Aký je rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou?

24. novembra 2016, 16:42 0 5 962

• 1 Čo sú tieto dve choroby?
• 2 Aký je rozdiel medzi gastroduodenitídou a gastritídou?
• 3 Liečba a všeobecné vlastnosti gastritídy s gastroduodenitídou

Dôležitou podmienkou pre život človeka je správne fungujúci tráviaci systém. Rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie a ďalšie zlé návyky, psycho-emočné preťaženie majú za následok vážne gastrointestinálne dysfunkcie. Najbežnejšími chorobami spôsobenými podvýživou a stresom sú gastritída a gastroduodenitída..

Čo sú to za dve choroby?

Gastritída je sprevádzaná povrchovým zápalom alebo poškodením hlbokých vrstiev sliznicového epitelu na žalúdočných stenách. Diagnózu je možné stanoviť iba na základe gastroskopie s odberom vzorky na analýzu zo zapálených oblastí. Ochorenie sa dá zistiť, keď sa zistia špecifické príznaky charakteristické pre gastritídu.

Gastroduodenitída je sprevádzaná zápalom slizníc v pylorickom kanáli, ktorý vykonáva transportnú funkciu. Ďalším názvom pre túto časť žalúdka je pylorická zóna evakuácie obsahu do dvanástnika. Preto sú súčasne ovplyvnené dva orgány, čo je hlavný rozdiel medzi chorobami.

Nebezpečenstvo takejto patológie je porušenie motoricko-evakuačnej schopnosti gastrointestinálneho traktu, čo zvyšuje riziko vzniku ulceróznych lézií a onkológie. V tomto prípade sa vyvíja duodenálny-žalúdočný reflux sprevádzaný refluxom alkalického obsahu 12-dielnej časti do žalúdka. Toto ochorenie je tiež sprevádzané dyskinézou (zhoršenou pohyblivosťou) žlčových ciest. Gastroduodenitída je diagnostikovaná na základe objavujúcich sa príznakov a výsledkov fibrogastroduodenoskopie..

Gastritída často spôsobuje gastroduodenitídu, ale je možný aj inverzný vzťah..

Aký je rozdiel medzi gastroduodenitídou a gastritídou?

Rozdiel v klinickom obraze je jemný, ale je tu. Skúsený lekár určí, že gastritída sa týka monopatológie lokalizovanej v jednom orgáne - v žalúdku. Pri gastroduodenitíde trpí žalúdok, pankreas, žlčové cesty, dvanástnikový vred, preto sú jeho príznaky rozmazané, mnohostranné. Z hľadiska závažnosti priebehu a zložitosti liečby je preto gastroduodenitída niekoľkonásobne lepšia ako gastritída..

Pacienti s gastritídou majú skúsenosti:

• akútna bolesť v oblasti projekcie žalúdka;
• pálenie záhy v dôsledku kolísania kyslosti žalúdočnej šťavy;
• nevoľnosť vracanie popretkávané hlienom.

Pri gastroduodenálnom zápale sa pridávajú nasledujúce príznaky:

• zvýšené slinenie;
• migréna;
• hustý žltý povlak na jazyku;
• zhutnenie v bruchu pri palpácii;
• strata váhy;
• bledosť kože;
• vegetatívne nervové poruchy.

Liečba akútnych foriem monopatológie liekom je účinnejšia ako gastroduodenitída. V druhom prípade je potrebný integrovaný prístup. Súčasne existujú prípady liečivej duodenitídy, keď samotné lieky spôsobujú vývoj zápalu. Dá sa to rozpoznať podľa ustavičnej nevoľnosti, zvracania, migrény, poruchy trávenia a stolice, emočnej lability.

Liečba a všeobecné vlastnosti gastritídy s gastroduodenitídou

Neliečené, komplexné alebo zanedbávané formy oboch chorôb sú spojené s vývojom intenzívneho krvácania do žalúdka alebo 12-násobného čreva. Menej reagujú na terapiu. Na diferenciálnu diagnostiku oboch typov patologických stavov sa používajú:

• vyšetrenie u gastroenterológa;
• kontrastný röntgen;
• Ultrazvuk;
• ezofagogastroduodenoskopia.

Gastritída a gastroduodenitída sa liečia podobnými liekmi na podporu tráviacich funkcií a obnovu poškodených tkanív sliznice. Pri gastritíde sa však berú do úvahy aj výkyvy v kyslosti žalúdočnej šťavy..

Gastroduodenoterapia je založená na pridaní do komplexu vitamínov B a niacínu.

Diétna terapia je v obidvoch prípadoch základom liečby najmä pre chronické formy patológií.

Rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou

Definície

Aby sme pochopili, v čom sa gastritída líši od gastroduodenitídy, je potrebné predovšetkým definovať pojmy. Obe tieto ochorenia sú lokalizované v počiatočných častiach tráviaceho traktu, majú podobnú etiológiu a princípy liečby, preto sú v mnohých literárnych zdrojoch rozdiely medzi nimi iba podmienené..

Gastritídu treba chápať ako vývoj zápalového procesu na žalúdočnej sliznici. Jeho povaha môže byť difúzna alebo fokálna, čo v chronickom priebehu vedie k štrukturálnym zmenám, zhoršenej reparácii, sekrečným a tráviacim funkciám orgánu..

Gastroduodenitída má úplne rovnaké klinické a morfologické vlastnosti, zápal sa však neobmedzuje iba na žalúdok, ale ovplyvňuje aj dvanástnik. V skutočnosti sa tak líšia..

Izolovaná duodenitída (zápal dvanástnika alebo jeho bulbu) je extrémne zriedkavá. Zvyčajne sa vyvíja, keď patologický proces "pokračuje" zo žalúdka. Malo by sa pamätať na to, že každý pacient má individuálne vlastnosti, ktoré môžu ovplyvniť povahu priebehu ochorenia..

Gastritída a gastroduodenitída sa teda vyznačujú prevalenciou zápalového procesu. To môže viesť k drobným znakom v klinickom obraze, čo nie je potrebné, pretože príznaky sú často podobné.

Všeobecne je dosť ťažké povedať, čo je horšie: gastritída alebo gastroduodenitída. Odporúča sa porovnávať iba pacientov, pretože dokonale znášajú rôzne typy týchto chorôb, všetky ostatné veci sú rovnaké, čo sa vysvetľuje ich individuálnymi vlastnosťami.

Klasifikácia

Rozdiely môžu byť aj vo formulácii diagnózy, čo však závisí od použitia určitých klasifikácií. Aký je rozdiel, môžete zistiť preskúmaním lekárskych kníh a časopisov, ale v klinickej praxi to všetko závisí od údajov diagnostických štúdií pri návšteve lekára..

Sú známe nasledujúce klasifikácie týchto chorôb:

Diagnostika

V súčasnosti diagnostika chorôb gastrointestinálneho traktu do značnej miery závisí od schopností inštrumentálnych metód. Iba kvalifikovaný lekár dokáže presne určiť rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou na základe posúdenia celého klinického obrazu.

Ak to chcete urobiť, musíte dokončiť štandardný výskumný plán, ktorý obsahuje nasledujúce činnosti:

Na objasnenie etiológie, prítomnosti sprievodných ochorení / komplikácií alebo nemožnosti vykonania vyššie uvedených opatrení môže lekár predpísať aj tieto ďalšie výskumné metódy:

• Metódy respiračnej ureázy na stanovenie Нр (HELIKOV test);
• Ultrasonografia;
• Röntgen, CT / MRI;
• Analýza výkalov a perianálnych škrabancov na vajíčkach červov a prvokov;
• Štúdium ukazovateľov anémie (voľné sérové ​​železo, kyselina listová);
• Denný pH meter;
• EKG;
• Konzultácie s ďalšími odborníkmi (ORL, zubár, neurológ, psychoterapeut).

V niektorých prípadoch sa za typické príznaky zápalových lézií môžu skrývať vážne komplikácie spoločné pre obe ochorenia. Vyvíjajú sa pri absencii liečby, čo pre pacienta predstavuje zlý prognostický znak. Patria sem nasledujúce podmienky:

• Peptický vred a / alebo dvanástnikový vred;
• Gastrointestinálne krvácanie;
• Perforácia stien žalúdka alebo dvanástnika (a v dôsledku toho zápal pobrušnice alebo sepsa);
• Pankreatitída, cholecystitída (šírenie zápalového procesu do blízkych orgánov);
• Kachexia (úplné vyčerpanie na pozadí zhoršenej absorpcie, anémie, zlého trávenia a zníženej chuti do jedla);
• Malígna transformácia na rakovinu (zvyčajne po prechode na peptický vred).

Zásady liečby

V taktike liečby chorôb nie sú žiadne rozdiely, preto sa treba sústrediť na nasledujúce princípy:

• Eradikácia (úplné odstránenie) Helicobacter Pylori;
• Opatrenia zamerané na normalizáciu motorických sekrečných funkcií žalúdka a dvanástnika (strava, lieky, úprava životného štýlu);
• Vytvorenie optimálnych podmienok pre rýchle hojenie defektov.

Nie droga

Neliečivý smer terapie zahŕňa výživovú korekciu, odmietanie zlých návykov a dodržiavanie aktívneho životného štýlu. V niektorých prípadoch môže byť potrebné zmeniť zamestnanie alebo deti, aby sa minimalizovali stresové faktory.

Trvanie dodržiavania odporúčaní stanovuje gatroenterológ v súlade so závažnosťou stavu pacienta.

Strava

V prípade exacerbácie sú postupne priradené nasledujúce tabuľky liečby:

1. Tabuľka číslo 1A (až 7 dní s normálnou toleranciou);
2. Tabuľka číslo 1B (až 2 týždne), diéta sa rozširuje;
3. Tabuľka číslo 1 na pozadí dodržiavania šetriaceho princípu varenia;
4. Ďalej prichádza na rad striedanie tabuliek č. 5 a č. 15 (všeobecne) v závislosti od dynamiky ochorenia. V prípade potreby prejdite na inú terapeutickú stravu.

Zároveň by mali byť jedlá frakčné, vyrobené podľa prísneho režimu - 5-6 krát denne, súčasne, v malých dávkach. Podrobnejšie podrobnosti a strava sú stanovené individuálne u ošetrujúceho lekára.

Úprava životného štýlu

Kľúčom je postupné odvykanie od fajčenia, ktoré obmedzuje príjem alkoholických nápojov a iných chemických látok. Pacientom sa odporúčajú pravidelné dovolenky v sanitárnych zariadeniach, ktorých účelom je zlepšenie a udržanie stabilnej remisie..

Psychoterapiu, fyzioterapeutické cvičenia a hodiny jogy možno rozlišovať ako upokojujúce a obnovovacie opatrenia..

Lieky

Existuje veľa schém liečby anti-Helicobacter pylori, ktoré nevyhnutne zahŕňajú nasledujúce lieky:

• Inhibítor protónovej pumpy - "Omez", "Lansoprazol";
• 2 antibiotiká - "Amoxicilín" + "Klaritromycín" alebo "Metronidazol";
• Namiesto inhibítorov protónovej pumpy môžu byť predpísané soli bizmutu.

Priebeh takejto liečby je v priemere 10 dní, zatiaľ čo lekárske pozorovanie pacienta v dynamike má veľký význam. Potom sa uskutočnia štúdie na prítomnosť Hp a v prípade neúčinnosti sa schéma zmení na inú.

Na liečbu sprievodných príznakov môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

• Famotidín;
• Domperidón;
• „Dicitrát draselno-bizmutitý“;
• "Platyfylín";
• "Metoklopramid";
• „Creon“ / „Mezim“.

V budúcnosti by mal byť pacient registrovaný v ambulancii, ktorá zahŕňa pravidelné návštevy ošetrujúceho lekára, dodržiavanie odporúčaní a vykonávanie potrebných štúdií, ak existujú dôkazy..

Aký je rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou?

Aký je rozdiel medzi gastroduodenitídou a gastritídou? Pri týchto ochoreniach spočíva rozdiel v lokalizácii zápalového procesu. Gastritída sa nazýva zápal sliznice žalúdka, s gastroduodenitídou sa proces rozširuje na dvanástnik. Na rozdiel od zápalu stien žalúdka je porážka dvanástnika najčastejšie infekčná. Helicobacter pylori je baktéria prítomná v tele väčšiny ľudí. Nie každý má však príznaky gastroduodenitídy. Choroby sa vyvíjajú pod vplyvom bežných provokujúcich faktorov. Zvážte, aký je rozdiel a podobnosť s gastritídou a gastroduodenitídou.

Gastroenterológ Michail Vasilievič:

"Je známe, že na liečbu gastrointestinálneho traktu (vredy, zápaly žalúdka atď.) Existujú špeciálne lieky, ktoré predpisujú lekári. Nebudeme však hovoriť o nich, ale o tých liekoch, ktoré môžete užívať sami aj doma..." Čítať ďalej> >>

Príčiny chorôb

Gastritída sa vyvíja na pozadí podvýživy - používanie korenených, mastných a drsných jedál. To vedie k poškodeniu sliznice žalúdka, čo má za následok zápal. Lekári odporúčajú jesť malé jedlá 5-6 krát denne. Pri jedle menej ako 3 krát denne dochádza k deštrukcii žalúdočných tkanív pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej. Pri dlhom priebehu tohto procesu sa gastritída takmer vždy zmení na gastroduodenitídu. Fajčenie, pitie alkoholu a káva prispievajú k narušeniu tráviaceho systému. Najmä ak to človek robí nalačno..

Gastroduodenitída sa môže vyvinúť na pozadí stresu, porúch spánku, psycho-emocionálneho preťaženia. Vedú k zvýšenej produkcii kyseliny chlorovodíkovej, ktorá ničí sliznice žalúdka a dvanástnika. Gastritída sa môže vyvinúť s určitými liekmi, ako sú NSAID. Majú výrazné protizápalové vlastnosti, preto sa predpisujú pri ochoreniach pohybového aparátu, urogenitálneho a dýchacieho systému. Majú negatívny vplyv na sliznice tráviaceho systému, preto by mal pacient za prítomnosti gastritídy pred použitím konzultovať s lekárom. Podporuje rozvoj gastroduodenitídy a genetickej predispozície.

Aký je rozdiel medzi prejavmi chorôb?

Známky gastritídy a gastroduodenitídy sa môžu líšiť iba mierne. Delia sa na dve veľké skupiny: bolestivý syndróm a príznaky poruchy trávenia. Bolestivý syndróm je charakterizovaný výskytom pretrvávajúcej bolesti v epigastrickej oblasti. Pri zápale žalúdka sa najčastejšie objavujú po jedle, pri gastroduodenitíde - nalačno. Bolesť často vyžaruje do zadnej, ľavej strany a lopatiek, preto si človek môže toto ochorenie pomýliť s akútnym srdcovým zlyhaním. Bolesť môže byť taká neznesiteľná, že človek nie je schopný viesť normálny život. Pacient znervóznie, ostro reaguje na drobné podnety. Poruchy spánku sú bežné. Tieto príznaky zvyšujú výraznosť klinického obrazu gastroduodenitídy. Práve neznesiteľná bolesť sa stáva dôvodom, prečo ísť k lekárovi..

Dyspeptický syndróm je charakterizovaný výskytom niekoľkých znakov spojených so zápalom slizníc a narušením motility žalúdka. Belching s kyslým alebo zhnitým zápachom je častým spoločníkom gastritídy. Pri gastroduodenitíde sa kombinuje s pocitom ťažkosti v epigastrickej oblasti, rýchlou sýtosťou, averziou k jedlu a stratou hmotnosti. Bolesť s gastritídou sa objaví po jedle, takže sa pacient snaží odmietnuť občerstvenie. Naopak pri gastroduodenitíde sa môže zvýšiť chuť do jedla. Ochorenie sa vyznačuje aj nestabilnou stolicou.

Ako sa tieto choroby zisťujú??

Prvá etapa diagnostiky chorôb tráviaceho systému zahŕňa rozhovor a vyšetrenie pacienta. Lekár musí zistiť, kedy presne mal človek prvé príznaky choroby, čo ich spôsobilo, či sa po jedle zhoršujú. To pomôže určiť, v ktorých orgánoch prebieha zápalový proces a ktoré metódy inštrumentálneho vyšetrenia by sa mali použiť. Ak máte podozrenie na gastroduodenitídu, musíte sa podrobiť podrobnému vyšetreniu. Všeobecný krvný test neumožňuje definitívnu diagnózu, ale pomáha posúdiť stupeň zápalového procesu.

Coprogram sa používa na detekciu dysfunkcií pankreasu, účasti na zápalovom procese čreva. Röntgenové vyšetrenie žalúdka pomocou kontrastnej látky dokáže zistiť zmeny stavu slizníc a narušenie intestinálnej motility. Na základe výsledkov tohto postupu je možné stanoviť diagnózu gastritídy alebo gastroduodenitídy. Najinformatívnejším diagnostickým postupom je ezofagogastroduodenoskopia. Špeciálne zariadenie vám umožňuje preskúmať pažerák, žalúdok a črevá. Lekár by mal venovať pozornosť farbe a reliéfu slizníc, prítomnosti tekutiny v žalúdku a dvanástniku. Pri podozrení na zápal žalúdka je potrebné vykonať meranie pH žalúdočnej šťavy. Okrem toho by sa mal urobiť krvný test na protilátky proti Helicobacter pylori..

Ako sa lieči gastritída a gastroduodenitída??

Liečba týchto chorôb vyžaduje, aby pacient dodržiaval špeciálnu diétu, bral lieky a trpezlivosť, pretože priebeh liečby bude dlhý. Pri gastroduodenitíde je potrebné organizovať správny denný režim. Je potrebné vzdať sa veľkej fyzickej námahy a stresu. Pri gastritíde by sa mala venovať osobitná pozornosť správnej výžive. Je potrebné odmietnuť výrobky, ktoré majú dráždivý účinok na sliznice: silný čaj, káva, kyslé ovocie, vyprážané a tučné jedlá, čokoláda, plnotučné mlieko. Táto diéta sa dodržiava týždeň, potom sa do stravy zavedú nové potraviny..

Pretože gastroduodenitída má najčastejšie infekčný pôvod, lekár predpisuje antibiotickú liečbu. Existuje niekoľko účinných liečebných režimov, ktorých použitie vám umožňuje zbaviť sa Helicobacter pylori. Terapeutický kurz zahŕňa užívanie liekov zameraných na potlačenie činnosti žliaz, ktoré produkujú kyselinu chlorovodíkovú. Existuje niekoľko skupín takýchto liekov, potrebu užívania liekov hodnotí ošetrujúci lekár. Je potrebné zamerať sa na závažnosť príznakov, reakciu tela na liečbu.

Antacidá - neutralizujú kyselinu už prítomnú v žalúdku, ich použitie prispieva k rýchlejšiemu hojeniu erózií. Lieky eliminujú pálenie záhy a bolesť v epigastrickej oblasti. Užívajú sa pred jedlom a základnými liekmi, pretože antacidá môžu ovplyvňovať absorpciu účinných látok. Obnovu funkcií tráviaceho systému uľahčuje užívanie liekov na báze domperidónu. Tablety sa užívajú 30 minút pred jedlom, injekcie sa podávajú 3-4 krát denne. Účinná látka zlepšuje peristaltiku čriev, vďaka čomu je absorpcia potravy rýchlejšia.

Liečba gastroduodenitídy zahŕňa použitie prebiotík a probiotík, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu mikroflóru. Symptomatická terapia spočíva v použití sorbentov, analgetík, enzýmov a poťahovacích látok. Počas obdobia remisie sa na prevenciu recidívy choroby používa fyzioterapia a bylinné liečenie. Každej chorobe je ľahšie predchádzať ako ju liečiť. Prevencia gastritídy a gastroduodenitídy je založená na všeobecných zásadách. To je správna výživa, odmietanie zlých návykov, dodržiavanie denného režimu, včasný prístup k lekárovi.

Gastroduodenitída a gastritída: rozdiel medzi diagnózami

Ak ľudia z jedného alebo druhého dôvodu začnú trpieť tráviacimi problémami vrátane žalúdočných problémov, vyhľadajú pomoc od gastroenterológa. V tejto fáze zaujíma pacientov rozdiel - gastroduodenitída a gastritída.

Tento záujem je spôsobený skutočnosťou, že obe choroby majú rovnaké príznaky. Liečba týchto patológií sa navyše často vykonáva pomocou rovnakých liekov. V tejto súvislosti lekári často počúvajú otázky, ktorá z chorôb je nebezpečnejšia a aké sú ich hlavné rozdiely..

Vlastnosti gastritídy a gastroduodenitídy

Pomerne často je pacientovi diagnostikovaná gastritída, ktorá sa môže vyskytovať v dvoch formách - chronickej a akútnej. Zápal žalúdočnej sliznice sa môže vyvinúť v dôsledku nesprávnej výživy, ktorá spočíva v neustálej strave alebo systematickom prejedaní, ako aj v dôsledku závislosti pacienta na korenistých, mastných, kyslých alebo slaných jedlách..

Zdá sa, že je možné diagnostikovať gastritídu iba pomocou inštrumentálnych prostriedkov, napríklad endoskopie. Je potrebné poznamenať, že vysoko kvalifikovaný gastroenterológ je schopný rozpoznať chorobu bez vyšetrenia iba na základe príznakov choroby..

Gastroduodenitída a gastritída - rozdiel je v tom, že v prvom prípade sa zápalový proces pozoruje v pylorickej oblasti žalúdka a v dvanástniku.

Príznaky

Ako ukazuje lekárska prax, príznaky oboch chorôb sú podobné. To je presne to, čo hovoria pacienti, ktorí majú v prípade gastritídy a v prípade gastroduodenitídy nasledujúce príznaky:

• nepohodlie a bolesť v žalúdku, ku ktorej dochádza okamžite po jedle;
• pálenie záhy;
• grganie;
• iné dyspeptické poruchy.

Napriek tomu existuje rozdiel medzi gastroduodenitídou a gastritídou, a to nielen v príznakoch.

Hlavné rozdiely medzi patológiami

Hlavným rozdielom, ako sme už povedali, je lokalizácia ochorenia a prevalencia slizničných lézií:

1. Gastroduodenitída je spôsobená zápalom, ktorý postihuje dvanástnik a pylorus.
2. Gastritída je spôsobená výlučne poškodením sliznice žalúdka. V tomto prípade môže byť zápal lokalizovaný nielen na povrchu tkanív, ale tiež prenikať do ich hĺbky. Bolestivý proces však nepresahuje žalúdok. Takto sa gastroduodenitída líši od gastritídy.

Je potrebné poznamenať, že gastritída zaznamenaná v počiatočnom štádiu vývoja a okamžite liečená, nespôsobuje žiadne komplikácie. Zatiaľ čo gastroduodenitída je schopná vyvolať vývoj závažných patológií, rakovinu žalúdka nevynímajúc.

Z väčšej časti je to spôsobené tým, že v dôsledku gastroduodenitídy je narušená postupnosť trávenia a pohybu potravy do čreva. Kus jedla, zle pripravený a sprevádzaný kyselinou, sa dostáva do čriev, čo vedie k podráždeniu. Potom sa vráti späť do žalúdka kvôli skutočnosti, že sú narušené funkcie pyloru. V dôsledku toho sú žlčové cesty a pankreas zapálené..

Ako sa líši gastritída od gastroduodenitídy??

Iné rozdiely v chorobách

Okrem rozdielu v lokalizácii lokalizácie existujú ešte ďalšie rozdiely medzi chorobami..

Chronická forma gastritídy nemusí mať vôbec príznaky. Vyšetrenie pacienta odhalí zvýšenie alebo zníženie kyslosti žalúdka, nedostatok alebo nadbytok žalúdočnej šťavy, pomocou ktorej sa trávi potrava, je pripravená na presun do čreva na následnú asimiláciu.

V situácii, keď pacient porušuje stravu, pije alkohol alebo konzumuje korenené jedlo, po chvíli pocíti silnú bolesť v epigastrickej zóne (medzi rebrami). Okrem toho môže pociťovať nevoľnosť a pálenie záhy. Pri gastroduodenitíde sa okrem týchto príznakov vyskytuje aj výskyt bieleho alebo žltého hustého plaku na jazyku. Pacient tiež zaznamenal zvýšené slinenie..

Poďme však zistiť, čo je horšie - gastritída alebo gastroduodenitída? Posledná patológia zahŕňa porušenie nielen trávenia, ale aj autonómneho systému. Výsledkom je, že pacient rýchlo chudne. Tento príznak je najvýraznejší u pediatrických pacientov. Tvár pacienta bledne, pod očami sa objavujú tmavo fialové kruhy, telo „vysychá“. Tento rozdiel je charakteristický. Pri gastritíde sú ovplyvnené iba tráviace orgány, konkrétne žalúdok.

Charakteristické sú aj podozrivé tesnenia a bolesti v oblasti pupka. Keď pacienti trpiaci gastroduodenitídou pocítia bolesť v bruchu, inštinktívne si na ňu položia ruku a pocítia zvláštne útvary. Tento príznak ich veľmi znepokojuje a vedie k návšteve lekára..

Rozdiel v liečbe

V liečbe je určitý rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou. Špeciálna strava predpísaná pri liečbe týchto dvoch ochorení je rovnaká. Lieky sú tiež identické. Stravovanie pre tieto choroby by malo byť čiastočné, často v malých dávkach. Je potrebné pripravovať jedlo šetrným spôsobom. Pečenie, varenie a parenie bude stačiť. Je potrebné jesť jedlo výlučne v teplom stave..

Liečba drogovej závislosti zahŕňa užívanie liekov, ktoré sú súčasťou skupín liekov proti bolesti, antispazmodík, enzymatických liekov a obalovej terapie. Ale zároveň je lieková terapia pre gastritídu zameraná na normalizáciu kyslosti žalúdka. A terapia gastroduodenitídy zahŕňa povinný príjem vitamínov B..

Čo je nebezpečnejšie?

Gastroduodenitída významne narušuje činnosť dvanástnika, ktorý je zodpovedný za vylučovanie určitých enzýmov a hormónov, ktoré regulujú prácu celého gastrointestinálneho traktu. Preto sa gastroduodenitída považuje za nebezpečnejšie ochorenie ako bežná gastritída..

To vôbec neznamená, že zápal žalúdka nie je potrebné liečiť. Pri absencii adekvátnej terapie môže ísť do formy gastroduodenitídy (a už sme uvažovali o rozdiele medzi gastroduodenitídou a gastritídou) a spôsobiť ďalšie, nie menej nebezpečné komplikácie. Preto je potrebné sledovať svoju vlastnú výživu a zdravie.

Rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou

Aký je rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou, môže povedať lekár. Ale aby ste včas určili príznaky jednej alebo druhej choroby, aby ste mohli zahájiť včasnú liečbu, musíte vedieť, aké patológie sú.

Študenti sú najviac oboznámení s gastritídou, gastroduodenitídou. Jesť suché jedlo, prežívať stres kvôli skúškam, mladí ľudia si neuvedomujú, že sa u nich objavuje zápal. Patológie sa môžu vyskytnúť u ľudí, ktorí nemyslia na správny životný štýl, výživu. Okrem toho sa exacerbácie pozorujú hlavne na jar, na jeseň. Bolesť sa môže vyskytnúť nielen v žalúdku, ale aj v pupku. Navyše to môže byť dosť silné. Sprievodným stavom je pálenie záhy, z ktorého ľudí zachráni istý kokteil - sóda zriedená vo vode.

Gastritída a gastroduodenitída sú dve rôzne choroby

Napriek skutočnosti, že gastritída, gastroduodenitída sú dve rôzne choroby, majú podobné dôvody pre vznik niektorých príznakov. Obe patológie sú zápalové procesy. Ale zápal sa vyvíja na rôznych oddeleniach.

Komplikácie zápalových procesov

Rozdiel medzi týmito chorobami spočíva v tom, že zápalový proces pri gastritíde sa vyvíja iba na žalúdočnej sliznici, zatiaľ čo gastroduodenitída sa vyskytuje na žalúdočnej sliznici, dvanástnikovom vredu. Ale tieto dve rôzne patológie môžu byť príčinou rovnakých komplikácií..

1. Vredy v žalúdku, dvanástniku.
2. Vnútorné krvácanie.
3. Peritonitída, otrava krvi.
4. Raky.
5. Zápal pankreasu.
6. Dehydratácia (pri dlhodobom zvracaní).
7. Vyčerpanie tela, anorexia.

Dôsledky oboch patológií sú dosť vážne. Niektoré z nich môžu byť smrteľné. Z tohto dôvodu je pri prvých príznakoch potrebné okamžite podstúpiť vyšetrenie..

Presná diagnóza sa stanoví na základe laboratórnych štúdií vykonaných fibrogastroskopiou. Gastroskop (ohybná trubica vybavená systémom s optickými vláknami) sa zavádza do dutiny žalúdka, dvanástnika. Obrázok sa zobrazí na monitore. Lekár bude schopný presne určiť, či je zápal iba v žalúdku alebo či už je postihnutá oblasť dvanástnika. Na základe výsledkov štúdie je predpísaná liečba.

Liečba patológií

Liečba gastritídy, gastroduodenitídy je založená na dôvodoch, ktoré spôsobili patológiu, stupni poškodenia slizníc. Podstatou terapie je odstránenie príčiny, zbavenie osoby nepríjemných symptómov, ktoré prinášajú nepohodlie. Liečba patológií - podobná.

Jedným z dôležitých pravidiel počas liečby je diéta. Liečba chorôb bude účinná, iba ak človek vylúči všetky škodlivé a ťažké jedlá, začne brať iba zdravé jedlo.

Ak je príčinou zápalu bakteriálna alebo mikrobiálna infekcia, lekári predpíšu klaritromycín, Furazolidon, Sulgin. Pri každodennom strese je vhodné užívať Novo-passit, kozlík lekársky. Ak je príčinou ochorenia toxické poškodenie tela, je predpísaná očista krvi, lymfy - plazmaferéza. Pri zníženej imunite budete musieť piť kurz imunomodulátorov - Taktivin, Timalin, Timogen.

Gastritída, gastroduodenitída je sprevádzaná zvýšením kyslosti. Na jeho zníženie sú predpísané antacidá a lieky, ktoré blokujú intenzívnu produkciu kyseliny chlorovodíkovej (práve táto látka spôsobuje zvýšenie kyslosti, čo zhoršuje celkový obraz chorôb): Maalox, Rennie, Almagel, Alumag, Ranitidin. Rovnaké lieky pomáhajú obnoviť stolicu pri hnačkách, zápche.

Motilium, Espumisan pomôžu zmierniť nevoľnosť, zvracanie, tvorbu plynov. Na urýchlenie pohyblivosti sú priradené sekrečné funkcie, Cerucal, Ganaton, Mezim, Digestal.

Kŕčové a boľavé bolesti odstraňuje Nitroglycerin, No-shpa, Papaverin, Analgin, Baralgin. Antihistaminiková terapia sa uskutočňuje pomocou Aleronu, Fenkarol. Na udržanie funkcie pečene - FanDetox, Heptral, Karsil.

Akonáhle osoba zaznamená poruchy v práci trávenia, pravidelné a nepravidelné bolesti v žalúdku alebo v pupku, je potrebné okamžite podstúpiť vyšetrenie, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií. Nezabudnite, že môžu ohroziť ľudský život..

Gastritída a gastroduodenitída: aký je rozdiel?

V tomto článku zvážime také podobné ochorenia, ako je gastritída a gastroduodenitída, zistíme, ako sú si podobné a ako sa líšia, ako sú diagnostikované a aké lieky sa liečia. Začnime základnými pojmami.

Ako odlíšiť gastroduodenitídu od gastritídy?

Gastritída a gastroduodenitída

Gastritída, duodenitída a gastroduodenitída sú ochorenia gastrointestinálneho traktu a tráviaceho systému všeobecne spôsobené zmenami dystrofickej povahy a zápalovými procesmi v dôsledku rôznych patológií a príčin..

Gastritída je ochorenie žalúdka, ktoré ovplyvňuje jeho sliznicu, v dôsledku čoho sú narušené hlavné sekrečné funkcie orgánu..

Duodenitída je ochorenie dvanástnika, pri ktorom sú na jeho slizniciach lokalizované zápalové zmeny. Spravidla je duodenitída v „čistej“ forme menej častá ako gastroduodenitída, pretože je sprevádzaná problémami so žalúdkom, preto ju nebudeme podrobne zvažovať..

Gastroduodenitída je ochorenie lokalizované v pylorickej zóne žalúdka a dvanástnika, charakterizované degeneratívnymi procesmi a zápalom sliznice; často označovaná ako zmiešaná gastritída.

Teraz môžeme konštatovať podobnosti a rozdiely medzi týmito chorobami..

• všetky choroby ovplyvňujú orgány gastrointestinálneho traktu a narúšajú ich prácu;
• charakterizované poškodením sliznice, majú zápalovú a dystrofickú povahu
• majú podobné príčiny.

• iba pri lokalizácii poškodenia slizničného tkaniva; gastritída - ochorenie žalúdka, gastroduodenitída - žalúdka a dvanástnika;
• závažnosť určitých príznakov sa samozrejme líši aj u rôznych pacientov.

Ako vyplýva z vyššie uvedených skutočností, gastritída a gastroduodenitída sú podobné, preto sa kombinujú do spoločnej skupiny chorôb a liečia sa podľa všeobecných zásad. A teraz niečo viac o týchto chorobách.

Zápal žalúdka

Rozlišujú sa tieto typy:

• ostrý;
• chronický.

Akútne sa dajú rozdeliť na:

• katarálny;
• fibrínový;
• žieravý;
• flegmous.

Chronické sa dajú rozdeliť na:

• autoimunitné (typ A);
• bakteriálny (typ B);
• reflux (typ C);
• eozinofilná;
• lymfocytárny;
• erozívna;
• žiarenie;
• povrchný.

Duodenitída

Duodenitída, podobne ako gastritída, sa delí na akútnu a chronickú. Sú to tiež:

• katarálny;
• erozívne a ulceratívne;
• hlienovitý;
• obmedzené;
• rozšírený.

Gastroduodenitída

Pretože toto ochorenie je formou gastritídy, typy a príznaky sú si veľmi podobné. Gastroduodenitída je tiež akútna a chronická. V druhom type sú narušené sekrečné a motorické funkcie postihnutej oblasti, v dôsledku čoho je žalúdočná sliznica úplne zmenená..

Typy gastroduodenitídy z rôznych dôvodov:

• primárny;
• sekundárne;
• bežné;
• lokalizovaný;
• reflux;
• s normálnou kyslosťou;
• s vysokou kyslosťou;
• s nízkou kyslosťou.

Príčiny gastritídy a gastroduodenitídy

Aby ste úspešne liečili každú chorobu, musíte poznať príčiny jej výskytu. Zvážte, čo spôsobuje gastritídu a gastroduodenitídu:

• nedodržiavanie diéty;
• nadmerná posadnutosť diétami alebo prejedaním;
• sklon k jedlu a nápojom, ktoré dráždia sliznice (korenené, horúce, pražené, silná káva, alkohol atď.);
• zlé návyky (fajčenie atď.);
• nadmerné množstvo stresu;
• znížená imunita;
• toxická otrava;
• dedičnosť;
• choroboplodné baktérie.

Okrem toho môžu tieto choroby navzájom vyvolávať výskyt. Za prítomnosti refluxu pri gastroduodenitíde sa jej obsah vyhodí z dvanástnika, čo dráždi sliznicu a spôsobuje gastritídu C alebo chemicky toxickú gastritídu. A samotná gastroduodenitída sa môže vyskytnúť ako komplikácia gastritídy, keď zápalový proces postupne prechádza na sliznicu dvanástnika..

Príznaky a komplikácie

Pretože tieto choroby majú veľa spoločného, ​​mnoho príznakov sa prekrýva. Napríklad sú to bolesti brucha, pálenie záhy, poruchy trávenia, nevoľnosť, ťažkosti po jedle. Existujú však príznaky, ktoré sú pre každú z chorôb najtypickejšie..

Príznaky gastritídy:

• bolesť v hornej časti brucha, pod hrudnou kosťou (v epigastriu);
• časté pálenie záhy;
• grganie so vzduchom alebo s nepríjemným zápachom (kyslý alebo zhnitý, v závislosti od úrovne kyslosti gastritídy);
• regurgitácia;
• nevoľnosť, občas zvracanie;
• poruchy defekácie (hnačka alebo zápcha);
• bolesti hlavy;
• nadúvanie;
• tvorba plynov, plynatosť;
• chudnutie bez zjavného dôvodu, znížená chuť do jedla.

Príznaky gastroduodenitídy:

• väčšina príznakov gastritídy je prítomná;
• horúčka a horúčka;
• bolesť v pupku;
• zvýšené slinenie;
• žltkastobiely povlak na jazyku;
• bledosť pokožky.
• grganie s trpkou dochuťou;
• zvracanie s žlčou;
• poruchy spánku;
• črevné krvácanie.

Komplikácie

Ak sa tieto choroby nebudú dodržiavať alebo nedbalo dodržiavať dodržiavanie diéty a liečby, môžu sa vyvinúť mimoriadne nebezpečné komplikácie:

• vredy žalúdka a dvanástnika;
• vnútorné krvácanie;
• zápal pobrušnice a otrava krvi;
• zápal pankreasu;
• vyčerpanie tela až po anorexiu;
• rakovina žalúdka a dvanástnika.

Diagnostika

Dôležité! Iba lekár môže stanoviť diagnózu po diagnostikovaní!

Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste navštíviť svojho lekára. Čím skôr začne liečba, tým ľahšie sa bude s ochorením vyrovnávať. Lekár musí vymenovať všetky príznaky, ktoré sa objavili, a vysloviť svoje predpoklady, prečo by sa mohla vyvinúť táto alebo táto choroba gastrointestinálneho traktu. Potom lekár vykoná počiatočné vyšetrenie a predpíše diagnózu.

Typy diagnostiky chorôb gastrointestinálneho traktu:

• testy krvi a výkalov (určte všeobecný a špecifický stav tela, ako aj prítomnosť patogénnych baktérií);
• endoskopické vyšetrenie, pri ktorom sa do dutiny žalúdka a dvanástnika vloží špeciálna flexibilná trubica vybavená miniatúrnou videokamerou, potom sa výsledný obraz zobrazí na monitore prístroja;
• Ultrazvuk brušných orgánov, pretože tieto diagnózy často zahŕňajú žlčník, pankreas a pečeň;
• fluoroskopia;
• dychové testy na infekcie.

Liečba gastritídy a gastroduodenitídy

Liečba je predpísaná s prihliadnutím na vykonanú diagnostiku a je spravidla liekom. Najčastejšie sa používa komplex niekoľkých skupín liekov a špeciálna strava. Najskôr je odstránená príčina nástupu choroby, po nej následky. Príčinou poškodenia slizníc môže byť napríklad nesprávna strava alebo neustály stres. Preto je potrebné príčinu odstrániť a zároveň postihnutú sliznicu obnoviť..

Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu je vždy predpísaná špeciálna strava v závislosti od konkrétnej diagnózy. V akútnom štádiu ochorenia to bude dosť ťažké a v chronickom štádiu to bude celkom zadarmo, ale s určitými obmedzeniami, ako sú: nejedzte vyprážané, mastné a korenené jedlá, ktoré dráždia sliznice, nezneužívajte silnú kávu a alkohol atď. lekárska prax, bez dodržiavania diéty, nemožno liečiť choroby tráviaceho systému. Dôležitou podmienkou stravy je tiež jesť frakčne, často (5 - 6 krát denne), pravidelne a dôkladne žuť. Mali by ste prestať fajčiť a iné zlé návyky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú vaše zdravie. Je potrebné poznamenať, že diéty pri gastroduodenitíde a gastritíde sú veľmi podobné..

Teraz sa pozrime bližšie na liečbu drogami..

1. Príčina: bakteriálna alebo mikrobiálna infekcia. Prípravky: klaritromycín, furazolidón, enterofuril, sulgin atď..
2. Dôvod: Pravidelný stres. Prípravky: valerián, Novopasit atď..
3. Dôvod: znížená imunita. Lieky: imunomodulátory.
4. Dôvod: vysoká kyslosť. Lieky: antacidá a lieky, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej - Maalox, Rennie, Almagel, Alumag, Ranitidin atď..
5. Dôvod: porušenie sekrečnej funkcie a motoriky. Prípravy: Mezim, Digestal, Creon atď..
6. Príznaky: nevoľnosť, zvracanie, plynatosť. Prípravy: Motilium, Espumisan atď..
7. Príznaky: bolesť a kŕče. Prípravky: No-shpa, Papaverin, Analgin, Baralgin.

Dôležité! Akýkoľvek liek musí byť predpísaný lekárom! Samoliečba môže byť nebezpečná pre zdravie a dokonca aj pre život.!

Tiež sú predpísané komplexy vitamínov v tabletách, kvapkách alebo injekciách na udržanie tela. Ďalej v rámci kúpeľnej liečby a doma je predpísaná bylinná medicína a príjem minerálnej vody. Bežné nápoje sa často odporúčajú nahradiť odvarmi a nálevmi bylín a liečivými poplatkami.

Teraz viete, ako sa gastritída líši od gastroduodenitídy, aké sú príznaky týchto chorôb, aké lieky sú potrebné a čo je potrebné urobiť, aby bola liečba účinná. Ak spozorujete akékoľvek poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu vrátane bolesti, nezabudnite konzultovať s lekárom, aby ste predišli rozvoju a komplikáciám chorôb. byť zdravý!

Gastritída a gastroduodenitída: aký je rozdiel?

Rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou

Choroby počiatočných častí gastrointestinálneho traktu majú podobné príznaky alebo sa všeobecne môžu vyvíjať dlho bez toho, aby sa nejako prejavili..

Zásadné rozdiely možno preto zistiť iba pri vykonávaní metód laboratórneho a inštrumentálneho výskumu..

Gastritída a duodenitída môžu teoreticky existovať osobitne, ale vo väčšine prípadov navzájom úzko súvisia..

Aby sme pochopili, v čom sa gastritída líši od gastroduodenitídy, je potrebné predovšetkým definovať pojmy. Obe tieto ochorenia sú lokalizované v počiatočných častiach tráviaceho traktu, majú podobnú etiológiu a princípy liečby, preto sú v mnohých literárnych zdrojoch rozdiely medzi nimi iba podmienené..

Gastritídu treba chápať ako vývoj zápalového procesu na žalúdočnej sliznici. Jeho povaha môže byť difúzna alebo fokálna, čo v chronickom priebehu vedie k štrukturálnym zmenám, zhoršenej reparácii, sekrečným a tráviacim funkciám orgánu..

Gastroduodenitída má úplne rovnaké klinické a morfologické vlastnosti, zápal sa však neobmedzuje iba na žalúdok, ale ovplyvňuje aj dvanástnik. V skutočnosti sa tak líšia..

Izolovaná duodenitída (zápal dvanástnika alebo jeho bulbu) je extrémne zriedkavá. Zvyčajne sa vyvíja, keď patologický proces "pokračuje" zo žalúdka. Malo by sa pamätať na to, že každý pacient má individuálne vlastnosti, ktoré môžu ovplyvniť povahu priebehu ochorenia..

Gastritída a gastroduodenitída sa teda vyznačujú prevalenciou zápalového procesu. To môže viesť k drobným znakom v klinickom obraze, čo nie je potrebné, pretože príznaky sú často podobné.

Všeobecne je dosť ťažké povedať, čo je horšie: gastritída alebo gastroduodenitída. Odporúča sa porovnávať iba pacientov, pretože dokonale znášajú rôzne typy týchto chorôb, všetky ostatné veci sú rovnaké, čo sa vysvetľuje ich individuálnymi vlastnosťami.

Klasifikácia

Rozdiely môžu byť aj vo formulácii diagnózy, čo však závisí od použitia určitých klasifikácií. Aký je rozdiel, môžete zistiť preskúmaním lekárskych kníh a časopisov, ale v klinickej praxi to všetko závisí od údajov diagnostických štúdií pri návšteve lekára..

Sú známe nasledujúce klasifikácie týchto chorôb:

Diagnostika

V súčasnosti diagnostika chorôb gastrointestinálneho traktu do značnej miery závisí od schopností inštrumentálnych metód. Iba kvalifikovaný lekár dokáže presne určiť rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou na základe posúdenia celého klinického obrazu.

Ak to chcete urobiť, musíte dokončiť štandardný výskumný plán, ktorý obsahuje nasledujúce činnosti:

Na objasnenie etiológie, prítomnosti sprievodných ochorení / komplikácií alebo nemožnosti vykonania vyššie uvedených opatrení môže lekár predpísať aj tieto ďalšie výskumné metódy:

• Metódy respiračnej ureázy na stanovenie Нр (HELIKOV test);
• Ultrasonografia;
• Röntgen, CT / MRI;
• Analýza výkalov a perianálnych škrabancov na vajíčkach červov a prvokov;
• Štúdium ukazovateľov anémie (voľné sérové ​​železo, kyselina listová);
• Denný pH meter;
• EKG;
• Konzultácie s ďalšími odborníkmi (ORL, zubár, neurológ, psychoterapeut).

V niektorých prípadoch sa za typické príznaky zápalových lézií môžu skrývať vážne komplikácie spoločné pre obe ochorenia. Vyvíjajú sa pri absencii liečby, čo pre pacienta predstavuje zlý prognostický znak. Patria sem nasledujúce podmienky:

• Peptický vred a / alebo dvanástnikový vred;
• Gastrointestinálne krvácanie;
• Perforácia stien žalúdka alebo dvanástnika (a v dôsledku toho zápal pobrušnice alebo sepsa);
• Pankreatitída, cholecystitída (šírenie zápalového procesu do blízkych orgánov);
• Kachexia (úplné vyčerpanie na pozadí zhoršenej absorpcie, anémie, zlého trávenia a zníženej chuti do jedla);
• Malígna transformácia na rakovinu (zvyčajne po prechode na peptický vred).

Zásady liečby

V taktike liečby chorôb nie sú žiadne rozdiely, preto sa treba sústrediť na nasledujúce princípy:

• Eradikácia (úplné odstránenie) Helicobacter Pylori;
• Opatrenia zamerané na normalizáciu motorických sekrečných funkcií žalúdka a dvanástnika (strava, lieky, úprava životného štýlu);
• Vytvorenie optimálnych podmienok pre rýchle hojenie defektov.

Nie droga

Neliečivý smer terapie zahŕňa výživovú korekciu, odmietanie zlých návykov a dodržiavanie aktívneho životného štýlu. V niektorých prípadoch môže byť potrebné zmeniť zamestnanie alebo deti, aby sa minimalizovali stresové faktory.

Trvanie dodržiavania odporúčaní stanovuje gatroenterológ v súlade so závažnosťou stavu pacienta.

Strava

V prípade exacerbácie sú postupne priradené nasledujúce tabuľky liečby:

1. Tabuľka číslo 1A (až 7 dní s normálnou toleranciou);
2. Tabuľka číslo 1B (až 2 týždne), diéta sa rozširuje;
3. Tabuľka číslo 1 na pozadí dodržiavania šetriaceho princípu varenia;
4. Ďalej prichádza na rad striedanie tabuliek č. 5 a č. 15 (všeobecne) v závislosti od dynamiky ochorenia. V prípade potreby prejdite na inú terapeutickú stravu.

Zároveň by mali byť jedlá frakčné, vyrobené podľa prísneho režimu - 5-6 krát denne, súčasne, v malých dávkach. Podrobnejšie podrobnosti a strava sú stanovené individuálne u ošetrujúceho lekára.

Úprava životného štýlu

Kľúčom je postupné odvykanie od fajčenia, ktoré obmedzuje príjem alkoholických nápojov a iných chemických látok. Pacientom sa odporúčajú pravidelné dovolenky v sanitárnych zariadeniach, ktorých účelom je zlepšenie a udržanie stabilnej remisie..

Psychoterapiu, fyzioterapeutické cvičenia a hodiny jogy možno rozlišovať ako upokojujúce a obnovovacie opatrenia..

Lieky

Existuje veľa schém liečby anti-Helicobacter pylori, ktoré nevyhnutne zahŕňajú nasledujúce lieky:

• Inhibítor protónovej pumpy - "Omez", "Lansoprazol";
• 2 antibiotiká - "Amoxicilín" + "Klaritromycín" alebo "Metronidazol";
• Namiesto inhibítorov protónovej pumpy môžu byť predpísané soli bizmutu.

Priebeh takejto liečby je v priemere 10 dní, zatiaľ čo lekárske pozorovanie pacienta v dynamike má veľký význam. Potom sa uskutočnia štúdie na prítomnosť Hp a v prípade neúčinnosti sa schéma zmení na inú.

Na liečbu sprievodných príznakov môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

• Famotidín;
• Domperidón;
• „Dicitrát draselno-bizmutitý“;
• "Platyfylín";
• "Metoklopramid";
• „Creon“ / „Mezim“.

V budúcnosti by mal byť pacient registrovaný v ambulancii, ktorá zahŕňa pravidelné návštevy ošetrujúceho lekára, dodržiavanie odporúčaní a vykonávanie potrebných štúdií, ak existujú dôkazy..

Gastritída a gastroduodenitída: aký je rozdiel?

V tomto článku zvážime také podobné ochorenia, ako je gastritída a gastroduodenitída, zistíme, ako sú si podobné a ako sa líšia, ako sú diagnostikované a aké lieky sa liečia. Začnime základnými pojmami.

Ako odlíšiť gastroduodenitídu od gastritídy?

Gastritída a gastroduodenitída

Gastritída, duodenitída a gastroduodenitída sú ochorenia gastrointestinálneho traktu a tráviaceho systému všeobecne spôsobené zmenami dystrofickej povahy a zápalovými procesmi v dôsledku rôznych patológií a príčin..

Gastritída je ochorenie žalúdka, ktoré ovplyvňuje jeho sliznicu, v dôsledku čoho sú narušené hlavné sekrečné funkcie orgánu..

Duodenitída je ochorenie dvanástnika, pri ktorom sú na jeho slizniciach lokalizované zápalové zmeny. Spravidla je duodenitída v „čistej“ forme menej častá ako gastroduodenitída, pretože je sprevádzaná problémami so žalúdkom, preto ju nebudeme podrobne zvažovať..

Gastroduodenitída je ochorenie lokalizované v pylorickej zóne žalúdka a dvanástnika, charakterizované degeneratívnymi procesmi a zápalom sliznice; často označovaná ako zmiešaná gastritída.

Teraz môžeme konštatovať podobnosti a rozdiely medzi týmito chorobami..

• všetky choroby ovplyvňujú orgány gastrointestinálneho traktu a narúšajú ich prácu;
• charakterizované poškodením sliznice, majú zápalovú a dystrofickú povahu
• majú podobné príčiny.

• iba pri lokalizácii poškodenia slizničného tkaniva; gastritída - ochorenie žalúdka, gastroduodenitída - žalúdka a dvanástnika;
• závažnosť určitých príznakov sa samozrejme líši aj u rôznych pacientov.

Ako vyplýva z vyššie uvedených skutočností, gastritída a gastroduodenitída sú podobné, preto sa kombinujú do spoločnej skupiny chorôb a liečia sa podľa všeobecných zásad. A teraz niečo viac o týchto chorobách.

Zápal žalúdka

Rozlišujú sa tieto typy:

Akútne sa dajú rozdeliť na:

• katarálny;
• fibrínový;
• žieravý;
• flegmous.

Chronické sa dajú rozdeliť na:

• autoimunitné (typ A);
• bakteriálny (typ B);
• reflux (typ C);
• eozinofilná;
• lymfocytárny;
• erozívna;
• žiarenie;
• povrchný.

Duodenitída

Duodenitída, podobne ako gastritída, sa delí na akútnu a chronickú. Sú to tiež:

• katarálny;
• erozívne a ulceratívne;
• hlienovitý;
• obmedzené;
• rozšírený.

Gastroduodenitída

Pretože toto ochorenie je formou gastritídy, typy a príznaky sú si veľmi podobné. Gastroduodenitída je tiež akútna a chronická. V druhom type sú narušené sekrečné a motorické funkcie postihnutej oblasti, v dôsledku čoho je žalúdočná sliznica úplne zmenená..

Typy gastroduodenitídy z rôznych dôvodov:

• primárny;
• sekundárne;
• bežné;
• lokalizovaný;
• reflux;
• s normálnou kyslosťou;
• s vysokou kyslosťou;
• s nízkou kyslosťou.

Príčiny gastritídy a gastroduodenitídy

Aby ste úspešne liečili každú chorobu, musíte poznať príčiny jej výskytu. Zvážte, čo spôsobuje gastritídu a gastroduodenitídu:

• nedodržiavanie diéty;
• nadmerná posadnutosť diétami alebo prejedaním;
• sklon k jedlu a nápojom, ktoré dráždia sliznice (korenené, horúce, pražené, silná káva, alkohol atď.);
• zlé návyky (fajčenie atď.);
• nadmerné množstvo stresu;
• znížená imunita;
• toxická otrava;
• dedičnosť;
• choroboplodné baktérie.

Okrem toho môžu tieto choroby navzájom vyvolávať výskyt.

Za prítomnosti refluxu počas gastroduodenitídy je jeho obsah vyhodený z dvanástnika, čo dráždi sliznicu a spôsobuje gastritídu C alebo chemicky toxickú gastritídu.

A samotná gastroduodenitída sa môže vyskytnúť ako komplikácia gastritídy, keď zápalový proces postupne prechádza na sliznicu dvanástnika..

Príznaky a komplikácie

Pretože tieto choroby majú veľa spoločného, ​​mnoho príznakov sa prekrýva. Napríklad sú to bolesti brucha, pálenie záhy, poruchy trávenia, nevoľnosť, ťažkosti po jedle. Existujú však príznaky, ktoré sú pre každú z chorôb najtypickejšie..

Príznaky gastritídy:

• bolesť v hornej časti brucha, pod hrudnou kosťou (v epigastriu);
• časté pálenie záhy;
• grganie so vzduchom alebo s nepríjemným zápachom (kyslý alebo zhnitý, v závislosti od úrovne kyslosti gastritídy);
• regurgitácia;
• nevoľnosť, občas zvracanie;
• poruchy defekácie (hnačka alebo zápcha);
• bolesti hlavy;
• nadúvanie;
• tvorba plynov, plynatosť;
• chudnutie bez zjavného dôvodu, znížená chuť do jedla.

Príznaky gastroduodenitídy:

• väčšina príznakov gastritídy je prítomná;
• horúčka a horúčka;
• bolesť v pupku;
• zvýšené slinenie;
• žltkastobiely povlak na jazyku;
• bledosť pokožky.
• grganie s trpkou dochuťou;
• zvracanie s žlčou;
• poruchy spánku;
• črevné krvácanie.

Komplikácie

Ak sa tieto choroby nebudú dodržiavať alebo nedbalo dodržiavať dodržiavanie diéty a liečby, môžu sa vyvinúť mimoriadne nebezpečné komplikácie:

• vredy žalúdka a dvanástnika;
• vnútorné krvácanie;
• zápal pobrušnice a otrava krvi;
• zápal pankreasu;
• vyčerpanie tela až po anorexiu;
• rakovina žalúdka a dvanástnika.

Liečba gastritídy a gastroduodenitídy

Liečba je predpísaná s prihliadnutím na vykonanú diagnostiku a je spravidla liekom. Najčastejšie sa používa komplex niekoľkých skupín liekov a špeciálna strava..

Najskôr je odstránená príčina nástupu choroby, po tom - následky.

Príčinou poškodenia slizníc môže byť napríklad nesprávna strava alebo neustály stres. Preto je potrebné príčinu odstrániť a zároveň postihnutú sliznicu obnoviť..

Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu je vždy predpísaná špeciálna strava v závislosti od konkrétnej diagnózy. V akútnom štádiu ochorenia to bude dosť ťažké a v chronickom štádiu to bude celkom zadarmo, ale s určitými obmedzeniami, ako sú: nejedzte vyprážané, mastné a korenené jedlá, ktoré dráždia sliznice, nezneužívajte silnú kávu a alkohol atď..

Ako ukazuje lekárska prax, je nemožné liečiť choroby tráviaceho systému bez dodržiavania diéty. Dôležitou podmienkou stravy je tiež jesť frakčne, často (5 - 6 krát denne), pravidelne a dôkladne žuť. Mali by ste prestať fajčiť a iné zlé návyky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie.

Je potrebné poznamenať, že diéty pri gastroduodenitíde a gastritíde sú veľmi podobné..

Teraz sa pozrime bližšie na liečbu drogami..

1. Príčina: bakteriálna alebo mikrobiálna infekcia. Prípravky: klaritromycín, furazolidón, enterofuril, sulgin atď..
2. Dôvod: Pravidelný stres. Prípravky: valerián, Novopasit atď..
3. Dôvod: znížená imunita. Lieky: imunomodulátory.
4. Dôvod: vysoká kyslosť. Lieky: antacidá a lieky, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej - Maalox, Rennie, Almagel, Alumag, Ranitidin atď..
5. Dôvod: porušenie sekrečnej funkcie a motoriky. Prípravy: Mezim, Digestal, Creon atď..
6. Príznaky: nevoľnosť, zvracanie, plynatosť. Prípravy: Motilium, Espumisan atď..
7. Príznaky: bolesť a kŕče. Prípravky: No-shpa, Papaverin, Analgin, Baralgin.

Dôležité! Akýkoľvek liek musí byť predpísaný lekárom! Samoliečba môže byť nebezpečná pre zdravie a dokonca aj pre život.!

Tiež sú predpísané komplexy vitamínov v tabletách, kvapkách alebo injekciách na udržanie tela. Ďalej v rámci kúpeľnej liečby a doma je predpísaná bylinná medicína a príjem minerálnej vody. Bežné nápoje sa často odporúčajú nahradiť odvarmi a nálevmi bylín a liečivými poplatkami.

Teraz viete, ako sa gastritída líši od gastroduodenitídy, aké sú príznaky týchto chorôb, aké lieky sú potrebné a čo je potrebné urobiť, aby bola liečba účinná. Ak spozorujete akékoľvek poruchy v práci gastrointestinálneho traktu vrátane bolesti, nezabudnite sa poradiť s lekárom, aby ste predišli rozvoju a komplikáciám chorôb.

Gastroduodenitída a gastritída: rozdiel medzi diagnózami

• 14. septembra 2018
• Gastroenterológia
• Julia Lobach

Ak ľudia z jedného alebo druhého dôvodu začnú trpieť tráviacimi problémami vrátane žalúdočných problémov, vyhľadajú pomoc od gastroenterológa. V tejto fáze zaujíma pacientov rozdiel - gastroduodenitída a gastritída.

Tento záujem je spôsobený skutočnosťou, že obe choroby majú rovnaké príznaky. Liečba týchto patológií sa navyše často vykonáva pomocou rovnakých liekov. V tejto súvislosti lekári často počúvajú otázky, ktorá z chorôb je nebezpečnejšia a aké sú ich hlavné rozdiely..

Vlastnosti gastritídy a gastroduodenitídy

Pomerne často je pacientovi diagnostikovaná gastritída, ktorá sa môže vyskytovať v dvoch formách - chronickej a akútnej. Zápal žalúdočnej sliznice sa môže vyvinúť v dôsledku nesprávnej výživy, ktorá spočíva v neustálej strave alebo systematickom prejedaní, ako aj v dôsledku závislosti pacienta na korenistých, mastných, kyslých alebo slaných jedlách..

Zdá sa, že je možné diagnostikovať gastritídu iba pomocou inštrumentálnych prostriedkov, napríklad endoskopie. Je potrebné poznamenať, že vysoko kvalifikovaný gastroenterológ je schopný rozpoznať chorobu bez vyšetrenia iba na základe príznakov choroby..

Gastroduodenitída a gastritída - rozdiel je v tom, že v prvom prípade sa zápalový proces pozoruje v pylorickej oblasti žalúdka a v dvanástniku.

Príznaky

Ako ukazuje lekárska prax, príznaky oboch chorôb sú podobné. To je presne to, čo hovoria pacienti, ktorí majú v prípade gastritídy a v prípade gastroduodenitídy nasledujúce príznaky:

• nepohodlie a bolesť v žalúdku, ku ktorej dochádza okamžite po jedle;
• pálenie záhy;
• grganie;
• iné dyspeptické poruchy.

Napriek tomu existuje rozdiel medzi gastroduodenitídou a gastritídou, a to nielen v príznakoch.

Hlavné rozdiely medzi patológiami

Hlavným rozdielom, ako sme už povedali, je lokalizácia ochorenia a prevalencia slizničných lézií:

1. Gastroduodenitída je spôsobená zápalom, ktorý postihuje dvanástnik a pylorus.
2. Gastritída je spôsobená výlučne poškodením sliznice žalúdka. V tomto prípade môže byť zápal lokalizovaný nielen na povrchu tkanív, ale tiež prenikať do ich hĺbky. Bolestivý proces však nepresahuje žalúdok. Takto sa gastroduodenitída líši od gastritídy.

Je potrebné poznamenať, že gastritída zaznamenaná v počiatočnom štádiu vývoja a okamžite liečená, nespôsobuje žiadne komplikácie. Zatiaľ čo gastroduodenitída je schopná vyvolať vývoj závažných patológií, rakovinu žalúdka nevynímajúc.

Z väčšej časti je to spôsobené tým, že v dôsledku gastroduodenitídy dochádza k porušeniu sekvencie trávenia a pohybu potravy do čreva..

Kus jedla, zle pripravený a sprevádzaný kyselinou, sa dostáva do čriev, čo vedie k podráždeniu. Potom sa vráti späť do žalúdka kvôli tomu, že sú narušené funkcie vrátnika.

V dôsledku toho sú žlčové cesty a pankreas zapálené..

Ako sa líši gastritída od gastroduodenitídy??

Iné rozdiely v chorobách

Okrem rozdielu v lokalizácii lokalizácie existujú ešte ďalšie rozdiely medzi chorobami..

Chronická forma gastritídy nemusí mať vôbec príznaky. Vyšetrenie pacienta odhalí zvýšenie alebo zníženie kyslosti žalúdka, nedostatok alebo nadbytok žalúdočnej šťavy, pomocou ktorej sa trávi potrava, je pripravená na presun do čreva na následnú asimiláciu.

V situácii, keď pacient porušuje stravu, pije alkohol alebo konzumuje korenené jedlo, po chvíli pocíti silnú bolesť v epigastrickej zóne (medzi rebrami). Okrem toho môže pociťovať nevoľnosť a pálenie záhy. Pri gastroduodenitíde sa okrem týchto príznakov vyskytuje aj výskyt bieleho alebo žltého hustého plaku na jazyku. Pacient tiež zaznamenal zvýšené slinenie..

Poďme však zistiť, čo je horšie - gastritída alebo gastroduodenitída? Posledná patológia zahŕňa porušenie nielen trávenia, ale aj autonómneho systému. Výsledkom je, že pacient rýchlo chudne..

Tento príznak je najvýraznejší u pediatrických pacientov. Tvár pacienta bledne, pod očami sa objavujú tmavo fialové kruhy, telo „vysychá“. Tento rozdiel je charakteristický.

Pri gastritíde sú ovplyvnené iba tráviace orgány, konkrétne žalúdok.

Charakteristické sú aj podozrivé tesnenia a bolesti v oblasti pupka. Keď pacienti trpiaci gastroduodenitídou pocítia bolesť v bruchu, inštinktívne si na ňu položia ruku a pocítia zvláštne útvary. Tento príznak ich veľmi znepokojuje a vedie k návšteve lekára..

Rozdiel v liečbe

V liečbe je určitý rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou. Špeciálna strava predpísaná pri liečbe týchto dvoch ochorení je rovnaká. Lieky sú tiež identické.

Stravovanie pre tieto choroby by malo byť čiastočné, často v malých dávkach. Je potrebné pripravovať jedlo šetrným spôsobom. Vhodné na pečenie, varenie a parenie.

Je potrebné jesť jedlo výlučne v teplom stave..

Liečba drogovej závislosti zahŕňa užívanie liekov, ktoré sú súčasťou skupín liekov proti bolesti, antispazmodík, enzymatických liekov a obalovej terapie. Ale zároveň je lieková terapia pre gastritídu zameraná na normalizáciu kyslosti žalúdka. A terapia gastroduodenitídy zahŕňa povinný príjem vitamínov B..

Čo je nebezpečnejšie?

Gastroduodenitída významne narušuje činnosť dvanástnika, ktorý je zodpovedný za vylučovanie určitých enzýmov a hormónov, ktoré regulujú prácu celého gastrointestinálneho traktu. Preto sa gastroduodenitída považuje za nebezpečnejšie ochorenie ako bežná gastritída..

To vôbec neznamená, že zápal žalúdka nie je potrebné liečiť. Pri absencii adekvátnej terapie môže ísť do formy gastroduodenitídy (a už sme uvažovali o rozdiele medzi gastroduodenitídou a gastritídou) a spôsobiť ďalšie, nie menej nebezpečné komplikácie. Preto je potrebné sledovať svoju vlastnú výživu a zdravie.

Rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou - Gastrológia

Gastrointestinálne ochorenia sú bežné a vyskytujú sa u každého tretieho človeka.

Gastritída a gastroduodenitída sa dnes považujú za jedno z najbežnejších ochorení, ktoré môže spôsobiť nesprávna a nevyvážená strava..

Obidve choroby vedú k gastrointestinálnej dysfunkcii a nepríjemným bolestivým prejavom. Je však dôležité rozlišovať medzi týmito dvoma chorobami a pochopiť, v čom sa navzájom líšia..

Aký je rozdiel medzi príznakmi gastritídy a gastroduodenitídou

Na liečbu zápalových procesov môže lekár predpísať nasledujúce tabuľky stravovania: 1,2,3 a 4.

Rozdiely medzi chorobami nie sú vždy výrazné a v prípade chronických foriem prakticky chýbajú. Napriek tomu existuje celý zoznam funkcií a charakteristických vlastností. Ak chcete zistiť rozdiel, musíte najskôr definovať ochorenie.

Gastritída je presne definovaná a výrazná monopatológia, ktorá je obmedzená veľkosťou žalúdka. Choroba je sprevádzaná povrchovým zápalom, poškodením epitelu orgánu. A gastroduodenitída ovplyvňuje nielen žalúdok, ale aj pankreas, žlčové cesty.

V dôsledku gastroduodenitídy sa produkujú hormóny, ktoré ovplyvňujú činnosť gastrointestinálneho traktu..

Gastritída môže mať akútne a chronické formy, zvýšenú a zníženú kyslosť. Gastroduodenitída sa považuje za jednu z odrôd chronickej gastritídy - inverzný vzťah je dosť zriedkavý. Choroba má tiež štádiá exacerbácie a remisie, počas prvej sú narušené motorické a sekrečné funkcie, v dôsledku čoho dôjde k úplnej transformácii sliznice orgánu..

Dôvodom pravidelnej ospalosti pri gastroduodenitíde je nedostatok vitamínov skupiny B..

Choroby sa prejavujú rôznymi spôsobmi, pokiaľ ide o príznaky. Gastritída je iná:

1. silné, niekedy akútne, bolestivé žalúdočné syndrómy;
2. kyslé grganie;
3. zvracanie, nevoľnosť;
4. hnačka striedaná so zápchou;
5. nadúvanie a pálenie brucha;
6. plynatosť;
7. zápach z úst;
8. chudnutie z dôvodu nechutenstva.

Na stanovenie gastroduodenitídy stačí diagnostikovať prítomnosť:

1. bolestivé, ostré a silné bolesti v žalúdku a v pupku;
2. nevoľnosť;
3. žlto-biely povlak na jazyku;
4. opuch a ťažkosť;
5. zvýšené slinenie;
6. trpké grganie;
7. emetický výtok s žlčou;
8. periodické pálenie záhy;
9. narušený spánok.

Príčiny chorôb

Typické príznaky prítomnosti baktérie Helicobacter Pylori: zvracanie, bolesť žalúdka, hnačka.

Hlavný rozdiel je v lokalizácii a stupni poškodenia orgánov. Zvýraznené sú však aj ďalšie vlastnosti spojené napríklad s príčinami výskytu. V prvom prípade sú to provokujúce faktory:

• baktérie Helicobacter Pylori;
• znížená imunita a hladina hemoglobínu;
• genetická predispozícia;
• vystavenie toxínom;
• stres, nervové napätie, únava, nedostatok spánku;
• nevyvážená a nezdravá strava;
• zneužívanie alkoholu a fajčenia, káva a rýchle občerstvenie.

Gastroduodenitídu môžu vyvolať:

• chronická forma gastritídy, pokrývajúca dvanástnik;
• znížená imunita;
• prítomnosť bakteriálnej infekcie a hormonálnych porúch v tele;
• udržiavanie nesprávnej a rigidnej stravy, prejedanie sa, po ktorom nasleduje hladovanie;
• alkohol;
• otrava.

Obidve choroby majú podobnú liečbu a diagnostické metódy. V obidvoch prípadoch je predpísaná lieková terapia a udržiavanie diéty..

Ako sa líšia liečebné metódy

Zanedbané formy oboch ochorení sa liečia dosť ťažko, preto ak sa zistí jeden alebo viac z opísaných znakov, je potrebné urgentne kontaktovať gastroenterológa na vyšetrenie, kontrastné röntgenové vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie a ezofagogastroduodenoskopiu.

Pri výbere liečebných prostriedkov sa kladie dôraz na lieky, ktoré môžu podporovať tráviace funkcie a opravovať poškodené tkanivo sliznice. Lieky na liečbu gastritídy sa vyberajú s prihliadnutím na zmeny kyslosti.

Každému pacientovi je pridelená špeciálna strava, ktorá vylučuje nielen mastné a ťažké jedlá, ale aj všetky zlé návyky.

Gastroduodenitída môže vyvolať bolesti hlavy, migrény.

Každé ochorenie je charakterizované zvýšením kyslosti, preto je predpísaný príjem antacíd a liekov zameraných na blokovanie produkcie kyseliny chlorovodíkovej: Rennie, Ranitidin, Maalox, Alumag.

Uvedené lieky sú schopné zvládnuť zápchu, hnačky, riedku stolicu. Na zníženie bolestivých bolestí a kŕčov je vhodné používať lieky „Nitroglycerin“, „No-Shpy“, „Papaverin“ a „Baralgin“..

Na antihistaminikovú terapiu je vhodné použitie "Fenkarolu".

V prípade, že príčinou zápalu je bakteriálna alebo mikrobiálna infekcia, pacientom je predpísané použitie „klaritromycínu“, „sulginu“ a „furazolidónu“..

Ak ste v neustálom strese a emočnom strese, je vhodné použiť lieky „Novo-Passit“ a „Valerian“ a v prípade toxických lézií musíte vyčistiť lymfu a krv. Na zvýšenie imunity v oboch prípadoch je predpísané podávanie liekov „Taktivin“, „Timogen“, „Timalin“.

Používanie liekov „Motilium“, „Espumisan“ je vhodné na zníženie vracania, nevoľnosti a tvorby plynov a „Cerucal“, „Ganaton“, „Digestal“ a „Mezim“ - na urýchlenie motoriky a sekrečnej funkcie.

Rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou

Choroby počiatočných častí gastrointestinálneho traktu majú podobné príznaky alebo sa všeobecne môžu vyvíjať dlho bez toho, aby sa nejako prejavili..

Zásadné rozdiely možno preto zistiť iba pri vykonávaní metód laboratórneho a inštrumentálneho výskumu..

Gastritída a duodenitída môžu teoreticky existovať osobitne, ale vo väčšine prípadov navzájom úzko súvisia..

Aby sme pochopili, v čom sa gastritída líši od gastroduodenitídy, je potrebné predovšetkým definovať pojmy. Obe tieto ochorenia sú lokalizované v počiatočných častiach tráviaceho traktu, majú podobnú etiológiu a princípy liečby, preto sú v mnohých literárnych zdrojoch rozdiely medzi nimi iba podmienené..

Gastritídu treba chápať ako vývoj zápalového procesu na žalúdočnej sliznici. Jeho povaha môže byť difúzna alebo fokálna, čo v chronickom priebehu vedie k štrukturálnym zmenám, zhoršenej reparácii, sekrečným a tráviacim funkciám orgánu..

Gastroduodenitída má úplne rovnaké klinické a morfologické vlastnosti, zápal sa však neobmedzuje iba na žalúdok, ale ovplyvňuje aj dvanástnik. V skutočnosti sa tak líšia..

Izolovaná duodenitída (zápal dvanástnika alebo jeho bulbu) je extrémne zriedkavá. Zvyčajne sa vyvíja, keď patologický proces "pokračuje" zo žalúdka. Malo by sa pamätať na to, že každý pacient má individuálne vlastnosti, ktoré môžu ovplyvniť povahu priebehu ochorenia..

Všeobecne je dosť ťažké povedať, čo je horšie: gastritída alebo gastroduodenitída. Odporúča sa porovnávať iba pacientov, pretože dokonale znášajú rôzne typy týchto chorôb, všetky ostatné veci sú rovnaké, čo sa vysvetľuje ich individuálnymi vlastnosťami.