Zápal žlčníka sa vyskytuje hlavne na pozadí tvorby kameňov. Ale niekedy existuje nevypočítateľná forma cholecystitídy, v ktorej nie sú žiadne kamene. U žien sa toto ochorenie objavuje častejšie ako u mužov, a to v dôsledku štrukturálnych vlastností vnútorných orgánov a pôsobenia hormónu progesterónu..
Príčiny výskytu
Najčastejšie sa nevypočítaná cholecystitída vyskytuje, keď je v tele zdroj infekcie. Mikróby sa vhadzujú do žlčníka z čriev (enterokok, Escherichia coli). Vzdialenými ložiskami infekcie môžu byť priedušky, obličky a ďalšie orgány. Prietokom krvi alebo lymfy sa baktérie dostávajú do žlčníka a spôsobujú zápal jeho vnútornej výstelky.
Pretože by žlč mala normálne ničiť mikróby, zmeny v jej zložení vyvolávajú zlú pohyblivosť močového mechúra a stagnáciu jeho obsahu. Akalkulárna cholecystitída sa často objavuje na pozadí dyskinézy žlčníka v dôsledku zhoršeného odtoku žlče. Prispievať k jeho rozvoju gastritída, diabetes mellitus, pankreatitída.
Niekedy choroba začína z iných dôvodov:
- alergia na určité lieky;
- stagnácia žlče v dôsledku fyzickej nečinnosti, nesprávna poloha orgánu;
- vystavenie ťažkým jedlám, alkoholu;
- nadmerná vášeň pre diéty a pôst;
- vystavenie progesterónu a kompresii orgánov u tehotných žien;
- choroby endokrinného systému;
- trauma brucha, predtým vykonaná operácia.
Dôležitý podiel na vzniku choroby má životný štýl - nezdravá strava, nervové vypätie. Stres a nepravidelnosti vyvolávajú dyskinézu žlčníka, znižujú imunitu a odolnosť voči infekciám. Na tomto pozadí sa choroba vyskytuje tak v dospelosti, ako aj v detstve..
Formuláre
Choroba nadobúda akútnu alebo chronickú formu. Cholecystitída sa často vyskytuje ako akútna aalkúlia a pri nedostatočnej alebo žiadnej liečbe choroba prechádza do chronickej formy. Striedajú sa obdobia exacerbácie a ústupu príznakov. Niekedy sa vyskytuje zápal tkanív okolo močového mechúra (pericholecystitída). Je charakterizovaná zvýšenou bolesťou, horúčkou.
Akútna
Je nepravdepodobné, že cholecystitída bez prepočtu má akútnu formu ako zápal, sprevádzaný tvorbou kameňov. Pôst alebo naopak nadmerná konzumácia ťažkých a tučných jedál môže spôsobiť exacerbáciu. Ostrá bolesť nastáva v dôsledku porušenia odtoku žlče v dôsledku tvorby adhézií alebo pretečenia močového mechúra hnisom. V prípade náhleho výskytu aalkulárnej cholecystitídy môže byť potrebná hospitalizácia a urgentná lekárska pomoc.
Chronické
Príznaky chronickej akalkulárnej cholecystitídy sú mierne. Človek môže po jedle cítiť nepohodlie na pravej strane - ťažkosť, bolesť. Mnohí nevenujú pozornosť príznakom chronickej nevypočítateľnej cholecystitídy, ktoré majú časom vážne následky. Bolesť sa objavuje pravidelne a potom na chvíľu ustúpi. Niekedy sa v dôsledku chronického zápalu postupne tvoria kamene.
Choroba vedie k výskytu jaziev, zrastov a deformácii orgánov. Výsledkom je, že žlčník stráca svoju funkciu, čo vedie k operácii - odstráneniu orgánu.
Známky a príznaky cholecystitídy bez tvorby kameňov
Hlavným príznakom akútnej formy ochorenia je bolesť v správnom hypochondriu, ktorá sa zvyšuje po jedle. Charakterizované dyspeptickými poruchami, zhoršeným trávením potravy. Pri chronickej nekalkulitívnej cholecystitíde je bolesť slabšia, ale objavuje sa pravidelne. Ďalej môžu byť:
- zvýšená telesná teplota, subfebrilný stav (v chronickej forme);
- zápcha alebo hnačka;
- nevoľnosť;
- pálenie záhy;
- horkosť v ústach;
- častý smäd;
- zvýšené plynovanie.
Bolesť je spôsobená nahromadením žlče, opuchom orgánu. Nedostatočná liečba chronickej akalkulárnej cholecystitídy môže viesť k hromadeniu tekutiny alebo hnisu v močovom mechúre, k perforácii jeho stien..
Diagnóza nevypočítanej cholecystitídy
Počas vyšetrenia lekár palpuje oblasť žlčníka pri vdýchnutí a výdychu (stanovenie Murphyho symptómu), poklepaním pozdĺž pobrežného oblúka (Ortnerov príznak). Povinné vyšetrenia pre podozrenie na zápal žlčníka sú:
- Ultrazvuk orgánov;
- krvné a močové testy;
- duodenálna intubácia.
Ultrazvuk preukáže zhrubnutie stien močového mechúra, jeho deformácia, hromadenie žlče, umožní odlíšiť chronickú kalkulárnu a nekalkulóznu cholecystitídu prítomnosťou kameňov. Pri analýze krvi so zápalom orgánu sa určuje zvýšenie množstva transamináz, alkalickej fosfatázy. Sondovanie dvanástnika umožňuje získať vzorky žlče, ktorá počas zápalu najčastejšie obsahuje hlien a baktérie.
Ako ďalšie postupy na objasnenie diagnózy je možné použiť röntgen, scintigrafiu, orálnu cholecystografiu a intravenóznu cholegrafiu..
Je potrebné odlíšiť nevypočítanú cholecystitídu od iných gastrointestinálnych ochorení - Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, chronická cholangitída. Príznaky a liečba nevypočítanej cholecystitídy sa mierne líšia od formy ochorenia, pri ktorom sa tvoria kamene..
Ako liečiť aalkulárnu cholecystitídu
Liečba choroby vyžaduje užívanie liekov aj zmenu obvyklého spôsobu života. Najčastejšie sa používa konzervatívna liečba chronickej akalkulárnej cholecystitídy. Chirurgický zákrok môže byť potrebný iba ako posledná možnosť - močový mechúr neplní svoju funkciu. Intenzívna liečba zvyčajne trvá asi dva týždne, potom je potrebné dodržiavať diétu a aplikovať podpornú terapiu.
Ak nie je liečený, môže sa hromadiť hnis v žlčníku, na sliznici a v žlčových cestách sa objavujú zrasty, ktoré vedú k zablokovaniu orgánu. Tvoria sa atrofické oblasti tkaniva, ktoré sa už nedajú obnoviť.
Lieky
Cieľom liečby drogovej závislosti od infekčnej povahy choroby je zničenie pôvodcu choroby. Na tento účel sa používajú antibiotiká so širokým spektrom účinku:
- Amoxicilín;
- Tsiprinol;
- Cefazolin;
- Ampicilín;
- Erytromycín a ďalšie.
Lieky sa užívajú perorálne vo forme tabliet alebo sa podávajú injekcie. Trvanie kurzu a dávkovanie liečby predpisuje lekár v závislosti od závažnosti infekcie.
Na odstránenie zamerania infekcie v žlčníku je tiež dôležité ustanoviť normálny odtok žlče, eliminovať jej stagnáciu. Pacientom sú predpísané choleretické lieky a cholekinetika, rúrky žlčníka s vyhrievacou podložkou. Procedúra tyubage sa vykonáva po užití choleretika - človek leží na boku a na oblasť pravej strany priloží vyhrievaciu podložku. To spôsobuje zvýšenie tvorby a odtoku žlče, spolu s ktorými sú z orgánu odstránené mikróby. Tubus by sa nemal vykonávať pri akútnej cholecystitíde.
Bolestivé pocity pomôžu zmierniť spazmolytiká. Pri existujúcich tráviacich problémoch, ktoré ovplyvňujú prácu žlčníka, sa používajú enzýmové prípravky, probiotiká.
Strava
Pri zápaloch žlčníka by mala byť strava šetrná, bez mastných, korenených a vyprážaných jedál. Je dôležité pravidelne jesť, aby ste normalizovali odtok žlče. Je potrebné sa vyhnúť konzumácii alkoholu, najmä pri liečbe antibiotikami. Mali by ste tiež vylúčiť:
- sladkosti;
- vajcia (žĺtky);
- konzervy;
- huby.
Udržujte jedlo v teple, aby ste sa vyhli kŕčom. Najužitočnejšie pre choroby žlčníka sú obilniny, polievky, dusená a varená zelenina. Pitie dostatočného množstva vody, aby žlč zostala menej hustá.
Alternatívna liečba
Chrenová tinktúra sa považuje za dobrý liek na aalkulárnu cholecystitídu. Užívanie pred jedlom zvyšuje vylučovanie žlče. Užitočná je aj zmes šťavy z repy, mrkvy, čiernej reďkovky, aloe a medu..
Na zvýšenie odtoku žlče je dobré piť bylinné prípravky s tansy, palinou, slamienkou, kukuričným hodvábom, mätou a citrónovým balzamom. Odvary z harmančeka, nechtíka prispievajú k odstráneniu zápalu..
Fyzioterapia
Fyzioterapia sa vykonáva ako doplnok k hlavnej liečbe, aby sa zvýšila jej účinnosť. Terapia UHF pomôže zmierniť zápal pri cholecystitíde. Podporujte odtok žlče elektrostimuláciou močového mechúra, masážou, laserovou terapiou.
Operatívny zásah
Ak je močový mechúr deformovaný, blokovaný adhéziou a nefunguje, odstránenie pomôže zabrániť hromadeniu hnisu, jeho vstupu do brušnej dutiny a zápalu pobrušnice. Postup odstránenia žlčníka (cholecystektómia) je extrémne opatrenie, ktoré je nevyhnutné, ak nie je možné obnoviť jeho normálne fungovanie. Operácia sa vykonáva pomocou laparoskopického prístupu alebo obvyklým spôsobom. Laparoskopická chirurgia bude stáť o niečo viac.
Prognóza a prevencia choroby
Ak bola cholecystitída zistená včas, zatiaľ čo adhézie sa nestihli vytvoriť v žlčníku, prognóza jej liečby je priaznivá. Keď sa eliminuje stagnácia žlče a eliminuje sa zdroj infekcie v tele, prejavy ochorenia sa dostanú k ničomu. Je dôležité zabrániť opätovnému rozvoju cholecystitídy.
Na prevenciu je potrebné udržiavať normálny tón žlčníka - jesť pravidelne a správne, viac sa pohybovať, pravidelne čistiť choleretickými látkami. Je potrebné včas liečiť infekčné choroby akejkoľvek lokalizácie (ucho-hrdlo-nos, obličky atď.), Aby sa zabránilo prenosu infekcie na iné zraniteľné miesta v tele..
Príčiny a liečba nepočítavej cholecystitídy
Nevypočítateľná cholecystitída je chronický zápalový proces lokalizovaný v žlčníku. V lekárskej praxi sa to nazýva pomalý, kvôli absencii živých klinických prejavov. Tento typ ochorenia je charakterizovaný porušením pohyblivosti orgánov a fibrotickými zmenami.
Primárnou príčinou vývoja patologického procesu je systematické porušovanie stravy a infekčné poškodenie tela.
Nevypočítateľná cholecystitída: všetko, čo potrebujete vedieť o patológii
Nevypočítateľná cholecystitída sa často nazýva vodná, v dôsledku porušenia činnosti žlčníka, ale bez tvorby zrazenín žlče a kameňov v nej..
Čo to je a aká je zvláštnosť choroby?
Táto forma patológie je schopná pokračovať v akútnej aj chronickej forme. Exacerbácie sú zriedkavé, ich vývoj je spojený s dopadom nepriaznivých faktorov vrátane chýb vo výžive.
Nevýpočtová cholecystitída je zahrnutá do medzinárodnej klasifikácie chorôb. Je to spôsobené prevalenciou procesu medzi celou populáciou sveta.
Patológii bol pridelený špeciálny kód ICD - K81. Toto je zovšeobecnená kategória, ktorá zahŕňa všetky existujúce typy cholecystitídy vrátane tých bez tvorby kameňov..
Mikrokód 10 K 81.1 obsahuje chronickú formu ochorenia a K 81.9 - patológia bližšie neurčenej etiológie. Lekárske záznamy často obsahujú symboly, ktoré umožňujú lekárom z celého sveta diagnostikovať a liečiť, aj keď existuje jazyková bariéra.
Štádiá a fázy patologického procesu
Aalkulárna cholecystitída má pôvod v žlčníku. Je charakterizovaný pretrvávajúcim zápalovým procesom, ktorý sa pri svojom vývoji mení na chronickú formu. Dlhodobý priebeh ochorenia bez náležitej liečby vedie k nezvratným následkom. Orgán je zdeformovaný, jeho steny zhrubnú a zhrubnú, zaznamená sa atrofia slizníc a tvorba jaziev..
Po dlhú dobu človek nevie o prítomnosti patológie. A príznaky nevypočítanej cholecystitídy sa nemusia prejaviť. Jeho progresia je indikovaná periodickými bolesťami a celkovou poruchou tráviaceho systému..
Podľa schválených údajov je nekalkulárna cholecystitída proces sprevádzaný zmenami v orgáne, ale bez akýchkoľvek usadenín v ňom..
Prebieha v troch hlavných etapách:
- ľahké,
- priemer,
- ťažký.
Pri akalkulárnej cholecystitíde mierneho štádia sa zaznamenáva bolestivý syndróm nízkej intenzity a celková nevoľnosť. Priemerný stupeň patológie sprevádza nevoľnosť a záchvaty zvracania, bolesť naberá na intenzite.
Závažné štádium pokračuje syndrómom akútnej bolesti, ktorý pokrýva oblasť pravého hypochondria. Možné je prudké zvýšenie telesnej teploty až o 39 stupňov, opakované zvracanie a pokles krvného tlaku..
Chronická cholecystitída je bežná forma ochorenia. Je to spôsobené moderným rytmom ľudského života, nesprávnym jedlom, zneužívaním závislostí a častými stresovými situáciami..
Hlavné dôvody rozvoja
Viaceré vykonané štúdie a prieskumy umožnili zdravotníckym pracovníkom vytvoriť štatistickú základňu. Podľa získaných informácií sa aalkulárna cholecystitída vyvíja na pozadí infekčných agensov vstupujúcich do tela.
Prienikom do žlčníka začnú aktívne poškodzovať steny a membrány orgánu a spôsobovať atrofiu a deformáciu. Infekčné látky vstupujú do žlče, čo vyvoláva vývoj akútneho zápalového procesu.
Riziko vzniku chronickej akalkulárnej cholecystitídy je spôsobené nasledujúcimi stavmi a faktormi:
- deformácia orgánov,
- abnormálny vývoj žlčníka,
- posledný trimester tehotenstva,
- nedodržiavanie správnej výživy,
- patológie endokrinného typu,
- sedavý spôsob života,
- zneužívanie závislosti,
- hormonálna terapia.
Akalkulárna cholecystitída je nebezpečná po dlhú dobu „ticha“. Absencia klinických prejavov je priaznivým faktorom prispievajúcim k rýchlemu rozvoju patológie. V niektorých prípadoch vedie chronická akalkulárna cholecystitída k tvorbe zrastov v črevách. Tento stav je nebezpečný zapojením mnohých orgánov tráviaceho traktu do procesu, čo si vyžaduje okamžitú liečbu..
Ako rozpoznať chorobu: klinika
Je pozoruhodné, že bezkamenná forma choroby je nebezpečnejšia ako vypočítavá. V prítomnosti kameňov je prítomný určitý klinický obraz, čo naznačuje zjavné abnormality v práci orgánov gastrointestinálneho traktu. Akalkulárna cholecystitída sa vyskytuje tajne a prejavuje sa výlučne v období exacerbácie.
Medzi hlavné príznaky akútnej fázy patria:
- nevoľnosť a zvracanie,
- bolestivý syndróm v oblasti pod rebrami. Jeho nárast sa zaznamenáva pri použití provokatívnych jedál, najmä vyprážaných, údených, korenených a teplých,
- s nepríjemnou chuťou v ústach,
- časté grganie.
Chronická nevypočítateľná cholecystitída je sprevádzaná syndrómom strednej bolesti. V mnohých prípadoch tomu pacienti nevenujú pozornosť. Počas exacerbácie sa pozoruje neznesiteľná bolesť, kvôli úľave je človek nútený užívať lieky proti bolesti.
Okrem štandardného súboru klinických prejavov môže byť aalkulárna cholecystitída sprevádzaná atypickými príznakmi. Patria sem: silné pálenie záhy, dysfunkcia prehĺtania, časté nadúvanie, zápcha.
Pozor: akútna cholecystitída je sprevádzaná intenzívnym klinickým obrazom. Záchvaty exacerbácie sa vyskytujú pod vplyvom nervového napätia a veľkej fyzickej námahy. Medzi ďalšie príznaky choroby patrí syndróm intenzívnej bolesti so záchvatmi hnačky a búšenia srdca..
Diagnostické opatrenia
Príznakyalkulárnej cholecystitídy sú priamym odkazom na lekársku inštitúciu. Pre presnú diagnózu musí človek podstúpiť sériu diagnostických opatrení.
V počiatočnom štádiu je vhodné absolvovať klinický krvný test, ktorý zaznamená vývoj zápalového procesu. Pred odporúčaním na ďalšie testy lekár vyšetrí a prehmatá bolestivé miesto.
Predpísať liečbu chronickej nevypočítanej cholecystitídy bez ultrazvukového vyšetrenia je nemožné. Ultrazvukový prístroj zaznamená všetky zmeny v orgáne. Na základe výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií diagnostikuje špecialista. Liečba akútnej cholecystitídy v akútnej forme vývoja sa odporúča v nemocničnom prostredí. S každým pacientom sa individuálne diskutuje o podrobnej schéme liečby..
Vlastnosti terapeutického účinku
Príznaky a liečba sú dva neoddeliteľné procesy, ktoré navzájom úzko súvisia. Všeobecná taktika liečby závisí od prejavených príznakov. Pri syndróme intenzívnej bolesti sa terapia vykonáva v nemocničnom prostredí po dobu 14 dní.
Štandardná liečba má nasledujúce ciele:
- eliminácia štádia exacerbácie,
- prevencia vývoja sprievodných zápalových procesov v orgánoch gastrointestinálneho traktu,
- eliminácia komplikácií,
- eliminácia intenzívneho zápalového procesu,
- potlačenie škodlivej činnosti infekčných agensov,
- stabilizácia celkového stavu človeka.
Jadrom klasickej liečebnej taktiky je dodržiavanie dietetickej výživy a rozsiahla lieková terapia. Diéta s cholecystitídou je kľúčom k rýchlemu zotaveniu. Pacient musí úplne vylúčiť provokatívne jedlo a uprednostniť zeleninu, ovocie, mliečne výrobky, čistenú vodu, polievky a obilniny. Spotreba pečiva a cestovín je obmedzená.
Pozor: Je zakázané jesť jedlo za studena, môže to spôsobiť kŕč zvierača.
Nevypočítateľná cholecystitída: lieková terapia
Liečba nevypočítanej cholecystitídy je sprevádzaná rozsiahlymi liekmi. Jeho hlavnou úlohou je zmierniť existujúce príznaky a obnoviť funkčný účel orgánu..
Štandardný terapeutický režim zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:
- antibakteriálne (Cefazolin a Claforan). Jedná sa o širokospektrálne antibiotiká, ktoré eliminujú infekčné agens,
- spazmolytiká (No-shpa, Analgin, Papaverin). Pôsobenie predloženej skupiny liekov je zamerané na zmiernenie syndrómu intenzívnej bolesti pri akútnej cholecystitíde.
- enzýmy (Mezim, Festal a Creon). Sú určené na obnovenie funkcie žlčníka,
- choleretiká (Hepatosan, Allochol a Holagol). Lieky zvyšujú produkciu žlče, čo zabraňuje jej zastaveniu.
Toto zohľadňuje individuálne vlastnosti organizmu. Ak má osoba ďalšie príznaky, špecialista upraví schému expozície. Je potrebné liečiť patológiu podľa odporúčaní lekára.
HBH alebo chronická cholecystitída si postupne získava „popularitu“. Toto ochorenie je zaznamenané u dospelých aj detí. Aby sa zabránilo progresii a rozvoju ochorenia na žlčové kamene, odborníci odporúčajú dodržiavať správnu výživu a včasne eliminovať infekčné choroby. Pri kamennej chorobe je riziko vzniku komplikácií vyššie ako pri kalkulóznej.
Video
Cholecystitída, zápal žlčníka. Príznaky, diagnostika, liečba.
Príznaky a liečba chronickej akalkulárnej cholecystitídy
Približne 25% ľudí zažije ochorenie žlčníka aspoň raz v živote. Tento malý orgán je nevyhnutný pre naše telo na správne vykonávanie procesu trávenia..
Pečeň produkuje žlč, tekutinu, ktorá aktivuje črevá, podporuje tvorbu špeciálneho hlienu a hormónov dôležitých pre spracovanie potravín a tiež odstraňuje z tela látky, ktoré nie sú filtrované obličkami (bilirubín, cholesterol atď.).
Aby sa žlč dostala v ten pravý čas do tenkého čreva, hromadí sa v určitom množstve v žlčníku. Potom, keď je ten správny čas, sa pod vplyvom cholecystokinínu vrhá žlč do čriev pomocou zvláštnych kanálikov (choledochi).
Niekedy je tento proces narušený kvôli jednej alebo druhej patológii. Najbežnejším chronickým ochorením žlčníka je cholecystitída bez tvorby kameňov, ktorá sa nazýva aj chronická nevypočítateľná cholecystitída..
V Medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie je nefalkulárnej cholecystitíde priradený kód K81.8. V tomto článku podrobne rozoberieme dané ochorenie, ako sa prejavuje, ako s ním zaobchádzať, vyhnúť sa mu atď..
Vlastnosti patológie
Nevypočítateľná cholecystitída - čo to je? V priebehu vývoja ochorenia je žlčník deformovaný, jeho štruktúra sa mení. Steny orgánu sa zahustia a objaví sa atrofované tkanivo. Za takýchto podmienok sa vo svalovej membráne vytvárajú vláknité tkanivá. V procese vývoja patológie sa môžu vyskytnúť adhézie. Žlčovod sa spája s okolitým tkanivom a orgánmi, vyvíjajú sa mikroabscesy a pericholecystitída. Choroba sa vyvíja v dôsledku zavedenia patogénnych mikroorganizmov z čreva alebo cez krvný obeh. To môže byť:
- enterokoky;
- stafylokoky;
- E. coli a ďalšie patogénne mikroorganizmy.
Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú nástup ochorenia, a to:
- ochorenie čriev;
- kolitída;
- enterokolitída;
- dysbióza;
- pokročilá forma chronickej pankreatitídy;
- vývoj ochorenia parodontu, pyelitída, zápal pľúc;
- zápal slepého čreva.
Nevypočítateľná cholecystitída - čo to je a aké sú príčiny exacerbácie ochorenia? Tento typ cholecystitídy je charakterizovaný zápalom žlčníka, zatiaľ čo nie sú žiadne kamene. Ochorenie sa zhoršuje na pozadí neaktívneho životného štýlu, systematického stresu, podvýživy, dysfunkcie zvierača žlčových ciest..
Čo je to chronická acalculous cholecystitis
Chronická akalkulárna cholecystitída je zápalové ochorenie žlčníka. Hlavnými príznakmi sú bolesť pod pravým rebrovým oblúkom, horúčka, poruchy trávenia a ďalšie reakcie spôsobené zápalom..
Príčiny, príznaky, ako aj liečbu a diagnostiku akalkulárnej cholecystitídy podrobne zvážime v tomto článku..
Príznaky ochorenia
V procese vývoja patológie pacient pociťuje nepohodlie a nepohodlie. Aké sú príznaky chronickej cholecystitídy? Zobrazujú sa ako:
- Periodické záchvaty bolesti, ktorá je lokalizovaná v pravom hypochondriu. Najčastejšie sa vyskytujú nepríjemné pocity po jedle alebo ľahkom cvičení.
- Nevoľnosť.
- Trpké pálenie a pálenie záhy.
- Zvracanie.
- Poruchy čreva.
Môže sa objaviť bolesť v hrudníku alebo bruchu. V niektorých prípadoch si pacienti tieto príznaky mýlia s problémami so srdcom alebo s pľúcami. Príznaky a liečba nevýpočtovej cholecystitídy je téma, o ktorej je dôležité diskutovať so svojím lekárom.
Cholecystitída je nezávislé ochorenie, ktoré sa objavuje v dôsledku traumatického poranenia alebo vážneho ochorenia. Chirurgické zákroky, ktoré sa nedotkli ani tráviaceho systému, môžu vyvolať výskyt príznakov chronickej cholecystitídy. Choroba je nebezpečná, pretože je schopná aktívne postupovať a prechádzať do zložitejších foriem. Lekári odporúčajú včasnú liečbu choroby, pretože to pomôže zabrániť vzniku závažných komplikácií. Doma je nemožné vykonať dôkladnú diagnostiku chorôb. Je dôležité navštíviť kvalifikovaného lekára. Na základe výsledkov štúdie ošetrujúci lekár predpíše liečbu, ktorá pomôže prekonať túto chorobu.
Ako pokračuje stredná forma?
Pri priemernej forme ochorenia, ako je chronická akalkulárna cholecystitída, sa remisia a exacerbácia navzájom nahrádzajú. Trvanie exacerbácií je 2-3 týždne. Pacient je zvyčajne znepokojený bolesťou a ťažkou dyspeptickou poruchou. Tento stav je zvyčajne spôsobený konzumáciou tučných jedál alebo prejedaním sa. V niektorých prípadoch infekcia dýchacích ciest pôsobí ako provokatér exacerbácie.
Ako v tomto prípade prebieha chronická aalkulárna cholecystitída? Príznaky sú rôzne. Pri exacerbácii nemajú pacienti chuť do jedla, telesná hmotnosť klesá, objavuje sa intoxikácia, vyjadrená v asténii a migréne. Môžu trápiť aj bolesti kĺbov.
Niektorí pacienti sa okrem bolesti v pravom hypochondriu môžu sťažovať na tupú bolesť v ľavom hypochondriu a hornej časti brucha. Bolestivé pocity sa často šíria do srdca. Pacienti sa obávajú nevoľnosti, zápchy alebo hnačky.
V laboratórnej štúdii žlče je zaznamenané zvýšenie množstva hlienu, leukocytov, cholesterolu, bilirubinátu vápenatého, žlčových solí a v niektorých prípadoch aj mikrolitov. Je tiež možné zistiť mikroflóru.
V akútnom stave sa u pacientov zistí zmena pečeňových funkčných testov. Stredná hypoalbuminémia, mierne zvýšenie aktivity transamináz, hlavne AJIT, mierne zvýšenie obsahu tymolového testu a aktivita alkalickej fosfatázy..
Laboratórne nálezy v pečeni sa počas remisie stanú normálnymi. Pacienta môže narušiť pocit ťažkosti v hornej časti brucha a nadúvanie po jedle. Zápcha alebo hnačka sú bežné..
Dyspeptické prejavy sa zhoršujú príjmom tučných jedál alebo hrubej vlákniny. Takéto jedlo môže vyvolať exacerbáciu choroby..
Diagnostický proces
Podľa ICD-10 cholecystitída zahŕňa niekoľko podpoložiek. Menovite:
- K81.0 - Akútna cholecystitída.
- K81.1 - Chronická cholecystitída.
- K81.8 - Iné formy cholecystitídy.
- K81.9 - Nešpecifikovaná cholecystitída.
Na základe výsledkov diagnózy pacienta lekár určí formu ochorenia. V procese vyšetrenia pacienta je dôležité vykonať biochemický krvný test, ultrazvuk, cholecystografiu, bakteriálnu inokuláciu žlče na identifikáciu patogénnych mikroorganizmov. Bez zlyhania lekár vyšetrí pacienta palpáciou. Ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná choroba žlčových ciest alebo ulcerózna kolitída, by mali pravidelne navštevovať lekára a vykonávať dôkladný lekársky výskum - to pomôže zabrániť rozvoju ďalších chorôb. Známky aalkulárnej cholecystitídy sa prakticky nelíšia od iných foriem patológie, preto je dôležité navštíviť lekára.
Na základe získaných diagnostických výsledkov lekár diagnostikuje a predpíše komplexnú terapiu, ktorá pomôže prekonať túto chorobu.
Prognóza a prevencia
S miernou formou patológie, ktorá sa zriedka opakuje, bude prognóza priaznivá. Pri častých relapsoch, vývoji komplikácií alebo priebehu ochorenia v ťažkej miere nebude prognóza veľmi dobrá.
Je dôležité konzultovať s lekárom včas; s exacerbáciou chronickej patológie je potrebné začať terapiu čo najskôr, vylúčiť ohniská infekcie a zápalu v tele, obnoviť metabolické procesy a eliminovať príznaky neurológie. Musíte tiež pozorne sledovať svoju stravu, pretože to, čo človek zje, závisí od toho, ako často sa ochorenie zhorší.
Je dôležité dodržiavať prevenciu črevnej dysbiózy, neužívať lieky dlhšie ako je predpísané alebo bez lekárskeho predpisu, pravidelne brať lieky na hlísty.
© 2020 - 2020,. Všetky práva vyhradené.
Proces liečby: správne stravovanie
Počas terapie je dôležité dodržiavať diétu. Odporúča sa nejesť korenené a údené jedlá. Alkohol a čokoláda by mali byť vylúčené. Iba zložitá liečba si vyžaduje nevypočítanú cholecystitídu. Klinické pokyny zahŕňajú dodržiavanie diéty. Je potrebné vylúčiť z potravy tie potraviny, ktoré vyvolávajú aktívne vylučovanie žlče. Všetky jedlá musia byť varené alebo dusené. Po okamihu, keď choroba prejde do remisie, je potrebné upiecť všetky prísady. Je potrebné brať jedlo frakčne, v malých dávkach.
Lieková terapia
Na odstránenie bolestivých pocitov lekár predpisuje anestetikum. Pomocou „platyfylínu“ a „neplachého“ kŕče sa zastavia. V stave remisie chronická nevypočítaná cholecystitída neprináša pacientovi silné nepohodlie, ale stále musíte zničiť patogénnu mikroflóru, preto by ste mali užívať antibakteriálny liek.
Na zvýšenie sekrécie žlče musí byť žlčník stimulovaný. Aby ste to dosiahli, musíte užiť nasledujúce lieky: "Cholenzym" a "Allochol". V prípade, že v procese liečby liekom nie je pozitívna dynamika, zatiaľ čo sa žlčník deformuje a dôjde k silnému zápalu, ktorý pokrýva pankreas, je potrebné vykonať chirurgický zákrok. Výber metódy chirurgického zákroku je založený na všeobecnom klinickom obraze. Veľa závisí od závažnosti ochorenia a fyziologických charakteristík tela pacienta. V ojedinelých prípadoch sa používa operácia brucha, pretože pacient potrebuje dlhý čas na zotavenie. Počas obdobia exacerbácie nepočetnej cholecystitídy je dôležité odstrániť zápalový proces pomocou správnej výživy a bylinného lieku.
Príčiny nevypočítanej cholecystitídy
Väčšina dôvodov pre vznik nefunkčnej cholecystitídy je spojená so stagnáciou žlče v dôsledku zhoršenej pohyblivosti žlčníka. Tento orgán sa môže a mal by rozširovať a sťahovať, najskôr hromadiť žlč a potom ju zatlačiť do lúmenu dvanástnika. Kontraktilná schopnosť hlavného zásobníka žlče v tele klesá, ak:
- pacient trpí dyskinézou žlčových ciest;
- existujú anatomické znaky štruktúry žlčníka (zúženia, ohyby);
- žlč sa stala viskóznejšou ako zvyčajne, čo sa stane, keď sa zmení hormonálne pozadie v dôsledku endokrinologických ochorení, obezity, tehotenstva;
- zmeny tlaku v brušnej dutine s viscerálnou obezitou (veľké brucho), v 3. trimestri tehotenstva alebo v dôsledku ascitu.
Samotná stagnácia žlče nespôsobuje cholecystitídu; to si vyžaduje infekčné agens. Patogénne mikroorganizmy vstupujú do žlčových ciest dvoma spôsobmi: buď zvieračovým systémom z čreva, alebo prietokom krvi alebo lymfy z infekčného zamerania inde v tele, napríklad zo zubov postihnutých kazom, hnisavého slepého čreva, u žien - zapálených genitálií atď..
Chronická forma ochorenia sa spravidla vyskytuje po akútnej cholecystitíde. Toto ochorenie pokračuje obdobiami exacerbácií a remisií na pozadí nevýpočtového zápalu steny žlčníka, čo vedie k atrofickým zmenám v tomto orgáne a dysfunkciám..
Ako eliminovať zápalový proces alternatívnymi metódami terapie?
Pred vykonaním liečby ľudovým liekom je dôležité konzultovať s lekárom. Nepodceňujte rôzne bylinné infúzie, pretože sú rovnako silné ako antibiotiká. Ak používate také lieky, ktoré nie sú predpísané ošetrujúcim lekárom, potom dôjde k zdravotným komplikáciám. Medzi najúčinnejšie prostriedky, ktoré pomôžu zmierniť zápalový proces, patria:
- 2 lyžice. l. kukuričný hodváb musí byť naplnený dvoma pohármi vriacej vody. Necháme lúhovať asi hodinu. Pite každé 4 hodiny na 1,5 lyžice. l. kým bolesť nezmizne.
- Rovnakým spôsobom sa varí aj nápoj z Veroniky. Na 2 sv. l. rastliny je potrebné vziať 2 šálky vriacej vody. Trávu zalejeme vriacou vodou. Keď je liečivý prostriedok nalievaný, musíte vypiť 200 ml denne - rozdeľte toto množstvo na niekoľko dávok. Trvanie priebehu liečby určuje striktne lekár..
- 1 polievková lyžica. l. šalvia musí byť nalievaná pohárom vriacej vody. Necháme zovrieť a použijeme 2 lyžice. l. 2 krát denne.
- 4 lyžičky chmeľové semienko zalejeme pohárom vriacej vody, necháme zovrieť. Pite 150 g pred jedlom.
- Pomocou odvaru z plantajnu môžete zmierniť zápal a zlepšiť celkový zdravotný stav pacienta. Na prípravu liečebného prostriedku potrebujete 40 g rastliny, aby ste naliali 450 ml vriacej vody. Necháme 20 minút lúhovať. Ochlaďte a sceďte. Pite 150 ml niekoľkokrát denne.
Pred použitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky.
Podstata problému
Etiológia a scenár vývoja ochorenia sa trochu líšia od definícií stavu zápalu v tkanivách dutého orgánu uvedených v lekárskych zdrojoch. Prírodný vak ako zásobník na ukladanie žlče syntetizovanej v pečeni často predstavuje pre čitateľa cholecystitídu ako častú a pravdepodobnú komplikáciu ochorenia žlčových kameňov. Z pohľadu laika sa toto vysvetlenie javí ako logické:
- Kalkulárna cholecystitída sa vyvíja v dôsledku migrácie kameňov vytvorených v dutine orgánu. Preto je zápal priamym dôsledkom porušenia odtoku žlče, ku ktorému dochádza na pozadí pohybu kameňov.
- Príčiny zápalového procesu v tomto prípade môžu byť upchatie žlčovodov, bežné žlčovody, ďalšie poruchy vyvolané cudzou tvorbou a jej prítomnosťou v potenciálnych miestach oklúzie.
- Malá pozornosť sa venuje iným príčinám cholecystitídy ako samostatného ochorenia, a nie výraznému dôsledku cholelitiázy. Hlavnými dôvodmi pre vývoj kalkulárneho typu sú tvorba kameňov, stagnácia a zmeny v zložení sekrécie žlče, v dôsledku čoho dochádza k transformácii obvyklého stavu stien dutého orgánu a rozvoju chronického procesu na tomto pozadí.
- Asociatívne vnímanie cholecystitídy ako procesu nesúvisiaceho s tvorbou kameňov vo väčšine prípadov chýba.
- Aj malý počet klinických prípadov vývoja cholecystitídy si zaslúži osobitnú pozornosť. V prípade ochorenia žlčových kameňov vyzerá výskyt a progresia zápalu v bunkách dutého orgánu logicky a hlavnou terapeutickou alebo chirurgickou taktikou je odstránenie kameňov a korekcia zloženia syntetizovanej žlče..
- Zmeny v sekrécii žlče sú často spôsobené chorobami orgánov hepatobiliárneho systému alebo gastrointestinálneho traktu.
Akalkulárna chronická cholecystitída sa tiež vyvíja pod vplyvom určitých zlyhaní - porušenia motility prírodného vaku, dedičných alebo vrodených štrukturálnych anomálií. Nie je možné nájsť také vysvetlenia, ako sú kamene ležiace na povrchu výskumu. Na liečenie tohto stavu je potrebné zistiť príčiny funkčnej poruchy a zjavné provokujúce faktory zápalu.
Tradičné metódy liečby
Na zlepšenie celkového zdravia a odstránenie zápalu je potrebné piť minerálnu vodu s rozpusteným sorbitolom. Potom by ste mali vypiť 90 ml rastlinného oleja. Ďalej musíte ležať na pravej strane a pod oblasť žlčníka položiť vyhrievaciu podložku.
V niektorých prípadoch lekár odporučí vykonať konkrétne cvičenie, krútiť sa, podrepovať alebo predkláňať sa. Žlčník sa vyčistí do 2 hodín. Ak sa stolica stane žltkastou alebo zelenkavou, nemusíte sa obávať - takto sa z tela odstráni prebytočná žlč.
Pred vykonaním akejkoľvek metódy terapie je potrebné konzultovať s lekárom, pretože samoliečba doma môže byť smrteľná.
Pomocou ostropestreca mariánskeho, listov brusnice lekárskej, medvedice lekárskej, plantajnu, šípok, nechtíka lekárskeho, mäty, kukuričných stigiem, feniklu, paliny, skorocelu sa vykonáva alternatívna liečba cholecystitídy. V závislosti od individuálnych charakteristík tela pacienta lekár kombinuje bylinky. Stravou a ľudovými prostriedkami je možné eliminovať zápaly a zlepšiť celkové zdravie. Mali by ste vedieť, že iba komplexná liečba pomôže úplne vyliečiť túto chorobu. V niektorých prípadoch sa silným liekom nedá vyhnúť.
Charakteristické
Akalkulárna cholecystitída je charakterizovaná fibrózou močového mechúra. Dochádza k premnoženiu spojivového tkaniva s jazvovými zmenami, ktoré postupne nahrádzajú tkanivá orgánu, čo narúša jeho prácu. Výsledkom môžu byť problémy s peristaltikou, kontrakciami stien, kvôli ktorým sa žlč presúva k vývodom ciest močového mechúra..
Ak dôjde k progresii ochorenia, povedie to k vzniku adhézií s inými orgánmi. V močovom mechúre sa objavuje hnis a na sliznici sa objavujú infiltráty a vredy. Zapálená sa stena močového mechúra stáva hustejšou, čo vedie k postupnej deformácii orgánu.
V určitom prípade je nepočetná cholecystitída iba počiatočnou fázou kamenného typu prietoku, to znamená, že sa po chvíli tvoria kamene v žlčníku.
Žlčník prestáva fungovať a stáva sa ohniskom zápalu ovplyvňujúceho ďalšie orgány gastrointestinálneho traktu. Ak takýto zápal postihuje pečeň, u pacienta sa vyvinie hepatitída..
Účinné lieky
Bola pridelená akútna cholecystitída podľa ICD-10 kódu 81.0. Jedná sa o nešpecifický zápalový proces žlčníka, pri liečbe ktorého je dôležité eliminovať zápalový proces. Na potlačenie infekcie v žlčových cestách lekári predpisujú antibiotikum. Medzi najúčinnejšie patria:
- Norfloxacín;
- "Nolitsin";
- "Norbaktín".
Prípravky sa odporúčajú užívať 0,3 g dvakrát denne. V procese liečby nevypočítanej cholecystitídy by lieky mali predpisovať iba ošetrujúci lekár:
- "Ofloxacín", "Tarivid", "Zanocin" 0,5 g dvakrát denne.
- "Ciprofloxacín", "Tsiprobay", "Tsiprolet", "Tsifran" 2-4 g niekoľkokrát denne.
- "Levofloxacín", "Tavanic" alebo "Levofloxacín" 2-4 g niekoľkokrát denne.
- V priebehu terapie lekár predpisuje polosyntetické penicilíny. "Ampicilín" 0,4 g - niekoľkokrát denne. "Oxacilín" 0,4 g dvakrát denne.
- Pri pokročilej chorobe sa liečba uskutočňuje pomocou liekov „Claforan“, „Cefepime“.
Mali by ste vedieť, že v pokynoch na použitie liekov sú uvedené iba približné dávky. Trvanie kurzu určuje striktne ošetrujúci lekár v závislosti od individuálnych a fyziologických charakteristík organizmu každého pacienta. Samoliečba môže poškodiť a vyvolať aktívny vývoj choroby.
Ak sa zistí alergia na antibiotiká, potom odborníci predpisujú lieky "Biseptol" alebo "Bactrim". Odporúča sa užiť jednu tabletu niekoľkokrát denne. Pomocou "Gastrocepínu", "Buscopanu", "Platyfylínu" je možné vylúčiť silné bolestivé pocity, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity, zasahujú do plného pohybu a vedenia obvyklého životného štýlu..
Vlastnosti liečby akútnej cholecystitídy
Ak je diagnostikovaná akútna aalkulárna cholecystitída, pacient by mal byť liečený výlučne v nemocničnom prostredí. Pri absencii komplikácií môže ošetrujúci lekár dodržiavať očakávanú taktiku na pozadí masívnej antibiotickej liečby. Výber antibiotika závisí od klinického obrazu choroby. Ak je teplota mierne zvýšená, stav pacienta je stabilný, potom je predpísaný Ampicillin, Cefix. Na pozadí závažnej septikémie je uvedená kombinácia liekov zo skupiny aminoglykozidov, ureidopenicilínov a metronidazolu.
Počas chirurgického zákroku lekár používa jednu z nasledujúcich techník:
- Tradičná cholecystektómia;
- Excízia orgánu prostredníctvom video laparoskopie;
- Mini-prístupová laparoskopická cholecystektómia.
Dôležité! Chirurgická liečba akútnej akalkulárnej cholecystitídy je indikovaná v takýchto prípadoch: podozrenie na perforáciu orgánu, príznaky gangrény alebo flegmónu močového mechúra..
Liečba harmančekom
V procese liečby aalkulárnej cholecystitídy odborníci odporúčajú piť harmančekový čaj. Na jeho prípravu potrebujete 2 lyžičky. nalejte suroviny s pohárom vriacej vody a nechajte ich zovrieť. Preceďte a vypite pred jedlom, niekoľkokrát denne. Táto metóda pomôže nielen zlepšiť celkovú pohodu, ale aj posilniť imunitný systém a pomôcť vám rýchlejšie sa zotaviť. Harmančekový čaj posilní spánok, pomôže človeku plne sa uvoľniť a načerpať silu v boji proti chorobe. Do nápoja môžete pridať lyžicu medu, bude to nielen chutné, ale aj užitočné. Med dobre posilňuje imunitu a nasýti telo užitočnými prvkami.
Poznámky pre pacienta
Teraz je jasné, čo to je - nevypočítateľná cholecystitída. Toto je vážne ochorenie, ktoré môže postupovať a vyvíjať sa do zložitejších foriem. V procese vývoja patológie pacient pocíti bolestivé pocity a silné nepohodlie v postihnutej oblasti.
Doma je nemožné vykonať dôkladnú diagnostiku chorôb. Z tohto dôvodu je dôležité navštíviť svojho lekára a vykonať dôkladnú lekársku diagnostiku. Za takýchto podmienok bude lekár schopný urobiť spoľahlivú diagnózu a predpísať účinnú liečbu, ktorá v čo najkratšom čase zlepší celkovú pohodu. Je zakázané samoliečiť a užívať lieky bez lekárskeho predpisu lekára. Lekár študuje anamnézu chronickej nevýpočtovej cholecystitídy a vyberá účinnú liečbu v závislosti od celkového zdravotného stavu pacienta a individuálneho klinického obrazu. Liečba ľudovými prostriedkami by sa mala používať iba na základe odporúčaní zdravotníckeho pracovníka. Byliny a infúzie majú presne taký silný účinok ako silné lieky, preto môže nesprávna aplikácia viesť dokonca k smrti..
Aby sa zabránilo rozvoju patológie, je dôležité včas liečiť iné choroby a pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenia. V procese liečby nevypočítanej cholecystitídy hrá dôležitú úlohu strava, ktorá ovplyvňuje rýchlosť procesu zotavenia pacienta. Zdravý životný štýl, správna výživa, pravidelné vyšetrenie lekárom pomôžu znížiť riziko vzniku patológie.
Predpoveď
Akalkulárna cholecystitída, ktorá bola diagnostikovaná a liečená včas, pri dodržaní zdravého životného štýlu a pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára, má priaznivú prognózu.
Aj keď choroba prebieha v chronickej forme, stále je možné eliminovať akútne relapsy tejto choroby, znižovať bolesť, zmierňovať prejavy dyspeptických prejavov.
Ak sa táto choroba nebude liečiť, potom sa proces zápalu rozšíri čoraz viac. To povedie k tomu, že žlčník úplne prestane vykonávať svoju prácu. Infekcia sa rozšíri do ďalších orgánov a vyvolá rozvoj takých závažných ochorení, ako je hepatitída, peritonitída, pankreatitída, duodenitída..
Niekedy, keď sa choroba nedá vyliečiť konzervatívnymi metódami, môže byť pacientovi predpísaná operácia na odstránenie žlčníka.
Nevypočítateľná cholecystitída
Infekčné - zápalové procesy v žlčníku vedú k rozvoju nekalkulárnej cholecystitídy. Charakteristickým rysom tohto ochorenia je absencia kameňov v dutine žlčníka alebo potrubia, ale zároveň má opakujúci sa priebeh, s vážnymi poruchami v práci tráviaceho traktu. Choroba sa môže prejaviť v akomkoľvek veku, má výrazné príznaky, vyžaduje včasnú diagnostiku a kompetentnú terapiu.
Čo je to nevypočítateľná cholecystitída
Nevypočítateľná cholecystitída je zápalová reakcia, ktorá sa vyskytuje v žlčníku. Zdrojom ochorenia môže byť patogénna bakteriálna flóra alebo sprievodné patológie gastrointestinálneho traktu. S touto chorobou dochádza k porušeniu vylučovania žlče, zlyhaniu motorických funkcií orgánu, čo vedie k vzniku nepríjemných symptómov. Stagnácia žlče a zmena jej viskozity vytvára priaznivé prostredie pre vývoj patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápal.
Pri spomalenom alebo chronickom priebehu je žlčník deformovaný, jeho steny zhrubnuté, sliznica tenšia alebo zjazvená. Ak choroba nie je liečená včas, stagnácia žlče môže viesť k tvorbe kameňov, rozvoju kalkulóznej cholecystitídy a ďalším vážnym následkom..
Podľa lekárskych pozorovaní sa nevypočítaná cholecystitída vyskytuje u 10% pacientov, zatiaľ čo ňou ženy trpia 4-krát častejšie ako muži. Ak máte podozrenie na túto chorobu, je dôležité ju odlíšiť od iných chorôb s podobnými príznakmi, až potom môžete očakávať pozitívnu prognózu na zotavenie..
Príčiny ochorenia
Nevýpočtová cholecystitída sa najčastejšie vyvíja v dôsledku prenikania patogénnych baktérií do žlčníka, ktoré prenikajú do dutiny orgánu prietokom krvi, po ktorom vyvolávajú zápalové reakcie. Počiatočné ohniská infekcie môžu byť ďalšie orgány: obličky, priedušky, pľúca. Pôvodcami sú častejšie stafylokoky, streptokoky, enterokoky, menej často Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, Proteus. Riziko infekcie žlčníka je prítomné so stagnáciou žlče, porušením jej odtoku.
Spúšťačom vývoja aalkulárnej cholecystitídy môže byť:
- vrodené alebo získané deformácie žlčníka alebo kanálikov;
- prolaps brušných orgánov;
- tehotenstvo (výsledok stlačenia stien žlčníka maternicou);
- patológia endokrinného systému;
- parazitárne infekcie;
- porušenie intestinálnej motility;
- dyskinéza žlčníka;
- gastritída;
- cukrovka;
- hypodynamia;
- nadmerná konzumácia korenených, slaných a tučných jedál;
- Zneužívanie alkoholu;
- vášeň pre diéty a pôst;
- znížená imunita;
- poranenia brucha.
Takmer všetky vyššie uvedené faktory môžu nielen viesť k stagnácii žlče, ale tiež znížiť ochranné funkcie tela, vďaka čomu je telo bezbranné proti rôznym patogénnym baktériám.
Typy nevypočítateľnej cholecystitídy
V gastroenterológii sa rozlišuje niekoľko foriem, štádií a typov nevypočítateľnej cholecystitídy, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky. Podľa povahy toku existujú:
Akútna aalkulárna cholecystitída
Akútna aalkulárna cholecystitída - zriedka diagnostikovaná, sa prejavuje akútne, so silnými bolesťami v hĺbke pravého hypochondria, ktoré sa objavia po konzumácii ťažkých alebo tučných jedál. Bolestivé pocity môžu byť prítomné aj niekoľko hodín, vyžarujú sa do pravej strany krížov, lopatky, ruky. Po užití antispazmodika alebo analgetika bolesť ustúpi, ale zápal vo vnútri orgánu pokračuje, čo vedie k progresii ochorenia a jeho prechodu do ďalšej fázy.
Chronická nevypočítaná cholecystitída
Chronická nevypočítateľná cholecystitída je diagnostikovaná oveľa častejšie ako akútna, sprevádzaná obdobiami remisie a exacerbácie. Choroba sa vyvíja pomerne pomaly a v počiatočných štádiách sa nemusí nijako prejavovať. Exacerbácia sa môže vyskytnúť po vystavení provokujúcim faktorom: znížená imunita, exacerbácia sprievodného ochorenia alebo po konzumácii nezdravého jedla.
Príznaky sú menej výrazné, ale v tomto štádiu ochorenia sa v tkanivách žlčníka vyskytujú nezvratné zmeny: deformácia a zhutnenie stien, tvorba kameňov, čo vedie k vypočítavej forme ochorenia. Chronický priebeh môže byť mierny, stredný alebo ťažký.
Podľa stupňa šírenia sa choroba delí na nekomplikované - keď sa zápal vyskytne v samotnom orgáne alebo je komplikovaný, pri ktorom zápalový proces postihuje susedné orgány.
Po návšteve lekára, vyšetrení pacienta a vyšetrení výsledkov môžete určiť štádium, formu ochorenia.
Príznaky a príznaky
Príznaky nevypočítanej cholecystitídy možno rozpoznať podľa nasledujúcich znakov:
- Bolesť v správnom hypochondriu, horšia po jedle. Intenzita bolesti môže byť boľavá, tupá alebo ostrá a môže sa prejaviť aj na iných častiach tela.
- Nevoľnosť, zvracanie žlče.
- Porucha stolice: zápcha, hnačka, plynatosť.
- Zvýšená telesná teplota.
- Pocit horkosti v ústach.
- Zožltnutie kože, skléra očí.
- Časté a kyslé grganie.
Na pozadí zvýšenej telesnej teploty a intoxikácie tela sa vyskytuje zvýšená únava, nedostatok chuti do jedla, podráždenosť, letargia, bolesti svalov, zimnica. Intenzita príznakov závisí od štádia ochorenia, patologických zmien, ku ktorým došlo vo vnútri žlčníka.
Všetky klinické príznaky alokulárnej cholecystitídy môžu byť prítomné aj pri iných ochoreniach: gastritída, hepatitída, biliárna dyskinéza, preto je pri konečnej diagnóze dôležité podstúpiť komplexné vyšetrenie, ktorého výsledky pomôžu vypracovať potrebný liečebný režim.
Aké je nebezpečenstvo nevypočítateľnej cholecystitídy
Mnohí predpokladajú, že hlavné nebezpečenstvoalkalkulárnej cholecystitídy je v jej prechode na kalkulózne, keď sú dutiny orgánu tvorené kameňmi. Nie je to však jediná komplikácia. Pri absencii správnej terapie, dodržiavania diéty a odporúčaní lekára môže choroba viesť k rozvoju nasledujúcich patológií:
Ktorákoľvek z týchto chorôb je mimoriadne nebezpečná pre ľudské zdravie a život, preto neváhajte navštíviť lekára pri prvých príznakoch ochorenia alebo jeho liečbu počas liečby ignorujte..
Diagnostika
Vyšetrenie na podozrenie na nefalkulárnu cholecystitídu spočíva v návšteve gastroenterológa, ktorý zhromaždí anamnézu, vykoná vyšetrenie, predpíše laboratórne testy, prístrojovú diagnostiku:
- Biochemický krvný test;
- Rozbor moču;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- Cholescintigrafia;
- Duodenálna intubácia.
- Röntgen.
- Intravenózna cholegrafia.
- Orálna cholecystografia.
- Celiakografia.
Výsledky vyšetrenia poskytnú lekárovi kompletný klinický obraz choroby, určia abnormality v práci žlčového systému, stanú sa základom pre konečnú diagnostiku a následnú terapiu.
Liečba. Klinické pokyny
Pri nevypočítanej cholecystitíde sa častejšie používa konzervatívna komplexná terapia a iba pri mnohých výnimkách, keď sa choroba začne, existujú riziká komplikácií, možno predpísať operáciu.
Nechirurgická liečba spočíva v užívaní liekov, dodržiavaní diéty a zdravého životného štýlu. Ako pomocná terapia alebo na profylaxiu sa používajú ľudové lieky. Všeobecná liečba exacerbácie nefalkulárnej cholecystitídy trvá až 2 týždne za predpokladu, že sú dodržané všetky lekárske predpisy..
Liečba drogami
Užívanie liekov je základom komplexnej liečby. Lekár predpisuje niekoľko skupín liekov na potlačenie a zničenie bakteriálnej flóry, zmiernenie zápalu, elimináciu stagnácie žlče a zlepšenie fungovania tráviaceho traktu. Lieky môžu pozostávať z perorálnych liekov alebo intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií. Liečba môže zahŕňať:
- Spazmolytiká - zmierňujú bolesť, zmierňujú kŕče: No-shpa, atropín, papavarín, platifilín.
- Protizápalové - zmierňujú bolesť rôznej intenzity, zmierňujú zápal, majú antipyretický účinok: Nimesil, Ibuprofen, Nurofen, Ortofen.
- Antibiotiká - majú škodlivý účinok na patogénnu flóru, vylučujú jej reprodukciu. Častejšie sú lieky predpisované so širokým spektrom účinku, ktoré ovplyvňuje niekoľko baktérií: Sumamed, Ciprofloxacin, Cefex, Azithromycin a ďalšie. Antibiotická liečba je 7 až 10 dní.
- Detoxikačné látky - zmierňujú príznaky intoxikácie. Pri menších porušeniach a ambulantnej liečbe možno predpísať Polysorb, Enterosgel, ale v nemocničnom prostredí sa používa intravenózne podávanie liekov: Gemodez.
- Enzýmy - normalizujú tráviaci systém: Mezim Forte, Festal, Creon.
- Choleretické lieky - zvyšujú vylučovanie žlčových kyselín a ich solí, vylučujú jeho stagnáciu: Allochol, Ursochol, Ursodez, Hepatosan, Cholenzym.
- Choleretické byliny - šípkový extrakt, kvety slamienky, kukuričný hodváb.
- Vitamíny - dodávajú telu potrebné živiny, zvyšujú imunitu: vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.
- Cholekinetika - má choleretický účinok: Cholosas, Urolesan N, Cholagol.
Akýkoľvek liek by mal predpisovať lekár individuálne pre každého pacienta..
Prevádzka
S pokročilým priebehom ochorenia, deformáciou žlčníka alebo prítomnosťou rizika komplikácií lekár predpisuje chirurgickú liečbu na odstránenie orgánu - cholecystektómiu. Vykonáva sa laparoskopickým alebo otvoreným prístupom. Vo väčšine prípadov sú prognózy po operácii pozitívne, človek však bude potrebovať neustále lieky a príjem potravy. Operácia nevypočítanej cholecystitídy je extrémnym opatrením.
Tradičné metódy liečby
Netradičné metódy neprepočítavej cholecystitídy pozostávajú z odvarov, infúzií liečivých bylín, ktorých účinnosť uznáva aj oficiálna medicína. Ako liečivé suroviny sa používajú tieto látky:
- kvety harmančeka;
- púpava;
- šípkový vývar;
- mäta;
- oregano;
- kukuričný hodváb.
Liečivé byliny majú schopnosť zvyšovať imunitu, zmierňovať zápaly, majú mierny spazmolytický a analgetický účinok a vylučujú stagnáciu žlče. Takáto liečba je obzvlášť účinná v kombinácii s liekmi..
Aby sme vám pomohli, naša sekcia na stránke Tradičné metódy liečby.
Liečba nevypočítanej cholecystitídy počas tehotenstva
Cholecystitída počas tehotenstva je pomerne častá, najmä ak mala žena pred počatím dieťaťa problémy so žlčníkom. Vinníkom sa môžu stať nielen baktérie, ale aj hormóny, rast maternice, ktorý vyvíja tlak na tráviaci trakt. Klinika pre tehotné ženy s aalkulárnou cholecystitídou je podobná všeobecným príznakom, ale lekár si vyberie liečbu individuálne, pretože väčšina liekov je kontraindikovaná. Pri miernom priebehu ochorenia stačí zabezpečiť výživu, užívať liečivé bylinné odvarky alebo prípravky na báze prírodných zložiek.
Liečba nevypočítanej cholecystitídy u detí
V pediatrii sa aalkulárna cholecystitída vyskytuje pomerne často, zatiaľ čo môže prebiehať v akútnej alebo chronickej forme. V zásade sa choroba vyvíja na pozadí iných patológií gastrointestinálneho traktu alebo je výsledkom helmintických invázií alebo podvýživy..
Klinické príznaky sa nelíšia od príznakov u dospelých, môžu však byť výraznejšie, preto sa liečba najlepšie robí v nemocnici. Lekár rozvíja výber terapie individuálne pre každého malého pacienta.
Strava
Pacienti s diagnostikovanou nevypočítanou cholecystitídou musia dodržiavať diétu, od ktorej závisí prognóza zotavenia. Lekári predpisujú liečebnú tabuľku č. 5. Umožňuje vám vylúčiť stagnáciu žlče, stimulovať jej odtok, znižovať hladinu cholesterolu a tým znižovať intenzitu a frekvenciu exacerbácií..
Základom stravy je:
- frakčné jedlá;
- musíte brať jedlo v malých dávkach, najlepšie v rovnakom čase;
- znížiť príjem soli;
- jedlo by sa malo podávať varené, dusené alebo pečené bez pridania živočíšnych tukov;
- pitie dostatočného množstva tekutín - až 2 litre denne.
Čo je zakázané jesť
Z potravy by mali byť vylúčené aj tieto potraviny:
- tučné mäso;
- čerstvý chlieb;
- klobásy;
- vajcia;
- tučné mliečne výrobky a výrobky z fermentovaného mlieka;
- korenistá zelenina;
- ovocie, bobule: hrozno, mango, ananás;
- huby;
- čokoláda a iné sladkosti;
- omáčky, korenie;
- káva, akýkoľvek druh a trieda alkoholu.
Všetky tieto produkty sú schopné vyvolať exacerbáciu. Ich použitie zníži účinnosť liekov..
Čo môžeš jesť
Medzi povolené potraviny, ktoré by mali byť obsiahnuté v strave pacienta s nepočetnou cholecystitídou, patria:
- chudé mäso;
- chudé odrody rýb;
- odstredené mlieko, kefír, fermentované pečené mlieko;
- vajcia, nie viac ako 1 za deň;
- chlieb zo včerajšieho pečiva;
- sušené ovocie;
- rôzne obilniny;
- sladkosti: džem, marshmallow, marmeláda, med;
- zelený čaj, zeleninové šťavy, želé, šípkový nálev.
Trvanie diéty závisí od štádia ochorenia. Niekedy stačia 2 týždne a niekedy to treba dodržiavať počas celého života..
Viac sa o všetkom dočítate v článkoch?
Diéta pri cholecystitíde: základné výživové princípy
Diéta pre cholecystitídu
Prevencia nevypočítanej cholecystitídy
Ak chcete vylúčiť alebo znížiť pravdepodobnosť vzniku nevýpočtovej cholecystitídy, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:
- kontrolná hmotnosť;
- dodržiavať diétnu stravu;
- spotrebujte až 2 litre tekutiny;
- aktívny životný štýl;
- včas liečiť všetky sprievodné patológie.
Pri dodržiavaní jednoduchých pravidiel môžete nielen znížiť riziko vzniku cholecystitídy, ale vylúčiť aj ďalšie choroby tráviaceho traktu. Je dôležité pri prvých príznakoch ochorenia neváhať navštíviť lekára, nepodstúpiť samoliečbu alebo nekontrolovaný príjem liekov..
Nevýpočtová cholecystitída je vážne ochorenie, ktoré môže viesť k vážnym následkom. Preto iba včasná diagnostika a správne zvolená taktika liečby pomôžu znížiť riziká a zlepšiť celkové zdravie..
Ponúkame vám sledovanie videa „Chronická acalculous Cholecystitis. Príznaky a liečba ".