Slávnostné

Enzýmové prípravky sú predpísané pre choroby pankreasu, čriev alebo iné patológie gastrointestinálneho traktu (GIT). Jedným z najpopulárnejších liekov v tejto skupine je Festal.

Uvoľnenie formy a zloženia

"Festal" vyrába známa spoločnosť Sanofi v jednej podobe - dražé, oblečené v enterickej škrupine. Vyznačujú sa lesklým povrchom, bielou farbou a okrúhlym tvarom. Tieto dražé chutia sladko a voňajú ako vanilka. Sú balené po 10 kusoch v hliníkovom obale a predávajú sa od 20 do 100 tabliet v jednej škatuli..

Hlavnou zložkou lieku „Festal“ je pankreatín, ktorý obsahuje 192 mg v jednej tablete. Ak sa pozriete na aktivitu prítomných enzýmov, potom každá tableta slúži ako zdroj 6 000 U lipázy a 4 500 U amylázy, ako aj 300 U proteáz..

Okrem pankreatínu obsahuje Festal ďalšie dve účinné látky. Jedná sa o hemicelulázu v dávke 50 mg v 1 tablete a žlčové zložky, z ktorých 25 mg obsahuje každá tableta. Okrem toho jadro liečiva obsahuje chlorid sodný a jeho obal je vyrobený z tekutej dextrózy, etylvanilínu, propylparabénu, glycerolu a ďalších látok, ktoré mu dodávajú hustotu, vôňu a chuť..

Princíp činnosti

Pretože "Festal" obsahuje enzýmy, ktoré vylučuje pankreas, užívanie tohto lieku pomáha kompenzovať zhoršenú funkciu tohto orgánu. Vďaka pankreatínu majú pilulky schopnosť uľahčiť trávenie tukov (kvôli prítomnosti lipáz), sacharidov (kvôli veľkému množstvu amylázy) a molekúl bielkovín (kvôli prítomnosti proteáz), v dôsledku čoho sa tieto zložky potravy úplnejšie vstrebávajú v tenkom čreve..

Pretože Festal navyše obsahuje žlčové kyseliny, pomáha tento liek aj doplniť poškodenú funkciu pečene (eliminovať žlčovú nedostatočnosť). Tieto kyseliny majú choleretický účinok. Okrem toho zlepšujú vstrebávanie tukov, stimulujú uvoľňovanie lipázy v bunkách pankreasu a sú tiež dôležité pre vstrebávanie vitamínov, ktoré sú klasifikované ako tuky rozpustné..

Prítomnosť hemicelulázy vo Festale má tiež pozitívny vplyv na trávenie a pomáha znižovať tvorbu plynov v črevách. Tento enzým je potrebný na odbúravanie vlákniny, ktorá sa nachádza v rastlinných potravinách..

Keď je menovaný?

Najbežnejším dôvodom na použitie lieku "Festal" je chronická pankreatitída, pretože s touto chorobou je narušená sekrečná funkcia pankreasu a pilulky pomáhajú eliminovať tento problém. Okrem toho je liek "Festal" predpísaný ako súčasť komplexnej liečby malabsorpcie, duodenitídy, cholecystitídy, cirhózy pečene, chronickej gastritídy, dysbiózy, dyskinézy žlčových ciest a iných chorôb..

Liečivo sa môže použiť aj pri absencii patológií gastrointestinálneho traktu, napríklad ak dôjde k chybám vo výžive (dieťa jedlo neobvyklé jedlo alebo sa prejedá), pacient je nútený dlho ležať v ležiacej polohe alebo bude musieť vyšetriť brušné orgány.

V akom veku používajú?

Deťom sa môže podávať „Festal“ od 3 rokov. U pacientov mladších ako tri roky sa takýto liek nepoužíva, pretože tablety sa nedajú rozdeliť a pre malých pacientov je zvyčajne ťažké prehltnúť liek.

Kontraindikácie

Liek Festal sa nepoužíva pri nasledujúcich diagnózach:

• akútna pankreatitída;
• chronická pankreatitída počas exacerbácie;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku dražé;
• sklon k hnačkám;

• obštrukčná žltačka;
• ochorenie žlčových kameňov;
• zlyhanie pečene;
• črevná obštrukcia;
• hepatitída;
• zvýšená hladina bilirubínu v krvi;
• hepatálna kóma;
• hnisavý zápal žlčníka

Ak má dieťa cystickú fibrózu, lieky sa predpisujú opatrne..

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku „Festal“ môže vyvolať zvracanie, bolesti brucha, nevoľnosť, rôzne alergické reakcie a ďalšie negatívne príznaky. Mali by ste informovať svojho lekára o ich výskyte a zmeniť liečbu..

Inštrukcie na používanie

V detstve je dávkovanie a frekvencia užívania lieku predpísaná lekárom, berúc do úvahy vek pacienta a jeho diagnózu. Dražé sa užíva bez hryzenia a žuvania. Najlepšie je dať dieťaťu jedlo „Festal“ počas jedla, čo naznačuje, že ho dieťa zapije malým množstvom vody. Je tiež prijateľné podať pilulky ihneď po jedle..

Trvanie liečby závisí od dôvodu použitia lieku „Festal“. Napríklad, ak sú predpísané pilulky v prípade porušenia stravy, stačí iba pár dní prijatia. Ak bol liek predpísaný po operácii na pankrease alebo pri výraznom porušení jeho funkcie, prijatie môže trvať niekoľko rokov..

Predávkovanie a liekové interakcie

Príliš vysoké dávky lieku "Festal" vyvolávajú zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi a moči. Ak sa v analýzach zistia zvýšené ukazovatele, lekár liek zruší a predpíše prostriedky na elimináciu týchto zmien. Užívanie lieku "Festal" môže mať vplyv na liečbu mnohých ďalších liekov, vrátane antibiotík, doplnkov železa, sulfónamidov, antacidov atď..

Ak je potrebné použiť viac liekov, mala by sa ich kompatibilita skontrolovať u lekára..

Podmienky predaja a skladovania

Na nákup lieku "Festal" v lekárňach sa nevyžaduje predloženie lekárskeho predpisu, je však žiaduca odborná konzultácia. Priemerná cena 40 tabliet je 250-270 rubľov. Liečivo musíte uchovávať doma pri izbovej teplote a balenie uchovávať mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti lieku - 3 roky

Recenzie

Festal má často pozitívnu odozvu a tento liek nazýva účinným a efektívnym. Podľa rodičov droga pomáha eliminovať veľa zažívacích problémov a vďaka svojej malej veľkosti a hladkej sladkej škrupine ju väčšina detí vo veku 3 - 4 rokov a starších veľmi ľahko prehltne. Iba v niektorých recenziách sa matky sťažujú na negatívne vedľajšie účinky, napríklad na alergickú vyrážku.

Analógy

Liečivo "Engistal" má podobné zloženie, ktoré sa dodáva ako tablety v škrupine. Je predpísaný pre deti staršie ako 6 rokov s pankreatitídou a rôznymi chorobami tráviaceho traktu. Festal môžu navyše nahradiť aj enzýmové prípravky na báze pankreatínu, napríklad:

• Penzital;
• Micrasim;
• Panzinorm 10 000;
• Hermital a ďalší

Tieto lieky sú dostupné v kapsulách alebo filmom obalených tabletách. Deťom sa predpisujú pod dohľadom lekára, pretože dávkovanie sa musí zvoliť individuálne..

O tom, aké analógy môžu nahradiť tento liek, pozri nižšie.

Festal ® (Festal ®)

Obsah

• 3D obrázky
• Zloženie
• farmaceutický účinok
• Farmakodynamika
• Indikácie pre liek Festal
• Kontraindikácie

• Vedľajšie účinky
• Interakcia
• Spôsob podávania a dávkovanie
• Predávkovanie
• Uvoľnite formulár
• Výrobca

• Podmienky výdaja z lekární
• Podmienky skladovania lieku Festal
• Čas použiteľnosti lieku Festal
• Ceny v lekárňach
• Recenzie

Farmakologická skupina

• Činidlo tráviaceho enzýmu [Enzýmy a antienzymy v kombináciách]

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

• K29.5 Nešpecifikovaná chronická gastritída
• K29.9 Nešpecifikovaná gastroduodenitída
• K59.0 Zápcha
• K63.8.0 * Dysbakterióza
• K70 Alkoholické ochorenie pečene
• K71 Toxické poškodenie pečene
• K74.6 Iná a nešpecifikovaná cirhóza pečene
• K81.1 Chronická cholecystitída
• K82.8.0 * Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest
• K86.1 Iná chronická pankreatitída
• K86.8.0 * Exokrinná hypofunkcia pankreasu
• K86.9 Nešpecifikované ochorenie pankreasu
• K90 Črevná malabsorpcia
• K92.9 Nešpecifikované ochorenie tráviaceho systému
• K94 * Diagnóza gastrointestinálnych chorôb
• R14 Nafukovanie a súvisiace podmienky
• Z72.4 Neprijateľná strava a zlé stravovacie návyky
• Z98.8 Iné určené pooperačné stavy

3D obrázky

Zloženie

Opis liekovej formy

Biele, lesklé, okrúhle dražé so slabou vôňou vanilky.

farmaceutický účinok

Farmakodynamika

Kompenzuje nedostatočnosť exokrinnej funkcie pankreasu v dôsledku pankreatínu a žlčových funkcií pečene v dôsledku žlčovej zložky.

Má proteolytické, amylolytické a lipolytické účinky. Enzýmy obsiahnuté v pankreatíne - amyláza, lipáza a proteáza - uľahčujú trávenie sacharidov, tukov a bielkovín, čo prispieva k ich úplnejšej absorpcii v tenkom čreve. V tomto ohľade sa prakticky nelíši od iných enzýmových prípravkov..

Prítomnosť žlčových kyselín v lieku Festal poskytuje ďalšie príležitosti na korekciu žlčovej nedostatočnosti, ktorá často sprevádza chronickú pankreatitídu..

Žlčový extrakt pôsobí ako choleretikum, uľahčuje vstrebávanie tukov a v tukoch rozpustných vitamínov A, E a K, podporuje uvoľňovanie lipázy pankreasom.

Enzým hemiceluláza podporuje štiepenie rastlinnej vlákniny, čo tiež zlepšuje tráviace procesy, obmedzuje tvorbu plynov v črevách.

Indikácie pre liek Festal ®

nedostatočnosť exokrinnej funkcie pankreasu pri chronickej pankreatitíde v kombinácii s biliárnou nedostatočnosťou v dôsledku rôznych patologických stavov, klinicky prejavujúca sa zhoršeným trávením potravy, plynatosťou, tendenciou k zápche, ako súčasť kombinovanej liečby s:

- difúzne ochorenia pečene - alkoholické a toxické poškodenie pečene, cirhóza pečene;

- veľké straty žlčových kyselín (u pacientov po cholecystektómii);

- porušenie obehu žlčových kyselín, pozorované s dyskinézou žlčových ciest, dysbakteriózou, malabsorpciou;

- porušenie neurohumorálnej regulácie procesov tvorby žlče a vylučovania žlče pri chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu - chronická gastritída, chronická duodenitída, chronická cholecystitída;

zlepšiť trávenie potravy u pacientov s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu v prípade chýb vo výžive, ako aj v rozpore so žuvacou funkciou, vynútená predĺžená imobilizácia, sedavý životný štýl;

príprava na röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.

Kontraindikácie

precitlivenosť na zložky lieku;

akútna pankreatitída, exacerbácia chronickej pankreatitídy;

zlyhanie pečene, pečeňová kóma alebo predkoma;

obštrukčná žltačka, cholelitiáza;

empyém žlčníka, intestinálna obštrukcia;

sklon k hnačkám;

deti do 3 rokov (pre túto liekovú formu).

S opatrnosťou: cystická fibróza, tehotenstvo.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie (hyperémia kože, kýchanie, slzenie), anafylaktické reakcie vrátane urtikárie, angioedému..

Nevoľnosť, hnačka, bolesti brucha (vrátane črevnej koliky), vracanie; podráždenie ústnej sliznice (aj u detí).

Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach je možný rozvoj hyperurikémie, hyperurikozúrie.

U detí (ak sa používajú vo vysokých dávkach) môže dôjsť k perianálnemu podráždeniu.

U detí s cystickou fibrózou (najmä pri vysokých dávkach) sa môže vyvinúť ileus a zápcha.

Interakcia

Pri súčasnom použití zvyšuje absorpciu PASK, sulfónamidov, antibiotík.

Dlhodobé užívanie pankreatínu môže znížiť absorpciu prípravkov železa.

Súbežné užívanie antacíd obsahujúcich uhličitan vápenatý a / alebo hydroxid horečnatý môže znížiť účinok pankreatínu.

Cimetidín zvyšuje účinok pankreatínu.

Pankreatín môže znížiť účinok akarbózy, preto by ste nemali súčasne používať liek Festal® a akarbózu..

Pankreatín môže znižovať absorpciu kyseliny listovej.

Spôsob podávania a dávkovanie

Vo vnútri, bez žuvania, počas jedla alebo bezprostredne po ňom, zapiť malým množstvom tekutiny.

Predpíšte 1–2 tabletky 3krát denne. Vyššie dávky predpisuje iba lekár.

Dávkovací režim u detí určuje lekár.

Dĺžka liečby sa môže pohybovať od niekoľkých dní (ak je tráviaci proces narušený kvôli chybám v stravovaní) až po niekoľko mesiacov alebo rokov (ak je nevyhnutná trvalá náhradná liečba)..

Pred röntgenovým alebo ultrazvukovým vyšetrením - 2 tablety 2-3 krát denne 2-3 dni pred štúdiom.

Predávkovanie

Príznaky: hyperurikémia a hyperurikúria.

Liečba: symptomatická liečba, vysadenie lieku.

Uvoľnite formulár

Dragee enterická. 10 dražé v hliníkovom páse. 1, 2, 4, 6 alebo 10 pásikov sa vloží do kartónovej škatule.

Výrobca

Sanofi India Limited, India. Lactose India Limited, At Poicha (Rania), Tal. Savli, Dist. Vadodara, India.

Právnická osoba, na meno ktorej bolo vydané povolenie na uvedenie na trh: Sanofi India Limited, India.

Spotrebiteľské pohľadávky by sa mali zasielať na adresu v Rusku: 125009, Moskva, st. Tverská, 22.

Tel.: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

Podmienky výdaja z lekární

Podmienky skladovania lieku Festal ®

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Festal ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Návod na použitie lieku Festal pre deti

Festal nie je kontraindikovaný pre deti, musí sa však používať opatrne, najmä v ranom veku. Telo dieťaťa je oveľa viac náchylné na negatívne účinky liekov ako dospelý. Z tohto dôvodu môže byť akýkoľvek liek deťom podávaný iba podľa pokynov lekára, aby sa zabránilo nebezpečným účinkom na orgány a systémy..

Funkciou detského tráviaceho systému je pravdepodobnosť vrodených patológií a funkčných porúch, rôznych porúch sekrécie pankreatickej šťavy a motorickej aktivity v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu. To v mnohých prípadoch vysvetľuje veľa príznakov zhoršeného trávenia potravy: prítomnosť plynatosti, zápcha alebo hnačka, znížená chuť do jedla. Preto vymenovanie Festalu dieťaťu nie je vždy opodstatnené a vo všetkých prípadoch neprináša požadovaný výsledok..

Vzhľadom na zvláštnosti viaczložkového zloženia Festalu je potrebné pred začatím liečby starostlivo preštudovať návod na použitie pre deti. Abstrakt obsahuje podrobný popis indikácií a kontraindikácií, podmienok aplikácie, ktoré treba bezpodmienečne dodržiavať. Vysvetľuje to rozdielny účinok lieku na telo dieťaťa: krátky priebeh enzýmov stimuluje produkciu vlastných enzýmov a zlepšuje trávenie. Nekontrolovaný dlhodobý príjem túto funkciu potláča.

Pravidlá používania Festalu na liečbu detí

Všetky enzýmové prípravky sú zvyčajne rozdelené do 2 veľkých skupín, pokiaľ ide o zloženie:

• obsahujúce iba pankreatín (Creon, Mezim, Pancreatin);
• kombinované - navyše obsahujúce žlčové kyseliny a hemicelulózu (Festal, Enzistal).

Festal je viaczložkové enzýmové činidlo: jeho hlavnými aktívnymi zložkami sú pankreatín, žlč a hemiceluláza, polysacharidový enzým, ktorý urýchľuje odbúravanie a vstrebávanie rastlinnej vlákniny. Podobné lieky boli vytvorené kvôli absencii izolovanej patológie gastrointestinálneho traktu: ochorenie jedného tráviaceho orgánu vedie k porážke ostatných, ktoré sú s ním spojené..

Festal sa odporúča deťom pri výskyte pridružených chorôb. Okrem zlepšenia sekrécie kompenzuje nedostatok žlče, urýchľuje trávenie tukov, bielkovín, sacharidov vďaka lipázam, proteázam a amylázám obsiahnutým v pankreatíne. Pôsobenie a absorpcia sa vyskytujú v lúmene dvanástnika (DPC). Pretože v detstve je v potravinách obsiahnuté veľké množstvo ovocia, hemiceluláza podporuje jej rýchly rozklad a adsorpciu. Vďaka tomu sa zmierni plynatosť a všetky súvisiace príznaky..

Liek je nedeliteľný: dieťa by malo prehĺtať pilulky celé počas jedla.

V akom veku možno deťom podať Festal

Oficiálny pokyn odporúča liečbu drogami od šiestich rokov. Používanie Festalu je povolené od troch rokov. V tomto veku je dávkovanie stanovené ošetrujúcim lekárom..

Vekové obmedzenia sú spojené s konkrétnymi dôvodmi. Liečivo je dostupné vo forme tabliet. Pretože Festal je potiahnutý enterickým povlakom, nie je možné ho rozdeliť, rozdrviť alebo žuť kvôli porušeniu farmakokinetických vlastností lieku. Ochranný povlak sa rozpúšťa nie v žalúdku, ale v lúmeni dvanástnika. Enzýmy sa uvoľňujú a začnú pôsobiť v tenkom čreve. Ak sú pilulky poškodené, enzýmy sa v žalúdku ničia kyselinou chlorovodíkovou.

Pre dieťa do 3 rokov je ťažké prehltnúť veľkú pilulku, preto sa liek v tomto veku neodporúča. Spravidla je nahradený analógom, ktorý sa pohodlne dávkuje a prehltne a má miernejší účinok. Sladký hladký povlak dražé uľahčuje prehĺtanie od 3 rokov.

Ale v osobitných prípadoch je Festal pridelený deťom do 3 rokov, aj keď je to veľmi zriedkavé. Na uľahčenie prechodu tablety do žalúdka musí byť tableta rozdelená na niekoľko častí a rozdrvená. Potrebné množstvo lieku sa zmieša s chladnou vodou, džúsom, tekutým jedlom a podáva sa dieťaťu lyžičkou. V tomto stave strácajú enzýmy svoju aktivitu, ale vlastnosti žlče sú zachované. Preto sa liek používa u detí s predĺženou absenciou stolice..

Indikácie pre použitie enzýmového prípravku u detí

Festal podporuje rýchly a úplný metabolizmus všetkých zložiek potravy: bielkovín, tukov, sacharidov, urýchľuje trávenie vlákniny. Jeho príjem zmierňuje všetky nepríjemné príznaky spojené s tráviacimi ťažkosťami:

• zvýšená tvorba plynu;
• pocit nedostatku vzduchu, grganie spojené s plynatosťou;
• pocit ťažkosti v žalúdku a jeho plnosť;
• riedka stolica;
• zápcha.

Festal je obzvlášť vhodný na použitie pri ťažkých pohyboch čriev. Je to spôsobené žlčovými kyselinami v jej zložení (na rozdiel od jednoduchých enzýmových prípravkov, ktoré neobsahujú žlč).

Pre deti sú dodatočne predpísané enzýmy ako súčasť komplexnej liečby kombinovanej patológie tráviacich orgánov. Slávnosť sa vyžaduje, ak máte:

• gastroduodenitída v akútnom štádiu;
• peptický vred v aktívnej fáze;
• chronická pankreatitída v remisii;
• patológia žlčníka;
• enterokolitída pri exacerbácii;
• dysbióza;
• cystická fibróza (relatívna kontraindikácia);
• malabsorpčný syndróm.

Potreba lieku Festal na peptický vred alebo gastroduodenitídu u dieťaťa je odôvodnená skutočnosťou, že tieto patológie môžu viesť k opuchu pankreasu, jeho dysfunkcii a poruchám trávenia v dôsledku nedostatočného uvoľňovania pankreatických enzýmov..

Dysbakterióza je najčastejšie výsledkom predchádzajúcej infekcie, dlhodobého užívania antibiotík vo vysokých dávkach. Kvôli nedostatku prospešnej črevnej mikroflóry sú narušené tráviace procesy. Na ich korekciu je predpísaná komplexná terapia, ktorá zahŕňa Festal.

S patológiou žlčových ciest alebo žlčníka pomáha Festal obnoviť vznikajúcu žlčovú nedostatočnosť v dôsledku žlčových kyselín. Oni:

• majú choleretický účinok;
• zlepšiť metabolizmus lipidov;
• stimulujú syntézu a uvoľňovanie lipázy vlastnými bunkami pankreasu;
• podporujú lepšiu absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch.

Liek sa môže dieťaťu podať raz po porušení stravy, prejedaní alebo neobvyklom jedle. To je prípustné aj pri absencii patológie na strane tráviaceho systému..

Keď sú nainštalované výstuhy, normálne žuvanie potravy je narušené z dôvodu nepohodlia v ústnej dutine. Do žalúdka vstupuje nedostatočne rozdrvený; na jeho trávenie sú potrebné ďalšie enzýmy.

Sedavý životný štýl prispieva k spomaleniu pohybu hrudky potravy pozdĺž tráviaceho traktu, čo vedie k zvýšenej produkcii plynov.

Deti často trpia produkciou plynu. Ak dieťa zje veľa ovocia, môže sa vyvinúť plynatosť. To je sprevádzané nepríjemnými pocitmi, nadúvaním a kŕčmi v bruchu, grganím so vzduchom, čo zhoršuje celkové zdravie. Hemiceluláza, ktorá je súčasťou Festalu, odbúrava vlákninu a odstraňuje nepríjemné príznaky.

Indikáciou pre použitie Festalu je tiež príprava na diagnostické štúdie: ultrazvuk brušnej dutiny a retroperitoneálny priestor, irrigoskopia, röntgenové metódy vrátane irrigografie. Liek je tiež predpísaný v prípadoch, keď je dieťa nútené dlho ležať.

Pravidlá pre liečbu detí liekom Festal: schémy a dávky podľa veku

Enzýmové prípravky sú predpisované deťom individuálne, v závislosti od veku dieťaťa, patológie a závažnosti. Neexistuje jednotná schéma užívania liekov. V každom prípade iba lekár rozhodne, koľko môžete vypiť. Neodporúča sa užívať liek podľa schémy predpísanej pre ďalšie dieťa.

Dávka Festalu závisí od závažnosti vylučovacej nedostatočnosti pankreasu. Pri prejedaní rastlinných vlákien, nadbytku tučného alebo neobvyklého jedla v strave sa liek užíva 1 tabletu s jedlom (3 krát denne), v závažnejších prípadoch je prípustné užívať 2 tablety trikrát denne. V závažných prípadoch lekár zvyšuje dávkovanie: zvyšuje sa na 3-4 tablety raz. So zvýšením dávky, aby sa znížila závažnosť patologických príznakov, napríklad pri steatorrhei alebo bolesti inej povahy v bruchu, sa Festal užíva iba pod dohľadom lekára. Maximálna denná dávka, ktorú nemožno prekročiť, je 15 000 - 20 000 jednotiek. na kg telesnej hmotnosti. Vzhľadom na vek:

• deťom od 6 do 12 rokov je predpísaná Festal 1 tableta 3x denne;
• po 12 rokoch - 2 tablety trikrát denne.

V rámci prípravy na diagnostické opatrenia - 2 tablety dvakrát denne počas troch dní pred štúdiou.

Dražé sa prehltne celé počas jedla a zapije sa trochou vody. Neužívajte liek na teplé jedlo ani nepite horúce nápoje: ochranná škrupina sa rozpúšťa, enzýmy sa ničia v žalúdku pôsobením kyseliny chlorovodíkovej..

Trvanie prijatia závisí od účelu použitia: ak je potrebné obnoviť narušené trávenie po chybách v strave, postačuje jeden alebo dva dni liečby. Ak je liek predpísaný po operácii na brušných orgánoch, musí sa niekedy používať niekoľko rokov.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby si musíte prečítať pokyny a prísne dodržiavať ich pokyny. To je obzvlášť dôležité v prípadoch, keď sú dieťaťu okrem enzýmov predpísané aj ďalšie skupiny liekov. Boli stanovené interakcie s niektorými liekmi:

1. Festal, ak sa používa súčasne s antibakteriálnymi a sulfanilamidovými liekmi, zvyšuje ich adsorpciu a podľa toho aj účinok.
2. Pri použití s ​​blokátormi H2-histamínových receptorov (Cimetidín) sa zvyšuje účinok enzýmov.
3. Paralelné podávanie s antacidami narušuje absorpciu Festalu a jeho účinok.
4. Pri liečbe enzýmami dlhšie ako 2 týždne je potrebné zobrať ďalší vitamínový komplex so železom kvôli zhoršeniu jeho absorpcie.

Liek sa neodporúča deťom s cukrovkou..

Kontraindikácie pri používaní lieku u detí

Napriek bezpečnosti lieku Festal existuje množstvo kontraindikácií jeho použitia. Ak je prítomný, liek môže zhoršiť ochorenie, výrazne zhoršiť celkový stav. Patológia, pri ktorej nemožno predpísať Festal:

1. Akútna pankreatitída alebo exacerbácia chronickej pankreatitídy. V takejto situácii v dôsledku zápalového procesu sú poškodené bunky pankreasu (PZh) a do krvi sa uvoľňuje veľké množstvo agresívnych enzýmov. Dodatočný príjem Festalu alebo iného enzýmového prípravku stimuluje uvoľňovanie ešte väčšieho množstva jeho vlastných enzýmov do krvi, čo v kombinácii s liečbou spôsobuje autolýzu a ďalšiu nekrózu tkanív samotnej pankreasu a susedných orgánov..
2. JCB a obštrukčná žltačka. Festal má choleretický účinok vďaka žlčovým kyselinám, ktoré obsahuje. Zvýšenie kontraktility stien žlčníka môže spôsobiť záchvat žlčovej koliky a viesť k klinike akútneho brucha, ak nie je poskytnutá včasná pomoc. Kamene v žlčníku môžu blokovať bežné žlčovody, čo povedie k obštrukčnej žltačke.
3. Sklon k hnačkám. Dodatočný príjem Festalu posilňuje riedku stolicu.
4. Empyém žlčníka (hnisavý zápal).
5. Črevná obštrukcia.
6. Patológia pečene - hepatitída so zhoršeným metabolizmom bilirubínu (hyperbilirubinémia), zlyhanie pečene a kóma.
7. Vysoká citlivosť na pomocné zložky lieku.

Príznaky predávkovania

Veľké dávky Festalu spôsobujú výrazné zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi a moči. Klinicky sa to nemusí prejaviť žiadnymi príznakmi, ale ak sa v analýzach zistia zmeny, liek sa zruší, predpíše sa terapia na obnovenie indikátorov..

Festalová substitučná liečba vo vysokých dávkach vedie k zníženiu produkcie vlastných enzýmov v pankrease. Exogénna funkcia pankreasu je potlačená, pre normálne trávenie je potrebných viac enzýmov, ktoré sa podávajú vo forme liekov. V priebehu času pankreatické bunky, ktoré produkujú enzýmy, zastavia svoju vylučovaciu aktivitu.

Vedľajšie účinky

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Poznámka:

• alergické prejavy;
• nevoľnosť, niekedy zvracanie;
• bolesť brucha.

Pri dlhom priebehu Festalu (niekoľko mesiacov alebo viac) sa pozorovalo podráždenie ústnej sliznice a perianálny zápal. V druhom prípade sa stav dieťaťa zhoršuje v dôsledku svrbenia v análnej oblasti..

Ak sa objaví akýkoľvek príznak, musíte prestať užívať liek a informujte svojho lekára. Ak sa objavia vedľajšie účinky, terapia sa zmení.

Čo môže nahradiť Festal v liečbe detí: zoznam enzýmových prípravkov s cenami v Rusku

Festal vyrába francúzska spoločnosť Sanofi Aventis, ktorá je lídrom medzi farmaceutickými korporáciami na svetovom trhu, ale vyrába sa tiež v Nemecku, Indii a ďalších krajinách. Je to voľnopredajný liek. Jeho náklady závisia od krajiny výroby a balenia: škatuľka s dražé č. 20 stojí v priemere 145 rubľov, č. 40 - od 250 do 298 rubľov, č. 100 - od 670 do 830 rubľov a ďalšie.

Analógy Festalu v zložení sú kombinované prípravky obsahujúce okrem pankreatických enzýmov žlč:

Enzistal, Engzistal sú úplné analógy Festalu, ich cena je o niečo nižšia - od 110 rubľov.

1. BioFestal - okrem hlavných funkcií dobre trávi rastlinné vlákniny, čo je dôležité pre deti, ktoré majú v strave veľa zeleniny a ovocia, priemerná cena je 118 rubľov.
2. Mezim Forte, Panzinorm Forte - sú určené na liečbu detí od jedného roka; vyrobené v Nemecku, priemerná cena je 210 rubľov.

Okrem kombinovaných enzýmových látok možno Festal nahradiť jednoduchými enzýmami na báze pankreatínu:

1. Creon je dostupný v kapsulách obsahujúcich mikroguličky s enzýmami, tiež potiahnuté enterickým povlakom. Na rozdiel od Festalu neobsahuje hemicelulózu a žlčové kyseliny. Pohodlné na liečbu detí od narodenia: kapsula sa dá otvoriť a jej obsah sa môže zmiešať s materským mliekom, vodou alebo doplnkovými potravinami. Teda, rozdelením obsahu kapsuly, je liek dobre dávkovaný. Najdrahší enzýmový prípravok. Cena závisí od dávky, pohybuje sa od 320 rubľov za 20 kapsúl v dávke 10 000 IU.
2. Micrasim svojou formou a obsahom zodpovedá Creonu, preto je predpísaný pre novonarodené deti: je dobre dávkovaný, ľahko sa prehĺta, má minimálne kontraindikácie a vedľajšie účinky. V porovnaní s liekom Creon je táto droga dostupnejšia, pretože sa vyrába v Rusku. Jeho cena je v priemere - od 219 rubľov, v závislosti od dávky.
3. Pankreatín je najdostupnejšia domáca droga. Dostupné v entericky obalených tabletách, ktoré sa nedajú rozdeliť. Obsahuje iba enzýmy a pomocné zložky. Cena začína od 18 rubľov.
4. Hermital sa vyrába vo forme kapsúl obsahujúcich mikrotablety. Ak je narušené prehĺtanie, kapsula sa otvorí, obsah sa zmieša s tekutým jedlom alebo nápojmi, čo je vhodné pre deti. Liek je možné kúpiť za 147 rubľov alebo viac. Cena závisí od dávkovania a počtu kapsúl v balení.
5. Pangrol (od 260 rubľov) sa vyrába v kapsulách s mikrogranulami vo vnútri, dobre sa rozdeľuje, je prehltnutý, má podobné indikácie ako vyššie uvedené jednoduché enzýmové prípravky, predpisuje sa od detstva.

Všetky uvedené lieky sú prírodné produkty, ktoré sa získavajú pomocou metód vysokej technológie z pankreasu ošípaných. Napriek bezpečnosti je samoliečba týmito liekmi zakázaná. Ak je to potrebné, ich použitie v detstve, lieky sú predpísané iba odborníkom, enzýmy sa užívajú pod dohľadom a dohľadom lekára.

Slávnostné

Ceny v lekárňach online:

Festal je liek na choleretické, amylolytické, proteolytické, lipolytické a normalizujúce funkciu pankreasu..

Uvoľnenie formy a zloženia

Festal je dostupný vo forme enterických tabliet: okrúhle, biele, s lesklým povrchom a mierne vanilkovým zápachom (10 kusov v pásoch z hliníkovej fólie, v kartónovej škatuli 2, 4, 6 alebo 10 pásikov).

• účinné látky: pankreatín - 192 mg (enzymatická aktivita amylázy je 4500 U FIP, lipáza - 6000 U FIP a proteázy - 300 U FIP); zložky žlče - 25 mg, hemiceluláza - 50 mg;
• pomocné zložky: chlorid sodný;
• obal dražé: etylvanilín, sacharóza, propylparabén, metylparabén, tekutá dextróza, uhličitan vápenatý, glycerín, oxid titaničitý, ftalát celulózy, ricínový olej, želatína, mastenec, makrogol, arabská guma.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Festal je enzýmový prípravok. Vďaka pankreatínu sa kompenzuje nedostatočnosť exokrinnej funkcie pankreasu a žlčová zložka nahrádza žlčovú funkciu pečene. Liečivo má amylolytické, lipolytické a proteolytické účinky. Enzýmy tvoriace pankreatín (proteáza, amyláza a lipáza) uľahčujú trávenie bielkovín, sacharidov a tukov, čo vedie k úplnejšej absorpcii týchto zložiek v tenkom čreve..

Žlčové kyseliny vo Festale prispievajú k normalizácii žlčovej nedostatočnosti, ktorá je často spojená s chronickou pankreatitídou. Vďaka žlčovému extraktu má liečivo choleretický účinok, uľahčuje vstrebávanie vitamínov a tukov rozpustných v tukoch a aktivuje uvoľňovanie lipázy pankreasom.

Hemiceluláza je enzým, ktorý podporuje odbúravanie vlákniny. Normalizuje tiež tráviace procesy a znižuje tvorbu plynov v črevách..

Farmakokinetika

Údaje o farmakokinetických vlastnostiach Festalu nie sú poskytované.

Indikácie pre použitie

Festal sa používa na rôzne patologické stavy, ktoré spôsobujú chronickú pankreatitídu, kombinovanú s biliárnou nedostatočnosťou a sprevádzanú nedostatočnosťou exokrinnej funkcie pankreasu (klinicky sa prejavuje plynatosťou, zhoršeným trávením potravy a sklonom k ​​zápche)..

Liek je tiež indikovaný pacientom s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu na zlepšenie trávenia s chybami vo výžive, sedavým spôsobom života, predĺženou nútenou imobilizáciou a zhoršenou žuvacou funkciou..

V rámci kombinovanej liečby sa Festal používa na nasledujúce choroby a stavy:

• veľké straty žlčových kyselín (u pacientov po operácii na odstránenie žlčníka);
• difúzne ochorenia pečene (cirhóza pečene, toxické a alkoholické poškodenie pečene);
• porušenie obehu žlčových kyselín, pozorované s dysbakteriózou, dyskinézou žlčových ciest a syndrómom malabsorpcie;
• porušenie neurohumorálnej regulácie tvorby a oddelenia žlče pri chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu (chronická duodenitída, chronická gastritída, chronická cholecystitída).

Ďalšou indikáciou na použitie Festalu je príprava na ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie brušných orgánov.

Kontraindikácie

• hepatitída;
• nedostatočná funkcia pečene;
• predkoma alebo hepatálna kóma;
• cholelitiáza;
• pankreatitída (akútna a chronická exacerbácia);
• empyém žlčníka;
• hyperbilirubinémia;
• sklon k hnačkám;
• črevná obštrukcia;
• obštrukčná žltačka;
• deti do troch rokov;
• precitlivenosť na hlavné alebo pomocné zložky lieku.

Relatívne (Festal sa používa opatrne):

• obdobie tehotenstva;
• cystická fibróza.

Spôsob podávania a dávkovanie

Dragee Festal sa užíva perorálne, počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Liek sa nežúva, zapíja sa malým množstvom vody alebo inej tekutiny.

Dospelým pacientom sa predpisujú 1 - 2 tablety Festalu trikrát denne. Podľa predpisu lekára je možné liek používať vo vyšších dávkach..

Deťom starším ako 3 roky predpisuje Festal výlučne ošetrujúci lekár, ktorý stanoví dávku individuálne.

Trvanie liečby sa veľmi líši: od niekoľkých dní (ak sú zažívacie poruchy spôsobené nepresnosťou v strave) až po niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov (ak je potrebná stála substitučná liečba).

Pred ultrazvukom alebo röntgenovým vyšetrením sú Festal predpísané 2 tablety 2 až 3 krát denne počas 2-3 dní pred štúdiom.

Vedľajšie účinky

Liek môže spôsobiť vedľajšie účinky na tráviaci systém (bolesti brucha vrátane črevnej koliky, hnačky, nevoľnosť), ako aj alergické reakcie (slzenie očí, kýchanie, začervenanie kože)..

Pri dlhodobej liečbe liekom Festal vo veľkých dávkach je možné zvýšiť hladinu kyseliny močovej v krvi, hromadenie solí kyseliny močovej a tvorbu kameňov..

Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami u detí môže dôjsť k podráždeniu ústnej sliznice a podráždeniu konečníka.

Predávkovanie

Pri predávkovaní liekom Festal sa objavia príznaky hyperurikémie a hyperurikozúrie.

Terapia spočíva v vysadení lieku a predpísaní symptomatickej liečby.

špeciálne pokyny

Festal sa predpisuje s opatrnosťou u pacientov s cystickou fibrózou..

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o účinku lieku na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s potenciálne nebezpečnými mechanizmami..

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Festal je predpisovaný s opatrnosťou tehotným ženám.

Použitie lieku počas laktácie sa neskúmalo.

Pediatrické použitie

U detí a dospievajúcich je použitie Festalu možné podľa predpisu lekára..

Pre porušenie funkcie pečene

Liek je kontraindikovaný na použitie pri hepatitíde, zlyhaní pečene, cholelitiáze a žltačke mechanického pôvodu.

Liekové interakcie

Festal zvyšuje absorpciu antibiotík, sulfónamidov a kyseliny paraaminosalicylovej. Pri súčasnom použití s ​​liekmi obsahujúcimi železo je možné znížiť ich absorpciu.

Účinnosť Festalu sa môže znížiť, ak sa používa spolu s antacidami obsahujúcimi hydroxid horečnatý a / alebo uhličitan vápenatý.

Účinok lieku sa zvyšuje v kombinácii s cimetidínom.

Analógy

Festivalovými analógmi sú: Digestal, Creon, Pancreatin, Pangrol, Mezim Forte atď..

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku - 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Recenzie na Festal

Droga je populárna droga a často sa o nej diskutuje na rôznych lekárskych fórach a portáloch. Podľa dostupných recenzií je Festal veľmi efektívny a pomáha výrazne zlepšovať trávenie a eliminovať nežiaduce príznaky..

Pacienti s gastritídou poznamenávajú, že liek zmierňuje pálenie záhy, nevoľnosť, hladné bolesti žalúdka a dokonca zlepšuje chuť do jedla. Niektoré správy hovoria o vedľajších účinkoch Festalu, najmä o hnačkách, preto sa pred použitím lieku odporúča objasniť diagnózu a poradiť sa s lekárom..

Cena za Festal v lekárňach

Cena lieku je porovnateľná s cenou analógov. Cena Festalu závisí od balenia: dražé v baleniach po 20 ks. je možné zakúpiť za cenu 130 rubľov, 40 ks. - od 235 rubľov, 100 ks. - od 630 rubľov.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

FESTAL

Klinická a farmakologická skupina

Aktívne zložky

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

◊ Enterosolventný dražé, biely, lesklý, okrúhly, so slabým vanilkovým zápachom.

Zloženie škrupiny: celulóza (acetátftalát celulózy), etylvanilín, ricínový olej, sacharóza, metylparahydroxybenzoát (metylparabén), propylparaben polyetylénglykol 6000), oxid titaničitý.

10 kusov. - hliníkové pásy (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - hliníkové pásy (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - hliníkové pásy (4) - kartónové obaly.
10 kusov. - hliníkové pásy (6) - kartónové obaly.
10 kusov. - hliníkové pásy (10) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Liečivo kompenzuje nedostatočnosť exokrinnej funkcie pankreasu v dôsledku pankreatínu a žlčových funkcií pečene v dôsledku žlčovej zložky. Festal má proteolytické, amylolytické a lipolytické účinky. Enzýmy v pankreatíne (amyláza, lipáza a proteáza) uľahčujú trávenie sacharidov, tukov a bielkovín, čo prispieva k ich úplnejšej absorpcii v tenkom čreve..

Prítomnosť žlčových kyselín v zložení lieku Festal dáva ďalšie príležitosti na korekciu žlčovej nedostatočnosti, ktorá často sprevádza chronickú pankreatitídu. Žlčový extrakt má choleretický účinok, uľahčuje vstrebávanie tukov a v tukoch rozpustných vitamínov A, E a K, podporuje uvoľňovanie lipázy pankreasom.

Enzým hemiceluláza podporuje štiepenie rastlinnej vlákniny, čo tiež zlepšuje tráviace procesy, obmedzuje tvorbu plynov v črevách.

• Opýtajte sa gastroenterológa
• Kupujte lieky

Indikácie

Nedostatok exokrinnej funkcie pankreasu pri chronickej pankreatitíde v kombinácii s biliárnou insuficienciou v dôsledku rôznych patologických stavov, klinicky sa prejavujúci zhoršeným trávením potravy, plynatosťou, tendenciou k zápche..

Ako súčasť kombinovanej liečby pre:

• difúzne ochorenia pečene - alkoholické a toxické poškodenie pečene, cirhóza pečene;
• veľké straty žlčových kyselín (u pacientov po cholecystektómii);
• porušenie obehu žlčových kyselín, pozorované s dyskinézou žlčových ciest, dysbakteriózou, malabsorpciou;
• porušenie neurohumorálnej regulácie procesov tvorby a vylučovania žlče pri chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu - chronická gastritída, chronická duodenitída, chronická cholecystitída.

Zlepšiť trávenie potravy u pacientov s normálnou funkciou gastrointestinálneho traktu v prípade chýb vo výžive, ako aj v prípade zhoršenej funkcie žuvania, nútenej predĺženej imobilizácie, sedavého spôsobu života.

Príprava na röntgen a ultrazvuk brušných orgánov.

Kontraindikácie

• precitlivenosť na zložky lieku;
• akútna pankreatitída;
• exacerbácia chronickej pankreatitídy;
• zlyhanie pečene;
• hepatálna kóma alebo prekoma;
• hepatitída;
• hyperbilirubinémia;
• obštrukčná žltačka;
• cholelitiáza;
• empyém žlčníka;
• črevná obštrukcia;
• sklon k hnačkám;
• tehotenstvo;
• obdobie dojčenia;
• deti do 3 rokov.

S opatrnosťou: cystická fibróza, dna, hyperurikémia, zlyhanie obličiek.

Dávkovanie

Liek sa má užívať perorálne, bez žuvania, počas jedla alebo bezprostredne po ňom, zapíja sa malým množstvom tekutiny..

Dospelí majú predpísané 1 - 2 tabletky 3x denne. Vyššie dávky predpisuje lekár.

Použitie drogy u detí predpísané lekárom.

Dĺžka liečby sa môže pohybovať od niekoľkých dní (ak je tráviaci proces narušený kvôli chybám v stravovaní) až po niekoľko mesiacov alebo rokov (ak je nevyhnutná trvalá náhradná liečba)..

Pred röntgenovým alebo ultrazvukovým vyšetrením - 2 tablety 2-3 krát / deň po dobu 2-3 dní pred štúdiom.

Vedľajšie účinky

Podľa WHO sú nežiaduce reakcie klasifikované podľa systémových orgánových tried, čo naznačuje frekvenciu ich výskytu nasledovne: veľmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100) Z imunitného systému: frekvencia nie je známa - anafylaktické reakcie vrátane urtikárie a angioedému. edém.

Zo strany obličiek a močových ciest: frekvencia neznáma - sú hlásené prípady hyperurikozúrie pri dlhodobom užívaní pankreatínu vo vysokých dávkach..

Z gastrointestinálneho traktu: frekvencia neznáma - bolesti brucha, hnačky, vracanie, podráždenie ústnej sliznice (pozri časť „Špeciálne pokyny“), svrbenie konečníka. U pacientov s cystickou fibrózou, ktorí užívali veľké dávky pankreatínu (výrazne vyššie, ako sa odporúčajú pre liek Festal), bol v mnohých prípadoch pozorovaný rozvoj zápchy, stenózy hrubého čreva, črevnej obštrukcie, fibrotizujúcej kolonopatie..

Z hľadiska metabolizmu a výživy: frekvencia nie je známa - hyperurikémia (pri užívaní ultravysokých dávok pankreatínu).

Predávkovanie

Príznaky: hyperurikémia a hyperurikozúria.

Liečba: vysadenie lieku a symptomatická liečba.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s ​​liekom Festal sa zvyšuje absorpcia PASK, sulfónamidov, antibiotík. Možné zníženie absorpcie prípravkov železa.

Dlhodobé užívanie pankreatínu môže znížiť absorpciu prípravkov železa.

Súčasné užívanie antacíd obsahujúcich uhličitan vápenatý a / alebo hydroxid horečnatý môže viesť k zníženiu účinnosti pankreatínu..

Cimetidín môže zvyšovať účinky pankreatínu.

Pankreatín môže znížiť účinok akarbózy, preto by ste nemali používať Festal a akarbózu súčasne.

Pankreatín môže znižovať absorpciu kyseliny listovej.

špeciálne pokyny

Použitie lieku Festal je kontraindikované počas záchvatov akútnej pankreatitídy, ako aj počas exacerbácie chronickej pankreatitídy. Použitie lieku je možné po konzultácii s lekárom počas obdobia zotavenia a počas korekcie stravy.

U detí s cystickou fibrózou, ktoré užívajú pankreatín vo vysokých dávkach (významne vyšších ako sú dávky odporúčané pre liek Festal) alebo po dlhšiu dobu, boli hlásené prípady zúženia hrubého čreva (fibrotizujúca kolonopatia), črevnej obštrukcie a zápchy. Preto ak ťažkosti pretrvávajú alebo sa zosilňujú alebo sa objavia akékoľvek ďalšie príznaky, pacientovi sa odporúča konzultovať s ošetrujúcim lekárom.

Tableta sa nemá žuvať ani drviť, pretože to môže viesť k predčasnému uvoľňovaniu enzýmov, ktoré môžu dráždiť sliznicu ústnej dutiny a / alebo viesť k zníženiu aktivity enzýmov.

Festal obsahuje puríny, preto by sa mal používať opatrne u pacientov s dnou, hyperurikémiou, zlyhaním obličiek.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a používať mechanizmy

Účinok lieku Festal na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami chýba.

Gravidita a laktácia

Bezpečnosť používania pankreatínu počas tehotenstva a počas dojčenia nebola stanovená. Festal je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie..