Ako dlho účinkuje loperamid? koľko loperamidu účinkuje?

po tom, ako veľa loperamidu začne pôsobiť?

ako rýchlo účinkuje loperamid?

kedy začína pôsobiť loperamid?

Loperamid je jedným z najlacnejších a zároveň veľmi účinných liekov na hnačky. Je dostupný v kapsulách a zvyčajne stačí len jednu kapsulu, aby sa príznaky hnačky úplne zastavili. Užívanie loperamidu sa odporúča pri prvom podozrení na možné problémy so stolicou a potom sa hnačka neobjaví vôbec. Na druhej strane, ak problém už existuje, užívanie loperamidu ho zastaví do pol hodiny..

Ale neradil by som užiť viac ako jednu alebo dve kapsuly loperamidu denne, pretože sa ľahko môžete stretnúť s opačným problémom a namiesto hnačiek budete trpieť zápchou..

Loperamid - návod na použitie, analógy, cena a recenzie

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Loperamid je liek používaný na liečbu hnačiek. Liečivo znižuje motorickú aktivitu gastrointestinálneho traktu a inhibuje pohyb črevného obsahu. Dnes je liek Loperamid vyrábaný rôznymi farmaceutickými spoločnosťami, ktoré tomuto liečivu dávajú vlastné zvučné mená. Takže na ruskom trhu existujú lieky s nasledujúcimi názvami:
1. Loperamid vyrába spoločnosť WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA.
2. Loperamid Acri sa vyrába v chemickom a farmaceutickom závode „AKRIKHIN“.
3. Loperamid STADA vyrába spoločnosť LLC "Nizhpharm".
4. Loperamid hydrochlorid vyrába spoločnosť Kimika Synthetics C.A. v Španielsku a závod na výrobu liečiv Borisov v Bieloruskej republike.
5. Vero-loperamid vyrába spoločnosť JSC "Vero-Pharm".

Toto všetko je v skutočnosti jeden a ten istý liek, ktorý má rôzne názvy, ktoré mu dal výrobca. Všetky lieky obsahujú účinnú látku loperamidiumchlorid v dávke 2 mg v jednej kapsule.

Zloženie a formy uvoľňovania

Liečivo je dostupné v nasledujúcich formách:
1. Kapsuly.
2. Pastilky.
3. Kvapky.

Kapsuly a tablety sú určené na použitie u detí starších ako 6 rokov a dospelých. Kvapky v niektorých krajinách sa používajú pre deti do 1 roka. Na ruskom farmaceutickom trhu však kvapky Loperamidu nie sú povolené na predaj, pretože liek sa často používa nezávisle bez konzultácie s lekárom, čo vedie k vážnym komplikáciám vrátane smrteľných následkov..

Kapsuly a tablety obsahujú účinnú látku - loperamid, v rovnakom množstve 2 mg. To znamená, že jedna tableta a jedna kapsula obsahujú 2 mg loperamidu. Kapsuly majú želatínový obal a ich obsah je biely alebo nažltlý prášok. Tablety sú ploché, tiež sfarbené do biela alebo biele so žltkastým leskom.

Nasledujúce komponenty sú obsiahnuté v kapsulách a tabletách Loperamidu ako pomocné látky:

  • laktóza;
  • kukuričný škrob;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • mastenec;
  • stearát horečnatý alebo vápenatý.

Každý výrobca vyrába Loperamid vo svojich vlastných obaloch, ktoré obsahujú rôzne množstvá tabliet alebo kapsúl. V Rusku môžete kúpiť loperamid v baleniach po 7, 10, 14, 20, 21, 30 a 90 tabliet alebo kapsúl..

Pôsobenie na telo

Liek je určený na zmiernenie hnačiek, ktoré nie sú spôsobené infekčným ochorením alebo črevnou divertikulózou. Loperamid je liek prvej voľby pri liečbe chronickej hnačky spôsobenej emočnými alebo alergickými faktormi, zmenám stravovania atď. Liek tiež úspešne zmierňuje hnačky, ktoré sa vyvinuli na pozadí užívania iných liekov, a bolestivé príznaky syndrómu dráždivého čreva. Malo by byť zrejmé, že loperamid nie je všeliekom na akýkoľvek typ hnačky. Droga je účinná iba na zmiernenie neinfekčných hnačiek, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi faktormi: napríklad u niektorých ľudí sa príčinou hnačiek stáva úzkosť, u iných chuť nového chutného pokrmu na večierku alebo v reštaurácii, alergická reakcia atď..

Najmenšie podozrenie na infekčnú hnačku je kontraindikáciou použitia Loperamidu. Ak je hnačka infekčná, potom je potrebné užiť antibiotiká, ktoré ničia pôvodcu choroby. V tejto situácii môže liek odstrániť hnačku, a tým spomaliť vylučovanie toxínov z ľudského tela, čo povedie k negatívnym následkom. Liečivo sa môže v určitom okamihu použiť ako symptomatické činidlo pri liečbe infekčných hnačiek, malo by sa to však robiť pod dohľadom lekára a nepredpisovať liečbu samostatne.

Loperamid má afinitu k receptorom umiestneným v črevnej stene. Výsledkom pôsobenia na receptory je zníženie tonusu a motility črevných svalov. Z dôvodu poklesu aktivity sa spomalí pohyb črevného obsahu. Liečivo súčasne zvyšuje tón zvierača konečníka, čo mu umožňuje dlhšie držať výkaly. Tiež pod vplyvom lieku sa výrazne zníži frekvencia nutkania na vyprázdnenie čriev. Loperamid účinkuje veľmi rýchlo - do jednej hodiny po požití, ktorú potrebuje na to, aby vstúpil do čriev a naviazal sa na receptory. Trvanie účinku jednej tablety alebo kapsuly je od 4 do 6 hodín a tento interval je určený výlučne individuálnymi vlastnosťami ľudského tela. Jedna dávka loperamidu sa z tela úplne vylúči do 12 hodín.

Indikácie pre použitie

Loperamid: návod na použitie - ako užívať kapsuly alebo
tablety

Loperamidové tablety alebo kapsuly od všetkých výrobcov sa užívajú podľa rovnakých pravidiel, ktoré platia pre tento liek. Kapsuly sa zapíjajú trochou vody. Tableta sa umiestni pod jazyk, kde sa rozpustí v priebehu niekoľkých sekúnd, potom sa všetky sliny prehltnú dovnútra, v ktorých sa rozpustil Loperamid. Neužívajte tabletu s vodou.

Dávkovací režim loperamidu je pre deti a dospelých odlišný.

Dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov. V prípade akútneho ochorenia užite 2 kapsuly (4 mg) alebo 2 tablety (4 mg) perorálne naraz. Potom po každej stolici s riedkou stolicou užite jednu tabletu alebo jednu kapsulu. Maximálne prípustné množstvo loperamidu, ktoré je možné užiť počas dňa, je 16 mg, čo zodpovedá 8 kapsulám alebo tabletám.

Na liečbu chronických hnačiek dospelí užívajú 2 kapsuly alebo 2 tablety loperamidu denne. V prípade potreby je možné dennú dávku zvýšiť na 8 kapsúl alebo tabliet. Dávkovanie sa volí individuálne tak, aby frekvencia stolice nepresiahla 1 - 2 krát denne.

Deti. S rozvojom akútnej hnačky užíva dieťa od 6 do 8 rokov jednu kapsulu alebo tabletu loperamidu (2 mg) naraz. Potom po každom ďalšom pohybe čriev s riedkou stolicou by malo dieťa užiť polovicu tablety alebo polovicu kapsuly (1 mg). Pediatri v Rusku odporúčajú dávku 1 mg loperamidu po každej riedkej stolici, hoci sa výrobcovia liekov domnievajú, že je potrebné užiť 2 mg lieku - to znamená jednu celú tabletu alebo kapsulu. Maximálna denná dávka pre deti je 6 mg alebo 3 tablety (kapsuly), podľa údajov a pozorovaní domácich pediatrov, a 8 mg alebo 4 tablety (kapsuly), podľa odporúčaní výrobcov Loperamidu. Na liečbu chronickej hnačky u detí vo veku 6 - 8 rokov sa liek užíva v dennej dávke 2 mg, čo zodpovedá jednej tablete alebo kapsule. Ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 3 kapsuly alebo tablety, čo zodpovedá 6 mg liečiva.

Deti vo veku 2 - 5 rokov na liečbu akútnej hnačky užívajú Loperamid v dávke 1 mg (pol tablety), 3-krát denne. Deťom do 6 rokov sa neodporúča podávať liek v kapsulách - je lepšie používať tablety. Deti vo veku 9 - 12 rokov môžu užívať liek 2 mg (1 kapsula alebo tableta) trikrát denne.

Starší ľudia majú dávkovať Loperamid striktne individuálne, v závislosti od sprievodných ochorení a závažnosti ich priebehu. Dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár.

Prestaňte užívať loperamid po normalizácii stolice alebo ak po dobu 12 hodín nedochádza k pohybu čriev. Zvyčajný priebeh terapie je 1 až 2 dni, ale u detí sa trvanie užívania lieku môže predĺžiť na najviac 5 dní. Ak sa stolica do dvoch dní po užití Loperamidu nevrátila do normálu, mali by ste zistiť, či je príčinou hnačky infekčné ochorenie. Ak sa objaví nadúvanie alebo zápcha, je potrebné okamžite prerušiť podávanie Loperamidu.

Počas užívania Loperamidu nesmiete ignorovať potrebu výmeny tekutín a stopových prvkov stratených v dôsledku hnačky. Je nevyhnutné dodržiavať diétu a užívať lieky, ktoré dopĺňajú straty tekutín a elektrolytov, napríklad Rehydron atď..

Ak má osoba poruchu funkcie pečene, má sa Loperamid používať opatrne a pod dôkladným monitorovaním funkčnej aktivity orgánu. Aj u tejto kategórie pacientov je potrebné sledovať stav a identifikovať príznaky toxického poškodenia centrálneho nervového systému..

Počas liečby Loperamidom je lepšie zdržať sa akejkoľvek činnosti, ktorá si vyžaduje vyrovnanosť, rýchlu reakciu a vysoký stupeň koncentrácie vrátane vedenia vozidla..

Predávkovanie loperamidom Príznaky tohto stavu sú:

  • stupor;
  • zhoršená koordinácia pohybov;
  • ospalosť;
  • zúžení žiaci;
  • zvýšený tón všetkých svalov;
  • porucha dýchania;
  • črevná obštrukcia.

S rozvojom týchto znakov by mal byť pacientovi čo najskôr podané antidotum (antidotum), čo je liek Naloxon. Spolu so zavedením protijedu osobe je potrebné urobiť výplach žalúdka, podať aktívne uhlie a vykonať umelú ventiláciu. Ak sa príznaky znovu objavia, pacientovi sa znovu podáva naloxón. Osoba s predávkovaním Loperamidom je sledovaná 2 dni, potom môže byť za normálnych okolností prepustená domov..

Interakcie s inými liekmi. Súbežné použitie s cholestyramínom znižuje účinnosť loperamidu. A súčasné podávanie s kotrimoxazolom (Biseptol), ritonavirom alebo chinidínom naopak zvyšuje účinnosť loperamidu a predlžuje čas jeho eliminácie z tela..

Loperamid počas tehotenstva a detí

Teherné ženy a deti môžu teoreticky užívať Loperamid, avšak užívanie drogy u týchto kategórií ľudí má znaky a nuansy, ktoré by sa mali brať do úvahy.

Loperamid počas tehotenstva. V prvom trimestri tehotenstva (do 12 týždňov tehotenstva) je použitie Loperamidu kategoricky kontraindikované. Ďalej počas tehotenstva, počnúc 13. týždňom tehotenstva, sa môže Loperamid používať opatrne, keď výhody jeho použitia nepochybne prevyšujú všetky možné riziká pre ženu a nenarodené dieťa. Ak hnačka hrozí tehotným ženám závažnými komplikáciami, odporúča sa užívať Loperamid v minimálnej účinnej dávke, ktorá je stanovená individuálne..

Pretože loperamid prechádza do materského mlieka v malom množstve, budete ho musieť počas laktácie prestať používať. Ak žena stále potrebuje používať túto drogu, potom sa na určitý čas bude musieť vzdať dojčenia.

Loperamid pre deti. Po prvé, deti do 6 rokov by nemali dostávať liek vo forme kapsúl. Povolené používať iba vo forme tabliet alebo kvapiek. Výrobcovia liekov sa domnievajú, že liek by sa nemal používať na liečbu hnačiek u detí mladších ako 2 roky. Dnes je to štandardné odporúčanie výrobcov liekov po celom svete. Avšak vo Veľkej Británii sa Loperamid nepoužíva u detí mladších ako 4 roky a v Austrálii sa nepoužíva vôbec do 12 rokov..

Loperamid pre deti do jedného roka. Pretože liek ovplyvňuje črevné svaly, môže viesť k paralýze hladkého svalstva u dojčiat mladších ako 1 rok. Vo väčšine prípadov je vývoj ochrnutia črevnej svaloviny u dojčiat smrteľný. V 70. rokoch 20. storočia boli zaznamenané prípady úmrtia detí mladších ako 1 rok v dôsledku ochrnutia črevných svalov spôsobeného príjmom Loperamidu. Práve tieto tragické prípady viedli k tomu, že od roku 1980 sa Loperamid neodporúča na liečbu hnačiek u detí do 2 rokov..

Ako vyplýva z konania o úmrtí u detí mladších ako 1 rok, ktoré užívali Loperamid, v zásade sa rodičia liečili samy. Vo všetkých prípadoch bolo zistené porušenie pravidiel dávkovania lieku alebo neboli zohľadnené kontraindikácie. Najbežnejším dôvodom pre vznik črevnej paralýzy pri užívaní Loperamidu bola prítomnosť infekčnej hnačky, pri ktorej je liek kontraindikovaný. Aby sa však v budúcnosti predišlo podobným situáciám, farmaceutické spoločnosti sa rozhodli odporučiť použitie Loperamidu deťom od dvoch rokov..

Svetová zdravotnícka organizácia zistila nízky prínos loperamidu pri liečbe hnačiek u detí a tiež vysoké riziko vzniku závažných vedľajších účinkov pri absencii lekárskeho dozoru u dieťaťa, ktoré drogu užíva. Na základe týchto zistení vydala WHO odporúčanie, ktorým sa požaduje odstránenie Loperamidu zo zoznamu štandardných liekov na liečbu hnačiek u detí. Okrem nízkej účinnosti a vysokého rizika nepriaznivých účinkov WHO tiež zistila, že Loperamid je vnímaný ako všeliek na hnačky u detí, v dôsledku čoho sa úplne ignoruje nahradenie straty tekutín a mikroživín, ako aj pravidelné stravovanie dieťaťa..

Loperamid pre psa

U psov sa často vyvíja kolitída, zápal hrubého čreva, ktorý je vo väčšine prípadov spojený s nevhodnou výživou zvieraťa. Psy nemôžu jesť rastlinnú stravu, ktorú v obmedzenom množstve asimilujú, ale majitelia kŕmia svojich miláčikov múčnymi výrobkami, kapustou, mrkvou a rôznym ovocím. Takáto výživa vedie ku kolitíde, ktorá sa u psov prejavuje bolestivým nutkaním na stolicu a pri pokuse o vyprázdnenie čriev vytekajú 2 - 3 kvapky obsahu, často s krvou. Pri pokuse o preskúmanie čreva prstom pes reaguje na silnú bolesť. Loperamid so sulfasalazínom sa používa na liečbu kolitídy u psov.

Loperamid na kolitídu u psov má analgetický a upokojujúci účinok na črevá, ale nie je schopný zastaviť zápal, ktorý sa lieči sulfasalazínom. Loperamid sa teda užíva 5-7 dní a dávka sa počíta podľa hmotnosti psa. Je predpísaná v množstve 0,2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Napríklad pes váži 15 kg, čo znamená, že pre ňu bude dávka Loperamidu 15 * 0,2 = 3 mg, čo zodpovedá 1,5 tabletám. Po vypočítaní dávky týmto spôsobom sa psovi podáva potrebné množstvo liečiva 2 až 4 krát denne, v závislosti od závažnosti jeho stavu..

Vo všetkých ostatných prípadoch sa loperamid nemá podávať psom. To znamená, že ako liek na hnačku u psa nie je Loperamid úplne vhodný, pretože môže spôsobiť gastrointestinálne krvácanie a zvýšiť výskyt intoxikácie u zvieraťa, ktoré sa nemôže zbaviť toxínov v črevách. Ak je pes tiež malý, potom je pre ňu Loperamid kategoricky kontraindikovaný. Pamätajte, že pes nie je človek: mechanizmus vývoja rovnakých patologických prejavov je pre nás úplne odlišný, preto môže byť liečba diametrálne opačná. Neprenášajte „ľudské“ lieky na psa, pretože, aby sme parafrázovali známe príslovie, možno povedať: „Čo je dobré pre človeka, smrť pre psa!“.

Kontraindikácie

Analógy

Loperamid má pomerne veľké množstvo synoným - liekov, ktoré obsahujú rovnakú chemickú zlúčeninu ako účinná látka. Synonymá pre loperamid zahŕňajú nasledujúce lieky:
1. Tablety Diara na žuvanie.
2. Kapsuly a tablety na absorpciu Imodia.
3. Kapsuly a tablety Lopedium.
4. Kapsuly Superilop.
5. Enterobene kapsuly.

Loperamidové analógy sú lieky, ktoré majú podobný účinok a terapeutický účinok, ale ako aktívna zložka obsahujú inú chemickú zlúčeninu. Loperamid má dodnes na domácom farmaceutickom trhu iba jeden analóg - liečivo Imodium plus vo forme žuvacích tabliet..

Recenzie

Väčšina recenzií o Loperamide je pozitívna, pretože liek účinne eliminuje hnačky, ktoré sa vyskytujú z rôznych dôvodov - pred vzrušujúcou skúškou alebo pohovorom, po slávnostnom jedle, po vyskúšaní exotického ovocia na dovolenke atď. Loperamid účinkuje rýchlo a umožňuje človeku zostať podľa potreby v normálnom „pracovnom“ stave podľa potreby po celý deň. Ľudia považujú nízke náklady za nepochybnú výhodu lieku v porovnaní s dovezenými náprotivkami..

Všetky výhody a účinnosť Loperamidu celkovo vytvorili dobrú povesť tohto lieku, k čomu prispeli aj pozitívne recenzie ľudí, ktorí drogu užívali. Mnoho ľudí samozrejme zaznamenáva prítomnosť nevýhod v lieku, ktoré zahŕňajú vedľajšie účinky, ale ani niektoré negatívne body nezkazia celkový dojem z lieku. Preto je Loperamid spravidla charakterizovaný pozitívne, ale sú indikované aj zistené nedostatky..

Pretože Loperamid vyrábajú rôzne farmaceutické spoločnosti, cena lieku sa môže výrazne líšiť. Rozdiel v cenách výrobcov je daný nákladmi na dopravu, skladovaním a politikou prirážok konkrétneho reťazca lekární, čo vedie k ešte väčším rozdielom v nákladoch na liek v miestach maloobchodnej distribúcie..

Nižšie uvádzame ceny za rôzne formy lieku:

  • Priemerná cena lieku Loperamid Acri v lekárňach je 20 rubľov za balenie s 10 kapsulami a 40 rubľov za 20 kapsúl..
  • Loperamid STADA sa predáva v lekárňach za priemernú cenu 25 rubľov za balenie s 10 kapsulami a 40 rubľov za 20 kapsúl..
  • Loperamidové tablety domácej výroby sa predávajú za priemernú cenu 15 rubľov za balenie po 20 kusoch.
  • Vero-Loperamid stojí v lekárňach v priemere 13 rubľov za balenie 10 tabliet.
  • Kapsuly hydrochloridu loperamidu je možné zakúpiť za priemernú cenu 17 rubľov za balenie po 20.

Ako kúpiť Loperamid?

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

Loperamid

Zloženie

1 kapsula alebo tableta obsahuje 2 mg loperamidiumchloridu - účinnej látky.

V závislosti od výrobcu sa zloženie ďalších zložiek uvedených v anotácii k lieku môže líšiť, ale najčastejšie sú to: aerosil, laktóza, kukuričný škrob, stearan horečnatý a mastenec..

Uvoľnite formulár

Formy uvoľňovania liečiva sú tablety alebo kapsuly loperamidu s rôznym počtom kusov v balení (zvyčajne 10 - 20 jednotiek).

farmaceutický účinok

Protihnačkové.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antidiarrheálna účinnosť lieku Loperamid sa prejavuje vďaka schopnosti jeho účinnej látky viazať sa na komplexy opioidných (opiátových) receptorov nachádzajúcich sa v črevných stenách, v dôsledku čoho sú stimulované adrenergné a cholínergické neuróny pod vplyvom guanínových nukleotidov. Výsledkom potlačenia uvoľňovania prostaglandínov a acetylcholínu je zníženie motility a tonusu hladkých črevných svalov. Kapsuly alebo tablety na hnačku inhibujú črevnú peristaltiku a predlžujú dobu, počas ktorej jej obsah úplne prechádza. Liečivo tiež zvyšuje tonus zvierača konečníka, znižuje počet nutkaní na vyprázdnenie čriev (defekácia) a pomáha v ňom zadržiavať výkaly. Kapsuly a tablety na hnačku začnú pôsobiť dostatočne rýchlo a zostanú účinné po dobu 4-6 hodín.

Absorpcia lieku pri perorálnom podaní je na úrovni 40%. Cmax v plazme sa zistí asi po 150 minútach. K väzbe na plazmatické bielkoviny (väčšinou albumín) dochádza z 97%. Hlavná časť aktívnej zložky liečiva sa sama umožňuje metabolickým transformáciám v pečeni konjugáciou, neprechádza cez BBB. T1 / 2 sa v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu pohybuje od 9 do 14 hodín. Primárna cesta vylučovania je žlčou, sekundárna (v malom množstve vo forme konjugovaných metabolitov) močom..

Indikácie pre použitie loperamidu

Indikácie pre použitie liekov Loperamid-Stada a Loperamid-Acri, ako aj všetkých ostatných liekov s podobnou účinnou látkou, sú:

  • stavy chronickej a akútnej hnačky vyvinuté z rôznych dôvodov, vrátane alergického, liekového, emocionálneho a radiačného pôvodu (na symptomatickú liečbu);
  • situácie vývoja hnačky v dôsledku prudkej zmeny zloženia potravy a stravy v rozpore s absorpciou a metabolizmom (hnačka cestovateľa);
  • infekčná hnačka (ako adjuvantná liečba);
  • potreba regulácie konzistencie stolice u pacientov s ileostómiou.

Kontraindikácie

V klinickej praxi používania lieku boli identifikované bolestivé a iné stavy ľudského tela, ktoré sú významne negatívne ovplyvnené kapsulami a tabletami Loperamid, z ktorých použitia je zakázané, keď sú zistené. Pred užitím liekov obsahujúcich túto účinnú látku by ste sa mali ubezpečiť, že nie sú splnené nasledujúce podmienky, pre ktoré sú potrebné príslušné testy a / alebo testy..

Kontraindikácie pri používaní lieku zahŕňajú:

  • črevná obštrukcia;
  • osobná precitlivenosť na aktívne a / alebo ďalšie zložky;
  • ulcerózna kolitída v akútnej fáze;
  • dojčenie;
  • divertikulóza;
  • tehotenstvo (v prvom trimestri);
  • akútna úplavica;
  • subileus;
  • zápcha;
  • nadúvanie;
  • pseudomembranózna enterokolitída;
  • vek do 4 rokov (u niektorých výrobcov kapsúl do 6 rokov).

Vedľajšie účinky

  • plynatosť;
  • alergické prejavy (vrátane žihľavky a svrbenia / kožnej vyrážky);
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • ospalosť;
  • gastralgia;
  • pocit sucha v ústach;
  • závraty;
  • zápcha;
  • hypovolémia;
  • nepohodlie / bolesť v bruchu;
  • poruchy elektrolytov;
  • črevná kolika;
  • zadržiavanie moču (zriedkavo);
  • črevná obštrukcia (extrémne zriedkavá).

Návod na použitie Loperamidu (spôsob a dávkovanie)

Loperamid tablety, návod na použitie

Liečivo v tabletách, napríklad Vero-Loperamid, sa predpisuje dospelým pacientom v prípade akútnej hnačky v počiatočnej dávke 4 mg. Následne po každom tekutom vyprázdnení čreva 2 mg, kým sa neobnoví normálna konzistencia stolice.

V prípade chronickej hnačky sú pôvodne predpísané 2 mg liečiva s ďalším individuálnym výberom dávok, čo vedie k frekvencii aktívnych defekácií dvakrát denne. Rozsah dávky sa v tomto prípade môže pohybovať od 2 do 12 mg.

Maximálne 24 hodín môžete užiť až 16 mg liekov.

Loperamidové kapsuly, návod na použitie

Pokyny na použitie liekov Loperamid-Acri, Stada, Grindeks a ďalších spoločností vyrábajúcich liek v kapsulách odporúčajú pre dospelých s akútnou hnačkou počiatočný príjem 4 mg a nasledujúce 2 mg (po každom defekácii tekutinou).

Pri chronickej hnačke je Loperamid indikovaný v dennej dávke 4 mg.

V oboch prípadoch maximálne prípustné užitie 16 mg liečiva za 24 hodín.

Návod na použitie pre deti

Liečivo v tabletách je indikované pre deti vo veku 4 - 8 rokov v dennej dávke 3 - 4 mg rozdelenej na 3 - 4 dávky (1 mg naraz) po dobu 3 dní; deti vo veku 9-12 rokov - v dávke 2 mg štyrikrát za 24 hodín, po dobu 5 dní.

Vzhľadom na kontraindikácie pre užívanie kapsúl sa začínajú predpisovať deťom od 6 rokov. Pri akútnych hnačkách sa po každej tekutej stolici ukážu 2 mg liekov s maximálnou dennou dávkou 8 mg.

Pri chronických hnačkách sa spravidla predpisujú 2 mg každých 24 hodín, maximálna denná dávka je 6 mg na 20 kg telesnej hmotnosti..

Predávkovanie

V prípade predávkovania niektorou z foriem liekov boli zaznamenané nasledujúce príznaky potlačenia CNS: porucha koordinácie, strnulosť, ospalosť, útlm dýchania, mióza, zvýšenie tonusu kostrového svalstva, ako aj črevná obštrukcia..

Antidotom liekov je naloxón. Pretože antidotum má kratšie trvanie účinku ako loperamid, môže byť potrebné opakované podávanie. Spolu s používaním naloxónu je potrebné prijať opatrenia na zníženie alebo zmiernenie príznakov predávkovania, vrátane čistenia gastrointestinálneho traktu, užívania enterosorbentov a v prípade potreby ventilácie pľúc..

Interakcia

Predpokladá sa, že súbežné podávanie kolestyramínu s loperamidom môže znížiť antidiaroickú účinnosť posledne uvedeného..

Kombinované užívanie s ritonavirom alebo s kotrimoxazolom vedie k zvýšeniu biologickej dostupnosti loperamidu, čo je dôsledkom inhibície jeho metabolických premien počas „prvého prechodu“ pečeňou..

Teoreticky je možné, aby liek interagoval s účinnými drogami (hypnotikami, psychotropnými látkami, drogami atď.).

Podmienky predaja

Všetci výrobcovia lieku ho uvádzajú ako liek bez lekárskeho predpisu, a preto sa pri jeho kúpe nevyžaduje predpis v latinčine..

Podmienky skladovania

Kapsuly a tablety sa musia uchovávať pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Väčšina výrobcov má 4 roky (niektorí majú 3 roky).

špeciálne pokyny

Ak liečba nie je účinná do 48 hodín, je potrebné liečbu prerušiť a vylúčiť alebo potvrdiť pôvod hnačiek v dôsledku účinkov rôznych infekcií.

Liečba sa tiež zruší, ak sa objavia príznaky nadúvania alebo zápchy..

Pacienti s poškodenou funkciou pečene potrebujú starostlivé používanie a neustále sledovanie možného toxického poškodenia centrálneho nervového systému..

Počas liečby hnačky sa často pozoruje pokles objemu elektrolytu a tekutín, čo si vyžaduje neustále doplňovanie.

Z dôvodu možného potlačenia funkcie centrálneho nervového systému liekom je potrebná opatrnosť pri vykonávaní nebezpečných prác a vedení vozidiel..

Analógy

Analógy lieku predstavujú kombinované lieky Imodium Plus, Uzara, Loflatil a Diaremix.

Synonymá

Synonymá liekov sú Loperamid-Acri, Diara, Loperamid-Stada, Lopeedium, Vero-Loperamid, Imodium, Loperamid-Lekhim, Superilop atď..

Loperamid alebo Imodium - čo je lepšie?

Je veľmi ťažké jednoznačne odpovedať, ktoré z týchto dvoch liekov je účinnejšie a bezpečnejšie pri symptomatickej liečbe hnačiek, a to všetko preto, lebo obidve tieto lieky obsahujú rovnakú účinnú látku s rovnakým hmotnostným obsahom. Je možné, že Imodium vyrobené v Belgicku má lepšie čistenie aktívnej zložky v porovnaní s domácimi náprotivkami, a preto bude jeho pôsobenie produktívnejšie a menej toxické..

Loperamid pre deti

Stále neexistuje jednoznačný lekársky názor, či je možné podať deťom lieky s touto účinnou látkou, napríklad Loperamid-Stada, na čo tento liek pomáha a aké riziká môžu viesť k telu dieťaťa. Rôzne výrobné spoločnosti naznačujú rôzne vekové obmedzenia pre užívanie Loperamidu, ktoré sa pohybujú od 2 do 12 rokov.

Na základe odporúčaní domácich výrobcov (popísaných vyššie) je vymenovanie ktorejkoľvek z liekových foriem Loperamidu pre deti do 4 rokov zakázané. Je tiež kontraindikované používať liek vo forme kapsúl na liečbu detí do 6 rokov, z ktorých Loperamid-Acri, Stada, Grindeks a niektorí ďalší výrobcovia spravidla vyrábajúci liek v kapsulách nie sú predpisovaní do tohto veku..

S alkoholom

Aj keď v oficiálnych pokynoch pre spoločné podávanie loperamidu a alkoholu nie sú uvedené žiadne pokyny, táto kombinácia určite negatívne ovplyvní pečeň a centrálny nervový systém, a to kvôli potlačujúcemu účinku na ich funkciu, ktoré sa navzájom dopĺňajú. V tomto ohľade sa počas antidiarrheálnej liečby neodporúča užívať alkohol..

Loperamid počas tehotenstva a laktácie

Užívanie loperamidu počas tehotenstva (v prvom trimestri) a dojčenia je absolútne zakázané. Relatívnou kontraindikáciou, berúc do úvahy všetky možné riziká pre plod v porovnaní s pozitívnym účinkom na budúcu matku, je celé nasledujúce obdobie tehotenstva.

Recenzie Loperamidu

V prípade použitia lieku podľa indikácií sú recenzie Loperamidu pozitívne v 95% prípadov a hovoria o pomerne rýchlom a účinnom pôsobení lieku. Iba u niekoľkých pacientov, ktorí patria medzi zvyšných 5%, sa vyskytnú závažné nežiaduce účinky liečby spojené s osobnou precitlivenosťou alebo miernymi vedľajšími účinkami. Prirodzene môže byť vykonaná liečba úspešná, iba ak sa liek použije na zamýšľaný účel a nebude účinný a niekedy dokonca nebezpečný pri hnačkách bakteriálnej, sekrečnej, vírusovej a inej etiológie. V tejto súvislosti je pred začatím antidiareálnej liečby najlepšie presne určiť príčinu patologického procesu a už na základe týchto údajov predpísať vhodnú liečbu.

Loperamid cena kde kúpiť

Cena loperamidu v ruských lekárňach je dostupná pre každú kategóriu pacientov a v závislosti od výrobcu lieku a počtu tabliet sa pohybuje medzi 15-60 rubľov. Napríklad cena lieku Loperamid-Acri č. 20 je v priemere 50 rubľov, môžete si kúpiť 20 kapsúl liečiva vyrobeného spoločnosťou OAO Nizhpharm (Loperamid-Stada) za 35 rubľov a cena 20 tabliet na hnačku od spoločnosti Veropharm (Vero-Loperamid) kolíše okolo 15-20 rubľov.

Po akom čase začne loperamid pôsobiť. Loperamid na hnačku v tabletách a kapsulách: ako užívať

- 5,0 z 5 na základe 1 hlasovania

Loperamid je liek používaný na liečbu riedkej stolice. Liečia hnačky akútneho a chronického typu, je povolené ich používať aj ako adjuvans pri liečbe hnačiek infekčného typu. Loperamid ovplyvňuje črevnú motilitu, eliminuje iba príznaky hnačky, to znamená akýmkoľvek spôsobom znižuje počet pohybov čriev, pričom neovplyvňuje samotnú príčinu ochorenia. Tento liek je určený na elimináciu príznakov hnačky u dospelých aj detí. Pred použitím na hnačku u dieťaťa je nevyhnutné konzultovať s lekárom, pretože liek má kontraindikácie vrátane vekových obmedzení.

Popis

Loperamid je dostupný v tabletách, kapsulách a tekutých formách. Najpoužívanejšie sú tablety a kapsuly, ich použitie je pohodlnejšie. Liek vo forme kvapiek a sirupu sa zvyčajne používa na liečbu riedkej stolice u detí. Aktívnou zložkou lieku je loperamidiumchlorid, každá tableta a kapsula obsahuje dva miligramy tejto látky. Tento liek sa vyrába v mnohých krajinách - v Rusku, Poľsku, na Ukrajine, v Lotyšsku a vo Veľkej Británii. V návode na použitie lieku, v závislosti od výrobcu a formy uvoľňovania (tablety alebo kapsuly), nájdete rôzne pomocné zložky, ktoré tvoria liečivo: kukuričný alebo zemiakový škrob, stearát horečnatý alebo stearát vápenatý, laktóza, mastenec, aerosil, oxid kremičitý, granulac.

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov na použitie je Loperamid indikovaný na:

  • hnačka alergickej povahy;
  • riedka stolica spôsobená drogami (antibiotikami a inými), radiačnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom;
  • infekčná hnačka, v tomto prípade je liek zahrnutý do komplexnej terapie antibakteriálnymi látkami;
  • vírusové ochorenia sprevádzané hnačkou;
  • chronické choroby, ktorých príznakmi sú hnačky - Crohnova choroba, kolitída, vredy atď.;
  • riedka stolica spôsobená nesprávnou výživou, zmenami v stravovaní (u detí sa to stáva obzvlášť často);
  • otrava alkoholom a chemikáliami sprevádzaná hnačkami;
  • zmena podnebia, keď dôjde k takzvanej cestovateľskej hnačke;
  • hnačka spojená s emočným stresom;
  • encoprese - fekálna inkontinencia, to znamená porušenie tónu čriev a konečníka, ktoré sa dosť často stáva u starších ľudí.

Farmakologické vlastnosti

Loperamid hydrochlorid - látka, ktorá je súčasťou lieku, má upokojujúci účinok na receptory umiestnené na stenách čreva, čo má za následok zníženie jeho kontraktility a tonusu. Zníženie aktivity a peristaltika čriev spomaľuje proces pohybu výkalov cez črevá, vyprázdňovanie sa vyskytuje menej často a stáva sa menej intenzívnym. Paralelne s tým dochádza k zvýšeniu kontraktilnej funkcie konečníka, čo prispieva k zadržiavaniu tekutej stolice a k zabráneniu mimovoľného vyprázdňovania. Liečivo zvyšuje absorpčnú kapacitu čriev, v dôsledku čoho sa tekutina rýchlejšie vstrebáva do krvi. Okrem toho je výrazne znížená sekrécia tekutín a soľných roztokov do črevného lúmenu, takže stolica je hustejšia. Účinok liečiva nastáva maximálne jednu hodinu po užití liečiva, počas ktorého sa účinná látka dostane do čriev. Trvanie účinku lieku je od štyroch do šiestich hodín, v závislosti od charakteristík organizmu.

Asi deň po ukončení príjmu sa liek čiastočne vylučuje z tela výkalmi a močom. Zvyšok ide do pečene a krvi, z pečene sa vylučuje žlčou a krvou sa opäť dostáva do čriev. Ak nie je poškodená pečeň, do krvi sa dostáva iba malé množstvo zložiek liečiva, inak môže nadmerná koncentrácia liečiva viesť k predávkovaniu, ktoré je plné bolesti hlavy, ťažkostí s dýchaním a straty vedomia..

Spôsob podávania pri hnačkách u dospelých

Kapsuly, tablety loperamidu a liečivo v tekutej forme sa nelíšia vo farmakologických vlastnostiach, ale používajú sa rôznymi spôsobmi.

Užíva sa orálne bez žuvania a pitia veľkého množstva vody. Po prvom defekácii sa odporúča užiť 2 kapsuly, čo zodpovedá štyrom miligramom loperamidiumchloridu. Potom užite 1 kapsulu po každom vyprázdnení, nie však viac ako 8 kusov za deň.

Pokyny na použitie tabliet:

Tablety sa umyjú vodou alebo sa dajú pod jazyk. Pri prvej dávke sa odporúčajú 2 tablety alebo štyri miligramy, potom 1 kus po stolici. Denná dávka by nemala byť vyššia ako šestnásť miligramov, to znamená 8 tabliet.

Počiatočná dávka je 60 kvapiek, potom sa odoberie 30 kvapiek po stolici. Denná sadzba by nemala presiahnuť 180 kvapiek.

Liečba netrvá dlhšie ako päť dní. Ak dôjde k zlepšeniu skôr, stolica je normalizovaná alebo úplne chýba, je potrebné liečbu ukončiť..

Počas liečby riedkej stolice týmto liekom je potrebné skonzumovať dva až tri litre tekutín denne.

Môžem používať počas tehotenstva a dojčenia

V prvom trimestri, to znamená v prvých troch mesiacoch tehotenstva, je liek kontraindikovaný. Jeho použitie môže negatívne ovplyvniť vývoj dieťaťa a jeho budúce zdravie. Je to spôsobené tým, že liek ovplyvňuje syntézu prostaglandínov - hormónov podieľajúcich sa na normalizácii krvného tlaku, kontrakcie maternice a mnohých funkcií tela. Užívanie Loperamidu sa preto neodporúča v posledných dvoch trimestroch tehotenstva, ale vo zvlášť závažných prípadoch je povolené. V tomto prípade závisí dávkovanie lieku od stavu tehotnej ženy a je stanovené individuálne.

Všetko, čo dojčiaca matka konzumuje, sa do tela dieťaťa dostáva prostredníctvom materského mlieka. Preto by dojčiace ženy nemali počas dojčenia drogu užívať. V opačnom prípade je možný vývoj vedľajších účinkov lieku u dieťaťa..

Je možné dať dieťaťu hnačku?

Dieťa do šiestich rokov je kontraindikované, aby podávalo lieky vo forme kapsúl. Tablety a kvapky sú povolené od dvoch rokov. O tomto skóre však neexistuje zhoda. V niektorých krajinách je liek vo forme tabliet a kvapiek povolený po štyroch rokoch a v niektorých je Loperamid úplne zakázaný až do dvanástich rokov. Pre deti mladšie ako päť rokov sa odporúča sirup vyrobený špeciálne pre deti. V každom prípade musí byť liek pre dieťa predpísaný lekárom a jeho príjem musí byť prísne kontrolovaný. Môžem ho dať novorodencom? Nie, je to prísne zakázané. Liek je kontraindikovaný u novorodencov, pretože je možné ochrnutie črevných svalov, ktoré hrozí dieťaťu smrťou.

Pokyny na použitie sirupu:

Dvakrát až trikrát denne, 5 mililitrov (zodpovedá jednej odmerke alebo čajovej lyžičke) na desať kilogramov hmotnosti dieťaťa. Pri silných hnačkách je povolené zvýšenie dávky až na 6 mililitrov na desať kilogramov hmotnosti.

Pokyny na použitie kvapiek:

Prvá dávka je 30 kvapiek, potom 15 kvapiek po každom vyprázdnení. Počas dňa nie viac ako 120 kvapiek. Ak je hnačka chronická, liek je predpísaný 30 kvapiek denne, rozdelených do troch dávok.

Pokyny na použitie tabliet a kapsúl:

Dieťaťu by sa malo podať jedno po stolici, nie však viac ako štyri denne..

Pokyny na použitie kapsúl:

Dieťaťu sa má podať po dvanástich rokoch jedna kapsula po stolici, nie však viac ako štyri kapsuly denne.

Nepoužívajte loperamid na liečbu riedkej stolice u detí dlhšie ako dva až tri dni..

Kontraindikácie

Liek sa má používať s veľkou opatrnosťou pri liečbe riedkej stolice u detí. Vylúčené je tiež použitie do dvoch rokov a s:

  • individuálna intolerancia zložiek, ktoré sú jej súčasťou, napríklad s intoleranciou laktózy;
  • obštrukcia čriev, zápcha;
  • plynatosť;
  • bolestivý syndróm v brušnej dutine;
  • tehotenstvo, najmä v prvých troch mesiacoch;
  • dojčenie;
  • krvavé stolice;
  • zlyhanie obličiek;
  • choroby tráviaceho traktu - ulcerózna kolitída, enterokolitída, divertikulóza, subileus.

V prípade črevných porúch spôsobených infekčnými chorobami alebo otravou nie je Loperamid predpísaný, najmä v prvých dňoch. Je to spôsobené tým, že s kvapalnými hmotami sa patogénne prostredie rýchlo odstráni smerom von..

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa zvyčajne objavia, keď nie sú dodržané dávkovanie a dĺžka liečby. Vedľajšie účinky sa pozorujú:

  • nadúvanie a tvorba plynov;
  • kŕče, bolesti, kolika v bruchu;
  • smäd;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • ospalosť;
  • nepokoj, strata spánku;
  • alergické reakcie;
  • závraty;
  • zápcha;
  • retencia moču.

Môžem dať domácim zvieratám hnačky??

Riedka stolica je častá aj u mačiek a psov. Nezdravá strava, zatuchnuté jedlo, rôzne choroby tráviaceho traktu, črevné infekcie a vírusy môžu spôsobiť hnačky. Loperamid nebude schopný eliminovať infekciu a iné príčiny porúch trávenia, ale rýchlo normalizuje stolicu u zvieraťa, aj keď sa to nedá urobiť pri infekčných hnačkách. Črevá musia byť očistené od toxických látok a riedka stolica v tomto prípade pomôže. A pri ďalších chorobách treba postupovať opatrne. Bežnou indikáciou na liečbu psov a mačiek je kolitída, pri ktorej sa dodatočne podáva sulfasalazín. Zmierňuje zápal, blokuje bolesť. Dávka loperamidu je 0,2 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti dvakrát denne, v závažných prípadoch sa počet dávok môže zvýšiť až štyrikrát. Liečebné obdobie by nemalo trvať dlhšie ako päť dní. V iných prípadoch je loperamid zakázaný na ošetrenie zvierat, najmä mladých.

Loperamid je lacný, na rozdiel od mnohých liekov s podobnými účinkami. Cena tabliet, sirupu, kapsúl sa líši. Najlacnejšou formou lieku sú tablety, ktorých náklady na desať tabliet v Rusku sa pohybujú od 12 do 20 rubľov, v závislosti od regiónov. Kapsuly stoja o niečo viac - od 15 rubľov a viac za desať kusov.

Pozrite si tiež výber -

Liečivo loperamid na hnačku je populárny liek odporúčaný mnohými odborníkmi. Je schopný účinne liečiť rôzne formy hnačiek a je vhodný pre takmer každú kategóriu pacientov. Loperamid a ďalšie prípravky, ktoré ho obsahujú, ako napríklad Lopeedium, sú voľne dostupné v ktorejkoľvek lekárni..

Hnačka (hnačka) môže byť spôsobená nedostatkom absorpcie tekutín v črevách, čo má za následok riedku stolicu.

Za normálnych podmienok obsahujú ľudské výkaly 60% vody, pri hnačkách môže dosiahnuť 90%.

Normálne fungovanie čriev môže byť zase narušené z nasledujúcich dôvodov:

  • alergia na potraviny a lieky;
  • pitie nevarenej vody, ktorá môže obsahovať baktérie;
  • infekčné choroby gastrointestinálneho traktu;
  • stres, nervové poruchy.

Pri hnačkách sa môžu okrem samotnej tekutej stolice vyskytnúť aj nasledujúce príznaky a komplikácie:

  • dehydratácia tela, sucho v ústach;
  • zriedkavé močenie;
  • bolesť brucha;
  • zvracanie a závraty;
  • teplo;
  • prítomnosť krvi v stolici.

Okrem chorôb a nepríjemných pocitov môže hnačka prejsť do chronickej formy, preto ak sa vyskytne jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa uchýliť k užívaniu liekov a v najvážnejších prípadoch sa poraďte s lekárom..

Pravidlá používania lieku na hnačku

Loperamid na hnačku sa dodáva vo forme kvapiek, kapsúl a tabliet na absorpciu..

Tablety a kapsuly sú zvyčajne balené v baleniach po 10, 2 gramov. Neexistuje teda nijaký zvláštny rozdiel od účinku v prvom a druhom prípade po užití, iba druhá možnosť je o niečo pohodlnejšia.

V závislosti od typu hnačky u dospelých sa loperamid užíva v nasledujúcich dávkach.

Pri jednom akútnom záchvate hnačky 4 gramy (t.j. 2 tablety alebo kapsuly) 3-krát denne po jedle, po každej stolici ešte 1 tableta. Ale zároveň nie viac ako 16 gramov denne.

Pri chronických hnačkách sa na prevenciu užíva liek 2 kapsuly alebo tablety denne..

Optimálny denný príjem pre dospelých je 8 gramov alebo 4 tablety (kapsuly). Po užití sa odporúča liek zapiť vodou v množstve asi 100 ml.

Lekári odporúčajú pravidelne užívať loperamid na príznaky hnačky bez prerušenia liečby, kým sa nenájdu pozitívne výsledky.

Indikácie

Tento liek sa užíva pri nasledujúcich exacerbáciách gastrointestinálneho traktu:

  • hnačka, jednorazová aj chronická, spôsobená z rôznych dôvodov;
  • podráždenie čreva;
  • otrava jedlom;
  • pankreatitída, gastroenteritída a cholecystitída.

Liek je vydávaný v lekárňach voľne, bez lekárskeho predpisu..

Menovanie v osobitných prípadoch

Dávka pre deti od 6 do 12 rokov sa na rozdiel od liečby u dospelých zníži dvakrát. Teda 2 gramy naraz a po každej stolici polovica tablety. Je zakázané podávať tento liek dieťaťu do 6 rokov.

Tehotným ženám v prvom trimestri tehotenstva sa loperamid vôbec neodporúča. Po zvyšok obdobia ho môžete používať v dávke pre dospelých, ale iba ak neexistuje alternatívny liek. Počas obdobia kŕmenia lekári tiež odporúčajú neužívať tento liek..

Pokiaľ ide o starších ľudí, ak sa nenájdu žiadne kontraindikácie, potom sa liek užíva v dávke pre dospelých.

Kontraindikácie a predávkovanie

  • individuálna intolerancia a alergické reakcie na lieky a najmä loperamid;
  • akútne formy vredov;
  • črevná obštrukcia;
  • úplavica, cholera a iné závažné infekčné choroby;
  • prvý trimester tehotenstva u žien;
  • obdobie dojčenia;
  • zápcha a;
  • črevné divertikuly.

Deti mladšie ako 6 rokov majú zakázané dávať kapsuly a tablety do 2 rokov.

Pri užití viac ako 16 gramov drogy (denná dávka) môže dôjsť k predávkovaniu.

Sprevádzajú ho také javy ako nepriechodnosť čriev, stupor, ospalosť, zlyhanie dýchania. Aby ste sa zbavili následkov predávkovania liekom, mali by ste užiť adsorbent, najlepšie - aktívne uhlie. Tiež nebude bolieť výplach žalúdka..

Analógy

Okrem loperamidu existujú aj nasledujúce populárne tablety na hnačku:

Imodium - tablety alebo kapsuly na absorpciu. Všestrannejšie ako opísaný liek, ale majú vyššie náklady. Existuje žuvacia odroda, ktorá sa považuje za najúčinnejšiu.

Lopeedium je podobný liek, ktorý obsahuje loperamid. Má nižšiu cenu, efekt je približne rovnaký.

Diara - žuvacie tablety určené na liečbu rôznych foriem hnačky.

Kapsuly Superilol a Enterobene - obsahujú účinnú chemickú zlúčeninu, ktorá umožňuje eliminovať škodlivé faktory hnačky, môže normalizovať činnosť čriev.

V závislosti od formy uvoľňovania loperamidu je priemerná cena:

  • Kapsuly Loperamid Acri - 20 rubľov na 1 balenie (10 kusov);
  • Loperamidové tablety - 15 rubľov na 1 balenie (20 kusov);
  • Kapsuly Loperamid Stada - 25 rubľov na 1 balenie (10 kusov);
  • Tablety Vero-Loperamid - 13 rubľov za 1 balenie (10 kusov).

Skladovanie a výdaj z lekární

Uchovávajte tento liek na uzavretom mieste, mimo dosahu priameho slnečného žiarenia a prístupu detí. Skladovacia teplota od +15 do +30 stupňov. Dátum exspirácie závisí od výrobcu a je možné ho uviesť na obale.

Loperamid a jeho analógy sú voľne dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu..

Počas celého obdobia liečby Loperamidom sa snažte piť čo najviac tekutín..

Ak vám lekár predpísal liek, určite ho informujte, či po 10 dňoch neustáleho užívania Loperamidu príznaky ochorenia neklesnú alebo sa dokonca nezintenzívnia..

Loperamid môže znížiť schopnosť sústrediť sa a spôsobiť rozptýlenie. Preto sa pri užívaní tohto lieku odporúča odmietnuť viesť vozidlá alebo pracovať s vybavením, ktoré vyžaduje presné pohyby a koncentráciu..

Deti mladšie ako 6 rokov môžu loperamid užívať iba pod lekárskym dohľadom. Vedľajšie účinky užívania loperamidu (najmä dehydratácia) môžu byť pre deti veľmi nebezpečné.

Počas liečby loperamidom sa treba zdržať veľkej fyzickej práce a dlhodobého pobytu na slnku, ako aj návštevy sauny..

Ako správne užívať Loperamid?

Užívajte Loperamid presne podľa pokynov lekára. Nemeňte dávku lieku alebo dĺžku liečby bez súhlasu lekára.

Každá dávka lieku sa musí užiť s plným pohárom vody (240 ml). Po celú dobu liečby Loperamidom sa pokúste vypiť čo najviac tekutín. Loperamid sa môže užívať s jedlom alebo na prázdny žalúdok.

Liečba Loperamidom sa zvyčajne predpisuje podľa nasledujúcej schémy: najskôr 4 mg, potom 2 mg po každej epizóde hnačky, nie však viac ako 16 mg (8 kapsúl) za 24 hodín.

Ak užívate žuvacie tablety loperamidu: Tabletu pred prehltnutím dôkladne požujte.

Ak užívate liek vo forme suspenzie: pred odmeraním potrebnej dávky suspenzie dobre pretrepte fľašu s liekom..

Odmerajte dávku lieku špeciálnou odmernou lyžičkou alebo odmerkou. Ak nemáte odmernú lyžicu alebo pohár, požiadajte o ne v lekárni.

Uchovávajte liek pri izbovej teplote, na suchom a tmavom mieste. Neuchovávajte liek v tekutej suspenzii.

Loperamid a alkohol

Loperamid môže spôsobiť ospalosť alebo závraty. Pretože alkohol môže tieto nežiaduce účinky zhoršiť, odporúča sa počas užívania Loperamidu zdržať pitia alkoholických nápojov..

Čo robiť, ak zabudnem užiť dávku liekov?

Loperamid sa spravidla užíva podľa potreby (napríklad keď sa objaví hnačka), preto neexistuje presný režim užívania tohto lieku..
Ak užívate Loperamid pravidelne podľa pokynov lekára a zabudnete užiť jednu dávku, užite vynechanú dávku hneď, ako si spomeniete. Ak je do tohto bodu čas užiť ďalšiu dávku liekov, neužite vynechanú dávku. Nezdvojnásobujte dávku lieku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Čo robiť, ak užijem príliš veľa Loperamidu?

Ak užijete príliš veľa liekov, kontaktujte záchrannú službu..

Predávkovanie Loperamidom sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi: bolesť brucha, zmätenosť, zadržiavanie moču, nadúvanie atď..

Vedľajšie účinky užívania Loperamidu

Menej závažné nežiaduce reakcie pri užívaní Loperamidu:

  • závrat
  • ospalosť, pocit únavy
  • zápcha

Ak po začiatku liečby máte akékoľvek príznaky - nezabudnite o tom informovať svojho lekára.

Užívanie Loperamidu počas tehotenstva a dojčenia

Štúdie na zvieratách preukázali, že loperamid neovplyvňuje vývoj plodu, avšak nie sú k dispozícii presné údaje o bezpečnosti užívania tohto lieku počas tehotenstva u žien..

Momentálne sú známe výsledky jednej štúdie, v ktorej bolo pozorovaných 105 žien, ktoré užívali Loperamid počas tehotenstva.

U 89 žien z tejto skupiny, ktoré užívali Loperamid v prvom trimestri, pokračovalo tehotenstvo rovnako ako ženy, ktoré neužívali počas tehotenstva žiadne lieky (u dieťaťa sa nezvyšovalo riziko malformácií). Avšak 21 žien v tejto skupine, ktoré užívali Loperamid počas celého tehotenstva, malo deti s priemernou hmotnosťou o 200 g menej ako ženy, ktoré počas tehotenstva neužívali žiadne lieky (vrátane Loperamidu)..

Z tohto hľadiska sa môže loperamid počas tehotenstva používať iba pod dohľadom lekára. Predtým, ako začnete užívať Loperamid, informujte svojho lekára, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť čoskoro..

Podrobné vysvetlenie toho, ako môžu lieky ovplyvniť vývoj tehotenstva, ako pochopiť, ktoré lieky sa môžu a nemôžu užívať počas tehotenstva, čo robiť, ak otehotniete pri užívaní určitých liekov, ako môže lekár skontrolovať, či lieky nepoškodili dieťa a odpovede na ďalšie dôležité otázky sú uvedené v článku Odpovede na najdôležitejšie otázky týkajúce sa užívania liekov počas tehotenstva.

Užívanie Loperamidu počas dojčenia

Podľa niektorých správ nemôže do tela dieťaťa vstúpiť viac ako 0,03% z celkového množstva loperamidu, ktoré dojčí žena s materským mliekom. Používanie tohto lieku počas dojčenia sa preto nepovažuje za vážne riziko pre dieťa a nevyžaduje prerušenie dojčenia..

Možné vedľajšie účinky, ktoré môže loperamid spôsobiť u dojčeného dieťaťa, sú sucho v ústach, ospalosť, pomalé dýchanie..

Vzorec: C29H33ClN2O2, chemický názov: 4- (4-chlórfenyl) -4-hydroxy-N, N-dimetyl-alfa, alfa-difenyl-1-piperidín-butánamid (vo forme hydrochloridu).
Farmakologická skupina: organotropné látky / gastrointestinálne látky / antidiarrheálne látky.
Farmakologický účinok: proti hnačke.

Farmakologické vlastnosti

Loperamid interaguje s opiátovými receptormi nachádzajúcimi sa v prstencových a pozdĺžnych svaloch črevnej steny a inhibuje uvoľňovanie prostaglandínov a acetylcholínu. Loperamid inhibuje črevnú peristaltiku a zvyšuje čas prechodu črevného obsahu. Loperamid zvyšuje tonus análneho zvierača, pomáha znižovať nutkanie na defekáciu a zadržiavanie výkalov. Loperamid inhibuje uvoľňovanie elektrolytov a tekutín do črevného lúmenu a / a stimuluje ich absorpciu z čreva. Vo vysokých dávkach môže loperamid znižovať tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Pôsobenie loperamidu sa vyvíja rýchlo a trvá 4 - 6 hodín.
Po užití loperamidu neboli zaznamenané žiadne prípady drogovej závislosti alebo tolerancie. Opice však vykazovali vzťah podobný morfínu s vysokými dávkami loperamidu..
Je zle absorbovaný v gastrointestinálnom trakte (približne 40% dávky). Vďaka vysokému stupňu biotransformácie počas „prvého prechodu“ pečeňou a vysokej afinite liečiva k receptorom črevnej steny je obsah nezmeneného loperamidu po užití 2 mg liečiva nižší ako 2 ng / ml. Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne 2,5 hodiny po užití roztoku a 5 hodín po užití kapsúl. Loperamid sa viaže na bielkoviny z 97%. Polčas je 9,1 - 14,4 hodín (v priemere asi 10,8 hodín). Loperamid sa metabolizuje v pečeni, hlavne vylučuje sa vo forme metabolitov žlčou a stolicou, čiastočne vylučuje močom. V štúdii na potkanoch (trvanie 1,5 roka) sa nezistil karcinogénny účinok loperamidu pri použití dávok presahujúcich MRDC až 133-krát. S loperamidom sa neuskutočnili žiadne štúdie mutagenity. V štúdiách reprodukcie na potkanoch sa zistilo, že loperamid môže pri použití vysokých dávok lieku (150 - 200-krát viac MRA) spôsobiť zníženie plodnosti u mužov a neplodnosti u žien. V štúdiách reprodukcie na králikoch a potkanoch sa preukázalo, že pri použití dávok loperamidu nie viac ako 30-krát vyšších ako je MRDC, liek nepoškodzuje potomstvo a nemá teratogénne účinky. Nie je známe, či loperamid prechádza do materského mlieka. V štúdii post- a prenatálneho vývoja potkaních potomkov bol zaznamenaný pokles prežitia potomkov pri použití 40 mg / kg loperamidu u dojčiacich žien..

Indikácie

Symptomatická terapia chronických a akútnych hnačiek, ktorá je spôsobená zmenami v kvalitatívnom zložení potravy a stravy, porušením absorpcie a metabolizmu, ako aj emocionálnym, alergickým, radiačným, liečivým pôvodom; s hnačkou infekčného pôvodu ako adjuvans; ileostómia (na zníženie objemu a frekvencie stolice, na zabezpečenie jej hustoty konzistencie).

Dávkovanie a podávanie loperamidu

Loperamid sa užíva perorálne (bez ohľadu na príjem potravy; jazyková tableta sa priloží na jazyk, po niekoľkých sekundách sa rozpadne, po čom sa bez pitia zapije vodou a slinami; kapsuly sa zapijú vodou bez žuvania). Dávkovací režim závisí od indikácií. Akútna hnačka, dospelí: 4 mg - počiatočná dávka, potom po každej beztvarej stolici 2 mg, 16 mg - maximálna denná dávka; chronická hnačka, dospelí 4 mg / deň. Ak chýba stolica dlhšie ako 12 hodín alebo sa normalizuje konzistencia výkalov, je potrebné liečbu prerušiť. Deti vo veku 2–12 rokov sú predpisované pod lekárskym dohľadom v závislosti od veku a telesnej hmotnosti.
Ak sa s akútnou hnačkou, zápchou, čiastočnou nepriechodnosťou čriev, nadúvaním alebo klinickým zlepšením nezistí do 2 dní, podávanie loperamidu sa má prerušiť. Pri chronických hnačkách je použitie loperamidu možné iba podľa pokynov lekára a jeho kontroly. U malých detí je potrebné loperamid používať opatrne kvôli jeho vysokej citlivosti na opiátové vlastnosti loperamidu - účinky na centrálny nervový systém. Pri liečbe hnačiek (najmä u detí) je potrebné nahradiť stratu elektrolytov a tekutín. Dehydratácia tela môže zmeniť odpoveď na loperamid. Loperamid sa má používať opatrne u starších pacientov (pretože môže existovať variabilita v reakcii na loperamid a maskovanie príznakov dehydratácie). U pacientov s poškodením funkcie pečene je potrebné starostlivo sledovať príznaky toxického poškodenia centrálneho nervového systému (v dôsledku spomalenia metabolizmu loperamidu). U pacientov s cestovateľskými hnačkami môže zníženie intestinálnej motility spôsobené loperamidom spôsobiť predĺžené zvýšenie teploty v dôsledku inhibície vylučovania mikroorganizmov (Salmonella, Shigella, niektorých kmeňov Escherichia coli a ďalších) a ich penetrácie do črevnej sliznice. Počas liečby loperamidom je potrebná mimoriadna opatrnosť pri vedení vozidiel alebo práci so strojmi.

Kontraindikácie pre použitie

Precitlivenosť, divertikulóza, intestinálna obštrukcia, pseudomembranózna kolitída, ktorá je spôsobená užívaním antibakteriálnych látok širokého spektra účinku; akútna ulcerózna kolitída, iné stavy, pri ktorých nie je možné potlačiť črevnú peristaltiku; akútna dyzentéria (najmä ak je v stolici krv a je sprevádzaná hypertermiou) a iné infekčné choroby gastrointestinálneho traktu (ktoré sú okrem iného spôsobené Shigella spp., Salmonella spp. a Campylobacter spp.); vek do 6 rokov.

Obmedzenia používania

Závažné dysfunkcie pečene, vek od 2 do 12 rokov (iba pod lekárskym dohľadom).

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Loperamid nesmiete používať počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri) a dojčenia, pretože neexistujú prísne kontrolované a adekvátne štúdie u dojčiacich a tehotných žien..

Vedľajšie účinky loperamidu

Tráviaci systém: nadúvanie, zápcha, črevná kolika, ťažkosti alebo bolesť brucha, nevoľnosť, sucho v ústach, zvracanie, nepriechodnosť čriev, navyše pri pastilkách: mravčenie alebo pálenie jazyka, ku ktorému dôjde ihneď po užití tabliet;
nervový systém: ospalosť, únava, závraty;
alergické reakcie: žihľavka, kožná vyrážka, veľmi zriedkavo - bulózna vyrážka vrátane toxickej epidermálnej nekrolýzy; anafylaktický šok;
iné: retencia moču.

Interakcia loperamidu s inými látkami

Súbežné užívanie loperamidu s opioidnými analgetikami môže zvýšiť pravdepodobnosť závažnej zápchy. Ak sa loperamid a cholestyramín používajú súčasne, môže sa účinnosť loperamidu znížiť. Ak sa loperamid používa spolu s ritonavirom, kotrimoxazol zvyšuje biologickú dostupnosť loperamidu.

Predávkovanie

V prípade predávkovania loperamidom sú to: črevná obštrukcia, depresia centrálneho nervového systému (ospalosť, mióza, stupor, svalová hypertonia, respiračná depresia, porucha koordinácie pohybov)..
Liečba: v prípade potreby použite antidotum - naloxón. Vzhľadom na to, že trvanie expozície loperamidu je dlhšie ako naloxónu, je možné opätovné použitie naloxónu. Je tiež potrebné starostlivo a dlhšie (najmenej 1 deň) sledovať pacienta a vykonávať symptomatickú liečbu, výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia, umelú ventiláciu (ak je to potrebné).

Liečivo znižuje motorickú aktivitu gastrointestinálneho traktu a inhibuje pohyb črevného obsahu. Dnes je liek Loperamid vyrábaný rôznymi farmaceutickými spoločnosťami, ktoré tomuto liečivu dávajú vlastné zvučné mená. Takže na ruskom trhu existujú lieky s nasledujúcimi názvami:
1. Loperamid vyrába spoločnosť WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA.
2. Loperamid Acri sa vyrába v chemickom a farmaceutickom závode „AKRIKHIN“.
3. Loperamid STADA vyrába spoločnosť LLC "Nizhpharm".
4. Loperamid hydrochlorid vyrába spoločnosť Kimika Synthetics C.A. v Španielsku a závod na výrobu liečiv Borisov v Bieloruskej republike.
5. Vero-loperamid vyrába spoločnosť JSC "Vero-Pharm".

Toto všetko je v skutočnosti jeden a ten istý liek, ktorý má rôzne názvy, ktoré mu dal výrobca. Všetky lieky obsahujú účinnú látku loperamidiumchlorid v dávke 2 mg v jednej kapsule.

Zloženie a formy uvoľňovania

Kapsuly a tablety sú určené na použitie u detí starších ako 6 rokov a dospelých. Kvapky v niektorých krajinách sa používajú pre deti do 1 roka. Na ruskom farmaceutickom trhu však nie je možné predávať kvapky Loperamidu, pretože liek sa často používa nezávisle, bez toho, čo vedie k závažným komplikáciám vrátane smrteľných následkov..

Kapsuly a tablety obsahujú účinnú látku - loperamid, v rovnakom množstve 2 mg. To znamená, že jedna tableta a jedna kapsula obsahujú 2 mg loperamidu. Kapsuly majú želatínový obal a ich obsah je biely alebo nažltlý prášok. Tablety sú ploché, tiež sfarbené do biela alebo biele so žltkastým leskom.

Nasledujúce komponenty sú obsiahnuté v kapsulách a tabletách Loperamidu ako pomocné látky:

  • laktóza;
  • kukuričný škrob;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • mastenec;
  • stearan horečnatý alebo.
Každý výrobca vyrába Loperamid vo svojich vlastných obaloch, ktoré obsahujú rôzne množstvá tabliet alebo kapsúl. V Rusku môžete kúpiť loperamid v baleniach po 7, 10, 14, 20, 21, 30 a 90 tabliet alebo kapsúl..

Pôsobenie na telo

Najmenšie podozrenie na infekčnú hnačku je kontraindikáciou použitia Loperamidu. Ak je hnačka infekčná, potom sa musia užívať antibiotiká, aby sa zničil pôvodca choroby. V tejto situácii môže liek odstrániť hnačku, a tým spomaliť vylučovanie toxínov z ľudského tela, čo povedie k negatívnym následkom. Liečivo sa môže v určitom okamihu použiť ako symptomatické činidlo pri liečbe infekčných hnačiek, malo by sa to však robiť pod dohľadom lekára a nepredpisovať liečbu samostatne.

Loperamid má afinitu k receptorom umiestneným v črevnej stene. Výsledkom pôsobenia na receptory je zníženie tonusu a motility črevných svalov. Z dôvodu poklesu aktivity sa spomalí pohyb črevného obsahu. Liečivo súčasne zvyšuje tón zvierača konečníka, čo mu umožňuje dlhšie držať výkaly. Tiež pod vplyvom lieku sa výrazne zníži frekvencia nutkania na vyprázdnenie čriev. Loperamid účinkuje veľmi rýchlo - do jednej hodiny po požití, ktorú potrebuje na to, aby vstúpil do čriev a naviazal sa na receptory. Trvanie účinku jednej tablety alebo kapsuly je od 4 do 6 hodín a tento interval je určený výlučne individuálnymi vlastnosťami ľudského tela. Jedna dávka loperamidu sa z tela úplne vylúči do 12 hodín.

Indikácie pre použitie

Loperamid: návod na použitie - ako užívať kapsuly alebo
tablety

Dávkovací režim loperamidu je pre deti a dospelých odlišný.

Dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov. V prípade akútneho ochorenia užite 2 kapsuly (4 mg) alebo 2 tablety (4 mg) perorálne naraz. Potom po každej stolici s riedkou stolicou užite jednu tabletu alebo jednu kapsulu. Maximálne prípustné množstvo loperamidu, ktoré je možné užiť počas dňa, je 16 mg, čo zodpovedá 8 kapsulám alebo tabletám.

Na liečbu chronických hnačiek dospelí užívajú 2 kapsuly alebo 2 tablety loperamidu denne. V prípade potreby je možné dennú dávku zvýšiť na 8 kapsúl alebo tabliet. Dávkovanie sa volí individuálne tak, aby frekvencia stolice nepresiahla 1 - 2 krát denne.

Deti. S rozvojom akútnej hnačky užíva dieťa od 6 do 8 rokov jednu kapsulu alebo tabletu loperamidu (2 mg) naraz. Potom po každom ďalšom pohybe čriev s riedkou stolicou by malo dieťa užiť polovicu tablety alebo polovicu kapsuly (1 mg). Pediatri v Rusku odporúčajú dávku 1 mg loperamidu po každej riedkej stolici, hoci sa výrobcovia liekov domnievajú, že je potrebné užiť 2 mg lieku - to znamená jednu celú tabletu alebo kapsulu. Maximálna denná dávka pre deti je 6 mg alebo 3 tablety (kapsuly), podľa údajov a pozorovaní domácich pediatrov, a 8 mg alebo 4 tablety (kapsuly), podľa odporúčaní výrobcov Loperamidu. Na liečbu chronickej hnačky u detí vo veku 6 - 8 rokov sa liek užíva v dennej dávke 2 mg, čo zodpovedá jednej tablete alebo kapsule. Ak je to potrebné, denná dávka sa môže zvýšiť na 3 kapsuly alebo tablety, čo zodpovedá 6 mg liečiva.

Deti vo veku 2 - 5 rokov na liečbu akútnej hnačky užívajú Loperamid v dávke 1 mg (pol tablety), 3-krát denne. Deťom do 6 rokov sa neodporúča podávať liek v kapsulách - je lepšie používať tablety. Deti vo veku 9 - 12 rokov môžu užívať liek 2 mg (1 kapsula alebo tableta) trikrát denne.

Starší ľudia majú dávkovať Loperamid striktne individuálne, v závislosti od sprievodných ochorení a závažnosti ich priebehu. Dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár.

Prestaňte užívať loperamid po normalizácii stolice alebo ak po dobu 12 hodín nedochádza k pohybu čriev. Zvyčajný priebeh terapie je 1 až 2 dni, ale u detí sa trvanie užívania lieku môže predĺžiť na najviac 5 dní. Ak sa stolica do dvoch dní po užití Loperamidu nevrátila do normálu, mali by ste zistiť, či je príčinou hnačky infekčné ochorenie. Ak sa objaví nadúvanie alebo je potrebné okamžite ukončiť užívanie Loperamidu.

Počas užívania Loperamidu nesmiete ignorovať potrebu výmeny tekutín a stopových prvkov stratených v dôsledku hnačky. Je nevyhnutné dodržiavať diétu a užívať lieky, ktoré dopĺňajú straty tekutín a elektrolytov, napríklad Rehydron atď..

Ak má osoba poruchu funkcie pečene, má sa Loperamid používať opatrne a pod dôkladným monitorovaním funkčnej aktivity orgánu. Aj u tejto kategórie pacientov je potrebné sledovať stav a identifikovať príznaky toxického poškodenia centrálneho nervového systému..

Počas liečby Loperamidom je lepšie zdržať sa akejkoľvek činnosti, ktorá si vyžaduje vyrovnanosť, rýchlu reakciu a vysoký stupeň koncentrácie vrátane vedenia vozidla..

Interakcie s inými liekmi. Súbežné použitie s cholestyramínom znižuje účinnosť loperamidu. A súčasné podávanie s kotrimoxazolom (Biseptol), ritonavirom alebo chinidínom naopak zvyšuje účinnosť loperamidu a predlžuje čas jeho eliminácie z tela..

Loperamid počas tehotenstva a detí

Loperamid počas tehotenstva. V prvom trimestri (do 12 týždňov tehotenstva) je použitie loperamidu kategoricky kontraindikované. Ďalej počas tehotenstva, počnúc 13. týždňom tehotenstva, sa môže Loperamid používať opatrne, keď výhody jeho použitia nepochybne prevyšujú všetky možné riziká pre ženu a nenarodené dieťa. Ak hnačka hrozí tehotným ženám závažnými komplikáciami, odporúča sa užívať Loperamid v minimálnej účinnej dávke, ktorá je stanovená individuálne..

Pretože loperamid prechádza do materského mlieka v malom množstve, budete ho musieť počas laktácie prestať používať. Ak žena stále potrebuje používať túto drogu, potom sa na určitý čas bude musieť vzdať dojčenia.

Loperamid pre deti. Po prvé, deti do 6 rokov by nemali dostávať liek vo forme kapsúl. Povolené používať iba vo forme tabliet alebo kvapiek. Výrobcovia liekov sa domnievajú, že liek by sa nemal používať na liečbu hnačiek u detí mladších ako 2 roky. Dnes je to štandardné odporúčanie výrobcov liekov po celom svete. Avšak vo Veľkej Británii sa Loperamid nepoužíva u detí mladších ako 4 roky a v Austrálii sa nepoužíva vôbec do 12 rokov..

Loperamid pre deti do jedného roka. Pretože liek ovplyvňuje črevné svaly, môže viesť k paralýze hladkého svalstva u dojčiat mladších ako 1 rok. Vo väčšine prípadov je vývoj ochrnutia črevnej svaloviny u dojčiat smrteľný. V 70. rokoch 20. storočia boli zaznamenané prípady úmrtia detí mladších ako 1 rok v dôsledku ochrnutia črevných svalov spôsobeného príjmom Loperamidu. Práve tieto tragické prípady viedli k tomu, že od roku 1980 sa Loperamid neodporúča na liečbu hnačiek u detí do 2 rokov..

Ako vyplýva z konania o úmrtí u detí mladších ako 1 rok, ktoré užívali Loperamid, v zásade sa rodičia liečili samy. Vo všetkých prípadoch bolo zistené porušenie pravidiel dávkovania lieku alebo neboli zohľadnené kontraindikácie. Najbežnejším dôvodom pre vznik črevnej paralýzy pri užívaní Loperamidu bola prítomnosť infekčnej hnačky, pri ktorej je liek kontraindikovaný. Aby sa však v budúcnosti predišlo podobným situáciám, farmaceutické spoločnosti sa rozhodli odporučiť použitie Loperamidu deťom od dvoch rokov..

Svetová zdravotnícka organizácia zistila nízky prínos loperamidu pri liečbe hnačiek u detí a tiež vysoké riziko vzniku závažných vedľajších účinkov pri absencii lekárskeho dozoru u dieťaťa, ktoré drogu užíva. Na základe týchto zistení vydala WHO odporúčanie, ktorým sa požaduje odstránenie Loperamidu zo zoznamu štandardných liekov na liečbu hnačiek u detí. Okrem nízkej účinnosti a vysokého rizika nepriaznivých účinkov WHO tiež zistila, že Loperamid je vnímaný ako všeliek na hnačky u detí, v dôsledku čoho sa úplne ignoruje nahradenie straty tekutín a mikroživín, ako aj pravidelné stravovanie dieťaťa..

Loperamid pre psa

Loperamid na kolitídu u psov má analgetický a upokojujúci účinok na črevá, ale nie je schopný zastaviť zápal, ktorý sa lieči sulfasalazínom. Loperamid sa teda užíva 5-7 dní a dávka sa počíta podľa hmotnosti psa. Je predpísaná v množstve 0,2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Napríklad pes váži 15 kg, čo znamená, že pre ňu bude dávka Loperamidu 15 * 0,2 = 3 mg, čo zodpovedá 1,5 tabletám. Po vypočítaní dávky týmto spôsobom sa psovi podáva potrebné množstvo liečiva 2 až 4 krát denne, v závislosti od závažnosti jeho stavu..

Vo všetkých ostatných prípadoch sa loperamid nemá podávať psom. To znamená, že ako liek na hnačku u psa nie je Loperamid úplne vhodný, pretože môže spôsobiť gastrointestinálne krvácanie a zvýšiť výskyt intoxikácie u zvieraťa, ktoré sa nemôže zbaviť toxínov v črevách. Ak je pes tiež malý, potom je pre ňu Loperamid kategoricky kontraindikovaný. Pamätajte, že pes nie je človek: mechanizmus vývoja rovnakých patologických prejavov je pre nás úplne odlišný, preto môže byť liečba diametrálne opačná. Neprenášajte „ľudské“ lieky na psa, pretože, aby sme parafrázovali známe príslovie, možno povedať: „Čo je dobré pre človeka, smrť pre psa!“.

Kontraindikácie

Analógy

Loperamidové analógy sú lieky, ktoré majú podobný účinok a terapeutický účinok, ale ako aktívna zložka obsahujú inú chemickú zlúčeninu. Loperamid má dodnes na domácom farmaceutickom trhu iba jeden analóg - liečivo Imodium plus vo forme žuvacích tabliet..

Články O Cholecystitídou