Ako liečiť zápal konečníka?

Zápal konečníka je jednou z chorôb, ktoré nie sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Táto patológia sa vyznačuje poškodením sliznice hrubého čreva, ktoré sa nachádza v blízkosti zvierača. Príznaky zápalu konečníka sú mierne. V tomto prípade sú následky proktitidy dosť vážne. Toto je hlavné nebezpečenstvo choroby..

Protizápalové čapíky, antibiotiká a iné lieky, z ktorých niektoré sa môžu používať doma, sa môžu zbaviť patológie. Liečba proktitidy by mala byť stanovená lekárom. Len on vie, ako správne liečiť zápal konečníka..

Príčiny choroby

Zápal v konečníku sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ktoré často navzájom nesúvisia. Faktory predisponujúce k rozvoju patológie sa zvyčajne delia na dve veľké skupiny:

Zápalový proces v konečníku sa vyskytuje v dôsledku:

• Úvod do konečníka látok, ktoré dráždia črevnú sliznicu alebo cudzie telesá. Môžu to byť rektálne čapíky vytvorené na základe ľudových receptov, éterických olejov a iných liekov. Zvyčajne sa príznaky zápalu sliznice konečníka za takýchto okolností iba zosilňujú..
• Mechanické poškodenie. Často sa vyskytuje v dôsledku samo-masáže prostaty, oblasti okolo konečníka.
• Infekcia čreva počas prenosu baktérií z priľahlých tkanív. Môže to byť zápal tkaniva v blízkosti konečníka, poškodenie pošvy a ďalších blízkych orgánov.
• Zhubný novotvar v čreve.

Medzi bežné dôvody pre vznik zápalových ložísk v oblasti zvierača patria choroby inej povahy:

• Infekčné patológie (enterovírusy, escheritída, salmonelóza). Výskyt ohniskov zápalu často vyvoláva dlhotrvajúcu hnačku.
• Autoimunitné patológie (Chagasova choroba).
• Parazity.
• Sexuálne prenosné infekcie (syfilis, kvapavka).
• Choroby vedúce k narušeniu intestinálnej motility. Podobné problémy môže spôsobiť aj neúspešná operácia orgánu..
• Črevná forma choroby z ožiarenia. Vyskytuje sa po dlhodobej liečbe rakovinového nádoru.
• Nesprávna strava.
• Pravidelná zápcha.
• Patológia tráviaceho traktu. Črevo je ovplyvnené aj v prípade dlhotrvajúcej stagnácie v panvových orgánoch. Môžu to byť hemoroidy, prostatitída, adenóm prostaty, kŕčové žily. Ďalším dôležitým faktorom prispievajúcim k tvorbe ložísk zápalu je slabý imunitný systém..

Okrem vyššie uvedených faktorov môžu výskyt proktitidy vyvolať nasledujúce dôvody:

1. časté prechladnutie;
2. podchladenie;
3. narušenie čriev.

Príznaky ochorenia

Proktitída má tri formy. V tomto ohľade sa príznaky ochorenia môžu navzájom líšiť. V akútnej forme naznačujú prítomnosť patológie dva hlavné javy:

• Bolestivé pocity. Bolesť ťahá do prírody a postupuje s miernou intenzitou. Nepríjemné pocity často vyžarujú do brušnej oblasti, takže pacient nemôže počas vyšetrenia presne naznačiť ich lokalizáciu. Bolestivý syndróm sa počas vyprázdňovania čreva vždy zhoršuje.
• Dlhodobé nepohodlie spôsobuje zvýšenú podráždenosť pacienta.
• Porucha defekácie.

Druhý výrazný príznak naznačujúci problémy s črevom. Vo výkaloch sa nachádza veľká akumulácia hlienu. Jeho vzhľad sa vysvetľuje zvýšeným nutkaním na defekáciu. V niektorých prípadoch sa uvoľňujú malé krvné zrazeniny. Kvôli psychologickej bariére vyplývajúcej zo strachu z opätovnej návštevy toalety dochádza k zápche.

Abnormálna motilita žalúdka.

• Teplota stúpa na 37,5 stupňov.
• Znížená chuť do jedla.

Chronická forma zvažovanej patológie je charakterizovaná skutočnosťou, že obdobia exacerbácie sú nahradené predĺženou remisiou. Diagnóza sa stanoví, iba ak sa choroba prejaví šesť alebo viac mesiacov.

V období remisie je prítomnosť proktitídy indikovaná hlavne nepríjemnými pocitmi vznikajúcimi v konečníku. Chronická forma ochorenia sa zvyčajne vyskytuje na pozadí dlhého priebehu iných patológií. Preto problémy, ktorým pacient čelí, odrážajú predovšetkým základné ochorenie..

Niektorí lekári rozlišujú radiačnú formu proktitidy v samostatnej forme. Hlavným znakom patológie je silná bolesť, ktorá trvá pomerne dlho. Moderná medicína zatiaľ nemôže ponúknuť liek na účinné odstránenie tohto príznaku..

Okrem bolestivých pocitov sa pacient stretáva s nasledujúcimi prejavmi radiačnej proktitidy:

• slabá imunita;
• prudký pokles chuti do jedla;
• znaky charakteristické pre všeobecnú intoxikáciu tela;
• zníženie celkovej telesnej hmotnosti pacienta.

Medzi príznaky charakteristické pre proktitída patria aj zmeny vyskytujúce sa v análnej oblasti:

• steny konečníka sčervenajú;
• výskyt trhlín a otvorov fistulóznych kanálov;
• okolo konečníka sa pozoruje začervenanie kože;
• v chronickej forme ochorenia sa môžu objaviť hemoroidné uzliny.

Typy patológie

V závislosti od povahy lézie sliznice je príslušná patológia rozdelená do niekoľkých typov:

• Katarálny. Vyskytuje sa hlavne vtedy, keď je konečník vystavený dráždivým látkam. Patológia sa vyznačuje opuchom sliznice, tvorbou malých hematómov, pustúl na stenách. Je tiež možné zvýšiť objem vylučovaného hlienu. Výskyt pustúl je často vyvolaný patogénnymi mikroorganizmami..
• Polypózny. Hlavným znakom tvorby polypóznej formy proktitidy je výskyt polypov v konečníku alebo benígne výrastky..
• Erozívna. Spravidla sa vyskytuje pri dlhom priebehu patológie. Erozívny druh je charakterizovaný zriedením povrchovej vrstvy čreva.
• Ulcerózna. Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom hlbokých erózií, ktoré ovplyvňujú svalové vlákna konečníka..
• Zmiešané. Vyskytuje sa v dôsledku vplyvu niekoľkých provokujúcich faktorov.

Diagnostika

Diagnóza proktitidy zahŕňa súbor opatrení zameraných na zistenie skutočnej príčiny vývoja ochorenia. K dispozícii sú nasledujúce metódy:

1. Palpácia konečníka. Palpácia umožňuje nielen zistiť prítomnosť ložísk zápalu, ale aj zistiť príčinu, ktorá vyvolala výskyt choroby. Počas vyšetrenia pacient zaujme polohu kolena a lakta a lekár mu vloží prst do konečníka.
2. Na konci postupu sú analyzované nasledujúce položky:
   výtok z čriev;
   prítomnosť novotvarov v oblasti, kde sa vykonala palpácia;
   stav črevných stien.
3. Inštrumentálne metódy. Metódy inštrumentálneho výskumu poskytujú najúplnejší obraz o patogénnych procesoch prebiehajúcich v čreve. Diagnóza je stanovená:
4. Anoskopia. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou proktologického zrkadla. Toto zariadenie zlepšuje výhľad na konečník.
5. Sigmoidoskopia. Dlhá elastická trubica sa vloží do konečníka pacienta do hĺbky 30 cm. Metóda vám umožňuje posúdiť stav sliznice a určiť tvar patológie.
6. Anoskopia sa vykonáva prvý deň po tom, čo sa pacient zaoberá problémom. Ale sigmoidoskopia si vyžaduje tri dni prípravy, počas ktorých musí pacient dodržiavať určitú diétu, vylúčiť zo stravy potraviny bohaté na vlákninu. V budúcnosti dostane pacient niekoľko klystírov na úplné prepláchnutie čriev.

Pri podozrení na malígny novotvar je predpísaná biopsia, ktorá spočíva v odbere malého množstva tkaniva a ich následnom vyšetrení pod mikroskopom. Ďalej sú predpísané analýzy výkalov, krvi a moču. Posledné uvedené metódy sa odporúčajú v prípadoch, keď sa pozorujú sprievodné ochorenia.

Liečba

Liečba zápalu konečníka začína vymenovaním špeciálnej stravy. Umožňuje vám to v relatívne krátkom čase uľaviť, aby ste znížili prejav hlavných príznakov charakteristických pre proktitída.

Diéta spočíva v vyhýbaní sa konzumácii:

• mastné a korenené jedlá;
• korenie;
• kyslé jedlá.

Mali by byť nahradené dusenými tekutými jedlami a zeleninou. Odporúča sa tiež venovať sa fyzickému cvičeniu bez preťaženia tela. Zabraňujú tvorbe stagnujúcich procesov v panvovej oblasti.

Liečba proktitidy sa vykonáva doma aj ambulantne. Pri liečbe choroby sa používajú nasledujúce lieky:

Antivírusové a antibakteriálne. Patria sem levomycetin, penicilín, metronidazol.

Čapíky zo zápalu konečníka. Pomáhajú zmierňovať bolesť. Antialergické lieky. Používajú sa na uvoľnenie svalových vlákien čriev..

Čapíky s metyluracilom. Sú predpísané na obnovenie sliznice.

Hormonálne lieky. Používajú sa iba v ojedinelých prípadoch. Umožnia vám rýchlo zmierniť bolesť a pocit pálenia..

Lieky, ako aj ich dávkovanie a spôsob podávania by mal predpisovať ošetrujúci lekár na základe údajov získaných počas diagnostiky.

Terapeutické opatrenia zamerané na elimináciu ložísk zápalu zahŕňajú ďalšie postupy:

• sedacie kúpele s prídavkom manganistanu draselného;
• bylinné klystíry;
• metódy liečby balneoterapiou;
• masáž;
• fyzioterapia;
• úprava bahna.

Liečba proktitídy musí byť vykonaná včas. Dlhý priebeh ochorenia môže vyvolať nasledujúce komplikácie:

1. paraproktitída (zápal črevného tkaniva);
2. sigmoiditída (zápal sigmoidného hrubého čreva);
3. nádory.

Prevencia

Aby sa zabránilo proktitíde, odporúča sa pravidelné dodržiavanie viacerých podmienok:

1. Včasná liečba črevných patológií.
2. Odstránenie zápalových procesov v orgánoch nachádzajúcich sa v bezprostrednej blízkosti čriev.

Správna výživa, ktorá zahŕňa obmedzenie jedálnička vyprážaných a tučných jedál.
Odmietnutie od alkoholických nápojov a fajčenia. Dodržiavanie hygienických pravidiel vo vzťahu k pohlavným orgánom a konečníku. Používanie antikoncepcie počas pohlavného styku.

Príznaky a liečba zápalu konečníka

Dôvody vývoja choroby

Vývoj choroby môže vyvolať množstvo faktorov:

• nepresnosti vo výžive (prevalencia korenených jedál v ponuke a časté používanie alkoholických nápojov);
• avitaminóza;
• prenesené infekcie (tonzilitída, chrípka, dyzentéria), ako aj pohlavné choroby a otrava jedlom;
• dysbióza čriev po antibiotikách;
• porušenie kyslej rovnováhy žalúdočnej šťavy, ku ktorej dochádza pri niektorých ochoreniach tráviaceho systému;
• patológia pečene, pankreasu a žlčníka;
• chirurgické zákroky na choroby konečníka;
• mechanické poškodenie sliznice konečníka cudzími telesami;
• nesprávne použitie chemikálií pri nastavovaní klystírov (arzén, olovo, chlorid vápenatý, kyselina karbolová, roztok chloridu ortuťnatého);
• dráždidlá teploty, v dôsledku čoho dochádza k popáleniu sliznice;
• zápalové procesy v susedných orgánoch (paraproktitída, endometritída, prostatitída, parametritída, cystitída, vulvovaginitída atď.);
• stagnácia výkalov (chronická zápcha);
• zneužívanie preháňadiel;
• časté používanie klystírov;
• liečenie ožiarením;
• Alergická reakcia.

Príčinou ochorenia je najčastejšie penetrácia akejkoľvek črevnej infekcie (balantídie, enterokoky, Trichomonas, črevné, dyzentrické alebo týfusové bacily) do steny konečníka alebo mikroflóra určitých špecifických infekcií (syfilis, tuberkulóza, kvapavka, kokcidioidóza, aktinomykóza). V tomto prípade sa vyvíja akútna proktitída, ktorá sa časom môže zmeniť na chronický proces..

Chronický zápal konečníka sa objavuje najčastejšie po akútnej proktitide alebo kolitíde. Je to zriedka primárne ochorenie. Spravidla jej predchádza množstvo patológií. U väčšiny pacientov, ktorí podstúpili radiačnú terapiu pre zhubné ochorenia panvy, sa často vyvinie ľahká radiačná proktitída.

Klasifikácia proktitidy

Podľa povahy priebehu ochorenia existujú:

• akútna;
• subakútny;
• chronické (atrofické, hypertrofické a po ožarovaní).

Podľa patologických znakov procesu sa rozlišujú:

• katarálny;
• slizký;
• hemoragický;
• vláknitý;
• hnisavý;
• ulceratívny.

Lokalizáciou zápalového procesu existujú:

• kryptitída - zápal Morganových krýpt - depresie v stene análneho kanála;
• sfinkteritída - zápal sliznice a kože análneho kanála;
• papillitis - zápal análnych papíl.

Podľa vývoja procesu sa rozlišuje primárna a sekundárna proktitída..

Príznaky ochorenia

Akútna proktitída sa vyvíja rýchlo a je dosť náročná. Jeho hlavné prejavy:

• zvýšená telesná teplota;
• silné zimnice;
• ostrá bolesť v konečníku, ktorá sa stáva intenzívnou pri každom úkone defekácie;
• častý tenezmus s pretrvávajúcou (chronickou) zápchou;
• s hnačkou sa vo výkaloch môže objaviť krv a hnis (najmä pri kvapavkovej proktitíde);
• pocit ťažkosti v konečníku;
• bolesť v perineu;
• ťahanie bolesti chrbta;
• silné pálenie v konečníku.

Chronický zápal konečníka sa objavuje nepostrehnuteľne, zatiaľ čo všeobecné príznaky prakticky chýbajú. Z miestnych znakov počas exacerbácie procesu si pacienti všimnú:

• nepohodlie v konečníku;
• svrbenie;
• plačúca pokožka;
• pocit pálenia v análnej oblasti;
• malé množstvo hlienu v stolici.

Pacienti tieto príznaky často ignorujú a vyhýbajú sa lekárovi a snažia sa podstúpiť domácu liečbu. Ale zápalový proces postupuje súčasne a prispieva k vzniku komplikácií, ako sú:

• hemoroidy;
• paraproktitída;
• análna trhlina.

Diagnóza ochorenia

Diagnózu stanoví proktológ. Z tohto dôvodu pacient okrem prieskumu absolvuje nasledujúce typy vyšetrení:

• Palpácia - palpácia konečníka rukou. To odhalí oblasť bolestivosti a prítomnosť zápalového procesu..
• Sigmoidoskopia je inštrumentálna metóda na vyšetrenie konečníka, ktorá umožňuje vizuálne vidieť ohniská zápalu, hypertrofické alebo atrofické zmeny na sliznici, prítomnosť vredov, falošných polypov, stav submukóznej vrstvy a oveľa viac. Počas tejto štúdie sa vykonáva biopsia - odber materiálu na histologické vyšetrenie. Je to potrebné na diferenciálnu diagnostiku, pretože podobné príznaky sa môžu objaviť v počiatočných štádiách nádorových patológií.
• Bakteriologická kultúra výkalov je laboratórna vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje určiť typ patogénu a jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.

Ako liečiť proktitída

Liečba choroby spočíva v odstránení príčiny, ktorá zapríčinila zápal. Zároveň sa vytvárajú všetky potrebné podmienky pre úspešnú terapiu, predovšetkým - odpočinok v posteli, užívanie antibiotík, symptomatická terapia, ako aj šetrná strava. Je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny obsahujúce vlákninu, ako aj korenené, korenené, slané, vyprážané, mastné jedlá a alkohol. Lieky používané na liečbu proktitidy:

• antibiotiká (kolimycín, neomycínsulfát);
• sulfónamidy (disulfán, ftalazol, sulfodimezín);
• anestetické antiseptiká (sviečky s extraktom z belladony, Betiol, Anusol).

Okrem liekov je pacientovi predpísaný rad postupov:

• teplé klystíry s prídavkom manganistanu draselného, ​​infúzie harmančeka, rybieho oleja, etakridínu, protargolu alebo collargolu;
• subakvatické kúpele - výplach čriev pod vodou pomocou špeciálnych nástrojov;
• Perineálna sprcha alebo teplé sedacie kúpele s dezinfekčnými prostriedkami (napríklad tanínom)
• v prítomnosti ulceratívneho procesu aplikácia antibiotík alebo sulfónamidov vo forme prášku priamo na povrch sliznice pomocou sigmoidoskopu alebo rektálneho zrkadla.

Pri zápche je vhodné pravidelne užívať preháňadlá a klystíry a stolicu regulovať diétou. Počas obdobia remisie sa môže ponúkať kúpeľná liečba.

Liečba konečníka ľudovými prostriedkami. Choroby konečníka a rady liečiteľov

Mnoho ľudí má ťažkosti v bruchu, hnačky alebo zápchu. Je zrejmé, že veľmi malé percento z týchto ľudí vyhľadá pomoc v zdravotníckom zariadení, pričom tieto príznaky považujú iba za potvrdenie poruchy stravovania. Na druhej strane takýto komplex symptómov môže naznačovať, že začali problémy s črevom alebo žalúdkom.

Najčastejšie znaky

Pred začatím liečby konečníka ľudovými prostriedkami by ste mali najskôr určiť diagnózu. Príznaky choroby sú však väčšinou veľmi podobné. Jedným z najbežnejších príznakov je bolesť pri vyprázdňovaní. Nepríjemné pocity môžu byť ostré, boľavé a pulzujúce, ktoré môžu trvať niekoľko minút až niekoľko hodín.

Medzi ďalšie príznaky choroby patria:

• fekálna inkontinencia;
• záchvaty hnačky;
• krvavé problémy;
• zvýšenie teploty;
• opuch;
• zvýšená tvorba plynu;
• tesnenia v análnom kanáli.

Hemoroidy

Táto choroba sa vyskytuje na pozadí kŕčových žíl, ktoré sa nakoniec premenia na uzliny. Najnešťastnejšia vec je, že viac ako 10% svetovej populácie má hemoroidy. Aj keď existujú dobré správy, liečba konečníka ľudovými prostriedkami poskytuje vynikajúce výsledky..

Liečitelia odporúčajú piť šťavu z červenej repy. Malo by sa piť pred jedlom, 30 minút vopred, na ¼ pohár. Šťavu je možné zapiť trochou tekutiny.

Môžete použiť vrcholy z mrkvy, ktoré musia byť varené ako obyčajný čaj. Jeden liter vody predstavuje 40 gramov vrcholov. Jeden deň vypite jeden pohár čaju počas celého dňa. Priebeh liečby by nemal byť kratší ako 10 dní.

Odporúča sa vyrábať tinktúry z listov lesných malín. Metóda varenia: 2 lyžice. l. suroviny sa nalejú s 200 ml vody (horúcej) a nechajú sa 30 minút. Pite 1/3 šálky tinktúry v 3 dávkach po celý deň.

Liečba konečníka ľudovými prostriedkami musí byť doplnená externými liekmi. Liečitelia odporúčajú vyrábať masti na báze vazelíny, zeleniny alebo masla. K týmto olejom alebo vazelíne je potrebné pridať med, múmiu alebo propolis. Masť sa používa na utretie konečníka alebo sa použije vatový tampón, ktorý sa vkladá cez noc.

Odporúčajú sa rektálne čapíky. Môžu byť vyrobené z medu, slaniny, zemiakov a ľadu. Všetky komponenty musia byť rozložené na vopred pripravený papier zvinutý do kužeľa. Vložte sviečky do mrazničky. Pred spaním musí byť sviečka vybratá z mrazničky, odstránený papier a vložená do konečníka.

Na zmiernenie zápalového procesu liečitelia odporúčajú robiť mikroklystre s liečivými bylinami:

• šalvia;
• harmanček;
• nechtík.

Byliny je možné variť jednotlivo alebo miešať v pomere 1: 1: 1.

Análne svrbenie

Od lekára nebudete počuť takúto diagnózu, ale ide o pomerne častý idiopatický príznak, teda nevysvetliteľného pôvodu..

Liečba konečníka ľudovými prostriedkami v tomto prípade dáva naozaj dobré výsledky. Liečitelia odporúčajú pri takomto probléme robiť sedacie kúpele s teplou vodou (37 stupňov). Do kúpeľa by sa mal vložiť odvar z niekoľkých liečivých bylín:

• nechtík;
• brezové púčiky;
• kvety harmančeka;
• kôra z rakytníka;
• nechtík.

Procedúra by sa mala vykonať 30 minút, nie však viac, než idete spať. Je potrebné robiť kúpele nepretržite po dobu jedného týždňa..

Na zmiernenie svrbenia liečitelia odporúčajú používať pleťové vody s tinktúrou z listov periwinkle alebo dokonca s obyčajnou studenou vodou. Jedna lyžica bylín sa zaleje vriacou vodou (200 - 250 ml) a zmes sa pripravuje vo vodnom kúpeli asi 20 minút. Po ochladení tinktúry sa v nej navlhčí gáza a aplikuje sa na konečník.

Môžete tiež pripraviť zmes brusnicového džúsu (50 ml) a vazelíny (200 g). Ingrediencie sa zmiešajú a zmes sa nanáša na svrbiace miesta. Priebeh liečby je najmenej 7 dní.

Rektálny prolaps

Tento typ ochorenia sa vyskytuje na pozadí prolapsu dolných čriev. Prolaps čreva sa môže vyskytnúť v každom veku, dokonca aj v detstve. Môže sa to stať v dôsledku slabosti panvových svalov, so zápchou alebo v dôsledku veľkej fyzickej námahy..

Liečba konečníka ľudovými prostriedkami - najefektívnejšie spôsoby prolapsu čreva. Najjednoduchší recept odporúčaný liečiteľmi sú parné kúpele s kvetmi harmančeka. V jednom pohári vriacej vody musíte umiestniť 1 lyžičku., Nalejte všetko do nádoby, na ktorú si môžete sadnúť a sedieť v nej 15 minút. Okrem harmančeka môžete použiť dubovú kôru alebo listy drogy.

Odporúča sa urobiť klystír na hojenie rán. Klystír riešenie môže byť vyrobené z feniklu, harmančeka, cinquefoil, oregano. Byliny sa dajú použiť jednotlivo alebo sa z nich dá pripraviť zmiešaním rovnakých častí. V pohári vriacej vody sa zriedi 1 polievková lyžica. l. byliny alebo zmes liečivých rastlín, varené asi 5 minút a lúhované 60 minút. Klystír sa robí dvakrát počas dňa, ráno a večer, každý po 100 ml. Vykonajte ošetrenie po dobu 10 dní.

Polypy

V skutočnosti ide o benígne nádory, ktoré sa môžu tvoriť v skupinách alebo môžu byť solitérne. Je možné podozrenie na polypy v čreve, ak sa na hrudníku, očných viečkach, v podpazuší začali objavovať benígne formácie..

Môžete liečiť polypy konečníka ľudovými prostriedkami. Príznaky tohto ochorenia sú pocit prítomnosti cudzieho predmetu a nepríjemné pocity v konečníku. Lídrom v tejto liečbe je skorocel. Z tejto byliny sa vyrábajú mikroklystre. Roztok pre klystír sa pripraví nasledujúcim spôsobom: zriedi sa 1 lyžička v 100 ml vriacej vody. suché suroviny, trvať na tom, 30 minút. Pred spaním si najskôr urobte očistný mikroskopický klystír, a potom celandínom. Minimálny priebeh liečby je 10 dní, potom je potrebná týždenná prestávka a terapia sa opakuje. Na zlepšenie účinnosti mikroklyzérov sa odporúča použiť džús alebo tinktúru z celandínu, nezabudnite však, že rastlina je jedovatá..

Aby ste sa zbavili polypov, pri liečbe ľudovými prostriedkami liečitelia odporúčajú používať kalinu. Jeho plody sú dokonca schopné zabrániť vývoju benígnych novotvarov na zhubné. Pre vývar sú potrebné 3 lyžice bobúľ, ktoré sa nalejú s vriacou vodou a trvajú na tom. Tento vývar môžete piť namiesto čaju, 4 šálky počas dňa..

Medzi jedlami sa odporúča použiť propolis a maslo, zmiešané v pomere 1:10. Po zmiešaní týchto zložiek sa pridajú do pohára mlieka. Produkt používajte 3-krát počas celého dňa, asi 1 čajovú lyžičku.

Rakytníkový olej má vynikajúce vlastnosti. Pred zavedením tampónu s olejom do konečníka sa odporúča urobiť kúpeľ s tinktúrou z harmančeka alebo dubovej kôry..

Proktitída

Ochorenie je charakterizované zápalom podkožného tkaniva, ktorý sa vyskytuje na pozadí aktivity patogénnych mikroorganizmov.

Liečba zápalu konečníka ľudovými prostriedkami sa odporúča pomocou kvetov nechtíka. V pohári vriacej vody, v pare 2 lyžice. l. kvety, zahrievané na vodnom kúpeli asi 20 minút. Nezabudnite vývar neustále miešať. Potom sa tinktúra prefiltruje a ochladí. Užívajte liek po celý deň v 3-4 dávkach. Bujón sa môže zriediť vodou.

Kalendula je vhodná aj na umývanie čriev. Dusené 1 polievková lyžica v pohári vriacej vody. l. suroviny a pridať kyselinu boritú (3%). Klystír by sa mal robiť každý deň pred spaním..

S chorobou sa môžete vyrovnať pomocou oregana a citrónového balzamu. Byliny sa zmiešajú v rovnakých častiach. 1 polievková lyžica zmesi sa podusí s pohárom vriacej vody a umiestni sa do vodného kúpeľa na 25 minút. Potom nechajte pôsobiť 5-10 minút. Pred spaním s tinktúrou urobte retenčné mikroklyzéry.

Liečitelia tiež odporúčajú vyrábať tampóny v noci. Na prípravu zmesi budete musieť zmiešať nasledujúce liečivé rastliny:

• dubová kôra;
• vodná paprika;
• kvety muchotrávky.

Všetky rastliny sú dôkladne rozomleté ​​a naliate bravčovým tukom (teplým). Po 12 hodinách sa zmes mierne zahreje a prefiltruje. Pred spaním sa tampón navlhčí liekom a vloží sa do konečníka. Minimálna doba liečby je 21 dní.

Análne trhliny

Toto je jedno z najťažších poranení čreva. Toto ochorenie sa ťažko lieči a po hemoroidoch je na druhom mieste v prevalencii. Pozdĺž stien sa vytvárajú trhliny a môžu mať rôznu hĺbku a dĺžku. Patológia sa môže stať chronickou a pravidelne sa zhoršovať. Najčastejšie sa choroba vyskytuje na pozadí poškodenia čreva v dôsledku sedavého životného štýlu alebo vášne pre análny sex.

Liečba ľudovými prostriedkami na rektálne trhliny by sa mala začať okamžite po objavení sa prvých príznakov, pretože existuje veľké riziko, že ochorenie spôsobí výskyt hnisavých fistúl, kolitídy, paraproktitídy alebo dokonca rakoviny..

Najbežnejšou účinnou liečbou sú kúpele zo šalvie a harmančeka. V dvoch pohároch vody sa zriedia 2 lyžice zmesi liečivých bylín (pomer 1: 1). Procedúra sa robí každý deň. Lekári odporúčajú používať klystíry nechtíka. Na 100 ml vriacej vody sa pridá 1 lyžička. bylinky, je ešte lepšie pridať pár kvapiek rakytníkového oleja. Klystír robiť pred spaním.

Môžete sa vyrovnať s prasklinami so šťavou z aloe. Z rastliny je potrebné vytlačiť šťavu, ktorá sa potom nakvapká do konečníka. To sa dá urobiť pomocou striekačky bez ihly..

Rektálny vred

Toto je jedno z najnebezpečnejších ochorení spojených s konečníkom. Choroba navyše prináša človeku veľa nepríjemností, pretože na stenách čreva je veľa nervových zakončení. Prirodzene, nebude možné sami určiť takúto chorobu..

Liečba vredov konečníka ľudovými prostriedkami je dosť zložitá a zdĺhavá. Najskôr budete musieť používať viaczložkové formulácie na ošetrenie rán a analgetík. Do prvej kategórie patria: kalamus, šnúra, jahoda, eukalyptus, ľubovník bodkovaný, krídlatka, malina, nechtík, ostružina, skorocel a ďalšie. Do druhej kategórie patria: chmeľ, galangal, lipa, tymián, harmanček, vŕba, chmeľ, lipa, skorocel a ďalšie.

Odporúča sa pripraviť klystír z bylín na hojenie rán. Môžu byť zmiešané alebo varené samostatne. Zmes alebo jedna z bylín sa varí v 300 ml vody po dobu 5 minút a lúhuje sa 60 minút. Po prefiltrovaní a vykonaní klystírov 2 - 3 krát v objeme 100 - 150 ml. Je potrebné liečiť bylinkami minimálne dva týždne po sebe. Potom sa odporúča začať liečbu bylinami zmierňujúcimi bolesť, ktorých roztok musí byť pripravený ako ten, ktorý je popísaný vyššie..

Trochu o výžive

Okrem odstránenia príznakov liečba chorôb konečníka ľudovými prostriedkami zahŕňa dodržiavanie vyváženej stravy. V prvom rade sa nemusíte prejedať, je lepšie vzdať sa alkoholu a fajčenia, korenených a mastných jedál. Diéta by mala obsahovať tekvicu a fazuľu, nevzdávajte sa krupice, najmä ak ide o chorého staršieho človeka. Pri silných bolestiach sa odporúča použiť melónovú kôru.

Zhrnúť

Zápalové procesy v konečníku sú chúlostivým problémom, ktorý zvyčajne nechce ísť k lekárovi. Nepochybne sa tradičné metódy liečby môžu zbaviť väčšiny problémov, ale napriek tomu, nevediac presnú diagnózu, je ťažké zvoliť správny recept. Preto sa pred začatím liečby odporúča konzultovať s lekárom a podrobiť sa lekárskej prehliadke..

Ako liečiť proktitídu doma a v nemocnici?

Liečba rektálnej proktitidy sa môže uskutočňovať ambulantne alebo v nemocničnom prostredí. Závisí to od závažnosti ochorenia, veku pacienta, prítomnosti sprievodnej patológie. Liečba sa odporúča začať pri objavení sa prvých príznakov, čo najskôr. V štádiu vývoja komplikácií môže byť potrebný chirurgický zákrok. Osvedčená ľudová metóda môže byť doplnkom konvenčnej liečby liekom..

Pravidlá pre liečbu proktitidy: základné požiadavky

Účinnosť liečby proktitidy závisí od dôvodov, ktoré viedli k tejto patológii, forme ochorenia. V prípade chronickej proktitidy bez exacerbácie sa pacientovi odporúča upraviť životný štýl:

• zvýšená fyzická aktivita;
• odmietanie zlých návykov;
• správna výživa;
• v prípade potreby medikamentózna terapia.

Všetky vyššie uvedené požiadavky sú realizovateľné ambulantne, nie je nutná hospitalizácia.

V prípade prudkého zhoršenia alebo komplikácie proktitidy môže byť vyžadovaná lekárska starostlivosť v stacionárnych zariadeniach, kde je liečba pod dohľadom lekára.

Vlastnosti liečby proktitidy ambulantne doma

Zvyčajne sa proktitída lieči doma, sú predpísané ambulantné metódy, ktoré nevyžadujú špeciálne vedomosti a zručnosti. Po vyšetrení a nevyhnutnom ďalšom vyšetrení je predpísaná terapia, ktorá zahŕňa:

• pokoj na lôžku;
• strava;
• hygienické postupy;
• etiopatogenetická a symptomatická liečba.

Dôležité! V akútnom období je predpísaný odpočinok v posteli. Po úľave od akútnych príznakov je zaťaženie motora vyriešené. Sedavé sedenie je výrazne obmedzené.

Je potrebné prísne dodržiavať stravu pre zápal konečníka. Obmedzený na:

• hrubé vlákno;
• alkohol akejkoľvek sily;
• horúce korenie;
• vyprážané, mastné, údené jedlo.

Prehľad liekov a pravidlá ich používania v prípade choroby

Liečba proktitidy by mala byť komplexná. Terapia zahŕňa použitie niekoľkých skupín liekov pôsobiacich na rôzne väzby patogenézy, ako aj ich použitie v rôznych dávkových formách (masť, čapíky, tablety, injekčné roztoky). Predpísané sú fyzioterapeutické metódy, diétna terapia. Sú zahrnuté v pláne liečby a urýchľujú zlepšenie stavu, v ľahkých prípadoch pomáhajú navždy zbaviť sa patologických príznakov..

Sviečky

Rektálne čapíky pôsobia lokálne, priamo na zapálenú sliznicu konečníka. Ich zoznam je rozsiahly, mechanizmus účinku je odlišný. V závislosti od zloženia prispievajú k:

• čistenie čriev (Evakyu, Bisacodyl);
• regenerácia sliznice (čapíky s metyluracilom, propolisom, rakytníkom);
• úľava od bolesti (Salofalk, Relief);
• zmierniť zápal (Proctosan, Natalsid).

Lieky vo forme čapíkov majú výhody oproti iným formám:

• nedráždite sliznicu žalúdka;
• neovplyvňujú celé telo;
• nemajú systémové vedľajšie účinky;
• sa rýchlo vstrebávajú a konajú.

Dôležité! Napriek miestnemu účinku, ktorý je na sliznicu konečnej časti čreva, sú tieto prostriedky účinné, pri správnom použití poskytujú rýchly pozitívny výsledok. Pri proktitíde kombinovanej s vnútornými hemoroidmi nanášajte podobné masti.

Antibiotiká

Liečba proktitidy sa vykonáva antibakteriálnymi liekmi. Predpísané sú v prípadoch, keď je proktitída spôsobená infekčným agens. Antibiotikum sa vyberá podľa výsledku bakteriálnej kultúry a citlivosti identifikovaného patogénu na konkrétny liek. Tieto lieky:

• prispievajú k úplnému uvoľneniu čriev z pôvodcu infekcie;
• liečiť zápal;
• odstrániť svrbenie a bolesť;
• zabrániť ďalšiemu rozvoju infekcie.

Používajú sa lieky rôznych skupín širokého spektra účinku:

• makrolidy;
• chránené penicilíny;
• cefalosporíny;
• tetracyklíny;
• aminoglykozidy
• rifamycíny (Alpha Normix).

V závažných prípadoch je predpísaný kolimycín - antibiotikum zo skupiny polymyxínov. Je rezervný: používa sa pri absencii terapeutického účinku od iných tried antimikrobiálnych látok, ak došlo k infekcii multirezistentnými baktériami. Má úzke spektrum účinku - liek je účinný proti gramnegatívnej mikroflóre. Pôsobí baktericídne a ničí membrány mikrobiálnych buniek. Produkoval Bacillus polymyxa.

V miernych prípadoch alebo s rezistenciou na antibiotiká sa používajú lieky sulfa (Ftalazol, Etazol, Ftazin).

Akékoľvek antibakteriálne liečivo:

• môžu sa užívať vo forme tabliet;
• aplikujte ako injekciu;
• používať lokálne.

V druhom prípade sa vstrekuje do konečníka vo forme:

• roztok pre mikroklystre;
• masti;
• sviečky.

Dôležité! Výber konkrétneho lieku, dávku a trvanie jeho podávania určuje lekár s prihliadnutím na závažnosť stavu a údaje z prieskumu.

Antihistaminiká

V prípade neznesiteľného svrbenia sa ako súčasť komplexnej terapie používajú desenzibilizujúce látky. Eliminujú:

• svrbenie;
• pálenie;
• bolesť;
• krvácajúca.

Pri lokálnej aplikácii antihistaminík vo forme mikroklyzérov alebo čapíkov klesá opuch, svrbenie, bolesť. Účinným prostriedkom je Nalkrom. Je kontraindikované:

• v prvom trimestri tehotenstva;
• dieťa do 2 rokov;
• s precitlivenosťou na kyselinu kromoglykovú.

Menovaný proctite tiež Intal, Bikromat.

Spazmolytiká

Na zlepšenie stavu sa používajú spazmolytiká. Oni:

• eliminovať bolesť;
• zmierniť svalové kŕče;
• uľahčiť prechod výkalov.

V závislosti od závažnosti symptómu bolesti sú lieky predpísané v tabletovej alebo injekčnej forme. Menovanie dávky a konkrétneho lieku vykonáva lekár. Účinné:

• No-shpa;
• Papaverín hydrochlorid.

Sú vhodné na použitie, dostupné vo forme tabliet a roztokov na parenterálne podanie.

Hormonálne lieky

V určitých prípadoch sa používajú glukokortikosteroidy (GCS). Používajú sa hlavne na proktitídu, ktorá sprevádza ulceróznu kolitídu. Tieto lieky sú predpísané iba lekárom. Samoliečba je nebezpečná z dôvodu existujúcich kontraindikácií a možného vývoja závažných komplikácií. Účinné:

• Dexametazón.
• Betametazón.
• Hydrokortizón.

Ďalšie terapie

Okrem liekovej terapie sa používa lokálna liečba. Obsahuje:

• čistiace klystíry;
• terapeutické mikroklyzéry so zavedením rôznych olejov alebo liekov;
• sedacie kúpele;
• teplá sprcha na anorektálnej ploche;
• radónové kúpele;
• rehabilitačná gymnastika;
• kúpeľná liečba.

Čistiace klystíry

Vymenovanie čistiacich klystírov je účinné pri proktitide, ktorá sa vyskytuje s bolesťou. Bolesť a nepohodlie sú spôsobené nemožnosťou včasnej stolice v prípade zápchy, zápalu. Na ich odstránenie sa používajú čistiace klystíry. Výsledok sa dostaví okamžite alebo po určitom čase.

Klystíry, okamžite pôsobiace, stimulujú črevnú činnosť v dôsledku teploty alebo objemu tekutiny. Použite 0,5 - 1 l vody s teplotou 23 ° C. Takéto klystíry sa používajú na intestinálnu atóniu. Teplota vody by mala byť chladná. Ak je bolesť v črevách spôsobená spastickou zápchou, použite teplú vodu: studená voda spôsobuje kŕče a zvýšené príznaky bolesti. Zahreje sa na 36 ° C. Pri rýchlom zavedení veľkého množstva tekutiny pod tlakom tiež nastáva spastická kontrakcia čreva a tekutina sa rýchlo vysúva smerom von, preto musí byť voda injikovaná bez tlaku rovnomerne, aby sa zabránilo jej predčasnému uvoľneniu..

Klystíry s oneskoreným účinkom sú založené na účinku vstreknutej tekutiny, ktorá sa dostaví po určitom čase. Použite na to:

• liečivý rastlinný olej alebo vazelína v množstve 200 ml;
• vodno-olejová suspenzia s objemom 500 ml alebo viac.

Dôležité! Efektívnejšie sú čistenie klystírov olejom. Odoberajú sa pri izbovej teplote alebo sa zahrejú na 32 ° C. Olej v čreve sa vplyvom podtlaku šíri do jeho stúpajúcich častí, jemne oddeľuje pevné výkaly od steny a stimuluje peristaltiku. Procedúra sa vykonáva pomocou hrnčeka alebo injekčnej striekačky Esmarch. Je potrebné dbať na to, aby sa vstreknutá tekutina čo najviac zadržala v črevnom lúmene.

Sedacie kúpele s manganistanom draselným

Na zmiernenie zápalu v konečníku sa odporúčajú sedacie kúpele s 0,01% roztokom manganistanu draselného (manganistan draselný). Toto je najobľúbenejšia metóda domácej liečby. Procedúra trvá 20-25 minút. Táto zlúčenina je aktívne antiseptikum. Má efekt:

• sťahujúci;
• sušenie;
• nepríjemný;
• kauterizácia.

So správnou koncentráciou roztoku (mal by byť nenasýtený ružový), manganistan draselný prispieva k:

• dezinfekcia poškodených slizníc;
• zníženie opuchu a bolesti;
• zrýchlenie hojenia v miestach porušenia celistvosti steny konečníka.

Napriek tomuto účinku nie je manganistan draselný všeliekom na liečbu proktitidy. Pri silnej bolesti nemôže:

• nahradiť lieky zamerané na zvýšenie krvného obehu zlepšením stavu krvných ciev (flebotonika, angioprotektory);
• stať sa alternatívou k liekom proti bolesti alebo antiseptikom.

Táto chemická zlúčenina je doplnkom hlavnej liečby..

Musí sa používať opatrne: nerozpustené kryštály môžu viesť k popáleninám sliznice, zvyšovať bolesť a zápaly, preto postupne pridávajte niekoľko kryštálov manganistanu draselného do 10 litrov prevarenej a ochladenej vody na príjemnú teplú teplotu a čakajte na ich úplné rozpustenie. Roztok by mal byť bledoružový. Doma je ťažké presne dodržať požadovanú koncentráciu (0,1 - 0,2%), takže všetko sa pripravuje „od oka“.

Ako sa lieči ťažká proktitída v nemocnici: konzervatívne metódy

Liečba zameraná na rýchly výsledok a prevenciu komplikácií je predpísaná proktológom po vyšetrení a diagnostických opatreniach. Zvyčajne sa táto patológia účinne lieči ambulantne. Ale v závažných prípadoch, keď choroba beží, je pacient prijatý do nemocnice.

Indikácie pre pobyt na oddelení proktológie sú ťažké formy akútnej proktitidy:

• katarálne-hnisavý;
• erozívna;
• ulceratívny;
• ulceratívny nekrotický;
• polypózny.

Špecializovaná jednotková terapia má oproti domácej liečbe proktitidy niekoľko výhod. Tie obsahujú:

• dodržiavanie požadovanej stravy;
• neschopnosť pokračovať v nezdravom životnom štýle;
• zabezpečenie nevyhnutného vyšetrenia a správneho ošetrenia pod prísnym dohľadom špecialistov.

Ak stav pacienta umožňuje liečbu konzervatívnymi metódami, je predpísaná komplexná terapia. Okrem stravy a odpočinku v posteli sú predpísané:

1. Etiologická liečba - zahŕňa, v závislosti od výsledkov bakteriologických štúdií, vymenovanie antibiotík za proktitidu spôsobenú patogénnou mikroflórou, antivírusové lieky, antihelmintiká.
2. Spazmolytiká - na zmiernenie bolesti, ku ktorej dochádza v dôsledku spastickej kontrakcie hladkých svalov konečníka, uľahčujú pohyb čriev, eliminujú falošné nutkanie na stolicu..
3. Analgetiká - ak je to potrebné, kombinované s antispazmodikami.
4. Prostriedky na urýchlenie regenerácie poškodených tkanív sa zvyčajne aplikujú lokálne, vo forme čapíkov s metyluracilom a rakytníkovým olejom. S ich pomocou sa regenerácia, metabolické procesy zlepšujú, zápalový proces sa znižuje.
5. GCS - hormonálne lieky - sú predpísané v závažných prípadoch s niektorými druhmi proktitidy.
6. Antihistaminiká - ak je prítomná alergická zložka.
7. Miestne metódy (sedacie kúpele, očistné klystíry, ktoré uvoľnia črevá od výkalov a mikroklystre pomocou bylín alebo liekov). Na tieto účely sa úspešne používa harmanček, nechtík, collargol, manganistan draselný, rastlinné oleje..

Ak sa zistí chronická patológia iných orgánov tráviaceho traktu, liečba zistených chorôb sa vykonáva paralelne.

Chirurgická liečba proktitidy: možné operácie

V závažných prípadoch s komplikáciami je nevyhnutná radikálna liečba. Indikácie pre dospelého sú:

• neúčinnosť konzervatívnej terapie;
• paraproktitída - prechod zápalového procesu do tukového tkaniva (je potrebná excízia vytvoreného abscesu);
• rektálne striktúry - miestne zúženie jeho lúmenu v dôsledku zjazvenia v mieste zápalu;
• zmeny na sliznici spôsobené novotvarom v čreve;
• NUC (ulcerózna kolitída).

Dôležité! Komplikácie sú rovnako časté u mužov a žien. Dieťa je vo výnimočných prípadoch operované zriedka. Paraproktitída sa najčastejšie lieči chirurgickou metódou: absces sa otvára a odvádza. Rozhodnutie urobí lekár, berúc do úvahy závažnosť procesu a nedostatok výsledkov antibiotickej liečby. Chirurgický zákrok je poslednou možnosťou pri liečbe komplikácií.

Kúpeľná liečba a kúpele

V prípade chronickej spomalenej proktitidy je v sanatóriách s príslušným profilom nevyhnutná nepretržitá podporná liečba. Je zameraný na všeobecné posilnenie tela, zvýšenie imunitného stavu a úplné zbavenie sa nepríjemných symptómov. Zobrazené:

• balneologické strediská s minerálnymi vodami, ktoré normalizujú funkcie celého gastrointestinálneho traktu a čriev (Borzhomi, Truskavets, Essentuki);
• bahenné strediská (Saki, Kuyalnik, Ťumeň).

Sanatórium odporúča liečbu pacientov s proktitídou v prípade pretrvávajúcej remisie..

Pacientom je predpísaná komplexná terapia vrátane:

• pitná kúra s minerálnymi vodami z rôznych zdrojov;
• minerálne kúpele;
• bahenná terapia;
• rektálne spôsoby podávania minerálnej vody;
• klimatoterapia;
• lekárska telesná kultúra;
• diétne jedlo;
• liečivé mikroklyzéry.

Dôležitou súčasťou liečby je lokálna liečba. Populárne:

• sedacie kúpele;
• mikroklyzéry;
• bahenná terapia (peloidná terapia) - terapeutické bahno sa používa vo forme tampónov alebo sa aplikuje na segmentové zóny; postup je zvlášť efektívny pri radiačných poraneniach;
• parafínová terapia;
• vodoliečba - výplach čriev teplou zásaditou vodou (Essentuki, Borjomi) - pomáha vylučovať hlien a zvyšovať tonus a posilňovať črevné funkcie motora;
• rozkrok teplá sprcha.

Pre všetky uvedené postupy sa používajú nasledujúce:

• rastlinné oleje (rakytník, olivový, jedľový, čajovník, čierny kmín, jedľa);
• liečivé byliny (harmanček, ľubovník bodkovaný, dubová kôra) vo forme odvarov;
• slabý roztok manganistanu draselného.

Na boj proti zápche je predpísaný aj súbor opatrení:

• masáž;
• cviky na posilnenie brušných svalov a na vyvinutie reflexu na defekáciu.

Diétne jedlo je potrebné na uľahčenie pohybu čriev, čo znamená zníženie bolesti, nepohodlia a ťažkosti v konečníku. Diéta č. 3 alebo 3a podľa Pevznera je predpísaná v závislosti od foriem zápchy spojenej s kolitídou (spastická, atonická). Vo všetkých prípadoch je vylúčené:

• alkohol;
• silný čaj, káva;
• údené mäso;
• korenené, prepečené jedlá.

Dôležité! Terapeutické cvičenia sa vyberajú individuálne. Súbor cvičení závisí od stavu pacienta.

Minerálne vody sa používajú pri absencii kontraindikácií na účely:

• spoločné kúpele;
• lokálne - pre mikroklystre, zavlažovanie, výplach sifónu čreva.

Niektoré slávne sanatóriá na liečbu proktitidy:

• "Aksakovo" - moskovský región;
• "Rus" - Essentuki, kaukazské minerálne vody, Zheleznovodsk;
• „Ukrospilka“ - Alušta, Krym.

Ak sú dodržané všetky uvedené terapeutické a profylaktické opatrenia, je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu alebo sa s touto chorobou úplne vyrovnať..

Príznaky proktitidy a liečba zápalu konečníka rôznej etiológie

Ľudský konečník je konečná časť čreva. Jeho hlavnou funkciou je hromadenie výkalov. Rovnako ako všetky ostatné orgány ľudského tela je náchylný na rôzne choroby..

Jedným z najbežnejších ochorení čriev je proktitída. Proktitída je zápal konečníka. Prevalencia ochorenia sa vysvetľuje množstvom faktorov, ktoré môžu vyvolať zápalový proces črevnej sliznice..

V medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) je proktitída označovaná kódmi K62.8, K62.7, K51.2.

1. Dôvody
2. Druhy
3. Príznaky
4. Komplikácie
5. Diagnostika
6. Liečba
7. Lieková terapia
8. Indikácie pre chirurgický zákrok
9. Režim motora
10. Strava
11. Prevencia

Dôvody

Najčastejšie sa proktitída vyskytuje u dospelých, ale môže sa vyvinúť u dieťaťa a dokonca aj u dieťaťa..