Koprogram je štúdia výkalov, počas ktorej sa určujú jeho mikroskopické, chemické a fyzikálne vlastnosti. V priebehu štúdia výkalov je možné diagnostikovať mnoho druhov orgánových chorôb, najmä pankreasu, žalúdka, pečene, určiť rýchlosť prechodu potravinovej kómy tráviacim systémom a úroveň absorpcie živín v čreve..
Ako sa správne otestovať na koprogram? Ako sa pripraviť na štúdium? Ako správne zhromažďovať výkaly pre koprogram na získanie spoľahlivého výsledku? Odpoveď na tieto a ďalšie zaujímavé otázky nájdete v našom článku..
Ako sa pripraviť na test
Vykonanie analýzy stolice pre koprogram vyžaduje určitú prípravu, ktorá je nevyhnutná na získanie najpresnejších výsledkov. Pravidlá pre odovzdávanie koprogramu sú veľmi jednoduché..
V prvom rade to platí pre rektálne čapíky s tukovým základom, všetky druhy bizmutových prípravkov, laxatív, prípravkov zo skupiny enzýmov a iných liekov, ktoré tak či onak môžu ovplyvňovať činnosť tráviaceho systému a základné procesy asimilácie prvkov. V predvečer zhromažďovania materiálu by ste nemali robiť klystíry asi 2 dni.
Je tiež dôležité mať na pamäti, že po akýchkoľvek hardvérových štúdiách, vrátane ultrazvuku, ako aj po röntgenovom vyšetrení čreva alebo žalúdka, môžete vykonať analýzu až po 2 - 3 dňoch..
Je tiež dôležité dodržiavať špeciálnu diétu pred vykonaním testu stolice. Do 4 - 5 dní pred podaním materiálu na štúdium by malo byť pacientovo menu zložené z mliečnych výrobkov, zemiakovej kaše, rôznych obilnín varených vo vode alebo mlieku, bieleho chleba s prírodným maslom, malého množstva čerstvého ovocia a 1 - 2 kuracích vajec, varených uvarené na mäkko. Mali by ste jesť 5 krát denne v malých dávkach, vyhýbajte sa prejedaniu.
Ďalej sa naučíte, ako zbierať výkaly na analýzu pre koprogram, aby ste dosiahli čo najspoľahlivejší výsledok..
Ako správne darovať výkaly na koprogram
Zhromažďovanie materiálu pre výskum si tiež vyžaduje dodržiavanie niektorých pravidiel. Napriek skutočnosti, že požiadavky na zber sú pomerne jednoduché, postup sa musí vykonať čo najopatrnejšie.
Pre správne absolvovanie analýzy výkalov pre koprogram potrebuje dospelý človek:
- Úplne vyprázdnite močový mechúr, potom vykonajte dôkladné umytie konečníka a genitálií neutrálnym mydlom alebo iným hygienickým prostriedkom, ktorý neobsahuje žiadne aromatické prísady a farbivá. Môžete použiť bežné mydlo na pranie. Potom všetky umyté miesta dôkladne opláchnite prevarenou teplou vodou a osušte sterilnou papierovou utierkou.
- Vyprázdnite črevá. Je veľmi dôležité, aby sa materiál na výskum zhromažďoval presne po prirodzenom vyprázdnení čreva..
- Výkaly by sa mali zhromažďovať v predtým pripravenej sterilnej nádobe pomocou špachtle. V lekárenských nádobách na zber fekálnych analýz je vo vnútri balenia špeciálna špachtľa. Je potrebné zhromaždiť výkaly z rôznych častí dostupného množstva výkalov.
- Po zozbieraní materiálu pre štúdiu musí byť nádoba tesne uzavretá, musí byť k nej pripevnená značka s dátumom a časom odberu, ako aj menom a priezviskom pacienta..
Najlepšie je na dodávanie výkalov pre koprogram používať špeciálne plastové sterilné misky (nádoby), ktoré si dnes môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Stolicu by ste nemali zhromažďovať v drevených alebo lepenkových škatuliach alebo v potravinárskych miskách..
Najlepšie je darovať výkaly na výskum skoro ráno a materiál dopraviť do laboratória čo najskôr po odbere, pretože čím rýchlejšie výkaly dorazia na výskum, tým presnejší bude výsledok.
Ak je telo pacienta zvyknuté na defekáciu večer, potom je počas tohto obdobia povolené zhromažďovať materiál na výskum, ale je potrebné ho skladovať až do rána v chladničke pri teplote nepresahujúcej 5 stupňov a najviac 8 hodín. Nádobu je potrebné ihneď po zhromaždení materiálu a pripevnení informačného štítku k chladničke vybrať.
Ráno je veľmi dôležité čo najskôr dopraviť pripravený kontajner do laboratória na účely výskumu. Vo väčšine prípadov sú výsledky kaprogramu hotové za 2 alebo 3 dni, ale štúdia môže niekedy trvať 5-6 dní.
Ako sa vykonáva koprogram?
Pri vykonávaní koprogramu sa hodnotia fyzikálne, biochemické a mikroskopické údaje materiálu získaného pre štúdiu.
V dekódovaní výsledkov koprogramu môžete vidieť údaje o:
- Vzhľad prijatého materiálu.
- Hustota skúmaných výkalov.
- Vôňa stolice, ktorá by mala byť zvyčajne špecifická.
- Farba výkalov, zatiaľ čo ich sfarbenie môže byť buď normálne, alebo patologické.
- Prítomnosť nečistôt, najmä zvyškov nestrávenej potravy, krvavých inklúzií, pruhov, hrudiek, hnisavých prvkov.
- Možná prítomnosť žlčových alebo pankreatických kameňov a ich vylučovanie spolu s výkalmi.
- Prítomnosť zrelých helmintov.
Pri mikroskopickom vyšetrení je možné presne určiť zloženie výkalov a identifikovať možné poruchy vo fungovaní tráviaceho systému prítomnosťou rôznych nečistôt, napríklad mastných kyselín a ich solí, rôznych druhov škrobu, epitelových buniek, častíc svalových vlákien so začiernením alebo bez neho, rastlinných vlákien v trávené a nestrávené, ako aj erytrocyty a leukocyty.
Je to mikroskopické vyšetrenie, ktoré tvorí hlavnú časť koprogramu a má najdôležitejšiu diagnostickú hodnotu pri určovaní úrovne práce tráviaceho systému a hlavných orgánov.
Biochemická štúdia získaného materiálu vám umožňuje určiť pH výkalov, prítomnosť latentných krvných elementov, stercobilín a bilirubín v nich.
Možné výsledky analýz
Normálne hodnoty koprogramu možno považovať za získanie určitých výsledkov v makroskopickom a fyzikálnom výskume..
Makroskopické a fyzikálne vyšetrenie má zvyčajne tieto výsledky:
| Názov indikátora | Hodnota |
| Konzistencia stolice | Silný alebo mäkký |
| Tvar výkalov | Zdobené |
| Farba (sfarbenie) | Hnedá |
| pH | 6 až 8 |
| Vôňa | Špecifické, fekálne, bez tvrdosti |
| Škvrny krvi | Absentuje |
| Striekanie hlienu | Absentuje |
| Častice nestrávenej potravy | Absentuje |
Za normy fyzikálneho výskumu možno považovať:
| Názov indikátora | Hodnota |
| Okultná krvná reakcia | Záporné (-) |
| Reakcia na prítomnosť sterkobilínu | Kladné (+) |
| Odpoveď na bielkoviny | Záporné (-) |
| Reakcia na prítomnosť bilirubínu | Záporné (-) |
Normálne hodnoty pre mikroskopické vyšetrenie:
Podrobnosti o koprograme: príprava, priebeh a dekódovanie analýzy
Coprogram je diagnostická štúdia výkalov, ktorá umožňuje zistiť poruchu funkcie tráviaceho traktu, prítomnosť zápalového procesu a nerovnováhu črevnej mikroflóry, prítomnosť parazitov a tiež pomáha vyhodnotiť výsledky liečby.
Po prijatí výkalov vykoná laboratórny asistent vizuálne vyšetrenie. Vyhodnocujú sa vonkajšie indikátory (farba, zápach, konzistencia a tvar), zisťujú sa viditeľné nečistoty (hlien, hnis, krv) a cudzie predmety. Pri zápalových procesoch a skrytom krvácaní z gastrointestinálneho traktu sa výkaly podrobia chemickej analýze. Ďalšie vyšetrenie materiálu vykonáva pod mikroskopom lekár klinickej laboratórnej diagnostiky. Medzi jeho úlohy patrí detekcia strávených zvyškov potravy, kryštálov solí, zápalových buniek (leukocytov, hlienu) a krvácania (erytrocytov), vajíčok helmintov a cystov prvokov..
Indikátory stolice: vysvetlenia a normy
| Typ štúdie koprogramu | Hlavné faktory |
| Makroskopická analýza výkalov |
|
| Chemický rozbor výkalov |
|
| Mikroskopická analýza výkalov |
|
Fyzikálne vlastnosti (makroskopia) analýzy stolice
Počet pohybov čriev za deň. Závisí to od množstva zjedeného jedla a jeho povahy. Pri primeranej výžive vylúči zdravý človek denne 100 - 200 g výkalov. Pri konzumácii veľkého množstva rastlinnej vlákniny sa množstvo stolice zvýši na 350 - 500 g.
Konzistencia a tvar. Normálne výkaly sú husté. Navrhnuté ako „klobása“.
Farba. Do veľkej miery to závisí od povahy použitej potraviny. Pri vyváženej strave sú výkaly hnedé s rôznymi odtieňmi. Konzumácia veľkého množstva mliečnych výrobkov znižuje farebnú intenzitu stolice. Farba sa blíži k žltej. Prebytok mäsa v potrave zvyšuje sfarbenie výkalov na tmavohnedé. Pri konzumácii červenej repy sú výkaly načervenalé. Ale konzumácia veľkého množstva zelene (šalát, špenát, kôpor, petržlen) zmení farbu výkalov na močiar. Pre milovníkov kávy a kakaa majú výkaly odtieň uhlia. Rovnaká farba má výkaly s veľkým množstvom bobúľ čierneho ríbezle v potravinách.
Niektoré lieky môžu ovplyvniť tento príznak koprogramu. Užívanie prípravkov železa a bizmutu mení farbu výkalov na zeleno-čiernu. Preháňadlá so senom dodávajú stolici žltohnedú farbu. Aktívne uhlie mení farbu stolice na čiernu. Síran bárnatý, ktorý sa používa v röntgenovej praxi, farbí stolicu v svetlo žltej a bielej farbe. Tieto vedomosti pomôžu vyhnúť sa nesprávnej diagnostike chorôb tráviaceho systému pri hodnotení štúdie koprogramu.
Vôňa. Je to spôsobené prítomnosťou aromatických produktov rozkladu (indol, skatol) proteínových zlúčenín. Normálne sú výkaly neostré. S dostatkom mäsovej stravy v strave sa zvyšuje vôňa.
Viditeľné nečistoty. Normálne sú výkaly homogénna hmota bez cudzích predmetov. Ak je jedlo slabo žuvané, môžu sa v stolici objaviť veľké hrudky nestrávených zvyškov potravy. Tiež vo výkaloch sú semená bobúľ a ovocia (čerešne, hrozno, vodný melón, marhuľa atď.), Náhodné prehltnutie a prechod cez tráviaci trakt. Nie sú trávené. U malých detí sa vo výkaloch nachádzajú cudzie telá (gombíky, malé dizajnové súčasti atď.). Ostatné nečistoty (hlien, hnis, krv) sú viditeľné iba v patológii tráviaceho systému. Po antihelmintickej liečbe sa vo výkaloch nachádzajú telá a segmenty parazitických červov (ascaris, pinworms a ďalšie)..
Chemická štúdia rozboru stolice
Všeobecná reakcia výkalov (pH). Normálne neutrálny alebo mierne zásaditý (7,0 - 7,5). U dojčiat je reakcia kyslá.
Skrytá krv. Dá sa to zistiť Gregersenovou reakciou. Aby bola vzorka spoľahlivá, je potrebné pred testovaním dodržiavať 3-dňovú diétu. Z tohto dôvodu sú vylúčené potraviny obsahujúce veľa bielkovín (mäso, ryby, klobása, vajcia), ako aj zelená zelenina. Prípravky železa sa rušia. Laboratórni asistenti vykonávajú benzínový okultný krvný test. Normálne je negatívny..
Stercobilin. U detí od 7 mesiacov a dospelých je vždy prítomná v stolici. Označuje hnedú stolicu.
Bilirubín. Normálne neprítomný. V mekóniu novorodencov a výkaloch dojčiat do 4 mesiacov sa určuje bilirubín.
Rozpustný proteín. Je zistené zlyhanie Vishnyakov-Triboulet. Bielkoviny majú zápalovú povahu, zahŕňajú hlien, exsudát, mucín. Normálne sa nenachádza vo výkaloch.
Mikroskopia na analýzu stolice
Detritus. Toto je hlavné pozadie normálnych výkalov. Je to masa malých častíc pozostávajúca z bunkových zvyškov, zvyškov potravy a baktérií.
Svalové vlákna. Nachádza sa v malom množstve vo výkaloch. Pri častom používaní mäsa sú svalové vlákna veľa.
Spojivové tkanivo. Normálne neprítomný. Ale existujú prípady, keď sa vo výkaloch nachádzajú zvyšky nestráveného spojivového tkaniva (kosti, chrupavka). Toto nie je patológia.
Neutrálny tuk a mastné kyseliny. V normálne vytvorených výkaloch prakticky chýbajú. Malé množstvá zvyškov mastných potravín sa vylučujú stolicou hlavne vo forme mydiel - alkalických solí a solí alkalických zemín mastných kyselín.
Stráviteľná rastlinná vláknina. Je zastúpená nestráviteľnými polysacharidmi. Vláknina neposkytuje živiny. Pri prechode cez gastrointestinálny trakt je úplne strávený a vytvára výkaly. Za normálnych okolností nie je prítomný vo výkaloch. Môžu sa zistiť jednotlivé nestrávené bunky.
Škrob. Chýba v koprograme. V procese trávenia pôsobia na škrob rôzne enzýmy, od slinného ptyalínu po vylučovanie baktérií v hrubom čreve. To vedie k jeho úplnému rozdeleniu..
Leukocyty. Mikroskopické vyšetrenie výkalov sa nezistí alebo sú v zornom poli jednotlivé.
Erytrocyty. Normálne sa nenachádza.
Kryštalické formácie vo výkaloch nie sú detegované. Existuje však výnimka. Kryštály šťavelanu vápenatého nájdete pri konzumácii veľkého množstva čerstvej zeleniny.
Hlien sa objavuje počas zápalu, takže nie je v normálnych výkaloch.
Jodofilná flóra. Zahŕňa príležitostné črevné baktérie, ktoré sa za nepriaznivých okolností stávajú pôvodcami nebezpečných infekcií a zápalov. Normálne tieto mikroorganizmy vylučujú enzýmy na trávenie škrobu a sacharidových zlúčenín a zúčastňujú sa na fermentačnom procese. Jodofilná flóra dostala tento názov kvôli chemickej reakcii. Prípravok na mikroskopiu sa za účelom lepšej vizualizácie baktérií zafarbí Lugolovým roztokom (roztokom jódu). Stávajú sa čierne alebo tmavomodré. Mikroskopia chýba alebo je v prípravku izolovaná. Veľké množstvo jódofilnej flóry možno pozorovať u ľudí, ktorí konzumujú značné množstvo uhľohydrátov a škrobové jedlá (zelenina a ovocie).
U zdravých ľudí môžu byť nepatogénne prvoky (črevné a trpasličie améby, sporozoány a ďalšie)..
Parazitické červy a ich vajíčka, patogénne prvoky a ich cysty sa zvyčajne nezistia. Cysta je forma života toho najjednoduchšieho, ktorá má tvrdú škrupinu.
Ako správne brať koprogram?
Príprava na skúšku
- Pri existujúcich ochoreniach tráviaceho systému - týždeň sa držte vhodnej stravovacej tabuľky (podľa Pevznera).
- Každý musí vylúčiť zo stravy mastné rastlinné jedlá (orechy, semená), ako aj ťažko stráviteľné mäso (jahňacie) a surové údené klobásy. Zakázaná je tiež zelenina, bobule, nápoje s farbiacim účinkom (zmena farby výkalov): repa, paradajky, čierne ríbezle, káva atď. Tieto obmedzenia je potrebné dodržiavať 3 dni pred začiatkom štúdie.
- Lieky, ktoré menia vzhľad výkalov a aktivujú intestinálnu motilitu (preháňadlá, sorbenty, prípravky železa), sa rušia. Užívanie antibiotík je neprijateľné, pretože narúšajú rovnováhu normálnej mikroflóry a zlepšujú fermentačné procesy. Zrušenie liekov sa uskutočňuje 7 dní pred koprogramom.
- Ak je potrebné zistiť skryté krvácanie z gastrointestinálneho traktu, vykonáva sa 3-5-denná strava s vylúčením bielkovinových produktov (mäso, ryby, vajcia atď.) A zelenej zeleniny.
- V predvečer štúdie sú zrušené rektálne čapíky a diagnostické postupy, ktoré dráždia konečník a konečník (klystíry, sigmoidoskopia, kolonoskopia).
Výber kontajnerov
Aby sa zabránilo nespoľahlivým výsledkom koprogramu, je potrebné zhromaždiť materiál do čistej suchej misky. Na analýzu stolice je pohodlnejšie použiť špeciálne plastové nádoby s lyžičkou. Predávajú sa v lekárňach. Môžete tiež zbierať stolicu v malej 100 - 200 ml sklenenej nádobe z detskej výživy alebo iných potravín. Pred použitím sa nádoba dôkladne umyje teplou vodou a saponátom, potom sa zleje vriacou vodou a vysuší sa. Nádoby na lekárne nie je potrebné oplachovať vodou, sú sterilné.Po odbere vzorky materiálu je nádoba tesne uzavretá vekom. Podľa potreby dajte do chladničky.
Na zhromažďovanie výkalov nepoužívajte zápalkové škatule. Celulóza zachytáva vlhkosť z výkalov, takže výsledky testu sú skreslené.
Pravidlá zberu materiálu
- Pred činom defekácie je potrebné vykonať hygienické postupy - umyť sa teplou vodou a detským mydlom.
- Potom musíte črevá spontánne vyprázdniť v čistom suchom hrnci alebo na jednorazovej plienke. Toaleta nebude fungovať na tieto účely: výkaly budú kontaminované rôznymi mikroorganizmami a výsledok štúdie bude nespoľahlivý. Je neprijateľné, aby sa po klystíre dostal do stolice moč alebo voda! Ženy počas menštruácie kvôli možnému vniknutiu krvi nesmú zhromažďovať materiál na koprogram.
- Špeciálnou lyžičkou alebo drevenou špachtľou odoberieme výkaly zhora z niekoľkých miest (minimálne 3). Vložíme do plastovej nádoby alebo čistej sklenenej nádoby. Objem materiálu je malý: stačí naplniť nádobu o 1/3. Zatvorte pevne viečkom.
- Ak je to potrebné, vložte do chladničky.
- Materiál dodávame do laboratória spolu s odporúčaním na koprogram.
Podmienky skladovania stolice pred vyšetrením
Najlepšie je priniesť materiál do laboratória „čerstvý“ - po rannej stolici. Ale nie všetky črevá fungujú ako hodiny. Preto môžete zbierať výkaly večer a doručiť ich do laboratória nasledujúci deň: najneskôr do 8-12 hodín po defekácii. Počas stanoveného času sa materiál uchováva v chladničke pri teplote 3 - 5 ° C. Stolicu by ste nemali nechávať na teplom mieste. To povedie k množeniu rôznych mikroorganizmov v ňom a k aktivácii enzymatických procesov, v uvedenom poradí, výsledky koprogramu budú skreslené.
Vlastnosti analýzy výkalov u dojčiat
U detí do jedného roka nie je ťažké sledovať pohyb čriev. Majú častú defekáciu (4 - 10-krát denne), v zriedkavých prípadoch (s dobrou asimiláciou materského mlieka alebo so sklonom k zápche) - raz za 2-3 dni. Keďže deti ešte nechodia na nočník, výkaly sa zbierajú priamo z jednorazových plienok. Tekutá stolica dieťaťa môže byť odvádzaná do sterilnej nádoby, kašovitej - zhromažďovanej špeciálnou lyžičkou. Niekedy sa rodičom pre pohodlie odporúča používať jednorazové močové vaky. Predávajú sa v kioskoch lekární. Pomocou suchého zipsu je zberač moču pripevnený k análnemu otvoru dieťaťa. Po defekácii dieťaťa sa obsah naleje do požadovanej nádoby. Objem výkalov na výskum je malý - asi čajová lyžička.
Ak sa výkaly zhromažďujú v predvečer dňa dodania biomateriálu, musia sa skladovať v chladničke pri teplote 3 - 5 ° C. Výkaly sa dodávajú do laboratória najneskôr do 12 hodín od okamihu vyprázdnenia čreva.
Je tiež dôležité správne pripraviť dieťa na doručenie koprogramu. Ak je dieťa dojčené, matka nemôže meniť stravu. Deti, ktoré sú na umelej výžive, majú zakázané pridávať ďalšie zmesi. Nové doplnkové potraviny sa nepoužívajú. Zvyčajná strava by sa mala dodržiavať týždeň pred začiatkom štúdie..
Zákaz platí aj pre drogy. 7 dní pred koprogramom je dieťaťu zrušené doplnky železa, antibiotiká. V predvečer štúdie sa nepoužívajú preháňadlá a rektálne čapíky..
Dešifrovanie ukazovateľov koprogramu: norma a patológia
Makroskopia
| Register | Norma | Patológia |
| Množstvo stolice pri vyprázdňovaní | 100-200 g |
|
| Formulár | Valcovitý (klobása) |
|
| Dôslednosť | Husté |
|
- Čierna (dechtová)
- Tmavohnedá
- Svetlo hnedá
- Načervenalé
- žltá
- Svetlo žltá
- Šedobiela
- Hnilobný
- Fetid
- Slabé
- Neostré
- Kyslé
- Kyselina maslová
- Nevýznamná suma (+)
- Významné množstvo (++)
Množstvo stolice pri pohybe čriev. Normálne 100 - 200 g. Dôležitou zložkou, ktorá určuje objem a hmotnosť výkalov, je voda. Pri hnačkách sa v dôsledku zníženia jej absorpcie denné množstvo stolice výrazne zvyšuje a pri zápche klesá.
V prípade porušenia stráviteľnosti potravy (skvapalnenie alebo neprítomnosť žalúdočnej šťavy, nedostatok pankreatických enzýmov atď.), Uvoľňuje sa značné množstvo výkalov (do 1 kg alebo viac) a prevažná časť potravy sa vylučuje nestrávená.
Formulár. Normálne valcovitý. Pri zápche sa výkaly vylučujú vo forme sférických útvarov - "ovce". Pri nádoroch konečníka alebo sigmoidu hrubého čreva je forma výkalov stužkovitá alebo v tvare ceruzky. Pri spastickej kolitíde, zápalovom ochorení hrubého čreva, sa vylučujú fragmentované výkaly.
Dôslednosť. Normálne hustá.
- Riedka stolica sa objaví pri neúplnom odbere potravy v tenkom čreve v dôsledku hnilobnej dysbiózy alebo zrýchleného vylučovania výkalov. Kolitída sprevádzaná zvýšenou sekréciou žliaz alebo erozívnymi a ulceratívnymi poruchami sliznice sa tiež vyznačuje vodnatými výkalmi.
- Olejová alebo pastovitá konzistencia stolice sa pozoruje pri poškodení pankreasu a upchatí žlčových ciest v dôsledku zhoršenej absorpcie tukov..
- Kašovitá stolica je charakteristická pre kolitídu s hnačkami v dôsledku fermentačnej dysbiózy alebo zrýchleného vylučovania črevného obsahu..
- Tvrdá stolica sa vyskytuje pri chronickej zápche a upchávaní žlčovodov. Penivé výkaly - iba v prípade zažívacích ťažkostí, ako je napríklad fermentačná dyspepsia.
Farba. Normálne hnedá. Zmenu farby výkalov ovplyvňujú rôzne patologické stavy:
- s vírusovou hepatitídou alebo upchatím žlčových ciest - ílovitá (sivobiela);
- s krvácaním zo žalúdka - "dechtové stolice" (melena);
- s hnilobnými procesmi v črevách, zápchou, zvýšenou sekréciou žliaz a gastritídou s nízkou kyslosťou - tmavšia (tmavo hnedá);
- s fermentačnou dysbiózou a zrýchleným vylučovaním chymu (hrudka jedla) - svetlejšia (svetlohnedá);
- s enzymatickou nedostatočnosťou pankreasu - svetlo žltá;
- s erozívno-ulceróznou kolitídou a krvácaním do dolnej časti tráviaceho traktu - červenkastá (šarlátová).
Niektoré nebezpečné infekcie sú sprevádzané vylučovaním špecifických pohybov čriev, ktoré pomáhajú pri diagnostike chorôb. Pri brušnom týfuse farba a vzhľad výkalov pripomína hrachovú polievku s cholerovou - ryžovou vodou. Pri úplavici obsahujú výkaly nečistoty krvi s hlienom.
Vôňa. Normálne sú výkaly neostré.
- Hnilobný - s intestinálnou dyspepsiou rovnakého mena, neúplným trávením žalúdka, poruchou intestinálnej motility a rozpadajúcimi sa nádormi.
- Vôňa kyseliny maslovej sa pozoruje pri zrýchlenom vylučovaní výkalov.
- Nedostatok pankreatických enzýmov, upchatie žlčových ciest a zvýšená sekrečná funkcia hrubého čreva sú sprevádzané uvoľňovaním plodových výkalov.
- Slabý zápach stolice - s erozívno-ulceróznou kolitídou.
- Kyslé výkaly sa objavujú počas črevnej fermentácie sprevádzané nerovnováhou mikroflóry a tvorbou prchavých mastných kyselín.
- Pri dlhodobom hladovaní, zápche a zrýchlenom vylučovaní chymu z dolného tráviaceho traktu sa uvoľňuje stolica so slabými aromatickými vlastnosťami.
Zvyšky nestráveného jedla. Za normálnych okolností je možné určiť častice rastlinných vlákien. Pri ochoreniach žlčníka a pankreasu sa vo výkaloch nachádzajú veľké hrudky nestrávenej potravy.
Sliz. Normálne nie. Príčinou výskytu hlienu je zápalový proces v črevách. Najčastejšie sa hlien pozoruje pri zápche. Takto sa prejavuje ochranná reakcia tela na chronické podráždenie čriev výkalmi..
Krv. Normálne nie. Keď je koncentrácia krvných prvkov viac ako 6%, výkaly sú sfarbené do červena. Stanovuje sa pomocou erózií a polypov sigmoidného hrubého čreva, s rakovinovými nádormi v dolných častiach tráviaceho traktu, hemoroidmi, trhlinou konečníka..
Pus. Normálne to nie je určené. Vizuálne viditeľné vo výkaloch s tuberkulóznymi léziami hrubého čreva, s dyzentériou, s rozpadajúcim sa nádorom v dolných častiach tráviaceho traktu..
Parazity. Normálne nie sú viditeľné. Pri helmintických inváziách sa vo výkaloch nachádzajú celé jedince (škrkavky, škrkavky) alebo ich fragmenty (segmenty pásomníc).
Chemický výskum
| Register | Norma | Patológia |
| Fekálna reakcia (pH) | 7,0 - 7,5 |
Neutrálne alebo mierne zásadité (s normálnymi inými parametrami koprogramu)
- Alkalické (> 7,5)
- Kyselina (7.5) mení povahu patologických zmien. Slabo alkalická reakcia výkalov je určená neúplným rozpadom potravy v tenkom čreve; ostro zásadité - s hnilobnými a fermentačnými procesmi, ktoré porušujú rovnováhu normálnej mikroflóry; zásaditý - s gastritídou s nízkou kyslosťou, dysfunkciou pankreasu, erozívnou ulceróznou kolitídou, chronickou zápchou.
Gregersenova reakcia na okultnú krv. Normálne negatívne. Po benzidínovom teste môže byť pozitívny na nasledujúce choroby:
- peptický vred žalúdka a dvanástnika;
- onkologické formácie tráviaceho systému;
- tuberkulóza čriev;
- brušný týfus;
- infekcia červami;
- erozívna a ulcerózna kolitída.
Stanovenie žlčových pigmentov. Sterkobilín je zvyčajne prítomný vo výkaloch. Bilirubín sa nezistil.
- Zníženie stercobilínu vo výkaloch je charakteristické pre ochorenia pečene (vírusová hepatitída) a žlčové cesty (čiastočné blokovanie)..
- Zvýšenie tohto pigmentu sa pozoruje pri anémiách spojených s hemolýzou - zvýšenou deštrukciou červených krviniek.
- Úplná absencia sterkobilínu vo výkaloch nastáva pri výraznom porušení odtoku žlče. Je to z dôvodu upchatia spoločného potrubia kameňom alebo stlačenia tvorbou podobnou nádoru.
Bilirubín sa vylučuje stolicou počas pohybových porúch čriev (zvýšená peristaltika) a zrýchleného vylučovania chymu. Užívanie antibakteriálnych alebo sulfa liekov môže vyvolať výskyt tohto pigmentu v stolici..
Vishnyakov-Tribouletova reakcia na rozpustný proteín. Normálne negatívne. Rozpustný proteín sa zistí, keď je črevná mikroflóra nevyvážená na pozadí hnilobnej fermentácie. Určuje sa tiež pri erozívnej a ulceróznej kolitíde, zvýšenej sekrečnej funkcii dolného zažívacieho traktu, krvácaní a zápalových zmenách.
Mikroskopia
| Register | Norma | Patológia |
| Detritus | +++ |
|
| Svalové vlákna | + |
-
- ++
- +++
- +
- ++
- +
- ++
- +++
- +
- ++
- +++
- +
- ++
- +++
- +
- ++
- +++
V príprave singel
- +
- ++
- +++
Osamelý v dohľade
preťaženie
- Významné množstvo oxalátov vápenatých
- Charcot-Leidenské kryštály
- Kryštály hemosiderínu
- Tripel fosfátové kryštály
- Žlč
- Pankreasu
- Výkaly
Aplikácia. (-) - neprítomný; (+) - zanedbateľné množstvo; (++) - významné množstvo; (+++) - veľmi veľké číslo.
Detritus. Normálne je toho veľa. Malé množstvo sa pozoruje pri patológii tenkého čreva - enteritíde sprevádzanej hnačkou. Pri chronickej zápche a kolitíde sa k veľkému množstvu detritu pridáva nestrávená vláknina, hlien a leukocyty..
Svalové vlákna. Za normálnych okolností sa nachádzajú v malom množstve. Ich počet sa môže zvýšiť pri neúplnom rozložení potravy v žalúdku (nízka kyslosť), enzymatickej nedostatočnosti pankreasu a zhoršenej absorpcii v čreve. Prítomnosť svalových vlákien vo výkaloch sa často kombinuje s hnilobnou dysbiózou.
Spojivové tkanivo. Normálne neprítomný. Vzhľad nestráveného spojivového tkaniva vo výkaloch naznačuje prítomnosť chorôb žalúdka (zápal žalúdka s nízkou kyslosťou) a pankreasu..
Škrob. Nenastáva normálne. Pri enteritíde a zrýchlenom vylučovaní črevného obsahu sa pozoruje neúplné štiepenie počas trávenia. Škrob vo výkaloch je detekovaný pri pankreatickej nedostatočnosti a intestinálnej dysbióze na pozadí fermentačných procesov.
Tráviteľná vláknina. Normálne neprítomný. Zisťuje sa vo výkaloch s neúplným rozpadom potravy v žalúdku a tenkom čreve, upchatím žlčových ciest, erozívnou ulceróznou kolitídou a fermentačnou dysbiózou. Pankreatická nedostatočnosť a zrýchlený prechod chymy sú tiež sprevádzané zvýšením objemu strávenej vlákniny..
Tuk je neutrálny. Nenastáva normálne. Vylučuje sa stolicou s enzymatickou nedostatočnosťou pankreasu (zápal, rakovina, cirhóza). Najväčšie uvoľnenie tuku sa pozoruje pri nádore jeho hlavy, keď sú stlačené vylučovacie a bežné žlčovody.
Mastné kyseliny. Normálne sa nenájdu. Vylučuje sa výkalmi s blokádou žlčových ciest, nedostatočnosťou pankreasu, neúplným odbúravaním potravy v tenkom čreve, zrýchleným prechodom chymu a fermentačnou dysbiózou..
Mydlá. Spravidla sú určené v nepodstatnom množstve. Vylučuje sa stolicou vo veľkom množstve s rovnakými patologickými procesmi ako mastné kyseliny. Ale pacienti majú tendenciu k zápche..
Jodofilná mikroflóra. Normálne neprítomný alebo jediný v príprave. Vyskytuje sa vo výkaloch vo významnom množstve s neúplným rozpadom potravy v tenkom čreve, dysfunkciou pankreasu, fermentačnou dysbiózou a zrýchleným prechodom chymu z dolného tráviaceho traktu..
Erytrocyty. Normálne neprítomný. Odhalené vo výkaloch nezmenené za nasledujúcich podmienok:
- ulceratívne procesy v hrubom čreve;
- rozpadajúci sa nádor v dolnom zažívacom trakte;
- fistula a trhlina konečníka;
- hemoroidy.
Pri krvácaní do vyšších častí čreva (dvanástnika) majú erytrocyty čas na zrútenie a zriedka sa vyskytujú v prípravku vo forme tieňov..
Leukocyty. Normálne nie sú prítomné alebo sú detekované izolované v zornom poli lieku. Zvýšenie ich počtu a hlienu naznačuje enteritídu. Výskyt významnej akumulácie leukocytov (hnisu) vo výkaloch je znakom ulceróznych lézií hrubého čreva pri nasledujúcich ochoreniach:
- úplavica;
- tuberkulóza dolného tráviaceho traktu;
- raky;
- kolitída.
Hojný výtok hnisu z konečníka bez hlienu môže byť, keď sa pararektálny absces rozpadne do čreva..
Bunky črevného epitelu. Za normálnych okolností prítomný v malom množstve. Toto je výsledok fyziologickej deskvamácie. Veľké skupiny buniek črevného epitelu v prípravku by sa mali považovať za znak zápalového procesu v črevnej sliznici..
Eozinofily. Normálne sa nevyskytujú. Veľké množstvo eozinofilov vo výkaloch, spolu s kryštálmi Charcot-Leiden vytvorenými z ich enzýmov, sa pozoruje pri amébovej úplavici, črevnej alergii a helmintickej invázii..
Po intestinálnom krvácaní sa vo výkaloch stanovujú kryštály hemosiderínu tvorené z hemoglobínu. Šťaveláty vápenaté sa hromadia vo výkaloch s nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy. Kryštály tripel fosfátov sa nachádzajú v prudko alkalických výkaloch so zvýšeným obsahom hnilobných procesov.
Kamene (kamene). Normálne nie sú viditeľné. Žlčníkové kamene sa nachádzajú vo výkaloch v nasledujúcich dňoch po záchvate koliky - spastickej bolesti v dôsledku upchatia kanálikov. Pankreatické kamene vychádzajú z pankreasu, keď sú zapálené. Fekálne kamene - koprolity sa tvoria v črevách v rozpore s peristaltikou alebo vrodenou patológiou.
U zdravých ľudí sa vyskytujú nepatogénne prvoky (črevné a trpasličie améby, sporozoány a ďalšie). S patologickým procesom sa vo výkaloch nachádzajú vegetatívne formy (štádium aktívnej reprodukcie mikroorganizmu) a cysty (štádium pokoja) dysenterických améb, balantídií, lamblií. Najčastejšie sa zisťujú v čerstvej stolici dodanej do laboratória najneskôr do 2 hodín od okamihu spontánnej defekácie. Vegetatívne formy s giardiázou je ťažké identifikovať. Stanovujú sa iba na základe závažných klinických príznakov (silná hnačka, použitie silných preháňadiel)..
Parazitické červy. Normálne nie sú prítomné vo výkaloch. Pri helmintických inváziách sa vo výkaloch nachádzajú rôzne parazitické červy (škrkavky, škrkavky a iné) a ich vajíčka.
Zhrnutie
Koprogram je jednou z dôležitých zložiek pri vyšetrení pacientov trpiacich chorobami gastrointestinálneho traktu. Podľa výsledkov analýzy možno posúdiť porušenie procesu asimilácie potravy, množstvo patologických procesov v zažívacom trakte, prítomnosť parazitov alebo patogénnych mikroorganizmov v čreve..
Coprogram: ako sa pripraviť a správne podstúpiť test na stolicu
Posledná aktualizácia 22. augusta 2017 o 17:25
Čas čítania: 5 min
Koprologická štúdia alebo koprogram je povinný typ diagnózy, ktorá sa vykonáva u novorodenca, dospelého a je predpísaná počas tehotenstva..
Pomocou koprogramu môžete určiť:
- prejavy chorôb gastrointestinálneho traktu;
- poruchy v práci žlčových ciest, pečene;
- prítomnosť helmintov a vajíčok červov;
- zápalové procesy, vírusy a infekcie v tele;
- študovať črevnú mikroflóru.
Aby koprogram vykazoval spoľahlivé výsledky, musíte presne vedieť, ako správne darovať výkaly na analýzu, podmienky ich odberu a načasovanie prenosu do laboratória..
Čo ukazuje program
Existuje niekoľko typov vyšetrenia výkalov. Pri nesprávnych údajoch musíte často vyšetrenie podstúpiť znova. Aby sa zabránilo tejto situácii, je lepšie vopred skontrolovať lekára a účel analýzy a pravidlá jej prípravy..
Zvážme hlavné typy koprogramu:
- bakteriologické vyšetrenie. Je známy ako test na dysbiózu. Vykonáva sa dôkladná štúdia črevnej mikroflóry, patogénnych baktérií, húb rodu Candida;
- na vajíčkach červa. Stanovenie parazitov pri chorobách defekácie a enterobiázy, ktoré sú vyvolané červami;
- analýza pre sacharidy. Predpisuje sa hlavne deťom prvého roka života s podozrením na nedostatok laktózy, intoleranciu na mliečne výrobky;
- biochemická diagnóza pre skrytú krv. Toto vyšetrenie je veľmi dôležité. Indikuje dysfunkciu gastrointestinálneho traktu, výskyt novotvarov, problémy spôsobené chorobami žlčových ciest, pečene, pankreasu..
Diagnostika pomocou koprogramu sa vykonáva ako povinná analýza pri príchode do práce, pri každoročnej lekárskej prehliadke, bežných štúdiách o zdravotnom stave novorodencov.
Analýza stolice: príprava
Lekár by mal pacienta upozorniť na koprologické vyšetrenie týždeň pred plánovaným dodaním koprogramu. Toto bude dostatok času na prípravu.
Čo robiť pred analýzou výkalov je kategoricky nemožné:
- užívajte antibiotiká, preháňadlá a lieky na hnačku;
- vykonávať očistné a terapeutické klystíry;
- piť antiparazitárne lieky.
Ak všeobecná analýza výkalov priniesla falošne pozitívny alebo negatívny výsledok, je predpísané druhé vyšetrenie. Používa sa tiež iný typ koprogramu, okultný krvný test. Pravidlá pre odosielanie materiálu na diagnostiku sú mierne odlišné.
Pred analýzou výkalov na skrytú krv musíte vedieť, čo nemôžete jesť, a vylúčiť zo stravy:
- zelená zelenina a ovocie;
- mäso, rovnako ako pečeň;
- morské plody, ryby;
- vajcia;
- strukoviny;
- alkoholické nápoje;
- Káva a čaj.
Príprava na bakteriologické vyšetrenie na dysbiózu trvá 14 dní, koprogram 3 dni a okultný krvný test 7 dní. Toto by sa malo tiež zohľadniť. Nezabudnite, že ľudské výkaly sú indikátorom práce gastrointestinálneho traktu a celého tráviaceho systému ako celku..
Diéta pred vylučovaním výkalov
Pred uskutočnením koprogramu sa tradične ponúkajú obmedziť v jedle, použiť Schmidtovu diétu. Je nabitý výživnými bielkovinami, sacharidmi, tukmi. Trvanie - 4 dni. Odporúča sa bezprostredne pred vykonaním testu stolice.
Zvážme podrobne, čo obsahuje diétne menu slávneho Schmidta:
- mlieko. Množstvo za deň - nie viac ako 1,5 litra;
- 3 vajcia. Pripravené nevyhnutne na mäkko;
- mleté mäso. Za celý deň - 125 gramov;
- zemiaková kaša - 200 gramov;
- ovsené vločky vývar. Prijaté raz. Množstvo - 40 gramov;
- olej;
- biely chlieb.
Všetky tieto jedlá je potrebné rozložiť na 5 jedál. Denné množstvo kalórií by nemalo presiahnuť 2 250. Ale toto je stále jemná možnosť, ako sa pripraviť na dodanie koprogramu.
Ďalšia strava je podľa Pevznera uspokojivejšia, na čo sa často sťažujú ľudia s problémami s gastrointestinálnym traktom. Kalorický obsah za deň dosahuje 3250.
Zvážte podrobné menu pre Pevznera:
- povolený je biely aj čierny chlieb. 400 gramov každý;
- mäso. Musí byť celý a vyprážaný. Za deň - 250 gramov;
- olej. Slnečnica alebo krémová. Nie viac ako 100 gramov;
- rafinovaný cukor - 40 gramov;
- kaša. Výber z pohánky alebo ryže;
- vyprážaný zemiak;
- kapusta. Nakladané alebo vo forme šalátu;
- kompót. Čerstvý nápoj zo sušeného ovocia;
- jablká.
Inštitút výživy, ktorý na základe vyššie uvedených príkladov, berúc do úvahy všetky ich nevýhody pre ľudí trpiacich intestinálnymi obštrukciami a častými zápchami, vypracoval prípravné menu pre analýzu výkalov.
Špeciálna skúšobná strava pred programom:
- prvé raňajky. Pohánkové krúpy - 60 gramov, maslo - 10 gramov, vajce uvarené na mäkko. Pohár čaju. Okrem toho je povolené trochu mlieka - 50 ml;
- obed. Pohár čaju. Pridáva sa mlieko - 50 ml, maslo - 10 gramov;
- večera. Mäsitý, výdatný boršč vo vývare. Podávanie: 50 gramov kapusty, 25 gramov repy a mrkvy. Na prílohu - 200 gramov vyprážaných zemiakov, 150 gramov mäsa, čerstvá kapusta - 100 gramov. Odporúča sa piť čerstvý kompót. Prípadne iba varené zo sušeného ovocia - 1 pohár alebo čaj a 30 gramov sušienok;
- večera. Ryžová obilná kaša - 50 gramov, mäso - 100 gramov, čaj.
Denná dávka chleba je až 200 gramov. Povolená je biela pšenica aj čierna. Cukor smie používať najviac 60 gramov. Trvanie tejto diéty je asi 5 dní pred koprogramom..
Ako zhromažďovať výkaly pre koprogram
Každý vie, že špeciálna nádoba s malou špachtľou vo vnútri by mala byť zakúpená vopred v lekárni, čo uľahčuje proces zhromažďovania výkalov na koprogram.
Málokto však vie, že existujú aj všeobecné pravidlá zhromažďovania výkalov:
- močiť vopred. Vyvarujte sa interakcií medzi močom a vyprázdňovaním;
- zbierajte výkaly do špeciálnej nádoby. Množstvo výkalov by nemalo presiahnuť viac ako 1/3 laboratórneho skla;
- pri analýze na dysbiózu sa výkaly vyberajú z celkovej hmotnosti iba tmavým neprirodzeným odtieňom.
Ak je možné vykonať proces defekácie nie do toalety, ale do nádoby, výsledný materiál poskytne presnejšie výsledky. Predtým musia byť nádoby na defekáciu dezinfikované a dobre opláchnuté vodou..
Ako zbierať výkaly od dojčiat
Novorodené dieťa pred programom nevyžaduje špeciálnu prípravu. Jeho strava pozostáva z mliečnych výrobkov, ktoré sa nedajú nahradiť..
Problémom zostáva, ako presne a správne zbierať výkaly z dieťaťa:
- v noci používajte gázovú plienku. Urobte to sami a zohrejte ho žehličkou. Ak má vaše dieťa pokojný a zdravý spánok, použite plienku;
- zber materiálu je možný predošlú noc. Venujte sa svojmu dieťaťu gymnastiky. Masírujte bruško, krúživými pohybmi pohlaďte oblasť okolo pupka. Pokrčte nohy dieťaťa v kolenách a pokúste sa ich vytiahnuť až k brušku.
Výslednú stoličku vložte do špeciálnej nádoby. Ak má dieťa riedku stolicu, jemne premiestnite kompozíciu z voskovanej látky do skúmavky.
Po použití bežnej plienky naplnenej gélom nie je možné zbierať výkaly od detí.
Program stolice: ako to brať správne
Laboratórna diagnostika sa zvyčajne vykonáva ráno, takže je lepšie okamžite venovať materiály na výskum. Koprogram obsahuje niekoľko typov analýz. Preto pre každý z nich existujú individuálne pravidlá skladovania a dodania výkalov..
Ako predložiť a pripraviť materiál na absolvovanie koprogramu:
- na parazitárne choroby, červy. Je povolené brať materiál noc predtým alebo v noci. Výkaly môžete skladovať v chladničke do rána pri teplote + 2 ° C až + 8 ° C;
- bakteriologické vyšetrenie. Pravidlá dodávania výkalov na dysbakteriózu stanovujú prenos defekácie prijatej do 3 hodín do laboratória. Zhromaždený materiál sa môže skladovať za 12 hodín v chladničke pri teplote od + 4 ° C do + 8 ° C;
- na črevné infekcie. Môžete to trvať nie viac ako 3 dni. Skladovacia teplota musí byť medzi + 4 ° C a + 8 ° C;
- o dostupnej okultnej krvi. Musíme sa s presunom materiálu poponáhľať. V deň vyzdvihnutia musí byť doručený.
Ak ste urobili všetko správne, očakávajte odpoveď.
Koľko dní bude analýza stolice hotová?
V laboratóriu môžu byť výsledky získané za 1-2 dni od personálu alebo u ošetrujúceho lekára. Na niektorých súkromných klinikách môže toto vyšetrenie trvať 5 - 6 dní..
Príprava na štúdium výkalov
Všeobecná analýza (koprogram)
- 2 dni pred odberom biomateriálu sa vzdajte paradajok, paradajkovej šťavy, cestovín, cvikly, čučoriedok, granátových jabĺk a inej zeleniny a ovocia obsahujúceho farbivá.
- Na 3 dni prestaňte užívať antibiotiká, preháňadlá a lieky, ktoré spôsobujú zmeny motorickej funkcie čreva. Nepoužívajte rektálne čapíky, masti, oleje.
- Vyvarujte sa konzumácie exotického ovocia, zeleniny a potravín, ktoré nie sú typické pre vašu stravu všeobecne. Neprejedajte sa, nevylučujte mastné, korenené, nakladané jedlá.
- Ak užívate lieky obsahujúce železo a bizmut, musia sa vysadiť 2 dni pred odberom stolice.
Pozor. Po rádiografii s kontrastnou látkou (bárium) odoberajte výkaly na koprogram najskôr 7 - 10 dní po štúdii. Ženám sa neodporúča podrobiť sa testom počas menštruácie.
Postup odberu stolice:
Výkaly by sa mali zhromažďovať na výskum ráno na prázdny žalúdok. Ak je to ťažké, môžete vzorku pripraviť vopred, najviac však 8 hodín pred odovzdaním do laboratória. V takom prípade skladujte vzorku v chladničke (nezmrazujte!).
- Vykonajte hygienické postupy a vymočte sa na toalete, opláchnite.
- Do nádoby alebo na dno toalety vložte sterilný papier (alebo žehličku) alebo jednorazovú plastovú doštičku a vykonajte defekáciu..
- Ihneď po defekácii z rôznych miest jednej porcie zozbierajte stoličku špeciálnou lyžičkou namontovanou vo veku plastovej nádoby v objeme 1 - 2 g (nie viac ako 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte sa príjmu moču a nestráveného jedla.
- V deň odberu odovzdajte vzorku do laboratória. Pred dodaním vzorky do laboratória by sa nádoba s výkalmi mala ochladiť na 2–4 ° С. Skladovanie je povolené pri 2-8 ° С - až 72 hodín.
Dysbakterióza, črevná skupina
Na získanie správneho výsledku sa materiál na výskum odoberie pred začiatkom antibiotickej terapie alebo v intervaloch medzi liečebnými kúrami, najskôr však 2 týždne po jej ukončení..
Pozor Nezhromažďujte výkaly z plienok. U dojčiat zbierajte materiál zo sterilnej plienky alebo predžehlených posúvačov. V prípade zhromažďovania tekutých výkalov je možné ich zhromažďovať tak, že sa pod dieťa umiestnia voskované utierky.
Pravidlá zberu
- Výkaly by sa mali zhromažďovať ráno, nalačno..
- Vykonajte hygienické postupy a vymočte sa na toalete, opláchnite.
- Do nádoby alebo na dno toalety vložte sterilný papier (alebo žehličku) alebo jednorazovú plastovú doštičku a vykonajte defekáciu..
- Ihneď po defekácii z rôznych miest jednej porcie zozbierajte stoličku špeciálnou lyžičkou namontovanou vo veku plastovej nádoby v objeme 1 - 2 g (nie viac ako 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte sa príjmu moču a nestráveného jedla.
- Dodať do laboratória v deň odberu.
Vzorku je možné uchovávať najviac 2 hodiny pri izbovej teplote; nie viac ako 6 hodín pri t 2 - 8 ° C, viac ako 6 hodín - zmrazené.
Prvoky a vajíčka červov
Na získanie najspoľahlivejších výsledkov sa odporúča študovať trus trikrát v intervale 3 - 7 dní.
Pozor Nezhromažďujte výkaly skôr ako 3 dni po klystíre, röntgenové vyšetrenie žalúdka a čriev, kolonoskopia. V predvečer neužívajte preháňadlá a lieky ovplyvňujúce črevnú motilitu (belladonna, pilokarpín), aktívne uhlie, železo, meď, bizmut, síran bárnatý, používajte rektálne čapíky na báze tuku. Ženy počas menštruácie nezhromažďujú výkaly.
Pravidlá zberu
- Výkaly by sa mali zhromažďovať ráno na prázdny žalúdok. Ak je to ťažké, môžete vzorku pripraviť vopred, najviac však 8 hodín pred odovzdaním do laboratória. V takom prípade by sa vzorka mala uchovávať v chladničke (nezmrazujte!).
- Vykonajte hygienické postupy a vymočte sa na toalete, opláchnite.
- Do nádoby alebo na dno toalety vložte sterilný papier (alebo žehličku) alebo jednorazovú plastovú doštičku a vykonajte defekáciu..
- Ihneď po defekácii z rôznych miest jednej porcie zozbierajte stoličku špeciálnou lyžičkou namontovanou vo veku plastovej nádoby v objeme 1 - 2 g (nie viac ako 1/3 objemu nádoby). Zabráňte kontaktu s močom, vodou a nestráveným jedlom;
- Dodať do laboratória v deň odberu.
Bakteriológia
Na získanie spoľahlivých výsledkov sa materiál na výskum odoberá pred začiatkom antibiotickej liečby alebo v intervaloch medzi liečebnými kúrami, najskôr však 2 týždne po jej ukončení..
- 3-4 dni pred štúdiom je potrebné prestať užívať preháňadlá, ricín a vazelínu a ukončiť podávanie rektálnych čapíkov.
Pozor Výkaly získané po klystíre, ako aj po užití bária (pri röntgenovom vyšetrení), nie sú vhodné na výskum.
Pravidlá zberu
- Výkaly by sa mali zhromažďovať ráno, nalačno..
- Vykonajte hygienické postupy a vymočte sa na toalete, opláchnite.
- Do nádoby alebo na dno toalety vložte sterilný papier (alebo žehličku) alebo jednorazovú plastovú doštičku a vykonajte defekáciu..
- Ihneď po defekácii z rôznych miest jednej porcie zozbierajte stoličku špeciálnou lyžičkou namontovanou vo veku plastovej nádoby v objeme 1 - 2 g (nie viac ako 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte sa príjmu moču a nestráveného jedla.
- Dodať do laboratória v deň odberu.
Štúdie PCR
Pravidlá zberu
- Výkaly by sa mali zhromažďovať ráno, nalačno..
- Vykonajte hygienické postupy a vymočte sa na toalete, opláchnite.
- Do nádoby alebo na dno toalety vložte sterilný papier (alebo žehličku) alebo jednorazovú plastovú doštičku a vykonajte defekáciu..
- Ihneď po defekácii z rôznych miest jednej porcie zozbierajte stoličku špeciálnou lyžičkou namontovanou vo veku plastovej nádoby v objeme 1 - 2 g (nie viac ako 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte sa príjmu moču a nestráveného jedla.
- Dodať do laboratória v deň odberu.
Kultúra pre mikroflóru a citlivosť na antibiotiká
3-4 dni pred štúdiom je potrebné prestať užívať preháňadlá, ricín a vazelínu, zastaviť podávanie rektálnych čapíkov. Výkaly získané po klystíre, ako aj po užití bária (počas röntgenového vyšetrenia) nie sú akceptované na výskum!
Pozor Pred začatím liečby antibakteriálnymi a chemoterapeutickými liekmi sa zhromažďujú výkaly.
Pravidlá zberu
- Pre-močiť na toalete, opláchnuť.
- Do nádoby alebo na dno toalety vložte sterilný papier (alebo žehličku) alebo jednorazovú plastovú doštičku a vykonajte defekáciu..
- Ihneď po defekácii z rôznych miest jednej porcie zozbierajte stoličku špeciálnou lyžičkou namontovanou vo veku plastovej nádoby v objeme 1 - 2 g (nie viac ako 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte sa príjmu moču a nestráveného jedla.
- Doručiť do laboratória v deň odberu. Ak nie je možné rýchlo dodať vzorku do laboratória, môžete ju uložiť v chladničke najviac 4 hodiny pri t 2 - 8 ° С..
Pre sacharidy
- Vykonajte hygienické postupy a vymočte sa na toalete, opláchnite.
- Do nádoby alebo na dno toalety vložte sterilný papier (alebo žehličku) alebo jednorazovú plastovú doštičku a vykonajte defekáciu..
- Ihneď po defekácii z rôznych miest jednej porcie zozbierajte stoličku špeciálnou lyžičkou namontovanou vo veku plastovej nádoby v objeme 1 - 2 g (nie viac ako 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte sa príjmu moču a nestráveného jedla.
- Vzorku dopravte do laboratória do 4 hodín.
Varovanie Nie je povolené skladovanie vzorky stolice dlhšie ako 4 hodiny, a to ani v chladničke.
Na skrytej krvi
- Jedlo. Do 3 dní pred odberom stolice vylúčte:
- potraviny obsahujúce železo (jablká, paprika, špenát, biela fazuľa, zelená cibuľa atď.);
- výrobky obsahujúce jód, bróm (mandle, arašidy, fazuľa, kuchynská soľ, kyslá smotana atď.);
- mäso a mäsové výrobky;
- ryby a výrobky z nich;
- všetka zelená zelenina a ovocie;
- všetka červená zelenina;
- výrobky, ktoré poškodzujú sliznicu úst (karamel, orechy, sušičky, sušienky).
- Prípravy. Vyvarujte sa užívaniu liekov, ako je aspirín, indometacín, fenylbutazón, krátke steroidy, železný rezerpín.
- Alkohol. Vylúčte 3 dni pred štúdiom.
Pozor. Aby ste dosiahli spoľahlivé výsledky, nesmiete darovať výkaly na krvácanie (hemoroidy, zápcha, choroby ústnej dutiny, menštruácia). V deň odberu výkalov si nečistite zuby, aby ste nepoškodili ústnu sliznicu, môžete si vypláchnuť ústa roztokom sódy. Na analýzu výkalov u detí je povolené brať ich z plienky, plienky, z hrnca.
Postup zberu
- Výkaly sa zhromažďujú ráno, nalačno, po spontánnom vyprázdňovaní.
- Vykonajte hygienické postupy a vymočte sa na toalete, opláchnite.
- Do nádoby alebo na dno toalety vložte sterilný papier (alebo žehlenú fóliu) alebo jednorazový plastový tanier a vykonajte defekáciu. Odber vzoriek stolice z toalety nie je povolený!
- Ihneď po defekácii z rôznych miest jednej porcie zozbierajte stoličku špeciálnou lyžičkou namontovanou vo veku plastovej nádoby v objeme 1 - 2 g (nie viac ako 1/3 objemu nádoby). Vyvarujte sa príjmu moču a nestráveného jedla.
- V deň odberu odovzdajte vzorku do laboratória.