Ako rozpoznať zápal slepého čreva doma?

Slepé črevo je malý proces, veľký 5 - 10 cm, ktorý sa nachádza v pravej dolnej časti brucha medzi tenkým a hrubým črevom. Keď sa zapáli, je potrebné chirurgické odstránenie, aby sa zabránilo prasknutiu, infekcii brušnej dutiny. Preto je dôležité poznať prejavy apendicitídy..

Charakteristiky a incidencia

Apendicitída je zápal slepého čreva, slepého čreva, ktorý vychádza z céka. Jeden koniec je uzavretý, druhý končí v hrubom čreve. Jeho dĺžka je asi 10 cm, šírka - 1 cm. Je to „pozostatok“ vývoja ľudského tela, ktorý sa nachádza v podbrušku vpravo, nezáleží na tráviacej činnosti. Slepé črevo sa považuje za lymfatický orgán, bez ktorého sa telo ľahko zaobíde.

V rozvinutých krajinách asi 7% populácie trpí počas života apendicitídou. Toto ochorenie je zriedkavé v niektorých častiach Afriky a Ázie, pravdepodobne kvôli vysokému obsahu vlákniny v strave. Z hľadiska veku je najviac postihnutá veková skupina 10 - 19 rokov. Úmrtnosť na zápal slepého čreva sa od polovice minulého storočia prakticky nezmenila (0,1 - 0,2%). Posledný pokrok v predoperačnej a pooperačnej starostlivosti znížil úmrtnosť na ochorenie s perforáciou na 2 - 5%, ale pooperačné infekcie sa stále vyskytujú u 30% týchto foriem.

Formy choroby

Zápal slepého čreva môže mať dvojakú povahu. Môže to byť akútne ochorenie, ktorého príznaky sa vyvíjajú niekoľko dní, a chronické, charakterizované dlhotrvajúcimi bolesťami brucha, ktoré sa striedajú s bezpríznakovými obdobiami..

    Akútna forma ochorenia sa rýchlo rozvíja. Príznaky sa prejavia v priebehu niekoľkých hodín, iba ich vývoj trvá 2 - 3 dni. Zápal postihuje steny prílohy. Pri absencii včasného chirurgického zákroku dôjde k perforácii prílohy, po ktorej nasleduje tvorba zápalu pobrušnice. Vo výnimočných prípadoch zápal spontánne ustúpi, ochorenie ustúpi.

Chronická forma je menej častá ako akútna. Nemožno to však podceniť. Napriek lákavej povahe prejavov môže viesť k rozvoju komplikácií. Preto keď sa objavia typické príznaky, je potrebná chirurgická liečba..

Objektívne všeobecné príznaky

Ochorenie zvyčajne začína nejasným nepríjemným pocitom v strednej časti hornej časti brucha, po ktorom nasledujú ďalšie prejavy, najmä: nevoľnosť, strata chuti do jedla, dyspepsia. Počas niekoľkých hodín sa bolesť presunie do pravého dolného brucha, je obmedzená, čo spôsobuje ťažkosti s pohybom, chôdzou a kašľom. Ak je prítomné zvracanie, vyvíja sa skoro, niekoľko hodín po začiatku počiatočnej bolesti brucha.

Výskyt zvracania pred vznikom bolesti spochybňuje diagnózu akútnej apendicitídy.

Prvými príznakmi, ktoré sa prejavujú apendicitídou u detí a dospelých, sú zmena celkového stavu pacienta s bolestivou reakciou na akýkoľvek pohyb. Príznakom akútneho zápalu slepého čreva je zrýchlenie srdcového rytmu, ktoré nezodpovedá telesnej teplote. Posúdenie dychovej frekvencie a teploty nepomôže pri stanovení diagnózy (iba teplota nad 39-40 ° C indikuje hlavne chorobu).

Príznaky a prejavy apendicitídy u dospelých

Umiestnenie prílohy nie je u všetkých ľudí rovnaké. Anatomické mapy popisujú 6 rôznych miest, kde sa môže nachádzať dodatok. Preto sa príznaky ochorenia často líšia..

Najtypickejším prejavom, ktorý naznačuje vývoj apendicitídy, je bolesť v oblasti pupka, ktorá sa pomaly pohybuje doprava do dolnej časti brucha. Väčšina bolesti je lokalizovaná medzi pupkom a výčnelkom panvovej kosti. Toto je McBurneyov bod, pomenovaný po americkom chirurgovi, ktorý ho ako prvý opísal.

Sprievodné prejavy u dospelých žien a mužov zahŕňajú:

  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • teplota okolo 37,5 ° C;
  • búšenie srdca;
  • zápcha;

Niekedy sa môžu vyskytnúť mierne hnačky. Bolesť sa zintenzívňuje pri chôdzi, kýchaní a inom „trasení“. Pacient hľadá úľavovú polohu, hlavne leží na chrbte s pokrčenými kolenami.

Pri zápale v neskorom štádiu, ktorý začne dráždiť brušnú stenu, dôjde k bolestivému bodnutiu po prudkom oslabení prstov pri predchádzajúcom stlačení.

Okrem týchto typických znakov sa ochorenie u dospelých mužov a žien môže vyskytovať v rôznych variantoch, napodobňujúcich ďalšie brušné poruchy. Apendicitída často napodobňuje obličkovú koliku, zápal žlčníka, gynekologické ochorenie.

Prejavy apendicitídy u detí

Ďalším problémom je apendicitída u detí - príznaky vo veku 5 - 7 rokov sú samy ťažko rozpoznateľné a malé dieťa nedokáže opísať bolestivé ložiská. Deti sa navyše často sťažujú na veľmi nešpecifické príznaky. Bolesť brucha v okolí pupka je často sprevádzaná vracaním, hnačkami alebo zápchou. U najmenších detí môže prevažovať opuchnuté bruško citlivé na dotyk nad pridruženými príznakmi. Mierna horúčka sprevádzajúca zápal nie je vylúčená. Bolesť sa zhoršuje pri ďalších príznakoch.

Pri apendicitíde sú príznaky uvedené vyššie u detí vo veku 10 rokov a mladších najbežnejšie. Ale choroba môže byť atypická, s niektorými opísanými prejavmi alebo bez nich. V týchto prípadoch sa rozpozná neskoro, vo fáze perforácie prílohy..

Dôvodom, prečo môže byť ťažké ochorenie identifikovať, je atypické umiestnenie slepého čreva. Vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú pri rade ďalších porúch. Je dôležité venovať pozornosť okolnostiam, ktoré predchádzajú ich vzniku..

Príznaky akútnej apendicitídy u detí

Známky apendicitídy u dieťaťa vo veku 11-12 rokov sa líšia od príznakov ochorenia 2-ročných detí. Do 2 rokov veku je to zriedkavé kvôli širokému spojeniu slepého čreva s cékom. Tým sa zabráni stagnácii obsahu prílohy. Ale tento stav je nebezpečný z dôvodu zníženej schopnosti obmedziť zápal (nízka imunitná odolnosť tela, slabá schopnosť pobrušnice vytvárať zrasty, krátke omentum). V počiatočných štádiách sa choroba prejavuje ako ospalosť, podráždenie, plačlivosť, strata chuti do jedla. S jeho progresiou sa pridáva zvracanie, horúčka, bolesť.

Môže sa vyskytnúť nutkanie na stolicu s malým množstvom riedkej stolice, zápcha, pálenie počas močenia..

U detí starších ako 2 roky sa klinický obraz významne nelíši od prejavov u tínedžera a dospelého, ich vyšetrenie je však komplikované zlou spoluprácou s lekárom.

Zápal slepého čreva môžete skontrolovať doma podľa správania: dieťa zaujme „úľavovú“ ​​polohu - polosed s čiastočne pokrčenými nohami. Výrazné ťažkosti sa vytvárajú najmä schádzaním po schodoch. Teplota výrazne nestúpa (zvyčajne do 38 ° C). Môžu byť prítomné aj nevoľnosť, niekedy aj zvracanie.

Čo robiť, ak máte podozrenie na zápal slepého čreva?

Aby ste pochopili, že zápal slepého čreva je zapálený, poskytnite včasnú pomoc, aby ste predišli komplikáciám, vykonajte nasledujúce opatrenia:

  • Zhrňte obdobie pred nástupom choroby s dôrazom na príjem potravy, frekvenciu stolice.
  • Prestaňte jesť, ak vás bolí žalúdok.
  • V častých intervaloch pite osladený čaj alebo minerálnu vodu a vyhýbajte sa sýteným nápojom - táto dočasná strava zabráni nadúvaniu, ktoré zhoršuje príznaky..
  • Neužívajte lieky proti bolesti (riziko maskovania príznakov).
  • Nedávajte dieťaťu na bruško ľad!

Apendicitída sa často prejavuje typickým súborom príznakov, ale so značnou variabilitou. Dieťa sa sťažuje na bolesť okolo pupka. Po niekoľkých hodinách prechádza bolesť do pravého podbruška, je kolikálna alebo pretrvávajúca. Typická je bolestivá palpácia a poklepanie na brušnú oblasť vpravo a vľavo.

Diagnóza apendicitídy

Ak sa ochorenie neprejaví typickými príznakmi, diagnostika môže byť zložitá. Diagnostika zahŕňa anamnézu, palpáciu, meranie pulzu, teplotu.

Je tiež potrebné urobiť krvný test na leukocyty, iné príznaky zápalu. Diagnostické odporúčania (v závislosti od zložitosti diagnózy) zahŕňajú:

  • zobrazovacie metódy (ultrazvuk);
  • CT;
  • endoskopické vyšetrenie;

U dospelých žien sa odporúča gynekologické vyšetrenie, aby sa vylúčili choroby genitálnej oblasti (žalúdok bolí aj pri ochoreniach maternice, vajíčkovodov, vaječníkov). Podobne ako žalúdok bolí apendicitídou, objavujú sa vláknité uzliny, cysty, nádory vaječníkov, zápaly v malej panve..

V rámci diagnostiky je dôležité rozpoznať typ apendicitídy:

Typ chorobyTypické prejavy
KatarálnyZápal postihuje sliznicu, slepé črevo je opuchnuté
FlegmonousZápal svalového tkaniva, slepé črevo hnisavé, zelené
GangrenózneDodatok čierny, zahustený, krehký

V prípade prasknutia sa odoberie vzorka na kultiváciu, dutina sa vypláchne. Pacient je liečený na JIS nazogastrickou sondou. Je prepustený do 3 - 7 dní po operácii. Môže ísť do práce 10 dní po odstránení slepého čreva, športovať - ​​po 6 týždňoch.

Chronická apendicitída

Chronická apendicitída sa líši od akútnej formy ochorenia rôznymi symptómami, zložitosťou vyšetrenia, chirurgickým prístupom, dobou hospitalizácie a zotavením. Postupuje pomaly alebo v intervaloch, symptomatické obdobia sa striedajú s asymptomatickými.

Zápal je často spojený s chorobami močových ciest a gynekologickými poruchami. Jeho diagnóza je zložitá; iné choroby podobné chronickej apendicitíde musia byť vylúčené. Operáciu je možné vykonať podľa harmonogramu.

Výhodou odstránenia chronicky zapáleného slepého čreva je laparoskopická technika. Lekár pracuje s kamerou a 2-3 nástrojmi vloženými do brušnej dutiny malými rezmi. Výhodou tejto techniky je možnosť lepšieho vyšetrenia brušnej dutiny ako pri klasickom chirurgickom zákroku. Dôležitý je aj pozitívny kozmetický efekt po laparoskopickom chirurgickom zákroku (menšie jazvy), kratšia hospitalizácia, doba zotavenia.

Špeciálne formy zápalu

Klinický obraz apendicitídy závisí od atypickej polohy slepého čreva, zmien v reakcii pacienta v dôsledku veku, tehotenstva a užívania liekov. Nie je možné samostatne rozpoznať špeciálny formulár - vyžaduje sa špecializovaná skúška.

Forma zápaluKlinický obraz
Retrocekulárna apendicitídaBolesť, svalová kontrakcia, bolestivé rozšírenie končatín v bedre pri vyšetrení pacienta na ľavej strane
Laterocekálna apendicitídaBolesť na pravej strane brucha (v dôsledku svalovej kontrakcie môže byť bolesť spôsobená bedrovej oblasti)
Zápal slepého črevaLokalizácia bolesti v blízkosti symfýzy, inguinálneho väzu, bolestivého otáčania bedra, dysurických problémov, hnačky
Mesoceliálna apendicitídaBolesť okolo pupka, často bez kontrakcie svalov
Ľavostranný zápal slepého črevaBolesť, svalová kontrakcia v ľavom hypogastriu, klinicky napodobňujúca divertikulitídu. Často je možné pochopiť, že je to slepé črevo, ktoré je zapálené iba vyšetrením brucha pomocou zobrazovacích metód.
Senilná apendicitídaMožná absencia klasických príznakov, najmä kontrakcie svalov; nevýrazná bolesť. Priebeh ochorenia je závažnejší, hnisavé komplikácie, časté sú perforácie

Kontrola zápalu v starobe je zložitá z dôvodu zníženej schopnosti tela na ňu reagovať. U detí je problémom neprimeraný popis príznakov.

Komplikácie akútnej apendicitídy

Medzi bežné komplikácie u dospelých a detí patria:

  • perforácia prílohy;
  • zápal pobrušnice;
  • periapendický absces;
  • pozápalová adhézia;
  • pylephlebitída.

Prvými známkami perforácie sú vyššia horúčka a bolesť ako pri „jednoduchej“ apendicitíde. Perforácia môže viesť k generalizovanej peritonitíde. Peritonitída vedie k zvýšenej bolesti, kontrakcii brušnej steny. Pacient má vysoké horúčky, príznaky silnej toxémie.

Periapendikulárna infiltrácia sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých dní. Omentum a okolité črevné slučky sú postupne zlepené fibrínom z exsudátu. V pravom hypogastriu sa tvorí bolestivý hmatateľný edém.

Periapendikulárny absces je charakterizovaný prítomnosťou hnisu v dutine ohraničenej omentom a črevnými slučkami. Príznaky sa každým dňom zhoršujú. V pravom hypogastriu sa vyvíja hmatateľný, jasne definovaný, bolestivý nádor mäkkej konzistencie. Diagnóza je potvrdená ultrazvukom alebo CT.

Pozápalové adhézie môžu u žien viesť k opakovanej ileóze alebo neplodnosti.

Hnisavá pylephlebitída je tromboflebitída portálneho venózneho systému. Je charakterizovaná zimnicou, vysokou horúčkou, neskôr - abscesmi pečene. Toto je zriedkavá, ale závažná, dokonca smrteľná komplikácia..

Komplikácie vyžadujú okamžitú špecializovanú terapiu, pokusy o ich zmiernenie doma, neprofesionálne podmienky sú neprijateľné.

Čo si treba odniesť z prijatých informácií?

Apendicitída je bežné ochorenie, vč. u detí. Je dôležité včas zistiť príznaky zápalu, včas ho operovať. To pomôže zabrániť vzniku komplikácií. Na identifikáciu ochorenia je dôležité vedieť, ktorá strana slepého čreva u dieťaťa a dospelého sa nachádza a kde bolí. U väčšiny pacientov sa akútna apendicitída vyskytuje s typickým klinickým obrazom, jej diagnostika nie je zložitá. Existujú ale prípady s iným klinickým priebehom, v ktorých je diagnóza potvrdená alebo vylúčená až počas operácie.

Zdieľajte so svojimi priateľmi

Urobte niečo užitočné, nebude to trvať dlho

Ako rozpoznať príznaky zápalu slepého čreva

Spoluautorkou tohto článku bola MUDr. Julia Bowlin. Bowlin je praktickým lekárom v oblasti rodinnej medicíny so sídlom v Ohiu. V roku 1993 absolvoval Lekársku fakultu Wright University Boonshoft.

Počet zdrojov použitých v tomto článku: 11. Ich zoznam nájdete v spodnej časti stránky.

Zápalovým procesom v dolnej časti brucha môže byť apendicitída. Táto diagnóza sa najčastejšie diagnostikuje u ľudí vo veku od 10 do 30 rokov, ale deti do 10 rokov a ženy nad 50 rokov môžu mať ťažkosti s identifikáciou apendicitídy na základe tradične známych príznakov. Ak vám diagnostikovali zápal slepého čreva, s najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť podstúpiť operáciu na odstránenie slepého čreva, malého procesu tenkého čreva. Táto operácia je klasifikovaná ako pohotovostná lekárska starostlivosť, preto je dôležité poznať príznaky slepého čreva, aby ste v prípade potreby čo najskôr navštívili lekára..

Pozor: informácie v tomto článku slúžia iba na informačné účely. Pred použitím akýchkoľvek metód sa poraďte s gastroenterológom.

Ako včas rozpoznať zápal slepého čreva a nezomrieť

Máte len deň na to, aby ste sa vyhli smrteľným komplikáciám.

Apendicitída je zápal slepého čreva, teda slepého čreva. Toto je malý orgán, ktorý sa prestal podieľať na trávení..

Najčastejšie sa zapáli u ľudí vo veku 10 - 30 rokov, ale všeobecne môžete ochorieť v každom veku.

Ak nepožiadate včas o pomoc, môžete zomrieť.

Keď potrebujete urgentne zavolať sanitku

Vytočte číslo 103, 112 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť, ak sa objavia tieto príznaky zápalu slepého čreva. Zápal slepého čreva: Skoré príznaky, príčiny, bolesť Lokalizácia:

  1. Kreslenie bolesti v pupku alebo v pravom podbrušku. Niekedy sa môže dať do stehna. Vo väčšine prípadov je bolesť prvým príznakom apendicitídy..
  2. Strata chuti do jedla.
  3. Slabosť, letargia.
  4. Bledosť.
  5. Nevoľnosť a zvracanie. Niekedy sa objavia okamžite a niekedy niekoľko hodín po nástupe bolesti.
  6. Studený pot.
  7. Nadúvanie, problémy s plynom.
  8. Rýchly tlkot srdca.
  9. Zvýšenie teploty. Niekedy to môže byť nepodstatné - o niečo viac ako 37 ° С. Niekedy horúčka vyskočí na takmer 39 ° C.

Čo robiť, ak máte pochybnosti, či ide o zápal slepého čreva

Ak sa zdá, že existujú nebezpečné príznaky, ale zdravotný stav sa zdá byť znesiteľný a nevyžaduje si privolanie sanitky, podrobte sa dôkladnej kontrole pomocou samodiagnostických techník. 9 Príznaky slepého čreva Príznaky, ktoré by ste podľa lekárov mali vedieť.

  1. Kašeľ Ak ide o zápal slepého čreva, bolesť v pravej časti brucha sa zhorší..
  2. Ležať na ľavej strane, ľahko stlačte dlaň na boľavé miesto a potom rýchlo zložte ruku. Pri apendicitíde bude bolesť silnejšia práve v tomto okamihu..
  3. Zrolujte na ľavú stranu a natiahnite nohy. Bolesť sa bude zhoršovať pri zápale slepého čreva.

Je však dôležité pochopiť, že samodiagnostiku je potrebné brať kriticky. Sledujte svoj stav. Ak sa príznaky naznačujúce zápal slepého čreva zhoršia, okamžite zavolajte sanitku alebo choďte na pohotovosť. Existuje vysoké riziko, že sa stále jedná o zápal slepého čreva, a budete potrebovať urgentný chirurgický zákrok.

Čo nerobiť pred návštevou lekára

Po prvé, nemôžete brať lieky proti bolesti, sorbenty alebo iné lieky, dať si klystíry. Samoliečba môže zmeniť príznaky, čo sťažuje identifikáciu apendicitídy.

Po druhé, nemôžete sami vyvíjať tlak na žalúdok a pokúšať sa cítiť, čo je tam choré. Kvôli silnému nárazu môže príloha, zhruba povedané, preraziť. To povedie k komplikáciám..

Odkiaľ pochádza zápal slepého čreva?

Prečo je potrebný dodatok, moderná veda nejasne predstavuje prílohu (Anatómia): Obrázok prílohy, umiestnenie, definícia. Niektorí to považujú za zbytočný rudiment a túto verziu posilňujú tým, že po jej odstránení spravidla nevznikajú žiadne zdravotné následky..

Iní tvrdia, že potomok slúži ako druh ukladania „dobrých“ baktérií, ktoré sú potrebné na reštartovanie črevnej mikroflóry ovplyvnenej napríklad hnačkami.

V slepom čreve je naozaj veľa baktérií. A často môžu za vývoj apendicitídy..

Kateryna Kon / Shutterstock

Keď sa lúmen slepého čreva, ktorý ho spája s cékom, z nejakého dôvodu zúži alebo úplne zablokuje, počet baktérií v slepom čreve rýchlo rastie. Takto sa začína zápal, teda apendicitída.

Prečo sa lumen slepého čreva zužuje, je ťažká otázka. Lekári nie vždy dokážu na ňu odpovedať príznakmi a príčinami zápalu slepého čreva. Ale najčastejšie je to dôvod:

  • infekcie gastrointestinálneho traktu a iných brušných orgánov;
  • chronické zápalové procesy v črevách;
  • hromadenie stvrdnutej stolice;
  • parazity;
  • problémy s krvnými cievami;
  • novotvary;
  • brušná trauma.

Prečo je zápal slepého čreva nebezpečný

Ak sa zápalový proces neodstráni rýchlo alebo sa na neho nechtiac aplikuje, môže prasknúť. Výsledkom je, že baktérie a hnis, ktoré sa nahromadili v slepom čreve, sa dostanú do brušnej dutiny a spôsobia zápal jej sliznice. Tento stav sa nazýva peritonitída a je smrteľný, pretože často spôsobuje otravu krvi..

Od objavenia sa prvých príznakov až po prasknutie slepého čreva spravidla trvá podľa lekárov asi deň 9 Príznaky slepého čreva, ktoré by ste mali vedieť. Preto je nevyhnutné konať rýchlo.

Niekedy však medzi prvými príznakmi a prasknutím môže trvať až tri dni. Nemali by ste sa však zdržiavať volaním sanitky: nie je známe, ako rýchlo vo vašom prípade proces prejde.

Zvážte ešte jeden bod. Po prasknutí slepého čreva môže bolesť na chvíľu ustúpiť. Neverte tomuto domnelému zlepšeniu pohody. Ak ste mali príznaky zápalu slepého čreva a zdá sa, že samy o sebe zmizli, je stále potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Existuje riziko, že sa bolesť vráti a pri zápale pobrušnice je ešte silnejšia.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa akútna apendicitída zmení na chronickú. Chronická apendicitída: neobvyklá príčina vzniku chronických bolestí brucha. Ale kedykoľvek môže táto kronika opäť vyžadovať urgentný chirurgický zákrok..

Ako liečiť zápal slepého čreva

Zatiaľ jedinou účinnou metódou liečby apendicitídy je odstránenie slepého čreva. Táto operácia sa nazýva apendektómia. Vykonáva sa v celkovej anestézii.

Samozrejme, lekári najskôr objasnia, či skutočne hovoríme o apendicitíde. Aby ste to dosiahli, budete musieť absolvovať niekoľko testov na zápal slepého čreva:

  1. Fyzikálne vyšetrenie. Chirurg sonduje miesto potenciálneho zápalu, aby určil, kde je bolestivé miesto..
  2. Krvný test. Ukáže počet leukocytov - bielych krviniek, ktoré naznačujú zápalový proces.
  3. Rozbor moču. Je potrebné vylúčiť ďalšie populárne príčiny bolesti brucha, napríklad infekciu močových ciest alebo obličkové kamene..
  4. Výskum hardvéru. S najväčšou pravdepodobnosťou vás čaká ultrazvukové vyšetrenie brucha. Na potvrdenie apendicitídy alebo na stanovenie inej diagnózy môže byť tiež potrebná počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI)..

Zápal slepého čreva sa odstraňuje buď jedným veľkým rezom v bruchu s dĺžkou 5 - 10 cm (môže po ňom zostať jazva), alebo niekoľkými malými (tento typ operácie sa nazýva laparoskopia, na pokožke zostáva minimálne). Pred operáciou vás požiadajú, aby ste užili antibiotikum, aby ste znížili riziko bakteriálnych komplikácií.

Po operácii slepého čreva budete musieť stráviť niekoľko dní v nemocnici. Obnova bude trvať ďalších 7 a viac dní.

Ak to pôjde dobre, bude sa možné vrátiť do školy alebo do práce do týždňa po operácii. Ale telocvičňa alebo iná fyzická aktivita by sa mali odložiť o 2-4 týždne - ošetrujúci lekár zavolá konkrétne obdobie.

Čo robiť, aby sa zabránilo apendicitíde

Bohužiaľ neexistuje spôsob, ako zabrániť apendicitíde Prevencia slepého čreva | Clevelandská klinika. Existuje iba jediný odkaz: zápal slepého čreva je menej častý u ľudí, ktorých strava obsahuje potraviny s vysokým obsahom vlákniny - čerstvá zelenina a ovocie, otruby, celozrnný chlieb, orechy, strukoviny.

Ako pochopiť, že máte zápal slepého čreva - podrobné informácie

Vďaka rýchlej diagnostike akútneho zápalu slepého čreva je možné ochorenie včas odhaliť a začať s jeho liečením. Táto patológia je nebezpečná s výskytom závažných komplikácií, preto je také dôležité vykonať chirurgický zákrok čo najskôr. Ak chcete včas zistiť chorobu, musíte vedieť, ako určiť apendicitídu doma.

Príznaky

Ak chcete diagnostikovať patológiu v počiatočnom štádiu vývoja a odlíšiť ju od iných problémov v zažívacom systéme, musíte venovať pozornosť príznakom apendicitídy:

  1. Bolesť v bruchu. S rozvojom apendicitídy sa bolesť najskôr pocíti v oblasti pupka, po ktorej sa postupne presunie do pravej dolnej časti brucha. Nepohodlie sa objaví náhle a je neurčité. Zvyčajne existujú tupé bolestivé bolesti, ktoré vám nedovolia zhlboka sa nadýchnuť. Tiež sa výrazne zvyšujú pri kašli alebo smiechu..
  2. Nútená poloha tela. S rozvojom apendicitídy sa človek nemôže narovnať alebo sa normálne pohybovať - ​​je to kvôli bolestiam brucha. Ďalším znakom zápalu je vynútené držanie tela dospelého alebo dieťaťa - pacient leží na boku a zdvíha nohy.
  3. Nevoľnosť a zvracanie. S rozvojom apendicitídy je bolesť brucha takmer vždy sprevádzaná nevoľnosťou. Môže sa vyskytnúť aj oslabujúce zvracanie, ktoré neprinesie úľavu. Niekedy sa to stane raz, ale vo väčšine prípadov tento stav trvá dlho. Je potrebné mať na pamäti, že u dieťaťa alebo adolescenta je časté zvracanie, zatiaľ čo u dospelých sa tento príznak môže vyskytnúť doslova 1 - 2-krát. V starobe neexistujú také príznaky..
  4. Zvýšená telesná teplota. Spravidla je tento údaj 37,5-38 stupňov, ale u dieťaťa môže vystúpiť až o 40 stupňov. Ak sa teplota u dospelého človeka výrazne zvýši, znamená to progresiu zápalu..
  5. Porucha stolice. Vo väčšine prípadov tento príznak chýba. Ale ak je slepé črevo u dospelého alebo dieťaťa umiestnené abnormálne, môže sa vyskytnúť zápcha. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť aj hnačka. Je potrebné mať na pamäti, že v prípade otravy tekutá stolica prináša človeku dočasnú úľavu, zatiaľ čo pri apendicitíde zostáva stav rovnaký - bolesť brucha nezmizne po stolici..
  6. Sucho v ústach Ak je bolesť brucha sprevádzaná týmto príznakom, môžeme hovoriť o rozvoji apendicitídy..

Niekedy zápal slepého čreva spôsobuje časté a bolestivé močenie. Môžu sa tiež vyskytnúť príznaky ako bolesť genitálií a dolnej časti chrbta. Dieťa môže mať výtok z nosa a kašeľ, čo sťažuje včasnú diagnostiku apendicitídy.

Hlavné znaky, ktoré pomáhajú diagnostikovať zápal prílohy

  1. Bolesť brucha. Lokalizácia bolesti v mieste prílohy s ožiarením pupka. U tehotných žien môže byť lokalizácia v závislosti od obdobia o niečo vyššia.
  2. Vysoká teplota 38 ° -39 ° C
  3. Zimnica
  4. Zápcha a súčasne zvracanie, riedka stolica s nečistotami krvi, falošné nutkanie na stolicu naznačujú ochorenie, ako je zápal slepého čreva..
  5. Pre presnú diagnózu sa pokúste ľahnúť chrbtom na pevný, rovný povrch a jemne stlačte v oblasti lokalizácie bolesti, ak máte akútnu bolesť v pravom boku ľahkým tlakom, urgentne volajte záchrannú službu.
  6. Pri zápale slepého čreva je brucho pri stlačení tvrdé, svaly sú stuhnuté, môže byť prítomné nadúvanie.
  7. Ak chcete skontrolovať príznaky zápalu slepého čreva, choďte vystretý chrbát. Počas zápalu slepého čreva to nie je možné bez silnej bolesti. Ak sa stočíte do polohy „embryo“, bolesť sa zníži.

Deti a starší ľudia majú pri diagnostike apendicitídy svoje vlastné charakteristické črty.

Ako sa diagnostikuje apendicitída u dieťaťa? Deti často nedokážu vysvetliť, kde to bolí, aký je to pocit. Najčastejšie môže dieťa skryť bolesť v strachu z lekárov a chirurgického zákroku, takže rodičia musia byť opatrní, aby zistili prvé príznaky apendicitídy. Dieťa je často neaktívne, plače, odmieta jesť a má nepokojný spánok. Na otázku, kde to bolí, ukazuje celé bruško. Bolesť sa môže zhoršiť pri dotyku s bruškom, obliekaní, predkláňaní alebo ležaní na boku. Prítomná je horúčka, nevoľnosť, hnačky. Pre pozorných rodičov nie je ťažké zistiť takéto znaky od svojho dieťaťa. Ďalšou technikou na zistenie apendicitídy u dieťaťa je ohnutie pravej nohy v kolene, malé pokusy sa skončia bolestivou reakciou.

U starších ľudí je obraz naopak trochu rozmazaný, neexistujú výrazné príznaky zápalu, preto sa apendicitída často nedá zistiť už v počiatočnom štádiu. Lokalizácia bolesti u starších ľudí sa často posúva do bedrovej oblasti, čo dáva nesprávny obraz o chorobe, ktorú je možné zameniť s pečeňovou kolikou. Pri krvnom teste môže byť zvýšený počet leukocytov, čo naznačuje zápal. S nejasným obrazom zápalu a skrytými príznakmi sa často vyvíja peritonitída.

Je veľmi ťažké rozpoznať zápal slepého čreva u tehotných žien. Proces môže byť posunutý natiahnutou maternicou (v závislosti od načasovania). Pri stlačení prednej brušnej steny nie sú žiadne príznaky peritoneálneho podráždenia v dôsledku natiahnutia brušnej steny. Pri vysokom umiestnení slepého čreva obraz pripomína gastritídu, pri nízkej - cystitídu. U tehotných žien môže teplota stúpať, pri prudkom tlaku na pobrušnicu sa bolesť na krátky čas zintenzívni. Zápal slepého čreva je možné diagnostikovať pomocou mikroskopie moču, ultrazvuku, laparoskopie.

Metódy na sebaurčenie apendicitídy

Ako rozpoznať zápal slepého čreva? Ak chcete nezávisle skontrolovať, či máte zápal v slepom čreve, môžete urobiť nasledovné:

  1. Ľahnite si na rovný povrch - posteľ alebo podlahu. Ruky položte pozdĺž tela, trochu roztiahnite nohy a potom sa ohnite v kolenách. V takom prípade by druhá osoba mala prstami pravej ruky ľahko zatlačiť na oblasť v pravom dolnom rohu brucha a potom ruku náhle odstrániť. Ak v tomto okamihu dôjde k bolesti, musíte navštíviť lekára. Pri zápale slepého čreva tiež často bolia slabiny, pupok alebo ľavá strana..
  2. Ľahnite si na podlahu, ruky položte pozdĺž tela a nohy vyrovnajte. Najskôr zdvihnite pravú nohu o 50-60 stupňov. V tomto okamihu by druhá osoba mala okrajom ruky pomerne silno odstrániť pätu. Podobné akcie je potrebné vykonať aj s ľavou nohou. Bolesť v pravej časti brucha - charakteristické príznaky zápalu slepého čreva.
  3. Aby sme pochopili, či má dieťa bolesti žalúdka, stojí za to hľadať konkrétne príznaky. Ak sa dieťa ostro zadrháva na bruškách a veľmi plače, naznačuje to vývoj zápalu..
  4. Ak chcete diagnostikovať apendicitídu sami, môžete vyskúšať kašeľ. V pravom rohu brucha sa vyskytnú ozveny bolesti.
  5. Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva, musíte osobu požiadať o prechádzku. Pri zápale slepého čreva bolí pri chôdzi žalúdok. Ak je každý krok sprevádzaný nepríjemnými pocitmi, môžeme hovoriť o rozvoji apendicitídy..
  6. Je potrebné jemne cítiť žalúdok. Tesnosť brušnej steny môže pomôcť identifikovať zápal slepého čreva.

Uvedené príznaky u dospelého alebo dieťaťa by mali byť signálom pre návštevu lekára, pretože existuje riziko pretrhnutia slepého čreva alebo chronického zápalového procesu..

Prečo je apendicitída a jej komplikácie nebezpečné??

Apendicitída je nebezpečná pre svoje komplikácie, respektíve ich následky. Mnohé z nich predstavujú hrozbu pre ľudský život a zdravie. Preto najdôležitejšou vecou úspešnej liečby patológie a znižovania rizika smrti je včasná návšteva lekára a včasná diagnostika..

Najčastejšie komplikácie apendicitídy sú:

  • Peritonitída je, keď zápal slepého čreva praskne (v dôsledku perforácie alebo pretrhnutia steny prílohy) a hnis sa dostane do brušnej dutiny a rozšíri sa zápalový proces, ktorý spôsobí hnisavé abscesy (tvorba abscesov alebo fistúl na vnútorných orgánoch brušnej dutiny), ktorých dôsledkom je všeobecná otrava krvi ( sepsa) a smrť. Najčastejšie lézia postihuje pobrušnicu a niektoré časti čreva. Prvými príznakmi peritonitídy sú ostré bolesti, sucho v ústach a horúčka. Pretože postihnuté oblasti čreva bude tiež potrebné chirurgicky odstrániť, je chirurgický zákrok na odstránenie peritoneálnej apendicitídy oveľa závažnejší a vedie k problémom, ako sú: črevné zrasty a črevná obštrukcia..
  • Infiltrácia slepého čreva je vážnou komplikáciou, ktorá vedie k chronickej apendicitíde. Okolo procesu sa vytvára hustá patologická formácia. Toto je ochranná reakcia tela na vzhľad cudzieho orgánu. Je veľmi ťažké túto formáciu odstrániť..
  • Pylephlebitída je najnebezpečnejším stavom, keď choroba rýchlo postihuje hlavné cievy pečene, zapália sa a dôjde k narušeniu prívodu krvi do orgánu, čo vo väčšine prípadov vedie k smrti..

Počet úmrtí (úmrtí) na zápal slepého čreva významne rastie, v kritických prípadoch príjmu do nemocnice u pacientov vyžadujúcich pohotovostnú starostlivosť, s pokročilým ochorením v neskorých štádiách so zložitou peritonitídou alebo pylephlebitídou.

Dôležité! Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva, nezabudnite urgentne zavolať sanitku bez ohľadu na to, kde sa nachádzate! Toto opatrenie môže zachrániť životy! Pred lekárskym vyšetrením sa nesmie podať vyhrievacia podložka, liek na tlmenie bolesti alebo preháňadlo..

Čo robiť, ak máte podozrenie na zápal slepého čreva?

V takýchto situáciách je prísne zakázané:

  1. Vezmite si preháňadlá alebo lieky na tlmenie bolesti. Takéto kroky zabránia lekárovi včas diagnostikovať zápal prílohy..
  2. Užívajte lieky na črevá alebo žalúdok. Môžu spustiť intenzívnu chemickú reakciu, ktorá pretrhne slepé črevo..
  3. Pred konzultáciou s lekárom užite jedlo. V prípade zápalu slepého čreva môže byť potrebný urgentný chirurgický zákrok a pred jeho vykonaním musíte odmietnuť jesť. Jedlo navyše môže dráždiť črevá, čo má za následok mnohonásobné zvýšenie bolesti..
  4. Naneste vyhrievaciu podložku alebo teplý obklad na brucho. Vystavenie teplu spôsobí zrýchlenie zápalového procesu.

Ak vás bolí žalúdok a stúpa teplota, v žiadnom prípade by ste nemali váhať. V takejto situácii by ste mali zavolať sanitku..

Liečba

Všetci pacienti, ktorí majú príznaky „akútneho“ brucha, sú hospitalizovaní na chirurgickom oddelení, kde sa apendicitída líši od iných chorôb. Zápal slepého čreva sa potvrdí vaginálnym alebo rektálnym vyšetrením, po ktorom sa urobí konečné rozhodnutie o spôsobe liečby..

S vážnymi klinickými príznakmi akútnej apendicitídy, stúpajúcou progresiou stavu, je pacient indikovaný na operáciu v priebehu niekoľkých prvých hodín po prijatí do nemocnice. Pri miernom klinickom obraze a bez rizika perforácie prílohy je indikovaná konzervatívna liečba:

  • desenzibilizujúca terapia;
  • spazmolytiká;
  • antibiotiká.

Po odstránení akútneho zápalového procesu, ak je to potrebné, pacient podstúpi chirurgické odstránenie prílohy.

Ak je zápal slepého čreva komplikovaný zapojením peritoneálnych a mezenterických tkanív do zápalového procesu alebo perforáciou steny prílohy, potom je povinná operácia laparotómie a čo najskôr - príloha sa odstráni cez dutinový rez prednej brušnej steny. Pri absencii perforácie a známok zápalu pobrušnice sa môže operácia vykonať laparoskopicky.

Choroby s podobnými príznakmi

Na zistenie zápalu slepého čreva sú často potrebné ďalšie testy. Je to spôsobené tým, že primárne príznaky ochorenia sa podobajú príznakom iných patológií. Tie obsahujú:

  • pyelonefritída;
  • Crohnova choroba;
  • zápal maternice, rúrok alebo vaječníkov;
  • obličková kolika;
  • peptický vred;
  • kolitída a enterokolitída;
  • zápal semenníka;
  • zápal uzlín tenkého čreva;
  • roztrhnutie alebo natiahnutie predných brušných svalov.

Existuje zoznam chorôb, ktoré sa prejavmi veľmi podobajú apendicitíde

Zápalový proces vaječníkov

Bolesť brucha môže spôsobiť veľa rôznych stavov.

Ak neabsolvujete potrebné testy, potom nemusíte vidieť vývoj zápalu slepého čreva. To všetko je spôsobené tým, že zápalový proces so všetkými príznakmi je veľmi podobný vývoju zápalu iných orgánov, ktoré sú v tejto oblasti. Poďme analyzovať, aké choroby možno pripísať tomuto prípadu:

  1. zápalový proces vaječníkov, ako aj vajíčkovodov alebo maternice;
  2. pyelonefritída;
  3. rôzne druhy koliky;
  4. Crohnova choroba (inými slovami terminálna ileitída);
  5. vred;
  6. enterokolitída, ako aj vývoj kolitídy;
  7. zápalový proces uzlov tenkého čreva;
  8. zápalový proces semenníka;
  9. porušenie činnosti brušných svalov.

Tiež ultrazvuk panvových orgánov, ako aj brušnej dutiny, môžu zobraziť neúplný obraz. To všetko je spôsobené tým, že prístroj nie je dostatočne výkonný, alebo lekár vďaka svojim znalostiam nedokáže správne dešifrovať to, čo videl. Úplne správna diagnóza sa však stanoví pomocou laparoskopie..

Diagnostika

Na identifikáciu zápalu slepého čreva je nevyhnutné analyzovať príznaky a vykonať ďalší výskum:

  1. Močové a krvné testy. Pri zápale slepého čreva zostáva analýza moču normálna, čo vám umožňuje vylúčiť patológiu obličiek. Pomocou krvného testu bude možné identifikovať zápalový proces, ale nebude možné určiť presnú lokalizáciu.
  2. Ultrazvuk brušnej dutiny. Toto je najrýchlejšia a najspoľahlivejšia metóda diagnostiky apendicitídy..
  3. CT. Táto štúdia je predpísaná v prípade pochybností o správnosti diagnózy..

Teraz viete, ako určiť zápal slepého čreva doma u dospelého a dieťaťa. To je veľmi dôležité pre včasný chirurgický zákrok. Hneď prvé príznaky ochorenia by preto mali človeka prinútiť zavolať sanitku - najmenšie oneskorenie môže vyvolať nebezpečné komplikácie.

Ľudia si často mýlia tieto dva pojmy - zápal slepého čreva a slepé črevo. Apendicitída je zápal slepého čreva, malý prívesok slepého čreva, ktorý sa nachádza v pravej časti človeka pod pečeňou, v strede, medzi pravou stranou a pupočníkom..

Hlavné prejavy zápalu

Pri vysokých teplotách musíte urgentne zavolať sanitku.

Je potrebné mať na pamäti, že tieto príznaky zápalu slepého čreva nemusí byť cítiť komplexne.

Môže sa veľmi dobre stať, že zápal bude sprevádzaný iba jedným prejavom. Ale ak je také znamenie, musíte okamžite ísť do nemocnice:

  1. Ak je vysoká teplota, ktorá dosahuje až 39 stupňov. Keď prejde touto značkou - je nebezpečné dlhšie premýšľať - zavolajte sanitku.
  2. Začína sa horúčka, človek sa potí, čo naznačuje prítomnosť zápalových procesov.
  3. Problémy s vyprázdňovaním sprevádzané pretrvávajúcim dávením.
  4. Hnačka, ktorá obsahuje krvavé škvrny.
  5. Neustále nevoľnosť.
  6. Bolesť vyžaruje do bedrovej oblasti.
  7. Neustále chcete používať toaletu.

Kontraindikácie pre tento zápal:

  1. Keď sa prejaví aspoň jeden z týchto znakov, je nevyhnutné urgentne zavolať sanitku.
  2. Pred príchodom lekára nesmiete piť lieky, snažte sa zmierniť bolesť, pretože to môže lekárovi sťažiť stanovenie správnej diagnózy..
  3. Tiež nemôžete piť pilulky, ktoré normalizujú činnosť orgánov gastrointestinálneho traktu, pretože to môže viesť k tomu, že môže prasknúť apendicitída. Dôsledky v tomto prípade môžu byť nezvratné..
  4. Nemôžete jesť, kým to sám lekár nepovolí. Robí sa to tak, aby počas operácie nebol žalúdok plný. Jedlo môže navyše podráždiť črevnú sliznicu, čo ešte viac zhorší vašu pohodu..

Kde je príloha?

Príloha je proces slepého čreva

Jeho spodná časť klesá k malej panve. Môže sa tiež nachádzať za slepým črevom. Organ je malý: v priemere 7-9 cm, jeho priemer je 0,5-1 cm. Od slepého čreva ho oddeľuje malá záhybka, ktorá zabraňuje vstupu črevného obsahu do slepého čreva.

Takto zostane dutina slepého čreva čistá. Tento orgán tiež zohráva úlohu pri trávení a je akýmsi inkubátorom prospešných baktérií. Nie všetky cicavce majú tento orgán..

Napríklad v mačacej rodine tento prívesok absentuje. Ale existujú hlodavce, napríklad králiky, morčatá. Existuje aj príloha u ľudských príbuzných podľa biologickej klasifikácie - u opíc. Bylinožravce majú vyvinutú prílohu.

Ako bolí zápal slepého čreva?

Maximálna bolesť so zápalom slepého čreva sa vyskytuje v oblasti jeho umiestnenia, to znamená trochu napravo od pupočnej šnúry. Bolesť slepého čreva vyvýšená bližšie k pečeni nie je ťažké zameniť s bolesťou samotnej pečene. Ak je proces znížený na malú panvu, potom je jeho bolesť maskovaná pod patológiou vaječníkov, u mužov - pod zápalom močového mechúra. Pri zadnom umiestnení prílohy je bolesť lokalizovaná v dolnej časti chrbta a je cítiť v slabinách.

Bolesti sa objavujú neočakávane, bez zvláštneho dôvodu. Zápalový proces môže začať miernou alebo znesiteľnou bolesťou s následným nárastom, alebo sa môže okamžite prejaviť akútnou bodavou bolesťou, ktorá bude akútna a netolerovateľná, pokiaľ budú živé nervové zakončenia citlivé. Preto pri zápale slepého čreva sa človek nemôže upokojiť, ak bolesť ustúpi. Naopak, pacient musí byť urgentne hospitalizovaný.

Zápal slepého čreva sa vyznačuje aj ďalšími príznakmi: objaví sa všeobecná nevoľnosť, nevoľnosť, dokonca aj jednorazové zvracanie. Chuť do jedla zmizne. Teplota vystúpi na 37,2 - 37,7 ° C a môže ju sprevádzať zimnica. Na jazyku sa objaví ľahký povlak. Srdcová frekvencia sa zvyšuje až na 90 - 100 úderov za minútu.

Podrobné pokyny na určenie doma

Je možné diagnostikovať zápal slepého čreva doma pomocou niekoľkých diagnostických techník:

  • Od pacienta sa žiada, aby sa postavil a urobil niekoľko krokov tak, aby nohy ohnuté v kolenách stúpali dostatočne vysoko. Ak sa slepé črevo zapáli, takéto pohyby prinášajú bolesť..
  • Pacient leží na chrbte na rovnom povrchu. Svaly sú čo najviac uvoľnené - je to nevyhnutné, aby sa zabezpečila schopnosť voľne palpovať brucho. Môžete skontrolovať zápal slepého čreva jednoduchým stlačením - silné svalové napätie svedčí v prospech choroby.
  • Príznak Shchetkin-Blumberg - v polohe na chrbte, stlačenie dlaňou pod pupkom, po ktorom nasleduje prudké uvoľnenie, vyvoláva ostrú bolesť.

U malých detí sa okrem bežných príznakov pridáva aj nadúvanie, odmietanie jesť a zvracanie. Charakteristickým príznakom je letargia dieťaťa. Staršie deti sa môžu správať nepokojne a ukazovať na bruško, pri palpácii dieťa obvykle odolá vyšetreniu a plače. Útoky bolesti môžu byť náhle, čo spôsobí, že sa vaše batoľa budí uprostred noci a hlasno plače..

Ako poznať príznaky zápalu slepého čreva

Apendicitída je zápal slepého čreva

Okrem akútnej bolesti brucha, ktorá môže mať iné príčiny, je zápal slepého čreva rozpoznateľný podľa nasledujúcich znakov:

  1. Jemne poklepte podložkou tesne pod posledné pravé rebro. S apendicitídou je tam vždy bolesť; Pre porovnanie, urobte rovnakú štúdiu na ľavej strane, nemali by vás bolieť.
  2. Nech sa pacient pokúsi kašľať. Zvýšená bolesť v pravej oblasti potvrdí, že má pacient zapálený apendix..
  3. V oblasti lokalizácie akútnej bolesti ľahko stlačte na brucho a vydržte v tejto polohe niekoľko sekúnd. Bolesť by mala ustúpiť. Ak máte akútny zápal slepého čreva, bolesť sa zvýši hneď po odstránení rúk.
  4. Poraďte s pacientom, aby zaujal polohu plodu, to znamená, že leží na pravej strane a nohy pod sebou strčí a skrčí sa do gule. V tejto polohe sa bolesť zmierni. Ak zmeníte polohu, napríklad otočením na druhú stranu a roztiahnutím nôh sa bolesť znova vráti..

Dôležité: v žiadnom prípade by ste nemali brucho palpovať sami, to znamená cítiť ho a drviť. V opačnom prípade môže dôjsť k prasknutiu slepého čreva a podľa toho k zápalu brušnej dutiny - zápalu pobrušnice.

Bez ohľadu na to, ako sa ukáže výsledok vlastnej diagnostiky, v každom prípade s akútnou bolesťou v brušnej dutine, bez ohľadu na to, ako je lokalizovaná, a bez ohľadu na to, aké ochorenie maskuje, je potrebné zavolať sanitku alebo miestneho lekára. Pretože pankreatitída, cholecystitída, žalúdočné vredy alebo zápaly ženských orgánov, močový mechúr sú indikáciami pre okamžité odoslanie pacienta do nemocnice..

Apendicitída v starobe

Zápal slepého čreva v starobe je takmer bez príznakov. Je to spôsobené tým, že telo vekom reaguje na zápaly pomalšie. Klinické príznaky ochorenia často nie sú nemenné. Nepríjemné pocity u starších ľudí sa nelíšia v intenzite, bolesť je lokalizovaná mimo hraníc pravej iliakálnej oblasti. U 40% pacientov v starobe nie je pozorovaný nárast teploty. Výsledkom je, že pacient vyhľadá lekársku pomoc neskoro, čo vedie k komplikáciám..

Pri zápale slepého čreva má starší človek rýchly pulz. Niekedy je patologický stav sprevádzaný črevnou distenziou a zápchou. V tomto prípade pomôže ľahké palpovanie brucha v pupku nezávisle rozpoznať chorobu. Bolesť je známkou zápalu slepého čreva..

Známky apendicitídy u detí

Príznaky slepého čreva sú celkom charakteristické

Ak dospelý človek vie, ako vysvetliť, kde, čo a ako bolí, potom je s dieťaťom všetko oveľa komplikovanejšie. A čím je dieťa mladšie, tým ťažšie je viesť jeho anamnézu. Nevie vysvetliť ani povahu bolesti, ani jej lokalizáciu. Dieťa len všetko bolí.

Keď sa však dieťa dozvie, že je ponechaný v nemocnici a že bude niečo vystrihnuté, môže sa náhle „zotaviť“. Nelichoť si. Dieťa nechápe, že jeho klam ho môže stáť život. Chce sa vrátiť do svojho obvyklého života a byť bližšie k svojej matke, príbuzným, všetkému, čo mu sľubuje teplo a bezpečie.

Môže začať konať, vyvolať vyčíňanie náročné na to, že ho vezme domov. Vysvetlite mu, že slabnúcou bolesťou je smrť nervových zakončení, ktoré by mali cítiť bolesť, a že ak neposlúchne lekára, môže sám zomrieť. Pokúste sa byť v týchto chvíľach so svojím dieťaťom..

Čo nerobiť

Potom, čo osoba nezávisle identifikovala apendicitídu, je potrebné čo najskôr doraziť do zdravotníckeho zariadenia alebo zavolať sanitku. Počas čakania na lekára by ste v žiadnom prípade nemali robiť:

  • čistiace klystíry;
  • výplach žalúdka;
  • brať lieky, najmä lieky proti bolesti a preháňadlá;
  • jesť;
  • horúci kúpeľ alebo pôsobenie tepla na oblasť nad prílohou.

Môžete si vziať potrebnú pozíciu na zníženie bolesti a piť chladné nápoje, ale bez plynu.

Po prevoze pacienta do nemocnice sa okamžite podrobí laboratórnej a inštrumentálnej diagnostike. Ak sa diagnóza potvrdí, vykoná sa predoperačná príprava pacienta a apendektómia - operácia na odstránenie zapáleného vermiformného prívesku.

Metódy diagnostiky apendicitídy

Moderné metódy diagnostiky apendicitídy umožňujú vylúčiť chybu v diagnostike. Na tento účel sa používajú laboratórne a inštrumentálne štúdie..

Laboratórny výskum

Laboratórne štúdie sa vykonávajú:

  • Rozbor moču. Pri zadnom umiestnení prílohy môže zápalový proces pokryť steny močovodu, pravej obličky a močového mechúra. A potom budú v moči prítomné krvinky - erytrocyty a leukocyty vo zvýšenom množstve.
  • Krvný test. Vývoj zápalového procesu sa odráža v zložení krvi - zistí sa zvýšenie leukocytov a nezrelých neutrofilov. Obsah leukocytov sa ale zvyšuje iba v 90 percentách prípadov, u pacientov infikovaných HIV sa dokonca znižuje..

Laboratórne štúdie biologických tekutín teda neposkytujú jasný obraz procesu..

Inštrumentálny výskum

Diagnóza apendicitídy zahŕňa tieto štúdie:

  1. Fluoroskopia zobrazujúca orgány brucha a hrudníka;
  2. Ultrazvuk;
  3. Laparoskopia;

Pri fluoroskopii sa odhalia nasledujúce príznaky:

  • Obrys céka sa mení a v dutine jeho kupoly je viditeľné nahromadenie tekutiny;
  • Pozoruje sa pneumatóza (opuch) stien ilea a hrubého čreva;
  • Koncentrácia leukocytov na gastrointestinálnej sliznici;
  • Ultrazvuk ukazuje zmeny v zapálenom slepom čreve u väčšiny pacientov.

Ultrasonografia

Bolesť na pravej strane ako príznak zápalu slepého čreva

U väčšiny pacientov odhalí ultrazvuk zapálený vermiformný apendix. Zvyčajne so zápalom vyzerá príloha zmenene, zatiaľ čo existujú príznaky zápalu:

  • Zapálený proces má takmer dvojnásobný priemer
  • Zároveň sa steny zahustia 2-3 krát;
  • Tvar prílohy môže mať písmeno S
  • Kamene sa nachádzajú v dutine prílohy;
  • Pozoruje sa spájanie stien.

Laparoskopia

Chirurgická diagnostická laparoskopia vykazuje nasledujúce príznaky zápalu slepého čreva:

  • Zmeny tvaru prílohy;
  • Zvýšená hustota steny;
  • Príliv krvi do brušnej dutiny;
  • Akumulácia leukocytov na mezenteriu;

Laparoskopia umožňuje rozlišovať medzi gangrenóznou a flegmonóznou formou apendicitídy. V gangrenóznej forme odumierajú nervové bunky a ničia sa steny prílohy. V tomto prípade nekrotické tkanivá získavajú čiernozelenú farbu. S flegmonóznym - kritické zvýšenie slepého čreva, stav, ktorý môže prasknúť. Tieto príznaky naznačujú potrebu urgentného chirurgického zákroku..

Ako liečiť zápal slepého čreva?

Ak lekár diagnostikuje akútny zápal slepého čreva, môže existovať iba jedna liečebná metóda - chirurgický zákrok na účely ektómie, to znamená odstránenie. Medicína, bohužiaľ, nevynašla iné spôsoby liečenia zápalu slepého čreva, aj keď uznala dôležitosť prílohy v tele ako súčasť imunitného systému..

Je dôležité vyhnúť sa komplikáciám po operácii. Šitý rez je potrebné chrániť pred hnisaním. S dobrým výsledkom operácie je pacientovi do týždňa odstránené stehy a odoslaný domov. U starších ľudí, pacientov s diabetes mellitus, je hojenie srdca oveľa pomalšie a s dobrým výsledkom pooperačné obdobie trvá 10 dní. Neodporúča sa kúpať sa mesiac, a ešte viac ísť do kúpeľa. Takéto zaťaženie krehkej jazvy spomaľuje proces hojenia, robí ho drsným a škaredým.

Dôvody rozvoja

Zápal slepého čreva vždy vyvolávajú patogénne baktérie - stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, anaeróbne baktérie, ktoré sa dostanú na sliznicu slepého čreva a začnú sa tam aktívne množiť. Na aktiváciu patogénnej flóry a rozvoj zápalového procesu sú však potrebné sprievodné faktory, ktoré môžu byť lokálne, všeobecné alebo sociálne:

  • zúženie alebo úplné upchatie ústia slepého čreva nestráveným jedlom, kamienkami, spletitými červami, nádormi, polypmi alebo inými novotvarmi, v dôsledku čoho je narušený plný krvný obeh v céku a v slepom čreve sa vyvíjajú stagnujúce procesy;
  • trombóza ciev slepého čreva, ktorá vedie k stagnácii a zmenám nekrotického tkaniva;
  • kŕč alebo natiahnutie stien slepého čreva, čo má za následok zvýšenú peristaltiku a tvorbu hlienu na úrovni reflexu.
  • porušenie stravy, prevaha výlučne sacharidových alebo bielkovinových jedál v strave;
  • chronické zápalové a infekčné procesy v žalúdku, pankrease, žlčníku, črevách;
  • alergické reakcie a poruchy imunitného systému.
  • život v nepriaznivom ekologickom prostredí s nízkymi sociálnymi podmienkami - neschopnosť dôkladne si umyť ruky a udržiavať čistotu všeobecne, vysoké riziko infekcie červami;
  • chronický nervový stres.

Kombinácia 3 rizikových faktorov naraz vedie k rýchlej a aktívnej reprodukcii patogénov v slepom čreve, v dôsledku čoho sa vyvíja hnisavá apendicitída..

Články O Cholecystitídou