - 38. týždni tehotenstva;
- náhla strata hmotnosti;
- všeobecné zhoršenie blahobytu.
Prejav tohto klinického znaku počas vývoja onkologických procesov v gastrointestinálnom trakte nie je výnimkou. V tomto prípade môžu v počiatočnom štádiu chýbať ďalšie príznaky, čo vedie k predčasnej diagnóze so všetkými následnými následkami. S takýmto etiologickým faktorom môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:
- tekutá čierna stolica s páchnucim zápachom, čo naznačuje prítomnosť krvi vo výkaloch;
- náhla strata hmotnosti;
- príznaky anémie;
- silná bolesť brucha;
- slabosť, zmeny nálady.
Silné zvracanie počas tehotenstva, bez ohľadu na povahu sprievodných príznakov, môže mať mimoriadne negatívny vplyv na zdravie nastávajúcej matky a dieťaťa, preto by ste mali rozhodne vyhľadať lekársku pomoc.
Diagnostika
Keď sa tento príznak prejaví, musíte vyhľadať radu od pôrodníka-gynekológa. Počas vyšetrení môže byť potrebná ďalšia konzultácia s gastroenterológom, endokrinológom, onkológom, špecialistom na infekčné choroby.
Program prieskumu môže zahŕňať tieto činnosti:
- osobné vyšetrenie so zberom všeobecnej anamnézy;
- všeobecný rozbor krvi a moču;
- chémia krvi;
- krvný test na nádorové markery;
- všeobecná a bakteriologická analýza výkalov;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- CT a MRI;
- Ultrazvuk plodu.
Na základe výsledkov štúdie môže lekár určiť hlavnú príčinu a určiť najefektívnejšiu liečbu..
Liečba
Pri priemernom až závažnom štádiu tohto príznaku je nutná hospitalizácia. Užívanie liekov by malo byť minimalizované, pretože môžu poškodiť zdravie dieťaťa. Lekár môže vo všeobecnosti predpísať nasledovné:
- antiemetikum;
- sorbenty;
- na zlepšenie funkcie pečene;
- enzýmy.
Súčasťou liečby musí byť diétne jedlo a pitie dostatočného množstva tekutín. Pri výraznom stupni prejavu tohto príznaku v neskorých štádiách (v 34. - 36. týždni tehotenstva) je vylúčená perorálna výživa, intravenózne podanie výživných látok a potrebné lieky.
Prvý stupeň zvracania počas tehotenstva sa eliminuje nasledujúcimi metódami:
- optimálne množstvo tekutiny za deň. Na to sa dobre hodí minerálna voda bez plynu, odvar zo šípok, citrónový balzam;
- pitie čaju s citrónom a zázvorom;
- na prázdny žalúdok môžete vypiť pohár vody s citrónom;
- zahrnutie do stravy potravín, ktoré sú bohaté na pyridoxín - ryby, kuracie mäso, vajcia, fazuľa, avokádo.
Tiež, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom na odstránenie nevoľnosti možno použiť slabý odvar z ľubovníka bodkovaného..
V tomto prípade je neprijateľné brať akékoľvek lieky alebo tradičnú medicínu bez konzultácie so špecializovaným lekárom.
Prevencia
Nie je možné úplne vylúčiť nevoľnosť zvracaním počas nosenia dieťaťa. Intenzitu tohto príznaku však môžete minimalizovať podľa týchto pokynov:
- optimálna strava pre takýto stav tela;
- dodržiavanie denného režimu, dostatočný odpočinok, zdravý spánok;
- včasné a správne liečenie všetkých chorôb, najmä z gastrointestinálneho traktu;
- eliminácia stresových situácií, psychoemočné preťaženie.
Musíte tiež pamätať na dôležitosť preventívnej prehliadky u špecializovaných lekárov..