Chronická gastritída

Gastritída je zápal sliznice črevnej steny. Existujú 2 formy gastritídy - akútna, rýchlo tečúca a chronická s častými relapsmi. Chronická gastritída je ochorenie spôsobené chronickým zápalom sliznice vnútornej steny žalúdka a abnormalitami vo výrobe kyseliny chlorovodíkovej, ktoré vedú k degenerácii a prestavbám membrány. Choroba vedie nielen k bolestivým pocitom, k narušeniu procesu trávenia potravy, ale aj k zníženiu pracovnej kapacity, vzniku podráždenosti a zvýšenej únave. Hlavnými formami chronickej gastritídy sú chronická autoimunitná gastritída A (až 5% všetkých prípadov) a chronická gastritída B (85% prípadov spôsobených baktériou Helicobacter pylori), iné formy gastritídy sú oveľa menej časté..

Chronická gastritída A prebieha s normálnou sekréciou žalúdočnej šťavy, ale s prehlbovaním zápalového procesu sa sekrécia žalúdočnej šťavy znižuje. Hemoragická (erozívna) gastritída je sprevádzaná žalúdočným krvácaním, objavením sa erózií na žalúdočnej sliznici pri zachovaní žalúdočnej sekrécie. Tuhá gastritída je charakterizovaná zápalovými a jazvovými zmenami v ante žalúdka, jeho zúžením. Refluxná gastritída sa tiež považuje za nezávislú formu gastritídy. Podmienečne môže chronická gastritída zahŕňať obrovskú hypertrofickú gastritídu (alebo Menetrieovu chorobu). Pre gastritídu je navyše charakteristická znížená a zvýšená sekrečná aktivita..

Chronická gastritída je veľmi rozšírené ochorenie, ktoré postihuje viac ako 50% dospelej populácie planéty a medzi žalúdočnými chorobami predstavuje 85%..

Choroba je výsledkom vývoja akútnej gastritídy, ale najčastejšie je jej príčinou:

  • poruchy stravovania, jesť suché jedlo, jesť korenené jedlo, nadmerná konzumácia silných alkoholických nápojov;
  • podvýživa (nedostatok bielkovín, vitamínov), príjem potravy, ktorý obsahuje emulgátory, konzervačné látky, rafinované oleje;
  • fajčenie;
  • stres, ktorý narúša bežný rytmus života, napríklad práca v noci;
  • dlhodobé užívanie liekov, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu;
  • nepriaznivé faktory spojené s výrobou (kovový prach, zlúčeniny olova);
  • dedičná predispozícia;
  • vplyv toxických produktov narušeného metabolizmu (diabetes mellitus);
  • chronické infekčné choroby (syfilis, tuberkulóza).

Príznaky chronickej gastritídy

Chronická gastritída A nemá žiadne špecifické príznaky a klinický obraz choroby je dosť rôznorodý. Pri chronickej gastritíde so sekrečnou nedostatočnosťou sú najčastejšími príznakmi ochorenia pocit sýtosti, krátke boľavé bolesti v epigastrickej oblasti, najmä počas jedla a po jedle. Medzi ďalšie bežné príznaky chronickej gastritídy patria dyspeptické príznaky - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, grganie, nepríjemná chuť v ústach. U pacientov sa tiež môže vyskytnúť bručanie v bruchu, plynatosť, porucha stolice. Pri palpácii môže byť epigastrická oblasť bolestivá.

Ak chronická gastritída B pokračuje s normálnou alebo zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy, považuje sa to za povrchnú a vyskytuje sa častejšie u mužov v mladom veku. V tomto prípade pacienti trpia bolesťami brucha, kyslou eruktáciou, pálením záhy, pocitom ťažkosti v žalúdku po jedle, zápchou. Bolesť sa môže objaviť aj v noci.

Keď sa baktérie Helicobacter pylori dostanú do žalúdka, začne sa aktívne množiť, čo vedie k zmene normálnej tvorby žalúdočnej šťavy a vzniku erózie a žalúdočných vredov..

Celkový stav pacienta zvyčajne nie je narušený, avšak pri chronickom zápale žalúdka s nedostatočnou sekréciou žalúdočnej šťavy môže dôjsť k zníženiu telesnej hmotnosti, rýchlej únave.

U pacienta s chronickou gastritídou sa veľmi často vyskytujú príznaky poškodenia pečene, čriev, pankreasu, avšak v tomto prípade je gastritída dôsledkom týchto chorôb..

Diagnostika chronickej gastritídy

Ak existuje podozrenie na zápal žalúdka, lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie, ako aj ezofagogastroduodenoskopiu, počas ktorej je možné vykonať biopsiu žalúdočnej membrány na zistenie baktérie Helicobacter pylori. Diagnóza chronickej gastritídy zahrnuje štúdium žalúdočnej sekrécie metódou intragastrickej pH-metrie alebo metódou sondovania frakcií. Informatívnou metódou na diagnostiku chronickej gastritídy je gastroskopia. S jeho pomocou môžete vidieť všeobecný obraz gastritídy - povahu patologického procesu, jeho lokalizáciu a prevalenciu.

Konečnú diagnózu však stanovuje gastroenterológ na základe komplexného posúdenia klinického obrazu a výsledkov laboratórnych vyšetrení. Je dôležité vylúčiť ďalšie choroby, napríklad vred, benígne novotvary žalúdka atď..

Liečba chronickej gastritídy

Liečba pacientov s chronickou gastritídou sa zvyčajne vykonáva ambulantne a v prípade exacerbácie ochorenia a ťažkostí s diagnostikou je nevyhnutná hospitalizácia..

Ak bola pacientovi počas testov diagnostikovaná chronická gastritída B spôsobená baktériou Helicobacter pylori, potom lekár predpíše eradikačnú terapiu zameranú na zničenie baktérií. V tomto prípade sa užívajú 2 druhy antibiotík a antisekrečných liekov (lansoprazol, omeprazol) po dobu 7-10 dní podľa osobitných schém. Eradikačná terapia je spoľahlivý spôsob boja proti baktériám.

Počas exacerbácie ochorenia je predpísaná špeciálna strava. Gastroenterológ alebo odborník na výživu vám pomôže s výberom najvhodnejšej stravy a zoznamom odporúčaných jedál.

Liečba chronickej gastritídy diétnou terapiou závisí od typu gastritídy, stavu sekrečnej funkcie žalúdka a fázy ochorenia a mala by sa vykonávať s prihliadnutím na sprievodné ochorenia pečene a žlčových ciest, čriev, ako aj anémiu, nedostatok vitamínov..

Jedlá sa odporúčajú frakčné, 5-6 krát denne. Počas prvého dňa exacerbácie sa zdržia stravovania, potom prejdú na diétne jedlo - želé, strúhané polievky. Jedlo by malo byť tepelne a mechanicky jemné, nemalo by sa údiť, kyslo, jedlo by sa malo jesť iba teplé. Zároveň sú predpísané lieky, ktoré obaľujú steny žalúdka, rovnako ako adsorbujú toxíny.

Pri gastritíde s normálnou alebo zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy je výživa zameraná na odstránenie zápalu v slizniciach žalúdka a normalizáciu jeho práce. V tomto prípade dietetik predpisuje diétu č. 1a (do 7 dní), potom diétu č. 16 (do 14 dní) a diéta č. 1 sa naťahuje na 3 mesiace. Ak sa tieto diéty dodržiavajú, pacientovi sa podáva jedlo v tekutej alebo čistej forme, dodatočne sa podávajú vitamíny (kyselina askorbová, riboflavín). Je zakázané konzumovať alkohol, džúsy, kávu, silný čaj, korenené mastné jedlá, konzervy, fazuľa, hrášok.

Pri chronickom zápale žalúdka s nedostatočnou sekréciou žalúdka je diétna terapia zameraná na zmiernenie zápalu v žalúdku a stimuláciu jeho žľazového aparátu. V tomto prípade je preukázané dodržiavanie diéty č. 2, ktorá poskytuje šetrenie žalúdka počas chemickej stimulácie sekrečnej aktivity. Telo prijíma zvýšené množstvo vitamínov (riboflavín, retinol) a dostatočné množstvo soli. V tomto prípade je jedlo zlomkové, jedlo sa prijíma v dobre nasekanej a varenej forme a príjem kávy, čaju, džúsov, zeleninových vývarov, mäsových vývarov, odrôd mäsa a nízkotučných rýb stimuluje sekrečnú funkciu žalúdka. Z dôvodu nedostatočnej produkcie žalúdočnej šťavy sú z potravy vylúčené potraviny bohaté na rastlinné vlákniny, a to hrozno, reďkovka, datle, ako aj korenené, údené a veľmi slané jedlá, studené nápoje, výrobky z cesta. Plnotučné mlieko, smotana, pohánka a perličkový jačmeň sa neodporúčajú obilniny, strukoviny, nakladaná zelenina, huby, sýtené nápoje.

Počas obdobia bez exacerbácií sa pacientom s chronickou gastritídou A odporúča neustále dodržiavať diétu s obmedzením na alkohol, kávu, korenené jedlá, teplé jedlá, marinády a konzerváciu. Takáto prevencia chronickej gastritídy pomáha predchádzať častým exacerbáciám..

Počas obdobia exacerbácie autoimunitnej gastritídy A je predpísaná substitučná liečba - lieky, ktoré stimulujú produkciu žalúdočnej šťavy, prípravky kyseliny chlorovodíkovej. Na stimuláciu sekrečnej činnosti žalúdka sú do stravy zahrnuté silné bujóny, mäsové a zeleninové polievky, chudé mäso, ryby, zelenina, ovocie. Zároveň sa lieči anémia.

Biliárna refluxná gastritída vyžaduje starostlivé dodržiavanie diéty. Je zostavená základná strava, pretože pri ochoreniach pečene sa počas exacerbácií predpisuje liečba chronickej gastritídy antacidovými liekmi (maalox, almagel), tiež sa predpisujú lieky na neutralizáciu žlčových kyselín (kyselina ursodeoxycholová, cholestyramín) a na normalizáciu pohyblivosti tráviaceho traktu - lieky metoklopramid (raglán, cerucal).

Pri liečbe hypertrofickej gastritídy je predpísaná vysokokalorická strava bohatá na bielkoviny.

Liečba chronickej gastritídy sa vykonáva s exacerbáciou ochorenia. Pacienti s chronickým zápalom žalúdka Počas obdobia exacerbácie sú predpísané antacidá (roter, vikalin, almagel). Na elimináciu dyspeptických javov sa používajú metoklopramidové prípravky (cerucal). Pri chronickej gastritíde s nedostatočnou tvorbou žalúdočnej šťavy sú predpísané bylinné lieky, ktoré majú protizápalové vlastnosti: infúzia harmančeka, ľubovník bodkovaný, mäta, valeriána lekárska.

Z fyzioterapeutických metód sa používa komplexná liečba exacerbácií chronickej gastritídy, elektroforéza novokaínu a rôzne tepelné postupy, ako aj diadynamické modulované prúdy. Fyzioterapia zmierňuje príznaky chronickej gastritídy a normalizuje motorické funkcie žalúdka.

Pacienti trpiaci chronickým zápalom žalúdka by mali byť pod dohľadom lekára a podstúpiť preventívne prehliadky dvakrát ročne s cieľom upraviť liečbu a diétnu terapiu.

Chronická gastritída

Najčastejšie diagnostikovanou chorobou je chronická gastritída. Predstavuje takmer 90% všetkých gastrointestinálnych ochorení. V 70% prípadov sa kombinuje s inými patológiami tráviaceho systému. Chronická gastritída má ICD kód 10 (k29.3-29.5)

Etiológia a patogenéza

Etiológia ochorenia bola dlho študovaná. Moderní lekári sa domnievajú, že chronická gastritída je pravdepodobne dôsledkom akútnej gastritídy. Nástup choroby uľahčuje dlhodobé nedodržiavanie diéty: zneužívanie korenín, kávy, nekvalitných výrobkov, konzumácia veľkého množstva jedla súčasne.

Klinické štúdie preukázali, že pravidelná konzumácia alkoholických nápojov vedie k vzniku chronického zápalu žalúdka. Všetci pacienti trpiaci alkoholizmom mali patologické zmeny v tkanivách žalúdka..

Ľudia s chronickým zápalom žalúdka majú často zápal ústnej dutiny a hltana, opakovanú nádchu a zápal prínosových dutín. Ich negatívny vplyv na priebeh ochorenia by však mal byť spojený s prejavmi alergií, a nie s infekciou..

Mnoho odborníkov uznáva vplyv nervových faktorov na vznik chronickej gastritídy. Stresujúce situácie uprednostňujú zvýšenie produkcie žalúdočných sekrétov a môžu vyvolať tvorbu plytkých vredov. Je potrebné poznamenať, že väčšina pacientov s diabetes mellitus tiež trpí chronickou gastritídou..

Existujú dôkazy, že genetické faktory ovplyvňujú aj výskyt chronickej gastritídy. U blízkych príbuzných pacientov s ťažkým priebehom ochorenia je diagnostikovaná častejšie ako u tých, ktorých príbuzní boli zdraví. Je zaznamenané, že muži trpia chronickým zápalom žalúdka menej často ako ženy.

Je nemožné zistiť priamu príčinu ochorenia. Zvyčajne sa zaznamenáva reťaz etiologických okolností a je veľmi ťažké určiť, ktorá z nich je hlavná..

Patogenéza tohto ochorenia má niektoré zvláštnosti. Choroba spočiatku ničí bariéru hypofýzy stien žalúdka, čo spôsobuje poškodenie sliznice. Počet žľazových buniek rýchlo klesá, začnú sa množiť spojivové tkanivá a vytvárajú sa štruktúry neobvyklé pre žalúdok, ktoré vylučujú slizničné tajomstvo. Toto štádium chronickej gastritídy je charakterizované zápalovým procesom.

V priebehu času patológia preniká do najhlbších vrstiev sliznice a k zápalu sa pridávajú dysregeneratívne poruchy. Patologické zmeny na stenách žalúdka nenávratne rastú a nemajú schopnosť zotaviť sa samostatne ani počas liečby..

Klasifikácia chronickej gastritídy

Chronická gastritída má tri typy:

  • Typ A. Toto je autoimunitná chronická gastritída. Vyznačuje sa prítomnosťou imunoglobulínov proti bunkám žalúdka, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú. S touto patológiou sa zaznamenáva vysoká hladina gastrointestinálnych hormónov v krvnej plazme a je ovplyvnená významná časť žalúdočných tkanív..
  • Typ B. Vyskytuje sa v dôsledku vývoja infekcie na sliznici a vplyvu patogénnych baktérií. Zachytáva sa hlavne miesto prechodu žalúdka do počiatočnej oblasti tenkého čreva. Ochorenie je charakterizované poklesom hladiny žalúdočného hormónu v plazme. Pri infekčnej chronickej gastritíde nedochádza k porušeniu fungovania imunitného systému.
  • Typ C. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku abnormálneho účinku určitých liekov alebo chemických produktov a uvoľňovanie duodenálnych sekrétov do tela žalúdka môže slúžiť aj ako príčina chronickej gastritídy tohto typu..

V roku 1989 vytvorila Nemecká asociácia špecialistov na patológiu ďalšiu klasifikáciu chronickej gastritídy:

  • Helicobacter pylori;
  • Lymfocytárne;
  • Autoimunitné;
  • Zmiešané;
  • Chemicky indukované;
  • Iné formy.

Moderní gastroenterológovia to prakticky nepoužívajú, pretože typy chronickej gastritídy sú príliš rozmanité..

Atrofická chronická gastritída je najnebezpečnejším typom ochorenia. Je to potenciálna príčina rakoviny.

Príznaky chronickej gastritídy

Prejavy choroby sú spôsobené prácou sekrečných žliaz. Ale niektoré príznaky chronickej gastritídy sú vlastné všetkým typom chorôb..

  • Porucha tráviacich orgánov. S vysokou kyslosťou, trpkou chuťou v ústach, nevoľnosťou, vracaním alebo grganím po jedle. S nízkou kyslosťou, črevnou dysfunkciou. Znížená chuť do jedla.
  • S rozvojom chronickej gastritídy je narušená funkcia asimilácie vitamínov a prospešných mikroelementov. Prejavuje sa to bledosťou pokožky, vypadávaním vlasov, krehkosťou a odlupovaním nechtových platničiek..
  • Únava a ospalosť sú tiež inherentnými príznakmi chronickej gastritídy..

Bez ohľadu na rozmanitosť všetci pacienti zaznamenajú zvýšenú plynatosť a nepríjemné pocity v bruchu..

Diagnostika chronickej gastritídy

Ak nájdete charakteristické príznaky chronickej gastritídy, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste dosiahli presnú diagnózu..

Kde to bolí

Ochorenie je charakterizované ťahaním bolesti pod jazyk. Často sa vyskytujú v čase jedenia alebo bezprostredne po ňom. Niekedy sa bolesť objaví počas spánku alebo 1 - 2 hodiny po jedle.

Takmer všetci pacienti s chronickým zápalom žalúdka sa sťažujú na bodavé bolesti v oblasti solar plexus alebo v ľavom hypochondriu. Väčšinou sa vyskytuje „nalačno“. Alebo hneď po jedle.

Čo treba preskúmať

Diagnóza chronického zápalu žalúdka sa začína rozhovorom s lekárom a vyšetrením. Po absolvovaní anamnézy lekár určí stav pokožky a sonduje oblasť žalúdka. V prítomnosti chronického zápalu žalúdka sa zvyšuje bolesť z palpácie.

Pri infekčnej chronickej gastritíde sú dôležité laboratórne testy na výkaly a krv na protilátky proti Helicobacter pylori.

Ako skúmať

Presnejšia diagnóza chronickej gastritídy predpokladá rôzne výskumné metódy..

  • Rádiografia. Pred zákrokom pacient vypije kontrastnú tekutinu. Špecialista skúma žalúdok v niekoľkých polohách. Röntgenový lúč vám umožňuje preskúmať úľavu od žalúdka, zistiť prítomnosť chronickej gastritídy a posúdiť stupeň napätia žalúdočných stien.
  • Ultrazvuk. Pred procedúrou nejedzte 12 hodín. Metóda pomáha presne študovať postihnuté oblasti. Jeho nevýhodou je nemožnosť odberu materiálu pre laboratórny výskum..
  • FGS. Procedúra sa vykonáva na prázdny žalúdok. Tenký endoskop sa zavedie do žalúdka pacienta cez pažerák. To vám umožní určiť oblasti a intenzitu poškodenia sliznice a určiť pravdepodobnosť vnútorného krvácania..
  • pH meter. Manipulácie sa uskutočňujú pomocou sondy alebo pomocou endoskopu. Metóda umožňuje určiť charakteristiku kyslosti.
  • Bakteriálne testy pomáhajú určiť prítomnosť Helicobacter pylori.
  • Biopsia chronickej gastritídy spočíva v odrezaní malej časti žalúdočného tkaniva z rôznych častí orgánu. Spravidla sa vykonáva súčasne s FGDS. Postup je nebolestivý a nie je schopný spôsobiť krvácanie.

Na koho sa obrátiť

Ak máte podozrenie na chronický zápal žalúdka, mali by ste navštíviť miestneho lekára. Po vykonaní potrebných testov a stanovení počiatočnej diagnózy vypíše odporúčanie k úzkemu odborníkovi zaoberajúcemu sa gastrointestinálnymi patológiami - gastroenterológovi.

Liečba

Neoprávnené podávanie liekov bez konzultácie s lekárom je neprijateľné, liečbu chronickej gastritídy predpisuje špecialista.

Lieky

Výber liekov sa výrazne líši v závislosti od miesta a typu ochorenia a od individuálnych charakteristík pacienta..

Normalizácia hladín žalúdočnej kyseliny:

So zníženou kyslosťou sú predpísané lieky, ktoré zvyšujú sekréciu kyseliny (Abomin). Tiež sa odporúča vypiť pred jedlom pohár chloridovej minerálnej vody..

Vysoká kyslosť žalúdočných sekrétov pri chronickej gastritíde si vyžaduje užívanie liekov, ktoré inhibujú tvorbu kyselín (Phosphalugel, Ranitidín, Atropín).

Pri infikovaní Helicobacter pylori sa používa antibakteriálna liečba. Pri tejto liečbe je možné použiť niekoľko liekov (Amoxicilín, Klacid, Azitromycín) a súbežne s De-nolom. Kontrolné testy na prítomnosť baktérií sa uskutočňujú 3 - 5 týždňov po liečbe.

Motilium, Passages a Ganaton sa používajú na stimuláciu pohyblivosti žalúdočných stien. Okrem svojho priameho účelu tieto lieky pomáhajú eliminovať nevoľnosť..

Na ochranu sliznice pred agresívnymi účinkami kyseliny je predpísaný Gastrofarm, Neosmectin.

Creon a Pancreatin sa používajú na nasýtenie žalúdočného prostredia enzýmami a na zlepšenie trávenia potravy..

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba chronickej gastritídy sa môže uskutočňovať aj pomocou tradičnej medicíny. Ošetrenie zeleným jablkom prináša dobré výsledky. Za týmto účelom sú plody olúpané a rozomleté ​​v mixéri. Výsledná kaša sa môže konzumovať v neobmedzenom množstve. Jediným pravidlom, ktoré treba dodržiavať, je nejesť po ich užití 2,5 - 3 hodiny. Prvý mesiac by ste mali jesť jablkovú kašu každý deň. V druhom mesiaci môžete znížiť príjem na 3 ruble. do 7 dní. V tretej stačí jediný týždenný príjem.

Liečba ľudovými prostriedkami zahŕňa aj použitie čerstvo vylisovanej mrkvovej a jablkovej šťavy v pomere 1/1, ráno nalačno.

Med je tiež nenahraditeľnou pomocou v boji proti chronickému zápalu žalúdka. Polievková lyžica včelieho produktu konzumovaná ráno a večer pred jedlom môže normalizovať kyslosť a zmierniť zápal. Terapia sa vykonáva do 30 dní.

Z tejto choroby sú schopné sa zbaviť aj odvarov a nálevov z liečivých bylín..

Vezmite 1 časť kvetenstva rebríčka, harmančeka a ľubovníka bodkovaného, ​​koreňa valeriánov, listov sena, skorocelu a nechtíka. Zalejte litrom vriacej vody a bez varu ohrievajte 5-7 minút na ohni. Výsledný vývar ochlaďte, preceďte a vypite 100 ml trikrát denne pred jedlom.

Výživa pre chronický zápal žalúdka

Diéta pre chronickú gastritídu je kľúčovým bodom v liečbe. Pri zostavovaní stravy sa berie do úvahy obsah kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Najväčšie obmedzenia sú kladené na začiatku ochorenia, ale v priebehu času sa do jedálnička pacienta pridávajú nové jedlá.

Počas obdobia zvýšených prejavov chronickej gastritídy je potrebné čo najviac šetriť žalúdok, chrániť ho pred agresívnymi a teplotnými vplyvmi. Diéta počas obdobia exacerbácie chronickej gastritídy by mala pozostávať z dusených jedál, rozomletých v mixéri alebo rozdrvených na kašu..

Prvý deň exacerbácie sa odporúča terapeutické hladovanie, je dovolené piť iba vodu. Nasledujúci deň sa do stravy zavádza želé a obilniny. Diéta pre chronickú gastritídu sa postupne dopĺňa o kotlety varené v dvojitom kotli, roztlačené polievky a biele krutóny.

Čo je zakázané pri chronickom zápale žalúdka

  • Káva, nealkoholické nápoje, kyslé džúsy;
  • Čerstvá zelenina;
  • Huby;
  • Pečivo, čerstvé pečivo, ražný chlieb;
  • Klobásy, polotovary, údeniny;
  • Korenie a korenie;
  • Mastné, korenené, vyprážané jedlá a marinády.

Čo sa dá robiť s chronickým zápalom žalúdka

  • Kuracie, hovädzie mäso;
  • Mliečne výrobky;
  • Omeleta;
  • Varená kaša z obilného mlieka;
  • Šípkový vývar, čaj, špeciálne minerálne vody;

Tesne pred podávaním sa pridá slnečnica a maslo.

Približná strava

Potraviny pre chronickú gastritídu by mali byť frakčné a malé porcie.

  • Raňajky: Varená pšeničná kaša, šípkový vývar, sušený biely chlieb;
  • Snack: Pečené tekvicové pyré, čaj;
  • Obed: Polievka zo zemiakovej kaše, kuracie peny, kompót z nekyslých bobúľ;
  • Snack: Čaj so sušienkami;
  • Večera: Nízkotučný tvaroh, čaj s prídavkom mlieka;
  • Pred spaním sa odporúča vypiť pohár kefíru s bifidobaktériami.

Výživa pre chronickú gastritídu znamená zníženie obsahu kalórií v potravinách na 3 000 Kcal.

Komplikácie a následky

Chronická gastritída ICD 10 (k29.3-29.5) nie je sama o sebe strašná, následky, ku ktorým môže viesť, sú hrozné.

Ak sú prítomné zažívacie ťažkosti, sú ovplyvnené ďalšie orgány. Neprijímajú látky potrebné na hladké fungovanie.

Chronická gastritída bez pozornosti ovplyvňuje prácu žlčníka a môže viesť k cholecystitíde..

Pri zápaloch žalúdočných tkanív často dochádza k poklesu hladín hemoglobínu a nedostatku železa a vitamínov B..

Chronická gastritída môže dobre prerásť do pankreatitídy a duodenitídy..

Sprevádza to navyše niekoľko estetických problémov:

  • Strata vlasov;
  • Krehkosť a odlupovanie nechtovej platničky;
  • Ikterická farba kože;
  • Silný dych.

Ak sa nebudete riadiť predpismi lekára a šetrnou stravou, dlhodobé patologické účinky na steny žalúdka môžu spôsobiť komplikácie chronickej gastritídy:

  • Vred;
  • Vnútorné krvácanie;
  • Onkológia;
  • Bulbit.

Dôsledky ochorenia môžu byť život ohrozujúce, preto je dôležité včas identifikovať riziká a začať s úplnou liečbou.

Prevencia chronickej gastritídy

Prevencia chronickej gastritídy spočíva v dodržiavaní diéty a včasnej ústnej hygiene.

  • Odporúča sa odmietnuť výrobky, ktoré negatívne ovplyvňujú žalúdočnú sliznicu (alkohol, tabak). Sledujte kvalitu spotrebovaných výrobkov a ich čistotu.
  • Je potrebné vylúčiť profesionálne riziká, ktoré negatívne ovplyvňujú žalúdočné tkanivá a telo ako celok (vdychovanie alkalických pár, práca v nebezpečných odvetviach).
  • Integrálnym opatrením na prevenciu chronickej gastritídy je včasné odstránenie ložísk infekcie (rinitída, sinusitída, tonzilitída)..
  • Na stav žalúdočnej sliznice majú vplyv aj choroby kardiovaskulárneho systému a obehového systému. Narušujú zásobovanie žalúdočných stien, v dôsledku čoho sa vyvíja hladovanie buniek kyslíkom a klesá aktivita produkcie žalúdočnej šťavy..

Ľudia s chronickým zápalom žalúdka by mali podstúpiť klinické vyšetrenie dvakrát ročne, aby sa zabránilo možnosti nezvratných následkov..

Chronická gastritída u detí

U detí sa chronická gastritída vyskytuje v 12-16% prípadov. Vzniká v dôsledku unáhleného vstrebávania potravy a neopatrného žuvania. Suché jedlo, občerstvenie a nedodržiavanie režimu tiež prispievajú k rozvoju chronickej gastritídy..

Deti trpia rovnakými formami chronickej gastritídy ako dospelí. Baktérie Hilcobacter sa nachádzajú u 50% chorých detí.

Chronická gastritída u detí je diagnostikovaná na základe klinického obrazu a použitých vyšetrovacích metód:

  • Ultrazvuk;
  • Röntgen;
  • FEGDS;
  • Sondážne;
  • Laboratórne testy krvi, moču a výkalov.

Chorým deťom sa odporúča odpočinok v posteli a liečebný pôst počas 6 - 10 hodín. Ak je to uvedené, vykoná sa výplach žalúdka alebo klystír.

  • Pri nadmernom neustálom zvracaní je dieťaťu predpísaný domperidón;
  • Bolestivé pocity zastaví no-spa;
  • Bakteriálna chronická gastritída sa lieči antibiotikami.

Dodržiavanie prísnej diéty v prvých dňoch ochorenia je predpokladom liečby. Prvé jedlo je povolené po 10 hodinách, pred týmto časom je indikované hojné pitie.

Medzi terapeutické opatrenia pre deti patrí fyzioterapia a rehabilitačné obdobie v sanatóriu.

Pacienti s chronickým zápalom žalúdka by mali byť dvakrát ročne vyšetrení detským gastroenterológom. Zobrazuje sa tiež každoročná gastroskopia.

Chronická gastritída u tehotných žien

Odborníci tvrdia, že touto chorobou trpí 65% budúcich matiek a v 90 prípadoch je diagnostikovaná chronická gastritída. Choroba má negatívny vplyv nielen na telo tehotnej ženy, ale ovplyvňuje aj vývoj dieťaťa..

Často sa stáva, že chronická gastritída diagnostikovaná v detstve sa neprejavila v dospievaní. Ale s nástupom tehotenstva sa pod vplyvom hormonálneho narušenia a posunu orgánov objaví exacerbácia chronickej gastritídy. Jeho prejavy môžu byť rôzne, u tehotných žien nie sú žiadne príznaky.

Formy chronickej gastritídy u tehotných žien sa dajú „zamaskovať“ ako skorá toxikóza. Potom sa pridajú bolestivé pocity bolesti „pod lyžicou“, poruchy stolice, nepretržitá nevoľnosť a zvracanie.

Na stanovenie diagnózy stačí klinické vyšetrenie a rozhovor s pacientom. Príležitostne sa vykonáva postup FGS a súčasný odber žalúdočných sekrétov. Gastroskopia sa vykonáva vo výnimočných prípadoch, aby sa vylúčila prítomnosť peptického vredového ochorenia. Ultrazvuk pomáha posúdiť tón stien žalúdka a vylúčiť (potvrdiť) choroby pečene a pankreasu.

Pretože príjem liekov pre nastávajúce matky je obmedzený, základom liečby sa stáva dietetická výživa.

Pri silnej bolesti je predpísaný No-shpa a na prevenciu a udržanie tela sa odporúča užívať bifidumbacterín.

Ako liečba chronickej gastritídy sa dajú použiť aj alternatívne recepty, pred použitím je však nevyhnutná konzultácia s gynekológom a gastroenterológom..

Chronická gastritída sa často stáva dôsledkom stresových situácií a nervového preťaženia, v takýchto prípadoch sa odporúča konzultovať s psychoterapeutom, ale návštevu rozhodne iba pacient..

Chronická gastritída

Chronická gastritída je chronické ochorenie charakterizované zápalovými a dystrofickými zmenami na žalúdočnej sliznici. Chronická gastritída je jednou z najbežnejších patológií tráviaceho traktu. Toto ochorenie sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách. Podľa rôznych zdrojov je chronická gastritída diagnostikovaná u 50 - 80% dospelej populácie, ale vyskytuje sa izolovane u asi 10 - 15% pacientov. Častejšie sa gastritída kombinuje s inými patológiami gastrointestinálneho traktu. Pre chronickú gastritídu je charakteristický opakujúci sa priebeh..

Príčiny a rizikové faktory

Jedným z hlavných dôvodov rozvoja gastritídy je infekcia mikroorganizmom Helicobacter pylori. Infekcia touto baktériou je bežnejšia u detí a mladých ľudí. Infekcia sa vyskytuje kontaktom a každodenným životom (prostredníctvom predmetov osobnej hygieny, riadu, bozkov, jedál atď.). Preprava Helicobacter však nemusí nevyhnutne viesť k gastritíde, pre jej vývoj sú potrebné predisponujúce faktory, ktoré môžu byť endogénne aj exogénne..

Medzi rizikové faktory vzniku chronickej gastritídy patria:

  • nesprávne vybraná a / alebo predčasná liečba akútnej gastritídy;
  • dedičná predispozícia;
  • choroby vnútorných orgánov;
  • hormonálne poruchy;
  • metabolické poruchy;
  • helminthické invázie;
  • infekčné choroby;
  • znížená imunita;
  • chirurgické zákroky;
  • vystavenie žalúdočnej sliznici mnohým chemikáliám;
  • nepravidelná a / alebo iracionálna výživa;
  • potravinové alergie;
  • nedostatok vitamínov;
  • prítomnosť zlých návykov (najmä zneužívanie alkoholu, dlhodobé fajčenie);
  • profesionálna škoda;
  • vystavenie telu ionizujúcemu žiareniu;
  • stresové situácie.

K rozvoju chronickej gastritídy u detí obvykle dochádza na pozadí porušenia stravy (nepravidelný príjem potravy, monotónna strava, nedostatočné žuvanie potravy atď.).

Formy choroby

Gastritída sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie (primárna gastritída) a môže sa vyvinúť na pozadí iných chorôb (sekundárna gastritída)..

Pacientom s chronickým zápalom žalúdka sú pravidelne vyšetrovaní gastroenterológom v intervaloch dvakrát ročne.

V závislosti od etiologických faktorov sa chronická gastritída delí na:

  • autoimunitné (typ A);
  • bakteriálny (typ B);
  • chemicky toxický (typ C);
  • zmiešané;
  • ďalšie druhy (liečivé, alkoholické atď.).

V závislosti od lokalizácie existujú:

  • pangastritída;
  • gastritída antra žalúdka (antrum);
  • gastritída tela žalúdka;
  • gastritída fundického žalúdka (fundic).

V závislosti od funkčného znaku môže byť chronická gastritída:

Podľa Houstonského klasifikačného systému (1996) je chronická gastritída rozdelená na:

  • non-atrofický;
  • atrofický autoimunitný;
  • atrofický multifaktoriál;
  • chemická;
  • žiarenie;
  • lymfocytárny;
  • granulomatózny;
  • eozinofilná;
  • obrovská hypertrofická (Menetrieova choroba);
  • iná infekčná gastritída.

V závislosti od príznakov aktivity ochorenia, aktívna (exacerbácia), chronická gastritída a neaktívna (remisia)..

Podľa závažnosti sa chronická gastritída delí na ľahkú, stredne ťažkú ​​a ťažkú..

Okrem toho je choroba klasifikovaná podľa morfologických typov na povrchovú a atrofickú chronickú gastritídu..

Príznaky chronickej gastritídy

Charakterizovaný zvlneným priebehom s obdobiami exacerbácií chronickej gastritídy a remisie.

Toto ochorenie nemusí dlho priťahovať pozornosť pacienta a prejavuje sa takými nešpecifickými príznakmi, ako je únava, plynatosť, menšie narušenie motorickej evakuačnej funkcie čreva..

Príznaky ochorenia sa líšia v závislosti od sekrečnej aktivity žalúdka..

Príznaky chronickej nízkokyselinovej gastritídy sú zápach z úst, krvácanie z ďasien, grganie so zápachom podobným zhnitému vajcu, ranná nevoľnosť, nadúvanie, znížená chuť do jedla, pocit ťažkosti po jedle a nepravidelné pohyby čriev. Tiež po jedle môže byť bolesť v hornej časti brucha..

Pri chronickej gastritíde s vysokou kyslosťou sa pacient sťažuje na dlhotrvajúce bolesti v oblasti solar plexus, ktoré zvyčajne po jedle ustúpia. Okrem toho sa v ústach objavuje horká chuť, pálenie záhy, kyslé grganie, pocit tlaku v epigastriu, časté hnačky alebo zápcha, bolesti hlavy nalačno..

Pri atrofickej autoimunitnej forme (gastritída typu A) pri chronickej gastritíde majú pacienti pálenie záhy, trpké grganie, pocit ťažkosti v bruchu, zníženú chuť do jedla, chudnutie, bledosť a suchosť pokožky. U pacientov s touto formou gastritídy sa postupne vyvinie B12-anémia z nedostatku.

Klinický obraz pri neatrofickej chronickej (povrchovej gastritíde typu B, antrálnej) gastritíde môže pripomínať príznaky peptického vredového ochorenia. Pacienti sa sťažujú na epigastrické bolesti v noci a nalačno, pálenie záhy, grganie s kyslým obsahom žalúdka, nevoľnosť a zvracanie. Priebeh tejto formy chronickej gastritídy je tiež bez príznakov..

Pri chemickej chronickej gastritíde (gastritída typu C) sa tiež často pozoruje asymptomatický priebeh. V iných prípadoch sa pacienti sťažujú na pálenie záhy, bolesti v epigastrickej oblasti, pocit ťažkosti po jedle, nevoľnosť a zvracanie.

Pri atrofickej multifaktoriálnej chronickej gastritíde (zmiešaného typu) majú pacienti nepohodlie a bolesť v epigastrickej oblasti, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie, nechutenstvo, hnačky alebo zápcha..

Vlastnosti priebehu ochorenia u detí

Chronická gastritída u detí sa zvyčajne kombinuje s inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Klinický obraz choroby závisí od porušenia určitých funkcií žalúdka.

Deti majú často bolesti v epigastrickej oblasti, ktoré môžu byť intenzívne, paroxysmálne, vyskytujú sa nalačno a zmiznú po jedle, objavia sa 30-60 minút po jedle, pri prejedaní, fyzickom strese. Okrem toho sú typické dyspeptické poruchy: pálenie záhy, grganie, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, zápcha.

Diagnostika

Na diagnostiku chronickej gastritídy sa zhromažďuje anamnéza a sťažnosti pacientov, objektívne vyšetrenie, endoskopická diagnostika, ako aj laboratórne testy krvi a žalúdočnej šťavy pacienta..

Pri zhromažďovaní anamnézy sa pozornosť zameriava na stravovacie preferencie a stravu pacienta, prítomnosť zlých návykov, ako aj na životný štýl.

Pri vyšetrení je potrebné upriamiť pozornosť na bledosť pokožky, pokrytý jazyk a zápach z úst. Brušná stena v epigastrickej oblasti je pri palpácii bolestivá.

Endoskopické vyšetrenie umožňuje určiť lokalizáciu zápalového procesu a jeho závažnosť.

Pri všeobecnej analýze krvi sa určujú príznaky anémie, leukocytóza. Analýza stolice môže preukázať nestrávené zvyšky potravy a pozitívny môže byť aj skrytý krvný test stolice.

Podľa rôznych zdrojov je chronická gastritída diagnostikovaná u 50 - 80% dospelej populácie, ale vyskytuje sa izolovane u asi 10 - 15% pacientov..

Na stanovenie infekcie Helicobacter pylori sa vykonáva bakteriologická štúdia (kultivácia na selektívnom médiu), rýchly ureázový test, dychový test a štúdie polymerázovej reťazovej reakcie..

Na štúdium kyselinotvornej funkcie žalúdka sa vykonáva intragastrická pH-metria, jednoduchý histamínový test.

V niektorých prípadoch sa uchýlia k dvojitej kontrastnej fluoroskopii žalúdka, ktorá umožňuje študovať mikroreliéf žalúdočnej sliznice.

Na objasnenie diagnózy (ako aj na vylúčenie malignity) sa niekedy vykonáva biopsia žalúdočnej sliznice.

Diferenciálna diagnostika je nevyhnutná pri ochoreniach pažeráka, funkčnej dyspepsii, žalúdočných vredoch, zhubných novotvaroch žalúdka..

Liečba chronickej gastritídy

Výber liečebného režimu pre chronickú gastritídu závisí od formy ochorenia. Liečba sa zvyčajne vykonáva ambulantne, avšak ak sa vyskytnú komplikácie, je potrebné hospitalizáciu.

U pacientov so zvýšenou sekréciou žalúdka sú preukázané antisekrečné, antacidové lieky (na zmiernenie pálenia záhy), prokinetiká..

Pacientom s nízkou kyslosťou žalúdočnej šťavy sú predpísané lieky, ktoré stimulujú sekrečnú aktivitu.

Keď sa zistí Helicobacter pylori, používajú sa antibakteriálne lieky.

Na zlepšenie trávenia sú predpísané enzýmové prípravky na normalizáciu peristaltiky a elimináciu kŕčov - spazmolytiká. Na stimuláciu motorickej funkcie žalúdka sa používajú motorické regulátory, ktoré majú tiež antiemetický účinok. Okrem toho sa pacientom s chronickou gastritídou ukazujú gastroprotektory, ktoré majú sťahujúci a obklopujúci účinok..

S rozvojom anémie sú predpísané prípravky železa, kyselina listová, vitamín B.12.

Počas obdobia remisie je indikovaná fyzioterapia: EHF-terapia, elektroforéza, fonoforéza, balneoterapia.

Penzital

Penzital je jedným z liekov používaných na liečbu chronickej gastritídy. Je založený na pankreatíne, výťažku z pankreatických enzýmov, ktorý normalizuje tráviace procesy reguláciou funkcií pankreasu. Účinkom pankreatínu je štiepenie tukov, sacharidov a bielkovín z potravy na jednoduché látky, ktoré sa ľahko vstrebávajú. Penzital sa líši od iných liekov podobného zloženia a účinku neprítomnosťou žlčových zložiek v zložení, ktoré navyše stimulujú sekréciu pankreasu pre neho predstavujú ďalšiu záťaž, preto je liek vhodný pre pacientov s ochorením pečene a žlčových ciest..

Penzital je účinný pri hrubých chybách v strave, pomáha tráveniu pri prejedaní, konzumácii ťažkých, korenených, mastných a neobvyklých jedál. Je predpísaný ako príprava na ultrazvuk alebo na röntgen brušných orgánov a tiež pomáha udržiavať tráviace funkcie za nasledujúcich podmienok:

  • nečinnosť a imobilizácia;
  • problémy so žuvaním u starších pacientov;
  • stav po resekcii žalúdka a tenkého čreva.

Penzital je indikovaný na dyspepsiu, plynatosť, chronickú pankreatitídu, cystickú fibrózu, hnačky neinfekčného pôvodu.

Dostupné v tabletách v baleniach po 20 a 80 ks. Užívajte 1 - 2 tablety perorálne 3x denne ihneď po jedle alebo počas jedla.

Skôr ako začnete užívať Penzital, odporúča sa poradiť sa so svojím lekárom..

Diéta pre chronický zápal žalúdka

Pri liečbe chronickej gastritídy sa pacientom predvádza jemná strava, pri ktorej príprave sa zohľadňuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Hlavným cieľom stravy pre chronickú gastritídu je maximálne zabrániť tepelnému, mechanickému a chemickému podráždeniu žalúdka, zmierniť zápal a stimulovať procesy hojenia sliznice..

Počas exacerbácií chronickej gastritídy je potrebné vylúčiť príjem príliš teplého a príliš studeného jedla, odporúča sa jedlo variť v pare alebo variť, podávať v tekutom alebo pyré. Diéta môže obsahovať chudé mäso a ryby, vajcia, obilniny, šípkový vývar. Je potrebné vylúčiť použitie kávy, sýtených nápojov, čokolády, surovej zeleniny a ovocia, výrobkov z múky, mliečnych výrobkov, mastných, vyprážaných jedál, korenia.

Jedným z hlavných dôvodov rozvoja gastritídy je infekcia mikroorganizmom Helicobacter pylori.

Počas obdobia remisie chronickej gastritídy sa pacientom s vysokou kyslosťou zobrazuje frakčná výživa. Potraviny, ktoré môžu stimulovať produkciu kyseliny chlorovodíkovej, ako sú bujóny, alkoholické nápoje, čaj, silná káva, sú zo stravy vylúčené. Vylúčené sú tiež korenené, údené, mastné, vyprážané jedlá, konzervy, nejaká zelenina (cibuľa, reďkovka, kapusta, šťavel).

Pacienti s chronickým zápalom žalúdka s nízkou kyslosťou počas obdobia remisie sa neodporúčajú jesť jedlá, ktoré dlho pretrvávajú v žalúdku (napríklad výrobky z múky, ryža). Mali by ste sa tiež zdržať konzumácie pikantných, korenených údených jedál, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu.

Možné komplikácie a následky

Chronickú gastritídu môžu komplikovať nasledujúce stavy:

Okrem toho chronická gastritída môže prispieť k rozvoju chorôb pankreasu, žlčníka.

Predpoveď

Pri adekvátnej liečbe a dispenzárnom pozorovaní chronická gastritída nevedie k výraznému zhoršeniu kvality života pacienta. Pri atrofických zmenách na žalúdočnej sliznici je prognóza ochorenia menej priaznivá.

Pacientom s chronickým zápalom žalúdka sú pravidelne vyšetrovaní gastroenterológom v intervaloch dvakrát ročne. Pacientom s rizikom malignity sa pravidelne podrobuje endoskopickému vyšetreniu.

Prevencia

Na prevenciu chronickej gastritídy a na prevenciu relapsov sa odporúča:

  • včasná liečba chorôb, ktoré môžu vyvolať vývoj chronickej gastritídy;
  • včasné konzultácie s lekárom, ak máte podozrenie na patológiu;
  • vyvážená strava;
  • pravidelná fyzická aktivita;
  • dostatok nočného spánku;
  • odmietanie zlých návykov;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám.

Príznaky a liečba chronickej gastritídy

Chronická gastritída žalúdka je zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu. Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia môžu mať bakteriálnu, mechanickú, tepelnú alebo chemickú povahu..

Ak nevyhľadáte včas kvalifikovanú pomoc, môžete si výrazne zhoršiť zdravie. V niektorých prípadoch sa u pacientov objavia žalúdočné vredy alebo dokonca rakovina.

Príčiny chronického zápalu žalúdka

Etiológia chronickej gastritídy môže byť endogénna a exogénna..

Endogénna gastritída sa vyskytuje u ľudí trpiacich chorobami vnútorných orgánov.

Osoba s ochorením nadobličiek je náchylná na chronický zápal žalúdka.

Takýto pacient má fokálnu atrofiu žalúdočnej sliznice, ktorá prispieva k rozvoju patológie.

Pacienti trpiaci anémiou sú ohrození. Pacienti s diagnostikovanou pankreatitídou sú tiež náchylní na chronickú gastritídu..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať autoimunitným ochoreniam, v dôsledku ktorých si telo začne vytvárať protilátky proti vlastným bunkám a postupne ničí tráviaci orgán.

Vzniká nebezpečné ochorenie - chronická gastritída žalúdka typu B..

Toto je bežná forma ochorenia spôsobeného Helicobacter pylori, ktoré postihuje sliznice toxínmi uvoľňovanými v dôsledku aktivácie mikroorganizmov

Keď už hovoríme o exogénnych (vonkajších) faktoroch vyvolávajúcich vývoj chronickej gastritídy a peptického vredu, treba zdôrazniť nasledujúce dôvody:

  1. Nesprávna výživa, jesť na cestách, jesť suché jedlo, nedostatočné žuvanie potravy, občerstvenie narušujú prácu gastrointestinálneho traktu, v dôsledku čoho sa vyvíjajú rôzne patológie tráviaceho systému.
  2. Zneužívanie korenia, príliš korenené omáčky, údené ryby a mäso. Potraviny, ktoré sú presýtené korením, zvyšujú pH v žalúdku. Pitie príliš horúcich nápojov tiež poškodzuje sliznicu..
  3. Zneužívanie alkoholu. U ľudí, ktorí pijú veľa alkoholických nápojov, sa často vyvinie chronická erozívna gastritída. V dôsledku dlhodobého používania omamného nápoja odumiera epitel žalúdočnej sliznice, čo prispieva k rozvoju závažných komplikácií.
  4. Fajčenie tabaku. Vášeň pre cigarety na dlhú dobu znamená poruchy v mnohých systémoch tela, vrátane gastrointestinálneho traktu.
  5. Liečba liekom môže spôsobiť zápal žalúdka.
  6. Profesionálna činnosť (práca v nebezpečnej výrobe).

Príčiny chronickej gastritídy sú pomerne rozmanité, takže odborníci neprestávajú podrobne skúmať túto chorobu..

Typy a štádiá ochorenia

Existuje niekoľko klasifikácií zápalu.

Podľa jedného z nich sa rozlišujú nasledujúce typy žalúdočných chorôb:

  • gastritída spôsobená baktériami Helicobacter pylori (HP);
  • eozinofilná, ktorá je dôsledkom prechodu alergických reakcií v tele;
  • autoimunitný, ktorý podporuje sebadeštrukciu sliznice žalúdka tvorbou protilátok;
  • granulomatózne (na pozadí priebehu iných ochorení, napríklad tuberkulózy);
  • chemická (zápal žalúdka spôsobený užívaním liekov).

Fázy chronickej gastritídy

Podľa inej klasifikácie z roku 1973 existujú:

  1. povrchová chronická gastritída žalúdka (choroba 1. stupňa);
  2. chronická difúzna gastritída (poškodenie žliaz bez atrofie sliznice alebo gastritída 2. stupňa);
  3. atrofická gastritída (ochorenie 3. stupňa).

Príznaky chronickej gastritídy

Najbežnejšie príznaky chronickej gastritídy sú:

  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy;
  • zvracanie;
  • slabosť, podráždenosť;
  • zvýšená plynatosť;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • jazyk potiahnutý bielou farbou;
  • grganie;
  • strata chuti do jedla;
  • poruchy kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia atď..

Bolesť pri chronickom zápale žalúdka môže byť bolestivá alebo rezná.

Osoba s atrofickou gastritídou môže mať zvýšené potenie, ospalosť, bledosť a žalúdočnú nevoľnosť.

Ak ide o infekčné ochorenie, môže sa vyskytnúť horúčka.

Ak neprijmete opatrenia včas, môže sa u chronickej gastritídy žalúdka u detí a dospelých vyvinúť závažnejšia choroba, napríklad pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy)..

Vred sa často stáva ďalším štádiom gastritídy. Pretože žalúdok nedokáže správne absorbovať železo, môže sa vyvinúť anémia..

Diagnóza zápalu žalúdka

Na predpísanie adekvátnej liečby je potrebné vykonať úplné vyšetrenie..

Diagnóza chronickej gastritídy pozostáva z niekoľkých etáp:

  1. Užívanie anamnézy. Lekár pacienta vyšetrí, vypočuje jeho sťažnosti, vypíše odporúčanie na potrebné testy a vyšetrenia.
  2. Endoskopia s biopsiou tkaniva. Prebieha vyšetrenie žalúdka, odborníci určujú prítomnosť rakovinových buniek a prítomnosť Helicobacter pylori.
  3. Laboratórne testy krvi, moču a výkalov.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu.
  5. Respiračná diagnostika (zameraná na stanovenie prítomnosti Helicobacter pylori).
  6. PH-metria (stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy).

Aby boli výsledky vyšetrenia presné, je potrebné niekoľko dní prestať používať lieky, ktoré môžu ovplyvniť hladinu kyslosti..

Ak diagnostické výsledky nie sú celkom jasné, ošetrujúci lekár môže predpísať ďalšie postupy na stanovenie správnej diagnózy..

Liečba chronickej gastritídy

Pre chronické choroby sú charakteristické periodické výskyty.

Liečba by mala byť zameraná nielen na zbavenie sa príznakov ochorenia, ale aj na prevenciu opätovného výskytu choroby. K tomu je potrebné zistiť hlavnú príčinu patológie..

Väčšina liečby prebieha ambulantne. Ale prudké zhoršenie ochorenia môže spôsobiť hospitalizáciu pacienta na dôkladnejšie vyšetrenie v nemocnici.

Liečba chronickej gastritídy

Výber liekov, ktoré sú predpísané pre zápal žalúdka, priamo závisí od úrovne kyslosti žalúdka.

Ak je indikátor zvýšený, pacientovi sú predpísané adsorpčné, obalové a antacidové látky.

S nízkou úrovňou kyslosti sú predpísané lieky na zvýšenie množstva kyseliny chlorovodíkovej (bylinné tinktúry, šťava z plantajnu, čaje, ktoré zvyšujú chuť do jedla).

Ak sa zistí, že exacerbácia chronickej gastritídy je spojená s baktériou HP, potom sú predpísané antibakteriálne lieky širokého spektra účinku..

Na normalizáciu trávenia sú predpísané enzýmové lieky, probiotiká, v prípade zvýšenej tvorby plynov spazmolytiká. Lieky môže vyberať a odporúčať iba lekár.

Samoliečba môže zhoršiť priebeh chronickej gastritídy, spôsobiť exacerbáciu alebo vyvolať vývoj závažnejších ochorení (cholecystitída, vred, pankreatitída atď.)

Pomocným nástrojom pri liečbe choroby je kúpeľná liečba, ale až keď pominie exacerbácia.

V ambulanciách môžete absolvovať nielen kurz fyzioterapie (elektroforéza, balneoterapia, fonoforéza atď.), Ale môžete byť tiež liečení minerálnymi vodami..

Na zlepšenie kvality života musia pacienti podstúpiť komplexné vyšetrenie niekoľkokrát ročne, obrátiť sa na výživu a gastroenterológa.

Diéta pre zápal žalúdka

Terapia začína jemnou stravou. Výber produktov do značnej miery závisí od toho, aký typ ochorenia je diagnostikovaný (chronická gastritída žalúdka s vysokou kyslosťou alebo nízkou).

Berie sa do úvahy prítomnosť patológií v iných orgánoch gastrointestinálneho traktu. Je dôležité mať na pamäti, že počas exacerbácie by ste nemali jesť príliš teplé alebo studené jedlo. Pokrmy by mali mať izbovú teplotu, jedlo je zlomkové. Pri ochoreniach žalúdka musíte jesť 5-6 krát denne..

So zvýšenou kyslosťou sú pacientom predpísaná strava č. 1. Takéto jedlo pozostáva z vareného mäsa a rýb, vajec namäkko, obilnín, cestovín, sušeného chleba. Používanie zeleniny sa odporúča dusené alebo varené.

Z nápojov stojí za výber slabý čierny čaj, kakao, želé. Je potrebné úplne vylúčiť zo stravy bohaté mäsové bujóny, vyprážané, údené, slané jedlá, korenie, prestať piť silný čaj, kávu, alkoholické a sýtené nápoje.

Ak sa chronická gastritída sprevádzaná nízkou úrovňou kyslosti zhoršila, musíte dodržiavať diétu číslo 2. Diéta je založená na potravinách, ktoré zvyšujú kyslosť.

Jedlo by malo byť vyvážené a rozmanité. Je vhodné používať polievky varené na nízkotučnom vývare, na mäkko uvarené vajcia, mierne solené slede, petržlen, kôpor.

Odporúča sa jesť chudé mäso, mäkké jablká. Uprednostňujte zeleninové a ovocné džúsy, ako nápoje mlieko. Ale niekedy sa pri pití plnotučného mlieka choroba zhoršuje.

V takom prípade je lepšie zvoliť si fermentované mliečne výrobky, napríklad nízkotučný kefír alebo jogurt.

Pri nízkej kyslosti žalúdka je použitie výrobkov, ktoré spôsobujú podráždenie sliznice, kontraindikované (čerstvé pečivo, rôzne druhy tučného mäsa a rýb, hrozno, kapusta, studené nápoje, korenené a slané jedlá)..

V období činnosti chronického zápalu žalúdka je možné predpísať prísnejšiu diétu..

Prevencia

Čo by sa malo robiť, aby sa nevyvinul zápal žalúdka. Prevencia choroby je vždy lepšia ako liečba.

Prevencia chronickej atrofickej gastritídy zahŕňa vyváženú stravu, odmietanie alkoholu a fajčenie, včasnú liečbu chorôb ústnej dutiny a gastrointestinálneho traktu.

Aby sa zabránilo rozvoju patológie, mali by byť zo stravy vylúčené rýchle občerstvenie, sýtené sladké nápoje, ostré korenie (cesnak, feferónka, horčica), inak bude zápal často trápiť.

Intoxic je antihelmintikum, ktoré bezpečne odstraňuje parazity z tela.
Intoxic je lepší ako antibiotiká, pretože:
1. V krátkom čase zabije parazity a jemne ich odstráni z tela.
2. Nespôsobuje vedľajšie účinky, obnovuje orgány a spoľahlivo chráni telo.
3. Má množstvo lekárskych odporúčaní ako bezpečný prostriedok.
4. Má úplne prírodné zloženie.

Jedzte často a malé porcie. Pridajte do svojej stravy čo najviac prírodných vitamínov a minerálov. Snažte sa vyhnúť stresu a nervovému vypätiu.

Prevencia chronickej gastritídy je dôležitá. Ak sa necítite dobre, skúste sa problému zbaviť pomocou minima liekov..

Používanie liekov na liečbu rôznych chorôb negatívne ovplyvňuje stav žalúdka, pankreasu a ďalších orgánov, čo spôsobuje poruchy v práci gastrointestinálneho traktu..

Často je u detí diagnostikovaná gastritída. Zdravie dieťaťa závisí viac od rodičov.

Aby váš syn alebo dcéra netrpeli zápalovými a infekčnými chorobami, naučte svoje dieťa od detstva sledovať svoje zdravie, správne jesť, viesť zdravý životný štýl.

Články O Cholecystitídou