Ochorenie pečene, príznaky a príznaky ochorenia

Prvé príznaky ochorenia pečene sa často neberú vážne a vo všeobecnosti sa nezameriavajú na seba. A vzhľadom na skutočnosť, že v poslednej dobe sa významne rozšírila paleta druhov chorôb tohto orgánu, táto okolnosť vyvoláva vážne problémy. Pacienti sa „konečne“, ktorí majú podozrenie, že niečo nie je v poriadku, obrátia na lekára v neskoršej fáze, ako by mala byť, a potom je veľmi ťažké vykonať správnu nápravu zmien, ku ktorým už v tele došlo..

Navrhujeme, aby sme sa bližšie pozreli na to, čo sú choroby pečene, príznaky a príznaky ochorenia, ktoré človeka zasiahlo.

Trochu o funkcii a anatómii pečene

V ľudskom tele určite nie je ani jeden sekundárny orgán. Je to tak, že niečo plní dôležité a niečo menej podstatné funkcie. Ale jeden bez druhého „dobre“ nemôže existovať. Zoznam obzvlášť dôležitých ľudských orgánov zahŕňa pečeň, ktorá si medzi ľuďmi získala originálnejší názov - laboratórium tela..

Mnoho úloh je zverených jej „ramenám“. Aj v prenatálnom stave sa stáva zodpovednou za krvotvorbu. A hneď po narodení začne s úlohami vytvárania a neutralizácie rôznych druhov látok. A tento orgán sa prirodzene aktívne podieľa na procese výmeny materiálov. Preto keď zlyhá pečeň človeka vážiaceho dva kilogramy, má veľmi zlé obdobie. A ak nezačnete lekársky komplex opatrení včas, prípad sa skončí smrťou..

Stáva sa to preto, lebo normálna syntéza, metabolizmus, metabolizmus lepku a glukózy (najdôležitejšie zdroje energie pre mozgové bunky) v tele prestávajú. Okrem toho je tiež narušená tvorba bielkovinovej hmoty nevyhnutnej pre štruktúru absolútne všetkých tkanív, ako aj imunoglobulínov, ktoré sú zodpovedné za ochranu pred intoxikáciou a infekčnými provokátormi..

Otázkou však je, ako rozpoznať ochorenie pečene ešte skôr, ako nastane kritický okamih? A ako sa nemýliť v diagnostike? V skutočnosti to niekedy nie je ľahké urobiť. V tele sa nachádza jeden taký orgán, ktorého problémy sa môžu prejaviť rovnako ako pri klasickom ochorení pečene. Meno tohto provokatéra je žlčník. Je to niečo ako zásobná nádrž, kde sa zhromažďujú pečeňové sekréty, ktoré sa následne cez žlčové cesty dostávajú do dvanástnika..

Takže v prípade podozrenia na akúkoľvek patológiu pečene nikdy nevykonávajte samoliečbu!

Teraz sa pozrime, čo je to ochorenie pečene, príznaky a znaky, ktoré by mali pacienta upozorniť.

Čo provokuje ochorenie pečene

Najskôr je potrebné povedať, že vírusové infekcie sa stávajú hlavným pôvodcom všetkých problémov s pečeňou. Sami ich púšťame do tela z banálneho dôvodu zanedbávania vlastného zdravia. Nesprávna výživa, najmä použitie tučných jedál a veľkého množstva alkoholu, použitie veľkého množstva liekov a toxických liekov, nakoniec spôsobí najskôr narušenie činnosti orgánu a potom jeho zničenie..

Varovné značenie

Príznaky a ochorenia pečene, ktorých vzhľad je nevyhnutný, sa vyskytujú v určitej fáze vývoja procesu, by mali pacienta prinútiť urobiť krok k jeho uzdraveniu. Hlavnou vecou nie je ignorovať ich, ale reagovať čo najrýchlejšie. Zoznam týchto faktorov je nasledovný:

  1. Bolí to v hypochondriu vpravo. Takáto bolesť sa objavuje po jedle vyprážaných alebo mastných jedál, ako aj po intenzívnej fyzickej námahe. Bolesť sa môže prejaviť v oblasti lopatky a medzi lopatky a pravej ruky. V tomto prípade je bolesť:
    - Paroxysmálny alebo predĺžený. Spravidla ide o prvé príznaky nástupu zápalového procesu, v dôsledku čoho sa orgán zväčšuje.
    - Vo forme ťažkej pečeňovej koliky. Takto sa prejavuje pohyb tvorby kameňov pozdĺž žlčových ciest..
  2. Horká chuť v ústach, nevoľnosť a zvracanie. Ide najmä o nepríjemné príznaky a ich liečba sa nevyjadruje iba v profylaxii aktívnym uhlím. Faktom je, že takéto signály nemôžu hovoriť iba o otrave nekvalitným jedlom, ale aj o problémoch, ako je hepatitída alebo žltačka. Preto je ponechanie bez dozoru veľmi nežiaduce..
  3. Žltý odtieň na koži, slizniciach a očných bulvách. To naznačuje, že sa v tkanivách nahromadil segment žlče, čo je takmer vždy prípad ochorenia žlčovými kameňmi, rôznych typov hepatitídy a cirhózy pečene. Už sme písali o: Ako určiť cirhózu pečene?
    Ak spozorujete podobné príznaky u seba, ale nepozorujete zmeny farby výkalov a moču, neponáhľajte sa s užívaním liekov na liečbu pečene. Môžu byť spôsobené inými zdravotnými problémami. Napríklad kosáčikovitá anémia. Pamätajte, že iba lekár môže stanoviť diagnózu.!
  4. Tmavý moč a zmena farby stolice. Tieto príznaky sú zvyčajne vernými spoločníkmi obštrukčnej alebo parenchymálnej žltačky..
  5. Nepríjemné svrbenie pokožky. Môže sa to vyskytnúť, keď sa žlčové kyseliny dostanú do krvi. Tento proces je neodmysliteľný aj pri parenchymálnej a obštrukčnej žltačke..
  6. Horúčka, slabosť a celková nevoľnosť. Príznak nie je konkrétny a je spoločný pre mnoho ďalších chorôb. Naznačuje to však zápalový proces vyvíjajúci sa vo vnútri.
  7. Nedostatok chuti do jedla a výrazné chudnutie. Môže to byť porušenie sekrečnej práce pečene..
  8. Dysfunkcia centrálneho nervového systému. Tu sú relevantné faktory ako ospalosť a zlá nálada, únava, bolesti hlavy a celková letargia. To všetko sa dá vysledovať v dôsledku intoxikácie spôsobenej stratou detoxikačnej funkcie pečene alebo s inými ochoreniami orgánu a jeho suseda, žlčníka..

Okrem týchto živých príznakov existujú aj nepríjemné kritériá, ktoré vám umožňujú identifikovať abnormality v pečeni. To:

  • Venózna expanzia na prednej brušnej stene. Nazýva sa to „hlava medúzy“, rovnako ako účinok pavúčich žíl na pokožku.
  • Ascites (keď sa tekutina hromadí v bruchu).
  • Krvácanie z žíl pažeráka. V takom prípade sa môžu z úst uvoľniť krvné zrazeniny..
  • Symetrická pigmentácia červených dlaní (pečeňové dlane).
  • Vôňa surovej pečene z úst. Spravidla je to indikátor vážneho stavu orgánu (pečeňová kóma). A čo je najhoršie, táto fáza sa lieči zriedka..

Druhy chorôb pečene

Ochorenia pečene sa vyznačujú rôznymi typmi. Oni sú:

  1. Infekčné sú hepatitída vírusového pôvodu.
    Pri takýchto ochoreniach pečene je liečba predpísaná v závislosti od typu patogénu - "C", "B", "A". V praxi je najbežnejšia hepatitída A známa ako Botkinova choroba a prejavuje sa pomerne lojálne. Diagnostikuje sa takmer okamžite, pretože pacient cíti všeobecnú slabosť, horúčku a získava žltý odtieň slizníc a očných buliev. V tomto prípade je liečba ľahká a rýchla, po ktorej sa pacient zotaví..
    Pokiaľ ide o formuláre „C“ a „B“ - sú oveľa vážnejšie. Tieto typy hepatitídy vyvolávajú rakovinu alebo cirhózu pečene a v dôsledku toho smrť pacienta.
  2. Vo forme metabolických porúch. V tomto prípade sa vyskytuje mastná hepatóza. Choroba začína hromadením tuku v pečeňových bunkách. Spravidla neexistujú žiadne príznaky. Ale pacient môže pociťovať znateľné nepohodlie, ako je nadúvanie, každodenné vyprázdňovanie, nevoľnosť a horúčka. Je potrebné pripustiť, že pri takomto klinickom obraze je možné podozrenie práve na obezitu pečene iba vtedy, ak je v ústach horkosť, bolesti v hypochondriu vpravo a charakteristická žltačka. Najčastejšie je však choroba diagnostikovaná počas zisťovania iných chorôb..
  3. Poškodenie toxických látok. Jednou z hlavných úloh orgánu je čistenie krvi od toxických nečistôt. Ale stáva sa, že sa do tela dostanú také toxíny, ktoré pečeň jednoducho nedokáže prekonať. Spravidla ide o produkty rozkladu alkoholu, ťažkých kovov a solí.
    Poškodenie toxínmi sa môže prejaviť ako bez príznakov alebo vo veľmi akútnej forme. Rovnaké toxíny môžu navyše narušiť krvný obeh, čo je škodlivé pre tkanivá. Zvyčajne v priebehu choroby bolí pravá strana brucha, cítite sa zle, máte horúčku, nevoľnosť a zvraciate. Možno krvácanie z nosa a ďalšie príznaky.
  4. Nádorové formácie. Sú iba dvoch typov:
    - Benígne, ktorých počet zahŕňa cysty, fibrómy, hemangiómy, lipómy. Tu môžu byť príznaky mierne a obťažovať pacienta iba vtedy, keď novotvar dorastie do veľkej veľkosti.
    - Malígny. Sú sprevádzané všeobecným nestabilným stavom, slabosťou, úbytkom hmotnosti. V priebehu času sa orgánové tkanivo zahusťuje a pri palpácii sa stáva bolestivým..

Ako sa líši ochorenie pečene u mužov od podobných problémov u žien?

Tu, ako sa hovorí, sme všetci zložení z rovnakého testu. Nemá teda zmysel hľadať zásadné rozdiely. Jedinou vecou, ​​ktorá môže pacientov rôznych pohlaví rozdeliť do kategórií „viac“ alebo „menej“, je ich životný štýl a prístup k vlastnému zdraviu. Prirodzene, ženy majú tendenciu sledovať správnu výživu a je menej pravdepodobné, že budú ovplyvnené zlými návykmi. Podľa štatistík preto nemajú často problémy s pečeňou ako silná polovica ľudstva..

Ako rozpoznať ochorenie pečene u dieťaťa

Našťastie sa závažné ochorenie pečene u detí, vrátane novorodencov, vyskytuje v jednom prípade z 2 500. Aspoň o tom svedčia štatistiky.

Ak sa to však v lekárskej praxi vyskytne, ukáže sa, že je veľmi ťažké problém identifikovať. A v počiatočných fázach je to takmer nemožné. Faktom je, že klinický obraz poškodenia orgánov, najmä u kojencov a novorodencov, nie je príliš expresívny. A to, čo sa zisťuje pri vyšetreniach, je veľmi podobné množstvu ďalších patológií. Koniec koncov, aj výrazné žltnutie pokožky je pediatrami častejšie vnímané ako typická detská žltačka, ktorá sa u detí často pozoruje..

Navyše deti nemôžu samostatne povedať, čo a ako ich bolí, čo opäť komplikuje počiatočnú diagnózu. Preto sa rodičom odporúča, aby venovali pozornosť príznakom, ako sú:

  • náhla strata chuti do jedla,
  • zožltnutie sliznice, očných buliev a kože (najskôr sklera zmení farbu a až potom pokožku),
  • zmena farby výkalov a moču (prvá zosvetľuje, druhá tmavne),
  • predná brušná stena pravého hypochondria sa môže znateľne „vypučiť“,
  • plačlivosť, letargia a únava,
  • pavúčie žily.

U detí do jedného roka sa môžu všeobecne vyskytnúť stagnujúce poruchy v dôsledku zhoršenej štruktúry pečene a žlčových ciest. Skutočne, pomerne často, dokonca aj v lone matky, je plod infikovaný jedným z vírusov hepatitídy. Okrem toho sa prenášajú dedičné problémy, ktoré sa prejavia len v najranejšom detstve. Spravidla sa fermentopatie stávajú takými „darmi osudu“:

  1. Gaucherovej a Wilsonovej choroby,
  2. porfýrie,
  3. glykogenóza.

Ak sa zistí niektorá z uvedených položiek, malo by sa dieťaťu poskytnúť úplné lekárske vyšetrenie a vyvinúť optimálna diétna terapia.

Iba špecialista môže určiť zvýšenie veľkosti pečene. Ale niekedy si rodičia sami všimnú príliš opuchnuté bruško u dieťaťa. Stáva sa to pri závažných komplikáciách (ascites), ktoré naznačujú kritické zlyhanie pečene. V takýchto situáciách je neprijateľné váhať! Ak dieťaťu nebude poskytnutá včasná pomoc, môže zomrieť.!

Poznámka pre rodičov:

Na rozdiel od dospelého organizmu má detský jeden charakteristický rys - pomer veľkosti pečeňového orgánu k všeobecným parametrom tela. V tele dospelého človeka by za normálneho stavu pečene nemal jeho okraj vyčnievať spod posledného oblúka rebra. U detí je to naopak. Ďalšia vec je, koľko (v centimetroch) má pečeň vyčnievať spod rebra a ako táto norma zodpovedá vekovej kategórii.

Rodičia preto musia raz a navždy pochopiť, že akékoľvek informácie prečítané v lekárskych príručkách, na internetových blogoch a fórach, ako aj v iných podobných zdrojoch, nemôžu slúžiť ako príkaz na akciu v boji proti „zdanlivému“ problému, ktorý sa objavil. Zdravie dieťaťa by mal posudzovať iba špecializovaný špecialista!

Ochorenie pečene: príznaky, príčiny a prevencia

V našom tele sa nachádzajú „bojovníci neviditeľného frontu“, ktorých existenciu si často ani nepamätáme. Jedným z týchto dôležitých orgánov, ktorý sa v zdravom stave ani sám necíti, je pečeň. Táto žľaza plní viac ako tucet životne dôležitých úloh..

Pečeň možno prirovnať k obrovskej rastline. Jej pracovníkmi sú bunky hepatocytov, ktoré sú organizované do akejsi brigády. V pečeni je veľa takýchto funkčných jednotiek a môžu prevziať prácu mŕtvych kolegov. Preto ak je táto žľaza poškodená, príznaky sa nemusia prejaviť okamžite..

Závažné ochorenia pečene

Väčšina chorôb pečene je vo fáze, keď sa dajú vyliečiť, neviditeľná. Zistia sa, keď pečeň už významne utrpela a začalo obdobie výrazných porúch. V pokročilých prípadoch vedie ochorenie pečene k smrti.

Podľa Výboru pre štátnu štatistiku bolo v Rusku v roku 2016 identifikovaných medzi príčinami úmrtia [1]:

  • 328 000 prípadov - nealkoholická cirhóza / fibróza pečene;
  • 119 000 prípadov - alkoholické ochorenie pečene (hepatitída, fibróza, cirhóza);
  • 48 000 prípadov - iné ochorenia pečene;
  • 19 000 prípadov - vírusová hepatitída.

Z týchto čísel sa zdá, že najhroznejším ochorením pečene je cirhóza. Avšak cirhóza pečene sa zriedka vyskytuje „z ničoho nič“. Príkladom výnimky je primárna biliárna cirhóza, pri ktorej imunitný systém ničí pečeňové bunky. Avšak častejšie sa cirhóza vyvíja v dôsledku chronických problémov s pečeňou, ak sa nelieči..

Čo sú choroby pečene? Neexistuje jednotná klasifikácia chorôb pečene. Pretože stále neexistuje samostatná špecializácia zaoberajúca sa týmito problémami. Najčastejšie sú pacienti so sťažnosťami na bolesť v pečeni liečení gastroenterológmi, špecialistami na infekčné choroby a terapeutmi..

Ochorenia pečene možno zhruba rozdeliť do niekoľkých skupín..

  1. Hepatitída a hepatóza:
    • vírusová hepatitída;
    • nealkoholické tukové ochorenie pečene;
    • alkoholická hepatitída;
    • autoimunitná hepatitída;
    • toxické poškodenie pečene (drogy, jedovaté huby, chemikálie).
  2. Nádory pečene alebo metastázy.
  3. Dystrofické poškodenie pečene:
    • fibróza pečene;
    • cirhóza pečene;
    • primárna biliárna cirhóza.
  4. Poranenie pečene.
  5. Iné infekčné ochorenia pečene:
    • tuberkulóza pečene, syfilitické lézie;
    • parazitické invázie (alveokokóza, echinokokóza, opisthorchiáza, leptospiróza, askarióza);
    • pečeňový absces.
  6. Dedičné choroby:
    • hemochromatóza;
    • Wilsonova-Konovalovova choroba;
    • vrodené vývojové chyby pečene;
    • Gilbertov syndróm.

Príčiny ochorenia pečene

Čo môže poškodiť pečeňové bunky??

  • Poruchy metabolizmu lipidov. Vďaka tomu sa tuk hromadí v pečeňových bunkách. Vďaka tomu sa najskôr vyvinie steatóza, až potom steatohepatitída.
  • Alkohol. Alkohol a jeho deriváty (acetaldehyd) poškodzujú pečeňové bunky. Citlivosť na alkohol závisí od genetiky a od kombinácie ďalších faktorov. Riziko poškodenia pečene stúpa pri konzumácii viac ako 30 gramov etanolu denne. Dávka 120 - 160 gramov etanolu denne sa považuje za absolútne toxickú pre pečeň.
  • Otrava. Schopnosť chemikálií narušiť fungovanie pečeňových buniek sa nazýva hepatotoxicita. Patria sem lieky, priemyselné chemikálie, plesňové a bakteriálne jedy..
  • Vírusy. Izolované sú vírusy hepatitídy A, B, C, D, E. Najčastejšie ide o hepatitídu B a C. Infekcia sa vyskytuje pri pohlavnom styku, pri injekciách a pri lekárskych zákrokoch, od matky po dieťa. Choroba sa nemusí nijako prejaviť, zatiaľ čo osoba zostáva zdrojom infekcie.
  • Stagnácia žlče a zápal žlčových ciest v dôsledku cholecystitídy, pankreatitídy, ochorenia žlčových kameňov..
  • Porušenie prívodu krvi do pečene. Môže to byť stagnácia krvi pri chorobách srdca a krvných ciev, stláčanie krvných ciev nádormi atď..
  • Pečeňové novotvary, ktoré stláčajú okolité tkanivá a narúšajú ich výživu.
  • Imunitné reakcie zamerané na pečeňové bunky, ako aj na systémové ochorenia spojivového tkaniva.

Rizikové faktory vedúce k ochoreniu pečene

Príčiny ochorenia pečene sú často obidva rizikové faktory, to znamená, že pri kombinácii viacerých príčin sa zvyšuje.

  • Diabetes mellitus typu 2. Zvýšenie hladiny inzulínu počas inzulínovej rezistencie podporuje intracelulárnu akumuláciu lipidov vrátane v pečeni.
  • Obezitu sprevádza zhoršený metabolizmus lipidov a môže prispievať k rozvoju tukovej degenerácie pečene.
  • Nechránený styk, injekcie liekov prispievajú k šíreniu vírusovej hepatitídy.
  • Prudké chudnutie, aktívne odbúravanie periférnych tukových zásob pod vplyvom kofeínu, nikotínu, hormónov. V tomto prípade môžu byť voľné mastné kyseliny aktívne zachytávané v pečeni..
  • Jesť veľké množstvo glukózy a fruktózy. Čistá glukóza a fruktóza sa môžu zo všetkých sacharidov najrýchlejšie premeniť na mastné kyseliny a uložiť ich v pečeni.
  • Dedičné choroby z ukladania. Napríklad pri chorobe Wilson-Konovalov je narušený metabolizmus medi a hromadí sa v pečeňových bunkách.
  • Dedičná slabosť systémov pečeňových enzýmov.

Mechanizmus poškodenia pečene

Hepatitída je zápal pečeňových buniek. Zápal je univerzálna reakcia tela na zranenie. Keď dôjde k zápalu, telo sa snaží obmedziť postihnuté miesto a zničiť pôvodcu ochorenia, napríklad choroboplodné baktérie. Spolu s týmto bojom sa môžu poškodiť bunkové steny - bunkové membrány, zatiaľ čo pečeňové enzýmy vstupujú do krvi a samotné bunky odumierajú. Hepatitída sa delí na vírusovú - spôsobenú patogénom (najnebezpečnejšie sú vírusy hepatitídy B a C) a nevírusová - alkoholová, nealkoholická, autoimunitná atď..

Hepatitída môže byť tiež akútna a chronická. Akútny, rýchlo tečúci zápal môže zmiznúť bez následkov, ak sa odstráni príčina poškodenia. Ak sa zápalový proces ťahá 6 alebo viac mesiacov a stane sa chronickým, potom sa v mieste mŕtvych hepatocytov postupne vytvorí fibróza..

Fibróza je nahradenie pečeňového tkaniva vláknami spojivového tkaniva. Rovnako ako pri hojení akýchkoľvek rán, aj v mieste poškodenia sa tvorí jazva. Skladá sa zo silného tkaniva bohatého na kolagén, elastín a ďalšie látky, ktoré sa bežne nachádzajú v medzibunkovom priestore. Iba v procese fibrózy sa tieto látky hromadia 10-krát viac ako zvyčajne. Zjazvené tkanivo už nemôže vykonávať úlohy mŕtvych pečeňových buniek. Proces fibrózy môže byť rýchly a môže trvať veľmi dlho. Konečným výsledkom fibrózy je cirhóza.

Zvyšné pečeňové bunky sa môžu pokúsiť napraviť situáciu a začať sa aktívne deliť. To však v kombinácii s ďalšími faktormi vedie častejšie k rozvoju rakoviny pečene - hepatocelulárneho karcinómu.

Závažná dysfunkcia pečene sa nazýva zlyhanie pečene..

Príznaky a príznaky ochorenia pečene

Pečeň, bohužiaľ, nemusí dávať signály veľmi dlho. Ak nie sú žiadne príznaky ochorenia pečene, neznamená to, že je s orgánom všetko v poriadku. Prejavy ochorenia pečene sú mimoriadne rozmanité. Mnoho príznakov sa vyskytuje pri viacerých ochoreniach, preto je najlepšie poradiť sa s lekárom. Ten s vysokou pravdepodobnosťou predpíše ďalšie vyšetrenie alebo poradí, na ktorého špecialistu sa má obrátiť.

  • Žltačka Pri zničení pečeňových buniek sa do krvi dostane veľké množstvo bilirubínového pigmentu. Môže sa objaviť aj v prípade problémov s vylučovaním žlče, nesúvisiacich s pečeňou.
    • Po prvé, žltá farba sa stane viditeľnou na očných bielkach, potom na pokožke.
    • Ľahké, ílovité výkaly.
    • Farebný moč (farba tmavého piva).
    • Svrbenie pri ochoreniach pečene je spojené s dráždivým účinkom bilirubínu na pokožku.
  • Poruchy spojené s krvnými cievami a zrážaním krvi.
    • Malé pavúčie žily (telangiektázie) na hornej časti tela a rukách.
    • Sčervenanie vankúšikov rúk a nôh.
    • Nepriehľadné nechty („biele nechty“).
    • Zvýšené krvácanie.
    • Viditeľné kŕčové žily v oblasti solar plexus - „hlava medúzy“.
  • Metabolické ochorenie.
    • Xantómy a xantelazmy - malé hromadenie tuku - sa môžu vytvárať na očných viečkach, zápästiach, lakťoch a inde.
    • Zvýšenie brušného objemu môže byť znakom hromadenia tekutín v brušnej dutine (ascites)..
    • Edém distribuovaný do celého tela so znížením množstva albumínu v krvi.
    • Nepríjemný sladkastý zápach v dôsledku zhoršenej premeny amoniaku na močovinu.
    • Porušenie výmeny pohlavných hormónov - zlyhanie menštruačného cyklu u žien, zníženie túžby a zväčšenie mliečnych žliaz u mužov.
  • Encefalopatia - účinky na mozog.
    • Ospalosť, letargia, apatia, „pečeňová lenivosť“.
    • Poruchy jemnej motoriky, zmeny rukopisu, chvenie ruky.
  • Príznaky akútnej hepatitídy, často sprevádzajúce vírusové lézie.
    • Nevoľnosť a zvracanie.
    • Bolesť v bruchu - viac v pravom hypochondriu, ale môže byť vyžarovaná do celého brucha. Nesúvisí s príjmom potravy.
    • Horúčka, bolesti hlavy, bolesti kĺbov.

Prevencia

Prevenciou ochorení pečene môžu byť lieky aj iné lieky. Patrí sem zmena stravovania a životného štýlu. Samotné lieky nemôžu bez zmeny obvyklého životného štýlu chrániť pred problémami s pečeňou.

Jedlo

Pri ochoreniach pečene je výživa založená na strave č. 5. Základnými zásadami sú pravidelnosť. Jesť 4-5 krát denne, potreba jesť striedmo, zákaz pôstu. Odporúča sa jedlo variť, dusiť alebo piecť..

Neodporúča sa používať:

  • Nepríjemné, korenené, korenené jedlá.
  • Mastné mäso, ryby, vnútornosti.
  • Alkohol v akejkoľvek forme.
  • Čokoláda.
  • Silný čaj, káva.
  • Koláče, pečivo.

Môže sa jesť pri problémoch s pečeňou:

  • Vegetariánske, mliečne alebo sekundárne polievky.
  • Sušený čierny a biely chlieb, krekry, slané sušienky a sušienky.
  • Rôzne druhy zeleniny, surové aj varené.
  • Chudé mäso, hydina a ryby.
  • Nízkotučné mlieko, tvaroh, jemný syr.
  • Vajcia (iba bielkoviny).
  • Rôzne ovocie a bobule.
  • Cukor, med, džem - v malom množstve.

Životný štýl

Na udržanie zdravia pečene musíte:

  1. Vzdajte sa zlých návykov, znížte alebo vylúčte konzumáciu alkoholu.
  1. Nechajte sa otestovať na vírusovú hepatitídu B a C, používajte bariérové ​​antikoncepčné metódy.
  2. Kontrolná váha.
  3. Neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu.

Lieky

Na liečbu ochorení pečene sa používajú antivírusové lieky, protizápalové lieky, symptomatická terapia. Existuje tiež pomerne veľký výber hepatoprotektorov. Skupina hepatoprotektorov zahŕňa:

  • rastlinné látky (silibinín);
  • aminokyseliny (ademetionín);
  • mastné kyseliny (kyselina alfa-lipoová);
  • analógy žlčových kyselín (kyselina ursodeoxycholová);
  • fosfolipidy.

Lieky na ochranu pečene môžu kombinovať niekoľko aktívnych zložiek. Väčšina liekov pracuje na znížení poškodenia bunkovej steny, ale ideálny hepatoprotektor obsahuje nielen látky, ktoré pomáhajú obnoviť štruktúru pečeňových buniek, ale aj tie, ktoré znižujú hladinu zápalu (napríklad kyselina glycyrizínová). Za predpisovanie liekov je zodpovedný ošetrujúci lekár, ktorý by mal byť tiež poverený sledovaním liečby.

Aby ste sa postarali o svoje zdravie, nemusíte čakať na príznaky choroby. Prevencia ochorenia pečene je ľahšia ako jeho liečba. Ale ak už bola choroba diagnostikovaná, nezúfajte. Moderné lieky umožňujú v mnohých prípadoch zastaviť vývoj patológie a obnoviť zdravie.

Ako si vybrať lieky na obnovenie funkcie pečene?

Pri poškodení pečene je potrebné bojovať proti pôvodcovi ochorenia a zmierniť zápal. Potlačenie zápalu pomáha predchádzať fibróze a cirhóze pečene, znižuje poškodenie buniek a zlepšuje zdravie pečene. Napríklad kyselina glycyrizínová má tento účinok. Má nielen protizápalový účinok, ale používa sa aj pri vírusovej hepatitíde. Potlačenie reprodukcie vírusov v pečeni a iných orgánoch nastáva v dôsledku stimulácie produkcie interferónov, zvýšenia fagocytózy, zvýšenia aktivity prirodzených zabíjačských buniek. Má hepatoprotektívny účinok vďaka antioxidačnej a membránovej stabilizačnej aktivite. Potencuje účinok endogénnych glukokortikosteroidov a poskytuje protizápalové a antialergické účinky pri neinfekčnom poškodení pečene. Navyše pri výbere liekov na obnovenie funkcie pečene je potrebné pamätať na to, že predpisovaním liekov by sa mal zaoberať iba špecialista..

Vďaka kombinovanému zloženiu má prípravok "Phosphogliv" membránový stabilizačný, hepatoprotektívny a antivírusový účinok..

Niektoré hepatoprotektory majú priaznivý profil a možno ich použiť na liečbu detí od 12 rokov.

Medzi širokým výberom hepatoprotektorov nájdete domáce lieky za prijateľnú cenu.

Liek "Phosphogliv" ako súčasť pečeňovej terapie možno použiť na:

  • hepatóza;
  • alkoholické lézie;
  • toxické, vrátane liečivých lézií;
  • vírusová hepatitída;
  • cirhóza.
Indikácie pre použitie.

Fosfolipidy a kyselina glycyrizínová môžu pomôcť eliminovať príčiny poškodenia a opraviť pečeňové bunky.

Na liečbu ochorení pečene by sa mali používať lieky, ktoré prešli klinickými štúdiami.

  • 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
  • 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
  • 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
  • 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_rus.pdf?sequence=1

Nezabudnite na ďalšie opatrenia - užívanie vitamínov, ktoré sú dobré pre pečeň. Jedná sa predovšetkým o riboflavín, omega-3 mastné kyseliny, vitamíny A a E. Často strava neobsahuje dostatok týchto látok. Buďte opatrní - predávkovanie vitamínmi je tiež nežiaduce..

Ochorenie pečene: príčiny, typy, príznaky a prevencia

Zdravý stav najväčšej žľazy ľudského tela - pečene - je kľúčom k plnohodnotnému životu a dobrej nálade. Nie nadarmo Francúzi nazývali tento orgán „železom nálady“. Bohužiaľ, v súčasnosti 30% dospelých obyvateľov Zeme trpí chorobami pečene. Najbežnejšie z nich sú hepatitída, hepatitída, fibróza a cirhóza. Prečo tieto a ďalšie choroby vznikajú a ako ich včas odhaliť? O tomto a nielen - tomto článku.

Prípravky na báze kyseliny glycyrizínovej a fosfolipidov pomáhajú eliminovať zápalové procesy v pečeni a obnovovať jej bunky. Existujú kontraindikácie. Musíte sa poradiť s odborníkom.

"Phosphogliv" je moderný kombinovaný liek odporúčaný na liečbu rôznych foriem pečeňových patológií:

  • jedinečné zloženie;
  • protizápalové pôsobenie;
  • priaznivý bezpečnostný profil;
  • OTC výdaj z lekární.
Existujú kontraindikácie. Musíte sa poradiť s odborníkom.

Príčiny ochorenia pečene

Predtým, ako hovoríme o príčinách ochorenia pečene, poďme zistiť, čo je tento orgán..

Pečeň je veľká tráviaca žľaza umiestnená v pravej hornej časti brucha pod bránicou. Plní množstvo fyziologických funkcií:

metabolické (podieľa sa na metabolizme: bielkoviny, tuky, sacharidy, hormóny, vitamíny, mikroelementy);

sekrečný (tvorí žlč a vylučuje ju do lúmenu čreva, látky spracované pečeňou sa uvoľňujú do krvi);

detoxikácia (premieňa toxické zlúčeniny na bezpečnú formu alebo ich ničí) a ďalšie.

Vďaka svojim funkčným a morfologickým vlastnostiam je pečeň náchylná na veľké množstvo rôznych chorôb. Ich dôvody možno podľa výskumníkov rozdeliť do štyroch hlavných skupín:

Vírusy a baktérie. Medzi vírusové ochorenia patrí hepatitída typu A, B, C, D a ďalšie. Vyvolávajú akútne a chronické zápalové procesy. V 57% prípadov sa hepatitída zmení na cirhózu pečene. Príčiny bakteriálnych infekcií sú zvyčajne echinokok, alveokok a ascaris, ako aj leptospira - pôvodcovia leptospirózy. Choroby sa vyskytujú aj v akútnej alebo chronickej forme a vo forme cystickej premeny pečene.

Porušenie metabolizmu tukov. V takom prípade sa zvyšuje obsah lipidov (tukov) v pečeňových bunkách, a preto sa môže železo zväčšiť a stratiť schopnosť normálneho fungovania. To vedie k rozvoju chorôb, ako je mastná hepatóza (steatóza pečene) a následne k cirhóze. Asi 27% populácie trpí poruchami metabolizmu tukov v pečeni v Rusku.

Zneužívanie alkoholu. Systematické nepravidelné požívanie alkoholických nápojov má nepriaznivý vplyv na pečeňové bunky, ktoré môžu časom spôsobiť cirhózu. Vedci vyvinuli relatívne bezpečnú dennú dávku nápojov obsahujúcich etanol: menej ako 30 ml vodky (brandy, whisky), 150 ml vína alebo 250 ml piva denne pre ženy a 60 ml vodky (brandy, whisky), 300 ml vína alebo 500 ml piva denne - pre mužov.

Drogová toxicita. Vyskytuje sa v dôsledku nekontrolovaného príjmu liekov, čo vedie k zmenám v pečeňovom tkanive a narušeniu jeho normálneho fungovania. Existujú akútne a chronické formy toxických lézií. Chronické choroby vznikajú z neustáleho požitia dávok toxickej látky. Môže byť bez príznakov po celé roky.

Mnoho ďalších, menej častých dôvodov sa rozlišuje do samostatnej skupiny, kvôli ktorej dochádza k procesu deštrukcie pečeňových buniek. Patria sem: otrava parami ťažkých kovov a chemických zlúčenín, stres, trauma brucha, genetická predispozícia.

Pod vplyvom vyššie uvedených faktorov začnú v pečeni rôzne zmeny, ktoré nakoniec vedú k dysfunkcii orgánu..

Hlavné choroby pečene u ľudí

Všetky ochorenia pečene možno rozdeliť do niekoľkých typov: vírusové (hepatitída B, C, D), bakteriálne a parazitárne (tuberkulóza, absces, alveokokóza, echinokokóza, askarióza), hepatóza (alkoholické a nealkoholické tukové ochorenie pečene), nádor (cysta, rakovina), sarkóm, karcinóm), vaskulárne (trombóza, hypertenzia), dedičné (hypoplázia, hemochromatóza, pigmentová hepatóza), traumatické poranenia a iné.

Špeciálnu pozornosť budeme venovať najmä najbežnejším a najnebezpečnejším chorobám.

Vírusová hepatitída

Zápalové ochorenia pečene, ktoré majú rôznu povahu výskytu. Hepatitída je rozdelená do skupín: A, B, C, D, E, F, G, X. 28% všetkých postihnutých trpí hepatitídou A, hepatitída B - 18%, hepatitída C - 25%, vyskytuje sa zmiešaná hepatitída. Všetky skupiny sa vyznačujú cytolýzou - deštrukciou pečeňových buniek. Hepatitída A alebo Botkinova choroba sa prenáša hlavne kontaminovanými potravinami a vodou, pre ktoré sa tiež nazýva „choroba neumytých rúk“. Vyznačuje sa intoxikáciou, zväčšením pečene a sleziny, abnormálnou funkciou pečene a niekedy žltačkou. Táto choroba má iba akútnu formu. Hepatitída B z akútnej formy sa stáva chronickou, ak je vírus v tele dlhšie ako 6 mesiacov. Chronická vírusová hepatitída B je nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k vážnym následkom až k smrti pacienta. Prenáša sa krvou a inými biologickými tekutinami. Hepatitída C je najťažšou formou ochorenia. Vo väčšine prípadov sa stáva chronickou. Asi 20% pacientov s chronickou hepatitídou C následne trpí cirhózou a rakovinou pečene. Na túto chorobu neexistuje vakcína. Ostatné skupiny hepatitídy sú oveľa menej časté.

Hepatóza

Ochorenie založené na metabolických poruchách v hepatocytoch. Choroba začína hromadením tuku v pečeňových bunkách. To vedie k poruche ich normálneho fungovania, nadmernému hromadeniu voľných radikálov v pečeni a potom k zápalu. V dôsledku vývoja ochorenia začnú bunky žľazy odumierať (nekróza tkaniva), na ich mieste sa aktívne vytvára spojivové tkanivo a pečeň prestáva fungovať normálne. Existujú akútne, chronické, cholestatické, mastné hepatózy alkoholickej a nealkoholickej povahy a hepatóza tehotných žien. Posledne menovaná trpí 0,2–1% budúcich matiek. Mastná hepatóza sa vyskytuje u 65% ľudí so zvýšenou telesnou hmotnosťou a akútna a chronická - u 35%. Vďaka včasnej a kompetentnej liečbe sa môžete zbaviť choroby, inak môže prejsť do chronického štádia a viesť k cirhóze.

Cirhóza pečene

Chronické zápalové ochorenie. Konečné štádium fibrózy. V priebehu cirhózy odumierajú pečeňové bunky a na ich miesto prichádza väzivo. Postupne orgán prestane fungovať normálne, čo vedie k rôznym vážnym následkom. Hlavnou príčinou ochorenia je chronická vírusová hepatitída a zneužívanie alkoholu, ako aj následky iných patológií žľazy. Cirhóza je často sprevádzaná komplikáciami: krvácanie z rozšírených žíl pažeráka, trombóza, zápal pobrušnice a iné. Choroba je nezvratná. Lieky a strava pomáhajú pacientovi udržiavať stabilný stav (tabuľka číslo 5).

Nádory pečene môžu byť benígne alebo malígne. Medzi benígne patria cysty, hemangiómy, nodulárna hyperplázia. Rusko je na piatom mieste v počte zaznamenaných prípadov rakoviny pečene. Riziko vzniku rakoviny tejto žľazy stúpa s vekom. Priemerný vek pacientov je 55-60 rokov. Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou rakovinou pečene. Primárne - keď je zdrojom nádoru samotná pečeň, sekundárne - keď je nádor v tomto orgáne dôsledkom šírenia metastáz z iných orgánov. Druhý typ rakoviny je oveľa častejší. Príčiny primárnej rakoviny môžu byť hepatitída B a C, ako aj cirhóza. U pacientov s rakovinou pečene je päťročné prežitie asi 20%. Aby sa zabránilo rakovine pečene, odporúča sa zdržať sa nadmerného konzumovania alkoholu, anabolických steroidov, toxických liekov a viesť zdravý životný štýl..

Aby ste sa ochránili pred závažnými následkami ochorenia pečene, mali by ste si uvedomiť príznaky ochorenia. To vám pomôže včas podstúpiť diagnostické postupy a v prípade potreby zahájiť liečbu..

Príznaky a príznaky ochorenia pečene

Primárne príznaky patológií pečene sú podobné prechladnutiu: zvýšená únava, slabosť. Výraznou črtou je bolesť alebo ťažkosť v pravom hypochondriu, ktoré signalizujú zväčšenie orgánu. Môžu sa objaviť alarmujúcejšie príznaky: horkosť v ústach, pálenie záhy, nevoľnosť a zvracanie. Niekedy sú choroby sprevádzané žltnutím alebo bledosťou kože, alergiami a svrbením. Okrem toho s poškodením pečene trpí nervový systém, čo sa môže u pacienta prejaviť podráždením.

Toto sú bežné príznaky ochorenia pečene. Teraz poďme určiť tie, ktoré charakterizujú najmä niektoré choroby:

Príznaky hepatózy. Hepatóza alebo steatóza pečene je takmer bez príznakov. V správnom hypochondriu nájdete nepohodlie a ťažkosti. Zmeny sa prejavia na ultrazvuku.

Príznaky hepatitídy. K vyššie uvedeným znakom môžete podľa biochemickej analýzy krvi pridať znateľné zníženie chuti do jedla, problémy s trávením, ako aj zvýšenie obsahu enzýmov, ako sú alanín a aspartátaminotransferázy. Označujú deštrukciu hepatocytov pod vplyvom zápalu..

Príznaky cirhózy: slabosť, zvýšená únava, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, zvýšená tvorba plynov (plynatosť), hnačka.

Príznaky rakoviny. Toto ochorenie sprevádza zvýšenie veľkosti brucha, krvácanie z nosa, anémia, opuchy, horúčka (z 37,5 na 39 stupňov). V 50% prípadov sa pacienti sťažujú na ťahanie bolesti v bedrovej oblasti, ku ktorej dochádza pri dlhodobej chôdzi a fyzickej námahe.

V závislosti od choroby sa líši mechanizmus jej vzniku a vývoja v tele..

Vývoj chorôb

Väčšina patológií spočiatku nemá príznaky, iba pri závažnom zhoršení stavu sú zaznamenané príznaky určitých chorôb. Ak sa liečba nezačne včas, potom môže choroba prejsť do nezvratného štádia, ktoré v najhoršom prípade povedie k smrti..

Vírusová hepatitída s neúčinnou liečbou alebo jej úplnou absenciou zriedka končí zotavením, najčastejšie prechádzajú do chronickej formy (pravdepodobne s komplikáciami), čo vedie k cirhóze. Posledná z nich vedie k deštrukcii hepatocytov.

Pri „pokročilej“ hepatóze v tele je narušený metabolizmus sacharidov, bielkovín, enzýmov, tukov, hormónov a vitamínov. „Zanedbané“ ochorenie má mimoriadne negatívny vplyv na fungovanie všetkých systémov tela a môže viesť k hepatitíde, fibróze a cirhóze pečene..

Choroby, ktoré pretrvávajú dlho bez pozornosti, sa najčastejšie liečia ťažko. Aby ste to neviedli, mali by ste brať svoje zdravie vážne a venovať pozornosť prevencii chorôb.

Prevencia chorôb pečene

Preventívne opatrenia na zabránenie vzniku patológií pečene sa obmedzujú na tieto jednoduché pravidlá:

vyhýbanie sa nadmernej konzumácii alkoholu;

odvykanie od fajčenia;

dodržiavanie zdravej výživy;

aktívny životný štýl;

dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;

nedostatok psychického preťaženia, neustály stres.

Všetky tieto opatrenia však nemôžu zaručiť zdravie pečene: na orgán má vplyv príliš veľa negatívnych faktorov životného prostredia. Preto sa lekári uchyľujú k predpisovaniu špeciálnych liekov, ktoré zvyšujú ochranné vlastnosti pečene - hepatoprotektory.

Prípravky na obnovenie funkcie pečene

Lieky určené na obnovenie funkcie pečene sa nazývajú hepatoprotektory. Môžu obsahovať také účinné látky, ako sú esenciálne fosfolipidy, kyselina glycyrizínová, kyselina ursodeoxycholová, ademetionín, extrakt z ostropestreca mariánskeho, kyselina tioktová. Osobitná pozornosť by sa mala venovať kombinácii esenciálnych fosfolipidov a kyseliny glycyrizínovej, ktorá je klinicky účinná a má priaznivý bezpečnostný profil. Podľa Zoznamu životne dôležitých a základných liekov na lekárske použitie schváleného vládou Ruskej federácie je táto kombinácia (jediná) zahrnutá do časti „Lieky na liečbu chorôb pečene“. Povedzme pár slov o pôsobení týchto komponentov..

Viac ako 30 klinických štúdií potvrdilo, že kyselina glycyrizínová má protizápalové, antioxidačné a antifibrotické účinky a je účinná pri liečbe alkoholických a nealkoholických tukových chorôb. Najväčšia databáza lekárskych informácií - PubMed - obsahuje viac ako 1400 publikácií s podrobnými informáciami o jedinečných vlastnostiach tejto účinnej látky. Kyselina glycyrrhizová je uvedená v ázijsko-tichomorskej asociácii pre štúdium pečene (APASL) a schválená na lekárske použitie Európskou lekárskou agentúrou (EMA). Esenciálne fosfolipidy sú schopné obnoviť štruktúru pečene a jej funkcie, poskytnúť cytoprotektívny účinok a znížiť riziko fibrózy a cirhózy pečene. Kombinácia fosfolipidov s kyselinou glycyrizínovou zvyšuje ich účinnosť.

Ochorenie pečene: príznaky a prvé príznaky

Pečeň je najväčšia žľaza v tele. Plní mnoho funkcií, vďaka ktorým je podporovaná životne dôležitá činnosť každej bunky a ľudského systému..

Z funkcií pečene stojí za to zamerať sa na detoxikáciu, syntetickú, ochrannú a imunitnú. Okrem toho sa železo aktívne podieľa na metabolizme lipidov, uhľohydrátov, syntetizuje a akumuluje aminokyseliny.

Príznaky ochorenia pečene nie sú sprevádzané len bolesťou v správnom hypochondriu, ale aj zhoršením celkového stavu človeka.

Príčiny ochorenia pečene

Pečeňové tkanivo má obrovský potenciál, pokiaľ ide o jeho schopnosť zotavenia sa a odolnosť voči škodlivým environmentálnym faktorom..

Možné príčiny problémov s pečeňou zahŕňajú:

  1. Infekčné a parazitárne látky. Medzi nimi je hlavné miesto obsadené echinokokmi a alveokokmi, škrkavkami, pôvodcami leptospirózy. Spôsobujú výskyt akútnych patologických zmien a spôsobujú chronické procesy vo forme cystickej transformácie pečene;
  2. Diéta a chyby vo výžive. V tomto ohľade je najnebezpečnejšie systematické zneužívanie tučných, vyprážaných, údených a výrobkov obsahujúcich veľké množstvo korenia. To spôsobuje porušenie odtoku žlče, čo vedie k jeho stagnácii, cholangitíde a tvorbe kameňov v potrubnom systéme pečene;
  3. Dedičná predispozícia, genetické choroby a malformácie. Tento typ príčin je základom rôznych atrézií pečeňových ciev a kanálikov, hypoplázie pečene, chorôb z ukladania a fermentopatií;
  4. Vírusové látky. Patria sem vírusy hepatitídy typu A, B, C, D, E a ďalšie vzácne druhy. Viesť k vzniku akútnych a chronických zápalových procesov v pečeňovom tkanive, ktoré sa podľa názvu vírusu nazývajú hepatitída. Najpriaznivejší typ vírusovej hepatitídy sa považuje za hepatitídu A, nebezpečnú - B, získava chronický priebeh a je detekovaný v štádiu cirhózy - hepatitída C;
  5. Toxické účinky. Dlhodobý a systematický príjem toxických zlúčenín z prostredia (pary, chemické zlúčeniny, ťažké kovy) alebo súčasné vystavenie pečene ich vysokým dávkam vedie k poškodeniu tohto orgánu. V tomto prípade môže dôjsť k miernemu zväčšeniu pečene bez výraznejších funkčných porúch a k masívnej nekróze hepatocytov s prechodom k progresívnej hepatocelulárnej nedostatočnosti;
  6. Liečivé vplyvy. Nie všetky lieky majú rovnakú hepatotoxicitu. Najagresívnejšie z nich sú chemoterapeutické látky, antibiotiká, hormóny;
  7. Alkoholické nápoje. Systematické zneužívanie výrobkov obsahujúcich etanol spôsobuje priamy deštruktívny účinok na pečeňové bunky. To časom vedie k cirhóze pečene. Stanovená bezpečná denná dávka 40% etanolu pre pečeň nepresahuje 90 - 100 mililitrov pre mužov a 50 - 70 ml pre ženy;
  8. Akútne ochorenia brušných orgánov sprevádzané hnisavými procesmi. Môže viesť k rozšíreniu hnisania do systému portálnych žíl, čo spôsobí jeho trombózu;
  9. Poranenie brucha a pečene. Majú význam nielen v blízkej budúcnosti po udalosti. Niekedy, niekoľko rokov po utrpení traumy, sa môžu zistiť cysty alebo iné nahromadenie tekutín v pečeňovom parenchýme;
  10. Ionizujúce žiarenie a iné fyzikálne a chemické karcinogény. Tieto príčinné faktory môžu spôsobiť rakovinovú degeneráciu určitých oblastí pečeňového tkaniva..

Pečeň má jednu z najvyšších regeneračných schopností zo všetkých tkanív tela. Miera realizácie škodlivého účinku kauzálnych faktorov na rozvoj chorôb pečene do značnej miery závisí od životného štýlu.

Hlavné choroby pečene u ľudí

Všetky ochorenia pečene možno rozdeliť do niekoľkých typov: vírusové (hepatitída B, C, D), bakteriálne a parazitárne (tuberkulóza, absces, alveokokóza, echinokokóza, askarióza), hepatóza (alkoholické a nealkoholické tukové ochorenie pečene), nádor (cysta, rakovina), sarkóm, karcinóm), vaskulárne (trombóza, hypertenzia), dedičné (hypoplázia, hemochromatóza, pigmentová hepatóza), traumatické poranenia a iné.

Špeciálnu pozornosť budeme venovať najmä najbežnejším a najnebezpečnejším chorobám.

Vírusová hepatitída

Zápalové ochorenia pečene, ktoré majú rôznu povahu výskytu. Hepatitída je rozdelená do skupín: A, B, C, D, E, F, G, X.

  1. Hepatitída A je chorá u 28% všetkých chorých na túto patológiu, vyskytuje sa hepatitída B - 18%, hepatitída C - 25%, zmiešaná hepatitída. Všetky skupiny sa vyznačujú cytolýzou - deštrukciou pečeňových buniek. Hepatitída A alebo Botkinova choroba sa prenáša hlavne kontaminovanými potravinami a vodou, pre ktoré sa tiež nazýva „choroba neumytých rúk“. Vyznačuje sa intoxikáciou, zväčšením pečene a sleziny, abnormálnou funkciou pečene a niekedy žltačkou. Táto choroba má iba akútnu formu..
  2. Hepatitída B z akútnej formy sa stáva chronickou, ak je vírus v tele dlhšie ako 6 mesiacov. Chronická vírusová hepatitída B je nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k vážnym následkom až k smrti pacienta. Prenáša sa krvou a inými telesnými tekutinami.
  3. Hepatitída C je najťažšou formou ochorenia. Vo väčšine prípadov sa stáva chronickou. Asi 20% pacientov s chronickou hepatitídou C následne trpí cirhózou a rakovinou pečene. Na túto chorobu neexistuje vakcína. Ostatné skupiny hepatitídy sú oveľa menej časté.

Cirhóza pečene

Chronické zápalové ochorenie. Konečné štádium fibrózy. V priebehu cirhózy odumierajú pečeňové bunky a na ich miesto prichádza väzivo. Postupne orgán prestane fungovať normálne, čo vedie k rôznym vážnym následkom..

Hlavnou príčinou ochorenia je chronická vírusová hepatitída a zneužívanie alkoholu, ako aj následky iných patológií žľazy. Cirhóza je často sprevádzaná komplikáciami: krvácanie z rozšírených žíl pažeráka, trombóza, zápal pobrušnice a iné. Choroba je nezvratná.

Lieky a strava pomáhajú pacientovi udržiavať stabilný stav (tabuľka číslo 5).

Hepatóza

Ochorenie založené na metabolických poruchách v hepatocytoch. Choroba začína hromadením tuku v pečeňových bunkách. To vedie k poruche ich normálneho fungovania, nadmernému hromadeniu voľných radikálov v pečeni a potom k zápalu. V dôsledku vývoja ochorenia začnú bunky žľazy odumierať (nekróza tkaniva), na ich mieste sa aktívne vytvára spojivové tkanivo a pečeň prestáva fungovať normálne.

Existujú akútne, chronické, cholestatické, mastné hepatózy alkoholickej a nealkoholickej povahy a hepatóza tehotných žien. Posledne menovaná trpí 0,2–1% budúcich matiek. Mastná hepatóza sa vyskytuje u 65% ľudí so zvýšenou telesnou hmotnosťou a akútna a chronická - u 35%. Vďaka včasnej a kompetentnej liečbe sa môžete zbaviť choroby, inak môže prejsť do chronického štádia a viesť k cirhóze.

Nádory pečene môžu byť benígne alebo malígne. Medzi benígne patria cysty, hemangiómy, nodulárna hyperplázia. Rusko je na piatom mieste v počte zaznamenaných prípadov rakoviny pečene. Riziko vzniku rakoviny tejto žľazy stúpa s vekom. Priemerný vek pacientov je 55-60 rokov. Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou rakovinou pečene.

Primárne - keď je zdrojom nádoru samotná pečeň, sekundárne - keď je nádor v tomto orgáne dôsledkom šírenia metastáz z iných orgánov. Druhý typ rakoviny je oveľa častejší. Príčiny primárnej rakoviny môžu byť hepatitída B a C, ako aj cirhóza. U pacientov s rakovinou pečene je päťročné prežitie asi 20%. Aby sa zabránilo rakovine pečene, odporúča sa zdržať sa nadmerného konzumovania alkoholu, anabolických steroidov, toxických liekov a viesť zdravý životný štýl..

Aby ste sa ochránili pred závažnými následkami ochorenia pečene, mali by ste si uvedomiť príznaky ochorenia. To vám pomôže včas podstúpiť diagnostické postupy a v prípade potreby zahájiť liečbu..

Kde je cítiť bolesť?

Aby ste včas rozpoznali prvé príznaky, musíte mať aspoň približnú predstavu o umiestnení pečene.

Rovnako ako iné životne dôležité orgány sa nachádza v brušnej dutine, a to v pravom hornom rohu pod svalovou priehradkou bránice. V tvare je to tupý trojuholník so zaoblenými rohmi, pozostávajúci z dvoch lalokov. S prvým lalokom sa pripája k prednej brušnej stene v oblasti pravého hypochondria, s druhým lalokom sa zužuje k ľavému pobrežnému oblúku. Bolestivé príznaky sa objavujú pri chorobe pečene vpravo v hornej časti brucha.

Príznaky chorej pečene s nevyjadrenými príznakmi sa dajú niekedy zameniť s bolesťou žlčníka alebo žalúdka, pretože nepríjemné pocity majú tendenciu vyžarovať (rozširovať sa) do blízkych oblastí. Na jednoznačné určenie lokalizácie patológie je potrebné kontaktovať terapeuta alebo hepatológa, ktorý pomocou anamnézy a palpácie presne určí, ktorý orgán bolí..

Príznaky a prvé príznaky ochorenia pečene

Pečeň, bohužiaľ, nemusí dávať signály veľmi dlho. Ak nie sú žiadne príznaky ochorenia pečene, neznamená to, že je s orgánom všetko v poriadku. Prejavy ochorenia pečene sú mimoriadne rozmanité. Mnoho príznakov sa vyskytuje pri viacerých ochoreniach, preto je najlepšie poradiť sa s lekárom. Ten s vysokou pravdepodobnosťou predpíše ďalšie vyšetrenie alebo poradí, na ktorého špecialistu sa má obrátiť.

Žltačka Pri zničení pečeňových buniek sa do krvi dostane veľké množstvo bilirubínového pigmentu. Môže sa objaviť aj v prípade problémov s vylučovaním žlče, nesúvisiacich s pečeňou.

  • Po prvé, žltá farba sa stane viditeľnou na očných bielkach, potom na pokožke.
  • Ľahké, ílovité výkaly.
  • Farebný moč (farba tmavého piva).
  • Svrbenie pri ochoreniach pečene je spojené s dráždivým účinkom bilirubínu na pokožku.

Poruchy spojené s krvnými cievami a zrážaním krvi.

  • Malé pavúčie žily (telangiektázie) na hornej časti tela a rukách.
  • Sčervenanie vankúšikov rúk a nôh.
  • Nepriehľadné nechty („biele nechty“).
  • Zvýšené krvácanie.
  • Viditeľné kŕčové žily v oblasti solar plexus - „hlava medúzy“.

Metabolické ochorenie.

  • Xantómy a xantelazmy - malé hromadenie tuku - sa môžu vytvárať na očných viečkach, zápästiach, lakťoch a inde.
  • Zvýšenie brušného objemu môže byť znakom hromadenia tekutín v brušnej dutine (ascites)..
  • Edém distribuovaný do celého tela so znížením množstva albumínu v krvi.
  • Nepríjemný sladkastý zápach v dôsledku zhoršenej premeny amoniaku na močovinu.
  • Porušenie výmeny pohlavných hormónov - zlyhanie menštruačného cyklu u žien, zníženie túžby a zväčšenie mliečnych žliaz u mužov.

Encefalopatia - účinky na mozog.

  • Ospalosť, letargia, apatia, „pečeňová lenivosť“.
  • Poruchy jemnej motoriky, zmeny rukopisu, chvenie ruky.

Príznaky akútnej hepatitídy, často sprevádzajúce vírusové lézie.

  • Nevoľnosť a zvracanie.
  • Bolesť v bruchu - viac v pravom hypochondriu, ale môže byť vyžarovaná do celého brucha. Nesúvisí s príjmom potravy.
  • Horúčka, bolesti hlavy, bolesti kĺbov.

Diagnostika

Ľudia nie vždy venujú pozornosť prvým príznakom ochorenia pečene, kvôli čomu je patológia často diagnostikovaná v neskorom štádiu. Teraz si povieme, ako definovať chorobu.

Ako vieš o chorobe pečene? Pri kontakte s lekárom sa vykonáva prieskum sťažností, fyzické vyšetrenie, počas ktorého špecialista starostlivo skúma oblasť pravého hypochondria. Pri palpácii (sondovaní) pečene sa zisťuje jej veľkosť, hustota, tvar, povrch. Lekár tiež venuje pozornosť farbe pokožky, prítomnosti vyrážok, farbe jazyka, objemu brucha a iným vonkajším znakom patológie. Na základe výsledkov objektívneho vyšetrenia a klinického obrazu sa stanoví celý rad diagnostických metód, ktoré môžu diagnózu potvrdiť.

Ako sa diagnostikuje ochorenie pečene? Na vyšetrenie pacienta sa používajú laboratórne a inštrumentálne techniky. Laboratórne testy zahŕňajú:

  1. chemia krvi. Zaujíma sa o hladinu bilirubínu, alkalickej fosfatázy, transamináz, celkového proteínu;
  2. koagulogram (na posúdenie stavu koagulačného systému);
  3. klinický krvný test (potrebný na stanovenie hladiny hemoglobínu, erytrocytov, leukocytov, eozinofilov);
  4. Rozbor moču;
  5. koprogram;
  6. testy na vírusovú hepatitídu, HIV.

Ako rozpoznať príznaky ochorenia pečene u mužov pomocou inštrumentálnych metód?

  1. ultrasonografia. Je to absolútne bezpečné, dá sa vykonať neobmedzene veľa krát. Ultrazvuk je predpísaný na primárnu detekciu patologického zamerania, hodnotenie dynamiky liečby, ako aj na preventívne účely;
  2. počítačové, magnetické rezonančné zobrazovanie, vďaka ktorému je možné vizualizovať zameranie v počiatočnom štádiu, objasniť jeho veľkosť, konzistenciu, posúdiť stav okolitých tkanív a orgánov;
  3. intubácia dvanástnika - na posúdenie funkcie žlčníka. Na výsev je možné vziať aj žlč. Na základe jeho výsledkov je možné zvoliť účinné antibakteriálne lieky na infekčnú cholecystitídu, cholangitídu;
  4. punkcia, po ktorej nasleduje histológia;
  5. laparocentéza - na odstránenie ascitickej tekutiny z brušnej dutiny;
  6. vaskulárny doppler;
  7. laparoskopia. Chirurgia na diagnostické účely často využíva endoskopické nástroje. Lekár na obrazovke vidí stav brušných orgánov, hodnotí prevalenciu procesu.

Možné komplikácie

Ako každá choroba, aj patológie pečene sú často sprevádzané život ohrozujúcimi komplikáciami. Pacienti niekedy nevedia o svojich chorobách, kým sa nevyvinú vážne následky, takže je potrebné vedieť, aké príznaky sprevádzajú komplikácie, aby bolo možné zahájiť liečbu včas..

Hlavné komplikácie a ich príznaky:

  • Ascites - Najdôležitejším príznakom je zvýšenie objemu brucha v dôsledku hromadenia tekutiny. Je sprevádzané pálením záhy, nevoľnosťou, tvorbou plynov, bolesťami brucha, ťažkosťami a pocitom plnosti v bruchu. S progresiou ochorenia sa žalúdok stáva čoraz viac, pupok vytŕča, objavuje sa dýchavičnosť, opuchy a sú narušené pohyby. Vedie k pupočnej hernii, hemoroidom, varikokéle, peritonitíde.
  • Portálna hypertenzia - prvé príznaky sú vyjadrené poruchami činnosti gastrointestinálneho traktu (porucha stolice, pocit ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, plynatosť, znížená chuť do jedla). Spôsobuje kŕčové žily pažeráka, žalúdka, čriev a dolných končatín, čo často vyvoláva vnútorné krvácanie, krvavé zvracanie. Vyvíja sa pretrvávajúca anémia.
  • Akútne zlyhanie pečene - charakterizované náhlymi zmenami nálady, podráždenosťou, nadmerným vzrušením, ktoré sú nahradené ospalosťou a apatiou. Existujú dyspeptické poruchy, príznaky intoxikácie, ascites, neuropsychiatrické poruchy.
  • Chronické zlyhanie pečene - príznaky sú podobné akútnej forme, ale s chronickým vývojom symptómu sa vyvinú endokrinné poruchy, znížené libido, gynekomastia, atrofia mliečnych žliaz, plešatosť, kožné lézie..
  • Encefalopatia - charakterizovaná duševnou nestabilitou, zhoršenými reflexmi, stratou priestoru, kognitívnymi poruchami, záchvatmi, atóniou. Vedie k hepatálnej kóme.

Pečeňové patológie sú nebezpečné, pretože často prebiehajú bez výrazných príznakov. Preto ľudia, ktorí sú náchylní na poškodenie pečene a ktorým hrozí riziko vzniku takýchto chorôb, musia raz ročne navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenia..

Čo je potrebné na liečbu ochorení pečene?

Diéta je jednou z hlavných metód liečby dysfunkcie pečene; v počiatočnom štádiu vývoja chorôb stačí revidovať stravu a životný štýl, aby sa zbavili nepríjemných pocitov. Liečba liekom pomáha vyrovnať sa s nepríjemnými pocitmi pri ťažkých formách patológií, predlžovať štádium remisie a znižovať riziko komplikácií.

Jedlo

Pri poškodení pečene správna výživa pomáha normalizovať proces trávenia a odtoku žlče, pomáha znižovať zaťaženie orgánu a eliminovať dysfunkciu.

Základom stravy sú bielkoviny a sacharidy, tuky v minimálnom množstve. Je povolené používať varené, dusené, dusené a pečené jedlá. Mastné, vyprážané, údené, korenené, korenené jedlá, alkoholické nápoje sú kontraindikované.

MôcťJe to nemožné
  • polievky na báze zeleninových vývarov s obilninami;
  • beztukové fermentované mliečne výrobky;
  • chudé ryby, morské plody, diétne mäso;
  • ovsené vločky, perličkový jačmeň, pohánková kaša;
  • cestoviny;
  • parné omelety z bielkov;
  • čerstvá zelenina, ovocie, bylinky;
  • rastlinné oleje;
  • sušený chlieb.
  • čerstvý chlieb;
  • pečivo, pečivo;
  • sladkosti;
  • klobásy;
  • sladké sýtené nápoje;
  • silná káva, čaj;
  • majonéza, iné tučné omáčky;
  • strukoviny, reďkovky, reďkovky, cesnak, kapusta, šťavel, špenát;
  • perličkový jačmeň, kukurica, proso, jačmenné krúpy;
  • citrusové plody, kyslé bobule
  • šťava z hrozna, pomarančov, paradajok.

Pite najmenej 1,5 litra čistej vody denne, 100 - 200 ml zásaditej vody bez plynu, 300 - 500 ml šípkového vývaru.

Lieky

Lieková terapia je založená na užívaní liekov nasledujúcich skupín:

  1. Bylinné prípravky. Na obnovenie funkcie pečene sa široko používajú lieky na báze bodliaka. Také lieky ako Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar obsahujú extrakt z tejto rastliny a používajú sa na liečbu hepatitídy, cirhózy, cholecystitídy alebo toxického poškodenia pečene. Do tejto skupiny patria aj lieky LIV-52 (založené na rebríčku a čakanke), Hofitol (založené na artičoku). Zo skupiny doplnkov výživy je obzvlášť populárny liek Ovesol..
  2. Esenciálne fosfolipidy. Zástupcovia tejto skupiny (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomáhajú normalizovať metabolické procesy v pečeňových bunkách a urýchľovať ich regeneráciu a obnovu.
  3. Lieky živočíšneho pôvodu. Zástupcovia tejto skupiny sa vyrábajú na základe hydrolyzátov pečene hovädzieho dobytka, majú ochranné vlastnosti a zaisťujú detoxikáciu a čistenie pečene. Populárne lieky - Hepatosan a Sirepar.
  4. Lieky s aminokyselinami. Ide o lieky ako Heptral a Heptor. Vykazujte silné antioxidačné a anti-toxické účinky, chráňte pečeň a urýchľujte jej zotavenie.

Okrem konzervatívnej terapie sa používajú terapeutické cvičenia, ktoré pozostávajú zo súboru špeciálne navrhnutých cvičení. V prípade pečeňových patológií priaznivo ovplyvňujú metabolické procesy, eliminujú kŕče žlčových ciest, posilňujú brušné svaly a zlepšujú činnosť nervového, tráviaceho a kardiovaskulárneho systému. Tieto cviky sa najlepšie robia pod vedením skúseného inštruktora..

Dobrý účinok poskytuje použitie metód tradičnej medicíny založených na príjme odvarov a tinktúr z liečivých bylín. Pred začatím liečby sa však poraďte so svojím lekárom, pomôže to vyhnúť sa nežiaducim komplikáciám. Na ošetrenie pečene sa používa ostropestrec mariánsky, odvar z koreňov púpavy a artičoku, rastliny s choleretickými a diuretickými vlastnosťami (šípky, listy jahody, ľubovník bodkovaný, kukuričný hodváb atď.). Prírodný prípravok Leviron duo sa dokonale osvedčil.

Liečba ľudovými prostriedkami

Pri liečbe ochorení pečene ľudovými prostriedkami sa používajú hepatoprotektory.

  1. Bodliak mliečny. Hlavnou bylinou na ošetrenie pečene je ostropestrec mariánsky, ktorý normalizuje činnosť pečene, chráni pred toxínmi a obnovuje pečeňové bunky. Je lepšie použiť prášok zo semien alebo jedlo, ktoré zostane po stlačení oleja. Semená ostropestreca mariánskeho majú laxatívny účinok, takže nie sú vhodné pre ľudí s tráviacimi ťažkosťami. Ľudia po 40 rokoch musia podstúpiť liečbu pečene bodliaka. Vezmite raz ročne po dobu 3-4 týždňov 1 lyžičku. deň s pohárom vody. Po takomto ošetrení zmiznú tmavé kruhy pod očami, ktoré sa vyskytujú v dôsledku nedostatočnej funkcie pečene. Ostropestrec mariánsky sa používa na liečbu cirhózy, hepatitídy, žltačky, hepatózy tukov v pečeni.
  2. Tekvica. Vezmite tekvicu, odrežte hornú časť a jadrovník semiačkami. Nalejte výslednú nádobu polovicu medom. Nechajte chvíľu pôsobiť, aby sa objavila šťava. Pijte pol pohára tejto šťavy 3 krát denne. Vrch odkrojíme, vyberieme jadierka, naplníme medom, uzavrieme viečkom, rez natrieme cestom. Nechajte tekvicu na tmavom mieste 10 dní pri izbovej teplote. 11. deň začnite liečbu: výslednú šťavu vezmite na 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát denne 40 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac. Tekvicová šťava tiež pomôže obnoviť a vyčistiť pečeň od toxínov. Nastrúhajte tekvicu a vytlačte z nej šťavu, vezmite 100 g čerstvej šťavy 3x denne 1 hodinu pred jedlom. Kurz liečby tekvicovej pečene - 3-4 mesiace.
  3. Mrkva a hrozienka. 1 kg bezsemenných hrozienok, lepšie svetlejšie a pomleté ​​1 kg pestrofarebnej mrkvy. Vložte do hrnca, pridajte 1,5 litra vody, hladinu vody vyznačte na vonkajšej strane hrnca. Pridajte ďalší 1 liter vody a povarte ich na miernom ohni, kým nebude značka. Ochlaďte a preceďte. Uchovávajte v chladničke, pred použitím zahrejte na 37-40 stupňov. Pite počas týždňa nasledovne: 1. deň. Na prázdny žalúdok vypite 1 pohár vývaru, ležte 2 hodiny na horúcej vyhrievacej podložke. 2. - 7. deň. Vypite pol pohára vývaru ráno nalačno, už si nemusíte ľahnúť a zahriať, po 30 minútach raňajkovať.
  4. Slamienka. Používa sa v úradnom a ľudovom liečiteľstve ako pečeňové činidlo s žlčotvornými a žlčovými vlastnosťami. Táto bylina je účinným prostriedkom na liečbu pečene, žlčových ciest a pankreasu. Ak chcete pripraviť liek na liečbu pečene, 1 polievková lyžica. l. Kvetiny slamienky zalejte 1 pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť 15 minút a vypite 50 ml 3-krát denne. Nemôžete používať slamienku mesiac po sebe alebo zvyšovať dávky - rastlina sa hromadí v tele a vo veľkých dávkach je toxická. Po týždennom odpočinku sa priebeh liečby imortelle opakuje. Často sa pri liečbe škrkavkou z čreva pacienta vynorili škrkavky - slamienka má tiež antihelmintický účinok. Táto bylina zvyšuje krvný tlak, a preto sa neodporúča ľuďom s hypertenziou..

Kam ísť na ošetrenie?

Ak máte ťažkosti s pečeňou, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom. Mnoho pacientov však nevie, že je to postihnuté pečeňou - odporúčame im navštíviť terapeuta a podstúpiť rutinné testy vrátane biochemického krvného testu. Ak sa potvrdí ochorenie pečene, môže ho liečiť hepatológ, ako aj špecialista na infekčné choroby (s vírusovou hepatitídou), onkológ (s rakovinou pečene alebo žlčových ciest). Vzhľadom na poškodenie rôznych orgánov a systémov môže byť potrebná ďalšia konzultácia s neurológom, dermatológom, hematológom, endokrinológom..

Odborník na výživu vám pomôže nájsť tú pravú výživu pre choroby pečene. Alkoholické ochorenie pečene je indikáciou na liečbu narcologom. A nakoniec, vážne komplikácie, ako napríklad krvácanie z kŕčových žíl pažeráka, ošetrí chirurg. V diagnostike ochorení pečene je kvalifikácia lekárov diagnostických odborností - endoskopista, lekár na ultrazvukovú diagnostiku.

Prevencia

Prevencia ochorení pečene spočíva v dodržiavaní pravidiel zdravého životného štýlu. Čím silnejšia je imunita pacienta, tým viac bude telo odolávať nepriaznivým faktorom.

Na prevenciu ochorení pečene sa odporúčajú nasledujúce opatrenia:

  • nakupujte iba čerstvé výrobky od dôveryhodných výrobcov;
  • nezneužívajte alkohol;
  • dezinfikujte nástroje pri návšteve kozmetického salónu alebo zubnej ordinácie;
  • nekontrolované dlhodobé užívanie drog je zakázané;
  • vyhýbanie sa nechránenému pohlavnému styku;
  • s predispozíciou na ochorenia pečene je potrebné brať lieky zo skupiny hepatoprotektorov.

Pečeň je dôležitým orgánom v ľudskom tele, vykonáva viac ako 500 funkcií, pri poškodení žľazy klesá jej funkčnosť, čo môže spôsobiť zdravotné postihnutie a smrť. Pri liečbe sa používajú hepatoprotektory založené na rastlinných a živočíšnych zložkách, fosfolipidoch, aminokyselinách, ktoré prispievajú k regenerácii orgánu. Dodržiavanie jednoduchých pravidiel prevencie a správna výživa pomôžu vyhnúť sa výskytu hepatálnych patológií.

Články O Cholecystitídou