Baktérie Helicobacter pylori

Helicobacter pylori je patogénna baktéria, ktorá žije hlavne v pylorickej (antrum) časti žalúdka.

Fotografia nižšie ukazuje, že mikroorganizmus má tvar špirály, ku ktorej sú pripojené bičíky. Takáto štruktúra jej pomáha pevne sa držať na stenách tráviaceho orgánu, pohybovať sa po ňom s hlienom a existovať v kyslom prostredí, ktoré mnoho patogénnych mikroorganizmov nemôže tolerovať a zomrieť.

Helicobacter pylori, ktorý sa nachádza v ľudskom tele, spôsobuje nebezpečné ochorenie - Helicobacter pylori. Baktérie sa rýchlo množia a v priebehu svojho života produkujú veľa toxínov, ktoré korodujú sliznicu žalúdka (dvanástnika) a potom samotné steny tráviaceho orgánu. Takýto účinok je nebezpečný v tom, že vytvára priaznivé prostredie pre zápal žalúdka, vredy a tiež zhubné novotvary..

Čo to je?

Helicobacter pylori je iba baktéria, ktorá sa nachádza u pacientov s rôznymi chorobami žalúdka a čriev, najmä dvanástnika.

Pokiaľ ide o názov baktérie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), nie je to vôbec náhodné. Jedna jeho časť, „pylori“, označuje hlavné stanovište baktérie - pylorickú časť žalúdka a druhá časť, „helico“, charakterizuje tvar baktérie: špirálovitý, špirálovitý.

Predtým v medicíne sa verilo, že mikroorganizmus schopný prežiť v kyslom soľnom prostredí žalúdka v zásade neexistuje. Potom však lekári netušili, že existuje Helicobacter pylori. Helicobacter pylori objavil až v roku 1979 vedec z Austrálie Robin Warren. Spolu s vedeckým kolegom, doktorom Barrym Marshallom, sa „objaviteľom“ podarilo túto baktériu Helicobacter vypestovať v laboratóriu. Potom iba naznačili, že to bola ona, kto bol vinníkom gastritídy a žalúdočných vredov, a už vôbec nie nezdravej stravy alebo stresu, ako sa predtým myslelo.

V snahe potvrdiť správnosť svojho odhadu uskutočnil Barry Marshall na sebe pokus vypitím obsahu Petriho misky, v ktorej sa kultivoval Helicobacter pylori. Len o pár dní neskôr vedcovi diagnostikovali zápal žalúdka. Vyliečil sa tak, že dva týždne bral metronidazol. A už v roku 2005 dostali autori tohto objavu, vedci za ich objav Nobelovu cenu v oblasti medicíny. Celý svet uznal, že vredy a zápal žalúdka so všetkými nasledujúcimi a sprievodnými chorobami sa objavujú práve kvôli Helicobacter pylori.

Ako sa môžete nakaziť?

Infekcia nastáva, keď sa baktérie prenášajú z jednej osoby na druhú fekálno-orálnou alebo orálno-orálnou cestou. Okrem toho existujú hypotézy o prenose týchto baktérií z mačiek na človeka, ako aj o ich mechanickom prenose muchami.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v detstve. Za najpravdepodobnejšiu cestu infekcie sa považuje prenos Helicobacter pylori z človeka na človeka, ktorý sa môže vyskytnúť tromi spôsobmi:

  1. Iatrogénna (medicínsky podmienená) cesta. V tomto prípade je infekcia spôsobená použitím endoskopického alebo iného lekárskeho nástroja, ktorý prišiel do styku so žalúdočnou sliznicou infikovaného pacienta, u inej osoby..
  2. Fekálno-orálna cesta. H. pylori sa vylučuje stolicou infikovaných ľudí. Zdrojom infekcie môže byť voda alebo potraviny kontaminované výkalmi.
  3. Orálne-orálne. Existujú dôkazy, že Helicobacter pylori môže byť v ústnej dutine. Preto je prenos baktérií možný pri zdieľaní príborov a zubných kefiek, pri bozkávaní.

Čo sa deje v tele?

V počiatočnom štádiu, po vstupe do žalúdka, H. pylori, rýchlo sa pohybujúci pomocou bičíkov, prekonáva ochrannú vrstvu hlienu a kolonizuje žalúdočnú sliznicu. Po fixácii na povrchu sliznice začne baktéria produkovať ureázu, vďaka čomu sa zvýši koncentrácia amoniaku v sliznici a vrstva ochranného hlienu v blízkosti rastúcej kolónie a stúpne pH. Mechanizmom negatívnej spätnej väzby to spôsobuje zvýšenie sekrécie gastrínu bunkami žalúdočnej sliznice a kompenzačné zvýšenie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu pri súčasnom znížení sekrécie bikarbonátov..

Mucináza, proteáza a lipáza produkovaná baktériou spôsobujú depolymerizáciu a rozpustenie ochranného hlienu žalúdka, v dôsledku čoho kyselina chlorovodíková a pepsín získavajú priamy prístup k holej žalúdočnej sliznici a začínajú ju korodovať, čo spôsobuje chemické popáleniny, zápaly a ulcerácie sliznice..

Endotoxín VacA, produkovaný baktériami, spôsobuje vakuolizáciu a smrť žalúdočných epiteliálnych buniek. Produkty génu cagA spôsobujú degeneráciu epiteliálnych buniek žalúdka a spôsobujú zmeny v bunkovom fenotype (bunky sa predlžujú a získavajú takzvaný „fenotyp kolibríka“). Pritiahnuté zápalom (najmä sekréciou interleukínu-8 bunkami žalúdočnej sliznice), leukocyty produkujú rôzne zápalové mediátory, čo vedie k progresii zápalu a ulcerácii sliznice, baktéria tiež spôsobuje oxidačný stres a spúšťa mechanizmus programovanej bunkovej smrti žalúdočných epiteliálnych buniek.

Mylné predstavy o Helicobacter pylori

Keď sa zistí prítomnosť Helicobacter pylori, pacienti sa často začínajú obávať svojej eradikácie (zničenia). Samotná prítomnosť Helicobacter pylori v gastrointestinálnom trakte nie je dôvodom na okamžitú liečbu antibiotikami alebo inými látkami. V Rusku dosahuje počet nosičov Helicobacter pylori 70% populácie a veľká väčšina z nich netrpí žiadnymi chorobami gastrointestinálneho traktu. Postup eradikácie spočíva v podaní dvoch antibiotík (napríklad klaritromycínu a amoxicilínu)..

U pacientov so zvýšenou citlivosťou na antibiotiká sú možné alergické reakcie - od hnačky súvisiacej s antibiotikami (nie závažné ochorenie) po pseudomembranóznu kolitídu, ktorej pravdepodobnosť je malá, ale percento úmrtí je vysoké. Užívanie antibiotík navyše negatívne ovplyvňuje „priateľskú“ mikroflóru čriev, močových ciest a prispieva k rozvoju rezistencie na tento typ antibiotík. Existujú dôkazy, že po úspešnej eradikácii Helicobacter pylori v nasledujúcich rokoch sa najčastejšie pozoruje reinfekcia žalúdočnej sliznice, ktorá je po 3 rokoch 32 ± 11%, po 5 rokoch - 82–87% a po 7 rokoch - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).

Kým sa bolesť neprejaví, helikobakterióza by sa nemala liečiť. Okrem toho sa u detí mladších ako osem rokov všeobecne neodporúča vykonávať eróznu terapiu, pretože ich imunita ešte nebola vytvorená, protilátky proti Helicobacter pylori sa nevytvárajú. Ak majú eradikáciu pred 8. rokom, potom o deň neskôr, po krátkom rozhovore s ostatnými deťmi, tieto baktérie „chytia“ (P.L. Shcherbakov).

Helicobacter pylori jednoznačne vyžaduje eradikáciu, ak má pacient žalúdočný alebo dvanástnikový vred, MALToma alebo ak má žalúdočnú resekciu na rakovinu. Mnoho renomovaných gastroenterológov (nie všetci) tiež zahŕňa atrofickú gastritídu do tohto zoznamu. Na zníženie rizika rakoviny žalúdka sa môže odporučiť eradikácia Helicobacter pylori. Je známe, že najmenej 90% prípadov rakoviny žlče je spojených s infekciou H. pylori (Starostin B.D.).

Príznaky a prvé príznaky

Vývoj infekcie v zažívacom trakte po dlhú dobu je takmer bez príznakov. Baktérie sa pripájajú na črevnú sliznicu a dvanástnikový vred a produkujú toxický enzým, ktorý postupne požiera bunky epitelových tkanív..

Iba keď sa na stenách orgánu objaví erózia a vredy, pacient sa začne obávať nepríjemných symptómov Helicobacter pylori:

  • pocit nafúknutia a plnosti v žalúdku po jedle;
  • časté grganie s kyslou chuťou v ústach;
  • žalúdok pravidelne bolí;
  • v pažeráku je pocit pálenia, v ústach trpká chuť;
  • pravidelné záchvaty nevoľnosti, zvracania;
  • zvýšená tvorba plynu, ktorá vyvoláva koliku a nepohodlie.

U dospelých sa nepríjemné príznaky baktérie Helicobacter pylori objavujú najčastejšie po jedle a nezmiznú ani po pohybe čriev. Pacienta premôže letargia, strata sily, ospalosť, podráždenosť. Prítomnosť helicobactera pylori v žalúdku alebo dvanástniku môže byť sprevádzaná malou kožnou vyrážkou, najmä na tvári. Pri gastritíde alebo vredoch spôsobených Helicobacter pylori sa pacient sťažuje na zmeny stolice (zápcha alebo hnačka), nepríjemný zápach z úst, krehkosť nechtovej platničky a neustála všeobecná nevoľnosť..

Aké choroby môže vyvolať H. pylori?

Prítomnosť H. pylori v žalúdku nie je sama o sebe chorobou. Tieto baktérie však zvyšujú riziko vzniku rôznych chorôb tráviaceho traktu..

Aj keď kolonizácia žalúdočnej sliznice Helicobacter pylori spôsobuje histologický zápal žalúdka u všetkých infikovaných ľudí, iba malá časť z nich si vytvorí klinický obraz tohto ochorenia. Vedci odhadujú, že u 10 - 20% ľudí infikovaných Helicobacter pylori sa objaví vred a u 1 - 2% ľudí sa vyskytne rakovina žalúdka..

Choroby, ktorých vývoj je spojený s infekciou Helicobacter pylori:

  1. Gastritída je zápal sliznice žalúdka. Krátko po infekcii H. pylori sa u človeka vyvinie akútna gastritída, niekedy spojená s dyspepsiou alebo nevoľnosťou. Akútny zápal postihuje celý žalúdok a má za následok zníženie vylučovania kyselín. Po určitom období po akútnom zápale žalúdka chronické.
  2. Vredy žalúdka a dvanástnika. Podľa vedeckých údajov je 70-85% všetkých žalúdočných vredov a 90-95% všetkých dvanástnikových vredov spôsobených baktériami.
  3. Funkčná dyspepsia je bolesť v hornej časti brucha, ktorá nie je spôsobená vredom alebo iným poranením žalúdka. Výskum ukázal, že niektoré typy dyspepsie sú spojené s infekciou. Liečba bakteriálnou eradikáciou zmierňuje stav u mnohých pacientov s funkčnou dyspepsiou a tiež znižuje riziko budúcich žalúdočných vredov a rakoviny..
  4. Rakovina žalúdka. Helicobacter pylori je etiologickým faktorom pri vývoji rakoviny žalúdka, ktorý uznávajú vedci. Podľa jednej hypotézy baktérie podporujú produkciu voľných radikálov a zvyšujú riziko mutácií v žalúdočných bunkách..
  5. MALTOVÝ žalúdočný lymfóm. Súvislosť medzi infekciou a chorobou sa prvýkrát objavila v roku 1991. Predpokladá sa, že táto baktéria spôsobuje 92 - 98% žalúdočných MALT lymfómov.

Diagnostika

Na zistenie infekcie v tele sa používajú rôzne vyšetrovacie metódy, z ktorých každá má svoje výhody, nevýhody a obmedzenia. Všetky metódy sa tradične delia na neinvazívne a invazívne.

Invazívne detekčné metódy:

  1. Histologické vyšetrenie - vyšetrenie špeciálne zafarbených vzoriek žalúdočného tkaniva získaných biopsiou pri endoskopickom vyšetrení pod mikroskopom.
  2. Mikrobiologická sejba a izolácia kultúry Helicobacter. Na získanie materiálu na kultiváciu sa použije biopsia alebo vzorka žalúdočnej šťavy, ktorá sa získa počas endoskopického vyšetrenia..
  3. Polymerázová reťazová reakcia (PCR) - detekuje infekciu vo vzorkách malého tkaniva získaných biopsiou.
  4. Rapid Urease Test - Táto metóda využíva schopnosť baktérií spracovávať močovinu. Vzorka tkaniva získaná biopsiou sa umiestni do média obsahujúceho močovinu a indikátor pH. Baktérie rozkladajú močovinu na oxid uhličitý a amoniak, čo zvyšuje pH média a mení farbu indikátora.

Neinvazívne detekčné metódy:

  1. Sérologické krvné testy, ktoré dokážu zistiť protilátky proti Helicobacter pylori.
  2. Dýchací test s močovinou. Počas tohto vyšetrenia sa pacientovi podáva roztok močoviny na pitie, ktorého molekula obsahuje označený izotop uhlíka. Helicobacter pylori štiepi močovinu na amoniak a oxid uhličitý, ktorý obsahuje označený atóm uhlíka. Tento plyn vstupuje do krvi a vo vzduchu sa vylučuje pľúcami. Pol hodiny po vypití roztoku s močovinou pacient vydýchne do špeciálneho vaku, v ktorom je pomocou spektrometrie detekovaný označený atóm uhlíka..
  3. Detekcia antigénov H. pylori vo výkaloch.

Ako sa zbaviť Helicobacter pylori?

V roku 2019 sa za prijateľnú schému na eradikáciu Helicobacter pylori u dospelých považuje liečebný režim, ktorý poskytuje najmenej 80% liečby infekcie H. pylori a hojenia vredov alebo gastritídy, ktorá trvá najviac 14 dní a má prijateľne nízku toxicitu (mali by sa vyvinúť vedľajšie účinky). u najviac 10 - 15% pacientov a vo väčšine prípadov nie sú také závažné, aby si vyžadovali predčasné ukončenie liečby).

Stále sa vyvíjajú nové schémy a protokoly na eradikáciu Helicobacter. V tomto prípade sa sleduje niekoľko cieľov:

  • zlepšenie pohodlia liečby pacientov a stupňa ich súladu s liečebným režimom: eliminácia potreby prísnej „protivredovej“ diéty
  • v dôsledku použitia silných inhibítorov protónovej pumpy;
  • zníženie trvania liečby (zo 14 na 10, potom 7 dní);
  • zníženie počtu súčasne užívaných názvov liekov v dôsledku užívania kombinovaných liekov;
  • zníženie počtu dávok za deň v dôsledku užívania predĺžených foriem liekov alebo liekov s dlhým polčasom rozpadu (T1 / 2);
  • znižovanie pravdepodobnosti nežiaducich vedľajších účinkov;
  • prekonanie rastúcej rezistencie Helicobacter na antibiotiká;
  • uspokojenie potreby alternatívnych liečebných režimov, ak ste alergický na ktorúkoľvek zo zložiek štandardného režimu alebo ak zlyhá počiatočný liečebný režim.

V roku 2019 odborníci z Maastrichtu-IV odporučili nasledujúce režimy eradikácie Helicobacter pylori:

Liečebný režim odporúčaný na konferencii Maastricht-IV

Trojitá terapia navrhnutá na prvej maastrichtskej konferencii sa stala univerzálnym liečebným režimom pre infekciu H. pylori. Odporúčajú to všetky svetové konsenzuálne konferencie.

Schéma zahŕňa lieky:

  • jeden z inhibítorov protónovej pumpy (PPI) v „štandardnej dávke“ (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, ezomeprazol 20 mg alebo rabeprazol 20 mg dvakrát denne) najmenej 7 dní
  • klaritromycín (500 mg dvakrát denne) počas 7 dní
  • amoxicilín (1 000 mg dvakrát denne) alebo metronidazol (500 mg dvakrát denne) po dobu 7 dní.

Ukázalo sa, že režimy PPI + klaritromycín + metronidazol (tinidazol) a PPI + klaritromycín + amoxicilín sú rovnocenné. Zistilo sa, že účinnosť trojitej liečby stúpa s predĺžením jej trvania na 10 alebo 14 dní (v závislosti od stupňa kontaminácie Helicobacter pylori a tolerancie pacienta k liečbe)..

Liečebný režim odporúčaný Ruskou spoločnosťou pre gastroenterológov

Z dôvodu rozdielnej rezistencie na antibiotiká v rôznych regiónoch sveta, prevalencie rôznych kmeňov Hp, genetických charakteristík populácie, v rôznych krajinách alebo skupinách krajín sa vyvíjajú ich odporúčania týkajúce sa eradikácie Hp. Niektoré z týchto parametrov, najmä odolnosť Hp voči určitým antibiotikám, sa časom menia. O výbere konkrétneho režimu rozhoduje aj individuálna intolerancia pacienta k liekom, ako aj citlivosť kmeňov Hp, ktorými je pacient infikovaný..

Na kongrese Vedeckej spoločnosti gastroenterológov v Rusku boli prijaté nasledujúce schémy eradikácie HP, ktoré sú relevantné pre rok 2019:

1) Prvá možnosť. Trojzložková terapia, ktorá zahŕňa nasledujúce lieky, ktoré sa užívajú 10-14 dní:

  • jeden z PPI v „štandardnom dávkovaní“ dvakrát denne +
  • amoxicilín (500 mg 4-krát denne alebo 1 000 mg 2-krát denne) +
  • klaritromycín (500 mg 2-krát denne) alebo josamycín (1 000 mg 2-krát denne) alebo nifuratel (400 mg 2-krát denne).

2) Druhá možnosť. Štvorzložková terapia, ktorá okrem liekov podľa možnosti 1 zahŕňa aj bizmut, trvá tiež 10 - 14 dní:

  • jeden z PPI v „štandardnom dávkovaní“ +
  • amoxicilín (500 mg 4-krát denne alebo 1 000 mg 2-krát denne) +
  • klaritromycín (500 mg dvakrát denne) alebo josamycín (1 000 mg dvakrát denne) alebo nifuratel (400 mg dvakrát denne) +
  • bizmut tridraselný dicitrát 120 mg 4-krát denne alebo 240 mg 2-krát.

3) Tretia možnosť. Ak má pacient atrofiu žalúdočnej sliznice s achlorhydriou potvrdenú intragastrickou pH-metriou, a preto nie je vhodné predpisovať lieky potláčajúce kyselinu (PPI alebo H2-blokátory), používa sa tretia možnosť (trvajúca 10 - 14 dní):

  • amoxicilín (500 mg 4-krát denne alebo 1 000 mg 2-krát denne) +
  • klaritromycín (500 mg dvakrát denne) alebo josamycín (1 000 mg dvakrát denne) alebo nifuratel (400 mg dvakrát denne) +
  • dicitrát draselno-bizmutitý (120 mg 4-krát denne alebo 240 mg 2-krát denne).

4) Štvrtá možnosť. Ak nie je možná plnohodnotná eradikačná terapia pre starších pacientov, použijú sa skrátené schémy:

  • jeden z PPI v „štandardnom dávkovaní“ +
  • amoxicilín (500 mg 4-krát denne alebo 1 000 mg 2-krát denne) +
  • dicitrát draselno-bizmutitý (120 mg 4-krát denne alebo 240 mg 2-krát denne).

Ďalším spôsobom: dicitrát draselno-bizmutitý dicitrát 120 mg 4-krát denne počas 28 dní. V prítomnosti bolesti v žalúdku - krátky priebeh PPI.

Možné komplikácie z liečby antibiotikami

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov počas eradikačnej terapie:

  1. Individuálna intolerancia k drogám;
  2. Prítomnosť somatických patológií;
  3. Negatívny stav črevnej mikroflóry v počiatočnom období liečby.

Komplikácie eradikačnej terapie - vedľajšie účinky:

  1. Alergická reakcia na zložky liekov, ktorá zmizne po vysadení;
  2. Dyspeptické príznaky gastrointestinálneho traktu (nepríjemné pocity v žalúdku a črevách, chuť horkosti a kovu, nevoľnosť a zvracanie, hnačka, plynatosť). Zvyčajne všetky tieto javy spontánne zmiznú po krátkom čase. V zriedkavých prípadoch (5 - 8%) lekár predpisuje lieky na zvracanie alebo hnačky alebo kurz zruší.
  3. Dysbakterióza. Častejšie sa prejavuje u pacientov, ktorí predtým mali gastrointestinálnu dysfunkciu, vyvinú sa počas liečby tetracyklínovými sérami alebo počas liečby makrolidmi. Krátkodobý kurz nie je schopný narušiť rovnováhu črevnej mikroflóry, na prevenciu dysbiózy musíte častejšie používať fermentované mliečne výrobky: jogurt, kefír.

Výživa a strava

Samozrejme, hlavným bodom pri liečbe tejto patológie je príjem liekov, ale rovnako dôležitá úloha hrá správna výživa. Ak sa chcete ľahko zbaviť Helicobacter pylori, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • medzi jedlami nerobte veľké intervaly;
  • jesť jedlo v malých dávkach;
  • dodržujte 5-6 jedál denne, pričom jedzte pomaly, dobre žujte jedlo a zapíjajte ho dostatočným množstvom tekutiny;
  • pacient by mal odmietnuť príliš tučné, vyprážané alebo korenené jedlá, sýtené nápoje, nakladané jedlá, alkohol.

V skutočnosti ide iba o všeobecné odporúčania, v každom jednotlivom prípade by sa mala výživa počítať na základe úrovne kyslosti (nízka, vysoká) a mala by byť predpisovaná iba odborníkom vykonávajúcim liečbu.

Prevencia

Z helikobakteriózy je možné sa úplne zotaviť, ak sa okrem liečby prijmú preventívne opatrenia:

  1. Dodržiavanie hygieny. Pred jedlom si umyte ruky, nejedzte špinavú zeleninu a ovocie, pochybnú vodu. Nepoužívajte predmety z domácnosti iných ľudí.
  2. Včasné zistenie choroby. Ak sa necítite dobre alebo máte podozrenie na prítomnosť patogénnych baktérií v tele, je dôležité okamžite vyhľadať lekára a podstúpiť potrebné testy..
  3. Posilnenie imunitného systému. Zdravý životný štýl (plávanie, jogging, chôdza) zvyšuje obranyschopnosť a zabraňuje prenikaniu patogénnych mikróbov do tela.
  4. Správna výživa. Frakčný príjem potravy, malé dávky a odmietanie vyprážaného, ​​slaného, ​​koreneného, ​​údeného, ​​alkoholu a fajčenia.

Hlavným nebezpečenstvom helicobacter pylori je, že môže vyvolať zápal žalúdka, vredy, dokonca aj zhubné novotvary. Zbaviť sa škodlivých baktérií bez antibiotík je nemožné. Preto je dôležité prísne dodržiavať špeciálne liečebné režimy a dodržiavať preventívne opatrenia..

Aký lekár lieči heliobakteriózu?

Ak sa v žalúdku objavia bolesti a iné negatívne príznaky, ako aj pri diagnostikovaní baktérií, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom. Ak majú deti podobné problémy, mali by ste sa poradiť s detským gastroenterológom.

Pri absencii týchto odborníkov musíte pri liečbe detí kontaktovať terapeuta - pediatra.

Tekuté baktérie pre črevá a žalúdok

Posledná aktualizácia 5. októbra 2019 o 21:33

Čas čítania: 9 minút

Okom neviditeľné organizmy, ktorých počet presiahol jednu miliardu. Sú užitočné, neutrálne a škodlivé. V ľudskom tele je ich pomerne dosť. Povieme vám, čo to je a aká je ich úloha v ľudskom tele, aké lieky obsahujú bifidobaktérie, aké sú užitočné a škodlivé.

Čo sú to baktérie a ich štrukturálne vlastnosti?

Živé baktérie sú jednobunkové mikroorganizmy, ktoré sa na našej planéte objavili pred viac ako 3 miliardami rokov, po veľmi dlhú dobu, okrem nich, našu zem neobývali žiadne živé tvory. Neskôr sa evolúcia pohla rýchlo vpred a umožnila rozkvetu života.

V 17. storočí vynašiel Antonio Leeuwenhoek „mikroskop“, prvý svojho druhu, pomocou ktorého mohol tieto malé baktérie vidieť. Ľudia časom zhromaždili veľa materiálu, ktorý bol podporený praxou, a ľudstvo dostalo príležitosť pozorovať ich vývoj, spoznávať ich štruktúru a úlohu v ľudskom živote..

Charakteristika baktérií (prokaryotických organizmov) bez vytvoreného jadra:

  • sú vo forme gule (koky), tyčinky (bacily), strapca (stafylokoky) a iných;
  • žiť sám alebo v kolóniách;
  • nemajú farbu, ale niekedy môžu byť zelené alebo fialové (v závislosti od osamelosti alebo kolónií);
  • pohybujte sa pomocou bičíkov, vakuol alebo hlienov, ktoré pokrývajú celé telo;
  • nemá jadro, ale obsahuje nukleoid, ktorý sa skladá z reťazcov DNA;
  • telo je pokryté tobolkou a bunkovou stenou.

Ďalej zvážte vlastnosti baktérií v našom tele..

Životný štýl baktérií a ich úloha v tele

Prispôsobili sa rôznym podmienkam a pokrývajú celú planétu. Pre nich neexistujú prekážky týkajúce sa teploty a pôdy. Baktérie sa šíria v oblastiach ako pôda, voda a vzduch, púšte, ľad a sneh, miesta bez kyslíka. Dajú sa nájsť všade, je dosť ťažké nájsť čo i len kúsok niečoho, kde nie sú..

Rovnako ako iné jednobunkové organizmy, aj existencia baktérií sa obmedzuje na konkrétne ciele: reprodukcia, výživa, pohyb a prežitie. Ak hovoríme o ich spôsobe absorpcie potravy (energie), potom sa delia na autotrofy a heterotrofy.

  • fotosyntetické (akumulujú energiu slnka);
  • chemosyntetiká (oxidujú síru, železo a dusík a premieňajú ich na organické látky);
  • metán (čerpať energiu z látok obsahujúcich uhlík po celý život).
  • saprofyty (rozkladajú mŕtve zvyšky živých organizmov;
  • symbionty (bývajte s majiteľom pre dobro oboch);
  • parazity (poškodzujú zdravie hostiteľa).

Jedinečnou vlastnosťou baktérií je sporulácia. V čase nepriaznivých podmienok sú schopní zaspať, prerušiť proces ich života, zakryť sa škrupinou, ktorá odolá akýmkoľvek teplotným zmenám, tento stav sa nazýva spor. Telo je schopné čakať na podmienky potrebné pre život po celé desaťročia.

Biológ Iľja Mečnikov bol dôležitým článkom pri zisťovaní skutočnosti, že baktérie hrajú v ľudskom tele významnú úlohu. Naše orgány ako pokožka, sliznice nosa a úst, črevá sú nasýtené rôznymi mikroorganizmami. Sme im vďační na druhej strane za to, že pomáhajú tráviť jedlo, bojovať proti infekciám, čistiť organizmus zvnútra, sami dostávajú vynikajúce životné podmienky - blízka symbióza.

Pri narušení mikroflóry organizmov sa rozvinú choroby. Z tohto dôvodu sa vedcom podarilo vytvoriť probiotiká. Kmene živých baktérií rôznych typov, tieto kvapalné baktérie sú schopné obnoviť mikroflóru. Hodnota probiotík je bežná v poľnohospodárstve, potravinárstve, vede, technológiách a ďalších..

Živé baktérie a ich vlastnosti

Baktérie vďačia za svoje najväčšie umiestnenie v ľudskom tele črevám. Tento orgán dlhý dvanásť metrov sa stal útočiskom rôznych druhov prokaryotov. Dnes existujú iba dva hlavné rody, ktoré pozostávajú z niekoľkých rodín a druhov kmeňov a sú pre človeka životne dôležité. Takéto živé baktérie pre črevo majú dva názvy: bifidobaktrium a laktobacil. Oba sú dôležité pre funkciu čriev.

Lactobacillus je typickým obyvateľom čriev, ak sú podmienky priaznivé. Pozitívne vplýva na orgán, pretože aktivuje dôležité proteíny a enzýmy na imunitu, zmierňuje intoxikáciu, rýchlo lieči sliznice atď. Potraviny z fermentovaného mlieka sú nimi naplnené v plnom rozsahu, prospešné baktérie pre črevá sú obsiahnuté v jogurtoch, kefíroch, kyslej smotane atď. Existuje veľa druhov tohto prokaryota:

  • acidophilus bacillus - produkuje kyselinu mliečnu, odstraňuje patogénne mikróby, lieči mikroflóru;
  • Bulharská palica;
  • lactobacillus Casey - znižuje riziko vzniku gastritídy a vredov, znižuje krvný tlak, odoláva nádorom;
  • laktokoky - vstúpte do tela s mliečnymi výrobkami, produkujte niektoré enzýmy;
  • termofilný streptokok - normalizuje gastrointestinálny trakt, odstraňuje mikróby;
  • leukonostok lactis - vytvára molekuly z bielkovín, ktoré môžu bojovať proti infekciám.

Zaujímavý fakt: v dvadsiatom storočí sa začalo vedieť o takej baktérii ako „lactobacillus reuteri“, ktorá žije nielen u ľudí, ale aj u zvierat. Sú to dobré baktérie pre črevá, ktorých význam sa veľmi nelíši od tých, ktoré sú uvedené vyššie..

Bifidobaktérie majú také typy ako: bifidum, magnum, longum, animalis, subtil, angulatum a ďalšie. V tele sa ich nachádza o niečo viac ako tridsať druhov a z celkového počtu baktérií je ich v črevách asi 80%. Podporujú homeostázu, posilňujú imunitu, produkujú vitamíny, podieľajú sa na metabolizme a obnovujú mikroflóru.

Napríklad: animalis má dva poddruhy, normalizuje činnosť čriev a je často obsiahnutý v probiotikách a výrobkoch. Bifidum inhibuje patogénne mikróby, vracia orgán do obvyklého režimu, zlepšuje imunitu vďaka produkcii vitamínov.

Prípravky z črevných baktérií

Probiotiká a prebiotiká, ktorých zoznam uvedieme ďalej, sú schopné uviesť črevnú mikroflóru do normálneho stavu a sú smrteľné pre patogénne baktérie. Ich zloženie je kombinované s vlastnými druhmi, ktoré sú normou v črevách, aj s cudzími organizmami. Používajú sa po užití antibiotík, ako aj rôznych otráv a črevných infekcií.

Prípravky s bifidobaktériami môžu obsahovať takzvané eubiotiká, čo je zriedkavý koncept, ale dá vám vedieť, že prípravok obsahuje iba organizmy, ktoré žijú v zažívacom trakte ľudí.

Liečivé baktérie pre črevo môžu obsahovať rôzne typy a počty mikroorganizmov, hlavnými zložkami mikroflóry sú:

  • prípravky z bifidobaktérií 80-90% (ako tie, ktoré žijú v črevách) - vylučujú organické kyseliny, syntetizujú aminokyseliny spolu s bielkovinami a vitamínmi B, čo zabraňuje množeniu negatívnych baktérií a posilňuje imunitný systém;
  • laktobacily 1-9% - usadzujú sa od úst do hrubého čreva, vytvárajú enzýmy na podporu normálneho množstva prospešných baktérií, liečia sliznice a ničia patogénne mikróby;
  • enterokoky 1% - usadené v tenkom čreve, chrániť človeka pred infekciami.

Je zábavné, že mikroorganizmy, ktoré spôsobujú choroby alebo ktoré nie sú v mikroflóre, môžu byť súčasťou probiotík, sú to:

  1. bacily sú patogénne, môžu spôsobiť toxické infekcie pažeráka, ale ich spóry sú obsiahnuté v liekoch a prídavných látkach v potravinách, jedná sa iba o tie kmene, ktoré nepoškodia človeka. Dobre osvedčené v boji proti mikróbom a hnačkám;
  2. streptokoky sú iniciátormi mnohých chorôb, niektoré z ich typov prospievajú človeku, absorbujú laktózu, používajú sa pri nedostatku laktázy;
  3. kvasinkové huby sú cudzie prvky, ktoré zostávajú v črevách najviac päť dní, absorbujú patogénne baktérie a spoločne opúšťajú telo.

Živé baktérie pre názov čreva:

  • Bactisubtil - suché baktérie pre črevá vo forme bacilov, pomôžu pri hnačkách a majú antimikrobiálny účinok;
  • Linex / Linect forte - kapsuly do čriev, obsahujú bifido a laktobacily, prvá obsahuje enterokoky, druhá (forte) obsahuje viac baktérií. Predchádzajú zápalu čriev, ovplyvňujú imunitu, ničia patogénnu flóru;
  • Bifidumbacterin - plnené výlučne bifidobaktériami v malom množstve (10 7). Zlepšuje činnosť tráviaceho traktu a vracia mikroflóru do normálu;
  • Lactobacterin - pozostáva z laktobacilov, obnoví flóru pošvy a pomôže prekonať črevné infekcie;
  • Acylact - výlučne laktobacily, obnoví črevnú flóru, zničí choroby v ústach;
  • Acipol - zlepšuje imunitu, používa sa pri prevencii dysbiózy;
  • Biosporín - štandardné funkcie a navyše zlepšuje trávenie. Ako súčasť bacila;
  • Enterol - kvasinkové huby proti zápalu pomôžu pri akýchkoľvek hnačkách;
  • Bififormný - pozostáva z enterokokov a bifidobaktérií, šetrí pri hnačkách a plynatosti, podieľa sa na tenkom a hrubom čreve, kde lieči imunitu;
  • Hilak forte - nasmeruje hladinu pH na kyslú stranu, naruší množenie patogénnych mikróbov, pomôže proti nadúvaniu a hnačkám;
  • Rioflora imuno - zloženie obsahuje: lakto / bifidobaktérie, streptokok / laktokok. Používajú sa na dysbiózu, normalizujú trávenie, zlepšujú imunitu, znižujú úroveň vývoja črevných infekcií;
  • Normoflóry - existujú tri typy, obsahujú živé baktérie, trvanlivosť maximálne 2 mesiace. Z dysbiózy a črevných infekcií;
  • Buck-set - otravy, hnačky, potravinové alergie. Má lakto / bifidobaktérie a streptokoky.
  • Bion-3 - lakto / bifidobaktérie v množstve 10 7, ako aj vitamíny a stopové prvky s minerálmi. Používajú sa pri znížení imunity, nedostatku vitamínov a zlej mikroflóre;
  • Primadophilus - to sú lakto a bifidobaktérie, z dysbiózy, potravinových alergií.

Živé baktérie pre črevá detí

Najlepšie baktérie pre črevá detí sa nazývajú:

  • Acipol Baby - pre novorodencov;
  • Hilak Forte - metabiotikum;
  • Linex;
  • Enterol - na hnačku;
  • BioGaia ProTectis - kvapky na koliku u dojčiat;
  • Lactobalance - pre alergikov;
  • Maxilac Baby je synbiotikum, účinné po antibiotikách;
  • Bifiform Baby - zavesenie;
  • Bifidum BAG - neobsahuje kazeín a laktózu;
  • Lactobacterin - suché probiotikum s nízkou cenou.

Existujú aj kontraindikácie. Neobchádzajte konzultácie s lekármi.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

Za zmienku stojí aj infekcia Helicobacter pylori, ktorá môže spôsobiť zápal žalúdka, a ďalšie nepríjemné príznaky u detí a dospelých. Často sa o ňom hovorí pri zvažovaní prospešných baktérií pre organizmus, takže nám nemôže chýbať. Táto baktéria žije v žalúdku.

Väčšina ľudí je nositeľom tohto patogénu, ale nie každý je nebezpečný. Baktéria má špirálovitý tvar, je odolná voči kyslému prostrediu žalúdka a môže ho dokonca alkalizovať. Telo s ním nebojuje samo. Je schopný mutovať, vďaka čomu prežíva vo vonkajšom prostredí. Forma umožňuje udržiavať svoje vlastnosti v abnormálnych podmienkach.

Helicobacter pylori (ďalej len „HP“) je žalúdočná baktéria, ktorá žije v niektorých častiach žalúdka, vďaka bičíkom sa rýchlo pohybuje v hrubom hliene žalúdka. Jedinečnosť baktérií v žalúdku sa prejavuje v ich odolnosti voči akémukoľvek agresívnemu prostrediu. Iné mikróby v žalúdku nemôžu prežiť.

Táto baktéria je schopná vytvoriť okolo seba niečo ako ochranné pole, aby mohla žiť v žalúdočnej šťave, chrániť sa pred antibiotikami a ľudskou imunitou. Schopnosť preniknúť cez sliznicu do kožného epitelu žalúdka a dvanástnika umožňuje vytváranie kolónií, pretože už teraz existuje oveľa menšia kyslosť ako v samotnom žalúdku..

Helicobacter pylori - baktéria na zápal žalúdka

CP požiera epitelové bunky žalúdka a vylučuje špeciálny enzým, čo nakoniec vedie k zvýšenej kyslosti a zápalu žalúdka. Okrem žalúdka sa Helicobacter nachádza aj v ústach a pažeráku.

Príčiny výskytu Helicobacter pylori a príznaky

Na vyliečenie človeka potrebujete vedieť, odkiaľ pochádza HP, pretože sa môžete nakaziť rôznymi spôsobmi:

  • neštandardné výrobky;
  • zničenie stravy;
  • neustály stres a stres na psychiku;
  • zlý spánok a prepracovanie;
  • užívanie alkoholu a tabaku vo veľkých množstvách;
  • chronické choroby v zažívacom trakte;
  • dedičná predispozícia;
  • dlhodobé užívanie antibiotík, aspirínu.

Spôsoby prenosu:

  • pitná voda z vodovodu;
  • kontakt s výkalmi a vracaním pacienta;
  • všeobecné používanie hygienických potrieb;
  • bozky;
  • alternatívne pohlavie;
  • zle spracované lekárske nástroje.

Odborníci sa domnievajú, že k infekcii dochádza už v detstve. Dospelý môže infikovať druhého: fekálne-orálne, orálne-orálne, kontaktné domácnosti.

Príznaky sú spojené hlavne s tráviacim traktom a odraz sa vyskytuje na iných systémoch. Ľudia s dobrou imunitou sú schopní žiť s baktériou bez infekcie H. pylori. Zníženie imunity vedie ku kolonizácii sliznice rôznymi mikróbmi, škodlivé baktérie v žalúdku vyvolávajú gastritídu, ktorá môže prerásť do chronickej.

Baktérie v žalúdku:

  • bolesť a nepohodlie v epigastrickej oblasti;
  • poruchy vo forme grgania, pálenia záhy a nevoľnosti, nadúvania;
  • zlá chuť a zápach z úst;
  • únava, vysoká podráždenosť;
  • strata chuti do jedla;
  • zápcha, riedka stolica;
  • pokles kvality výkalov;
  • akné, suchá pokožka, ružovka, akné.

Všetky príznaky závisia od rozsahu a oblasti postihnutia Helicobacter pylori.

Pri infekcii Helicobacter pylori sa tvoria slizničné defekty, baktéria spôsobujúca vred postupne ničí tkanivá a spôsobuje krvácanie. Časom je možná rakovina žalúdka. So znížením imunity sa rozmnožuje patogénna flóra, čo spôsobuje riziko črevnej infekcie.

Liečba Helicobacter pylori

Pre čo najpresnejší výsledok musí gastroenterológ zvoliť optimálny typ výskumu. Po biopsii sa patogén identifikuje pomocou imunohistochémie, polymerázovej reťazovej reakcie biopaty, kultivácie alebo histologického vyšetrenia..

Lekár pomôže predpísať komplexnú liečbu, ktorú telo toľko potrebuje. Antimikrobiálna terapia zahŕňa protokol takých skupín liekov, ako sú:

  • antibakteriálne látky (rifabutín, makrolidy a ďalšie);
  • blokátory protónovej pumpy (omez, pantoprazol, ezomeprazol);
  • lieky na báze bizmutu, ktoré zmierňujú kŕče;
  • antacidá;
  • algináty.

Lekár môže predpísať pilulky na eradikáciu patogénu (niekoľko liekov súčasne), ktoré sa majú užívať pred jedlom.

Alternatívne spôsoby liečby sa nezrušia:

  • tinktúra propolisu;
  • čaj z plantajnu;
  • šípkový sirup;
  • brusnicová šťava;
  • tinktúra z ľubovníka bodkovaného, ​​nechtík.

Čo denná strava? Stravovanie s infekciou by malo byť rozmanité a kvalitné..

Môžete jesť: hovädzie a bravčové mäso, chudé ryby, brokolica, fazuľa, šošovica s mierou, tekvica, pohánka, ryža, ovsené vločky, banány, broskyne a slivky, škorica, zázvor, kurkuma, nízkotučné mlieko, kefír, jogurt, tvaroh a tvrdý syr, zelenina polievky, kompót a želé, nekvasený suchý chlieb.

Nejedzte: vnútornosti, kožu a chrupavky, tučné mäso a ryby, údené ryby, surovú reďkovku, cesnak a šťavel, huby, zaváraniny a nakladané jedlá, kyslé jablká a bobule, červené a čierne korenie, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, kyslé / mäsový / hubový / rybí vývar a boršč, džúsy, sóda a káva, kvasnicové pečivo.

Ak to zhrnieme, môžeme povedať, že hlavnou podmienkou liečby Helicobacter pylori je zbavenie sa príčiny choroby

Kontraindikácie, prevencia a výživa živých baktérií

Živé baktérie pre črevo, prípravky, veľmi zriedka spôsobujú negatívne reakcie a môžu sa použiť v mnohých podmienkach človeka. Sú kontraindikované, ak máte:

  1. alergia na ktorúkoľvek zo zložiek;
  2. s imunodeficienciou sú probiotiká s cudzími baktériami nebezpečné;
  3. tehotenstvo a dojcenie.

Vedľajšie účinky: vyrážka, svrbenie, zápcha, vysoká tvorba plynov, nadúvanie.

Na profylaxiu stojí za to vziať, ak sa vyskytne hnačka spojená s antibiotikami, ktorá sa môže objaviť po užití antimikrobiálnych liekov. V tomto prípade musíte piť probiotiká spolu s antibiotikami, ale nie všetko je kombinované.

Takéto lieky ako Enterol, Linex, Bak-set a Bifiform sú rezistentné na antibiotiká. V iných podmienkach nemá prevencia zmysel.

Niektoré potraviny obsahujú prospešné baktérie a pomôžu vám ich stráviť: kyslé a mliečne výrobky, nakladaná a nakladaná zelenina bez octu, banánov, sóje, artičoku.

Video o tom, ako môžete obnoviť črevnú mikroflóru:

Príznaky a liečba baktérií Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

Infekcia Helicobacter pylori je najbežnejšou príčinou gastritídy a tiež prispieva k rozvoju žalúdočných a dvanástnikových vredov..

  1. Čo je Helicobacter pylori?
  2. Frekvencia výskytu
  3. Ako sa prenáša Helicobacter pylori?
  4. Provokujúce faktory choroby
  5. Ako sa vyvíjajú baktérie?
  6. Známky bakteriálnej infekcie
  7. Akútna infekcia Helicobacter pylori
  8. Chronická infekcia Helicobacter pylori
  9. Možné komplikácie
  10. Diagnóza: Ako zistiť Helicobacter?
  11. Liečba Helicobacter pylori
  12. Trojitá terapia
  13. Tradičné metódy liečby
  14. Strava
  15. Prevencia a odporúčania
  16. Predpoveď

Čo je Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori (tiež známy ako H. pylori, Helicobacter pylori alebo H. pylori) je malá špirálovitá baktéria, ktorá môže kolonizovať sliznicu žalúdka a dvanástnika a spôsobovať chronickú gastritídu a žalúdočné vredy..

Baktérie Helicobacter pylori majú podlhovastý tvar, ktorý môže byť zakrivený alebo špirálovitý. Na jednom konci nesú procesy vláknitých buniek (nazývané bičíky), ktoré používajú ako druh vrtule na pohyb cez sliznicu žalúdka..

V sliznici nachádza Helicobacter pylori optimálne podmienky pre život, pretože žalúdočná sliznica chráni baktérie pred agresívnou žalúdočnou kyselinou.

Špirálovitý tvar pomáha Helicobacter pylori preniknúť do žalúdočnej sliznice.

Po kolonizácii ovplyvňujú baktérie Helicobacter množstvo kyseliny vylučovanej žalúdkom. Na začiatku akútnej infekcie H. pylori je produkcia žalúdočnej kyseliny znížená a môže zostať nízka niekoľko týždňov alebo mesiacov. Potom sa kyslosť v žalúdku zvyčajne vráti do normálu..

Pri chronickej infekcii Helicobacter sa však naopak tvorba kyseliny v žalúdku u väčšiny pacientov naopak zvyšuje - iba v ojedinelých prípadoch je to pod normu.

Infekcia týmto mikroorganizmom sa stáva skutočným problémom modernej medicíny, pretože takmer každý druhý dospelý človek je nosičom baktérií, a preto má všetky riziká vzniku chronického zápalu v zažívacom trakte..

Frekvencia výskytu

Helicobacter pylori sa vyskytuje na celom svete. Pravdepodobne sa kolonizácia žalúdka týmito baktériami začína v detstve..

Všeobecne platí, že čím je človek starší, tým je vyššia pravdepodobnosť, že je nosičom baktérie Helicobacter..

V rozvojových krajinách je už asi 80% ľudí vo veku od 20 do 30 rokov infikovaných baktériou Helicobacter pylori. V priemyselných krajinách, ako je Rusko, je infekcia menej častá z dôvodu zvyšovania životnej úrovne. Jeden z dvoch dospelých vo veku nad 50 rokov je však nositeľom tohto typu baktérií..

Baktérie môžu následne spôsobiť rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu:

  • Gastritída: 80% všetkých chronických gastritíd je bakteriálnych a hlavne sa vyvíja v dôsledku Helicobacter.
  • Žalúdočný vred: Kolonizácia baktériami Helicobacter pylori sa nachádza v 75% všetkých žalúdočných vredov..
  • Duodenálny vred: u 99% pacientov s dvanástnikovým vredom je žalúdočná sliznica kolonizovaná Helicobacter pylori..
  • Rakovina žalúdka: Zmeny sliznice žalúdka môžu prispieť k rozvoju rakoviny žalúdka. Riziko vzniku rakoviny žalúdka alebo určitých gastrointestinálnych lymfómov (najmä extranodálneho lymfómu marginálnej zóny) sa zvyšuje s infekciou Helicobacter pylori..

Ako sa prenáša Helicobacter pylori?

Dospelý aj dieťa sa môžu nakaziť Helicobacter pylori. Hlavná cesta prenosu je fekálno-orálna, takže sa choroba zaraďuje medzi črevné infekcie spolu s brušným týfusom alebo dyzentériou. Potraviny a voda kontaminované výkalmi pacienta sa môžu stať zdrojmi infekcie.

Ďalším dôležitým spôsobom infekcie je orálne-orálne, to znamená slinami. Predtým sa gastritída spôsobená baktériami nazývala „choroba z bozku“, ktorá zdôrazňuje dôležitosť dodržiavania osobnej hygieny a vyhýbania sa používaniu cudzích zubných kefiek alebo rúžov..

Zriedkavou cestou prenosu infekcie je iatrogénny (doslova - „vyprovokovaný lekárom“) alebo kontakt. Nedostatočná sterilizácia fibrogastroskopov určených pre postup FGDS môže viesť ku kolonizácii Helicobacter pylori v tele predtým zdravého človeka..

Vstupom do tela cez ústnu dutinu sa baktéria spoľahlivo pripojí k sliznici antra. Obrana proti kyslej žalúdočnej šťave a miestnym makrofágovým faktorom nemôže vydržať Helicobacter pylori, baktéria produkuje špecifické neutralizačné enzýmy.

Uvoľňovanie veľkého množstva iónov gastrínu a vodíka zvyšuje kyslosť prostredia žalúdka, ktoré je silným agresorom pre jemnú sliznicu. Špecifické cytotoxíny majú navyše priamy škodlivý účinok na bunky sliznice, čo spôsobuje eróziu a vredy. Okrem toho možno baktériu Helicobacter charakterizovať ako cudzie činidlo, na ktoré telo reaguje vo forme chronickej zápalovej reakcie.

Provokujúce faktory choroby

Napriek vysokej virulencii (teda schopnosti infikovať) Helicobacter pylori existuje množstvo rizikových faktorov, ktoré významne zvyšujú riziko vzniku ďalších chronických chorôb:

  • chronický stres;
  • zlá strava a nedostatok spánku;
  • fajčenie;
  • nadmerná konzumácia alkoholu, kávy;
  • prítomnosť chronických ochorení diabetes mellitus, anémia, dna);
  • dlhodobá liečba protinádorovými liekmi v histórii;
  • sklon k nadmernému vylučovaniu žalúdka (časté záchvaty pálenia záhy);
  • potreba častého užívania nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, diklofenak, indometacín).

Môžete tiež zvýrazniť ďalšie chronické ochorenia žalúdka, ktoré zhoršujú klinický priebeh infekcie Helicobacter pylori:

  • autoimunitná gastritída;
  • neinfekčná granulomatózna gastritída;
  • alergická eozinofilná gastritída;
  • infekčná plesňová alebo vírusová gastritída.

Ako sa vyvíjajú baktérie?

Helicobacter pylori sa vyvíja v dvoch fázach:

  • Počiatočná fáza. Prvé príznaky ochorenia sa nemusia dlho cítiť. Mierne pálenie záhy a bolesť v epigastriu nespôsobujú, že sa väčšina ľudí obáva o svoje zdravie.
  • Rozšírené javisko. Čas nástupu tohto štádia je u každého pacienta individuálny a závisí od reaktivity organizmu. Strata hmotnosti bez zjavného dôvodu, patologická zmena chuti do jedla (zvýšenie alebo zníženie) a zvýšenie dyspepsie môžu naznačovať rýchly vývoj ochorenia.

Známky bakteriálnej infekcie

Akútna infekcia Helicobacter pylori

Príznaky akútnej infekcie Helicobacter pylori sa dajú kombinovať s konceptom „žalúdočnej dyspepsie“, teda s tráviacimi ťažkosťami v žalúdku. Helicobacter pylori v sebe môžete nájsť podľa nasledujúcich znakov:

  • pálenie záhy - nepríjemný pocit pálenia za hrudnou kosťou, zhoršený ohnutím tela alebo ležaním na chrbte;
  • kyslé grganie;
  • bolesť v epigastrickej oblasti (v hornej časti brucha), ku ktorej dochádza 2 hodiny po jedle;
  • nadúvanie, sklon k plynatosti a zápche;
  • ťažkosť v bruchu;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie kyslého obsahu žalúdka;
  • strata váhy;
  • znížená chuť do jedla kvôli strachu z jedla kvôli bolesti.

Ak Helicobacter u dieťaťa alebo dospelého spôsobí poškodenie dvanástnika, potom si môžete všimnúť nasledujúce príznaky ochorenia:

  • grganie horké;
  • vzhľad tupej bolesti v správnom hypochondriu;
  • spastická zápcha môže ustúpiť hnačkám.

U detí možno príznaky ochorenia spozorovať iba na základe porúch stolice, pretože nemusia predstavovať ďalšie sťažnosti.

V niektorých prípadoch, najmä u detí, sa príznaky Helicobacter pylori môžu objaviť na pokožke tváre a všeobecne na celom tele. Známky na tvári (pozri fotografiu vyššie) vznikajú v súvislosti s vývojom atopickej dermatitídy - chronickej alergickej reakcie na prítomnosť infekčného agens v tele:

  • malé pľuzgiere, ktoré pripomínajú popálenie listov žihľavy;
  • červené alebo ružové škvrny, ktoré stúpajú nad povrch kože;
  • svrbenie kože, ktoré vedie k rozvoju odrenín a porezaní, ktoré sú vstupnou bránou k sekundárnej infekcii.

Tendencia k atopii (zvýšená produkcia imunoglobulínov, ktoré sú zodpovedné za vývoj alergickej reakcie v tele) je často dedičným faktorom. V tejto súvislosti je potrebné venovať pozornosť rodinnej povahe prejavu príznakov. Príznaky ochorenia sa môžu prejaviť presne kožnými prejavmi, ktoré môžu predchádzať rozvoju chronickej gastroduodenitídy..

U ľudí starších ako 40 rokov môže byť infekcia spôsobená Helicobacter pylori sprevádzaná výskytom ružovky na tvári (alebo ružičke). Akné je lokalizované hlavne na nose, lícach, brade a čele.

Niektorí vedci sa snažia spochybniť súvislosť medzi akné a infekciou Helicobacter, avšak moderné štatistiky naznačujú, že pri liečbe infekcie Helicobacter pylori antibiotikami zmizne aj akné.

Chronická infekcia Helicobacter pylori

Chronická infekcia Helicobacter pylori je často bez príznakov. Ak sa objavia príznaky, sú to zvyčajne trochu typické, všeobecnejšie sťažnosti na problémy v hornej časti brucha (napríklad pálenie záhy, nadúvanie po jedle, časté grganie bez konkrétnej chuti)..

Možné komplikácie

Kolonizácia žalúdka baktériami Helicobacter pylori môže viesť k zápalu žalúdočnej sliznice a tiež k vývoju vredov žalúdka a dvanástnika..

Tiež v mnohých pokročilých prípadoch môže dlhodobá chronická atrofická gastritída súčasne s Helicobacter pylori viesť k rozvoju rakoviny žalúdka..

Diagnóza: Ako zistiť Helicobacter?

Zistenie prítomnosti Helicobacter pylori nie je náročná úloha. Krvné testy a štúdia žalúdočnej sekrécie pomôžu stanoviť diagnózu v počiatočných štádiách diagnostiky:

  • metódy laboratórneho výskumu;
  • Dychový test na Helicobacter je moderná, rýchla a vysoko informatívna výskumná metóda. Na základe jednej dávky suspenzie so značenými molekulami uhlíka, ktoré sú štiepené špecifickými enzýmami Helicobacter pylori. Po určitom čase sa značený uhlík v zložení oxidu uhličitého stanoví vo vydychovanom vzduchu pomocou špeciálneho prístroja.

Výhodou ureázového testu je jeho neinvazívnosť, to znamená, že pacient nemusí riešiť odber krvi alebo EGD..

  • sérologické vyšetrenie (hľadanie protilátok proti Helicobacter v krvi pacienta). Normou v krvi je úplná absencia protilátok proti baktériám. Metóda je pozoruhodná v tom, že pomáha pri stanovení diagnózy v najskorších štádiách;
  • rozbor stolice. Pomocou polymerázovej reťazovej reakcie môžu laboratórni špecialisti nájsť stopy bakteriálnych antigénov vo výkaloch;
  • všeobecný rozbor krvi. Chronická infekcia môže byť nepriamo indikovaná znakmi ako anémia, zvýšená ESR a leukocyty;
  • metódy inštrumentálneho výskumu;
  • EGD je endoskopická metóda na vyšetrenie žalúdka a dvanástnika. Pomôže to spozorovať príznaky chronickej gastroduodenitídy. Pri vykonávaní EGD lekár vykoná biopsiu žalúdočnej sliznice, najmenší kúsok tkaniva sa odošle do laboratória, kde ho skúmajú špecialisti.

Materiál pre biopsiu je zafarbený špeciálnymi látkami a skúmaný pod mikroskopom na prítomnosť baktérií v ňom.

  • štúdia žalúdočnej sekrécie sondovaním žalúdka pomôže zistiť skutočnosť zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy;
  • Röntgen žalúdka. Metóda výskumu kontrastu, ktorá sa v diagnostike používa zriedka. Pomôže to pri diferenciálnej diagnostike rakoviny a polypov žalúdka, ako aj pri lokalizácii najmenších vredov a erózií..

Liečba Helicobacter pylori

Helicobacter pylori sa lieči liekmi. Základom liečby je antibiotická terapia, ktorá vedie k eradikácii (úplnému odstráneniu) baktérií z tela..

Trojitá terapia

Najčastejšie sa baktéria lieči podľa nasledujúcej schémy (takzvaná trojitá terapia):

  • Klaritromycín + amoxicilín;
  • Metronidazol + tetracyklín;
  • Levofloxacín + amoxicilín;
  • inhibítory protónovej pumpy (Omeprazol, Omez alebo Pantoprazol).

To je celá schéma, nazýva sa to trojitá terapia, pretože sa používajú 2 rôzne antibiotiká a 1 liek s inhibítorom protónovej pumpy.

Antibiotická liečba zvyčajne trvá asi týždeň. Inhibítory protónovej pumpy sú dôležitejšou súčasťou liečby infekcií Helicobacter pylori, pretože znižujú vylučovanie žalúdočnej kyseliny a tým zvyšujú pH žalúdka (znižujú jeho kyslosť), čo pomáha ničiť baktérie.

Preto sa inhibítor protónovej pumpy zvyčajne užíva dlhšie ako antibiotiká, a to celkovo asi štyri týždne - dávka sa znižuje každý týždeň.

Ďalej je možné priradiť:

  • De-Nol. Liečivo, ktoré vytvára ochranný film na žalúdočnej sliznici;
  • Probiotiká. Dlhodobé užívanie antibiotík môže viesť k dysbióze. Preto pacient užíva Acipol, Linex a ďalšie lieky, ktoré normalizujú mikroflóru gastrointestinálneho traktu..

Zbavte sa Helicobacter pylori navždy - možno vďaka jasnému liečebnému režimu.

Tradičné metódy liečby

Zníženie kyslosti žalúdka môže významne znížiť príznaky pálenia záhy, nevoľnosti, vracania a grgania..

  • Ako tradičné spôsoby liečby sa odporúča pred jedlom použiť jednu čajovú lyžičku odvaru z ľanového oleja, ktorý zároveň ochráni žalúdočnú sliznicu. Pri príprave vývaru zahrejte ľanový olej a potom prefiltrujte. Výsledná hustá hmota je pripravená na použitie.
  • Ďalšou metódou je odvar z ľubovníka bodkovaného a harmančeka, ktorý by sa mal aplikovať aj 30 minút pred jedlom. Na prípravu vývaru stačí vziať 2 lyžice byliniek a zaliať ich horúcou vodou. Po ochladení roztoku by sa mal roztok uchovávať v tmavej nádobe v chladničke najviac 7 dní. V opačnom prípade stratí svoje prospešné vlastnosti..
  • Infúzia jahôd alebo listov čučoriedok vám umožní vyrovnať sa so syndrómom silnej bolesti a bude mať mierny spazmolytický účinok. Brusnice sa najvýhodnejšie používajú vo forme jednotlivých filtračných vreciek. Pre lepšie uchovanie živín sa neodporúča používať vriacu vodu.

Úplné odstránenie baktérií z tela je však možné len racionálnou antibiotickou terapiou..

Strava

Racionálna výživa v prípade bakteriálnej infekcie má svoje vlastné charakteristiky:

  • mal by sa dodržiavať teplotný režim konzumovaných potravín - mal by byť teplý;
  • dôkladne žuť jedlo;
  • vyhýbajte sa jedlám z hrubých vlákien, uprednostňujte polievky a zemiakovú kašu;
  • vypiť najmenej dva litre čistej nesýtenej vody;
  • jesť v malých dávkach 5-6 krát denne.

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť:

  • tučné mäso, ryby;
  • údené mäso;
  • pikantné;
  • jedlá vyprážané na veľkom množstve oleja a vyprážané;
  • citrusové plody, čokoláda a káva, ktoré dráždia žalúdočnú stenu;
  • alkohol;
  • rýchle občerstvenie;
  • pečivo;
  • huby;
  • sýtené nápoje;
  • nakladané a solené jedlá.

Odporúča sa dodržiavať prísnu diétu 1 - 2 mesiace od začiatku liečby.

Prevencia a odporúčania

Vyhnúť sa bakteriálnej infekcii je ťažké. Podľa posledných údajov je riziko infekcie Helicobacter pylori u rodinných príslušníkov infikovanej osoby 95%.

Je potrebné pôsobiť na rizikové faktory (prestať fajčiť a piť alkohol, vyhýbať sa stresu, predchádzať priberaniu) a dodržiavať pravidlá osobnej hygieny (nepoužívať spoločné zubné kefky, rúže).

Ak sa infekcii nedá vyhnúť, včasná eradikačná terapia vám pomôže navždy zabudnúť na baktérie.

Predpoveď

Prognóza infekcie Helicobacter pylori sa považuje za priaznivú. Asymptomatická preprava a mierne formy ochorenia môžu poškodiť zdravie pacienta iba v najmenšom rozsahu.

Nepríjemné príznaky žalúdočnej dyspepsie, bolesti po jedle a s tým spojený strach z jedla môžu významne znížiť kvalitu života a pracovnú kapacitu pacienta..

Zriedkavo sa vyskytujúce pokročilé štádiá ochorenia môžu viesť k vážnym následkom - rozvoju hlbokých žalúdočných vredov a ich perforácii. V takom prípade je riziko vzniku zápalu pobrušnice (zápal pobrušnice) a životu nebezpečného šoku vysoké..

Adenokarcinóm (rakovina žalúdka), ktorý sa vyskytuje na pozadí atrofickej gastritídy, môže viesť k invalidite pacientov.

Články O Cholecystitídou